Cusbooneysiinta iyo isbeddelada kudhexgalka ICD-11 ee xanuunka maskaxda, habdhaqanka iyo xannuunada neurodevelopmental (2019)

Faallooyinka YBOP: Waxay ka kooban tahay qayb ku saabsan "Ciladda dabeecadda galmada ee qasabka ah":

Dhibaatada dabeecadda jinsiga ah ee qasabka ah

Xanuunka dabeecadda jinsi ahaaneed waxaa lagu gartaa nidaam joogto ah oo ku fashilmay in uu xakamaynayo galmada xoogga leh ee soo noqnoqoneysa ama dhiirigelisa, taasoo keentay dabeecad galmo oo celcelis ah muddo dheer (tusaale ahaan, lix bilood ama ka badan) oo keena cidhiidhi gaaban ama naafanimo shakhsiyeed, qoys, bulsho , waxbarashada, shaqada ama meelaha kale ee muhiimka ah ee shaqeynaya.

Tilmaamaha suuragalka ah ee qaabka joogtada ah waxaa ka mid ah: howlaha galmada ee soo noqnoqda oo noqda udub-dhexaadka nolosha qofka illaa heer dayac caafimaad iyo daryeel shakhsiyeed ama danaha kale, howlaha iyo masuuliyadaha; shakhsiga sameeya dadaal badan oo aan lagu guuleysan si loo xakameeyo ama si weyn loo yareeyo dhaqanka galmada ee soo noqnoqda; qofka sii wadaya inuu ku lug yeesho dabeecadaha galmada ee soo noqnoqda inkasta oo cawaaqib xumo ay ka dhalan karto sida cilaaqaadka xiriirka soo noqnoqda; iyo shaqsiga sii wadaya inuu ku lug yeesho dabeecadaha galmada ee soo noqnoqda xitaa marka isagu ama iyadu aysan mar dambe ka helin wax qancin ah.

Inkasta oo arrintani ay u muuqato mid u muuqata inay ku xirantahay walaxda, waxay ku jirtaa qaybta xakamaynta kumbuyuutarrada ICD-11 ee aqoonsiga la'aanta macluumaad macquul ah oo ku saabsan haddii geeddi-socodka ku lug leh horumarinta iyo dayactirka ee cudurka ay u dhigmaan kuwa lagu arkay dhibaatooyinka isticmaalka maandooriyaha iyo mukhaadaraadka akhlaaqda. Ku darista ICD-11 ayaa ka caawin doonta inay wax ka qabato baahiyaha aan la daboolin ee daaweynta bukaanka iyo sidoo kale suurtogalka ah inay yareeyaan xishood iyo dembi la xiriirta caawinta raadinta shakhsiyaadka cidhiidhi gelaya50.


Reed, GM, First, MB, Kogan, CS, Hyman, SE, Gureje, O., Gaebel, W., Maj, M., Stein, DJ, Maercker, A., Tyrer, P. iyo Claudino, A., 2019.

Dhimashada Maanka Caalamka, 18 (1), pp.3-19.

aan la taaban karin

Ka dib markii la ansixiyo ICD-11 ee Golaha Caafimaadka Adduunka bishii Maajo 2019, wadamada xubnaha ka ah Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) waxay ka gudbi doonaan ICD-10 illaa ICD ‐ 11, iyadoo la soo tebinayo tirakoobka caafimaadka ee ku saleysan nidaamka cusub ee laga bilaabayo 1da Janaayo, 2022. Waaxda Caafimaadka Dhimirka iyo Muqaadaraadka Maandooriyaha ee WHO ayaa daabici doonta Sharaxaada Caafimaadka iyo Tilmaamaha Cilad-bixinta (CDDG) ee loogu talagalay ICD ‐ 11 Maskaxda, Habdhaqanka iyo Cilladaha Neerfaha Horumarka kadib ogolaanshaha ICD-11. Horumarinta ICD-11 CDDG tobankii sano ee la soo dhaafay, oo ku saleysan mabaadi'da adeegga caafimaadka iyo ku-dhaqanka caalamiga ah, wuxuu ahaa habka ugu ballaadhan ee caalamiga ah, luqado badan, maadooyin kala duwan iyo dib-u-eegis ka qaybqaadasho weligiis lagu hirgeliyey kala soocidda dhibaatooyinka maskaxda. Cusbooneysiinta ku jirta ICD-11 waxaa ka mid ah bixinta macluumaad isdaba-joog ah oo si nidaamsan u sifaysan, qaadashada hanaan nololeed, iyo hanuuninta la xiriirta dhaqanka ee cillad kasta. Hababka cabbirka ayaa lagu daray kala soocidda, gaar ahaan cilladaha shakhsiyadda iyo cilladaha asaasiga ah ee cilmu-nafsiga, siyaabo waafaqsan cadaymaha hadda jira, waxay aad ugu habboon yihiin hababka ku-soo-kabashada ku-saleysan, baabi'inta isku-buuqsanaanta macmalka ah, iyo si wax ku ool ah u qabashada isbeddelada waqtiga. Halkan waxaan ku sharaxeynaa isbeddelo waaweyn oo ku yimid qaab-dhismeedka kala-saaridda ICD-11 ee cudurada maskaxda marka la barbar dhigo ICD-10, iyo horumarinta laba cutub oo cusub oo ah ICD-11 oo ku habboon dhaqanka caafimaadka maskaxda. Waxaan muujineynaa qaybo cusub oo lagu daray ICD ‐ 11 waxaana soo bandhigeynaa ujeedada ka mid noqoshadooda. Ugu dambeyntiina, waxaan bixinnaa sharraxaad ku saabsan isbeddelada muhiimka ah ee lagu sameeyay koox kasta oo ka mid ah koox-kooxeedyada 'ICD-11'. Macluumaadkan waxaa loogu talagalay inuu faa'iido u leeyahay rugaha caafimaadka iyo cilmi baarayaasha labadaba si ay ugu jihaystaan ​​ICD ‐ 11 iyo u diyaargarowga hirgelinta qaabkooda xirfadeed.

Bishii Juun 2018, Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) ayaa sii daayay version-ka 11th ee dib-u-eegista 11th ee Qeybaha Caalamiga ah ee Cudurrada iyo Dhibaatooyinka Caafimaadka La Xiriira (ICD-194) ee tirakoobka iyo cudurrada tirakoobka ee dalalka xubnaha ka ah XNUMX, dib u eegista iyo diyaarinta fulinta1. Golaha Caafimaadka ee Dunida, oo ka kooban wasiirada caafimaadka ee dhammaan wadamada xubnaha ka ah, ayaa la filayaa inay ansixiyaan ICD-11 kulankooda xiga, May 2019. Ka dib markii la ansixiyay, wadamada xubnaha ka ah ayaa bilaabi doona habka ka-beddelashada ICD-10 illaa ICD-11, iyada oo warbixinta tirakoobyada caafimaadka ee WHO ay adeegsanayso ICD-11 si ay u bilaabaan Janaayo 1, 20222.

Waaxda Caafimaadka Caafimaadka Maskaxda iyo Xadgudubka Maandooriyaha ayaa mas'uul ka ahayd isku dubaridka horumarinta afar cutub oo ka tirsan ICD-11 cutubyo: cilado xagga maskaxda, habdhaqanka iyo neerfaha ah; hurdo disorders hurdo la'aan; cudurada nidaamka dareenka; iyo xaaladaha la xiriira caafimaadka galmada (si wadajir ah waaxda caafimaadka taranka iyo cilmi baarista ee WHO).

Qaybta cudurrada maskaxda ee ICD-10, oo ah nooca hadda ee ICD, ayaa ah midka ugu badan ee loo isticmaalo noocyada cudurrada dhimirka ee adduunka3. Intii lagu guda jiray horumarinta ICD-10, Wasaarada Caafimaadka ee Maskaxda iyo Waxyaabaha Mukhaadaraadka ah ee WHO waxay tixgeliyeen in noocyada kala duwan ee kala-soociddu ay tahay in la soo saaro si loo daboolo baahida dadka isticmaala kala duwan. Nidaamka ICD-10 ee warbixinta tirakoobka waxaa ku jira qeexitaan gaaban oo la mid ah qaybaha kala duwan, laakiin tan waxaa loo tixgeliyaa inaanay ku filneyn isticmaalka xirfadlayaasha caafimaadka maskaxda ee goobaha caafimaadka4.

Xirfadlayaasha caafimaadka maskaxda, Waaxda waxay soo saartey Sharciyada Caafimaadka iyo Tilmaamaha Diinta (CDDG) ee ICD-10 Xanuunka Maskaxda iyo Habdhaqanka4, si aan rasmi ahayn loo yaqaan "buugga buluugga ah", loogu talagalay kiliinikada, isticmaalka waxbarashada iyo adeegga. Xaalad waliba, sharaxaad ka bixinaysa astaamaha ugu muhiimsan ee daaweynta iyo la-xiriirka ayaa la bixiyay, oo ay raaceen tilmaamo lagu ogaanayo ogaanshaha qalliinka oo loogu talagalay in lagu caawiyo rugaha caafimaadka maskaxda si loo sameeyo baaritaan lagu kalsoon yahay. Macluumaadka laga helay sahan dhawaan5 waxay soo jeedinaysaa in daaweeyayaashu ay si joogto ah u isticmaalaan qalabka CDDG oo inta badan dib u eegaan si nidaamsan marka la samaynayo baaritaanka bilowga ah, taas oo ka hor imanaysa aaminsanaanta baahsan ee ay daaweeyayaashu u isticmaalaan qeexitaanka ujeeddada helitaanka codsiyada ogaanshaha ee ujeeddooyinka maamulka iyo ujrada. Waaxdu waxay daabacaysaa CDDG-ga u dhiganta ICD-11 sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah ka dib marka la ansaxiyo nidaamka guud ee Golaha Caafimaadka Adduunka.

In ka badan toban sano oo shaqo ah oo degdeg ah ayaa galay horumarinta ICD-11 CDDG. Waxay ku lug leedahay boqolaal khabiiro ku jira mabda'a sida xubno ka mid ah Kooxaha La-talinta iyo Kooxaha Shaqada iyo la-taliyayaal, iyo sidoo kale wadashaqeyn ballaaran oo lala yeesho dalalka xubnaha ka ah WHO, hay'adaha maalgelinta, iyo ururada xirfadeed iyo sayniska. Horumarinta ICD-11 CDDG ayaa aheyd midka ugu caansan, luuqado badan, kala-duwanaansho iyo dib-u-habeyn dib-u-habeyn ah oo mar hore loo hirgeliyey si loo kala saaro cudurada maskaxda.

Abuuritaanka ICD ‐ 11 CDDG: HABKA IYO MUDNAANAHA

Waxaan horey u sharaxnay muhiimadda ay leedahay adeega bukaan-socodka sida mabaadi'da abaabulan ee lagu horumarinayo ICD-11 CDDG6, 7. Qeybaha caafimaadka waxay u taagan yihiin xiriirka u dhexeeya arimaha caafimaadka iyo macluumaadka caafimaadka. Nidaam aan ku siinin macluumaad ku filan oo kiliinik ah heerarka kuleylaha caafimaadka looma dhigi doono si daacadnimo ah oo ay fuliyaan dhakhaatiirta sidaa daraadeed ma bixin karo saldhigga saxda ah ee xogta kooban ee caafimaadka ee loo adeegsado go'aan qaadashada nidaamka caafimaadka, heer qaran iyo heer caalami.

Adeegga caafimaadka ayaa sidaas darteed, si xoog leh ugu faahfaahiyay tilmaamaha la bixiyey oo loo bixiyay kooxo shaqeeya, oo guud ahaan abaabulay koox isku dhafan, oo ay soo magacawday WHO Department of Mental Health and Substance Abuse si ay u sameeyaan talooyin ku saabsan qaabka iyo content ee ICD-11 CDDG .

Dabcan, marka lagu daro inay caafimaad ahaan waxtar leedahay oo adduunka lagu dabaqi karo, ICD-11 waa inay ahaataa mid cilmi ahaan ansax ah. Sidaa awgeed, Kooxaha Shaqada ayaa sidoo kale laga codsaday inay dib u eegaan caddaynta sayniska ee la heli karo ee la xidhiidha meelaha ay ka shaqeeyaan si ay aasaas ugu noqoto soo-jeedintooda ICD-11.

Muhiimadda codsiyada caalamiga ah6 sidoo kale waxaa si xoogan carabka loogu adkeeyay Kooxaha Shaqada. Dhammaan kooxaha waxaa ka mid ahaa wakiillo ka kala yimid dhammaan gobollada adduunka ee WHO - Afrika, Ameerika, Yurub, Bariga Mediterranean, Koonfur-bari Aasiya, iyo Galbeedka Baasifig - iyo qayb aad u tiro badan oo shakhsiyaad ka socda waddamada dhaqaalahoodu hooseeyo iyo kuwa dhexe, kuwaas oo ka badan 80% dadka adduunka8.

Gaabis la'aanta ICD-10 CDDG waxay ahayd la'aanta joogtada ah ee walxaha la bixiyay9. Wixii ku saabsan ICD-11 CDDG, Kooxaha Shaqada ayaa laga codsaday inay u soo gudbiyaan talooyinkooda "foomamka nuxurka", oo ay ku jiraan macluumaad isdaba-joog ah oo nidaamsan oo ku saabsan cillad kasta oo bixisa aasaaska tilmaamaha ogaanshaha.

Waxaan horey u soo daabacnay sharaxaad faahfaahsan oo ku saabsan habka shaqada iyo qaab-dhismeedka tilmaamaha ogaanshaha ICD-119. Horumarinta ICD-11 CDDG ayaa dhacday intii lagu jiray mudo ah oo ay si weyn uga dhexmuuqday soo saarista DSM-5 ee Ururka Cilmi-baarista Maraykanka ee Maraykanka, iyo kooxo badan oo ka tirsan ICD-11 oo ka mid ah kooxaha Shaqada ICD-5 waxaa ka mid ahaa xubno ka mid ah kooxaha ka shaqeynaya ee ka shaqeeya DSM-11. ICD-5 Kooxaha Shaqeeya ayaa laga codsaday in ay tixgeliyaan adeegga bukaan-socodka iyo habka caalamiga ah ee maaddooyinka loo soo saaro DSM-11. Hadafku wuxuu ahaa in la yareeyo khilaafaadka aan kala go 'lahayn ee aan udhexeeya ICD-5 iyo DSM-XNUMX, inkasta oo ay sabab u tahay kala duwanaanta fikradaha la ogolaaday.

DHAQAALOOYINKA KU SAABSAN ICD-11 CDDG

Muuqaal gaar ah oo muhiim u ah ICD-11 CDDG waa habka ay u sharaxayaan sifooyinka muhiimka ah ee khalkhalka, taas oo matalaysa calaamadahaas ama astaamaha uu takhtarka si macquul ah u filan karo inuu helo dhammaan xaaladaha cudurka. Inkasta oo liisaska astaamaha muhiimka ah ee tilmaamaha ay u muuqdaan shuruudaha lagu ogaanayo, isdhaafinta aan khasab ahayn iyo shuruudaha saxda ah ee la xidhiidha calaamadaha astaamaha iyo muddada guud ahaan waa la iska ilaaliyaa, haddii aan si toos ah loo asaasin dalalka iyo dhaqamada ama waxaa jira sabab kale oo lagama maarmaan ah.

Nidaamkan waxaa loola jeedaa in uu waafaqsanaado habka daaweentiyadu ay dhab ahaantii u sameeyaan baaritaanno, oo leh jimicsi dabacsan ee xukunka kiliinikada, iyo in la kordhiyo adeega daaweynta iyada oo u oggolaanaysa kala duwanaanshaha dhaqanka ee soo bandhigidda iyo sidoo kale arrimaha asaasiga ah iyo nidaamka caafimaadka ee saameyn kara dhaqdhaqaaqa ogaanshaha. Habkani dabacsan ayaa ku haboon natiijooyinka baaritaannada dhakhaatiirta nafsiga ah iyo dhakhaatiirta cilmi nafsiga ee horey usoo mariyay nidaamka horumarinta ICD-11 ee ku saabsan sifooyinka suurtagalka ah ee nidaamka kala soocidda maskaxda3, 10. Daraasaadka bii'ada ee goobaha daaweynta ee dalalka 13 ayaa xaqiijiyay in dhakhaatiirtu ay tixgelinayaan adeegga bukaan-socodka ee habkan si uu sareeyo11. Muhiimad ahaan, qiyaasaha xaqiijinta ogaanshaha ICD-11 waxay u muuqataa inay ugu yaraan aad u sarreeyso sidii la helay iyada oo la adeegsanayo nidaam adag oo saldhig u ah12.

Noocyo cusub oo ka mid ah casriyeynta ICD-11 CDDG ayaa sidoo kale lagu soo bandhigay iyadoo loo marayo qaab-dhismeed loogu talagalay Kooxaha Shaqeeya ee samaynta talooyinkooda (taas oo ah, "foomka"). Iyadoo qayb ka ah jaangooynta macluumaadka lagu bixiyay tilmaamaha, fiiro gaar ah ayaa loogu talagalay cilad kasta oo loo geysto astaamaha nidaamsan ee xuduudaha caadiga ah iyo in la kordhiyo macluumaadka lagu bixiyay xuduudaha cudurrada kale (ogaanshaha cudurka).

Habka Nololeed ee loogu talagalay ICD-11 waxaa loola jeeday in kooxo kala duwan oo ka mid ah xanuunka dabeecadda iyo dareenka ee badanaa ay ku dhacaan carruurnimada iyo qaan-qoodhada ayaa la tirtiray, iyo cuduradaan loo qaybiyey kooxo kale oo ay wadaagaan astaamaha. Tusaale ahaan, xanuunka welwelka ee walwalka ayaa loo wareejiyey walaaca iyo dhibaatooyinka la xiriira dhibaatooyinka la xiriira. Waxaa intaa dheer, ICD-11 CDDG waxay bixisaa macluumaad ku saabsan xaalad kasta iyo / ama kooxaynta macluumaadka laga heli karo sharaxaadda kala duwanaanta soo bandhigidda xanuunka carruurta iyo dhallinyarada iyo sidoo kale dadka waaweyn.

Macluumaadka dhaqanka la xidhiidha ayaa si nidaamsan loogu darey iyada oo ku salaysan dib-u-eegista suugaanta ku saabsan saamaynta dhaqameed ee cilmi-nafsiyeedka iyo soo bandhigida koox kasta oo ICD-11 ah oo lagu ogaado iyo sidoo kale dib-u-eegis faahfaahsan oo ku saabsan waxyaabaha la xiriira dhaqanka ee ICD-10 CDDG iyo DSM- 5. Hagidda dhaqanka ee khalkhalka argagaxa waxaa lagu bixiyaa Jadwalka 1 tusaale ahaan.

Jadwalka 1. Tixgelin xagga dhaqameed ee xanuunka argagaxa
  • Calaamadaha astaamaha ah ee weerarada argagaxa waxay ku kala duwanaan karaan dhaqamada, waxay saameyn ku yeeshaan astaamaha dhaqameed ee ku saabsan asalkooda ama fayaqobixinta. Tusaale ahaan, shakhsiyaadka asal ahaan ka soo jeeda Cambodian ayaa xoogga saaraya calaamadaha argagaxa leh ee lagu xakumo dyspritulation khyâl, walax dabiiciga ah oo ka mid ah qowmiyadaha dhaqameed ee Cambodian (sida, madax-wareer, tinnitus, qoorta qoorta).
  • Waxaa jira fikrado dhaqameed oo badan oo la fahmi karo oo la xariira dhibaatada argagaxa, taas oo xiriir la leh argagax, cabsi, ama welwel ku salaysan raad raac etiological ah oo ku saabsan saameynta bulshada iyo saameynta deegaanka. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah sifooyinka la xiriira isku dhaca dadka (sida, ataque de nervios dadka reer Latin American ah), jimicsi ama qanjirro (khyâl kap inta u dhaxaysa Cambodians), iyo dabaysha hawada (Trúng gió oo ka mid ah shakhsiyaadka Vietnam. Calaamadaha dhaqankan waxaa laga yaabaa in lagu daboolo sheekooyin calaamado aan ahayn argagax (tusaale ahaan, caruurnimada isxukunka, marka laga hadlayo ataque de nervios) laakiin inta badan waxay noqdaan dhacdo argagax leh ama bandhigyo leh dhacdooyinka qayb ahaan ka mid ah weerarada argagaxa.
  • In la caddeeyo astaamaha dhaqameed iyo macnaha astaamaha calaamadaha waxay ogaan karaan in weerarrada argagixisadu ay tahay in la tixgeliyo la filayo ama aan la filaynin, sida kiisku ku noqon karo xanuunka argagaxa. Tusaale ahaan, weerarada argagaxa waxay ku lug yeelanayaan qowmiyadaha gaarka ah ee xannibaadda kuwaas oo si fiican u sharraxaya cillad kale (tusaale ahaan, xaaladaha bulshada ee xannuunada walaaca bulshada). Waxaa intaa dheer, isku xirka dhaqanka ee dareenku wuxuu diiradda saarayaa shey gaar ah (tusaale, dabayl ama qabow iyo Trúng gió weerarada argagaxa) waxay soo jeedin karaan in walwal ba'an la filayo marka la tixgeliyo qaab-dhaqameedka shaqsiyeed.

Dib-u-habeyn kale oo muhiim ah oo ku saabsan qoondaynta ICD-11 ayaa ku saleysnaa habab kala duwan oo ku salaysan nidaamka habboon ee caqli-gal ah oo leh caqabado gaar ah oo taxaddir ah. Dadaaladan waxaa lagu dhiirigeliyay caddaynta in cudurada maskaxda intooda ugu wanaagsan lagu sharxi karo iyada oo la adeegsanayo dhowr cabbir calaamado ah oo isdhaafsan halkii ay ka ahaan lahayd qaybaha kala duwan13-15, waxaana lagu fududeeyay habka cusub ee qaabeynta codeynta ICD-11. Awoodda qiyaaseed ee ICD-11 waxaa si cad loo ogaanayaa kala soocidda dhibaatooyinka shakhsiyeed16, 17.

Goobaha aan takhasuska lahayn, qiimeynta cabirka darnaanta ee ICD-11 cilladaha shakhsiyadeed waxay siisaa fudeyd iyo adeeg caafimaad marka loo eego kala soocida ICD-10 ee shakhsiyaadka khaaska ah, kala duwanaanta bukaanka u baahan adag marka la barbardhigo daaweynta ka fudud, iyo ka sii fiican farsamaynta raadraaca isbeddelada waqtiga. Meelo badan oo takhasus gaar ah leh, xiddigta shakhsiyaadka shakhsiyadeed ee shakhsiyadeed ayaa ku wargalin kara xeelado fara-gelin gaar ah. Nidaamka cabirku wuxuu tirtirayaa isku-buuqsanaanta macmalka ah ee ciladaha shakhsiyadeed iyo ciladaha shakhsiyadda shakhsiyadeed ee aan la cayimin, iyo sidoo kale bixinta aasaas u ah cilmi-baarista ku aaddan cabbirka hoose iyo wax-ka-qabadka guud ahaan muujinta cilladda shakhsiyadda.

Qeybo ka mid ah isreebreebka cabirka ayaa sidoo kale la soo saaray si loo sharaxo astaamaha astaamaha ee shisoofrani iyo cudurada kale ee maskaxda18. Halkii ay diiradda saari lahaayeen hoos-u-dhigista baadhitaanka, cabbirka cabbir-cabbirku wuxuu diiradda saarayaa dhinacyada ku habboon ee soo bandhigidda kiliinikada hadda ee siyaabo badan oo ku habboon dib-u-hagaajinta maskaxda ee dib-u-dhaqaajinta.

Nidaamka cabbirka ee xaaladaha shakhsi ahaaneed iyo astaamaha astaamaha ee cudurrada maskaxda ee aasaasiga ah ayaa lagu faahfaahiyay faahfaahin dheeraad ah qaybaha kala duwan ee dambe ee warqadan.

ICD-11 WAXBARASHADA WAXBARASHADA

Barnaamijka barashada cilmiga gudaha ee ICD-11 ayaa sidoo kale ka dhigan aagagga cusub ee wax-soo-saarka. Barnaamijkani wuxuu ka mid yahay isticmaalka hababka cusub ee barashada bukaanka daaweynta ee tilmaamaha ogaanshaha qawaaniinta qabyada, oo ay ku jiraan saxsanaanta iyo joogtaynta codsiyada ay bixiyaan kiliiniyeyaasha marka la barbardhigo ICD-10 iyo walxaha gaarka ah ee mas'uulka ka ah jahawareer kasta oo la arkay19. Awoodda muhiimka ah ee barnaamijka cilmi-baarista ayaa ahayd in daraasadihii badankood lagu sameeyay wakhtigii loo ogolaan lahaa natiijooyinkooda si ay u bixiyaan aasaaska dib-u-eegista jaangooyooyinka si wax looga qabto dhibaatooyinka la ogaaday20.

Ka qaybgalka caalamku wuxuu kaloo ahaa sifeyn qeexan oo ku saabsan barnaamijka waxbarashada ee ICD-11 CDDG. Shabakada Global Clinical Practice Network (GCPN) ayaa la aasaasay si loogu ogolaado caafimaadka maskaxda iyo xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka guud ee adduunka oo dhan si toos ah uga qaybqaataan horumarinta ICD-11 CDDG iyada oo loo marayo daraasado internet-ku salaysan.

Waqti ka dib, GCPN ayaa la ballaariyay si ay ugu jiraan ku dhowaad xarumaha 15,000 ee ka socda wadamada 155. Dhammaan gobollada caalamiga ah ee WHO waxa ay ku jiraan qaybo kala duwan oo si wayn u eegaya helitaanka xirfadlayaasha caafimaadka maskaxda ee gobolka, iyada oo ay ugu badan tahay tan Asiya, Europe iyo Ameerika (qiyaastii si siman u kala qaybsan Maraykanka iyo Kanada hal dhinac iyo Latin America oo ku yaala kale). In kabadan nus ka mid ah xubnaha GCPN waa dhakhaatiir, badanaa dhakhaatiirta maskaxda, iyo 30% waa cilmi-nafsi.

Qiyaas ahaan daraasado daraasad GCPN ah ayaa la soo gebogabeeyey, ugu badnaan diiradda saaraya tilmaamaha ogaanshaha ICD-11 ee tilmaamayaasha ICD-10 marka la eego sida saxda ah iyo joogtaynta qaababka ogeysiiska bukaan-socodka, iyada oo la adeegsanayo maaddo qallafsan oo lagu maareynayo tijaabooyinka kala duwan19, 21. Daraasado kale ayaa baaray iskudhufin loogu talagalay aqoon-is-weydaarsiga ogaanshaha22 iyo sida ay daaweeyayaashu dhab ahaantii u isticmaalaan qaybi5. Daraasadaha GCPN waxaa lagu qabtey Shiine, Faransiis, Jabbaan, Ruush iyo Isbaanish, marka lagu daro Ingiriisi, waxaana ku darey natiijooyinka gobolka iyo luuqada si loo ogaado dhibaatooyinka iman kara caalamka ama dhaqanka iyo sidoo kale dhibaatooyinka tarjumaadda.

Daraasado ku salaysan xarun caafimaad ayaa sidoo kale lagu sameeyey iyada oo loo marayo shabakadaha xarumaha waxbarasho ee caalamiga ah si ay u qiimeeyaan adeegga bukaan socodka iyo isticmaalka isticmaalka tilmaamaha ogeysiiska ICD-11 ee xaaladaha dabiiciga ah, sida ay ujeedadu tahay in la isticmaalo11. Daraasadahani waxay sidoo kale qiimeeyeen kalsoonidarrada baaritaanada kuwaas oo xisaabinaya qaybta ugu badan ee culayska cudurka iyo isticmaalka adeegyada caafimaadka maskaxda12. Daraasadaha caalamiga ah ee lagu barto waxay ku yaalen dalalka 14 ee ku yaal dhammaan gobollada adduunka ee WHO, iyo wareysiyada bukaanka ee daraasaddan ayaa lagu qabtey luuqadda degaanka ee waddan kasta.

XADGUDUB KU SAABSAN SHARCIYADA ICD-11 LOOGU TALAGALAY DARYEELKA MASKAXDA, CUDURRADA IYO WAXYAABAHA LOOGU TALAGALAY

ICD-10, tirada noocyada cudurrada ayaa si caqligal ah u cakirnaa nidaamka cod-bixineedka tobanle ee loo adeegsado qaybi-gelinta, sida inay suurtagal tahay in ay ugu badantahay toban kooxood oo waaweyn oo xanuunka ku jira cutubka ku saabsan cudurada maskaxda iyo dabeecadda. Natiijo ahaan, kooxo cudur-aqoonsi ah ayaa la abuuray kuwaas oo aan ku saleysneyn adeega bukaan-socodka ama caddayn cilmi-baariseed (tusaale ahaan, cuduro walaac ah oo lagu daro qeyb ka mid ah koox-hijradeed oo ku saabsan nuucotiga, cadaadiska, iyo cudurrada somatoform). Isticmaalka ICD-11 ee qaab-dhismeedka cod-bixineed dabacsan oo rukun ah ayaa loo oggol yahay tiro badan oo kooxo ah, taas oo suurta galinaysa in la horumariyo koox-kooxeedyo ku salaysan xogta caddaynta sayniska iyo baahida daaweynta.

Si loo helo macluumaad si loo caawiyo sameynta qaab dhismeed urur kaas oo noqon lahaa mid caafimaad leh oo badan, laba daraasad oo qaabaysan oo la sameeyey ayaa la qabtay23, 24 si loo fiiriyo fikradaha ay qabaan xirfadlayaasha caafimaadka maskaxda ee adduunka oo dhan ku saabsan cilaaqaadka ka dhex jira xanuunka dhimirka. Xogtaas xogta ah ee xogta ku saabsan qaabka ugu wanaagsan ee qaybinta. Qaabdhismeedka ururada ICD-11 ayaa sidoo kale saameyn ku yeeshay dadaallada ay WHO iyo Ururka Maskaxda Mareykanka ee Maraykanka si ay ula qabsadaan qaabka guud ee cutubka ICD-11 ee ku saabsan cudurrada maskaxda iyo dabeecadaha ee qaab dhismeedka DSM-5.

Abaabulka cutubka ICD ‐ 10 ee ku saabsan cilladaha maskaxda iyo dabeecadda ayaa inta badan ka tarjumaya ururkii cutubka asal ahaan loo adeegsaday Buugga Maskaxda ee Kraepelin, oo ku bilaabmay cilladaha dabiiciga ah, oo ay ku xigto cilmu-nafsiga, cilladaha neerfaha, iyo cilladaha shakhsiyadda25. Mabaadi'daha hagaya ururinta ICD-11 oo lagu daray isku dayidda in lagu dalbado kooxo cilad-baadhis ah ka dib marka la eego aragtida koritaanka (markaa, cudurada maskaxda ayaa soo muuqanaya xanuunka ugu horreeya iyo xanuunka neerocognit ee ugu dambeeya ee lagu kala soocayo) iyo isu-gudbinta cudurrada oo ku saleysan arimaha wada jirka ee etiological and pathophysiological (sida, la xiriirto walaaca fekerka) iyo sidoo kale ifafaalaha la wadaago (sida, xanuunka khilaafka). Miis 2 wuxuu bixiyaa liis ay ku qoran yihiin qaybta qeexitaanka ee cutubka ICD-11 ee ku saabsan cudurrada maskaxda, dabeecadda iyo habdhiska neeftu.

Jadwalka 2. Kooxaha isku dhafan ee cutubka ICD-11 ee ku saabsan xanuunada maskaxda, habdhaqanka iyo neerojiinka
Xanuunka neerogelinta jirka
Schizophrenia iyo cudurada maskaxda ee kale
Catatonia
Xanuunka Niyadda
Walaaca iyo dhibaatooyinka la xiriira cabsida
Cudurka qallafsan iyo dhibaatooyinka la xiriira
Xanuunada khaaska ah ee la xariira diiqada
Xanuunka murqaha
Cunnooyinka quudinta iyo cunista
Xanuunnada ciribtirka
Dhibaatooyinka jirrada iyo jiritaanka jidhka
Ba'an sabab u ah isticmaalka maandooriyaha iyo dabeecadaha la qabatimo
Xanuunada xakamaynta xakamaynta
Dabeecadda rabshadaha iyo jirrooyinka kala duwan
Xasaasiyadda shakhsiga
Xanuunada Paraphylic
Dhibaatooyinka fayoobaanta ah
Xanuunka neurocognitka
Xanuunka maskaxda iyo dabeecadda oo la xiriirta uurka, dhalida iyo puerperium
Cilaaqaadka maskaxeed iyo dabeecadda oo saameeya cudurrada ama cudurrada loo qoondeeyay meelo kale
Cudurrada maskaxda ama dabeecadaha dabeecadda ee la xariira cudurrada ama cudurrada loo qoondeeyay meelo kale

Qeybinta cudurrada hurdada ee ICD-10 waxay ku tiirsanayd goynta hadda jirta ee u dhaxaysa ciladaha noolaha iyo kuwa aan nooleyn, taasoo keentay "cudurada aan hurdada" hurdada lagu darin cutubka ku saabsan jirrada maskaxeed iyo dabeecadda ICD-10, iyo "dhibaatooyinka hurdada" dabiiciga ah oo lagu daray cutubyada kale (sida cudurada nidaamka dareenka, cudurada habdhiska neefsashada, iyo endocrine, nafaqada iyo dheef-shiid kiimikaadka). ICD-11, cutub gaar ah ayaa loogu talagalay cudurada hurdo-hurdo ee ku jira dhammaan baaritaanyada la xiriira hurdada.

ICD-10 waxay sidoo kale u sameysey dichotomy oo u dhaxeysa organic iyo non-organic oo ka mid ah dhulalka xannuunada jinsiga, iyada oo la adeegsanayo jilicsanaanta galmada aan ku jirin ee ku jira qaybta ku saabsan cudurrada maskaxda iyo dabeecadda, iyo "dabeecada jidhka" cutubka ku saabsan cudurrada nidaamka genitourinary. Qeyb cusub oo isku dhafan oo loogu talagalay shuruudaha la xiriira caafimaadka galmada ayaa lagu daray ICD-11 si loogu dhiso qoollo midaysan oo ku saabsan jahawareer galmo iyo xanuunada jinsiga26 iyo sidoo kale isbeddelka ku dhaca ragga iyo dumarka anatomy. Waxaa intaa dheer, dhibaatooyinka aqoonsiga ICD-10 ee loo yaqaan 'jinsiga' ee ICD-11 waxaanu ka guuray qaybta cudurrada dhimirta ee qaybta caafimaadka galmada ee cusub26, taas oo macnaheedu yahay in aqoonsiga jinsi-guuriyuhu aanu ahayn in loo tixgeliyo jirro maskaxeed. Jinsiga jinsiga looma jeedin in laga takhaluso ICD-11 sababtoo ah dalal badan oo helaya adeegyo caafimaad oo khuseeya waxay ku xiran tahay ogaanshaha aqoonsiga. Xeerarka ICD-11 waxay si cad u qeexayaan in dabeecadaha kala duwan ee jinsiga iyo doorbidida kaliya aysan ku filneyn sameynta baaritaan.

DIB U HABBABAYSAN MISLUUMAADKA, DARYEELKA IYO NEURODEVELEL DISPERTAL IN THE ICD-11

Iyadoo ku saleysan dib-u-eegista caddaymaha la heli karo ee ku saabsan ansaxinta cilmi-baarista, iyo tixgelinta adeegga bukaan-socodka iyo fulinta caalamiga ah, dhowr cudur oo cusub ayaa lagu daray qaybta ICD-11 ee ku saabsan cudurrada maskaxda, dabeecadda iyo habdhiska neeftu horumarinta. Faahfaahin ka mid ah xanuunkaan sida lagu qeexay tilmaamaha ogaanshaha ogaanshaha ICD-11 iyo fikrada ah ee ka mid noqoshadooda waxaa lagu soo bandhigay hoos.

Catatonia

ICD-10, katalada waxaa lagu daray mid ka mid ah hoos-u-dhac ku yimid shisoofrani (ie, schizophrenia catatonic schizophrenia) iyo mid ka mid ah cudurada dabiiciga ah (ie, curaton organic catatonic). Marka la aqoonsado xaqiiqda ah in cudurka dabaysha ee 'catatonia' uu ka dhici karo jimicsi kala duwan oo leh cudurada maskaxda27, koox cusub oo loogu talagalay cudurka dabaysha (oo isku heer sare ah sida xanuunka niyad jabka, walwalka iyo dhibaatooyinka la xiriira cabsida, iwm) ayaa lagu daray ICD-11.

Catatonia waxaa lagu gartaa dhacdooyin dhowr ah sida calaamadaha, catalepsy, dabacsanaanta, dabeecadda, diidmada, faragelinta, habdhaqanka, fikradaha diiniga ah, xanaaqa maskaxeed, xanaaq, echolalia iyo echopraxia. Sadex xaaladood ayaa lagu darey koox cusub oo lagu ogaanayo: a) Daawo masiibo oo la xiriirta jirro kale oo maskaxeed (sida xanuunka niyad jabka, shisoofraniya ama maskaxda kale ee maskaxda, ama cudurka autism spectrum); b) macdanta ay keento maadadaha nafsiga ah, oo ay ku jiraan daawooyinka (tusaale ahaan, daawooyinka antipsychotic, amphetamines, phencyclidine); iyo c) dheecaan dheeraad ah (tusaale ahaan, xaalad caafimaad, sida ketoacidosis macaanka, hypercalcemia, xanuunka qaaxada ee cagaarshow, homocystinuria, neoplasm, madax xanuunka, cudurada maskaxda, ama encephalitis).

Nooca laba-cirifoodka nooca 2aad

DSM ‐ IV waxay soo bandhigtay laba nooc oo ah laba-cirifoodka. Cudurka laba-cirifoodka ee 'laba-cirifoodka' 'wuxuu' khuseeyaa 'bandhigyada lagu garto ugu yaraan hal dhacdo oo manic ah, halka cudurka laba-cirifoodka' II 'uu u baahan yahay ugu yaraan hal dhacdo oo' hypomanic episode 'ah oo lagu daro ugu yaraan hal dhacdo weyn oo niyad-jab ah, maqnaanshaha taariikhda dhacdooyinka manic. Caddaymaha taageeraya ansaxnimada kala soocida labadan nooc waxaa ka mid ah kala duwanaanshaha jawaabta daaweynta monotherapy antidepressant28, tallaabooyinka maskaxda28, 29, saameynta hidaha28, 30, iyo natiijooyinka neuroimaging28, 31, 32.

Marka la eego caddaynkan, iyo adeegga bukaan-socodka ee kala duwanaanta u dhaxeeya labadan nooc33, cudurka laba-cirifoodka ee ICD-11 ayaa sidoo kale loo qaybiyey nooca I iyo nooca laba-cirifoodka.

Xanuunka unugga jidhka dysmorphic

Shakhsiyaadka qaba jirro dysmorphic ah ayaa si joogta ah ugu mashquulsan hal ama dhowr cillado ama cillado muuqaalka muuqaalka jirka oo ah mid aan macquul ahayn ama wax yar uun dareemi kara kuwa kale34. Ficil-celinta waxaa weheliya dabeecado soo noqnoqonaya oo xad-dhaaf ah, oo ay ka mid yihiin imtixaanno soo noqnoqonaya muuqaalka ama darnaanta cilladda ama cilladda la dareemo, isku-dayga xad-dhaafka ah ama isbeddelka cilladda la dareemo, ama calaamad u ah in laga fogaado xaaladaha bulshada ama kiciyaasha kordhiya cidhiidhiga ku saabsan cilladda la dareemayo ama cilad.

Asal ahaan waxaa loo yaqaan "dysmorphophobia", xaaladdan ayaa markii hore lagu daray DSM-III-R. Waxay u muuqatay in ICD-10 ay tahay erey la isku daro oo aan ku habooneyn oo lagu magacaabo hypochondriasis, laakiin kiliiniyayaashu waxaa lagu faray in ay u sheegaan inay yihiin cillad feker ah oo kiisaska la xidhiidha la aaminsan yahay in la tixgeliyo. Tani waxay abuurtay awood isku mid ah si loo xakameeyo baadhitaano kala duwan iyada oo aan la aqoonsan buuxa darnaanta darnaanta xanuunka, taas oo ay ku jiri karto caqli-celin oo u muuqda in ay u muuqdaan kuwo been abuur ah sababtoo ah heerka xukunka ama xukunka ay ku hayaan.

Marka la aqoonsado astaamaheeda kala duwan, faafitaanka dadweynaha guud iyo kuwa la mid ah dhibaatooyinka obsessive-compulsive and associated (OCRD), jirro dismorphic disorder ayaa lagu daray qaybta dambe ee ICD-1135.

Ciladda tixraaca cilladda

Xaaladdan waxaa lagu gartaa joogitaan joogto ah oo la rumeysan yahay in mid ka mid ah uu soo saaro qalqal ama dabeecad jidheed oo qallafsan ama neefsan, taasina waa mid aan la garan karin ama wax yar uun laga arki karo dadka kale34.

Iyagoo ka jawaabaya shaqadooda, shaqsiyaadka waxay ku lug yeeshaan dabeecado soo noqnoqonaya iyo kuwo xad-dhaaf ah sida soo noq-noqoshada kormeerka jirka ama hubinta ilaha laga helo urka; si isdabajoog ah u raadinaya kalsooni; isku-dayga xad-dhaafka ah ee xayiraadda, bedelida ama ka hortagga urta la dareemo; ama calaamad u ah in laga fogaado xaaladaha bulshada ama kiciyaasha oo kordhiya cidhiidhiga ku saabsan cilladda loola jeedo ama urta. Shakhsiyaadka ay waxyeeladu sida caadiga ah ka baqayaan ama ay ku qanacsan yihiin in dadka kale ay ogaanayaan urka inay diidi doonaan ama ay hoos u dhigayaan36.

Cilladaha tixraaca Olfactory waxaa lagu daraa kooxda ICD-11 OCRD, maaddaama ay la wadaagto muuqaallo isku mid ah cilladaha kale ee kooxdan iyada oo la tixgelinayo jiritaanka mashquul ku noqnoqoshada joogtada ah iyo dabeecadaha soo noqnoqda ee la xiriira35.

Hoos u dhigista xanuunka

Maqnaanshaha carqaladaynta waxaa lagu gartaa hantida hantida, sababtoo ah helitaankooda xad-dhaafka ah ama ay ku adagtahay in la tuuro, iyada oo aan loo eegin qiimaha dhabta ah35, 37. Soo iibsiga xad-dhaafka ah waxaa lagu gartaa dhiirigelin ama dabeecado la xidhiidha qaadista ama iibsashada walxaha. Way adag tahay in la tuuro waxaa calaamad u ah baahida loo qabo in la keydsado shayada iyo dhibaatada la xidhiidha in la tuuro. Dhibaatada hantida waxay sababtaa in goobaha nololeed ay noqdaan kuwo kufilan meesha ay isticmaalaan amnigooda ama nabadgelyadooda.

In kasta oo dabeecadaha uruurinta loo soo bandhigi karo inay qayb ka yihiin cilado maskaxeed iyo dabeecadeed iyo xaalado kale - oo ay ka mid yihiin jahwareer ‐ qasab qas, jahwareer niyad xumo, shisoofrani, waallida, cilladaha Autism-ka iyo Prader ‐ Willi syndrome - waxaa jira caddeyn ku filan oo lagu taageerayo keydinta khalkhalka sida cillad gaar ah oo gaar ah38.

Shakhsiyaadka ay saameeyeen khalkhalka cillad-darrada waa kuwo aan la aqoonsan oo aan la daryeelin, taas oo ka doodaysa aragtida caafimaadka bulshada ee ka mid noqoshada ICD-1139.

Ciladda haraaga ah

Qeyb ka mid ah baadhitaano cusub oo lagu ogaanayo cudurka, cudurka dabeecada ee soo noqnoqonaya jirka, ayaa lagu daray kooxda OCRD. Waxaa ka mid ah trichotillomania (oo lagu daray kooxo curyaanimo iyo cilad-xumo oo kudhaca ICD-10) iyo xaalad cusub, xanuunka hurgunka (oo loo yaqaan cudurka burburinta maqaarka).

Xanuunka 'Excoriation disorder' waxaa lagu gartaa soo noqnoqoshada qofka maqaarkiisa, taasoo keenta nabarro maqaarka ah, oo ay weheliso iskudayo aan lagu guuleysan si loo yareeyo ama loo joojiyo dhaqanka. Qaadista maqaarku waa inay noqotaa mid daran oo keenta dhibaato weyn ama cillad xagga shaqada ah. Cillada Excoriation (iyo trichotillomania) way ka duwan yihiin OCRD-yada kale in dabeecadda si dhif ah looga hormariyo dhacdooyinka garashada sida fikradaha soo dhexgalka, jahwareerka ama mashquulka, laakiin taa badalkeeda waxaa laga hormarin karaa khibradaha dareenka.

Ku darista kooxda OCRD waxay ku salaysan tahay dhacdooyinka la wadaago, qaababka isu-geynta qoysaska, iyo hababka farsamooyinka ee habka loo yaqaan 'etiological paths' oo leh cudurrada kale ee kooxdan35, 40.

Dhibaatada murugada ee sii xumaatay

Ciladda culeyska walbahaarka ee adag (post PTSD)41 Inta badan sida caadiga ah waxay la socdaan walbahaaraha ba'an ee dabiiciga ah, ama dhacdooyin badan oo soo noqnoqda oo soo noqnoqonaya oo ka baxsanaya dhib badan ama aan macquul ahayn, sida jirdilka, addoonsiga, ololaha xasaasiga ah, rabshadaha joogtada ah ee qoyska, ama xadgudubka jireed ee ilmanimada ah.

Astaanta astaamaha waxaa lagu calaamadeeyay saddexda astaamood ee aasaasiga ah ee PTSD (ie, dib-u-soo-marinta dhacdada naxdinta leh ama dhacdooyinka xilligan xaadirka ah oo ah qaab xusuus-goosad cad, dib-u-dhac ama riyooyin xun; ka fogaanshaha fikradaha iyo xusuusta dhacdada ama waxqabadyada, xaaladaha ama dadka xusuusta dhacdada; fikradaha joogtada ah ee khatarta taagan), oo ay weheliyaan rabshado dheeri ah oo joogto ah, faafitaan iyo waara oo ku saabsan qawaaniinta saamaynta leh, is-fikirka iyo shaqaynta xiriirka.

Ku darista PTSD-kada ee ICD-11 waa mid lagu caddeeyey caddaynta in shakhsiyaadka cudurka qaba ay leeyihiin faa iido xun iyo faa'iidooyin ka yimaadda daweyno kala duwan marka loo eego shakhsiyaadka qaba PTSD42. Iskudhafka PTSD wuxuu badalayaa qaybta ICD-10 ee ku salaysan shakhsiyaadka isbeddelka ka dib khibrad khatar ah41.

Cilad murugo dheerad ah

Cudurka murugada ee dheeriga ah wuxuu sharxayaa jawaabaha aan caadi ahayn ee joogtada ah iyo jawaab la'aanta ah ee kufsiga41. Ka dib geerida lamaanaha, waalidka, ilmaha ama qof kale oo ku dhow dadka dhintay, waxaa jira jawaab celin murugo oo joogto ah oo baahsan oo lagu garto u hilowga qofka dhintay ama ku mashquulsan tahay marxuumka, oo ay weheliso xanuun shucuur oo xoog leh. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara murugo, dambi, xanaaq, diidmo, eedeyn, dhib ku aqbalida geerida, dareemida in shaqsigu lumiyay qeyb ka mid ah naftiisa, awood la'aanta inuu la kulmo niyadda wanaagsan, kabuubyo shucuur, iyo dhib ku lug lahaanshaha arrimaha bulshada ama howlaha kale. Jawaabta murugadu waa inay sii jirtaa muddo dheer atypic dheer ka dib luminta (in ka badan lix bilood) oo si cad u dhaafsan caadooyinka bulshada, dhaqanka ama diinta ee la filayo ee shakhsiga dhaqankiisa iyo macnaha guud.

Inkasta oo dadka intooda badani ay soo sheegaan ugu yaraan qayb ka mid ah xanuunka ba'an ee qiyaasta lix bilood ka dib marka la eego murugada, kuwa sii wadaya inay dareemaan falcelin murugo oo daran waxay u badan tahay in ay dareemaan waxyeelo weyn xagga shaqadooda. Ka mid noqoshada dhibaatada dheer ee murugada ee ICD-11 waa jawaab u ah caddaynta sii kordheysa ee xaalad aan kala go 'lahayn oo aan si fudud loo sharraxin ee lagu ogaado baaritaanka ICD-10 ee iminka jira43. Isku-darka iyo kala-soocidda ka soo jeeda dhaqanka qaangaarka ah iyo xanuunka depressive waa mid muhiim ah, sababtoo ah kala duwanaanta xulashooyinka daaweynta iyo saadaashooyinka cuduradaan dambe44.

Cunto cunista cuno

Cunto cunista cunnida bacaha waxaa lagu gartaa soo noqnoqoshada soo noqnoqda, oo soo noqnoqonaya cunnooyinka cunnida (tusaale, hal mar toddobaadkii ama wax ka badan mudo dhawr bilood ah). Xaalad cunto karis ah waa waqti go'an oo waqtigaa oo qofka shakhsi ahaan u lumiyo inuu lumiyo kantaroolka cunista, wuxuu u cuntaa si ka badan ama ka duwan kan caadiga ah, wuxuuna dareensan yahay inuusan joojin karin cuntada ama xadiga nooca ama qadarka cuntada la cuno.

Cuntada bacaha waxay la tahay khibrad aad u ba'an waxayna badanaa la socotaa dareen diidmo ah sida dambi ama ixtiraam. Si kastaba ha noqotee, ka duwanaanta bulimia nervaza, cuncunka cunnida cunnida si joogta ah looma raaciyo dabeecado aan habooneyn oo loo xilsaaray in looga hortago miisaannada (sida matag, isku kalfadhiso laxatives ama enemas, jimicsi culus). Inkasta oo uu jiro cunnida cunnida cunnida oo badanaa la xidhiidha miisaanka koritaanka iyo cayilka, sifooyinkaasi ma ahan shuruud la'aan iyo cilladuhu waxay ku jiri karaan miisaan caadi ah.

Ku darida khalkhalka cunida badan ee ICD-11 waxay ku saleysan tahay cilmi baaris balaaran oo soo baxday intii lagu jiray 20-kii sano ee la soo dhaafay iyadoo lagu taageerayo ansaxnimadeeda iyo adeega caafimaad.45, 46. Shakhsiyaadka soo sheega xumeeynta cunnida cunnida aan lahayn habdhaqan aan ku habbooneyn oo ka dhigan kuwa ugu caansan kuwa ka mid ah kuwa hela baaritaanada ICD-10 ee cunsurada cunnooyinka kale ee la cayimay ama aan la cayimin, sidaa darteed waxaa la filayaa in lagu daro khalkhalka cunnada khatarta ah ay yareyn doonto ciladahan47.

Cudurka cunnada ee ka hortagga / xaddidan

Cudurka cunnada ee ka hortagga cunta / xanibaada (ARFID) waxaa lagu gartaa cunno aan caadi ahayn ama dabeecadaha quudinta taasoo keentay in la qaato tiro aan ku filnayn ama cunto kala duwan si loo daboolo tamar ama nafaqo ku filan. Tani waxay keentaa miisaan weyn oo miisaan leh, ku fashilantid miisaanka sidii la filayey ee carruurta ama uurka, cilladaha nafaqada ee muhiimka ah, ku tiirsanaanta dheeraadka ah ee nafaqada ah ama quudinta tuubada, ama haddii kale si xun u saameeyo caafimaadka shakhsiga ama natiijooyinka naafanimada maskaxeed.

ARFID waxaa lagu gartaa anorexia nervosa maqnaanshaha walaac ku saabsan miisaanka jirka ama qaabka. Ku daritaankeeda ICD-11 waxaa loo tixgelin karaa inuu yahay ballaadhinta qaybta ICD-10 "quudinta jahwareerka dhallaanka iyo carruurnimada", waxayna u badan tahay inay hagaajiso adeegga caafimaad ee nolosha oo dhan (ie, si ka duwan dhiggeeda ICD-10, ARFID waxay khuseysaa carruurta, dhalinyarada iyo dadka waaweyn) iyo sidoo kale joogteynta joogitaanka DSM-545, 47.

Dareemida jirka oo dhan

Dareemida sharafeed ee jirka waa naafo dhif ah oo lagu tilmaamayo rabitaanka joogtada ah ee naafanimo jirka ah (tusaale ahaan, gooyo, barabar, dhego-beel) laga bilaabo carruurnimada ama da'da yar48. Aragtida waxaa lagu muujin karaa dhowr siyaabood, oo ay ku jirto ujeedo ku saabsan naafanimada jidhka ee la rabo, ku lug leh dabeecadaha "habdhaqanka" (tusaale ahaan, saacadaha kharashka kursiga curyaanka ama isticmaalida jilbaha lugaha si loo simo lumitaanka lugta), iyo inaad waqti ku raadisid siyaabaha lagu gaari karo naafanimada la rabo.

Ka hor intaan la gaarin rabitaanka naafonimada jireed (oo ay ku jirto wakhtigii kuqornay) waxay si weyn u faragelinayaan wax soosaarka, firfircoonida, ama hawlaha bulshada (tusaale ahaan, qofku ma rabo in uu yeesho cilaaqaad dhow, sababtoo ah wuxuu ku adkeynayaa inuu iska dhigo). Intaa waxaa dheer, dad tiro yar oo ka mid ah shakhsiyaadka leh rabitaankani, waxay sii socdaan waxay ka baxsan yihiin khiyaali, waxayna raadinayaan hirgalinta rabitaanka iyada oo loo marayo habdhiska qaliinka (ie, iibsashada qalab goosad ah oo ah qayb ka mid ah isbeddelka caafimaadka) ama ay nafteeda u dhaawacdo shahaadada oo laga gooyo oo kaliya talada lagu daweynayo (tusaale ahaan, barafka barafka qalalan).

Xanuunka gaming

Maaddaama ciyaaraha online ay si weyn u kordhay caan ah sanadihii la soo dhaafay, dhibaatooyinka ayaa la arkay iyada oo la xiriirta kaqeybqaadashada xad-dhaafka ah ee ciyaaraha. Xanuunka gaming waxaa lagu darey koox cusub oo lagu ogaanayo cuduro cusub oo loogu yeero "cuduro ay sabab u yihiin dabeecadaha khatarta ah" (oo sidoo kale ku jira khamaarista khamaarka) iyaga oo ka jawaabaya welwelka caalamiga ah ee ku saabsan saameynta ciyaaraha dhibaatada, gaar ahaan foomka internetka49.

Xanuunka Gaming waxaa lagu gartaa qaab joogto ah ama dib-u-dhac ku dhisan qaab cayaareedka internetka ama "gaming digital" ama "video-gaming") taas oo muujinaysa kantaroolka naafanimada dabeecadda (tusaale ahaan, awood la'aanta in la xadeeyo xaddiga waqtiga ciyaaraha), oo siinaya mudnaanta sii kordheysa ee cayaarta illaa xadka ay ka dhigayso mudnaanta danaha kale ee nolosha iyo hawlaha maalinlaha ah; iyo sii wadista ama kor u qaadista ciyaaraha inkastoo ay cilado xun (tusaale ahaan, si isdabajoog ah uga shaqeynaya shaqooyinka sababtoo ah maqnaansho xad-dhaaf ah oo ay sabab u tahay ciyaaro). Waxaa laga gedisan yahay dabeecada aan habooneyn ee loo yaqaan 'pathological gameplay by' ayadoo la adeegsanaayo dhibaatada cillad ahaaneed ama hoos u dhac ku yimaada shaqeynteeda.

Dhibaatada dabeecadda jinsiga ah ee qasabka ah

Xanuunka dabeecadda jinsi ahaaneed waxaa lagu gartaa nidaam joogto ah oo ku fashilmay in uu xakamaynayo galmada xoogga leh ee soo noqnoqoneysa ama dhiirigelisa, taasoo keentay dabeecad galmo oo celcelis ah muddo dheer (tusaale ahaan, lix bilood ama ka badan) oo keena cidhiidhi gaaban ama naafanimo shakhsiyeed, qoys, bulsho , waxbarashada, shaqada ama meelaha kale ee muhiimka ah ee shaqeynaya.

Tilmaamaha suuragalka ah ee qaabka joogtada ah waxaa ka mid ah: howlaha galmada ee soo noqnoqda oo noqda udub-dhexaadka nolosha qofka illaa heer dayac caafimaad iyo daryeel shakhsiyeed ama danaha kale, howlaha iyo masuuliyadaha; shakhsiga sameeya dadaal badan oo aan lagu guuleysan si loo xakameeyo ama si weyn loo yareeyo dhaqanka galmada ee soo noqnoqda; qofka sii wadaya inuu ku lug yeesho dabeecadaha galmada ee soo noqnoqda inkasta oo cawaaqib xumo ay ka dhalan karto sida cilaaqaadka xiriirka soo noqnoqda; iyo shaqsiga sii wadaya inuu ku lug yeesho dabeecadaha galmada ee soo noqnoqda xitaa marka isagu ama iyadu aysan mar dambe ka helin wax qancin ah.

Inkasta oo arrintani ay u muuqato mid u muuqata inay ku xirantahay walaxda, waxay ku jirtaa qaybta xakamaynta kumbuyuutarrada ICD-11 ee aqoonsiga la'aanta macluumaad macquul ah oo ku saabsan haddii geeddi-socodka ku lug leh horumarinta iyo dayactirka ee cudurka ay u dhigmaan kuwa lagu arkay dhibaatooyinka isticmaalka maandooriyaha iyo mukhaadaraadka akhlaaqda. Ku darista ICD-11 ayaa ka caawin doonta inay wax ka qabato baahiyaha aan la daboolin ee daaweynta bukaanka iyo sidoo kale suurtogalka ah inay yareeyaan xishood iyo dembi la xiriirta caawinta raadinta shakhsiyaadka cidhiidhi gelaya50.

Ciladda walxaha qarxa

Qaloojyada qarxa waxaa lagu gartaa dhacdo soo noqnoqota oo gaabis ah oo gaabis ah ama fara-xumeyn ama burbur hantida oo matalaya fashil la'aanta in la xakameeyo gardarrada gardarrada ah, iyada oo la xoojinayo rabshadaha ama heerka gardarrada oo si buuxda uga baxsanaaya dareenka ama kor u qaadista niyad-jabka nafsaaniga ah.

Sababtoo ah noocyada noocaas ah waxay ku dhici karaan xaalado kala duwan (tusaale ahaan, khilaafka ka soo horjeeda rabshadaha, dhaqan-celinta, cudurka laba-cirifoodka), calaamadaha lama ogaanayo haddii xaaladuhu si fiican u sharaxaan cudur kale oo maskaxeed, habdhaqan ama jirro maskaxda ah.

Inkasta oo uu jiro khasaare qarxan oo loo yaqaan 'DSM-III-R', ayaa waxa uu ka dhex muuqday ICD-10 oo keliya marka lagu daro "ku haboonaanta iyo caqabada kale". Waxay ku jirtaa qaybta Xakamaynta Xakamaynta ICD-11 ee aqoonsiga caddaynta munaasib ah ee ku-oolnimada iyo isticmaalka goobaha kiliinikada51.

Dhibaatada xanuunka dysforsiga ah

Calaamadaha 'Dysphoric Disorder' (PMDD) waxaa lagu gartaa astaamo badan oo niyadjabsan, soodhoweyn ama calaamadaha garashada ee bilaabma dhowr maalmood ka hor bilowga bilowga, waxay bilaabaan inay sii wanaajiyaan maalmo yar gudahood, oo noqdaan kuwo ugu yar ama maqnaanaya qiyaastii hal usbuuc kaddib marka la bilaabo qoorta.

Baadhitaanku wuxuu u baahan yahay naqshad calaamado niyadjab leh (niyadjab niyadjab, caro badan), calaamadaha jimicsiga (lethargy, xanuunka wadnaha, cuncunka), ama calaamadaha garashada (dhibaatooyinka xejinta, illoobidda) ee dhacay inta lagu guda jiray wareegga wareegga caadada sano. Calaamadaha ayaa aad u daran si ay u keenaan dhibaatooyin culus ama naafo weyn oo ku saabsan shakhsiyeed, qoys, bulsho, waxbarasho, shaqo ama meelo kale oo muhiim ah oo ku shaqeynaya, oo aan matalaynin sii xumeynta xanuunka maskaxda kale.

ICD-11, PMDD waxaa lagu kala soocayaa cilladda xiisadda horudhaca ah ee hore ee caadiga ah iyada oo loo eegayo darnaanta calaamadaha iyo shuruudaha ay u keenayaan culeys weyn ama naafonimo.52. Ku daritaanka PMDD ee ku saabsan lifaaqyada cilmi-baarista ee DSM-III-R iyo DSM-IV waxay kiciyeen cilmi-baaris weyn oo ay ku sifeysay midabtakoor iyo kalsooni52, 53, taasoo keentay in lagu daro labada ICD-11 iyo DSM-5. Inkasta oo ay tahay meesha ugu muhiimsan ee ICD-11 ayaa ku jirta cutubka cudurada nidaamka jimicsiga, PMDD ayaa lagu soo gaabiyey hoos-u-dhigidda xanuunka niyadjabka iyadoo ay ugu wacan tahay sumcadda calaamadaha niyadda.

HESHIIS KU SAABSAN ARDAYDA IYO ICD-11

Qeybaha soo socdaa waxay soo koobayaan isbeddelada lagu soo bandhigay mid kasta oo ka mid ah kooxaha ugu caansan ee qaybta ICD-11 ee ku saabsan cudurrada maskaxda, dabeecadda iyo xanuunka 'neurodevelopmental' marka lagu daro qaybaha cusub ee lagu sharxay qaybta hore.

Isbeddeladan waxaa lagu sameeyey iyada oo ku saleysan dib u eegista caddaynta cilmi-baarista ee ICD-11 iyo la-taliyayaal takhasus leh, tixgelinta adeegga bukaan-socodka iyo fulinta caalamiga ah, iyo, hadday suurtagal tahay, natiijooyinka baaritaanka goobta.

Xanuunka neerogelinta jirka

Dhibaatooyinka neerojiinku waa kuwa ku lug leh dhibaatooyinka waaweyn ee soo iibsiga iyo fulinta shaqooyinka maskaxda, mootada, luqada ama bulshada ee bilawga ah xilliga koritaanka. ICD-11 Dhibaatooyinka muruqyada neurodevelopmental neefodevelopmental disorders waxay ka koobnayd kooxo ICD-10 oo maskaxeed maskaxeed iyo xanuunada korriinka maskaxeed, iyada oo lagu daro feejignaanta maqnaanshaha 'hyperactivity disorder' (ADHD).

Isbedelada weyn ee ICD-11 waxaa ka mid ah dib-u-habeynta xaaladaha horumarinta garashada ee ka imanaya maskaxda ICD-10, taas oo ahayd erey aan horey loo arag oo cambaareynaya oo aan si buuxda u qabsan noocyo kala duwan iyo waxyaabihii la xidhiidha xaaladan54. Xaaladaha horumarinta garashada ayaa sii socota iyada oo lagu saleynayo xaddidaadyo waaweyn oo ku saleysan habdhaqanka maskaxeed iyo dabeecad la qabsasho, oo si siman loo go'aamiyo tallaabooyin habboon, oo si habboon loo ansixiyey iyo shakhsi ahaan loo maamulay. Aqoonsiga la'aanta helitaanka tallaabooyinka habboon ee habboon ee loo qoondeeyey ama shaqaale tababbaran oo lagu maamulayo qaybo badan oo adduunka ah, iyo sababtoo ah muhiimada lagu ogaanayo darnaanta qorshaha daaweynta, ICD-11 CDDG ayaa sidoo kale bixisa tilmaam dhamaystiran oo muujinaya dabciga miisaska55.

Jadwal gooni ah oo ku saabsan shaqeynta caqliga iyo habdhaqanka habdhaqanka ee habka u shaqeynaya (fikradda, bulshada, waxqabadka) waxaa loo qaabeeyey iyada oo loo eegayo saddexda kooxood ee da'doodu tahay (caruurnimada hore, caruurnimada / qaangaarka iyo qaan-gaarnimada) iyo afar heer oo khatar ah (khafiif, dhexdhexaad, daran, oo qoto dheer). Tilmaamaha Dabeecadda waxay sharraxayaan xirfadaha iyo kartida kuwaas oo sida caadiga ah lagu ogaanayo mid kasta oo ka mid ah qeybahaas waxaana la filayaa inay sare u qaadaan kalsoonida astaamaha darnaanta iyo hagaajinta xogta caafimaadka dadweynaha ee la xariira culeyska dhibaatooyinka horumarinta garaadka.

Cudurka 'Autism spectrum disorder' ee ku jira ICD-11 wuxuu isku daraa Autism-ka carruurnimada iyo Asperger's Syndrom labadaba ICD-10 iyadoo loo marayo hal qeyb oo lagu garto cilladaha isgaarsiinta bulshada iyo qaabab xaddidan, soo noqnoqod leh oo aan la beddeli karin, dabeecadaha, danaha ama howlaha. Tilmaamaha loogu talagalay cilladaha 'Autism spectrum disorder' ayaa si aad ah loo cusbooneysiiyey si ay uga tarjumaan suugaanta hadda jirta, oo ay ku jiraan bandhigyada inta ay nool yihiin. U qalmidayaasha waxaa loo diyaariyey inta ay le'eg tahay cilladaha maskaxeed ee shaqeynaya iyo awooda luqadeed ee wax lagu qabanayo si loogu soo bandhigo noocyada kala duwan ee soo jeedinta ee xanuunka 'Autism spectrum disorder' oo ah qaab cabbir badan.

ADHD waxay beddeshay xanuunka ICD-10 hyperkinetic waxaana loo wareejiyey iskudhafidda xanuunka neurobevelopment sababtoo ah bilawga koritaanka, khalkhalka dabeecadaha ee dhinaca garashada, mashiinka iyo bulshada, iyo wadaagida wadaagga kale ee xanuunka neurodevelopmental. Tallaabadani waxay sidoo kale ka hadashaa daciifnimada fikradda ah ee daaweynta ADHD sida ugu dhow ee la xidhiidha anshax xumada iyo xanuunka miyir la'aanta, iyada oo loo marayo shakhsiyaadka qaba ADHD sida caadiga ah ma aha kuwo si ula kac ah u carqaladeynaya.

ADHD waxaa lagu tilmaami karaa ICD-11 iyada oo la adeegsanayo aqoonta loogu talagalay qiyaasta ugu badan ee aan loo baahnayn, sida caadiga ah aadaabta hufan, ama nooc isku dhafan, waxaana lagu sharaxay inta lagu jiro nolosha.

Ugu dambeyntii, xanuunada joogtada ah ee socdaalka, oo ay ka mid yihiin xanuunka Tourette, ayaa lagu sifeeyay cutubka ICD-11 ee cudurada habdhiska dareenka, laakiin waxa lagu soo ururiyey iskudhafid la'aanta cudurka neurodevelopmental sababtoo ah isku-dhackooda sare (sida, ADHD) iyo caadi ahaan bilawga xilliga koritaanka.

Schizophrenia iyo cudurada maskaxda ee kale

ICD-11 oo isku-dhafan ee shisoofrani iyo jirro maskaxeed oo kale ayaa badalaya ICD-10 oo ah koox isku-dhafan oo ku saabsan shisoofrani, cudur-maskaxeed iyo feker. Ereyga "asaasiga ah" wuxuu tilmaamayaa in hababka maskaxdu ay yihiin muuqaal muhiim ah, taas oo ka soo horjeeda calaamadaha cudurka nafsaaniga ah ee laga yaabo in ay ka dhacaan xaalad ah qaababka kale ee cilmi-nafsiga (tusaale, xanuunka niyadda)18.

ICD-11, calaamadaha cudurka dhimirka ee shisoofraniyadu inta badan kuma badna ICD-10, inkasta oo muhiimada ay leedahay calaamadaha koowaad ee koowaad ee Schneiderian. Isbedelka ugu muhiimsan waa ka-hortagga dhammaan noocyada shisoofrani (tusaale ahaan, paranoid, hebephrenic, catatonic), sababtoo ah la'aanta wax-ka-beddelka ama saadaalinta saadaalinta daaweynta. Meeshii subtypes, ayaa la soo bandhigay qeexitaano cabbir ah18. Kuwaas waxaa ka mid ah: calaamadaha saxda ah (khiyaamooyinka, dhecaanka, feker la'aanta iyo dabeecadda, khibradaha ku-dhaafitaanka iyo xakamaynta); calaamadaha aan fiicnayn (xayiraad, xayiraad ama xayeysiis ah, saamiga ama isbeddelka hadalka, leexashada, anhedia); calaamadaha xanuunka niyadjabsan; calaamadaha niyadda duuga ah; calaamadaha maskaxda (xanaaqa maskaxeed, maskax-daca maskaxeed, calaamadaha cirifyo); iyo calaamadaha garashada (gaar ahaan cilladaha xawaaraha falanqaynta, dareenka / diirada, hanuuninta, garsoorka, sifeynta, barashada hadalada ama muuqaalka, iyo xusuusta shaqada). Qiimeynta astaamaha ah ee isku mid ah ayaa sidoo kale lagu dabaqi karaa qaybaha kale ee koox-kooxeedyada (xanuunka dhimirka ee takhasuska leh, xanuunka dhimirka ee degdega ah iyo kuwa maskaxda ah, cillad maskaxeed).

Xakamaynta shitaakada ICD-11 weli waxay u baahan tahay joogitaanka joogtada ah ee joogtada ah ee xanuunka dhimirka ee shisoofraniya iyo xaalad murugo leh. Ciladeynta waxaa loola jeedaa in ay ka tarjumeyso xaalada jirrada ee hadda jirta mana aha mid la fahmi karo sida mid deggan.

ICD-11 cudurada maskaxda ee ba'an iyo kuwa gaaban ayaa waxaa lagu gartaa calaamado cudurka maskaxda ah oo si dhakhso ah u socda oo si deg-deg ah u dhaqdhaqaaqa dabacsan iyo xoogaa wakhti gaaban oo aan ka dheereyn saddex bilood. Tani waxay u dhigantaa oo keliya qaabka "polymorphic" ee xanuunka maskaxda ee ba'an ee ICD-10, taas oo ah midka ugu caamsan iyo mid aan tilmaameynin shisoofrani56, 57. Maqnaanshaha aan polymorphic ee cudur-maskaxeedka ba'an ee ICD-10 ayaa la baabi'iyay waxaana lagu bedeli doonaa ICD-11 "xannibaad kale oo maskaxda ah".

Sida ku jirta ICD-10, xanuunka takhtarku waxa uu ku caanbaxsan yahay kooxdan, looma tixgelinayo inuu yahay shakhsi ahaan shakhsi ahaaneed.

Xanuunka Niyadda

Marka laga soo tago ICD-10, xaaladaha niyadda ee ICD-11 ma aha xaalado madax-bannaan oo la ogaan karo, laakiin halkii wakhti ka dambeeya ayaa loo isticmaalaa saldhig u ah garashada xaaladaha cudurka niyad-jabka ugu haboon ee ku-saleysan kobbinta daaweynta.

Xanuunka murqaha waxaa lagu kala qeybiyaa xanuunka niyadjabsan (oo ay ku jiraan xaalad halis ah oo muruqa ah, xanuunka niyadjabsanaan la'aanta, xanuunka dysthymic, iyo xanuunka murugada iyo walwalka) iyo jirrada laba-cirifoodka (oo ay ku jiraan nooca laba-cirifoodka I, laba cirifoodhka II ah iyo duufaano.). ICD-11 waxay u kala qaybsantaa ICD-10 laba cirib-xumo oo ku dhaca nooca laba-cirifoodka I iyo nooca II. ICD-10 kala gooni ah oo ka mid ah xanuunka niyadda ee joogtada ah, oo ka kooban dysthymia iyo cyclothymia, ayaa la tirtiray58.

Tilmaamaha tilmaamaha ogaanshaha xanuunka niyadjabku waa mid ka mid ah meelaha yar ee ICD-11 halkaasoo loo baahan yahay tiro tirooyin astaamo ah. Tani waxay sabab u tahay cilmi-baaris dheer iyo dhaqan-daaweyneed ah oo la xidhiidha dareenka niyad-jabka. Ugu yaraan shan astaamood ayaa loo baahan yahay halkii ay ka ahayd afar ka mid ah sagaal sagaal calaamadood oo suurtagal ah oo lagu soo saaray ICD-10, sidaas darteed sii kordhaya joogtaynta DSM-5. ICD-11 CDDG waxay u sameeyaan calaamadaha niyadjabka saddexda kooxood - oo ku xiran, garashada iyo dareemayaasha - si ay u caawiyaan daaweeyayaasha si loo fahmo oo loo xasuusto dhammaan qaybaha calaamadaha niyadjabka. Daalku waa qayb ka mid ah calaamad muujinaysa cudurka neurovegetative laakiin ma aha mid loo arko inuu ku filan yahay calaamadaha soo galaya; Hase yeeshee, labadaba niyad jabka maalin walba niyadjabsan ama dareenka yaraaday ee dhaqdhaqaaqyada soconaya ugu yaraan laba toddobaad ayaa loo baahan yahay. Rajo la'aan waxaa lagu darey calaamado garasho dheeraad ah sababtoo ah caddayn xoog leh oo ku saabsan qiimaha saadaalinta ah ee lagu ogaanayo xanuunada murugada59. ICD-11 CDDG waxay bixisaa hagis cad oo ku saabsan kala duwanaanta u dhaxaysa falcelinta calaamadaha dhaqanka ee caado ahaan iyo calaamadaha sheegaayo tixgelinta marka ay jirto xaalad niyadjabsan oo ku jirta xaalad murugo60.

ICR-11 waxay u baahan tahay joogitaanka heerka soodhaweynta ee hawlaha kor u kaca ama waayo-aragnimo shakhsi ahaaneed oo korodhka tamarta, marka lagu daro dabacsanaanta, xanaaqa ama balanta. Tani waxaa loola jeedaa in laga ilaaliyo kiisaska been-abuurka ah ee laga yaabo in ay si fiican u tilmaamaan isbeddellada caadiga ah ee isbeddelka. ICD-11 Xaaladaha qallooca ah ee loo yaqaan 'hypomanic episodes' waxaa lagu fekeraa qaab muuqaal ah oo ah dhacdooyinka maniiciga ah ee maqnaanshaha naafanimada maskaxeed.

Xaaladaha isku dhafan ayaa lagu qeexay ICD-11 hab si macquul ah u dhiganta ICD-10, oo ku salaysan caddaynta ku haboonaanta habkan61. Talo-bixinta ayaa la bixiyaa oo la xidhiidha calaamadaha caadiga ah ee kontoroolka ee la arko marka calaamadaha manka ama niyadjabku ay ku badan yihiin. Joogitaanka xanuunka isku-dhafan waxay muujinaysaa nooca laba-cirifoodka ah ee aan ku ogaanayo.

ICD-11 waxay bixisaa isuduwayaasha kala duwan si ay u sharaxdo xaaladdaha xaalada deg dega ah ama xaaladda cafiska (sida, qayb ahaan ama dhamaystirid buuxda). Calaamadaha maskaxda, nabarada iyo isku dhafka isku dhafan waxaa lagu sharxi karaa astaamaha ama astaamaha cudurka maskaxda. Xaaladaha niyadjabsan ee hadda jira ee ku jira xaaladaha niyadjabka ama laba-cirifoodka ayaa lagu sifayn karaa culays (khafiif, dhexdhexaad ama daran); by a qualifier qiyaaliga ah ee u dhigna xiriir toos ah leh fikradda ah syndrom cillad ah ee ICD-10; iyo u-qalmo si loo ogaado xaaladaha joogtada ah ee mudo ka badan laba sano. Dhamaan xaaladaha niyadda ee ku jira xaaladaha niyadjabka ama laba-cirifoodka ayaa lagu sii sharaxi karaa iyada oo la adeegsanayo calaamadaha cirridka caanka ah; Takhasus muujinaya joogitaanka weerarada argagaxa; iyo aqoonyahanno lagu aqoonsan karo nidaam xilliyeedka. Tixraac loogu talagalay baaskiilka degdegga ah ayaa sidoo kale laga heli karaa baaritaannada cudurka dhimirka ee laba-cirifoodka.

ICD-11 waxa ku jira qaybta isku-dhafka iyo xanuunka welwelka sababtoo ah muhiimada ay ku leeyihiin goobaha daryeelka aasaasiga ah62, 63. Qeybtan ayaa laga soo qaaday cudurrada walwalka ee ICD-10 ee xanuunada niyadjabsan ee ICD-11 sababtoo ah caddaynta ay ku daboolayso astaamaha calaamadaha64.

Walaaca iyo dhibaatooyinka la xiriira cabsida

ICD-11 wuxuu isku keenaa dhibaatooyinka walaaca ama cabsida marka laga hadlayo astaamaha daaweynta ee kooxdan cusub65. Iyadoo la tixraacayo habka nolol maalmeedka ICD-11, kooxdani waxay sidoo kale ku jirtaa kala-goysyada walwalka iyo walxaha kala-doorashada, kuwaas oo lagu meeleeyay cudurrada carruurnimada ICD-10. ICD-10 oo u dhaxaysa xanuunka faafa walwalka iyo cudurrada kale ee welwelka ayaa la tirtiray ICD-11 iyada oo loo riyaaqo habka daaweynta ee waxtar leh ee lagu garto walxaha walwalka iyo cabsida la xiriirta walwalka iyada oo diiradda la saarayo cabsida66; taas oo ah, kicinta uu soo sheego qofka shakhsiyaddiisa ah oo kicinaysa welwelkiisa, maskax ahaanshaha jirka oo aad u sarreeya iyo jawaab celinta habdhaqanka. Ciladda guud ee walbahaarka (GAD) waxaa lagu gartaa niyadjab guud ama welwel aan lahayn xayiraad gaar ah.

ICD-11, GAD wuxuu leeyahay siyaabo dheeraad ah oo la taaban karo, oo ka tarjumaya horumarka fahamka caqligiisa gaarka ah; gaar ahaan, walwal ayaa lagu daraa cabsida guud iyada oo ah arrin muhiim ah oo ka mid ah xanuunka. Ka soo horjeeda ICD-10, ICD-11 CDDG waxay cadeyneysaa in GAD ay la wadaagi karto xanuunka niyadjabsan ilaa iyo inta calaamadaha ay ka mid yihiin xaaladaha niyadda. Sidoo kale, shuruucda kale ee ICD-10 (tusaale ahaan, GAD lama ogaan karo xanuunka foosha walwalka ama qallal-celinta qasabka ah) ayaa sidoo kale laga tirtirayaa, sababtoo ah caqli-celinta wanaagsan ee khalkhalka cilladda ee ICD-11 iyo caddaynta ay faragelin ku sameynta iyo daaweynta xaaladaha u baahan dareen gaar ah oo gaar ah.

In the ICD ‐ 11, agoraphobia waxaa loo fahmay inay tahay calaamadeyn iyo cabsi xad dhaaf ah ama walaac ku dhaca, ama filasho, xaalado badan oo baxsadku ku adkaan karo ama aan la heli karin. Ujeedada cabsidu waa cabsida natiijooyinka khaaska ah ee khaaska ah ama ka xishoon doona xaaladahaas, taas oo ka duwan fikradda cidhiidhiga ah ee ICD-10 ee cabsida meelaha furan iyo xaaladaha la xiriira, sida dadka badan, halkaas oo looga cararayo a meel aamin ah ayaa laga yaabaa inay adkaato.

Xanuunka argagixisada waxaa lagu qeexay ICD-11 weeraro argagax leh oo aan la filaynin oo aan ku koobnayn dareen ama xaalad gaar ah. ICD-11 CDDG waxay cadeyneysaa in weerarada argagaxa ah ee ka dhacaya gebi ahaanba ay ka dhacayaan jawaab-celinta ama rajada laga qabo kicinta cabsida leh ee ku jirta jirradan (tusaale ahaan, dadwaynaha ku hadla xanuunka bulshanimada) ma sheegaan baaritaan dheeraad ah ee xanuunka argagaxa. Taas bedelkeeda, "leh weeraro argagax" ayaa loo isticmaali karaa ogaanshaha xanuunka kale ee walbahaarka. Isticmaalidda "argagaxyada argagaxa" ayaa sidoo kale lagu dabaqi karaa macnaha jirro kale oo walwal ah welwelku waa mid caan ah, hase yeeshee ma qeexayo muuqaalka (tus., Shakhsiyaadka qaar inta lagu jiro xilliga niyadjabka).

ICD-11 Xanuunka Dhibaatooyinka Bulshada, oo lagu qeexay cabsida qiimeynta xun ee dadka kale, waxay bedeshaa cabsida bulshada ee ICD-10.

ICD-11 CDDG waxay si gaar ah u sharaxeysaa xanuunka welwelka kala-guurka ee dadka waaweyn, halkaasoo ah midka ugu badan ee diirada saara lammaanaha jacaylka ah ama ilmo.

Cudurka qallafsan iyo dhibaatooyinka la xiriira

Hirgelinta OCRD ee ku jira ICD-11 waxay u taagan tahay bixitaan aad u weyn oo ka timid ICD-10. Fikradda ah abuurista OCRD oo ka soo jeeda xaaladaha walaaca iyo cabsida la xiriirta cabsida, inkasta oo ay isku dhafan yihiin ficil ahaan, waxay ku saleysan tahay adeegga bukaan-socodka ee isu-ururinta cudurrada leh calaamadaha la wadaago ee fekerka aan loo baahneyn iyo dabeecadaha ku-celiska ah ee la xiriira dabeecadda asaasiga ah. Xiriirinta ogaanshaha noocyadani waxay ka timaadaa caddaynta soo baxday ee ku-ansaxiyeyaasha la wadaago oo ay ku jiraan cudurrada ka yimaada daraasado, baadhitaano hidde iyo hidde-dareenka35.

ICD-11 OCRD waxaa ka mid ah jirro khasab ah, xanuunka dysmorphic disorder, xanuunka tixraaca xanuunka, hypochondrriasis (xanuunka welwelka jirada) iyo qalajinta xanuunka. Qaybaha isku mid ah ee ka jira ICD-10 waxay ku yaalliin kooxo kala duwan. Sidoo kale waxaa ku jira OCRD oo ah koox hoos-u-dhafan oo ku saabsan cudurada soo noqnoqonaya jirka oo ay ka mid yihiin trichotillomania (xanuunka timaha) iyo xanjo-qaadashada (maqaarka), labadaba qeybta asaasiga ah ee dabeecadaha soo noqnoqda iyadoon loo eegin dhinaca garashada OCRD-yada kale. Cudurka dalxiis ee "Tourette syndrome", waa cudur ka mid ah nidaamka dareemayaasha ee ICD-11, ayaa lagu soo gebogebeeyay OCRD kooxeed sababtoo ah inta badan is-qabsashada cudurka laba-laablaha ah.

ICD-11 waxay haysaa waxyaabaha asaasiga ah ee ICD-10 ee khalkhalka obsessive-compulsive, taas oo ah, joojin joogto ah iyo / ama qasab, laakiin leh dib u habeyn muhiim ah. ICD-11 waxay sii ballaarineysaa fikradda ah in ay ka baxsan tahay fikradaha galmada ah ee ay ku jiraan sawirada aan loo baahnayn iyo dhiirigelinta / niyadjabka. Waxaa intaa dheer, fikradda ah in qasnadaha la fidiyo si loogu daro qulqul (tusaale ahaan, tirinta soo noqnoqonaysa) iyo sidoo kale dabeecado badan oo soo noqnoqonaya.

In kastoo welwelku yahay waayo-aragnimada ugu badan ee la xidhiidha ladagaalanka, ICD-11 si cad ayaa uga hadlaysa dhacdooyinka kale ee ay soo sheegaan bukaanka, sida qashinka, xishoodka, dareenka "dhamaystirnaanta", ama dareen aan macquul ahayn ama aan dareemin "sax". Qeybaha ICD-10 ee OCD waa la baabi'iyay, maxaa yeelay badi bukaanjiifku waxay soo sheegaan labadiinaba iyo qasabadaba, iyo sababta oo ah inayan haysanin saadaalinta saadaalinta jawaab celinta daaweynta. ICD-10 ayaa ka mamnuucday in la ogaado cudurka dabiiciga ah ee isdaba-joogga ah oo ay weheliso xanuuno niyadjab ah waxaa laga qaadayaa ICD-11, taas oo muujineysa heerka sare ee isku-dhaca bukaanshaha iyo baahida loo qabo daaweyn kala duwan.

Hypochondriasis (Caafimaadka Dhibaatada Caafimaadka) waxaa lagu meeleeyaa OCRD halkii ay ka ahaan lahaayeen walwalka iyo cabsida la xiriirta cabsida, xitaa haddii xannibaadaha caafimaadku badanaa la xidhiidha walaaca iyo cabsida, sababtoo ah caqliga wadaagsan iyo qaababka isu-geynta qoysaska ee OCRD67. Si kastaba ha noqotee, hypochondritis (xanuunka welwelka caafimaadka) ayaa lagu soo gaabiyey walaaca iyo cabsida la xiriirta cabsida la xiriirta, iyada oo loo aqoonsanayo qaar ka mid ah isdhaafka muuqda.

Xanuunka dysmorphic disorder, xanuunka tixraaca cilladaha, iyo qalalaaseynta waa qaybo cusub oo ku jira ICD-11 kuwaas oo lagu daray kooxda OCRD.

Gudaha OCRD ee leh garasho gar ah, aaminaad waxaa lagu qabsan karaa xoogaa amaba saxsanaansho oo ay u muuqdaan inay yihiin kuwo been abuur ah. Marka caqabadahaas oo dhan ay si buuxda ula socdaan calaamadaha OCRD, marka laga reebo astaamaha kale ee cudurka maskaxda, waa in la isticmaalo qalabka "saboolka maqnaashaha maqnaanshaha" waa in la isticmaalo, iyo in la ogaado cilladda feker la'aanta. Tani waxaa loogu talagalay inay ka caawiso ilaalinta daaweynta aan habooneyn ee maskaxda ee ka dhex jirta shakhsiyaadka leh OCRDs35.

Xanuunada khaaska ah ee la xariira diiqada

ICD-11 Xaaladaha Dhibaatooyinka ee khaaska ah ee la xidhiidha diiqada waxay bedeshaa dareen-celinta ICD-10 ee dhibaatooyinka ba'an iyo ciladaha hagaajinta, si loo xoojiyo in cuduradani ay wadaagaan baahida loo qabo (laakiin aan ku filnayn) shuruudaha asalka ah ee lagu soo bandhigo dhacdo walaac leh, iyo sidoo kale si loo kala saaro waxaa ka mid ah ciladaha ka yimaadda cudurada kale ee maskaxda ee ka soo baxa sida falcelinta cadaadiska (sida, xanuunka niyadjabka ah)41. ICD-10 ku-xirnaanta ficil-celinta xakamaynta caruurnimada iyo kicinta ku-xakameyn la'aanta caruurnimada ee carruurnimada ayaa dib loogu habeynayaa kooxdan iyada oo ku xiran habka nolosha caadiga ah ee ICD-11 iyo aqoonsiga cidhiidhiga gaarka ah ee la xidhiidha dhibaatooyinkaas. ICD-11 waxaa ku jira dhowr waxyaalood oo muhim ah oo muhiim ah oo ku saabsan ICD-10 iyo sidoo kale soo bandhigidda qallafsanaanta PTSD iyo dhibaatada dheer ee murugada, oo aan u dhigmin ICD-10.

PTSD waxaa lagu qeexay saddex sifood oo ay tahay inay joogaan dhammaan kiisaska waxaana qasab ah inay keenaan cillad weyn. Waxay yihiin: dib-u-qabashada dhacdada naxdinta leh ee hadda; Ka-digtooni-xumada ah xasuus-qorka ay u badan tahay inuu soo saaro dib-u-kulanno; iyo dareenka joogtada ah ee khatarta hadda jirta. Ka mid noqoshada shuruudaha dib u soo noqoshada fahamka, dabiiciga ama fiyoolojiyadeed ee dhaawaca ee halkan iyo hadda halkii laga xusuusto dhacdada ayaa la filayaa inay wax ka qabato heerka ugu hooseeya ee baaritaanka PTSD ee ICD-1042.

Xakamaynta xudunta ICD-11 waxaa lagu qeexay saldhig udubdhexaad ah oo ay ka mid tahay quwad-noolaha ama cawaaqibtiisa, halka ICD-10 lagu ogaaday in cudurka uu ku dhacay haddii calaamado ku dhacaya jawaab-celiye nololeed uusan fulin shuruudaha shuruudaha cudur kale.

Ugu dambeyntii, dareen-celinta ba'an ayaa aan loo tixgelin in uu yahay jirro maskaxeed ee ICD-11, lakiin halkii loo maleynayo inuu yahay fal-celin caadi ah oo ka yimaada xeelad adag. Sidaa daraadeed, waxaa lagu soocay cutubka ICD-11 oo ku saabsan "saameynta saameynta caafimaadka ama la xiriirka adeega caafimaadka", laakiin iskuday-gaabis ah ee ku saabsan isu-gudbinta cudurrada khaaska ah ee la xariira diiqadda si ay u caawiso kala-duwanaansho kala duwan.

Xanuunka murqaha

Xaaladaha xanuunka ICD-11 ee isku dhafka ah ayaa waxay ku xiran yihiin xanuunka ICD-10 (is-beddelidda), laakiin si weyn ayaa dib loogu habeeyey oo loo fududeeyey, si ay u muujiso natiijooyinka dhowaantii la qabtey iyo inay kor u qaadaan adeegga bukaan-socodka. Tixraaca ereyga "is-beddel" ayaa laga tirtirayaa magaca kooxda68. ICD-11 khilaafka cillad-maskaxeed ee cillad-maskaxeedku waxay si macquul ah uula socotaa ciladaha khatarta ah ee ICD-10 ee dhaqdhaqaaqa iyo dareenka, laakiin waxaa loo soo bandhigay hal-xanuun oo leh laba-iyo-toban-hoosaad oo lagu qeexay astaamaha cillad maskaxeed (tusaale ahaan, khalkhalka muuqaalka, qallalka aan sinnaanta lahayn , hadalka hadalka, khalkhalka ama daciifnimada). ICD-11 khatarta amnesiiga waxaa ka mid ah qalab loo adeegsado in lagu tilmaamo in fukuucda khatarta ah ay jirto, astaamo lagu tilmaamayo xaalad khaas ah ICD-10.

ICD-11 waxay u kala qaybisaa ICD-10 khalkhalka indho-sarcaanta lahaanshaha iyadoo loo kala saarayo baaritaanka kala duwan ee khalkhalka ku dhaca aragga iyo cilladda lahaanshaha. Kala soociddu waxay ka tarjumaysaa astaamaha lagu garto khalkhalka ku-haysashada qofka taas oo dareenka caadada ah ee aqoonsiga shaqsiyeed lagu beddelay "lahaansho" dibadda ah oo loo aaneynayo saameynta ruux, awood, ilaah ama hay'ad kale oo ruuxi ah. Intaas waxaa sii dheer, noocyo badan oo ka mid ah dabeecadaha aadka u qalafsan ayaa laga yaabaa in lagu muujiyo cillad la'aanta haysashada, halka cilladda riyooyinka caadi ahaan ay ku lug leedahay soo noqnoqoshada yar ee akhlaaqda fudud.

ICD-11 jahwareerka aqoonsiga dissociative waxay u dhigantaa fikradda ICD-10 shakhsiyaad fara badan oo shakhsiyadeed waxaana loo beddelay inay la jaanqaadi karto magacaabista hadda loo adeegsado xaaladaha caafimaad iyo cilmi baarista. ICD-11 sidoo kale waxay soo bandhigaysaa cilad aqoonsi qayb ahaan qayb ka ah, taas oo ka tarjumeysa xaqiiqda ah in kahortaga ICD-10 cilladaha kala-sooc la'aanta aan la cayimin lagu xisaabtamo iyadoo la soo bandhigayo taas oo shakhsiyado aan awood badneyn ay si isdaba-joog ah ula wareegin kantaroolka fulinta ee miyir-qabka qofka iyo shaqadiisa.

Kacsanaanta xad-dhaafka iyo kacsanaanta, oo ku yaalla cudurrada kale ee neurotic-ka ee ku jira ICD-10, ayaa loo wareejiyaa xanuunka murqaha ee ku jira ICD-11.

Cunnooyinka quudinta iyo cunista

ICD-11 kooxo quudin iyo cunto cunid waxay isku dhafaan cudurrada cuntada cunta ee ICD-10 iyo quudinta cudurrada carruurnimada, iyada oo loo aqoonsanayo isku-xirnaanshaha cuduradan inta ay noolyihiin, iyo sidoo kale dib-u-eegista caddaynta in cuduradani ay u adeegsan karaan shakhsiyaadka guud ahaan ballaaran kala duwan da '45, 47.

ICD-11 waxay bixisaa fikrado la cusbooneysiiyo norefiya nervosa iyo bulimia nervosa si loogu daro caddaynta dhow, taas oo ka takhalusaysa baahida ICD-10 "atypical". Waxaa sidoo kale ku jira hay'adaha cusub ee xanuunka cunnada, oo lagu saleynayo taageerada dhabta ah ee ku-oolka iyo adeegga bukaan-socodka, iyo ARFID, oo kor u qaadeysa xakameynta quudinta ICD-10 ee dhalaanka iyo carruurnimada.

Anorexia nervosa ee ICD-11 waxay baabi'ineysaa shuruudaha ICD-10 ee loogu talagalay joogitaanka jirrooyinka baahsan ee endocrine, maxaa yeelay caddeynta ayaa soo jeedineysa in tani aysan ku dhicin dhammaan kiisaska iyo, xitaa marka ay jirto, waa cawaaqib ka yimaada miisaanka jirka oo hooseeya halkii uu ka duwanaan lahaa qeexida muuqaalka cilladda. Intaa waxaa sii dheer, kiisaska aan lahayn cilladda 'endocrine disorder' ayaa inta badan mas'uul ka ahaa baaritaannada anorexia ee aan caadiga ahayn. Xuddunta culeyska jirka ee hooseeya ee ICD ‐ 11 waxaa laga soo qaaday 17.5 kg / m2 ilaa 18 kg / m2, laakiin tilmaamayaashu waxay dejiyaan xaaladaha kuwaas oo muujinaysa in jimicsiga jirka ee jirku aanu ku filneyn inuu muujiyo sawirka kiliiniga ah (tusaale ahaan, miisaan culus oo ka timaadda qaababka kale ee xanuunka). Anorexia nervosa uma baahna "cabsida dufanka" sida ICD-10, si ay u oggolaato falsafadda dhaqanka kala duwan ee diidmada cuntada ee diidmada cuntada iyo tusaalooyinka jir-dilida.

Aqoonsiga ayaa la siiyaa si loo muujiyo heerka darnaanta hoos-u-dhaca, iyada oo la tixgelinayo in hoos-u-dhaca bukaanka jirka ee aad u hooseeya ay la xiriirto khatarta ugu weyn ee cudurrada iyo dhimashada. Tusaaleyaal tilmaamaya habdhaqanka dabeecadaha la xidhiidha ayaa lagu daray (ie, xakamaynta qaabka, qaabka loo yaqaan 'binge-purge').

Bulimia nervosa ee ICD-11 waxaa lagu ogaan karaa iyada oo aan loo eegin miisaanka hadda ee shakhsiga, illaa iyo inta heerka miisaanka jirka ee jirka uusan ahayn mid aad u hooseeya si loo daboolo shuruudaha aasaasiga ah ee neerfaha. Iyada oo laga duulayo qulqulo qaas ah oo qulqulaya oo gaar ah, dhab ahaantii, oo aan taageereynin caddaynta, ICD-11 waxay bixisaa hagid jajab ah. Baadhitaanka cudurka bulimia nervosa uma baahna "ujeeddooyin" oo loo yaqaan "binges" oo lagu ogaan karo saldhigga "sifo", taas oo qofku cuno ama ka duwan yahay kan caadiga ah iyo khibradaha luminta xakamaynta cunto cunista la socoto dhibta, iyada oo aan loo eegin lacagta cuntada dhabta ah ee la cuno. Is-beddelkan waxaa la filayaa in uu yareeyo tirada naas-nuujinta iyo cunno-qabashada cunno la'aanta.

Xanuunnada ciribtirka

Ereyga "non-organic" waxaa laga saaraa dhibaatooyinka ICD-11, oo ay ku jiraan enuresis iyo xirmo. Xanuunadaasi way kala duwan yihiin kuwa laga yaabo in ay si wanaagsan ugu xisaabtamaan xaalad caafimaad oo kale ama saameynta nafsaaniga ah ee walaxda.

Dhibaatooyinka jirrada iyo jiritaanka jidhka

Dhibaatooyinka jidhka ee ICD-11 iyo dhibaatada jidhka ayaa ka kooban laba xanuun: khalkhalka jidhka iyo jir-dilis la'aanta jirka. Dhibaatada jirka ee ICD-11 waxay bedeshaa dhibaatooyinka ICD-10 somatoform waxaana sidoo kale ku jira fikradda ICD-10 neurasthenia. ICD hypo 10 hypochondriasis laguma darin taa badalkeedana waxaa loo qoondeeyay kooxda OCRD.

Xanuunka Dhibaatada Ba'an waxaa lagu gartaa jiritaanka calaamadaha jirka ee ku xumaaya shakhsiga iyo feejignaan xad-dhaaf ah oo lagu tilmaamayo calaamadaha, taas oo laga yaabo inay muujiso xiriir joogto ah bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka69. Dhibaatadu waa mid la fahmi karo sida joogtada ah ee darnaanta iyo waxay noqon kartaa mid u qalma (si sahlan, dhexdhexaad ah ama daran) iyadoo ku xiran saameynta shaqada. Waxaa muhim ah, jirada maskaxda ee qallafsan waxaa lagu qeexay sida joogitaanka sifooyinka muhiimka ah, sida fekerka iyo fekerka xad-dhaafka ah iyo dabeecadaha, halkii ay ku salayn lahaayeen sharaxaad caafimaad oo maqan oo ku saabsan calaamadaha xanuunka, sida ICD-10 xanuunka somatoform.

Diiditaanka niyadjabinta jirka ee ICD-11 waa cillad cusub oo la soo bandhigay kaas oo lagu daro kooxdan48.

Ba'an sabab u ah isticmaalka maandooriyaha iyo dabeecadaha la qabatimo

ICD-11 oo ka mid ah cudurrada keena isticmaalka mukhaadaraadka iyo dabeecadaha la qabatimay waxay ka koobanyihiin xanuunka soo koraya ee ka yimaada isticmaalka walxaha maskaxda ku jira, oo ay ku jiraan daawooyinka, iyo cilladaha sababo dabeecad daro ah oo horumar leh taasoo ka dhalatay dabeecado gaar ah oo dhiirrigelin leh iyo xoojinta dabeecadaha.

Hay'adda ICD-11 dhibaatooyinka sababtoo ah isticmaalka maandooriyaha waxay la socotaa habka ICD-10, taas oo calaamadaha cudurrada lagu aqoonsanayo ayadoo loo eegayo fasallada maaddada70. Si kastaba ha ahaatee, liiska walxaha ku jira ICD-11 waa la ballaariyey si ay u muujiyaan helitaanka hadda iyo qaababka isticmaalka maadooyinka casriga ah. Maaddooyinka ama walxaha walax kasta waxay la xiriiri karaan cudurrada asaasiga ah ee kiliinikada ee iskood u gaarka ah: hal xaalad halis ah isticmaalka walxaha waxyeelada leh ama qaabka waxyeellada leh ee isticmaalka walaxda, taas oo ka dhigan in la naqshadeeyo isticmaalka isticmaalka waxyeellada ICD-10; iyo ku-tiirsanaanta walaxda. Maaddada walxaha walaxda iyo walaxda ka bixida waxaa lagu ogaan karaa iyadoo lala socdo cudurrada asaasiga ah ee asaasiga ah ama madax-bannaanida sababo bixinta adeegyada caafimaadka marka la eego qaabka isticmaalka ama suurogalka ah ee ku-tiirsanaan la'aanta.

Iyadoo la tixgelinayo culeyska cudurada adduunka oo aad u sarreeya ee loo isticmaalo isticmaalka maandooriyaha, kooxdu waxay dib u eegtay si ay si macquul ah ugu suuragasho soo qabashada macluumaadka caafimaadka kaas oo noqon doona mid waxtar leh oo ku saabsan munaasabado kala duwan, taageeraya kormeerka saxda ah iyo warbixinta, iyo wargalinta ka hortagga iyo daaweynta labadaba70. Ku darida ICD-11 hal mar oo ka mid ah isticmaalka mukhaadaraadka halista ah waxay bixisaa fursad ah waxqabadka hore iyo ka hortagga kororka isticmaalka iyo waxyeelada, halka baaritaanka ciladaha waxyeellada ah ee isticmaalka maandooriyaha iyo walxaha ku tiirsanaanta ay soo jeediyaan baahida loo qabo sii kordhin sii kordheysa.

ICD-11 waxay ballaarisaa fikradda dhibaatada caafimaadka sababtoo ah isticmaalka maandooriyaha ee ka dhasha khatarta caafimaad ee dadka kale, kuwaas oo ay ku jiraan waxyeelo jirka ah (tusaale ahaan, darawalnimada baabuur wadidda miyir-qabka) ama waxyeelo maskaxeed (tusaale, horumarinta PTSD ka dib shil baabuur).

ICD-11 waxaa ka mid ah dhibaatooyinka maskaxda ee sababay cudurrada loo yaqaan 'syndromes' oo lagu garto calaamadaha maskaxda ama calaamadaha dabeecadda ee la mid ah kuwa xanuunka maskaxda ee kale, laakiin taasi waxay sabab u tahay isticmaalka walxaha nafsiga ah. Xanuunada halista ah ee la xariira waxay la xiriiri karaan walxaha suntan ama walaxda ka bixitaanka, laakiin xoojinta ama mudada calaamaduhu waxay ku badan yihiin sifooyinka khatarta ah ee suntan ama ka noqoshada maadama cayiman.

ICD-11 waxa kale oo ka mid ah qaybo ka mid ah isticmaalka walxaha halista ah, oo aan loo aqoonsanin sida cudurada maskaxda laakiin halkii ay ku yaalaan cutubka "waxyaabaha saameeya xaaladda caafimaad ama la xiriirida adeegyada caafimaadka". Qeybahan waxaa loo isticmaali karaa marka sheyga isticmaalka mukhaadaraadka uu kordhiyo halista waxyeellada caafimaadka jirka ama maskaxda ee ceymiska ama dadka kale illaa xadkeed oo bixiya dareenka iyo talo bixinta xirfadlayaasha caafimaadka, laakiin aan wax khasaare ah haysan ayaa weli jira. Waxaa loogu talagalay inay calaamadiyaan fursadaha horey iyo gaaban waxqabadka, gaar ahaan goobaha daryeelka aasaasiga ah.

Xanuunka ICD-11 oo sabab u ah dabeecadaha la qabatimay waxaa ka mid ah laba qaybood oo lagu ogaanayo: khalkhalka khamaarka (khamaarista wadnaha ee ICD-10) iyo xanuunka ciyaaraha, oo cusub49. ICD-10, khamaarka bani-aadamka ayaa loo aqoonsaday inuu yahay caado ciriiri ah. Hase yeeshee, caddaynta dhowaan waxay tilmaamaysaa isku mid ahaanshaha muuqaal ahaaneed ee u dhaxeeya xanuunka sababo dabeecad xumo iyo dhibaatooyinka isticmaalka walaxda, oo ay ka mid yihiin isku dhowaanshahooda sare iyo sidoo kale muuqaalka guud ee hore ee lagu raaxaysto oo lagu raaco horumarinta qiimaha kharashka iyo baahida loo qabo isticmaalka kordhay. Waxaa intaa dheer, xanuunada sababtoo ah isticmaalka maandooriyaha iyo jirrooyinka sababtoo ah dabeecadaha la qabatimay waxay u muuqdaan inay wadaagaan neerobiolojiga la midka ah, gaar ahaan firfircoonida iyo neurootiga dhexdiisa gudahood abaalmarinta iyo dhiirigelinta wareegyada neuralada71.

Xanuunada xakamaynta xakamaynta

ICD-11 Xakamaynta Hoosudhaca Xakamaynta waxaa lagu gartaa guuldarada soo noqnoqoneysa si ay u diiddo is-xakameyn xooggan, baabi'iya ama ku booriso inay fuliso ficil ku abaal-gudaya qofka, ugu yaraan muddada gaaban, inkastoo ay waxyeello gaartay qofka ama kuwa kale.

Kooxdani waxaa ka mid ah pyromania iyo kleptomania, kuwaas oo lagu sifeeyey ICD-10 marka la eego xaaladaha caqli-celinta iyo cirridka.

ICD-11 waxay soo bandhigaysaa qallafsanaanta qarxa iyo dib u habeynta ICD-10 gaarsiinta xad-dhaafka galmada ee kooxdan iyada oo loo adeegsanayo ICD-1150, 72, 73.

Dabeecadda rabshadaha iyo jirrooyinka kala duwan

ICD-11 kooxaynta habdhaqan-celinta iyo jirrooyinka kala duwan ayaa beddelaya cudurrada ICD-10. Ereyga cusubi wuxuu si fiican uga tarjumayaa darnaanta dabeecadaha iyo dabeecadda ee lagu arkay labada xaaladood ee ku jira kooxahan: kala-goysyada iska-horjoogsanaya iyo xanaaq-dhaqameedka. Isbeddel muhiim ah oo lagu soo bandhigay ICD-11 waa in labada cudurba lagu ogaan karo inta lagu noolyahay, halka ICD-10 ay ku adkeyneyso inay tahay cudurada caruurnimada. Waxaa intaa sii dheer, ICD-11 waxay soo bandhigeysaa isuduwayaasha kuwaas oo sharaxaya qaababka hoos-u-dhaca dabeecadaha khalkhalka iyo dhibaatooyinka kala duwan ee loogu talagalay in lagu hagaajiyo adeegga bukaan-socodka (tusaale ahaan, qiyaas ahaan).

ICD-11 Khilaafka ka soo horjeeda rabshadaha waa fikrad ahaan la mid ah qaybta u dhiganta ICD-10. Si kastaba ha noqotee, "sinaan la'aan iyo xanaaq" dabiici ah ayaa la bixiyaa si loo muujiyo soo bandhigida bukaanku iyada oo la raacayo, niyadjab aan joogto ahayn ama xanaaq. Soo bandhigaas waxaa loo aqoonsan yahay in ay si weyn u kordhinayso khatarta diiqada dambe iyo walwalka. Xaqiijinta ICD-11 ee soojeedintaan oo ah nooc ka mid ah khilaafka ka soo horjeeda rabshadaha waxay la socotaa caddaynta hadda iyo ka soo horjeeda habka DSM-5 ee soo bandhigida cillad cusub, kicin disorder disorder disorder74-76.

Xakamaynta ICD-11 waxay xoojisaa saddexda baaritaan ee kala-jaadka ah ee loo yaqaan 'ICD-10' (taas oo ku kooban xuduudaha qoyska, kuwa aan la takoorin, bulshanimo). ICD-11 waxa ay qireysaa in dabeecadaha carqaladeeya iyo dhibaatooyinka kala geddisan ay inta badan la xiriiraan jawi nafsiyeed oo maskaxeed iyo waxyaabo khatarta nafsiga ah, sida diidmada asaasiga ah, saameynta kooxaha isku jinsiga ah, iyo xanuunka maskaxda ee waalidka. Xaalad caafimaad oo isbeddel leh oo u dhaxeysa carruurnimada iyo dhalinyarta ee cudurka ayaa lagu tilmaami karaa qalab, iyada oo ku saleysan caddaynta in horraantii bilaabmay ay la xiriirto pathology-ka aadka u daran iyo koorasyada saboolka ah ee cudurka.

U-qalmitaan si loo muujiyo shucuurta bulshada ee xaddidan waxaa loo xilsaari karaa labadaba dabeecadda carqaladeynta iyo dhibaatooyinka bulshada. Marka la eego ogaanshaha cilad-xumada mucaaradnimada, soo bandhigidani waxay la xiriirtaa qaab deggan oo aad u adag oo ah dabeecadaha mucaaradka. Marka laga hadlayo anshax xumada bulshada dhexdeeda, waxay la xiriirtaa u janjeerida qaab aad u daran, gardaro iyo xasiloonida dhaqanka anshaxa xun.

Xasaasiyadda shakhsiga

Dhibaatooyinka kala soocida ICD-10 ee tobanka cudur ee shakhsiyaadka khaaska ah waxaa ka mid ah baaritaan aan fiicneyn oo ku salaysan baahidooda ka dhexjirta shakhsiyaadka qaba cudurada maskaxda, xaqiiqda ah in laba ka mid ah shakhsiyaadka shakhsiyadeed ee gaarka ah (shakhsi ahaan shucuur ahaan shakhsiyeed, xadka xuduudaha, waxaa lagu duubay marxalad kasta oo ka mid ah macluumaadka dadweynaha ee la heli karo, iyo in heerarka isku dhacu ay aad u sarreeyaan, iyadoo badiba dadka qaba cudurrada daran ay buuxiyaan shuruudaha xanuunka shakhsiyeed ee badan16, 17.

ICD-11 CDDG waxay weydiisataa takhtarka inuu marka hore go'aamiyo in soo bandhigista bukaan-socodka ee shaqsiga ay buuxineyso shuruudaha guud ee lagu ogaanayo ciladaha shakhsiyadda. Dhakhtarka ayaa markaa go'aaminaya in ogaanshaha cillad khafiif ah, dhexdhexaad ah ama cillad shakhsiyeed oo daran ay habboon tahay, iyadoo lagu saleynayo: a) heerka iyo faafitaanka rabshadaha ee ka shaqeynta dhinacyada naftiisa (tusaale, xasilloonida iyo isku xirnaanta aqoonsiga, is-qiimaynta, saxnaanta) is-aragtida, awoodda is-jiheynta); b) heerka iyo baahsanaanta cilladaha dadka dhexdooda ah (tusaale ahaan, fahamka aragtida dadka kale, horumarinta iyo ilaalinta xiriir dhow, maaraynta isku dhaca) xaaladaha iyo cilaaqaadka kala duwan; c) baahsanaanta, darnaanta iyo raagaanshaha shucuurta, garashada iyo dabeecadaha muujinta shaqsiyad xumida; iyo d) illaa heerka qaababkani ay la xiriiraan culeys ama naafonimo xagga maskaxda ah.

Dhibaatooyinka shakhsiyadeed ayaa markaa lagu sifeeyaa iyada oo muujineysa jiritaanka astaamaha shakhsiyadeed ee dabeecadda xun. Shan meelood oo sifooyin ah ayaa lagu daray: saameyn taban (u janjeedha in lala kulmo dareenno badan oo taban); go'itaanka (u janjeedha in la ilaaliyo masaafada bulsho iyo kuwa dhexdooda ah ee dadka kale); kala qoqobnaan (xaqiraadda xuquuqda iyo dareenka dadka kale, oo ay ka mid yihiin is-ku-kalsoonaanta iyo damqasho la’aan); ka hortagis (u janjeedha in si dhaqso ah looga jawaabo kicinta gudaha ama deegaanka iyadoo aan la tixgelin cawaaqibka muddada dheer); iyo anankastia (diirada cidhiidhiga ah ee halbeegga adag ee kaamilnimada iyo saxda iyo khaladka iyo xakamaynta qofka iyo dabeecadiisa dadka kale si loo hubiyo waafaqsanaanta heerarkaas). Maaddaama qaar badan oo ka mid ah astaamahan astaamaha ah loo qoondeyn karo qayb ka mid ah cilad-sheegista sida lagu xukumay inay caan yihiin oo wax ka geystaan ​​khalkhalka shakhsiyadda iyo darnaanta.

Waxaa intaa dheer, isuduwaha ikhtiyaariga ah waxaa loo bixiyaa "qaabka xuduudaha". Tani waxay ujeedadeedu tahay in lagu hubiyo sii wadista daryeelka inta lagu gudajiro ICD-10 ilaa ICD-11 waxaana laga yaabaa inay kor u qaaddo adeega bukaan socodka iyada oo la fududeynayo aqoonsiga shakhsiyaadka laga yaabo inay ka jawaabaan daaweynta nafsiga ah ee qaarkood. Cilmi-baadhis dheeraad ah ayaa loo baahan doonaa si loo go'aamiyo in ay bixiso macluumaadka ka duwan kuwa bixiya boosaska sifooyinka.

ICD-11 waxa kale oo ka mid ah qaybta shakhsi ahaaneed ee dhibka, taas oo aan loo tixgelineynin maskaxda maskaxda, laakiin waxay ku qoran tahay qayb ka mid ah dhibaatooyinka la xidhiidha isdhexgalka dadka dhexdooda ee cutubka ku saabsan "arrimaha saameynta caafimaadka ama la xiriiro adeegyada caafimaadka". Shakhsiyaadka dhibka waxaa loola jeedaa dabeecadaha shakhsiyadeed ee la sheegi karo kuwaas oo saameyn kara daaweyn ama bixinta adeegyo caafimaad laakiin ma kici kari waayaan heerka darnaanta si loo ogaado ciladda shakhsi ahaaneed.

Xanuunada Paraphylic

ICD-11-ku-dhex-dhexaadinta xanuunka faafa waxay badaleysaa ICD-10 oo ku saabsan cudurrada jinsiga, taas oo ku xiran ereyada casriga ah ee loo adeegsado cilmi-baarista iyo xarumaha caafimaad. Astaamaha ugu muhiimsan ee xanuunka 'paraphilic disorder' waxaa ka mid ah in ay ku lug yeeshaan qaababka arooska ee kufsiga oo diirada saaraya dadka aan ogolaansho ka haysan77.

Xanuunada maskaxda ee ICD-11 waxaa ka mid ah xanuunka bandhigida, jirrooyinka murqaha, iyo xanuunka pedophilic. Qaybaha cusub ee la soo bandhigay waa qasab-darrida murugsanaanta isku-tagga jinsiga ah, xanuunka foosha xun, iyo ciladaha kale ee ku lug leh shakhsiyaadka aan ogolaan. Nooc cusub oo ka mid ah maskaxda oo kale oo ku lug leh dabeecadda keli ah ama shakhsiyaadka ogolaanshaha ayaa sidoo kale lagu dari karaa, kuwaas oo la bixin karo marka fikradaha galmada, dareenka, dhiirigelinta ama dabeecadaha ay la xiriiraan dhibaatooyin culus (laakiin maaha sababtoo ah diidmada ama ka baqdinta diidmada qaabka arous kuwa kale) ama u keenaan khatarta tooska ah ee dhaawaca ama dhimashada (sida, asphyxophilia).

ICD-11 waxay u kala duwan tahay xaaladaha khuseeya caafimaadka dadweynaha iyo cilmi-nafsiga ee cilmi-nafsiga iyo kuwa kaliya oo muujinaya dabeecadaha gaarka ah, iyo sababtaas daraadeed qaybaha ICD-10 ee sadomasochism, fetishism, iyo fetishistic transvestism ayaa la tirtiray26.

Dhibaatooyinka fayoobaanta ah

ICD-11 waxay soo saartaa koox cusub oo ah xanuuno xaqiiqo ah oo ay ku jiraan xaalad caqli-gal ah oo lagu soo rogay jirdilka iyo caqli-ahaanta lagu soo rogay mid kale. Qeybtaani waxay u dhigantaa tan la midka ah baaritaanka ICD-10 ee wax soo saarka ama daba-galka calaamadaha ama curyaanka, jir ahaan ama maskaxiyan (cillad maskaxeed), laakiin la kordhiyay si loogu daro xaaladda caafimaad ee qofka shakhsiyaadka ah, dhaleeceynaya, ama si ula kac ah u dhaleeceynaya ama sii wadi karo caafimaadka , calaamadaha maskaxda iyo calaamadaha qof kale (caadi ahaan cunug).

Dabeecadaha kaliya laguma dhiirrigeliyo abaalmarinno dibadeed oo muuqda ama dhiirigelin, waxaana lagu kala soocaa iyada oo laga duulayo xumaan-falka, taas oo aan lagu sifeynin maskax ahaan, dabeecad ahaan ama cilad-horumarineed, laakiin halkii ay ka muuqan lahayd cutubka "arrimaha saameeya xaaladda caafimaad ama xiriirka adeegyada caafimaadka ”.

Xanuunka neurocognitka

ICD-11 xanuunka neurocognit-ka waxaa lagu soo rogaa xaalado ay astaan ​​u yihiin garashada maqnaashaha asaasiga ah ee garashada garashada, waxaana ku jira xaaladaha ugu badan ee lagu xayiray ICD-10 organic, oo ay ka mid yihiin astaamaha calaamadaha, maskaxda. Sidaa awgeed, kooxdu waxay ka kooban tahay delirium, xanuunka neurocognit fudud (oo loo yaqaan cudurka ICD-10), xanuunka amnisk, iyo waallida. Xanuunka dheefshiidka iyo amniyeynta waxaa loo kala saari karaa xaalad caafimaad daraadeed meelo kale, sababtoo ah walax ama daawo, ama sababo badan oo ka mid ah arrimahan. Asaasaqa waxaa loo kala saari karaa mid fudud, dhexdhexaad ah ama daran.

Xaaladaha cudurrada cudurrada ee 'dementia' ee la xidhiidha noocyada kala duwan ee 'etymologies' (tusaale ahaan, jahawareer sabab u tahay cudurka Alzheimer, jahawareer sabab u tahay fayruska difaaca jirka) ayaa lagu qeexay oo lagu sharaxay cutubka ku saabsan xanuunada maskaxda, dabeecadda iyo neerogelinta, cutubka cudurada nidaamka dareenka ama qeybaha kale ee ICD, sida ku habboon78. Xanuunka neurocognit-yada ah waxaa sidoo kale la ogaan karaa iyada oo la socota cilad baadhitaaneed, oo ka tarjumaysa hababka loo ogaado habka loo ogaado in la yareeyo hoos u dhaca garaadka, taas oo ka dhigan fursad fursad loo siiyo daaweyn si loo daahiyo socodka cudurka. Sidaa darteed ICD-11 waxay si cad u aqoonsaneysaa qaybaha garashada, dabeecadda iyo dareenka ee xanuunka neurocognit-ka iyo sidoo kale sababaha asaasiga ah.

LOOGU TALAGALAY

Horumarinta ICD-11 CDDG ee loogu talagalay cilladaha maskaxda, habdhaqanka iyo cilladaha maskaxda iyo kala soocistooda tirakoobka waxay u taagan tahay dib u eegistii ugu horreysay ee ugu weyneyd adduunka ee ugu horreysay ee sooca cudurada maskaxda muddo ku dhow 30 sano. Waxay ku lug yeelatay heer aan horay loo arag iyo heerar kala duwan oo caalami ah, luuqado badan iyo maadooyin kala duwan. Isbeddelo muhiim ah ayaa loo sameeyay si loo kordhiyo ansaxnimada sayniska marka la eego caddaynta hadda jirta iyo in kor loo qaado adeegga caafimaadka iyo ku-dhaqanka caalamiga ah ee ku saleysan barnaamijka nidaamsan ee baaritaanka goobta.

Hadda, labadaba qaybta ICD-11 cutubka ay u adeegsan doonaan dalalka xubnaha ka ah WHO ee loogu talagalay tirakoobka caafimaadka iyo CDDG ee loogu talagalay goobaha caafimaadka ee xirfadlayaasha caafimaadka maskaxda ayaa si dhammaystiran u dhammaystiran. Si ay u hesho ICD ‐ 11 si ay u gaarto awooddeeda adduunka, diirada WHO waxay u weecan doontaa la shaqeynta dowladaha xubnaha ka ah iyo xirfadlayaasha caafimaadka ee ku saabsan hirgelinta iyo tababarka.

Hirgelinta nidaam kala sooc cusub ayaa ku lug leh isdhexgalka kala soocida shuruucda, siyaasadaha, nidaamyada caafimaadka iyo kaabayaasha macluumaadka ee waddan kasta. Habab fara badan ayaa loo baahan yahay in lagu horumariyo tababaro aad u tiro badan oo xirfadlayaal caafimaad oo caalami ah. Waxaan rajeyneynaa inaan sii wadno wadashaqeynta waxtarka leh ee WPA iyo inaan la shaqeyno dowladaha xubnaha ka ah, xarumaha tacliinta, ururada xirfadleyda iyo sayniska iyo bulshada rayidka ah wajigan xiga ee shaqada.

MAHADNAQ

Qorayaasha ayaa keligood masuul ka ah aragtida lagu soo bandhigay waraaqdan oo aysan qasab ahayn inay metelaan go'aannada, siyaasadda ama aragtida WHO. Qorayaashu waxay muujinayaan mahadnaqa shakhsiyaadka soo socda kuwaas oo gacan ka geystay horumarinta ICD-11 ee xanuunka maskaxda, habdhaqanka iyo jirada neerojiinka: G. Baird, J.Lochman, LA Clark, S. Evans, BJ Hall, R. Lewis -Fernandez, E. Nijenhuis, RB Krueger, MD Feldman, JL Levenson, D. Skuse, MJ Tassé, P. Caramelli, HG Shah, DP Goldberg, G. Andrews, N. Sartorius, K. Ritchie, M. Rutter, R Thara, Y. Xin, G. Mellsop, J. Mezzich, D. Kupfer, D. Regier, K. Saeed, M. van Ommeren iyo B. Saraceno. Waxay sidoo kale u mahadcelinayaan xubnaha dheeraadka ah ee Kooxaha Shaqada ICD-11 iyo la-taliyeyaal badan oo magac leh halkan (fadlan eeg http://www.who.it/mental_health/evidence/ICD_11_contributors si aad u buuxiso liiska dhamaystiran).