සූදු ආබාධ, ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන භාවිතය සහ අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව පිළිබඳ තීරණ ගැනීම: සමානකම් හා වෙනස්කම් (2021)

සමාලෝචනය අරමුණ

වර්තමාන සමාලෝචන මගින් සූදු ආබාධ (ජීඩී), ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන භාවිතය (පීපීයූ) සහ අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව (බීඊඩී) පිළිබඳ ස්නායු ogn ානන යාන්ත්‍රණයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක හා විවේචනාත්මක දළ විශ්ලේෂණයක් සැපයීමට උත්සාහ කරයි.

මෑතකාලීන සොයාගැනීම්

ජීඩී, පීපීයූ සහ බීඊඩී අවදානම් සහ අවිනිශ්චිතතාවයන් යටතේ තීරණ ගැනීමේ දුර්වලතා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. බුද්ධිය, චිත්තවේගයන්, සමාජ විචල්‍යයන්, සංජානන විකෘති කිරීම්, කොමොරිබිඩිටිස් හෝ උද්දීපනය වැනි විශේෂාංග මෙම පුද්ගලයින් තුළ තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට හේතු විය හැක.

සාරාංශය

තීරණ ගැනීමේදී ඇති වන දුර්වලතා මෙම ආබාධවල හවුල් රෝග විනිශ්චය ලක්ෂණයකි. කෙසේ වෙතත්, තීරණ ගැනීමේදී විවිධ අංග බලපාන ප්‍රමාණයට විවිධ සහය ලැබේ. එමනිසා, තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් අධ්‍යයනය කිරීමෙන් ඇබ්බැහිවීම් හා වෙනත් ආබාධ තේරුම් ගැනීමට ඇබ්බැහි වීම වැනි රෝග ලක්‍ෂණ විද්‍යාව සමඟ තීරණාත්මක සාක්ෂි සැපයිය හැකිය.

චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් සහ ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා (EDs) ලොව පුරා සැලකිය යුතු මහජන සෞඛ්‍ය ගැටළු වේ [1]. සූදුවේ නියැලීමේ අවස්ථා වැඩි වීම (බොහෝ අධිකරණවල අන්තර්ජාල සූදුව නීතිගත කිරීමත් සමඟ), කාමුක දර්ශන ලබා ගැනීමේ හැකියාව සහ දැරිය හැකි මිල වැඩි කිරීම සහ වැඩිපුර වෙහෙසකර ජීවන රටාවන් සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති ආහාර පුරුදු සහ ඉහළ කැලරි සහිත රසවත් ආහාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව ඇබ්බැහි හැසිරීම් සහ ආබාධ කෙරෙහි බලපා ඇත. (විශේෂයෙන් සූදු ආබාධ (GD) සහ ගැටළු සහගත කාමුක දර්ශන භාවිතය (PPU)) සහ EDs (විශේෂයෙන් අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව (BED)) [2,3,4].

ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ ආබාධ (ඇල්කොහොල්, කොකේන් සහ ඔපියොයිඩ් වැනි SUD) සහ ඇබ්බැහි හෝ අක්‍රමිකතා ආබාධ හෝ හැසිරීම් (GD සහ PPU වැනි) යටින් පවතින පොදු යාන්ත්‍රණ යෝජනා කර ඇත [5,6,7,8, 9••]. ඇබ්බැහිවීම් සහ ඊ.ඩී. අතර බෙදාගත් යටි අරමුණු ද විස්තර කර ඇත, ප්‍රධාන වශයෙන් ඉහළ-පහළ සංජානන පාලනය [10,11,12] සහ පහළ විපාක සැකසීම [13, 14] වෙනස් කිරීම්. මෙම ආබාධ ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට දුර්වල සංජානන පාලනය සහ අවාසිදායක තීරණ ගැනීම පෙන්වයි [12, 15,16,17]. තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්හි අඩුපාඩු සහ ඉලක්කගත ඉගෙනුම් විවිධ ආබාධ හරහා සොයාගෙන ඇත; එබැවින් ඒවා සායනිකව අදාළ පාරදෘශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ ලෙස සැලකිය හැකිය [18,19,20]. වඩාත් නිශ්චිතවම, මෙම ක්‍රියාදාමයන් චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් ඇති පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ (උදා: ද්විත්ව ක්‍රියාවලි සහ වෙනත් ඇබ්බැහි ආකෘති) [21,22,23,24].

ඇබ්බැහි වීමේ ආකෘතිය සම්බන්ධයෙන්, ජීඩී වඩාත් ගැඹුරින් අධ්‍යයනය කර ඇති අතර, මානසික ආබාධ පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්‍යානමය අත්පොතේ (ඩීඑස්එම් -5) “ද්‍රව්‍ය ආශ්‍රිත හා ඇබ්බැහි ආබාධ” කාණ්ඩයට වර්ගීකරණය කර ඇත.1]. කෙසේ වෙතත්, BED සහ විශේෂයෙන් PPU සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දැනට පවතින සාහිත්‍යය සීමිත ය, විශේෂයෙන් ස්නායු හඳුනාගැනීම හා ස්නායු විද්‍යාව. මෙම මනෝචිකිත්සක ආබාධවලට යටින් පවතින ස්නායු ogn ානන යාන්ත්‍රණයන් පිළිබඳ අවබෝධය මන්දගාමී වී ඇති අතර ස්නායු ජීව විද්‍යාත්මක ආකෘතීන් අඩු ප්‍රමාණයක් යෝජනා කර ඇති අතර තීරණ ගැනීම අදාළ යැයි සඳහන් කර ඇති ඒවා [23, 25, 26].

BED හි ජෛව මනෝවිද්‍යාත්මක පැහැදිලි කිරීමේ ආකෘතියක් මෑත අධ්‍යයනයන් විසින් යෝජනා කර ඇති අතර, විවිධ සාධක (ආහාර විපාක සඳහා ජානමය අවදානමක්, නිදන්ගත ආතතිය සහ ඉහළ මට්ටමේ මේද හා සීනි සහිත ඉහළ සැකසූ ආහාරවල විශේෂිත ලක්ෂණ වැනි) අක්‍රීය ආහාර ගැනීමේ චර්යා රටාවක් ප්‍රවර්ධනය කරනු ඇත. සහ ඩොපමයින් මට්ටම් වෙනස් කිරීම, වැරදි ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් ඉගෙනීමට පහසුකම් සපයයි [27]. එමනිසා, සමහර කතුවරුන් කියා සිටින්නේ සමහර අධික කැලරි සහිත ආහාර සහ ඇබ්බැහි කරවන drugs ෂධ අනුභව කිරීම සමාන ස්නායුක ප්‍රතිචාරයක් ඇති කරන අතර එය ඩොපමයින් මගින් සංස්කරණය කරන ලද විපාක මාර්ග සමඟ සම්බන්ධ වේ [28, 29], සහ ඇබ්බැහි වීමක් වර්ධනය කිරීමට දායක විය හැකිය [30]. BED සහ GD අතර සමාන ස්නායු ජීව විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ හඳුනාගෙන ඇත [31, 32], විපාක සැකසීමේ අපේක්ෂිත අවධීන්හි දී අඩුවී ඇති කශේරුකා වර්ධන ක්‍රියාකාරකම් වැනි, ඇබ්බැහි වීමේ ක්‍රියාවලීන් හා සම්බන්ධ ජෛව සලකුණුකරුවෙකු ලෙස සැලකිය හැකිය [.33]. BED විසින් ආහාර ඇබ්බැහි වීම සමඟ සමානකම් පෙන්නුම් කර ඇත, එනම් පරිභෝජනය පාලනය කිරීම අඩුවීම, negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නොතකා අධික හා අඛණ්ඩ පරිභෝජන රටාවන් සහ පරිභෝජනයේ සංඛ්‍යාතය හෝ ප්‍රමාණය අඩු කිරීමේ දුෂ්කරතා [34,35,36].

PPU සහ අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම් (CSB) වඩාත් සාමාන්‍යයෙන් චර්යාත්මක ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස සැලකිය යුතුද යන්න පිළිබඳව සැලකිය යුතු විවාදයක් පවතී (37••, 38). සීඑස්බී ආබාධය (සීඑස්බීඩී) මෑතකදී අන්තර්ජාතික රෝග වර්ගීකරණයේ (අයිසීඩී -11) එකොළොස්වන සංශෝධනයට ආවේග පාලන පාලන ආබාධයක් ලෙස ඇතුළත් කර ඇත [39]. CSBD සහ ඇබ්බැහි වීම් අතර සමානකම් විස්තර කර ඇති අතර, පාලනය අඩපණ වීම, අහිතකර ප්‍රතිවිපාක නොතකා නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම සහ අවදානම් තීරණ ගැනීමේ ප්‍රවණතා හවුල් ලක්ෂණ විය හැකිය (37••, 40). සමහර කතුවරුන් තර්ක කර ඇත්තේ චර්යාත්මක ස්නායු විද්‍යාත්මක හා වෙනත් අංගයන්හි සමානකම් මත පදනම්ව - එනම් විපාක පද්ධතියට සම්බන්ධ විය හැකි වීම සහ අභිප්‍රේරණ මොළයේ පරිපථය පිළිබඳ සංජානන පාලනයේ පූර්ව පෙර-ස්ට්‍රයිටල් පරිපථ වැනි - CSBD සහ PPU ඇබ්බැහි ආබාධ ලෙස වර්ගීකරණය කළ යුතු බවයි.41], ලිංගික කාරණා වල ඇබ්බැහි වීමේ ස්වභාවය විවාදයට භාජනය වේ.

ඇබ්බැහි වීමේ ආකෘතියට සිදුවිය හැකි පාරදෘශ්‍ය සායනික ලක්ෂණ පිළිබඳ වැඩි දත්ත අවශ්‍ය වේ. මෙම න්‍යායාත්මක රාමුව පිළිබඳ සම්මුතියක් නොමැතිකම BED හා විශේෂයෙන් PPU සායනික විවාදයේ සැලකිය යුතු කොටසක් බවට පත්වීමට බාධාවක් වී තිබේ. එබැවින්, වර්තමාන සමාලෝචනය මගින් ස්නායු ogn ානන යාන්ත්‍රණයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක හා විවේචනාත්මක දළ විශ්ලේෂණයක් සැපයීමට උත්සාහ කරයි.42].

ඩීඑස්එම් -5 විසින් ඇබ්බැහිවීම් හා ඊඩී යන ක්ෂේත්‍රයන්හි අධ්‍යයනය කර ඇති ස්නායු ogn ාන වසම් හයක් ස්ථාපනය කරයි: සංකීර්ණ අවධානය, සමාජ සංජානනය, ඉගෙනීම සහ මතකය, භාෂාව, ප්‍රත්‍යක්‍ෂ-මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ විධායක ක්‍රියාකාරිත්වය [1, 43]. ඔවුන් අතර, විධායක ක්‍රියාකාරිත්වය, සැලසුම් කිරීම, සංජානන නම්යශීලීභාවය, නිෂේධනය, ප්‍රතිපෝෂණයට ප්‍රතිචාර දැක්වීම සහ තීරණ ගැනීම පිළිබඳව විශේෂ උනන්දුවක් ලබා දී ඇත.44••, 45, 46].

තීරණ ගැනීමේ ව්‍යුහයේ නිශ්චිත සංකල්පීයකරණය මතභේදාත්මක වන අතර එය විෂමජාතීය අර්ථ දැක්වීම් වලට තුඩු දී ඇති අතර ප්‍රති .ල සාමාන්‍යකරණය සීමා කරයි. තීරණ, ඇබ්බැහි විය හැකි හැසිරීමක් හා සම්බන්ධ වූවත්, චර්යාත්මක ප්‍රකාශනය සඳහා කළ හැකි විවිධ ක්‍රියා අතර තරඟයක ප්‍රති [ලයක් ලෙස [47]. උපකරණ චර්යා ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් බවට පත් වුවහොත් කාලයත් සමඟ අවිනිශ්චිත හැසිරවීම් වලට අඩු සංවේදී විය හැකිය [47]. එමනිසා, තීරණ ගැනීම සංකීර්ණ ක්‍රියාදාම සමූහයක් ලෙස වටහා ගත හැකි අතර එය වඩාත් ප්‍රශස්ත හැසිරීම් තේරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, හැකි විකල්පයන් ගැන කල්පනා කරයි [.48]. තීරණ ගැනීමේදී පුරුදු හෝ “ස්වයංක්‍රීය” සහ හිතාමතා ක්‍රියාවලීන් ඇතුළත් විය හැකිය [49]. කලින් සඳහන් කළ ඒවා සාමාන්‍යයෙන් ඉක්මන් හා වඩා වෙහෙසකාරී වන අතර ඉහළ-පහළ විධායක-පාලන ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යයෙන් ඉලක්කය මත රඳා පවතින, මන්දගාමී හා උත්සාහවත් වේ [50]. විධායක-පාලන ක්‍රියාවලීන් මගින් පුද්ගලයන්ට පරිසරයෙන් තොරතුරු ract ත් වීම වළක්වා ගැනීමට සහ ක්‍රියාවන් හෝ පුරුදු යටපත් කිරීමට ඉඩ දිය හැකිය [50, 51]. කෙසේ වෙතත්, මෙම විධායක-පාලන ක්‍රියාවලීන්හි දුර්වලතාවය හැසිරීමට මග පෙන්වීමේදී පුරුදු ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට හේතු වේ [50].

වෛෂයික හා අපැහැදිලි අවදානම් තත්වයන් යටතේ තීරණ ගැනීම සම්බන්ධයෙන් වෙනස්කම් කර ඇත [52, 53]. වෛෂයික අවදානම යටතේ තීරණ ගැනීමේදී, කොලොම්බියා කාඩ් කාර්යය වැනි කාර්යයන් සමඟ මනිනු ලැබේ [54] සහ සම්භාවිතා-ඇසෝසියේටඩ් සූදු කාර්යය [52], එක් එක් විකල්පය හා සම්බන්ධ සම්භාවිතාවන් සහ පැහැදිලි නීති පිළිබඳ තොරතුරු පුද්ගලයන්ට ඇත. එබැවින් තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට සැලකිය යුතු තර්කනයක් ඇතුළත් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, අපැහැදිලි යටතේ තීරණ තීරණ ගැනීමේ සම්භාවිතාවන් හෝ ඊට සම්බන්ධ ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳ තොරතුරු අස්ථානගත වී ඇත. එමනිසා, එක් එක් විකල්පය හා බැඳී ඇති ද ments ුවම් හෝ විපාක විශ්ලේෂණය කිරීමේදී චිත්තවේගීය අත්දැකීම් සැලකිය යුතු ලෙස දායක විය හැකිය. ඒවා බොහෝ විට වඩාත් අවිනිශ්චිත වන අතර ඒවා වඩාත් පිළිකුල් සහගත යැයි සැලකේ [55], සහ අවබෝධාත්මක ක්‍රියාවලීන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. අවිනිශ්චිතතාවය යටතේ තීරණ පොදුවේ තක්සේරු කරනු ලබන්නේ අයෝවා සූදු කාර්යය (IGT) භාවිතා කරමිනි, එහිදී තීරණ මඟින් දිගු කාලීනව විශාල අලාභයන්ට සම්බන්ධ ක්ෂණික හා ඉහළ ප්‍රතිලාභ ලැබිය හැකිය. IGT ඉගෙනීම ද ඇතුළත් වේ. IGT හි දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවිය හැකි පාඩු ගැන ඉගෙන නොගෙන හෝ කල්පනා නොකර ක්ෂණික විපාක සඳහා වැඩි සංවේදීතාවයක් දක්වයි [44••]. එබැවින්, වර්තමාන සමාලෝචනයට ඇතුළත් කර ඇති අපැහැදිලි භාවය යටතේ තීරණ ගැනීම පිළිබඳ සොයා ගැනීම් ප්‍රධාන ඇගයීම් මෙවලම ලෙස IGT භාවිතා කළේය.

ආවේගශීලීත්වය සහ තීරණ ගැනීම සම්බන්ධ වන අතර සමහර අධ්‍යයනයන් ප්‍රමාද-වට්ටම් සහ තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් අතරමැදි වේ. ප්‍රමාද වට්ටම් තේරීම් ආවේගශීලීත්වයට සම්බන්ධ වේ [56] සහ විශාල-පසු විපාක වලට වඩා කුඩා-ක්ෂණික ප්‍රතිලාභ තෝරා ගැනීමේ ප්‍රවණතාවට යොමු වේ [56, 57]. ප්‍රමාද-වට්ටම් කාර්යයන් තීරණ ගැනීමේදී සම්බන්ධ වන අතර, ඒවාට කාලයාගේ ඇවෑමෙන් වෙන් කරන ලද විශාලත්වයේ විපාක දෙකෙන් එකක් අනුක්‍රමිකව තෝරා ගැනීම ඇතුළත් වේ. ඉහළ තේරීම් ආවේගයක් ඇති පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ තීරණවල දිගු කාලීන ප්‍රතිවිපාක ගැන නොසැලකීමට හා කෙටි කාලීන ප්‍රතිලාභ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට වැඩි ප්‍රවණතාවක් පෙන්වයි [58].

වර්තමාන සමාලෝචනය කොන්දේසි 3 කින් තීරණ ගැනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි: ජීඩී, පීපීයූ සහ බීඊඩී. තීරණ ගැනීමේ ව්‍යුහයන් සහ තේරීම් ආවේගශීලීත්වය අතර නිරවද්‍ය සීමාවන් මුළුමනින්ම වෙනස් නොවේ. මෙම සමාලෝචනයේදී, IGT විසින් මනිනු ලබන අපැහැදිලි භාවය යටතේ තීරණ ගැනීම සහ ප්‍රමාද-වට්ටම් කිරීමේ කාර්යයන් මගින් මනිනු ලබන වඩාත් අර්ථකථන අවිනිශ්චිතතාවයන් යටතේ තීරණ ගැනීම අපි සමාලෝචනය කරන්නෙමු. අපි ප්‍රධාන සොයාගැනීම් ලැයිස්තුගත කර ඇත (වගුව 1).

තීරණ ගැනීම සහ ජීඩී

සූදුවට යටත් වන තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් එදිනෙදා තේරීම් වලට සමානකම් දක්වයි [59]. වටිනාකම් අහිමි වීමේ අවදානම සහ වැඩි ප්‍රතිලාභ ලබා ගැනීම අතර තෝරා ගැනීම මත පදනම්ව ඒවා පිරිවැය / ප්‍රතිලාභ තීරණ ලෙස සංකල්පගත කළ හැකිය [59]. පොදුවේ ගත් කල, පුද්ගලයන් සාමාන්‍යයෙන් අවිනිශ්චිත ආකාරවලට වඩා අවදානම් සහිත සූදුවේ නියැලීමට කැමැත්තක් දක්වයි, මන්ද තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්හි දී, අවිනිශ්චිතතාව බොහෝ විට අවදානමට වඩා පිළිකුල් සහගත බව පෙනේ [55]. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගල පෞරුෂත්වයන් හෝ ප්‍රවණතාවන්හි පුද්ගල වෙනස්කම් (උදා: ද punishment ුවම් සංවේදීතාව සහ සංවේදීතාව සෙවීම) සහ සංජානන සාධක (උදා: ආපසු හැරවීමේ ඉගෙනීමේ නම්‍යශීලීභාවය) GD සහිත පුද්ගලයින් තුළ තීරණ ගැනීමේදී බලපෑම් කළ හැකිය [.60]. තවද, වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හෝ අධ්‍යාපන මට්ටම වැනි විචල්‍යයන්ගේ නිශ්චිත බලපෑම් බොහෝ විට ජීඩී හි තීරණ ගැනීමේ its නතාවයන් සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වී නැත [58], බුද්ධිය, චිත්තවේගයන්, සමාජ විචල්‍යයන්, සංජානන විකෘති කිරීම්, සංජානන සැකසුම්, කොමොරිබිඩිටි, වැළකී සිටීමේ දිග හෝ අවදි කිරීම ඇතුළු අංගයන් තීරණ ගැනීමේ කොන්දේසි ද ඇති කළ හැකිය [50, 55, 58, 61, 62].

සමාජ හා චිත්තවේගීය සාධක සාමාන්‍යයෙන් තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. පෝකර් ක්‍රීඩකයන්ගේ තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් තක්සේරු කරන මෑත අධ්‍යයනයක දී, සහභාගිවන්නන් කෝපය අත්විඳින විට, ඔවුන් ගණිතමය වශයෙන් දුර්වල තීරණ ගත් බව නිරීක්ෂණය විය.61]. එපමණක් නොව, සමහර ආකාරයේ සූදුවේ සමාජ ස්වභාවය සහ වඩාත් නිශ්චිතවම සූදුවේ නියැලෙන සමහර පුද්ගලයින්ගේ සමාජ අනන්‍යතාවය (උදා: පෝකර් ගහන්න), හැඟීම් ප්‍රකාශ කිරීම සහ තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් කෙරෙහි සැලකිය යුතු මධ්‍යස්ථ බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය [.61].

අවදානම් සහ අවිනිශ්චිත තීරණ ගැනීමේදී අවදිවීමේ නිශ්චිත කාර්යභාරය තක්සේරු කිරීමේදී, සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කර ඇත. අවදානමට ලක්ව ඇති තීරණ සම්බන්ධයෙන්, අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතින විට සහ ජයග්‍රහණය කිරීමේ සම්භාවිතාව අඩු වූ විට, උද්දීපනය සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත විකල්ප තෝරා ගැනීම සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ, එමඟින් සූදුවේ හැසිරීම අඩු වේ [55]. කෙසේ වෙතත්, අවිනිශ්චිතතාවය යටතේ තීරණ ගැනීමේදී, අවදිවීම ගුණාත්මකව වෙනස් ස්වභාවයක් ඉදිරිපත් කළ හැකි අතර බොහෝ විට එය වැඩිවන සූදුව සමඟ සම්බන්ධ වේ [55]. එමනිසා, අවිනිශ්චිතතාවයට වඩා වැඩි හෝ අඩු මට්ටමක තීරණ ගැනීමේදී වටිනාකම පිළිබඳ සංජානනය අවදි විය හැකිය [.55].

සූදුවේ නියැලෙන පුද්ගලයින් බොහෝ විට විශාල ප්‍රමාණයක් පාවා දෙන අතර ඔට්ටු ඇල්ලීම නැවැත්වීමේ දුෂ්කරතා ප්‍රදර්ශනය කරන අතර පාලනය සහ ආහාර රුචිය දක්වන මධ්‍යස්ථාන සූදුවේ තීරණ ගැනීමට දායක විය හැකිය. ප්රතිචාර නිෂේධනය ඇතුළත් ප්රජානන පුහුණුව, වැටුප් ප්රමාණයන් වෙනස් කිරීම මෙන්ම සූදුවෙන් ඔබ්බට සාමාන්යකරණය කළ හැකි හැසිරීම් නැවැත්විය හැකිය [.50].

ජීඩී සන්දර්භය තුළ තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්හි වැරදි විශ්වාසයන් සහ සංජානන විකෘති කිරීම් ද ඇතුළත් විය හැකි අතර එමඟින් ජයග්‍රහණ හා අලාභ අනාවැකි කීමට සහ පාලනය කිරීමට ඇති හැකියාව, වාසනාව හා අවස්ථාව ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ ජයග්‍රහණය පිළිබඳ ඉහළ අපේක්ෂාවන් ජනනය කිරීම [63,64,65,66]. සංජානන විකෘති වල ස්ත්‍රී පුරුෂ වෙනස්කම් වාර්තා වී ඇත [67], කාන්තාවන් වඩාත් ඉන්ද්‍රජාලික චින්තනය සහ කල් දැමීම සහ කල් දැමීම පෙන්වන අතර ඉන්ද්‍රජාලික චින්තනය සහ ජීඩී අතර සම්බන්ධය මැදිහත් වේ. ස්ත්රී පුරුෂ භාවය හා සම්බන්ධ වෙනස මගින් සූදුවේ දී නිපුණතාවයට වඩා කාන්තාවන්ට වාසනාව මත යැපීමේ ප්රවණතා පැහැදිලි කළ හැකිය [67].

අභිප්‍රේරණ සහ තක්සේරුකරණ ජාලයන්හි ක්‍රියාකාරීත්වය GD හි වාර්තා වී ඇති අතර, පුද්ගලයන් වැඩි අවදානම් අපේක්‍ෂා කරන අතර ක්ෂණික ප්‍රතිලාභ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි [68, 69]. මෙම ප්‍රවණතා දෙකම තීරණ ගැනීමේදී සහ වට්ටම් ප්‍රමාද කිරීමට බලපෑම් කළ හැකිය [68,69,70]. නිශ්චිතවම, අවදානම් සෙවීම සහ ප්‍රමාද වට්ටම් අතර සම්බන්ධතා ජීඩී තත්ත්වය මත පදනම් වූ අතර, පාලනයේ මායාව වැනි ආබාධයට විශේෂිත සාධක දායක විය හැකිය [68]. ප්‍රමාද වට්ටම් සහ ජීඩී අතර සම්බන්ධතාවයේ වයස වැනි සාධකවල අදාළත්වය වෙනත් අධ්‍යයනයන් මගින් ඉස්මතු කර ඇති අතර, තරුණ පුද්ගලයින් ආවේගශීලීත්වයේ ආකාර අතර සම්බන්ධතා පෙන්වයි [71].

රසායනාගාරය පදනම් කරගත් තීරණ ගැනීමේ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ජීඩී ඇති පුද්ගලයින් අවදානම් සහ අවිනිශ්චිතතාවයන් යටතේ තීරණ ගැනීමේ දුර්වලතා පෙන්නුම් කරන බවයි. ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් IGT හි සංසන්දනාත්මක විෂයයන්ට වඩා දුර්වල ලෙස ක්‍රියා කරයි (සෑම විටම නොවේ [72]), කෙටිකාලීන විපාක වලට වැඩි කැමැත්තක් දැක්වීම, ඒවා දිගු කාලීනව ලාභදායී නොවුනත්, ඔවුන්ගේ සූදුවේ හැසිරීමේ අනාගත ප්‍රතිවිපාක කෙරෙහි නොතැකීම පෙන්නුම් කරයි [73,74,75,76]. වඩා අවාසිදායක තේරීම් කළද, සංසන්දනාත්මක විෂයයන්ට වඩා GD ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට ප්‍රතිපෝෂණයෙන් ඉගෙන ගනී [77, 78]. IGT හි අවාසිදායක තීරණ ගැනීම අලාභ-හඹා යාමේ හැසිරීම් වලට සම්බන්ධ විය හැකිය [74]. සමහර කතුවරුන් සොයාගෙන ඇත්තේ IGT කාර්ය සාධනය සහ ජීඩී බරපතලකම අතර සම්බන්ධතාවය පාඩු හඹා යාමෙන් මැදිහත් වී ඇති බවයි, පෙර පාඩු අයකර ගැනීමේ උත්සාහයන්හි දිගටම ඔට්ටු ඇල්ලීමේ ප්‍රවණතාව [74]. තවත් සමහරු වාර්තා කර ඇත්තේ අවාසිදායක තීරණ ගැනීමේදී විපාක සහ අලාභ අපේක්ෂාවන්හි දී වර්ධනීය සං aling ා අඩුවීම සිදුවිය හැකි අතර GD සහිත සහ රහිත පුද්ගලයින් අතර ක්‍රියාත්මක විය හැකිය [.72]. නව යොවුන් වියේදී, අවාසිදායක තීරණ ගැනීම සහ ගැටළු සූදුව අතර සහසම්බන්ධතාවයක් නිරීක්ෂණය විය [64]. IGT හි අවාසිදායක තීරණ ගැනීම අර්ථකථන පක්ෂග්‍රාහීත්වයට සම්බන්ධ වූ අතර, එය අලාභය අවාසනාව හා පෞද්ගලික කුසලතාවන් සමඟ සම්බන්ධ කිරීමේ ප්‍රවණතාවන්ගෙන් සංලක්ෂිත සංජානන විකෘතියකි. මෙම සාධක දෙකම, මත්පැන් පානය කිරීම නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ සූදුවේ බරපතලකම පිළිබඳ ප්‍රබල පුරෝකථනයන් විය.

ජීඩී හි තීරණ ගැනීම පිළිබඳ බොහෝ අධ්‍යයනයන් තීරණාත්මක ක්‍රියාවලීන්ගෙන් ලබාගත් ප්‍රති on ල කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇතත්, පුරුදු ප්‍රතිචාර රටාවන්හි පුද්ගල වෙනස්කම් ද දායක විය හැකිය [79•]. තීරණ ගැනීමේ ශෛලීන් සංජානන ශෛලීන් හා සම්බන්ධ වන අතර තාර්කික, අවබෝධාත්මක, යැපෙන, මග හැරිය හැකි සහ ස්වයංසිද්ධ මෝස්තර විස්තර කර ඇත [80, 81]. ගැටළු-සූදුවේ බරපතලකම ස්වයංසිද්ධ තීරණ ගැනීමේ ශෛලීන් සමඟ ධනාත්මකව සම්බන්ධ වී ඇති අතර නව යොවුන් වියේ තාර්කික තීරණ ගැනීමේ ශෛලියට negative ණාත්මක ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත [79•]. එබැවින් ගැටළු සහගත සූදුව තාර්කික නොවන හා අනුවර්තී නොවන තීරණ ගැනීමේ ප්‍රවණතා සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.

මෙම සොයාගැනීම්වලින් පෙනී යන්නේ තීරණ ගැනීම GD හි වැදගත් කරුණක් බවයි. කෙසේ වෙතත්, අවදානම් සහිත තීරණ ගැනීමේ රටාවන් ජීඩී හි අංගයක් ලෙස පමණක් ක්‍රියාත්මක නොකිරීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද එය ව්‍යාධි හරහා පවතින අතරමැදි ෆීනෝටයිපයක් නියෝජනය කළ හැකි බැවිනි [59].

තීරණ ගැනීම සහ PPU

අවදානම් සහ අවිනිශ්චිතතාවයන් යටතේ තීරණ ගැනීමේදී අවදිවීමේ නිශ්චිත කාර්යභාරයක් PPU හි කලාතුරකින් අධ්‍යයනය කර ඇත [82, 83]. ලිංගික උද්දීපනය ලිංගික තෘප්තිය කරා පෙළඹවීමක් ඇති කරයි; මේ අනුව, කාමුක දර්ශන හෝ වෙනත් ලිංගික උත්තේජක වැනි ලිංගික සන්දර්භ සං ues ාවලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම තීරණ ගැනීමේදී සලකා බැලිය යුතුය.84].

ලිංගික තීරණ ගැනීමේ පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයන සිදු කර ඇත [85], ලිංගික අන්තර්ගතයන් සහිත රූප ඉදිරිපත් කිරීමෙන් ලිංගික උද්දීපනයක් ඇති කරන විටද ඇතුළුව [86]. IGT හි නවීකරණය කරන ලද අනුවාදයක උදාසීන හා ලිංගික පින්තූර ඇතුළත් විය. ලිංගික රූප අවාසිදායක විකල්ප සමඟ සම්බන්ධ වූ විට, තීරණ ගැනීමේ කාර්ය සාධනය වාසිදායක විකල්ප සමඟ සම්බන්ධ වූවාට වඩා නරක ය, විශේෂයෙන් ලිංගිකව උද්දීපනය වූ පුද්ගලයින් සඳහා. ලිංගික අන්තර්ගතයන් සහිත රූප සඳහා තීරණ ගැනීමේදී මනාපයක් ලැබීමට සහ පවත්වා ගැනීමට ධාවකයන් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. එමනිසා, ලිංගික උත්තේජක තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී කර්තව්‍යය විසින් සපයනු ලබන ප්‍රතිපෝෂණය නොසලකා හැරීම සඳහා ප්‍රමුඛ පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් ලිංගිකව උද්දීපනය වන අය ලෙස ක්‍රියා කරයි.

ශක්තිමත් උද්දීපනයක් අත්විඳින විට ලිංගික අවදානම් ගැනීම ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හරහා ක්‍රියාත්මක විය හැකිය. ලිංගික උද්දීපනය අවදානම් සහිත ලිංගික තත්වයන් තක්සේරු කිරීමට සහ තෝරාගත් හැසිරීම් වල වාසි සහ අවාසි වලට සෘජුවම බලපායි. “ලිංගික මයෝපියාව” වල බලපෑම “ඇල්කොහොල් මයෝපියාව” හා සමාන විය හැකි අතර අවදානම් ගැනීම වැඩි කරයි [84]. එක් අධ්‍යයනයකදී [87], ලිංගික උද්දීපනය උත්සන්න කළ විට, අවදානම් හැසිරීම් වලට මත්පැන් වල බලපෑම (මේ අවස්ථාවේ දී, අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධකම් පැවැත්වීමේ අභිප්‍රාය) ශක්තිමත් විය.

කාමුක දර්ශන නැරඹීමේ / අවස්ථා භාවිතා කරන පුද්ගලයින් හා පීපීයූ ඇති පුද්ගලයින් සංසන්දනය කිරීමේදී, ආවේගශීලී තේරීමේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන ලදී [88]. මෙම සොයාගැනීම් කලින් විස්තර කර ඇති PPU හි ආවේගශීලීත්වය සහ බරපතලකම අතර සම්බන්ධතා සමඟ අනුනාද වේ [89]. කල්පවත්නා අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ කාමුක දර්ශන නැරඹීමෙන් පුද්ගලයන්ට වහාම ප්‍රතිලාභ ලැබෙන බවයි, එමඟින් කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ප්‍රමාද වූ වට්ටම් අනුපාතය පුරෝකථනය කළ හැකිය. තවද, තීරණ ගැනීමේදී කාමුක දර්ශන භාවිතය ලිංගික උද්දීපනයේ කාලයට වඩා දිගු විය හැකිය [17]. මෙම සොයාගැනීම් විපාක පද්ධතියට කාමුක දර්ශනවල දිගු කාලීන බලපෑම් යෝජනා කරන අය සමඟ අනුනාද වේ [90]. ඊට අමතරව, කාමුක දර්ශන භාවිතා නොකිරීම තුළින් ස්වයං පාලක පුහුණුව ආහාර වැළැක්වීම වැනි වෙනත් ප්‍රවේශයන්ට වඩා ප්‍රමාද වට්ටම් අඩු කරයි [17].

ජීඩී වලට සමාන ගැටළු සහගත ලිංගික හැසිරීම් වලදී, කාමුක උත්තේජකවල අවධානයට ලක්වන බලපෑම් වලට අනුකූලව, ප්‍රජානන පක්ෂග්‍රාහීත්වය PPU හි තීරණ ගැනීමේදී දායක විය හැකි බවට යෝජනා වී ඇත.91]. වැඩි සයිබර්සෙක්ස්-ඇබ්බැහි වීමේ රෝග ලක්‍ෂණ වාර්තා කළ පුද්ගලයින් කාමුක උත්තේජක සඳහා ප්‍රවේශය / මග හැරීමේ පක්ෂග්‍රාහී බව පෙන්නුම් කළහ [92]. PPU සහ ප්‍රවේශය-මග හැරීමේ රටාවන් අතර වක්‍රාකාර සම්බන්ධතාවයක් විස්තර කරන ලදි [92]. සයිබර්සෙක්ස් වලට ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයින්ට කාමුක දර්ශන සහ උදාසීන උත්තේජක ඇතුළු බහු කාර්යයන් වලට මුහුණ දෙන විට දුර්වල සංජානන පාලනය නිරීක්ෂණය කර ඇත [93]. මෙම සොයාගැනීම් මෑතකදී කාමුක දර්ශන භාවිතා කළ පිරිමි විද්‍යාල සිසුන් තුළ ව්‍යාප්ත විය; කාමුක උත්තේජක වළක්වා ගැනීමට වඩා PPU ප්‍රවේශයේ වේගය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, කාමුක උත්තේජක වඩාත් ධනාත්මක හා අවදි කරවන [94•]. ඒ හා සමාන සොයාගැනීම් මෑතකදී කාන්තා විද්‍යාල සිසුවියන් තුළ වාර්තා වී ඇත [95]. වෙනම අධ්‍යයනයක දී, ලිංගික උද්දීපනය වීම සහ ස්වයංවින්දනය කිරීමට ඇති ආශාව, සතියකට වරක් හෝ ඊට අඩු කාමුක දර්ශන භාවිතා කරන පුද්ගලයින් තුළ පවා කාමුක දර්ශන උත්තේජනයන් වළක්වා ගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳ ආත්ම විශ්වාසය අඩු කරයි [96]. සමහර කතුවරුන් උපකල්පනය කරන්නේ PPU හා සම්බන්ධ විපාක සම්බන්ධ මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය කාලයත් සමඟ වැඩි වැඩියෙන් නව හා ආන්තික බාහිර ලිංගික උත්තේජනයන් සඳහා වැඩි කැමැත්තක් දක්වන බවයි [97]. කෙසේ වෙතත්, තවත් සමහරු යෝජනා කරන්නේ එය PPU හි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස නොව පූර්ව කොන්දේසියක් ලෙස දැකිය හැකි බවයි.97]. එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, තීරණ ගැනීම ආරම්භයට හෝ PPU නඩත්තු කිරීමට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වැඩි පර්යේෂණ අවශ්‍ය වේ.

අවසාන වශයෙන්, සාමාන්‍ය ජනගහනය තුළ ලිංගික උද්දීපනය සහ සූදුව අතර සම්බන්ධතා තක්සේරු කිරීමේදී, ලිංගික උත්තේජක ඇතුළත් කිරීම සූදුවට සම්බන්ධ වාසි සහ අලාභ අතර ඇති වන උද්දීපනයේ වෙනස්කම් අඩු කර ඇති බව නිරීක්ෂණය වී ඇත. ලිංගික උත්තේජක තිබීම සූදුව හා සම්බන්ධ පාඩු අඩු වැදගත්කමක් ලෙස වටහා ගත හැකිය [82].

තීරණ ගැනීම සහ BED

ආහාර ගැනීමේදී හා දිගු කාලීන ප්‍රතිවිපාක තක්සේරු කිරීමේදී වාසිදායක තීරණ ගැනීම වැදගත් වන්නේ රසවත් ආහාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව සහ ලොව පුරා ස්ථුලතාවයේ අනුපාතය නිසාය [98, 99]. BED සම්බන්ධයෙන් වාසිදායක තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් භාවිතා කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.98].

BED සහිත පුද්ගලයින් බොහෝ විට වාර්තා කරන්නේ ඔවුන්ගේ ආහාර පරිභෝජනය පාලනය කළ නොහැකි බවයි [26]. BED සහිත පුද්ගලයින්ට වඩාත් දැඩි තීරණ ගැනීමේ උපාය මාර්ග භාවිතා කළ හැකිය [16]. නිශ්චිතවම, BED සහිත පුද්ගලයින් දුර්වල චර්යාත්මක අනුවර්තනයකට තුඩු දෙන තේරීම් අතර වැඩි දියුණු වීමක් පෙන්නුම් කළ හැකි අතර ගතික පරිසරවල සන්දර්භය තුළ ගවේෂණාත්මක තීරණ කෙරෙහි නැඹුරුවක් දක්වයි.16]. එබැවින්, BED හි තීරණ ගැනීම පිළිබඳ වැඩිදුර විමර්ශනය කිරීම වැදගත්ය [16, 100].

අවදානම යටතේ තීරණ ගැනීම සම්බන්ධයෙන්, BED නොමැති පුද්ගලයින් වඩා බර හෝ තරබාරු අය වඩා සාපේක්ෂව අවදානම් සහගත තීරණ ගනු ලැබුවේ, අධික බර හෝ තරබාරු අය, ඩයිස් ටාස්ක් (GDT) ක්‍රීඩාවේ කාර්ය සාධනයෙන් පැහැදිලි වන අතර එය පැහැදිලි සම්භාවිතාවන් ඉදිරිපත් කරන අතර ප්‍රතිපෝෂණ සපයයි සහභාගිවන්නන්ට [98]. BED සහිත පුද්ගලයින් ද මූල්‍ය ප්‍රතිලාභ අපේක්ෂාව යටතේ වැඩි අවදානමක් අපේක්ෂා කරයි [101]. මේ අනුව, වෛෂයික සම්භාවිතාවන්ට සාපේක්ෂව ආත්මීයත්වයට වැඩි වැදගත්කමක් ආරෝපණය කිරීමේ විපාක අගයන් සහ ප්‍රවණතාවන් දුර්වල ලෙස වෙනස් කිරීම BED ට ඇතුළත් විය හැකිය (එනම්, සම්භාවිතා විපාකයක් සැබෑ සම්භාවිතාවට වඩා ඉහළ අගයක් ගන්නා බව ඔවුන් වටහා ගත් විට) [101, 102].

IGT සමඟ අපැහැදිලි ලෙස තීරණ ගැනීමේදී, BED සහිත රෝගීන් අඩු ලකුණු ලබා ගනී, BED නොමැති පුද්ගලයින් හා සසඳන විට අවාසිදායක තීරණ ගැනීමට වැඩි ප්‍රවණතාවක් පෙන්නුම් කරයි, සහ තීරණ ගැනීමෙන් පසු ලැබෙන ප්‍රතිචාර සැකසීමේ දුෂ්කරතා [103, 104]. BED සමඟ සහ රහිතව තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් අධ්‍යයනය කරන විට, දෙකම සමාන කාර්ය සාධනයක් පෙන්වයි [102]. ඊට අමතරව, BED හි බරපතලකම තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්ගේ හානියේ තරම සමඟ ධනාත්මකව සම්බන්ධ වේ [105].

වට්ටම් ප්‍රමාද කිරීම සම්බන්ධයෙන්, BED හා එදිරිව සිටින පුද්ගලයින්ට වඩා ත්‍යාග වට්ටම් කිරීමට නැඹුරු වේ [26, 106]. තවද, මෙම ප්‍රවනතාවය ආහාර, මුදල්, සම්බාහනය හෝ උදාසීන ක්‍රියාකාරකම් වැනි වසම් ඉක්මවා යයි [107]. BED සමඟ සහ රහිතව තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් තුළ ප්‍රමාද වට්ටම් ඉහළ මට්ටමක පවතී. රෝගී තරබාරුකම සම්බන්ධයෙන්, BED නොවන තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් හා සසඳන විට, ඔවුන්ට BED තිබේ නම් වැඩි ප්‍රමාද වට්ටම් ලබා දෙනු ලැබේ.102]. එබැවින්, BED, තරබාරුකමේ බරපතලකම සහ දුර්වල තීරණ ගැනීම අතර සම්බන්ධයක් යෝජනා කර ඇත [102]. සමහර කතුවරුන් අවධාරණය කර ඇත්තේ BED සම්බන්ධයෙන්, ආවේගශීලීභාවය සහ හැසිරීම පාලනය කිරීමේ දුෂ්කරතා (ස්වයං-වාර්තා කළ ආවේගශීලීත්වය) පිළිබඳ සවි conscious ානික තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්ට (ආවේගශීලී කාර්ය සාධනය) වඩා අදාළ විය හැකි බවයි.108]. පුද්ගලයන්ගේ බර වැඩිවීම හෝ හැඟීම් වැනි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක අත්විඳීමට පටන් ගත් විට පවා, කෙටිකාලීන ප්‍රතිලාභ සඳහා පුද්ගලයන්ගේ මනාපයන්, විය හැකි දිගු කාලීන ප්‍රතිවිපාක වට්ටම් කිරීම, පාලනය අහිමි වීමේ හැඟීමකට සම්බන්ධ අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ කථාංග සිදුවීම පැහැදිලි කළ හැකිය. වරදකාරිත්වය [109].

මෙම සොයාගැනීම් තිබියදීත්, BED තක්සේරු කිරීම සහ තීරණ ගැනීම සාපේක්ෂව හිඟ සහ විෂමජාතීය වේ [109], එබැවින් ඒවා ප්‍රවේශමෙන් අර්ථ නිරූපණය කළ යුතුය. මීට අමතරව, දුර්වල තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්ගේ සොයා ගැනීම් BED සමඟ නව යොවුන් වියේ සිටින ජනගහනයට අඩු අදාළත්වයක් ඇති කරයි, ED වල මෑත මෙටා විශ්ලේෂණයකින් ඇඟවෙන්නේ [110, 111]. BED හි මුල් අවධියේදී තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් සාපේක්ෂව නොවෙනස්ව පැවතීමේ හැකියාව පවතී.111], මෙයද වැඩි විභාගයක් අවශ්‍ය වුවද. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් සහ සංවර්ධනය අතරතුර, BED ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිලාභ ලබා දෙන ආහාර සං ues ාවලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් තීරණ ගැනීමේ අක්‍රමික රටාවන් වර්ධනය විය හැකිය [111].

අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් වලට තීන්දු තීරණ ගැනීම සහ ආවේගශීලීත්වය සහ බලහත්කාරය හා අනෙකුත් ස්නායු ogn ානන වසම් සම්බන්ධ ස්නායු වි ogn ටන වෙනස් කිරීම් හේතු විය හැක [26]. කෙසේ වෙතත්, සමහර කතුවරුන් වාර්තා කරන්නේ, ED වල, රෝගීන් සුවය ලබන විට තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන්හි ඇති මෙම හානිය අඩු විය හැකි අතර, තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලීන් බලපෑමට ලක් නොවන පුද්ගලයන්ට සමාන වේ. එමනිසා, තීරණ ගැනීම සුහදශීලී විය හැකි අතර BED සඳහා මැදිහත් වීමෙන් ඉලක්ක කර ගත හැකිය [112].

සීමාවන් හා අනාගත පර්යේෂණ

ස්නායු හඳුනාගැනීමේ ක්‍ෂේත්‍රයේ සහ විශේෂයෙන් තීරණ ගැනීමේදී වර්තමාන සීමාවක් වන්නේ බහුවිධ කාර්යයන් සහ ආකෘතිවල පැවැත්මයි, එය අධ්‍යයන හරහා ප්‍රති results ල සංසන්දනය කිරීමට බාධාවක් විය හැකිය. ජීඩී, පීපීයූ සහ බීඊඩී හි මෙම ස්නායු ogn ානය සඳහා නිවැරදි භූමිකාව අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා තවත් ආනුභවික අධ්‍යයන අවශ්‍ය වේ. තීරණ ගැනීමේ සංකල්පීයකරණයේ වෙනස්කම් ද මෙම ඉදිකිරීම තක්සේරු කිරීම සීමා කළ හැකිය. අවදානම් සහ අවිනිශ්චිතතාවයන් යටතේ තීරණ අතර ඇති බෙදීම සියලු අධ්‍යයනයන්හි දී ආමන්ත්‍රණය කර නොමැති අතර, ක්‍රියාවලීන් දෙකම තක්සේරු කිරීම සඳහා බහු ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක උපකරණ භාවිතා කර ඇති අතර ඒවා යම් දුරකට අතිච්ඡාදනය විය හැකිය. එපමණක් නොව, සාහිත්‍යය තීරණ ගැනීමේදී බලපාන විවිධ සාධක කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇති බැවින් මෙම සායනික ආයතන තුන අතර comp ජු සංසන්දනය අභියෝගාත්මක ය. එබැවින් අනාගත අධ්යයනයන් මෙම සංකල්පීයකරණය සහ තක්සේරු කිරීමේ සීමාවන් ද විසඳිය යුතුය. අවසාන වශයෙන්, රසායනාගාර සොයාගැනීම් සැබෑ ලෝක සන්දර්භයන්ට පරිවර්ථනය නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර මේවා තක්සේරු කළ යුතුය.

තීරණ ගැනීම අවබෝධ කර ගැනීම GD, PPU සහ BED සහිත පුද්ගලයින් තක්සේරු කිරීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වැදගත් ඇඟවුම් කරයි. අවදානම් සහ අවිනිශ්චිතතාවයන් යටතේ තීරණ ගැනීමේදී සමාන වෙනස් කිරීම් මෙන්ම වැඩි ප්‍රමාද වට්ටම් GD, BED සහ PPU හි වාර්තා වී ඇත. මෙම සොයාගැනීම් ආබාධ සඳහා මැදිහත්වීමට සුදුසු විය හැකි පාරදෘශ්‍ය රෝග ලක්‍ෂණයකට සහාය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම සායනික කොන්දේසි තුන හරහා තීරණ ගැනීමේ සාහිත්‍යයෙහි අදාළ හිඩැස් ඇති අතර, තීරණ ගැනීමේදී මෙම කණ්ඩායම් සෘජුවම සංසන්දනය කිරීමෙන් කොන්දේසි හරහා සමාන්තරව නිශ්චිත ඉදිකිරීම් තක්සේරු කිරීමෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැකිය.