විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක තක්සේරු කිරීම (ACSID-11): සූදු ආබාධ සහ අනෙකුත් අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා ICD-11 නිර්ණායක ග්‍රහණය කර ගන්නා නව පරීක්ෂණ උපකරණයක් හඳුන්වාදීම (2022)

හැසිරීම් ඇබ්බැහිවීම් සඟරාව සඳහා ලාංඡනය

YBOP COMMENT: ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ICD-11 Gaming Disorder නිර්ණායක මත පදනම්ව පර්යේෂකයන් විසින් නව තක්සේරු මෙවලමක් නිර්මාණය කර පරීක්ෂා කරන ලදී. එය නිර්මාණය කර ඇත්තේ නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා (මාර්ගගත චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම්) කිහිපයක් තක්සේරු කිරීමට ය. "කාමුක භාවිතයේ ආබාධය" ඇතුළුව

පර්යේෂකයන්, බලහත්කාර ලිංගික හැසිරීම් / අසභ්‍ය ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ ලොව ප්‍රමුඛ පෙළේ විශේෂඥයෙකු ඇතුළත් මතියස් සන්නාමය, "කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධය" ලෙස වර්ගීකරණය කළ හැකි බව කිහිප වතාවක් යෝජනා කරන ලදී 6C5Y ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් වෙනත් නිශ්චිත ආබාධ ICD-11 හි,
 
ICD-11 හි සූදු ආබාධ ඇතුළත් කිරීමත් සමඟ, මෙම සාපේක්ෂ නව ආබාධය සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක හඳුන්වා දෙන ලදී. මෙම නිර්ණායක වෙනත් විභව විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සඳහා ද යෙදිය හැකි අතර, ICD-11 හි ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් අනෙකුත් ආබාධ ලෙස වර්ගීකරණය කළ හැක. මාර්ගගත මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි ආබාධ, මාර්ගගත කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධය, සමාජ ජාල භාවිත අක්‍රමිකතාව සහ සබැඳි සූදු ආබාධ. [අවධාරණය එකතු]
 
පර්යේෂකයන් පෙන්වා දුන්නේ දැනට පවතින ආවේග පාලන අක්‍රමිකතා වර්ගීකරණයට වඩා චර්යාත්මක ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස බලහත්කාර ලිංගික හැසිරීම් ආබාධ වර්ගීකරණය කිරීමට දැනට පවතින සාක්ෂි සහාය වන බවයි.
 
ICD-11 බලහත්කාර ලිංගික හැසිරීම් ආබාධ (CSBD) ලැයිස්තුගත කරයි, ඒ සඳහා බොහෝ දෙනෙක් උපකල්පනය කරන්නේ ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන භාවිතය ආවේග පාලනය කිරීමේ ආබාධයක් ලෙස ප්‍රධාන චර්යාත්මක රෝග ලක්ෂණයක් බවයි. අනිවාර්ය මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි අක්‍රමිකතාව 'වෙනත් නිශ්චිත ආවේග පාලන ආබාධ' (6C7Y) කාණ්ඩය යටතේ උදාහරණයක් ලෙස ලැයිස්තුගත කර ඇති නමුත් සබැඳි සහ නොබැඳි ප්‍රභේද අතර වෙනසකින් තොරව. අනිවාර්ය මිලදී ගැනීම් මැනීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ප්‍රශ්නාවලියෙහි ද මෙම අවකලනය සිදු නොවේ (Maraz et al., 2015මුලර්, මිචෙල්, වොගල් සහ ද ස්වවාන්, 2017) ICD-11 හි සමාජ ජාල භාවිතයේ අක්‍රමිකතාව තවමත් සලකා බලා නොමැත. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් ආබාධ තුන ඇබ්බැහි හැසිරීම් ලෙස වර්ගීකරණය කිරීමට සාක්ෂි මත පදනම් වූ තර්ක තිබේ (බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2020ගෝලා සහ අල්., 2017මුලර් et al., 2019ස්ටාර්ක් සහ වෙනත් අය, 2018Wegmann, Müller, Ostendorf, & Brand, 2018) [අවධාරණය එකතු]
 
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ICD-11 අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම් රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා මෙම පිටුව බලන්න.

 

වියුක්ත

පසුබිම සහ අරමුණු

ICD-11 හි සූදු ආබාධ ඇතුළත් කිරීමත් සමඟ, මෙම සාපේක්ෂ නව ආබාධය සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක හඳුන්වා දෙන ලදී. මෙම නිර්ණායක වෙනත් විභව විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සඳහා ද යෙදිය හැකි අතර, ඒවා අන්තර්ජාලය හරහා මිලදී ගැනීම්-සාප්පු ගැනීමේ අක්‍රමිකතා, මාර්ගගත අසභ්‍ය දර්ශන-භාවිත අක්‍රමිකතාව, සමාජ ජාල-භාවිතය වැනි ඇබ්බැහි හැසිරීම් හේතුවෙන් වෙනත් ආබාධ ලෙස ICD-11 හි වර්ගීකරණය කළ හැකිය. ආබාධ, සහ මාර්ගගත සූදු ආබාධය. පවතින උපකරණවල ඇති විෂමතාවය හේතුවෙන්, ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා වන ICD-11 නිර්ණායක මත පදනම්ව ප්‍රධාන වර්ගවල (විභව) විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා පිළිබඳ ස්ථාවර සහ ආර්ථික මිනුමක් වර්ධනය කිරීමට අපි ඉලක්ක කළෙමු.

ක්රම

විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක 11-අයිතම තක්සේරු කිරීම (ACSID-11) WHO's ASSIST හි මූලධර්ම අනුගමනය කරමින් එකම අයිතම කට්ටලයක් සමඟ චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් පහක් මනිනු ලබයි. ACSID-11 ක්‍රියාකාරී අන්තර්ජාල භාවිතා කරන්නන් සඳහා පරිපාලනය කරන ලදී (N = 985) දස-අයිතම අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ පරීක්ෂණය (IGDT-10) සහ මානසික සෞඛ්‍යය සඳහා තිරගත කරන්නන්ගේ අනුවර්තනයක් සමඟ. අපි ACSID-11 හි සාධක ව්‍යුහය විශ්ලේෂණය කිරීමට තහවුරු කිරීමේ සාධක විශ්ලේෂණය භාවිතා කළෙමු.

ප්රතිපල

උපකල්පනය කරන ලද සිව්-සාධක ව්‍යුහය තහවුරු කරන ලද අතර එය ඒකමාන විසඳුමට වඩා උසස් විය. මෙය සූදු ආබාධ සහ අනෙකුත් විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සඳහා අදාළ වේ. ACSID-11 ලකුණු IGDT-10 සමඟ මෙන්ම මානසික පීඩාවේ මිනුම් සමඟ සහසම්බන්ධ වේ.

සාකච්ඡාව සහ නිගමන

ACSID-11 සූදු ආබාධ සඳහා ICD-11 රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක මත පදනම් වූ (විභව) විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා පිළිබඳ ස්ථාවර තක්සේරුව සඳහා සුදුසු බව පෙනේ. ACSID-11 එකම අයිතම සමඟ විවිධ චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් අධ්‍යයනය කිරීම සහ සංසන්දනාත්මක බව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රයෝජනවත් සහ ආර්ථික මෙවලමක් විය හැකිය.

හැදින්වීම

අන්තර්ජාලය බෙදාහැරීම සහ පහසුවෙන් ප්‍රවේශ වීම ඔන්ලයින් සේවාවන් විශේෂයෙන් ආකර්ෂණීය වන අතර බොහෝ වාසි ලබා දෙයි. බොහෝ පුද්ගලයන් සඳහා වන ප්‍රතිලාභවලට අමතරව, සබැඳි හැසිරීම් සමහර පුද්ගලයන් තුළ පාලනය කළ නොහැකි ඇබ්බැහි ස්වරූපයක් ගත හැකිය (උදා, කිං සහ පොටෙන්සා, 2019යන්ග්, 2004) විශේෂයෙන් ක්‍රීඩා කිරීම වඩ වඩාත් මහජන සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් බවට පත් වේ (Faust & Prochaska, 2018Rumpf et al., 2018) මානසික ආබාධ පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්‍යානමය අත්පොතෙහි පස්වන සංශෝධනයේ 'අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ' හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව (DSM-5; ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය, 2013) වැඩිදුර අධ්‍යයනයේ කොන්දේසියක් ලෙස, ජාත්‍යන්තර රෝග වර්ගීකරණයේ (ICD-6) 51 වන සංශෝධනයේ නිල රෝග විනිශ්චය (11C11) ලෙස සූදු ආබාධය දැන් ඇතුළත් කර ඇත. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය, 2018) මෙය ඩිජිටල් තාක්‍ෂණයන්ගේ හානිකර භාවිතය මගින් මතුවන ගෝලීය අභියෝගවලට මුහුණ දීමේ වැදගත් පියවරකි (Billieux, Stein, Castro-Calvo, Higushi, & King, 2021) ලොව පුරා ක්‍රීඩා ආබාධවල ව්‍යාප්තිය 3.05%ක් ලෙස ඇස්තමේන්තු කර ඇති අතර, එය ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ ආබාධ හෝ උමතු-සම්පීඩන ආබාධ වැනි අනෙකුත් මානසික ආබාධ සමඟ සැසඳිය හැකිය.Stevens, Dorstyn, Delfabbro, & King, 2021) කෙසේ වෙතත්, ව්‍යාප්තිය ඇස්තමේන්තු භාවිතා කරන පිරික්සුම් උපකරණය අනුව බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ (ස්ටීවන්ස් සහ වෙනත් අය, 2021) වර්තමානයේ, උපකරණවල භූ දර්ශනය විවිධාකාර වේ. බොහෝ ක්‍රියාමාර්ග අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා DSM-5 නිර්ණායක මත පදනම් වී ඇති අතර කිසිවක් පැහැදිලිව පෙනෙන්නේ නැත (කිං සහ වෙනත් අය, 2020) සබැඳි අසභ්‍ය දර්ශන, සමාජ ජාල, හෝ මාර්ගගත සාප්පු සවාරි වැනි ගැටළු සහගත භාවිතය වැනි අන්තර්ජාලයේ ඇති විය හැකි ඇබ්බැහි හැසිරීම් සඳහාද මෙය අදාළ වේ. මෙම ගැටලුකාරී සබැඳි හැසිරීම් ක්‍රීඩා ආබාධ සමඟ සිදු විය හැක (Burleigh, Griffiths, Sumich, Stavropoulos, & Kuss, 2019මුලර් et al., 2021), නමුත් තමන්ගේම ආයතනයක් ද විය හැකිය. පුද්ගල බලපෑම-සංජානනය-ක්‍රියාත්මක කිරීමේ අන්තර්ක්‍රියා (I-PACE) ආකෘතිය වැනි මෑත කාලීන න්‍යායික රාමු (බ්‍රෑන්ඩ්, යං, ලේයර්, වුල්ෆ්ලිං, සහ පොටෙන්සා, 2016බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2019) සමාන මනෝවිද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් විවිධ ආකාරයේ (මාර්ගගත) ඇබ්බැහි හැසිරීම් වලට යටින් පවතින බව උපකල්පනය කරන්න. උපකල්පනයන් ඇබ්බැහි වීමේ ආබාධ අතර පොදු බව පැහැදිලි කිරීමට භාවිතා කළ හැකි පෙර ප්‍රවේශයන්ට අනුකූල වේ, උදා, ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණ සම්බන්ධයෙන් (බෙචරා, 2005රොබින්සන් සහ බෙරිජ්, 1993), ජානමය අංශ (බ්ලූම් සහ අල්., 2000), හෝ පොදු සංරචක (ග්‍රිෆිත්ස්, 2005) කෙසේ වෙතත්, එකම නිර්ණායක මත පදනම් වූ (විභව) විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා විස්තීරණ පරීක්ෂණ මෙවලමක් දැනට නොපවතී. ඇබ්බැහි හැසිරීම් හේතුවෙන් විවිධ ආකාරයේ ආබාධ හරහා ඒකාකාර තිරගත කිරීම් වඩාත් වලංගු ලෙස පොදු සහ වෙනස්කම් තීරණය කිරීම සඳහා වැදගත් වේ.

ICD-11 හි, සූදු ආබාධයෙන් ඔබ්බට සූදු ආබාධ ලැයිස්තුගත කර ඇත්තේ 'ඇබ්බැහි වීමේ හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ' කාණ්ඩයේ ය. යෝජිත රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක (දෙකම සඳහා) වනුයේ: (1) හැසිරීම පාලනය කිරීම දුර්වල වීම (උදා, ආරම්භය, සංඛ්‍යාතය, තීව්‍රතාවය, කාලසීමාව, අවසන් කිරීම, සන්දර්භය); (2) හැසිරීම අනෙකුත් අවශ්‍යතා සහ එදිනෙදා ක්‍රියාකාරකම්වලට වඩා ප්‍රමුඛත්වය ගන්නා තරමට හැසිරීමට ප්‍රමුඛතාවය ලබා දීම; (3) ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක නොතකා හැසිරීම අඛණ්ඩව හෝ උත්සන්න කිරීම. අතිරේක නිර්ණායක ලෙස සෘජුව සඳහන් නොකළද, චර්යාත්මක රටාව (4) දෛනික ජීවිතයේ වැදගත් ක්ෂේත්‍රවල (උදා, පුද්ගලික, පවුල්, අධ්‍යාපනික හෝ සමාජීය ගැටළු) සහ/හෝ කැපී පෙනෙන පීඩාවන් (XNUMX) ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා ඇති කරන බව රෝග විනිශ්චය සඳහා අනිවාර්ය වේ.ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය, 2018) එබැවින්, විභව ඇබ්බැහි හැසිරීම් අධ්යයනය කිරීමේදී සංරචක දෙකම ඇතුළත් කළ යුතුය. සමස්තයක් වශයෙන්, මෙම නිර්ණායක 'ඇබ්බැහි වීමේ හැසිරීම් හේතුවෙන් වෙනත් නිශ්චිත ආබාධ' (6C5Y) කාණ්ඩයට ද යෙදිය හැකිය, එහිදී මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව, අසභ්‍ය දර්ශන-භාවිත අක්‍රමිකතාව සහ සමාජ-ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා වර්ගීකරණය කළ හැකිය (බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2020) සෘණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නොතකා පුනරාවර්තනය වන පරිභෝගික භාණ්ඩ අධික ලෙස, අනිසි ලෙස අන්තර්ජාලයෙන් මිලදී ගැනීම මගින් අන්තර්ජාල මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි අක්‍රමිකතාව නිර්වචනය කළ හැකි අතර එමඟින් නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතාවක් විය හැකිය (මුලර්, ලැස්කොව්ස්කි සහ වෙනත් අය., 2021) කාමුක දර්ශන භාවිතයේ අක්‍රමිකතාව සංලක්ෂිත වන්නේ (මාර්ගගත) අසභ්‍ය අන්තර්ගතයන් පරිභෝජනය කෙරෙහි අඩු පාලනයක් වන අතර එය අනෙකුත් අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම් වලින් වෙන් කළ හැකිය (ක්‍රවුස්, මාටිනෝ සහ පොටෙන්සා, 2016Kraus et al., 2018) සමාජ ජාල භාවිතයේ ආබාධය සමාජ ජාල (සමාජ ජාල වෙබ් අඩවි සහ අනෙකුත් මාර්ගගත සන්නිවේදන යෙදුම් ඇතුළුව) අධික ලෙස භාවිතා කිරීම මගින් අර්ථ දැක්විය හැක ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක අත්විඳිමින් (ඇන්ඩ්‍රියාසන්, 2015) විභව චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් තුනම සායනිකව අදාළ සංසිද්ධි වලින් සමන්විත වන අතර එය වෙනත් ඇබ්බැහි හැසිරීම් සමඟ සමානකම් පෙන්වයි (උදා. බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2020ග්‍රිෆිත්ස්, කුස් සහ ඩෙමෙට්‍රොවික්ස්, 2014මුලර් et al., 2019ස්ටාර්ක්, ක්ලූකන්, පොටෙන්සා, බ්‍රෑන්ඩ්, සහ ස්ට්‍රැලර්, 2018).

නිශ්චිත ආකාරයේ අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා තක්සේරු කරන උපකරණ ප්‍රධාන වශයෙන් යන්ග්ගේ අන්තර්ජාල ඇබ්බැහි වීමේ පරීක්ෂණයේ නවීකරණය කරන ලද අනුවාද වැනි පෙර සංකල්ප මත පදනම් වේ (උදා. ලයර්, පව්ලිකොව්ස්කි, පෙකාල්, ෂුල්ට් සහ බ්‍රෑන්ඩ්, 2013වෙග්මන්, ස්ටොඩ්ට්, සහ බ්‍රෑන්ඩ්, 2015) හෝ ග්‍රිෆිත්ගේ ඇබ්බැහි සංරචක මත පදනම් වූ "බර්ගන්" පරිමාණයන් (උදා, ඇන්ඩ්‍රියාසන්, ටෝර්ෂයිම්, බ un න්බර්ග්, සහ පල්ලෙසන්, 2012ඇන්ඩ්‍රියාසන් සහ වෙනත් අය, 2015), හෝ ඔවුන් සූදු ආබාධ සඳහා DSM-5 නිර්ණායක මත පදනම්ව ඒකමාන නිර්මිතයන් මනිනු ලබයි (උදා, ලෙමන්ස්, වල්කන්බර්ග් සහ අන්‍යජාතිකයන්, 2015Van den Eijnden, Lemmens, & Valkenburg, 2016) හෝ සූදු ආබාධ (සමාලෝචනයක් සඳහා බලන්න ඔටෝ සහ අල්., 2020) සූදු අක්‍රමිකතා, ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ අක්‍රමිකතා සඳහා වූ ක්‍රියාමාර්ගවලින් මීට පෙර සමහර ක්‍රියාමාර්ග අනුගමනය කර ඇත, නැතහොත් න්‍යායාත්මකව සංවර්ධනය කර ඇත (Laconi, Rodgers, & Chabrol, 2014) මෙම උපකරණ බොහොමයක් විවිධ සමාලෝචනවල උද්දීපනය කර ඇති පරිදි මනෝමිතික දුර්වලතා සහ නොගැලපීම් පෙන්නුම් කරයි (කිං, හග්ස්මා, ඩෙල්ෆාබ්‍රෝ, ග්‍රැඩිසාර් සහ ග්‍රිෆිත්ස්, 2013ලෝර්ටි සහ ගිටන්, 2013පෙට්‍රි, රෙහ්බයින්, කෝ, සහ ඕ බ්‍රයන්, 2015). කිං සහ වෙනත් අය. (2020) සූදු ආබාධ තක්සේරු කරන විවිධ උපකරණ 32 ක් හඳුනාගෙන ඇති අතර එය පර්යේෂණ ක්ෂේත්‍රයේ නොගැලපීම පෙන්නුම් කරයි. Young's Internet Addiction Test වැනි වඩාත්ම උපුටා දක්වන ලද සහ බහුලව භාවිතා වන උපකරණ පවා (යන්ග්, 1998), DSM-5 හෝ ICD-11 හි ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ප්‍රමාණවත් ලෙස නියෝජනය නොකරන්න. කිං සහ වෙනත් අය. (2020) මනෝමිතික දුර්වලතා තවදුරටත් පෙන්වා දෙමින්, උදාහරණයක් ලෙස, ආනුභවික වලංගුකරණයේ ඌනතාවය සහ බොහෝ උපකරණ නිර්මාණය කර ඇත්තේ ඒකාකාර නිර්මිතයක් උපකල්පනය කිරීම මත ය. සංඛ්‍යාතය සහ අත්විඳින ලද තීව්‍රතාවය තනි තනිව බැලීම වෙනුවට තනි පුද්ගල රෝග ලක්ෂණ වල එකතුව ගණනය කරන බව එයින් පෙන්නුම් කෙරේ. දස අයිතම අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ පරීක්ෂණය (IGDT-10; කිරාලි සහ වෙනත් අය, 2017(කිං සහ වෙනත් අය, 2020) මෑතකදී, සූදු ආබාධ සඳහා ICD-11 නිර්ණායක ග්‍රහණය කර ගන්නා පළමු පරීක්ෂණ උපකරණ ලෙස පරිමාණයන් ගණනාවක් හඳුන්වා දෙන ලදී (Balhara et al., 2020Higuchi et al., 2021ජෝ සහ වෙනත්., 2020Paschke, Austermann, & Thomasius, 2020පොන්ටෙස් සහ වෙනත් අය, 2021) මෙන්ම සමාජ ජාල භාවිතයේ ආබාධ සඳහා (Paschke, Austermann, & Thomasius, 2021) පොදුවේ ගත් කල, සෑම රෝග ලක්ෂණයක්ම සමානව අත්විඳිය යුතු නැති බව උපකල්පනය කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, සමානව නිතර හෝ සමානව දැඩි ලෙස. සමස්ත රෝග ලක්ෂණ අත්දැකීම් සහ එක් එක් රෝග ලක්ෂණ යන දෙකම ග්‍රහණය කර ගැනීමට පරීක්ෂණ උපකරණවලට හැකි වීම යෝග්‍ය බව පෙනේ. ඒ වෙනුවට, බහුමාන ප්‍රවේශයක් මගින් ගැටලුකාරී හැසිරීම් වර්ධනයට සහ නඩත්තු කිරීමට තීරණාත්මක ලෙස දායක වන රෝග ලක්ෂණය හෝ විවිධ අවධීන්හිදී, ඉහළ මට්ටමේ දුක් වේදනා සමඟ සම්බන්ධ වී තිබේද, නැතහොත් එය පවා වැදගත්කමක් ඇති කාරණයක් ද යන්න විමර්ශනය කළ හැකිය.

වෙනත් ආකාරයේ විභව විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා, එනම් මාර්ගගත මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු ගැනීමේ අක්‍රමිකතා, මාර්ගගත අසභ්‍ය දර්ශන-භාවිත ආබාධ සහ සමාජ-ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා තක්සේරු කරන උපකරණ දෙස බලන විට සමාන ගැටළු සහ නොගැලපීම් පැහැදිලිව පෙනේ. මෙම විභව විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා ක්‍රීඩා සහ සූදු ආබාධවලට ප්‍රතිවිරුද්ධව ICD-11 හි විධිමත් ලෙස වර්ගීකරණය කර නොමැත. විශේෂයෙන්ම සූදු ආබාධ සම්බන්ධයෙන්, බොහෝ පරීක්ෂණ උපකරණ දැනටමත් පවතී, නමුත් ඒවායින් බොහොමයක් ප්රමාණවත් සාක්ෂි නොමැත (ඔටෝ සහ අල්., 2020), සහ සූදු ආබාධ සඳහා ICD-11 නිර්ණායක ආමන්ත්‍රණය නොකරන්න හෝ ප්‍රධාන වශයෙන් සබැඳි සූදු ආබාධ කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්න (Albrecht, Kirschner, & Grüsser, 2007ඩව්ලිං සහ වෙනත් අය, 2019) ICD-11 බලහත්කාර ලිංගික හැසිරීම් ආබාධ (CSBD) ලැයිස්තුගත කරයි, ඒ සඳහා බොහෝ දෙනෙක් උපකල්පනය කරන්නේ ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන භාවිතය ආවේග පාලනය කිරීමේ ආබාධයක් ලෙස ප්‍රධාන චර්යාත්මක රෝග ලක්ෂණයක් බවයි. අනිවාර්ය මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි අක්‍රමිකතාව 'වෙනත් නිශ්චිත ආවේග පාලන ආබාධ' (6C7Y) කාණ්ඩය යටතේ උදාහරණයක් ලෙස ලැයිස්තුගත කර ඇති නමුත් සබැඳි සහ නොබැඳි ප්‍රභේද අතර වෙනසකින් තොරව. අනිවාර්ය මිලදී ගැනීම් මැනීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ප්‍රශ්නාවලියෙහි මෙම අවකලනය සිදු නොවේ (Maraz et al., 2015මුලර්, මිචෙල්, වොගල් සහ ද ස්වවාන්, 2017) ICD-11 හි සමාජ ජාල භාවිතයේ අක්‍රමිකතාව තවමත් සලකා බලා නොමැත. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් ආබාධ තුනෙන් එකක් ඇබ්බැහි හැසිරීම් ලෙස වර්ගීකරණය කිරීමට සාක්ෂි මත පදනම් වූ තර්ක තිබේ (බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2020ගෝලා සහ අල්., 2017මුලර් et al., 2019ස්ටාර්ක් සහ වෙනත් අය, 2018Wegmann, Müller, Ostendorf, & Brand, 2018) මෙම විභව නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා වර්ගීකරණය සහ නිර්වචනය සම්බන්ධයෙන් එකඟතාවයක් නොමැතිකමට අමතරව, පරීක්ෂණ උපකරණ භාවිතයේ නොගැලපීම් ද ඇත (සමාලෝචන සඳහා බලන්න ඇන්ඩ්‍රියාසන්, 2015ෆර්නැන්ඩස් සහ ග්‍රිෆිත්ස්, 2021හුසේන් සහ ග්‍රිෆිත්ස්, 2018මුලර් et al., 2017) උදාහරණයක් ලෙස, ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන භාවිතය මැනීමට උපකරණ 20කට වඩා ඇත (ෆර්නැන්ඩස් සහ ග්‍රිෆිත්ස්, 2021) නමුත් CSBD සඳහා වන ICD-11 නිර්ණායකවලට ඉතා සමීප ඇබ්බැහි හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ සඳහා ICD-11 නිර්ණායක ප්‍රමාණවත් ලෙස ආවරණය නොකරයි.

තවද, ඇතැම් විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සම-සිදුවීමට ඉඩ ඇති බව පෙනේ, විශේෂයෙන්ම අක්‍රමිකතා සහිත ක්‍රීඩා සහ සමාජ ජාල භාවිතය (Burleigh et al., 2019මුලර් et al., 2021) ගුප්ත පැතිකඩ විශ්ලේෂණය භාවිතා කිරීම, Charzyńska, Sussman සහ Atroszko (2021) අවුල් සහගත සමාජ ජාල සහ සාප්පු සවාරි මෙන්ම අක්‍රමවත් ක්‍රීඩා සහ අසභ්‍ය දර්ශන භාවිතය පිළිවෙළින් එකට සිදුවන බව හඳුනාගෙන ඇත. සියලුම අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතාවල ඉහළ මට්ටම් ඇතුළු පැතිකඩ අඩුම යහපැවැත්ම පෙන්නුම් කළේය (Charzyńska et al., 2021) විවිධ අන්තර්ජාල භාවිත හැසිරීම් හරහා විස්තීර්ණ සහ ඒකාකාරී පිරික්සීමක වැදගත්කම ද මෙය අවධාරනය කරයි. ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන පරිභෝජන පරිමාණය වැනි විවිධ අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා හරහා සමාන අයිතම කට්ටල භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කර ඇත (Bőthe et al., 2018), බර්ගන් සමාජ මාධ්‍ය ඇබ්බැහි පරිමාණය (ඇන්ඩ්‍රියාසන්, පල්ලෙසන් සහ ග්‍රිෆිත්ස්, 2017) හෝ ඔන්ලයින් සාප්පු සවාරි ඇබ්බැහි පරිමාණය (Zhao, Tian, ​​& Xin, 2017) කෙසේ වෙතත්, මෙම පරිමාණයන් නිර්මාණය කර ඇත්තේ සංරචක ආකෘතියේ පදනම මත ය ග්‍රිෆිත්ස් (2005) ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ සඳහා දැනට යෝජිත නිර්ණායක ආවරණය නොකරන්න (cf. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය, 2018).

සාරාංශයක් ලෙස, ICD-11 විසින් (ප්‍රධාන වශයෙන් සබැඳි) ඇබ්බැහි හැසිරීම්, එනම් සූදු ආබාධ සහ සූදු ආබාධ හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක යෝජනා කරන ලදී. ගැටළු සහගත සබැඳි කාමුක දර්ශන භාවිතය, මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරි සහ සමාජ ජාල භාවිතය ICD-11 උපප්‍රවර්ගයේ 'ඇබ්බැහි වීමේ හැසිරීම් හේතුවෙන් වෙනත් නිශ්චිත ආබාධ' වෙත පැවරිය හැකි අතර ඒවා සඳහා එකම නිර්ණායක යෙදිය හැකිය (බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2020) අද වන විට, මෙම (විභව) විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සඳහා පිරික්සීමේ උපකරණවල භූ දර්ශනය බෙහෙවින් නොගැලපේ. කෙසේ වෙතත්, ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් විවිධ ආකාරයේ ආබාධවල පොදු ලක්ෂණ සහ වෙනස්කම් පිළිබඳ පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාම සඳහා විවිධ නිර්මිතයන් අඛණ්ඩව මැන බැලීම අත්යවශ්ය වේ. අපගේ අරමුන වූයේ සූදු ආබාධ සහ සූදු ආබාධ සඳහා වන ICD-11 නිර්ණායක ආවරණය වන පරිදි (විභව) විශේෂිත ගැටළු සහිත සබැඳි හැසිරීම් කල්තියා හඳුනා ගැනීමට සහාය වීම සඳහා විවිධ වර්ගයේ (විභව) විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා කෙටි නමුත් සවිස්තරාත්මක පිරික්සුම් උපකරණයක් සංවර්ධනය කිරීමයි.

ක්රම

සහභාගිවන්නන්

සහභාගිවන්නන් ප්‍රවේශ පැනල් සේවා සපයන්නෙකු හරහා මාර්ගගතව බඳවා ගන්නා ලද අතර එමඟින් ඔවුන්ට තනි තනිව වේතන ලබා දෙන ලදී. අපි ජර්මානු භාෂාව කතා කරන ප්‍රදේශයෙන් ක්‍රියාකාරී අන්තර්ජාල භාවිතා කරන්නන් ඇතුළත් කළෙමු. අපි අසම්පූර්ණ දත්ත කට්ටල සහ නොසැලකිලිමත් ලෙස ප්‍රතිචාර දැක්වීම පෙන්නුම් කරන ඒවා බැහැර කළෙමු. දෙවැන්න හඳුනාගනු ලැබුවේ මිනුම තුළ (උපදෙස් කරන ලද ප්‍රතිචාර අයිතමය සහ ස්වයං-වාර්තා මිනුම) සහ පශ්චාත් (ප්‍රතිචාර කාලය, ප්‍රතිචාර රටාව, Mahalanobis D) උපාය මාර්ග (ගොඩින්හෝ, කුෂ්නිර්, සහ කනිංහැම්, 2016මීඩ් සහ ක්‍රේග්, 2012) අවසාන නියැදිය සමන්විත විය N = 958 සහභාගිවන්නන් (පිරිමි 499, ගැහැණු 458, කිමිදුම්කරුවන් 1) වයස අවුරුදු 16 සහ 69 අතර (M = 47.60, SD = 14.50). බොහෝ සහභාගිවන්නන් පූර්ණ කාලීන (46.3%), (මුල්) විශ්‍රාම (20.1%) හෝ අර්ධ කාලීන රැකියාවක (14.3%) විය. අනෙක් අය ශිෂ්‍යයන්, අභ්‍යාසලාභීන්, ගෘහනියන්/-සැමියන් හෝ වෙනත් හේතූන් මත රැකියාවක් නොකළ අය විය. ඉහළම වෘත්තීය අධ්‍යාපන මට්ටම බෙදා හැර ඇත්තේ සම්පූර්ණ කරන ලද වෘත්තීය-සමාගම පුහුණුව (33.6%), විශ්ව විද්‍යාල උපාධිය (19.0%), සම්පූර්ණ කරන ලද වෘත්තීය-පාසල් පුහුණුව (14.1%), ප්‍රධාන පාසලකින්/තාක්ෂණික ඇකඩමියකින් ලබාගත් උපාධිය (11.8%) , සහ පොලිටෙක්නික් උපාධිය (10.1%). අනෙක් අය අධ්‍යාපනය/ශිෂ්‍යයන් හෝ උපාධියක් නොතිබූ අයයි. අහඹු පහසුව නියැදිය ජර්මානු අන්තර්ජාල භාවිතා කරන්නන්ගේ ජනගහනයට සමාන ප්‍රධාන සමාජ-ජන විචල්‍යවල සමාන ව්‍යාප්තියක් පෙන්නුම් කළේය (cf. ස්ටැටිස්ටා, 2021).

පියවර

විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා නිර්ණායක තක්සේරු කිරීම: ACSID-11

ACSID-11 සමඟින් අපි ඉලක්ක කළේ කෙටි නමුත් විස්තීර්ණ සහ ස්ථාවර ආකාරයකින් නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙවලමක් සොයා ගැනීමයි. එය න්‍යාය මත පදනම්ව ඇබ්බැහි පර්යේෂකයන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගේ විශේෂඥ කණ්ඩායමක් විසින් වර්ධනය කරන ලදී. බහුකාර්ය ව්‍යුහයක් උපකල්පනය කරමින් ක්‍රීඩා සහ සූදුව සඳහා විස්තර කර ඇති පරිදි, ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ සඳහා ICD-11 නිර්ණායක මත පදනම්ව බහුවිධ සාකච්ඡා සහ සම්මුති රැස්වීම් වලදී අයිතම ව්‍යුත්පන්න කර ඇත. අයිතමවල අන්තර්ගත වලංගු භාවය සහ අවබෝධය ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා කථා-හඬින් විශ්ලේෂණයේ සොයාගැනීම් භාවිතා කරන ලදී (Schmidt et al., ඉදිරිපත් කරන ලදී).

ACSID-11 ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ සඳහා ICD-11 නිර්ණායක ග්‍රහණය කර ගන්නා අයිතම 11 කින් සමන්විත වේ. ප්‍රධාන නිර්ණායක තුන, ආබාධිත පාලනය (IC), සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් (IP) සඳහා වැඩි ප්‍රමුඛතාවයක් ලබා දීම සහ සෘණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නොතකා අන්තර්ජාල භාවිතය අඛණ්ඩව/උග්‍ර කිරීම (CE) අයිතම තුන බැගින් නියෝජනය වේ. සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් හේතුවෙන් දෛනික ජීවිතයේ ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා (FI) සහ සලකුණු කළ පීඩාව (MD) තක්සේරු කිරීමට අමතර අයිතම දෙකක් නිර්මාණය කරන ලදී. පූර්ව විමසුමක දී, සහභාගිවන්නන්ට පසුගිය මාස 12 තුළ ඔවුන් අවම වශයෙන් ඉඳහිට භාවිතා කර ඇති අන්තර්ජාලයේ කුමන ක්‍රියාකාරකම් සඳහන් කිරීමට උපදෙස් දෙන ලදී. ක්‍රියාකාරකම් (එනම්, 'ක්‍රීඩා', 'මාර්ගගත සාප්පු සවාරි', 'මාර්ගගත අසභ්‍ය දර්ශන භාවිතය', 'සමාජ ජාල භාවිතය', 'මාර්ගගත සූදුව' සහ 'වෙනත්') අනුරූප අර්ථ දැක්වීම් සහ ප්‍රතිචාර විකල්ප 'ඔව්' සමඟ ලැයිස්තුගත කර ඇත. 'හෝ 'නැත'. 'අනෙක්' අයිතමයට පමණක් 'ඔව්' පිළිතුරු දුන් සහභාගිවන්නන් තිරගත විය. අනෙක් සියලුම දෙනාට එම සියලුම ක්‍රියාකාරකම් සඳහා ACSID-11 අයිතම ලැබුණු අතර ඒවාට 'ඔව්' ලෙස පිළිතුරු ලැබිණි. මෙම බහු හැසිරීම් ප්‍රවේශය WHO හි මත්පැන්, දුම්පානය සහ ද්‍රව්‍ය සම්බන්ධ පරීක්ෂණ පරීක්ෂණය (ASSIST; WHO සහායක ක්‍රියාකාරී කණ්ඩායම, 2002), එය ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ ප්‍රධාන කාණ්ඩ සහ එහි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක මෙන්ම නිශ්චිත ද්‍රව්‍ය හරහා ස්ථාවර ආකාරයකින් ඇබ්බැහි හැසිරීම් වල සලකුණු සඳහා තිරගත කරයි.

ASSIST හා සමානව, සෑම අයිතමයක්ම අදාළ ක්‍රියාකාරකම් සඳහා සෘජුවම පිළිතුරු දිය හැකි ආකාරයට සකස් කර ඇත. අපි කොටස් දෙකක ප්‍රතිචාර ආකෘතියක් භාවිතා කළෙමු (බලන්න රූපය. 1), සහභාගිවන්නන් එක් එක් ක්‍රියාකාරකම සඳහා එක් අයිතමයකට සඳහන් කළ යුතුය කොපමණ වාරයක් ඔවුන්ට පසුගිය මාස 12 තුළ අත්දැකීම් තිබුණි (0: ‚කවදාවත්', 1: ‚කලාතුරකින්', 2: ‚සමහර විට', 3: ‚බොහෝ විට'), සහ අවම වශයෙන් "කලාතුරකින්" නම්, කෙතරම් දැඩිද සෑම අත්දැකීමක්ම පසුගිය මාස 12 තුළ විය (0: "කිසිසේත්ම තීව්‍ර නොවේ', 1: "ඒ වෙනුවට දැඩි නොවේ", 2: "තරමක් තීව්‍ර", 3: "තීව්‍ර"). එක් එක් රෝග ලක්‍ෂණයේ සංඛ්‍යාතය මෙන්ම තීව්‍රතාව තක්සේරු කිරීමෙන් රෝග ලක්‍ෂණයක් ඇතිවීම විමර්ශනය කළ හැකි අතර, සංඛ්‍යාතයෙන් ඔබ්බට තීව්‍ර රෝග ලක්‍ෂණ සංජානනය වන ආකාරය පාලනය කිරීමට ද හැකිය. ACSID-11 හි අයිතම (යෝජිත ඉංග්‍රීසි පරිවර්තනය) පෙන්වා ඇත වගුව 1. පූර්ව විමසුම් සහ උපදෙස් ඇතුළු මුල් (ජර්මානු) අයිතම උපග්රන්ථයේ සොයාගත හැකිය (බලන්න උපග්රන්ථ A).

රූපය 1.
 
රූපය 1.

ACSID-11 හි ආදර්ශවත් අයිතමය (ජර්මානු මුල් අයිතමයේ යෝජිත ඉංග්‍රීසි පරිවර්තනය) නිශ්චිත සබැඳි ක්‍රියාකාරකම්වලට අදාළ අවස්ථා වල සංඛ්‍යාතය (වම් තීරු) සහ තීව්‍රතාවය (දකුණු තීරු) මැනීම නිදර්ශනය කරයි. සටහන්. පෙර විමසුමේ දක්වා ඇති පරිදි සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් පහම භාවිතා කරන පුද්ගලයෙකුට ප්‍රදර්ශනය කර ඇති ආබාධිත පාලන (IC) සාධකයේ ආදර්ශවත් අයිතමයක් රූපයේ දැක්වේ (බලන්න උපග්රන්ථ A) සහ B) මාර්ගගත සාප්පු සවාරි සහ සමාජ ජාල පමණක් භාවිතා කිරීමට ඇඟවුම් කළ පුද්ගලයෙකුට.

උපුටා ගැනීම: චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් සඟරාව 2022; 10.1556/2006.2022.00013

වගුව 1.

විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා ACSID-11 තිරයේ අයිතම (යෝජිත ඉංග්‍රීසි පරිවර්තනය).

අයිතමයප්රශ්නය
IC1පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබ ක්‍රියාකාරකම ආරම්භ කළේ කවදාද, කොපමණ වේලාවක්, කෙතරම් තීව්‍ර ලෙස, හෝ ඔබ එය කළේ කුමන තත්ත්‍වයේද, හෝ ඔබ නැවැත්තුවේ කවදාද යන්න පිළිබඳව සටහන් තබා ගැනීමේ ගැටලුවක් ඔබට තිබේද?
IC2පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබ එය ඕනෑවට වඩා භාවිතා කරන බව ඔබ දුටු නිසා ක්‍රියාකාරකම් නැවැත්වීමට හෝ සීමා කිරීමට ඔබට ආශාවක් දැනී තිබේද?
IC3පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබ ක්‍රියාකාරකම් නැවැත්වීමට හෝ සීමා කිරීමට උත්සාහ කර එය අසාර්ථක වී තිබේද?
IP1පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබ ඔබේ දෛනික ජීවිතයේ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් හෝ රුචිකත්වයන්ට වඩා ක්‍රියාකාරකම්වලට වැඩි ප්‍රමුඛතාවයක් ලබා දී තිබේද?
IP2පසුගිය මාස 12 තුළ, ක්‍රියාකාරකම නිසා ඔබ විනෝද වීමට පුරුදුව සිටි වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි ඇති උනන්දුව ඔබට නැති වී තිබේද?
IP3පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබ ක්‍රියාකාරකම නිසා ඔබ භුක්ති විඳීමට පුරුදු වූ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් හෝ රුචිකත්වයන් ඔබ නොසලකා හැර තිබේද නැතහොත් අත්හැර දමා තිබේද?
CE1පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබට වැදගත් කෙනෙකු සමඟ ඇති සම්බන්ධය ඔබට තර්ජනයක් හෝ නැති කර ගැනීමට හේතු වූවත් ඔබ ක්‍රියාකාරකම් දිගටම කරගෙන ගොස් හෝ වැඩි කර තිබේද?
CE2පසුගිය මාස 12 තුළ, පාසල/පුහුණුව/රැකියාව තුළ ඔබට ගැටලු ඇති කළද ඔබ ක්‍රියාකාරකම් දිගටම කරගෙන ගොස් හෝ වැඩි කර තිබේද?
CE3පසුගිය මාස 12 තුළ, ඔබට ශාරීරික හෝ මානසික පැමිණිලි/රෝග ඇති කළත් ඔබ ක්‍රියාකාරකම් දිගටම කරගෙන ගොස් හෝ වැඩි කර තිබේද?
FI1ඔබේ ජීවිතයේ සෑම අංශයක් ගැනම සිතමින්, පසුගිය මාස 12 තුළ ක්‍රියාකාරකමෙන් ඔබේ ජීවිතයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපා තිබේද?
MD1ඔබේ ජීවිතයේ සෑම අංශයක් ගැනම සිතන විට, පසුගිය මාස 12 තුළ ක්‍රියාකාරකම ඔබට දුක් වේදනා ගෙන දුන්නේද?

සටහන්. IC = ආබාධිත පාලනය; IP = වැඩි ප්රමුඛතාව; CE = අඛණ්ඩව / උත්සන්න වීම; FI = ක්රියාකාරී ආබාධ; MD = සලකුණු කළ විපත; මුල් ජර්මානු අයිතම සොයාගත හැකිය උපග්රන්ථ A.

දස අයිතම අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ පරීක්ෂාව: IGDT-10 – ASSIST අනුවාදය

අභිසාරී වලංගු භාවයේ මිනුමක් ලෙස, අපි අයිතම දහයකින් යුත් IGDT-10 (කිරාලි සහ වෙනත් අය, 2017) දිගු අනුවාදයකින්. IGDT-10 අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා DSM-5 නිර්ණායක නවය ක්‍රියාත්මක කරයි (ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය, 2013) මෙම අධ්‍යයනයේ දී, අපි මුල් සූදු විශේෂිත අනුවාදය දීර්ඝ කළ අතර එමඟින් සියලු ආකාරයේ විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා තක්සේරු කරන ලදී. මෙය ක්‍රියාත්මක කිරීමට සහ ක්‍රමවේදය සංසන්දනාත්මකව තබා ගැනීමට, අපි මෙහි ASSIST උදාහරණය මත බහු හැසිරීම් ප්‍රතිචාර ආකෘතිය ද භාවිතා කළෙමු. මේ සඳහා, අයිතම වෙනස් කරන ලද අතර එමඟින් 'ක්‍රීඩා' වෙනුවට 'ක්‍රියාකාරකම්' ආදේශ විය. හ්භාගීවනනනට කලින් භාවිතා කිරීමට අඟවා ඇති සියලුම සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් සඳහා සෑම අයිතමයකටම පිළිතුරු සපයන ලදී ('සූදු', 'මාර්ගගත සාප්පු සවාරි', 'සබැඳිය කාමුක දර්ශන භාවිතය', 'සමාජ ජාල භාවිතය', සහ 'මාර්ගගත සූදුව' ) එක් අයිතමයකට, සෑම ක්‍රියාකාරකමක්ම ලක්ෂ්‍ය තුනක Likert පරිමාණයකින් ශ්‍රේණිගත කර ඇත (0 = 'කවදාවත්', 1 = 'සමහර විට', 2 = 'බොහෝ විට'). ලකුණු කිරීම IGDT-10 හි මුල් පිටපතට සමාන විය: ප්‍රතිචාරය 'කවදාවත්' හෝ 'සමහර විට' නම් සෑම නිර්ණායකයකටම ලකුණු 0ක් සහ ප්‍රතිචාරය 'බොහෝ විට' නම් ලකුණු 1ක් ලැබුණි. අයිතම 9 සහ 10 එකම නිර්ණායකය නියෝජනය කරයි (එනම්, 'අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා වලට සහභාගී වීම හේතුවෙන් සැලකිය යුතු සම්බන්ධතාවයක්, රැකියාවක්, හෝ අධ්‍යාපනික හෝ වෘත්තීය අවස්ථාවක් අනතුරට පත්වීම හෝ අහිමි වීම') සහ අයිතම එකක් හෝ දෙකම සපුරා ඇත්නම් එක් කරුණක් එකට ගණන් කරන්න. එක් එක් ක්‍රියාකාරකම සඳහා අවසාන එකතුව ලකුණු ගණනය කරන ලදී. එය 0 සිට 9 දක්වා පරාසයක පැවතිය හැකි අතර ඉහළ ලකුණු සමඟින් රෝග ලක්ෂණ බරපතල බව පෙන්නුම් කරයි. සූදු ආබාධ සම්බන්ධයෙන්, ලකුණු පහක් හෝ වැඩි ගණනක් සායනික අදාළත්වය පෙන්නුම් කරයි (කිරාලි සහ වෙනත් අය, 2017).

රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්නාවලිය-4: PHQ-4

රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්නාවලිය-4 (PHQ-4; Kroenke, Spitzer, Williams, & Löwe, 2009) යනු මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව පිළිබඳ කෙටි මිනුමක් වේ. එය සාමාන්‍ය කාංසාව ආබාධය-7 පරිමාණයෙන් සහ මානසික අවපීඩනය සඳහා වන PHQ-8 මොඩියුලයෙන් ලබාගත් අයිතම හතරකින් සමන්විත වේ. සහභාගිවන්නන් 0 ('කිසිසේත්ම නොවේ') සිට 3 දක්වා ('සෑම දිනකම පාහේ') සිව්-ලක්ෂ්‍ය Likert පරිමාණයක ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ වාර ගණන දැක්විය යුතුය. සම්පූර්ණ ලකුණු සංඛ්‍යාව 0-12, 0-2, 3-5, 6-8, පිළිවෙළින් ලකුණු සමඟින් / අවම, මෘදු, මධ්‍යස්ථ සහ දරුණු මානසික පීඩාවන් පෙන්නුම් කරමින් 9 සහ 12 අතර පරාසයක පැවතිය හැකිය (ක්‍රොඑන්කේ සහ වෙනත් අය, 2009).

සාමාන්ය යහපැවැත්ම

ජර්මානු මුල් පිටපතෙහි (L-1) Life Satisfaction Short Scale (L-XNUMX) භාවිතයෙන් සාමාන්‍ය ජීවිත තෘප්තිය තක්සේරු කරන ලදී (Beierlein, Kovaleva, László, Kemper, & Rammstedt, 2015) 11 ('කිසිසේත්ම සෑහීමකට පත් නොවේ') සිට 0 ('සම්පූර්ණයෙන්ම තෘප්තිමත්') දක්වා වූ ලකුණු 10-Likert පරිමාණයකින් පිළිතුරු දෙන ලදී. තනි අයිතම පරිමාණය හොඳින් වලංගු වන අතර ජීවිතය පිළිබඳ තෘප්තිය තක්සේරු කරන බහු-අයිතම පරිමාණයන් සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ (Beierlein et al., 2015) සෞඛ්‍ය (H-1) වසම තුළ නිශ්චිත ජීවිත තෘප්තිය සඳහා අපි අතිරේකව ඉල්ලා සිටියෙමු: 'සියල්ල සලකා බැලුවහොත්, මේ දිනවල ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන ඔබ කෙතරම් තෘප්තිමත්ද?' එම ලකුණු 11 පරිමාණයෙන් පිළිතුරු දෙන ලදී (cf. Beierlein et al., 2015).

පටිපාටිය

අධ්‍යයනය මාර්ගගත සමීක්ෂණ මෙවලම Limesurvey® භාවිතයෙන් අන්තර්ජාලය හරහා සිදු කරන ලදී. ACSID-11 සහ IGDT-10 ක්‍රියාත්මක කරන ලද්දේ පෙර විමසුමේදී තෝරාගත් ක්‍රියාකාරකම් පමණක් අදාළ අයිතම සඳහා ප්‍රදර්ශනය වන ආකාරයටය. අප විසින් නිර්මාණය කරන ලද මාර්ගගත සමීක්ෂණයට තුඩු දුන් සේවා පැනල සපයන්නා වෙතින් සහභාගිවන්නන්ට පුද්ගලික සබැඳි ලැබුණි. සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, සහභාගිවන්නන් ඔවුන්ගේ නැවත ලියාපදිංචිය ලබා ගැනීම සඳහා සැපයුම්කරුගේ වෙබ් අඩවිය වෙත ආපසු හරවා යවන ලදී. 8 අප්‍රේල් 14 සිට අප්‍රේල් 2021 දක්වා කාලය තුළ දත්ත රැස් කරන ලදී.

සංඛ්යාන විශ්ලේෂණ

ACSID-11 හි මානය පරීක්ෂා කිරීමට සහ වලංගුභාවය ගොඩනැගීමට අපි තහවුරු කිරීමේ සාධක විශ්ලේෂණය (CFA) භාවිතා කළෙමු. විශ්ලේෂණයන් එම්ප්ලස් අනුවාදය 8.4 සමඟින් ක්‍රියාත්මක විය (මුතන් සහ මුතන්, 2019) බර අඩු කොටු මාධ්‍යයන් සහ විචලනය ගැලපුම් (WLSMV) ඇස්තමේන්තු භාවිතා කිරීම. ආදර්ශ යෝග්‍යතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, අපි බහු දර්ශක භාවිතා කළෙමු, එනම් chi-square (χ 2) හරියටම ගැලපීම සඳහා පරීක්ෂණය, සංසන්දනාත්මක යෝග්‍යතා දර්ශකය (CFI), ටකර්-ලුවිස් සුදුසු දර්ශකය (TLI), ප්‍රමිතිගත මූල මධ්‍යන්‍ය චතුරස්‍ර අවශේෂ (SRMR) සහ ආසන්නයේ මූල මධ්‍යන්‍ය චතුරස්‍ර දෝෂය (RMSEA). අනුව හූ සහ බෙන්ට්ලර් (1999), CFI සහ TLI > 0.95 සඳහා කඩඉම් අගයන්, SRMR සඳහා < 0.08, සහ RMSEA < 0.06 සඳහා හොඳ ආකෘතියක් ගැලපේ. තවද, කයි වර්ග අගයක් නිදහසේ අංශක වලින් බෙදනු ලැබේ (χ2/df) < 3 යනු පිළිගත හැකි මාදිලියේ ගැළපුම සඳහා තවත් දර්ශකයකි (Carmines & McIver, 1981) Cronbach's alpha (α) සහ Guttman's Lambda-2 (λ 2) හොඳ (පිළිගත හැකි) අභ්‍යන්තර අනුකූලතාවයක් පෙන්නුම් කරන සංගුණක > 0.8 (> 0.7) සමඟ විශ්වසනීයත්වයේ මිනුම් ලෙස භාවිතා කරන ලදී (Bortz & Döring, 2006) සහසම්බන්ධතා විශ්ලේෂණ (පියර්සන්) එකම හෝ අදාළ නිර්මිතවල විවිධ මිනුම් අතර අභිසාරී වලංගු භාවය පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරන ලදී. මෙම විශ්ලේෂණ IBM සමඟ ක්රියාත්මක විය SPSS සංඛ්යා ලේඛන (අනුවාදය 26). අනුව කොහෙන් (1988), අගයක් |r| = 0.10, 0.30, 0.50 පිළිවෙලින් කුඩා, මධ්‍යම, විශාල බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.

ආචාර ධර්ම

අධ්‍යයන ක්‍රියා පටිපාටි හෙල්සින්කි ප්‍රකාශනයට අනුකූලව සිදු කරන ලදී. Duisburg-Essen විශ්වවිද්‍යාලයේ ඉංජිනේරු පීඨයේ පරිගණක විද්‍යාව සහ ව්‍යවහාරික සංජානන විද්‍යා අංශයේ ආචාර ධර්ම කමිටුව විසින් මෙම අධ්‍යයනය අනුමත කරන ලදී. අධ්‍යයනය පිළිබඳව සියලුම විෂයයන් දැනුවත් කරන ලද අතර සියලු දෙනා දැනුවත් කැමැත්ත ලබා දෙන ලදී.

ප්රතිපල

වත්මන් නියැදිය තුළ, නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිතයේ හැසිරීම් පහත පරිදි බෙදා හැර ඇත: සූදු ක්‍රීඩා 440 (45.9%) පුද්ගලයින් (වයස: M = 43.59, SD = 14.66; 259 පිරිමි, 180 ගැහැණු, 1 කිමිදුම්කරුවන්), 944 (98.5%) අන්තර්ජාල සාප්පු සවාරිවල යෙදී සිටින පුද්ගලයින් (වයස: M = 47.58, SD = 14.49; 491 පිරිමි, 452 කාන්තා, 1 කිමිදුම්කරුවන්), 340 (35.5%) පුද්ගලයින් අන්තර්ජාලය-කාමුක දර්ශන භාවිතා කරන ලදී (වයස: M = 44.80, SD = 14.96; 263 පිරිමි, 76 කාන්තා, 1 කිමිදුම්කරුවන්), පුද්ගලයන් 854 (89.1%) සමාජ ජාල භාවිතා කරන ලදී (වයස: M = 46.52, SD = 14.66; 425 පිරිමි, 428 ගැහැණු, 1 කිමිදුම්කරුවන්, සහ 200 (20.9%) පුද්ගලයින් මාර්ගගත සූදුවෙහි යෙදී සිටිති (වයස: M = 46.91, SD = 13.67; පිරිමි 125, ගැහැණු 75, කිමිදුම්කරුවන් 0). සහභාගිවන්නන් සුළුතරය (n = 61; 6.3%) එක් ක්‍රියාකාරකමක් පමණක් භාවිතා කරන ලෙස දක්වා ඇත. බොහෝ සහභාගිවන්නන් (n = 841; 87.8%) සමාජ ජාල සමඟ අවම වශයෙන් සබැඳි සාප්පු සවාරි භාවිතා කළ අතර ඔවුන්ගෙන් 409 (42.7%) ක් සබැඳි ක්‍රීඩා කිරීමට ද පෙන්වා දී ඇත. සහභාගී වූවන්ගෙන් හැට අටක් (7.1%) සඳහන් කර ඇති සියලුම සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් භාවිතා කරන ලෙස දක්වා ඇත.

සූදු සහ සූදු ආබාධ යනු නිල වශයෙන් හඳුනාගෙන ඇති ඇබ්බැහි හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇති වන ආබාධ වර්ග දෙක වන අතර අපගේ නියැදියේ සබැඳි සූදුව කිරීමට වාර්තා කළ පුද්ගලයින් සංඛ්‍යාව තරමක් සීමිත බැවින්, අපි පළමුව තක්සේරුව සම්බන්ධ ප්‍රතිඵල කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමු. ACSID-11 සමඟ සූදු ආබාධ සඳහා නිර්ණායක.

විස්තරාත්මක සංඛ්‍යාලේඛන

ක්‍රීඩා ආබාධ සම්බන්ධයෙන්, සියලුම ACSID-11 අයිතම 0 සහ 3 අතර ශ්‍රේණිගත කිරීම් ඇති අතර එය හැකි උපරිම අගයන් පරාවර්තනය කරයි (බලන්න වගුව 2) සියලුම අයිතම සායනික නොවන නියැදියක අපේක්ෂිත පරිදි සාපේක්ෂව අඩු මධ්‍යන්‍ය අගයන් සහ දකුණට නැඹුරු ව්‍යාප්තියක් පෙන්වයි. අඛණ්ඩව/උග්‍රවීම සහ ලකුණු කළ ආපදා අයිතම සඳහා දුෂ්කරතා ඉහළම වන අතර ආබාධිත පාලනය (විශේෂයෙන් IC1) සහ වැඩි කළ ප්‍රමුඛතා අයිතම අඩුම දුෂ්කරතාවයෙන් යුක්ත වේ. Continuation/Escalation (CE1) හි පළමු අයිතමය සහ සලකුණු කළ ආපදා අයිතමය (MD1) සඳහා Kurtosis විශේෂයෙන් ඉහළ අගයක් ගනී.

වගුව 2.

සූදු ආබාධ මනින ACSID-11 අයිතමවල විස්තරාත්මක සංඛ්‍යාලේඛන.

නැත.අයිතමයයිමැක්ස්M(SD)අදින්නකර්ටෝස්අපහසුතා
a)සංඛ්‍යාත පරිමාණය
01aIC1030.827(0.956)0.808-0.52127.58
02aIC2030.602(0.907)1.2370.24920.08
03aIC3030.332(0.723)2.1633.72411.06
04aIP1030.623(0.895)1.1800.18920.76
05aIP2030.405(0.784)1.9132.69813.48
06aIP3030.400(0.784)1.9032.59713.33
07aCE1030.170(0.549)3.56112.7185.68
08aCE2030.223(0.626)3.0388.7977.42
09aCE3030.227(0.632)2.9337.9987.58
10aFI1030.352(0.712)1.9973.10811.74
11aMD1030.155(0.526)3.64713.1075.15
b)තීව්රතා පරිමාණය
01bIC1030.593(0.773)1.1730.73219.77
02bIC2030.455(0.780)1.7002.09015.15
03bIC3030.248(0.592)2.6426.9818.26
04bIP1030.505(0.827)1.5291.32916.82
05bIP2030.330(0.703)2.1994.12310.98
06bIP3030.302(0.673)2.3024.63310.08
07bCE1030.150(0.505)3.86715.6725.00
08bCE2030.216(0.623)3.1599.6237.20
09bCE3030.207(0.608)3.22510.1226.89
10bFI1030.284(0.654)2.5346.1729.47
11bMD1030.139(0.483)3.99716.8584.62

සටහන්N = 440. IC = ආබාධිත පාලනය; IP = වැඩි ප්රමුඛතාව; CE = අඛණ්ඩව / උත්සන්න වීම; FI = ක්රියාකාරී ආබාධ; MD = සලකුණු කළ විපත.

මානසික සෞඛ්‍යය සම්බන්ධයෙන්, සමස්ත නියැදිය (N = 958) සාමාන්‍ය PHQ-4 ලකුණු 3.03 (SD = 2.82) සහ ජීවිතය පිළිබඳ මධ්‍යස්ථ තෘප්තියේ මට්ටම් පෙන්වයි (L-1: M = 6.31, SD = 2.39) සහ සෞඛ්‍යය (H-1: M = 6.05, SD = 2.68). ක්‍රීඩා උප සමූහයේ (n = 440), 13 පුද්ගලයින් (3.0%) ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා සායනිකව අදාළ අවස්ථා සඳහා IGDT-10 කඩඉම වෙත ළඟා වේ. සාමාන්‍ය IGDT-10 ලකුණු මිලට ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි අක්‍රමිකතාව සඳහා 0.51 සහ සමාජ ජාල භාවිතයේ ආබාධ සඳහා 0.77 අතර වෙනස් වේ (බලන්න වගුව 5).

තහවුරු කිරීමේ සාධක විශ්ලේෂණය

උපකල්පනය කරන ලද සිව්-සාධක ආකෘතිය

අපි ACSID-11 හි උපකල්පිත හතර-සාධක ව්‍යුහය බහු CFAs මගින්, නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතාවකට එකක් සහ සංඛ්‍යාත සහ තීව්‍රතා ශ්‍රේණිගත කිරීම් සඳහා වෙන වෙනම පරීක්ෂා කළෙමු. සාධක (1) ආබාධිත පාලනය, (2) ප්‍රමුඛතාවය වැඩි කිරීම සහ (3) අඛණ්ඩව/උග්‍රවීම අදාළ අයිතම තුනෙන් සෑදී ඇත. දෛනික ජීවිතයේ ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා මනින අතිරේක අයිතම දෙක සහ සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් හේතුවෙන් ඇති වූ පීඩාකාරී බව අතිරේක සාධකය (4) ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා ඇති කළේය. ACSID-11 හි සිව්-සාධක ව්‍යුහය දත්ත මගින් සහාය දක්වයි. සුදුසු දර්ශක මඟින් ACSID-11 විසින් තක්සේරු කරන ලද සියලුම වර්ගවල විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සඳහා ආකෘති සහ දත්ත අතර හොඳ ගැළපීමක් පෙන්නුම් කරයි, එනම් ක්‍රීඩා ආබාධ, මාර්ගගත මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු යෑමේ ආබාධ, සහ සමාජ ජාල-භාවිත ආබාධ, සබැඳි කාමුක දර්ශන භාවිතය ආබාධ, සහ මාර්ගගත සූදු ආබාධ (බලන්න වගුව 3) සබැඳි කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධ සහ සබැඳි සූදු ආබාධ සම්බන්ධයෙන්, TLI සහ RMSEA කුඩා නියැදි ප්‍රමාණ හේතුවෙන් පක්ෂග්‍රාහී විය හැකිය (හූ සහ බෙන්ට්ලර්, 1999) සිව්-සාධක ආකෘතියක් යොදන CFA සඳහා සාධක පැටවීම් සහ අවශේෂ සහයෝගීතාවන් පෙන්වා ඇත රූපය. 2. සටහන් කිරීමට, සමහර ආකෘති ඒකීය විෂමතා අගයන් පෙන්වයි (එනම්, ගුප්ත විචල්‍යයක් සඳහා සෘණ අවශේෂ විචලනය හෝ 1 ට සමාන හෝ වැඩි සහසම්බන්ධතා).

වගුව 3.

ACSID-11 මගින් මනිනු ලබන විශේෂිත (විභව) අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා සිව්-සාධක, ඒකමාන සහ දෙවන පෙළ CFA ආකෘතිවල යෝග්‍යතා දර්ශක.

  ක්රීඩා ආබාධය
  සංඛ්යාතතීව්රතාව
ආදර්ශdfCFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්CFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්
සිව්-සාධක ආකෘතිය380.9910.9870.0310.0512.130.9930.9900.0290.0431.81
ඒකමාන ආකෘතිය270.9690.9610.0480.0874.320.9700.9630.0470.0823.99
දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය400.9920.9880.0310.0471.990.9920.9890.0320.0451.89
  මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරි අක්‍රමිකතාව
  සංඛ්යාතතීව්රතාව
ආදර්ශdfCFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්CFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්
සිව්-සාධක ආකෘතිය380.9960.9940.0190.0342.070.9950.9920.0200.0372.30
ඒකමාන ආකෘතිය270.9810.9760.0370.0705.580.9860.9820.0310.0563.98
දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය400.9960.9940.0210.0362.190.9940.9920.0230.0382.40
  ඔන්ලයින් කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධය
  සංඛ්යාතතීව්රතාව
ආදර්ශdfCFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්CFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්
සිව්-සාධක ආකෘතිය380.9930.9890.0340.0541.990.9870.9810.0380.0652.43
ඒකමාන ආකෘතිය270.9840.9790.0440.0752.910.9760.9700.0460.0823.27
දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය400.9930.9910.0330.0491.830.9840.9790.0390.0682.59
  සමාජ ජාල භාවිතයේ ආබාධය
  සංඛ්යාතතීව්රතාව
ආදර්ශdfCFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්CFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්
සිව්-සාධක ආකෘතිය380.9930.9900.0230.0493.030.9930.9890.0230.0523.31
ඒකමාන ආකෘතිය270.9700.9630.0480.0968.890.9770.9720.0390.0857.13
දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය400.9920.9890.0270.0533.390.9910.9880.0250.0563.64
  ඔන්ලයින් සූදු ආබාධය
  සංඛ්යාතතීව්රතාව
ආදර්ශdfCFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්CFITLISRMRRMSEAχ2/ඩී එෆ්
සිව්-සාධක ආකෘතිය380.9970.9960.0270.0591.700.9970.9960.0260.0491.47
ඒකමාන ආකෘතිය270.9940.9920.0400.0782.200.9910.9890.0390.0802.28
දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය400.9970.9960.0290.0541.580.9970.9950.0290.0531.55

සටහන්. ක්‍රීඩා සඳහා නියැදි ප්‍රමාණ වෙනස් විය (n = 440), මාර්ගගත සාප්පු සවාරි (n = 944), සබැඳි-කාමුක දර්ශන භාවිතය (n = 340), සමාජ ජාල භාවිතය (n = 854), සහ මාර්ගගත සූදුව (n = 200); ACSID-11 = විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක ඇගයීම, අයිතම 11.

රූපය 2.
 
රූපය 2.

(A) සූදු ආබාධ, (B) මාර්ගගත සූදු ආබාධ, (C) මාර්ගගත මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු යෑමේ ආබාධ, (D) මාර්ගගත කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධ සඳහා ACSID-11 (සංඛ්‍යාත) හතර-සාධක මාදිලිවල සාධක පැටවීම් සහ අවශේෂ සහසම්බන්ධතා , සහ (ඊ) සමාජ ජාල භාවිතයේ ආබාධය. සටහන්. ක්‍රීඩා සඳහා නියැදි ප්‍රමාණ වෙනස් විය (n = 440), මාර්ගගත සාප්පු සවාරි (n = 944), සබැඳි-කාමුක දර්ශන භාවිතය (n = 340), සමාජ ජාල භාවිතය (n = 854), සහ මාර්ගගත සූදුව (n = 200); ACSID-11 හි තීව්රතා පරිමාණය සමාන ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේය. ACSID-11 = විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක තක්සේරු කිරීම, අයිතම 11; අගයන් ප්‍රමිතිගත සාධක පැටවීම්, සාධක කෝවිචල්‍ය සහ අවශේෂ සහජීවන නියෝජනය කරයි. සියලුම ඇස්තමේන්තු වැදගත් විය p <0.001.

උපුටා ගැනීම: චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් සඟරාව 2022; 10.1556/2006.2022.00013

ඒකමාන ආකෘතිය

විවිධ සාධක අතර ඉහළ අන්තර් සහසම්බන්ධතා හේතුවෙන්, අපි ක්‍රියාත්මක කර ඇති පරිදි, එක් සාධකයක් මත පැටවෙන සියලුම අයිතම සමඟ ඒකමාන විසඳුම් අතිරේකව පරීක්‍ෂා කළෙමු, උදා, IGDT-10. ACSID-11 හි ඒකමාන මාදිලි පිළිගත හැකි සුදුසුකමක් පෙන්නුම් කළ නමුත් RMSEA සහ/හෝ χ සමඟ2/ df යෝජිත කඩඉම්වලට වඩා ඉහළින් සිටීම. සියලුම හැසිරීම් සඳහා, හතර-සාධක ආකෘති සඳහා ගැලපෙන ආකෘතිය අදාළ ඒකමාන ආකෘතිවලට සාපේක්ෂව වඩා හොඳය (බලන්න වගුව 3) එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, සාධක හතරේ විසඳුම ඒකමාන විසඳුමට වඩා උසස් බව පෙනේ.

දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය සහ ද්වි සාධක ආකෘතිය

ඉහළ අන්තර් සහසම්බන්ධතා සඳහා වන විකල්පයක් නම්, අදාළ උප වසම් වලින් සමන්විත වන සාමාන්‍ය ගොඩනැගීම නියෝජනය කරන සාමාන්‍ය සාධකයක් ඇතුළත් කිරීමයි. මෙය දෙවන පෙළ සාධක ආකෘතිය සහ බයිෆැක්ටර් ආකෘතිය හරහා ක්‍රියාත්මක කළ හැක. දෙවන අනුපිළිවෙලෙහි සාධක ආකෘතියේ දී, පළමු අනුපිළිවෙලෙහි සාධක අතර සහසම්බන්ධතා පැහැදිලි කිරීමේ උත්සාහයක් ලෙස සාමාන්‍ය (දෙවන අනුපිළිවෙල) සාධකයක් ආකෘතිගත කර ඇත. බයිෆැක්ටර් ආකෘතියේ, සාමාන්‍ය සාධකය අදාළ වසම් අතර පොදු බව සඳහා හේතු වන බව උපකල්පනය කරන අතර, ඊට අමතරව, විශේෂිත සාධක කිහිපයක් ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම සාමාන්‍ය සාධකය මත සහ ඉන් ඔබ්බට අද්විතීය බලපෑම් ඇති කරයි. මෙය ආකෘතිගත කර ඇත්තේ සෑම අයිතමයකටම සාමාන්‍ය සාධකය මත මෙන්ම සියලු සාධක (සාමාන්‍ය සාධකය සහ විශේෂිත සාධක අතර සහසම්බන්ධතා ඇතුළුව) විකලාංග ලෙස දක්වා ඇති එහි නිශ්චිත සාධකය මත පැටවීමට ඉඩ සැලසෙන පරිදිය. දෙවන අනුපිළිවෙලෙහි සාධක ආකෘතිය බයිෆැක්ටර් ආකෘතියට වඩා සීමා සහිත වන අතර එය බයිෆැක්ටර් ආකෘතිය තුළ කැදලි වේ (යුං, තිසන් සහ මැක්ලියෝඩ්, 1999) අපගේ සාම්පලවල, දෙවන අනුපිළිවෙල සාධක ආකෘති හතර-සාධක ආකෘති වලට සමාන හොඳ ගැලපීමක් පෙන්නුම් කරයි (බලන්න වගුව 3) සියලුම හැසිරීම් සඳහා, හතර (පළමු අනුපිළිවෙල) සාධක (දෙවන අනුපිළිවෙල) පොදු සාධකය මත පටවනු ලැබේ (බලන්න උපග්රන්ථ B), සමස්ත ලකුණු භාවිතය සාධාරණීකරණය කරයි. සිව්-සාධක ආකෘති මෙන්ම, සමහර දෙවන අනුපිළිවෙලෙහි සාධක ආකෘති වරින් වර විෂමතා අගයන් පෙන්වයි (එනම්, ගුප්ත විචල්‍යයක් සඳහා සෘණ අවශේෂ විචලනය හෝ 1 ට සමාන හෝ වැඩි සහසම්බන්ධතා). අපි සංසන්දනාත්මකව උසස් යෝග්‍යතාවය පෙන්නුම් කරන අනුපූරක ද්වි සාධක ආකෘති ද පරීක්‍ෂා කළෙමු, කෙසේ වෙතත්, සියලුම හැසිරීම් සඳහා ආකෘතියක් හඳුනාගත නොහැක (බලන්න උපග්රන්ථය C).

විශ්වසනීයත්වය

හඳුනාගත් හතර-සාධක ව්‍යුහය මත පදනම්ව, අපි ACSID-11 සඳහා සාධක ලකුණු අදාළ අයිතමවල මාධ්‍යවලින් මෙන්ම එක් එක් විශේෂිත (විභව) අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා සමස්ත මධ්‍යන්‍ය ලකුණු ගණනය කළෙමු. අපි පළමු වතාවට ASSIST (බහුවිධ අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා තක්සේරු කිරීම) ආදර්ශය අනුගමනය කරමින් බහු හැසිරීම් ප්‍රභේදය භාවිතා කරන විට IGDT-10 හි විශ්වසනීයත්වය දෙස බැලුවෙමු. ප්‍රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ACSID-11 හි ඉහළ අභ්‍යන්තර අනුකූලතාව සහ IGDT-10 හි අඩු නමුත් පිළිගත හැකි විශ්වසනීයත්වයයි (බලන්න වගුව 4).

වගුව 4.

ACSID-11 සහ IGDT-10 නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා මැනීමේ විශ්වාසනීයතා පියවර.

 ACSID-11IGDT-10
සංඛ්යාතතීව්රතාව(ASSIST අනුවාදය)
ආබාධ වර්ගයαλ2αλ2αλ2
සූදු0.9000.9030.8940.8970.8410.845
මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරි0.9100.9130.9150.9170.8580.864
ඔන්ලයින් කාමුක දර්ශන භාවිතය0.9070.9110.8960.9010.7930.802
සමාජ ජාල භාවිතය0.9060.9120.9150.9210.8550.861
මාර්ගගත සූදුව0.9470.9500.9440.9460.9100.912

සටහන්α = Cronbach's alpha; λ 2 = Guttman's lambda-2; ACSID-11 = විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක ඇගයීම, අයිතම 11; IGDT-10 = දස අයිතම අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ පරීක්ෂාව; ක්‍රීඩා සඳහා නියැදි ප්‍රමාණ වෙනස් විය (n = 440), මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරි (n = 944), සබැඳි-කාමුක දර්ශන භාවිතය (n = 340), සමාජ ජාල භාවිතය (n = 854), සහ මාර්ගගත සූදුව (n = 200).

වගුව 5 ACSID-11 සහ IGDT-10 ලකුණු වල විස්තරාත්මක සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වයි. සියලුම හැසිරීම් සඳහා, ACSID-11 සාධකවල මාධ්‍යයන් අඛණ්ඩව/උග්‍රවීම සහ ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා අනෙකුත් සාධක සමඟ සසඳන විට අඩුම වේ. සාධකය ආබාධිත පාලනය සංඛ්‍යාතය සහ තීව්‍රතාවය යන දෙකටම ඉහළම මධ්‍ය අගයන් පෙන්වයි. ACSID-11 මුළු ලකුණු ඉහළම වන්නේ සමාජ-ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන අතර, ඉන් අනතුරුව සබැඳි සූදු ආබාධ සහ ක්‍රීඩා ආබාධ, සබැඳි කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධ සහ සබැඳි මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි ආබාධ සඳහා වේ. IGDT-10 එකතුව ලකුණු සමාන පින්තූරයක් පෙන්වයි (බලන්න වගුව 5).

වගුව 5.

විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා ACSID-11 සහ IGDT-10 (ASSIST අනුවාදය) හි සාධකය සහ සමස්ත ලකුණු පිළිබඳ විස්තරාත්මක සංඛ්‍යාලේඛන.

 ක්‍රීඩා (n = 440)මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරි

(n = 944)
ඔන්ලයින් කාමුක දර්ශන භාවිතය

(n = 340)
සමාජ ජාල භාවිතය (n = 854)මාර්ගගත සූදුව (n = 200)
විචල්යයිමැක්ස්M(SD)යිමැක්ස්M(SD)යිමැක්ස්M(SD)යිමැක්ස්M(SD)යිමැක්ස්M(SD)
සංඛ්යාත
ACSID-11_IC030.59(0.71)030.46(0.67)030.58(0.71)030.78(0.88)030.59(0.82)
ACSID-11_IP030.48(0.69)030.28(0.56)030.31(0.59)030.48(0.71)030.38(0.74)
ACSID-11_CE030.21(0.51)030.13(0.43)030.16(0.45)030.22(0.50)030.24(0.60)
ACSID-11_FI030.25(0.53)030.18(0.48)02.50.19(0.47)030.33(0.61)030.33(0.68)
ACSID-11_මුළු030.39(0.53)030.27(0.47)02.60.32(0.49)030.46(0.59)02.70.39(0.64)
තීව්රතාව
ACSID-11_IC030.43(0.58)030.34(0.56)030.45(0.63)030.60(0.76)030.47(0.73)
ACSID-11_IP030.38(0.62)030.22(0.51)030.25(0.51)030.40(0.67)030.35(0.69)
ACSID-11_CE030.19(0.48)030.11(0.39)02.70.15(0.41)030.19(0.45)030.23(0.58)
ACSID-11_FI030.21(0.50)030.15(0.45)02.50.18(0.43)030.28(0.57)030.29(0.61)
ACSID-11_මුළු030.31(0.46)030.21(0.42)02.60.26(0.43)030.37(0.54)030.34(0.59)
IGDT-10_sum090.69(1.37)090.51(1.23)070.61(1.06)090.77(1.47)090.61(1.41)

සටහන්. ACSID-11 = විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක තක්සේරු කිරීම, අයිතම 11; IC = ආබාධිත පාලනය; IP = වැඩි ප්රමුඛතාව; CE = අඛණ්ඩව / උත්සන්න වීම; FI = ක්රියාකාරී ආබාධ; IGDT-10 = දස අයිතම අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ පරීක්ෂාව.

සහසම්බන්ධතා විශ්ලේෂණය

ඉදිකිරීම් වලංගු භාවයේ මිනුමක් ලෙස, අපි ACSID-11, IGDT-10 සහ සාමාන්‍ය යහපැවැත්මේ මිනුම් අතර සහසම්බන්ධතා විශ්ලේෂණය කළෙමු. සහසම්බන්ධතා පෙන්වා ඇත වගුව 6. ACSID-11 සම්පූර්ණ ලකුණු IGDT-10 ලකුණු සමඟ මධ්‍යම හා විශාල ප්‍රයෝග ප්‍රමාණ සමඟ ධනාත්මකව සහසම්බන්ධ වේ, එහිදී එකම හැසිරීම් සඳහා ලකුණු අතර සහසම්බන්ධතා ඉහළම වේ. තවද, ACSID-11 ලකුණු PHQ-4 සමඟ ධනාත්මකව සහසම්බන්ධ වේ, IGDT-10 සහ PHQ-4 වැනි සමාන බලපෑමක් ඇත. ජීවිත තෘප්තිය (L-1) සහ සෞඛ්‍ය තෘප්තිය (H-1) මිනුම් සමඟ සහසම්බන්ධතා රටා ACSID-11 සහ IGDT-10 සමඟ තක්සේරු කරන ලද රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම අතර බෙහෙවින් සමාන වේ. විවිධ හැසිරීම් සඳහා ACSID-11 සම්පූර්ණ ලකුණු අතර අන්තර් සහසම්බන්ධතා විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. සාධක ලකුණු සහ IGDT-10 අතර සහසම්බන්ධතා පරිපූරක ද්‍රව්‍ය වලින් සොයාගත හැක.

වගුව 6.

ACSID-11 (සංඛ්‍යාත), IGDT-10 සහ මනෝවිද්‍යාත්මක යහපැවැත්මේ මිනුම් අතර සහසම්බන්ධතා

   1)2)3)4)5)6)7)8)9)10)11)12)
 ACSID-11_මුළු
1)සූදු 1           
2)මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරිr0.703**1          
 (n)(434)(944)          
3)ඔන්ලයින් කාමුක දර්ශන භාවිතයr0.659**0.655**1         
 (n)(202)(337)(340)         
4)සමාජ ජාල භාවිතයr0.579**0.720**0.665**1        
 (n)(415)(841)(306)854        
5)මාර්ගගත සූදුවr0.718**0.716**0.661**0.708**1       
 (n)(123)(197)(97)(192)(200)       
 IGDT-10_sum
6)සූදුr0.596**0.398**0.434**0.373**0.359**1      
 (n)(440)(434)(202)(415)(123)(440)      
7)මාර්ගගත මිලදී ගැනීම්-සාප්පු සවාරිr0.407**0.632**0.408**0.449**0.404**0.498**1     
 (n)(434)(944)(337)(841)(197)(434)(944)     
8)ඔන්ලයින් කාමුක දර්ශන භාවිතයr0.285**0.238**0.484**0.271**0.392**0.423**0.418**1    
 (n)(202)(337)(340)(306)(97)(202)(337)(340)    
9)සමාජ ජාල භාවිතයr0.255**0.459**0.404**0.591**0.417**0.364**0.661**0.459**1   
 (n)(415)(841)(306)(854)(192)(415)(841)(306)(854)   
10)මාර්ගගත සූදුවr0.322**0.323**0.346**0.423**0.625**0.299**0.480**0.481**0.525**1  
 (n)(123)(197)(97)(192)(200)(123)(197)(97)(192)(200)  
11)PHQ-4r0.292**0.273**0.255**0.350**0.326**0.208**0.204**0.146**0.245**0.236**1 
 (n)(440)(944)(340)(854)(200)(440)(944)(340)(854)(200)(958) 
12)L-1r-0.069-0.080*-0.006-0.147**-0.179*-0.130**-0.077*-0.018-0.140**-0.170*-0.542**1
 (n)(440)(944)(340)(854)(200)(440)(944)(340)(854)(200)(958)(958)
13)H-1r-0.083-0.0510.062-0.0140.002-0.078-0.0210.0690.027-0.034-0.409**0.530**
 (n)(440)(944)(340)(854)(200)(440)(944)(340)(854)(200)(958)(958)

සටහන්. ** p <0.01; * p < 0.05. ACSID-11 = විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහා වන නිර්ණායක තක්සේරු කිරීම, අයිතම 11; IGDT-10 = දස අයිතම අන්තර්ජාල ක්‍රීඩා ආබාධ පරීක්ෂාව; PHQ-4 = රෝගී සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්නාවලිය-4; ACSID-11 තීව්‍රතා පරිමාණය සමඟ සහසම්බන්ධතා සමාන පරාසයක පැවතුනි.

සාකච්ඡාව සහ නිගමන

මෙම වාර්තාව ACSID-11 විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා වල ප්‍රධාන වර්ගවල පහසු සහ විස්තීර්ණ පරීක්ෂාව සඳහා නව මෙවලමක් ලෙස හඳුන්වා දෙන ලදී. අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලින් පෙනී යන්නේ බහුවිධ ව්‍යුහයක් තුළ ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා ICD-11 නිර්ණායක ග්‍රහණය කර ගැනීමට ACSID-11 සුදුසු බවයි. DSM-5 පදනම් වූ තක්සේරු මෙවලමක් (IGDT-10) සමඟ ඇති ධනාත්මක සහසම්බන්ධතා තවදුරටත් ඉදිකිරීම් වලංගුභාවය පෙන්නුම් කරයි.

ACSID-11 හි උපකල්පිත බහුකාර්ය ව්යුහය CFA හි ප්රතිඵල මගින් තහවුරු විය. අයිතම ICD-11 නිර්ණායක (1) ආබාධිත පාලනය, (2) වැඩි ප්‍රමුඛතාවය, (3) සෘණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නොතකා අඛණ්ඩව/උග්‍රවීම, මෙන්ම අමතර සංරචක (4) ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා නියෝජනය කරන සිව්-සාධක ආකෘතියක් සමඟ හොඳින් ගැලපේ. ඇබ්බැහි චර්යාවන් සඳහා අදාළ ලෙස සලකනු ලැබිය යුතු දුක්ඛිත සලකුණු. ඒකමාන ද්‍රාවණය හා සසඳන විට සාධක හතරේ විසඳුම උසස් සුදුසුකමක් පෙන්නුම් කළේය. සූදු ආබාධ සඳහා වන ICD-11 නිර්ණායක ආවරණය කරන අනෙකුත් පරිමාණයන්ට සාපේක්ෂව පරිමාණයේ බහුමානත්වය අද්විතීය ලක්ෂණයකි (cf. කිං සහ වෙනත් අය, 2020පොන්ටෙස් සහ වෙනත් අය, 2021) තවද, දෙවන අනුපිළිවෙල සාධක ආකෘතියේ (සහ අර්ධ වශයෙන් ද්වි සාධක ආකෘතිය) සමානව උසස් ගැලපීම පෙන්නුම් කරන්නේ අදාළ නිර්ණායක හතර තක්සේරු කරන අයිතම සාමාන්‍ය “අක්‍රමිකතා” ගොඩනැගීමකින් සමන්විත වන අතර සමස්ත ලකුණු භාවිතය සාධාරණීකරණය කරන බවයි. සබැඳි සූදු ආබාධ සහ ACSID-11 මගින් මනින ලද අනෙකුත් විභව විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සඳහා ප්‍රතිඵල සමාන විය ASSIST හි උදාහරණය මත බහු හැසිරීම් ආකෘතියෙන්, එනම් මාර්ගගත මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි ආබාධ, සබැඳි කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධ, සමාජ ජාල- භාවිතය අක්රමිකතා. පර්යේෂකයන් එක් එක් වර්ගීකරණය සඳහා මෙම වර්ගීකරණය නිර්දේශ කළද, දෙවැන්න සඳහා, ඇබ්බැහි හැසිරීම් හේතුවෙන් ඇතිවන ආබාධ සඳහා WHO නිර්ණායක මත පදනම් වූ උපකරණ නොමැති තරම්ය.බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2020මුලර් et al., 2019ස්ටාර්ක් සහ වෙනත් අය, 2018) ACSID-11 වැනි නව විස්තීරණ පියවර, ක්‍රමවේද දුෂ්කරතා මඟහරවා ගැනීමට සහ මෙම විවිධ වර්ගයේ (විභව) ඇබ්බැහි හැසිරීම් අතර පොදු සහ වෙනස්කම් ක්‍රමානුකූලව විශ්ලේෂණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ACSID-11 හි විශ්වසනීයත්වය ඉහළ ය. ක්‍රීඩා ආබාධ සඳහා, අභ්‍යන්තර අනුකූලතාව වෙනත් බොහෝ උපකරණවලට වඩා සංසන්දනාත්මක හෝ ඉහළ ය (cf. කිං සහ වෙනත් අය, 2020) ACSID-11 සහ IGDT-10 යන දෙඅංශයෙන්ම මනිනු ලබන අනෙකුත් විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සඳහාද අභ්‍යන්තර අනුකූලතාව අනුව විශ්වසනීයත්වය යහපත් වේ. මෙයින් අපට නිගමනය කළ හැක්කේ ASSIST වැනි ඒකාබද්ධ ප්‍රතිචාර ආකෘතියක් (WHO සහායක ක්‍රියාකාරී කණ්ඩායම, 2002) විවිධ ආකාරයේ හැසිරීම් ඇබ්බැහිවීම් පිළිබඳ ඒකාබද්ධ තක්සේරුවක් සඳහා සුදුසු වේ. වත්මන් නියැදියෙහි, ACSID-11 මුළු ලකුණු සමාජ ජාල භාවිත අක්‍රමිකතාව සඳහා ඉහළම අගය විය. මෙය දැනට පුද්ගලවාදී රටවල් සඳහා 14% සහ සාමූහික රටවල් සඳහා 31% ලෙස ඇස්තමේන්තු කර ඇති මෙම සංසිද්ධියේ සාපේක්ෂ ඉහළ ව්‍යාප්තිය සමඟ ගැලපේ (Cheng, Lau, Chan, & Luk, 2021).

අභිසාරී වලංගු භාවය විවිධ ලකුණු ආකෘති තිබියදීත් ACSID-11 සහ IGDT-10 ලකුණු අතර මධ්‍යම සිට විශාල ධනාත්මක සහසම්බන්ධතා මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. තවද, ACSID-11 ලකුණු සහ PHQ-4 අතර පවතින මධ්‍යස්ථ ධනාත්මක සහසම්බන්ධතා මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව යන රෝග ලක්ෂණ නව තක්සේරු මෙවලමෙහි නිර්ණායක වලංගු භාවයට සහාය වේ. ප්‍රතිඵල (කොමෝර්බිඩ්) මානසික ගැටලු සහ සූදු ආබාධ ඇතුළු විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ පෙර සොයාගැනීම්වලට අනුකූල වේ (මිහාරා සහ හිගුචි, 2017; නමුත් බලන්න; Colder Carras, Shi, Hard, & Saldanha, 2020), කාමුක දර්ශන භාවිතයේ ආබාධය (Duffy, Dawson, & Das Nair, 2016), මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු ගැනීමේ ආබාධය (Kyrios et al., 2018), සමාජ ජාල භාවිතයේ ආබාධය (ඇන්ඩ්‍රියාසන්, 2015), සහ සූදු ආබාධ (ඩව්ලිං සහ වෙනත් අය, 2015) එසේම, ACSID-11 (විශේෂයෙන් මාර්ගගත සූදු ආබාධ සහ සමාජ ජාල භාවිත අක්‍රමිකතාව) ජීවිත තෘප්තිය මිනුම සමඟ ප්‍රතිලෝමව සහසම්බන්ධ විය. මෙම ප්‍රති result ලය දුර්වල යහපැවැත්ම සහ විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා වල රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම අතර සම්බන්ධකම් පිළිබඳ පෙර සොයාගැනීම් සමඟ අනුකූල වේ (Cheng, Cheung, & Wang, 2018ඩෆි et al., 2016Duradoni, Innocenti, & Guazzini, 2020) අධ්‍යයනයන් යෝජනා කරන්නේ බහුවිධ නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සමගාමීව සිදුවන විට යහපැවැත්ම විශේෂයෙන් දුර්වල වන බවයි (Charzyńska et al., 2021) නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා ඒකාබද්ධව සිදුවීම කලාතුරකින් සිදු නොවේ (උදා. Burleigh et al., 2019මුලර් et al., 2021) පිළිවෙලින් ACSID-11 සහ IGDT-10 මගින් මනිනු ලබන අක්‍රමිකතා අතර සාපේක්ෂ ඉහළ අන්තර් සහසම්බන්ධතා අර්ධ වශයෙන් පැහැදිලි කළ හැක. ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් හේතුවෙන් විවිධ ආකාරයේ ආබාධ හරහා වඩාත් වලංගු ලෙස පොදු සහ වෙනස්කම් තීරණය කිරීම සඳහා ඒකාකාර පිරික්සුම් මෙවලමක වැදගත්කම මෙය අවධාරනය කරයි.

වත්මන් අධ්‍යයනයේ ප්‍රධාන සීමාවක් වන්නේ සායනික නොවන, සාපේක්ෂ වශයෙන් කුඩා සහ නියෝජිත නොවන නියැදියයි. මේ අනුව, මෙම අධ්‍යයනය සමඟ, අපට තවමත් පැහැදිලි කඩඉම් ලකුණු ලබා දිය නොහැකි බැවින්, ACSID-11 රෝග විනිශ්චය මෙවලමක් ලෙස සුදුසු දැයි පෙන්විය නොහැක. තවද, ACSID-11 සහ වලංගු කිරීමේ විචල්‍යයන් අතර පරීක්ෂණ-නැවත පරීක්ෂා කිරීමේ විශ්වසනීයත්වය හෝ හේතු සම්බන්ධතා පිළිබඳ නිගමනයන් කිරීමට හරස්කඩ සැලසුම ඉඩ දුන්නේ නැත. එහි විශ්වසනීයත්වය සහ යෝග්‍යතාවය තහවුරු කිරීම සඳහා උපකරණය තවදුරටත් තහවුරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම මූලික අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලින් පෙනී යන්නේ එය තවදුරටත් පරීක්‍ෂා කිරීම වටී. සටහන් කිරීම සඳහා, මෙම උපකරණය සඳහා පමණක් නොව, මෙම හැසිරීම් වලින් කුමන හැසිරීම් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ආයතන ලෙස සැලකිය හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා මෙම උපකරණය සඳහා පමණක් නොව, සමස්ත පර්යේෂණ ක්ෂේත්‍රය සඳහා විශාල දත්ත පදනමක් අවශ්‍ය වේ (cf. ග්‍රාන්ට් ඇන්ඩ් චේම්බර්ලින්, 2016) ACSID-11 හි ව්‍යුහය වර්තමාන අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵල මගින් තහවුරු කර ඇති පරිදි හොඳින් ක්‍රියා කරන බව පෙනේ. නිශ්චිත සාධක හතර සහ සාමාන්‍ය වසම විවිධ හැසිරීම් හරහා ප්‍රමාණවත් ලෙස නිරූපණය කර ඇත, නමුත් සෑම අයිතමයක්ම පසුගිය මාස දොළහ තුළ අවම වශයෙන් ඉඳහිට සිදු කරන ලද සියලුම දක්වා ඇති සබැඳි ක්‍රියාකාරකම් සඳහා පිළිතුරු ලබා දී ඇත. නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත අක්‍රමිකතා සම-සිදුවීමට ඉඩ ඇති බව අපි දැනටමත් සාකච්ඡා කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, හැසිරීම් හරහා ACSID-11 ලකුණු වල මධ්‍යස්ථ සහ ඉහළ සහසම්බන්ධතා සඳහා හේතුව ලෙස මෙය පසු විපරම් අධ්‍යයනයන්හි තහවුරු කළ යුතුය. තවද, සමහර හැසිරීම් සඳහා ආදර්ශ පිරිවිතරයන් ප්‍රශස්ත කළ යුතු බව ඉඳහිට විෂම අගයන් පෙන්නුම් කරයි. භාවිතා කරන ලද නිර්ණායක අඩංගු සියලුම විභව ආබාධ සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම සමානව අදාළ නොවේ. ACSID-11 රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශනයන්හි ආබාධ-විශේෂිත ලක්ෂණ ප්‍රමාණවත් ලෙස ආවරණය කළ නොහැකි විය හැකිය. විවිධ අනුවාදවල ඇති මිනුම් විචල්‍යතාවය හඳුනාගත් විශේෂිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධ සහිත රෝගීන් ඇතුළුව නව ස්වාධීන සාම්පල සමඟ පරීක්‍ෂා කළ යුතුය. තවද, ප්රතිඵල සාමාන්ය ජනතාව නියෝජනය නොවේ. දත්ත දළ වශයෙන් ජර්මනියේ අන්තර්ජාල භාවිතා කරන්නන් නියෝජනය කරන අතර දත්ත රැස් කරන අවස්ථාවේ අගුලු දැමීමක් නොතිබුණි; කෙසේ වෙතත්, COVID-19 වසංගතය ආතති මට්ටම් සහ (ගැටළු සහිත) අන්තර්ජාල භාවිතය කෙරෙහි විභව බලපෑමක් ඇත (කිරාලි සහ වෙනත් අය, 2020) තනි අයිතමය L-1 පරිමාණය හොඳින් වලංගු වුවද (Beierlein et al., 2015), (වසම-විශේෂිත) ජීවිත තෘප්තිය ACSID-11 භාවිතයෙන් අනාගත අධ්‍යයනයන්හිදී වඩාත් පුළුල් ලෙස ග්‍රහණය කර ගත හැකිය.

අවසාන වශයෙන්, ACSID-11 සූදු ආබාධ, මාර්ගගත මිලදී ගැනීමේ-සාප්පු සවාරි ආබාධ, මාර්ගගත අසභ්‍ය දර්ශන-භාවිත ආබාධ, සමාජ ජාල ඇතුළු (විභව) නිශ්චිත අන්තර්ජාල භාවිත ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ විස්තීරණ, ස්ථාවර සහ ආර්ථික තක්සේරුව සඳහා සුදුසු බව ඔප්පු විය. සූදු ආබාධ සඳහා ICD-11 රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක මත පදනම් වූ අක්‍රමිකතාව සහ සබැඳි සූදු ආබාධය. ඇගයීම් මෙවලම පිළිබඳ වැඩිදුර ඇගයීමක් සිදු කළ යුතුය. ACSID-11 පර්යේෂණයේදී ඇබ්බැහි හැසිරීම් පිළිබඳ වඩාත් ස්ථාවර තක්සේරුවකට දායක විය හැකි අතර අනාගතයේ දී සායනික භාවිතයේදී ද එය ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු.

අරමුදල් ප්‍රභවයන්

Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, German Research Foundation) - 411232260.

කර්තෘවරුන්ගේ දායකත්වය

SMM: ක්රමවේදය, විධිමත් විශ්ලේෂණය, ලිවීම - මුල් කෙටුම්පත; EW: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය, ලිවීම - සමාලෝචනය සහ සංස්කරණය; AO: ක්‍රමවේදය, විධිමත් විශ්ලේෂණය; ආර්එස්: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය; AM: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය; CM: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය; KW: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය; HJR: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය; MB: සංකල්පීයකරණය, ක්‍රමවේදය, ලිවීම - සමාලෝචනය සහ සංස්කරණය, අධීක්ෂණය.

ගැටුම්කාරී ගැටුම්

කතුවරුන් මෙම ලිපියේ විෂයට අදාළ මූල්‍ය හෝ වෙනත් උනන්දුවක් දක්වන ගැටුමක් වාර්තා නොකරයි.

ස්තූතියි

මෙම ලිපියේ කාර්යය Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, German Research Foundation) - 2974 විසින් අරමුදල් සපයන ලද ACSID, FOR411232260 පර්යේෂණ ඒකකයේ සන්දර්භය තුළ සිදු කරන ලදී.

අතිරේක ද්රව්ය

මෙම ලිපියේ අතිරේක දත්ත මාර්ගගතව සොයාගත හැකිය https://doi.org/10.1556/2006.2022.00013.