ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාර කිරීම
MD, ගේර්ඩ් වී. සුනෙන් විසින්
බෙල්වෙව් රෝහල සහ නිව් යෝර්ක් විශ්ව විද්යාලය
මෑත වසරවල දී ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කිරීම සඳහා ඇති කැමැත්ත පිලිබඳ විභවය වැඩි වැඩියෙන් විමර්ෂනය වී තිබේ. හයිපෝටිස්, ජෝෆේක්බැක්, ලිහිණික පුහුණුව සහ භාවාත්මක ශිල්ප ක්රම ඇතුළු ප්රතිකාර ක්රමයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, දැනුවත්භාවය පිලිබඳ මට්ටමට පහළින් සිදුවන කායික ක්රියාවලිය ස්වයං කළමණාකරනය සඳහා වන බලපෑම් සහිත සවිඥානක පාලන ප්රදේශයක් මතුපිටට නැඟී ඇති බවයි (Schwartz, 1973, Griffith, 1972).
උද්දීපනය වන තත්වයන් වෙනස් කිරීමට සහ වි ness ානයේ වෙනස් වූ තත්වයන් ඇති කිරීමට භාවනා ප්රතිකාර සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත (ඩීක්මන්, 1963; මාපින්, 1969). ඉන්දියානු යෝගීන්ගේ මුල් අධ්යයනය (බ්‍රෝස්, 1946) හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කිරීමේ හැකියාව පෙන්නුම් කළේය. එතැන් සිට, භාවනා පිළිවෙත් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මගින් ශ්වසන වේගය අඩු කිරීම, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, ඔක්සිජන් පරිභෝජනය අඩු කිරීම, සමේ සන්නායකතාවය අඩු කිරීම සහ ඇල්ෆා තරංග පෙර සූදානම සහ විස්තාරය වැඩිවීමත් සමඟ ඊඊජී වෙනස්කම් ඇති කිරීමට ඇති හැකියාව පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දී ඇත (ආනන්ද් සහ වෙනත්, 1961; වොලස් සහ බෙන්සන්, 1972; බෙන්සන් සහ වෙනත් අය, 1975).
ලිංගික බෙලහීනත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවනාත්මක ක්රමවේදයක් භාවිතා කිරීම සඳහා වූ තර්කයක් විවිධ ප්රභවයන්ගෙන් ලැබිණි. ඇගයීම තුලදී, මෙම අධ්යයනයේ දී එක් රෝගියෙකු තම ලිංගේන්ද්රයන් තුළ ලිංගික හැඟීම් සැබැවින්ම අතුරුදන් වී ඇති බව විශේෂයෙන්ම සලකනු ලැබූ විට ඔහු සංසර්ගයේ යෙදීමට උත්සාහ කළ විට ඔහු සටහන් කර ඇති බව සඳහන් කළේය. ලිංගික නිර්වින්දනය ලෙස ඔහු එය හැඳින්වූ අතර ඔහුගේ තත්වයට පෙර ඔහු අත්දුටු උණුසුම් භාවය හා උණුසුම් භාවය පිළිබඳව හුරුවී තිබිණ. ඉන්පසුව මෙම අධ්යයනයේ සියලු පුද්ගලයින් මෙම සංසිද්ධිය සඳහා නිරීක්ෂණය කරන ලදි. පිරිමින් 9 දෙනෙකුගෙන් 6 දෙනාගෙන් ලිංගික හැඟීම් නොමැති වීමක් වාර්තා වූ අතර, ඉතිරි තුන්දෙනා ලිංගික සංසර්ගයේ අඩුවීමක් වාර්තා විය.
ඉරානීය ප්රතික්රියාවට තුඩු දෙන යාන්ත්රණ මගින් සයාේනික කෞතුකාගාරය ලිංගික ප්රතිකි්රයාව ලිහිල් කිරීම, penile spongiosum ප්රදාහය සමඟ උරාගැනීම ඇතුළත් වේ. සමලිංගික ප්රතිචාරයේදී සම ලිංගික අවයවයන් ගැන විමසීමට ඇරයුම් කරන විට, පුද්ගලයන් අනිවාර්යයෙන්ම පූර්ණත්වය හා උණුසුම පිළිබඳ හැඟීම් විස්තර කරයි.
පිරිමි ලිංගික ප්‍රතිචාරය පිළිබඳ මෑත අධ්‍යයනයකින් (කොෂිඩ්ස් සහ සොහාඩෝ, 1977) තාප විද්‍යාව භාවිතා කරමින් කාමුක චිත්‍රපටයකට නිරාවරණය වීමෙන් මිනිත්තු 2 කට පසු ලිංගික උණුසුම වැඩි වන බව පෙන්නුම් කළේය.
ද්විතියික බෙලහීනතාවයේ ඇතැම් අවස්ථාවන්හි ලිංගික තාපය ප්රකාශයට වගකිව යුතු එම මානසික මනෝවිද්යාත්මක පද්ධතිවල හිඟයක් ඇති විය හැකි අතර ලිංගික නිපුණතා නැවත නැවත ඇති කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට පුහුණුව ලබා දෙන බවට උපකල්පනයක් විය. මෙම අරමුණ සඳහා භාවනාවට බෙහෙවින් ගැලපුණු අතර ශාරීරික සංවේදනා සෘජු ලෙස සවිබල ගැන්වීම සහ වෙනස් වූ භෞතික විද්යාත්මක යාන්ත්රණයන් වෙත සංකේන්ද්රිත මැදිහත් වීමක් ලබා ගත හැකි බැවිනි.
ක්රමය
ද්විතියික අපහසුතාවයන් සහිත නවදෙනෙකු සහ 32 වසර තුළ මධ්යන්ය වයස් කාණ්ඩයන් ඇතුළත් විය. සෑම මාසයකම වැඩි කාලයක් 2-1 / 2 මාසයේ මධ්යන්යයක් සහිත මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම පැවතුනි. කණගාටුදායක තත්ත්වයකට ප්රතිචාරයක් වශයෙන් රෝගීන් 5 දෙනෙකු සාපේක්ෂව උග්ර ආරම්භයක් අත්විඳ ඇති අතර, තවත් සිව් දෙනෙක් ද්රෝහී රෝග ලක්ෂණයක් වාර්තා කළහ. එක් අයකු ලිංගික සහකරුට වඩා වැඩි ගණනක් තිබිය යුතු අතර එක පාර්ශවකරුවෙකු සමග නිදන්ගත අතෘප්තියකට පත්වීම සඳහා ඔවුන්ගේ දුෂ්කරතා සම්බන්ධ විය. වෛද්ය පරීක්ෂණ මගින් අසාමාන්යතා අනාවරණය වී නැත.
ප්රතිකාර සඳහා භාවනාව භාවිතා කිරීම සඳහා වූ තර්කය සෑම යෝජනාවකටම අහිතකර ලෙස බලපාන අයුරින් පැහැදිලි විය. භාවාත්මක ක්රියාවලියෙහි යාන්ත්රිකයන් හි උපදෙස් ලබා දුනි. භාවනාවට පෙරාතුව, සුදුසු පසුබිමක් තෝරා ගැනීම සහ මානසික සැකසුම තෝරාගැනීම, බාහිර සිදුවීම්, සැලකිල්ල, භීතිකාවන් හා අත්දැකීම් කිසිවිටෙකත් නොසලකා හැරේ. නුරුස්සන සිතුවිලි මගහරවා ගැනීම හා නින්දට යෑමෙන් තොරව පැහැදිලි අවබෝධයක් පවත්වාගෙන යාමේ කර්තව්යයේ දී උපදෙස් ලබා දී ඇත. සෑම රෝගියකුටම හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයානුකූලව අවධානය යොමු කරමින් අවධානය යොමු කරමින් මූලික මට්ටමේ ලිහිල්කරණ මට්ටමට ළඟා විය. මෙය සාමාන්යයෙන් 3 මිනිත්තුවක් පමණි. පසුව ශ්වසන වේගය, හෘද ස්පන්දනය සහ මාංශ පේශි තානය නිශ්චල අවම මට්ටමකට ඇද වැටුනි. ඒ අවස්ථාවේ දී රෝගීන් ඔවුන්ගේ ලිංගික ප්රදේශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට අවධානය යොමු කරන අතර, එසේ කරන විට, ආඝාතය ආදී විකිරණශීලී සංතෘප්ත අත්දැකීම් ගැන මෙනෙහි කර බැලීම සඳහා ඔවුන්ගෙන් විමසනු ඇත. කාර්යාලයේ මූලික අභ්යාස වලින් පසු, එක් එක් රෝගියා 15 මිනිත්තුව සඳහා දිනකට දෙවරක් දිනකට වරක් නැවත නැවත විමසනු ඇත.
ප්රතිපල
10 දින තුළ අවම ලිංගභෝගී උෂ්ණත්වය පිළිබඳ අත්දැකීම් වාර්තා වූ අතර රෝගීන් 5 දෙනෙකු වාර්තා වූ අතර, සති දෙකක පුහුණුව සතියකට පසුව 2 පසු කිරීමෙන්. මෙම සංවේදීතාව වඩාත් ප්රබල විය. පුහුණුව දිගටම පවත්වා ගෙන යාමෙන් ඉක්මන් වූවා විය හැකිය. ඉතිරිව ඇති රෝගීන් දෙදෙනා මුළුමනින්ම සංවේදීතාවන් වාර්තා කළ නමුත්, සිතුවිලි මැඩපවත්වමින් අඛණ්ඩව අවධානය යොමු කර ඇති අතර, අවධානය යොමු කළ හැකි අවධානයක් පවත්වා ගැනීමට නොහැකි විය. මෙම රෝගීන් උනන්දු වුවද, ලිංගික උණුසුම සමබරව නොලැබූ අතර ඉරාන නිපුණතා සංවර්ධනය නොකළේය. මෙම රෝගීන් එක් 7 දින සඳහා දිගටම පැවතුන අතර, අනිත් තාක්ෂණයෙන් අධෛර්යයට පත් වීමට පෙර 2 සඳහා තවත් එකක් විය.
ලිංගික උණුසුම ලබා ගැනීමට සමත් වූ අයට පසුව භාවනීය පරීක්ෂාවන් සමඟ නිරන්තරව එය ප්රජනනය කිරීමට හැකි විය. සාර්ථක හෘද රෝගීන් හත්දෙනෙකුගේ ලිංගික තාපය අත්කර ගැනීමෙන් සති 6 ක කාලයක් තුළ ඉරාක අත්දැකීම් නැවත පැමිණීම වාර්තා කර ඇත. මෙම පුද්ගලයන්ගේ සමකාලීන කාර්යසාධනය වාර්තා කර ඇති අතර, එම රෝගීන් තුන්දෙනෙකුගේ අභිමතාර්ථයන් වැඩිදියුණු වී ඇති බව පෙනේ.
සාමාන්යයෙන් 10 තාක්ෂණය යොදා ගැනීමෙන් පසු රෝගීන් දෙදෙනෙකු විසින් භාවනාවට ළඟා විය හැකි අතර, රෝගීන් දෙදෙනෙකුගේ රුධිරය වර්ධනය කර ගැනීමට හැකියාව ලැබිණි.
Erectile නිපුණතාවය ලබා ගැනීමෙන් පසු 3 හි පසු විපරමක් සිදු වූ රෝගීන් පස්දෙනෙකුගේ චිකිත්සක ප්රතිලාභ වර්ධනය විය. එක් රෝගියෙකු පසු විපරම් කිරීම සඳහා අහිමි විය.
සාකච්ඡා
මෙම කුඩා රෝගීන්ගේ අත්දැකීම්වලින් ඇතිවන අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ සමහර වෙනස් වූ භාවනා ක්රම ශිෂ්ටසම්පන්න නොසැළකිලිමත්භාවයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රයෝජනවත් විය හැකි බවයි. මෙම ක්රමයට වඩාත් ගැලපෙන පුද්ගලයන්ට, භාවනා පුහුණුවට දිනපතා 15 මිනිත්තු දෙකක් වෙන් කිරීමට ප්රමාණවත් උනන්දුවක් දක්වන අතර, ඔවුන්ගේ චින්තන ප්රවාහ වලින් දුරස්ථ වීමට යම් හැකියාවක් ඇති අතර, ඒ අතරතුරේම අවදියෙන් සහ සැහැල්ලුවෙන් පවතී. මෙම තාක්ෂණයෙන් ප්රයෝජන නොලැබූ 2 පුද්ගලයන් මෙම සංකීර්ණ මානසික ක්රියාවලියේ එක් හෝ තවත් දෙයක් සමඟ යම් අපහසුවක් ඇති විය.
මෙම අධ්යයනයෙහි ප්රතිඵල බැලීමේදී, සමහර අධ්යයනයන්හි ද්විතියික අපහසුතාවයෙන් ස්වයංපෝෂිත දිවිගලම් වීමේ අනුපාතය ඉහළ මට්ටමක පවතින බව සටහන් කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. Ansari (1976) 68% ප්රතිශ්ඨාපන අනුපාතය 8 මුල් අගැයීමෙන් පසුව සොයා ගන්නා ලදී.
පළපුරුදු භාවනා කරුවන්ගේ අත්දැකීම් වැඩි වන විට ආතතිය වඩාත් කාර්යක්ෂමව ක්‍රියාවට නංවන බව පෙන්වා දී ඇත (ගොල්මන් සහ ෂ්වාට්ස්, 1976). අපගේ සාර්ථක විෂයයන්ට ඔවුන්ගේ පෙර අත්දැකීම් වලට වඩා ලිංගික තත්වයන් වඩාත් සන්සුන්ව හැසිරවීමට හැකි වූ අතර එම නිසා ලිංගික ප්‍රතිචාරය අඩු වීම. මෙම අධ්යයනයේ සියලුම සාර්ථක පුද්ගලයින්ගේ එදිනෙදා ජීවිතයේදී අභ්‍යන්තර සාමය පිළිබඳ හැඟීම් වැඩි වී ඇති බව වාර්තා වන අතර, මෙම ප්රතිකාර ක්රමයට ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ පුරුෂයන් දෙදෙනා මානසික ආතතිය සමඟ කටයුතු කිරීමේ හැකියාවෙහි කිසිදු වෙනසක් වාර්තා කර නැත.
තාක්ෂණයේ කාර්යක්ෂමතාවය ANS වල ලිංගිකත්වය පාලනය කිරීමේ මාර්ග පිළිබඳ නිශ්චිත ඉගෙනීම මත රඳා පවතී. සාර්ථක ව්යවසායන් විසින් ලිංගික උණුසුම ලබා ගැනීමෙන් මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුලත ලිංගික උණුසුමක් වාර්තා කළ අතර, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරයට පෙර ඔවුන්ට එසේ කිරීමට නොහැකි විය. ඒ දෙදෙනා ස්වේච්ඡා මැදිහත් වීමක් සඳහා අත්පත් කර ගන්නා ලද අත්පත් කර ගැනීමේ හැකියාවක් මෙම කල්පිතය සඳහා සහාය විය හැකිය.
මෙම ක්රමයේ චිකිත්සක ශක්යතාව තවදුරටත් අධ්යයනය කිරීමට බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින නමුත් ද්විතියික ඉරියව්ව දුර්වලතාවයෙන් පෙළෙන තෝරාගත් පුද්ගලයන්ට දැනටමත් යම් බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි.
ආශ්රිත
ඇලිසන්, ජේ. ලන්කට්, 1, 833-834 (1970).
ආනන්ද්, බී.කේ., චයිනා, ජී.එස්. සහ සිං, බී. යෝගීවරුන්ගේ විද්‍යුත් විච්ඡේදක අධ්‍යයනවල සමහර අංග. විද්‍යුත් විච්ඡේදක විද්‍යාව සහ සායනික ස්නායු භෞතවේදය, 13, 452-456 (1961).
අන්සාරි, ජේ. එම්. බෙලහීනතාව: අනාවැකි (පාලිත අධ්යනය). බ්රිතාන්ය මනෝ විද්යා සඟරාව, 128, 194-198 (1976).
බෙන්සන්, එච්., ග්‍රීන්වුඩ්, එම්.එම්. සහ ක්ලෙම්චුක්, එච්. ලිහිල් කිරීමේ ප්‍රතිචාරය: මනෝ භෞතීය අංශ සහ සායනික යෙදුම්. වෛද්ය විද්‍යාවේ මනෝ චිකිත්සාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 6, 87-98 (1975).
බෙන්සන්, එච්., රොස්නර්, බීඒ සහ මාර්සෙටා, බීආර් භාවනා පුහුණුව ලබන අධි රුධිර පීඩනය සහිත විෂයන්හි සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම. සායනික විමර්ශන ජර්නලය, 52, 80 (1973).
බ්රොස්, ටී. මානසික අධ්යනය. නූතන චින්තනයේ ප්රධාන ප්රවාහයන්, 4, 77-84 (1946).
ආතති ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයේ මැදිහත් වීමක් ලෙස ගොල්මන්, ඩී. සහ ෂ්වාට්ස්, ජීඊ භාවනාව. උපදේශන හා සායනික මනෝවිද්‍යාව පිළිබඳ ජර්නලය, 44, 456-466 (1976).
ග්රිෆිත්, F. භාවනා පර්යේෂණ: එහි පෞද්ගලික සහ සමාජීය ඇඟවුම්. මායිම් වූ මායිම්වල මායිම්, 138-161. එඩ්. ජේ වයිට්. ඇවොන්, NY (1974).
කොෂිඩ්ස්, වයි. සහ සොහාඩෝ, ජේ. බෙලහීනතාවය හඳුනා ගැනීමේදී තාපගතික යෙදුම. හොස්පිටල් ට්‍රිබියුන්, 11, 13 (1977).
මාස්ටර්ස්, ඩබ්ලිව්. එච්. සහ ජොන්සන්, වීඊ මානව ලිංගික හිඟකම. චර්චිල්, ලන්ඩන් (1970).
මූපින්, ඩබ්. වෙනස් කළ ප්රාන්තවල සංවේදීතාව, pp. 181-190. එඩ්. සීටී ටාර්ට්. වයිලි, NY (1969).
Schwartz, GE Biofeedback ප්රතිකාර ලෙස: සමහර න්යායාත්මක හා ප්රායෝගික ගැටළු. ඇමරිකානු මනෝවිද්යාඥ, 28, 666-673 (1973).
වොලස්, ආර්කේ සහ බෙන්සන්, එච්. භාවනාවේ කායික විද්‍යාව. විද්යාත්මක ඇමරිකානු, 226, 84-90 (1972).
;