Dabeecadaha galmada ee aan shaqeynin: qeexitaanka, xaaladaha caafimaad, qaababka neerfaha iyo daaweynta (2020)

Qayb ka mid ah “Isticmaalka filimada qaawan ee kufsiga galmada ”qeybta hoose:

Maandooriye sigaar ah, in kasta oo neurobiologically ahaan ka duwan qabatinka galmada, weli waa nooc ka mid ah qabatinka dabeecadda….

Joojinta degdegga ah ee qabatinka sigaarku waxay keentaa saameyn taban xagga niyadda, xiisaha, iyo qanacsanaanta xiriirka iyo galmada….

Isticmaalka ballaaran ee sawir-gacmeedku wuxuu fududeeyaa bilowga dhibaatooyinka cilmu-nafsiga iyo dhibaatooyinka xiriirka relationship.

Perrotta G (2020), Int J Sex Reprod Daryeelka Caafimaadka 3 (1): 061-069.

DOI: 10.17352 / ijsrhc.000015

aan la taaban karin

Shaqadani waxay diiradda saaraysaa mawduuca "dabeecadaha galmada ee aan shaqeynin" iyo gaar ahaan kiliinikada, cilmu-nafsiga, iyo astaamaha jir ahaaneed ee jirka, si buuxda loogu fahmo darajooyinka kala duwan ee habdhaqanka la tixgelinayo: isku-buuqsanaanta, cilad-kicinta galmada ee joogtada ah, iyo qabatinka galmada. Shaqada waxaa lagu dhammeeyaa falanqeyn ku saabsan walxaha dabiiciga ah iyo daaweynta ugu fiican, iyadoo xoogga saareysa muhiimada bukaan socodka ee isticmaalka filimada qaawan ee galmada.

Hordhac, qeexitaan iyo xaaladaha caafimaad

Dhaqanka galmada oo aan shaqeyn waa hab ku dhaqanka qofka, xiriirka iyo isdhexgalka deegaanka ku hareeraysan, kaas oo la kulma jahwareer (oo sidaas darteed cuduro) u baahan in laga fikiro galmada, hirgelinta dabeecadaha nafsiga ah ee loogu talagalay in lagu sameeyo dhaqdhaqaaq galmo oo xoog leh, luminta xakamaynta dareenka iyo xaddidaya bulsho ahaan ay soo rogeen duruufaha dhabta ah. Guud ahaan, "balwadda" waxaa loola jeedaa lumis iyo adigoon awoodin inaad ku soo celiso xakamaynta dhaqanka cunnada, taas oo ah, hamiga ah inaad haysato oo aad wax cunto. Sidaa darteed, haddii xaalad xakamayn dhacdo marka shaqsigu u arko xaaladda isagu / iyadu u isticmaasho shay ama ku lug yeesho dabeecad, iyadoon loo eegin sida daran, adkaysiga ama halista ay ka qaybqaadashadani tahay, xakamaynta ayaa lumaysa marka dabeecadda lagu celiyo in kasta oo qanacsanaan guud. , ama inkasta oo dhaawac soo gaadhay nolosha qofka intiisa kale, taas oo ka dhigaysa mid aan loo jeclayn. Dhaqanku ma aha inta badan waxa keena cudurada laakiin maqnaanshaha xakamaynta ujeedooyinka qancinta ee shaqsigu doonayo inuu gaaro. Dabeecad aan mar dambe qancinaynin caadiyan waa inay dhintaa, xitaa haddii ay horay u ahayd wax lagu farxo, maxaa yeelay way joogsatay inay sidaas ahaato. Haddii tani aysan dhicin, oo qofku uusan ku guul darreysan karin inuu u maleeyo inay abaal-marin tahay inkastoo niyad jab ku yimid cabitaanka, xakamaynta ayaa luntay. Sidaa si la mid ah, haddii qofku uusan abaabuli karin habdhaqankiisa si uu ugu daro noloshiisa goorta iyo sida uu rabo (taasi waa lacag la’aan), wuxuu ku dambeeyaa inuu u huro inta ka dhiman noloshiisa hamiga ah inuu dhaqan galiyo dabeecadda markasta oo ay soo baxdo ( yacni addoon buu u noqonayaa). Sidaas awgeed sidoo kale way sii adkaanaysaa in la helo ilo lagu taageerayo dabeecadda lafteeda (tusaale ahaan dhaqaalaha), iyo xitaa haddii dabeecadda lafteeda ay wali abaal-marinayso ma jirto qanacsanaan guud oo dambe, iyo ku qanacsanaanta noocan oo kale ah way sii adkaaneysaa awood darrada maareynta rabitaanka. Sidaa darteed waa balwad dhab ah sida walax ama dabeecad kale oo qasab ah waxayna leedahay kala sooc gaar ah, oo ku saleysan darnaanta xaaladda cudurada; dhab ahaan, saddexda qaab ayaa lagu kala soocay: sinaan la’aan, cilad kacsi galmo oo joogto ah iyo qabatinka galmada [1].

Dhawaan uun, cillad-darrada 'hypersexuality disorder' waxay ka heshay kala sooc ka mid ah Qoondaynta Caalamiga ah ee Cudurrada Dhimashada iyo Tirakoobka Cudurrada (ICD-11) [2] oo leh lambarka 6C72, maaddaama ay tahay qaybta laga soocay paraphilias ee xakamaynta kicinta. Marka loo eego qeexitaanka Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) [3], khalkhalka dabeecadda galmada ee qasabka ah waxaa lagu gartaa qaab joogto ah oo ah ku guuldareysiga inuu xakameeyo kacsanaan xoog leh, soo noqnoqosho galmo ah ama dhiirigelin ka dhalata dhaqan galmo soo noqnoqda Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara waxqabadyada galmada ee soo noqnoqda oo noqda udub-dhexaadka nolosha qofka illaa heer la dayaco caafimaadka iyo daryeelka shakhsiga ah ama danaha kale, howlaha, iyo masuuliyadaha; dadaal badan oo aan lagu guuleysan oo si weyn hoos loogu dhigayo dabeecadaha galmada ee soo noqnoqda, iyo sii wadista habdhaqanka galmada ee soo noqnoqda iyadoo ay jirto cawaaqib xumo ama wax yar ama qanacsanaan la'aan laga helayo. Qaabka kufashilida xakamaynta kacsiga, kacsiga galmada ama dhiirrigelinta iyo dabeecadaha galmada ee soo noqnoqda ayaa la muujiyaa muddo dheer (tusaale, 6 bilood ama ka badan), waxayna ku keentaa culeys ama naafonimo muuqata shaqsiyan, qoys, bulsho, waxbarasho, shaqo, ama meelaha kale ee muhiimka ah ee shaqeynaya. Dhibaatada gebi ahaanba la xiriirta xukunnada anshaxa iyo diidmada ku saabsan dareenka galmada, dhiirrigelinta, ama dabeecadaha kuma filna in la buuxiyo shuruudahan. In kasta oo marar badan la isku dayay in la yareeyo soo noqnoqoshada dabeecadaha galmada ee aan shaqeynin, qofka la ildaran ixtiraam la'aanta ma xakamayn karo qasabkiisa, iyada oo ku saleysan darnaanta cilladdiisa, wuxuu soo bandhigi karaa astaamo muuqda oo walaac leh, isbeddel xagga niyadda ah, gardarro aan dhiirrigelin lahayn, hypermanicity, waswaasnimo iyo qasab [ 4].

Nooca shanaad ee la cusbooneysiiyay ee Buug-tilmaameedka iyo Tirakoobka ee Dhibaatooyinka Maskaxda ee ay soo diyaarisay Ururka Cilmi-nafsiga Mareykanka (Diagnostic Manual of Mental Disorder, DSM-5) [5] si kastaba ha ahaatee kuma jiraan cilad-xumada ka jirta kala-soocidda cudurada maskaxda, in kastoo labada qaybaha ayaa loo heli karaa cilladaha galmada ee la xiriira dhibaatada ka soo gaarista kacsiga ama kacsiga galmada iyo cudurada naafada ah [5]. Bulshada sayniska waxay si aad ah uga doodeen halista ah in si xad dhaaf ah loo daaweeyo dabeecadaha shaqsiyadeed iyo dabeecadaha maadooyinka dabeecad ahaan ay leeyihiin libido galmo oo aasaasi ah marka loo eego celceliska, ama ku nool xaalad dhaqan-bulsheed taas oo dabeecadaha noocaas ah ee caadiga ah la aqbalsan yahay. Sidoo kale, arrinta ku saabsan ogaanshaha kala duwanaanta ayaa weli ah mid muran badan, sidaa darteed cilladda isku-buuqsanaanta, isu muujinta inta badan iyadoo lala kaashanayo cudurrada kale ee dhimirka sida cudurka laba-cirifoodka ama cilladaha murugada leh, looma baari karo inuu yahay cilad madax-bannaan, laakiin waa calaamadda labaad ee niyadda khalkhal. Khubarada, taa bedelkeeda, sheegta inay jirto, waxay ku sifeeyaan isku-kalsoonaanta inay tahay balwad wax ku ool ah, sida kuwa kale sida khamriga iyo daroogada. Ficilka, kiiskan kan galmada, waxaa loo isticmaali doonaa inuu yahay habka kaliya ee cudurada lagu maareeyo culeyska ama dabeecadda iyo cilladaha niyadda [4].

Marka laga eego astaamaha astaamaha, Hyperexuality, sidaas darteed, waxay isu muujisaa aragtida qofka ee ah inuu lumiyo xannibaadda guud ee la aqbalo, si aan qasab lahayn u doorbideyso anshax ku wajahan muujinta joogtada ah ee falalka sasabashada, daandaansiga iyo u hamuun qabsiga galmada. Waa xoojin xoog leh iyo sare u qaadista dareenka galmada iyo kicinta, taas oo ku riixeysa mawduuca inuu had iyo jeer muujiyo xiisaha xiriirka jirka ama habka galmada. Si kastaba ha noqotee, dabeecadani had iyo jeer looma jeedin in lagu gaaro galmada; had iyo jeer waxay u taagan tahay hab lagu soo jiito dareenka loona siiyo hawo-wadayaasha galmada gudaha ah haddii kale ma heli doonno hab aan nafteenna ku xoreyno. Waa caado u ah maadooyinkan inay si qasab ah oo hypermaniacally ah ugu dhaqmaan farshaxanka siigaysiga ee xubinta taranka galmada. Gaar ahaan, siigaysigu waa kiis gaar ah sababta oo ah in ka badan qalloocan wuxuu u taagan yahay waxqabad beddel ah, kaas oo qaadan kara astaamaha balwadda iyada oo loo marayo hab ka dhigaya mid si gaar ah u abaalmarinaya, taas oo badanaa ah filimada qaawan, ama aragtida aragtida, taas oo ah, filimada " Toos ”loogu dhaqmo lacag la’aan ama goobjoog u ahaanshaha cilaaqaadka dadka kale, ama si dhuumaaleysi ah (basaasid loogu talagalay dadka damacsan arrimaha galmada). Qofka caadada u ah siigaysiga waxaa inta badan la kulma raaxo la'aan awoodin inuu yeesho shayga rabitaanka habboon, iyo inuu yeesho siigaysasho. Mararka qaarkood, dhinaca kale, qofku wuxuu ku dambeeyaa inuu gooni isu sooco bulsho ahaan ama uu yeesho naafonimo xagga cilaaqaadka bulshada maxaa yeelay galmo ahaan waxaa lagu afduubtaa siigaysasho. Haddii kale, siigaysigu wuxuu noqdaa mid bayooloji ah maxaa yeelay kororka soo noqnoqda wuxuu u dhigmaa qanacsanaanta hoose, si xanaaq leh ama walaac leh ayuu u raadsadaa guul la'aan, ama wuxuu u dhigmaa xaalad niyad jab iyo ceeb ku ah qofka. Siigaysiga jir ahaaneed waxaa badanaa loo yaqaan "qasab" in kasta oo dhab ahaantii tani ay abuureyso fikrad qaldan oo mataleysa noocyo kala duwan oo ah qas-qasab qasab ah. Khayaaliga galmada wuxuu kaga duwan yahay waallida in la raadsado, la soo saaro lana nafaqeeyo iyadoo loo adeegsanayo raalli ahaanshaha, waxqabadka masturbate ahna laguma dhaqmi karo mid ka baxsan doonista qofka xilligan, laakiin had iyo jeer waligeed ka soo horjeedda ujeeddada guud ee qofka. Heerkan aan shaqeyneyn, si kastaba ha noqotee, u janjeersanaanta dabeecadaha ayaa wada noolaan kara laakiin waxay u taagan tahay asalka xaaladdan. Tusaale ahaan, qofka oo ku kacsan dabeecad galmo wuxuu dooran karaa waxyaabaha qaawan ee uu doorbido ama la-hawlgalayaasha lacagta la siiyo ee uu doorbido, halka qofka shaqaalaha galmada ah uu ku dhameysto waqtigiisa baaritaankaan ilaa heer aan la heli karin (maxaa yeelay mar dambe ma awoodo inuu shaqeeya ama naftiisa u huro nolosha bulshada) kheyraad fara badan, sidaa darteedna laga yaabee inuu la qabsado waxyaabaha ugu horreeya ee ay hesho, sidoo kale aqbalo khataraha (nadaafad iyo faafa, ama bey'adeed), inuu isla markiiba cuno [1].

Marka u-uur-ku-haysigu u muuqdo inuu noqdo mid daba-dheeraada, waxaa laga hadli doonaa cillad dhab ah, heerka labaad ee culeyska: Cillada Kacsiga Galmada Joogtada ah (PSAD). Farxadda galmada ee joogtada ahi waxay qofka ku riixaysaa inuu si khasab ah u raadsado duruufo iyo dhacdooyin macno galmo leh; sidaa darteed sarbeebnimadu waxay noqoneysaa barta bilowga cilladan. Si loo qanciyo qofka wadistiisa, mawduuca waxaa laga yaabaa inuu la kulmo raadinta sii kordheysa ee galmada oo u muuqata fisqi ama qallooc. Sababtaas awgeed, dhinacyadan waa in lagu macneeyo aag ay ka jirto culeys maskaxeed-maskaxeed; si kastaba ha noqotee, mawduuca wali wuxuu maamulayaa inuu ilaaliyo muuqaal caadi ah, oo ku xiraya dabeecadahaas oo kaliya dhinaca dareenka shucuurtiisa iyo galmada, xaddidaya xumaanshaha xiriirka aadanaha iyo cuqdada caadiga ah ee nin kufsiga ku wajahan hagaajinta ama balwadda . Mawduucyada laga hadlayo inta badan waa dhibanayaal loo yaqaan 'paraphilias', oo ay tahay inuu matalo kuna noolaado noloshooda shucuureed iyo caadifadeed [1].

Marka baahida loo qabo in la dareemo xakameyn la'aan iyo galmo xor ah waxay noqoneysaa baahi joogto ah oo aan la xakameyn karin oo lagu sameeyo ficil galmo, xiisaha joogtada ah waxay noqotaa balwad dhab ah: Qabatinka galmada. Waxay u taagan tahay heerka ugu dambeeya culeyska anshax xumada galmada waxaana badanaa lasocda baahida loo qabo in ficil galmo lala sameeyo dadka ama walxaha iyadoo la abuurayo hal ama in ka badan paraphilias. Ujeedadu waa xaqiijinta raaxada iyo inta badan cawaaqibta ficillada qofka, xitaa haddii loo yaqaan mawduuca, la dhayalsan karo ama aan si habboon loo tixgelin, maxaa yeelay xiisadda ay sababi doonaan waxay carqaladeynaysaa tamarta galmada ee diyaar u ah inay uumiga ka sii daayaan 6]. Qabatinka galmada wuxuu ku sifeeyaa qaab joogto ah oo ku fashilmay inuu xakameeyo kacsanaan galmo [iyo] soo noqnoqosho ama dhiirigelin, taasoo dhalisay dabeecad galmo soo noqnoqota muddo dheer oo sababa culeys weyn ama naafonimo shaqsiyadeed, qoys, bulsho, waxbarasho, shaqo, ama meelo kale oo muhiim ah shaqeynaya [7]. Qabatinka galmada, waagii hore, dhanka caafimaadka, waxaa lagu yaqaanay ereyada "Nymphomania" (oo loola jeedo dumarka) iyo "Satirism ama Satiriasis" (oo loola jeedo ragga), maadaama quraafaadka Griigga Nymphs lagu qeexay dabeecadooda gudaha Awoodda rabbaaniga ah ee Aidos, sidaas darteed qarsoodi iyo layaab wajiga waxa nadiif ah oo sidaas darteed aamusnaan waxaana loo matalay inay yihiin gabdho da 'yar oo qurux badan, awood u leh inay soo jiitaan ragga iyo geesiyaasha, halka Satyrs guud ahaan lagu sawiray aadanaha oo leh ari ama faras dhegaha, geesaha, dabada, iyo lugaha, oo loogu talagalay khamriga, inay la ciyaaraan oo ay la ciyaaraan Nymphs, iyagoo kaashanaya kacsiga galmada ee muuqaalka leh [1]. Xilliyadii la soo dhaafay, xaaladda waxaa sidoo kale lagu sharaxay inay tahay isku-buuqsanaan, dabeecad isku-dheelitirnaan, galmo-xumo, iyo dabeecad galmo qasab ah; xitaa dhowaan, dabeecadaha galmada ee qasabka ah ayaa loo soo jeediyay inay tahay cilad xakameyn xakameyn ah oo loogu talagalay ka mid noqoshada ICD-11, iyada oo tijaabooyinka goobaha internetka iyo daraasadaha kiliinikada la qorsheeyay in lagu tijaabiyo ansaxnimadeeda [7]. Maanta labadan erey ayaa ku dhacay si khaldan. Ku tiirsanaanta cilmu-nafsiga mararka qaarkood waa horumar, waxay ku sii kordheysaa xoojinta dhacdooyinka isku dhafan ee foomka dhererka galmada. Halkan mawduuca ma awoodo inuu kala saaro xadka bulsho ahaan la ogol yahay iyo ku tiirsanaantiisa ayaa gabi ahaanba shuruud gelinaysa isaga, dhammaan qaybaha jiritaankiisa, shaqsi ahaan ilaa qoys, shaqo ilaa bulsho. Paraphilias waxay noqotaa hab lagu soo maro galmo sida kuwa kale oo raadsada raaxo isku mid ah iyadoo la adeegsanayo sawirro qaawan. Cawaaqib xumada ka dhalan karta tan waxaan ka xusi karnaa astaamaha caafimaad ee soo socda: culeys jireed iyo mid maskaxeed oo ay keeneen jahwareerka, qasnaanta, qasabka iyo jahwareerka raadinta ilaha galmada ku wajahan; xumaanshaha xiriirka bulshada; hoos u dhaca xusuusta-gaaban iyo isku-dhafka; hufnaanta garashada iyo hoos u dhaca xirfadaha garashada sida garashada, soo-koobidda, soo-saarista, hal-abuurka iyo u-fiirsashada; Raadinta raaxada galmada xaalad kasta ha noqotee iyada oo aan la qiimeynin cawaaqibka ficillada qofka (sidoo kale saameynta garsoorka); waxqabadka jirka oo yaraaday iyo daal daba dheeraaday; isbedelka wareegga wareega ee hurdada; kordhinta xaaladaha walaaca leh; gardarrada qarxa; dareen jahwareer joogto ah; qanacsanaanta joogtada ah; dareen diidmo iyo niyad jab markii ficil galmo la dhammeeyo; u heellan raadinta maalinlaha ah ee xaaladaha kicinta galmada, inta badan saacadaha maalintii; degganaansho la’aan; karantiilida bulshada; dhereg soo jiidasho leh oo saameyn leh oo leh dhibaatada jacaylka; kala duwanaanshaha xiriirka galmada ee caadiga ah kaas oo mawduuca uu isku dayayo inuu la caweeyo lammaanihiisa (xitaa mararka qaarkood) hal ama in ka badan qaabab fisqi ah, oo dadka laga quusto

Marka laga hadlayo xaaladaha caafimaad, si kastaba ha noqotee, had iyo jeer laga bilaabo farqiga u dhexeeya sinaan la'aanta, cilladda kacsiga galmada ee joogtada ah iyo qabatinka galmada, xaaladda cudurada waxay u egtahay in la kala saaro iyadoo lagu saleynayo darnaanta astaamaha lagu sheegay anamnesis; sidaas darteed, sarreysa (taas oo ah barta bilowga ah ee xaalad aan fiicnayn, oo ku saabsan dhaqanka galmada) waxay noqon kartaa calaamado gaar ah oo ka mid ah afartaas mala-awaal ee lagu ogaanayo cudurka [7].

1) "Hypersexuality" oo ah isha dhibaatada nafsaaniga ah, tan iyo markii waxqabadka uu sameeyay qofka, in kasta oo loo arko mid caadi ah, waxaa lagu matalaa celcelis ahaan ka sarreeya heerarka bulshada iyo caafimaadka [7]. Xaaladdan dhexdeeda, raadinta sinaan la’aanta oo aad ugu xidhan ereyga qaawan iyo ka sheekaysiga waxay u taagan tahay hab fudud oo ka duwan oo lagula kulmo galmada, xitaa lamaane, iyadoon wax loo dhimaynin qaybaha kale ee bulshada ee qofka (qoyska, shucuurta, shucuurta, shaqada), iyadoo ay jirto xaalad salka ku haysa ego-dystonic oo khalkhal gelisa qofka, taasoo ka dhigeysa inuu u arko dareenkiisa kacsanaanta jinsiga inuu yahay astaamo cudureed [8] abuurista dareen dambi iyo ceeb [9];

2) "Hypersexuality" oo ah calaamad muujinaysa xaalad jireed oo dan caafimaad ah, horay ugu sii jirtay habdhaqanka galmada oo loo arko mid aan shaqeyneyn (tusaale ahaan, waallida ama burooyinka maskaxda) [7];

3) "Hypersexuality" oo ah calaamad muujinaysa xaalad maskaxeed oo dano caafimaad ah, jiritaan ama isku mid ah ama ka dib anshax xumo ayaa loo arkaa inay tahay mid aan shaqeyneyn (tusaale ahaan, jahwareer-qasab ah, cillad maskaxeed, ama khalkhal shakhsiyeed) [7]. Marka loo barbardhigo astaamaha lagu sharraxay anamnesis, hegosynthesis waxay meteleysaa culeyska caafimaad ee khuseeya kaas oo horseedaya ogaanshaha astaamaha dabeecadda iyo cilladda dabeecadda illaa cillad shakhsiyeed oo dhab ah (tusaale ahaan, cilladda shakhsiyadda soohdinta) [1].

4) "Hypersexuality" oo ah calaamad muujinaysa xaalad nafsiyeed oo gaar ah oo u janjeerta erotic (kiiskan, tixraac waxaa loo sameeyaa isku-dheelitir la'aanta cillad-darrada ah ee u nugul xanaaqa, illaa ku tiirsanaanta habdhaqanka galmada) [7].

Noocyada neerfaha

Taageerayaasha "Aragtida qabatinka galmada" cadee qaybta dabiiciga ah ee cudurada isla qaababka jir ahaaneed ee balwadaha khamaarka, sidaas darteed cillad muhiim ah ee nidaamka dopaminergic iyo serotonergic wuxuu aasaas u noqon doonaa qanacsanaanta galmada ee qasabka iyo xakamaynta. Dopamine neurotransmitter-ka oo ay soo saaraan neerfaha kujira nidaamka limbic-ka (nucleus accumbens iyo guud ahaan ventral striatum) ayaa lagu sii deyn doonaa si habsami u socod ah maadooyinka la xanuunsanaya cudurka. Transmitter-kaani wuxuu leeyahay howsha ku boorinta hirgelinta dabeecadaha loogu talagalay in lagu gaaro raaxo, oo ay sidoo kale ku jiraan dabeecadahaas dammaanad qaadaya badbaadada aadanaha (raadinta cuntada iyo biyaha, dhaqanka taranka…). In kasta oo aan weli si rasmi ah loogu xaqiijin cilmi-baaris cilmiyeed muhiim ah, haddana aqoonyahannadu sidoo kale waxay qoreen ka-qaybgalka etiology-ka ee isku-dheellitirnaanta 'neurotransmitter serotonergic', hormoonka neerfaha ee kaa dhigaya inaad la kulanto dareenka farxadda, dhereg, iyo qanacsanaanta. Laga bilaabo serotonergic neur-mareennada ku yaal kiliyaha hore, serotonergic afferents mashruucu wuxuu dul marayaa Nucleus accumbens iyadoo wax laga beddelayo soo saarista Dopamine sidaasna lagu xakameynayo iskaa wax u qabso iyo xakameynta dabeecadda. Mawduucyada ka cabanaya cudurrada ku dhaca dabeecad xumada iyo qasnaanta qasabka ah, shaqadan ayaa saameyn doonta [10,11].

Daraasad dhowaan la sameeyay ayaa markaa qiimeyneysa dabeecadaha galmada ee aan shaqeynin inay tahay cilad dhab ah oo neerfaha ku dhacda: “Sinnaanta galmada waxaa loola jeedaa si aan caadi aheyn oo u kordhay ama ku lug lahaansho xad dhaaf ah oo ku saabsan wax kasta oo galmo ah. Waa mid caafimaad ahaan adag, waxay soo bandhigaysaa trans-diagnostically waxaana jira suugaan caafimaad oo ballaaran oo wax ka qabta nosology, pathogenesis, iyo dhinacyada neerfaha maskaxda ee cilladan caafimaad. Kala soocida waxaa ka mid ah dabeecadaha qalloocan, hay'adaha la ogaan karo ee la xiriira kacsanaan la'aanta, iyo astaamaha foosha xun. Dhakhaatiirta qaarkood waxay u arkaan kordhinta rabitaanka galmada mid 'caadi ah' ie cilmi-nafsi-yaqaanka cilmi-nafsiga ayaa u tixgeliya inuu yahay difaac maskaxeed mararka qaarkood yareynta welwelka miyir-la'aanta ah ee salka ku haya khilaafaadka maskaxda. Waxaan muujineynaa isku-dheelitir la'aanta sida cabir badan oo ku lug leh kororka dhaqdhaqaaqa galmada ee la xiriira culeyska iyo naafanimada shaqada. Cilmiga dabeecadda ee uur-ku-noolaanshaha waa mid xaqiiqooyin badan leh oo leh baaritaanno kala duwan oo ay ka mid yihiin xanuunnada waaweyn ee dhimirka (tusaale, laba-cirifoodka laba-cirifoodka), saameynta xun ee daaweynta (tusaale, daaweynta levodopa), xanuunnada walxaha keena (tusaale, isticmaalka walaxda amphetamine), cilladaha neerfaha ee cudurada maskaxda ), iyo kuwo kale. Tiro badan oo neurotransmitters ah ayaa ku lug leh cudurkeeda, iyada oo dopamine iyo noradrenaline ay door muhiim ah ka ciyaaraan dariiqooyinka abaalmarinta neerfaha iyo nidaamka shucuurta-nidaamsan ee xaddidan neerfaha. Maareynta khaniisnimada waxaa go'aamiya mabda'a de causa effects evanescent, haddii sababaha la daaweeyo, saamayntu way baabi'i kartaa. Waxaan higsaneynaa inaan dib u eegis ku sameyno doorka wakiilada daawada ee keena khaniisnimada iyo wakiillada matalaya bartamaha ee daweynta xaaladaha caafimaad ee la xiriira. Baarayaasha cilmu-nafsiga-bulshada ayaa muhiim u ah qaadashada fahamka iyo hagidda maareynta cilladaan caafimaad ee isku-dhafan ee badan ee la go'aamiyay ”[12].

Ugu dambeyntiina, cilmi-baaris kale oo cilmi-baaris ah ayaa soo jeedinaysa ka-qaybgalka suurtagalka ah ee dhidibka pituitary-hypothalamic-adrenal [13,14] iyo nukleus frontostriatal [15], cilmi-baaris kale (gaar ahaan Faransiiska), dhinaca kale, waxay ku wajahan tahay xiriirka ka dhexeeya galmada aan shaqeynin dabeecadaha iyo oxytocin [15-17], xitaa haddii mala-awaalka dambe aan weli lagu xaqiijin si hubaal ah inkasta oo dareenka muhiimka ahi yahay. Daaweynta oksijiin-ku-saleysan (oo lagu buufiyo sanka) ayaa saldhig u ahaan karta, haddii la xaqiijiyo, daaweyn kale oo dhameystir ah oo loogu talagalay hab-maamuuska ugu wanaagsan ee hadda la adeegsado [18].

Astaamaha Etiological iyo ogaanshaha

Asbaabta asalka u ah xaaladahaan wali si buuxda looma oga, inkasta oo jihada baahsan ee suugaanta ay xaqiiqdii tahay mid isweydaarsi leh: hidde, neurobiological, hormoon, cilmi nafsi, deegaan [12]. Laakiin sidoo kale xaalado caafimaad oo gaar ah, sida suuxdinta [19,20], waallida [21,22], jahwareer qasab ah oo qasab ah [23] ADHD [24], khalkhalka xakamaynta kicinta [25] iyo cudurada xididdada [26].

Si kastaba ha noqotee, si loo kala sooco xaaladaha cillad la'aanta ah ee ka imanaya waxqabadka galmada ee caadiga ah (inkasta oo ay xoog badan tahay oo waxtar leedahay), xogta qaar waa in lagu tixgeliyaa taariikhda caafimaadka bukaanka [27].

A) Bukaanku waxaa dhibay dhaqankiisa galmada wuxuuna leeyahay kalsooni xumo;

B) Bukaanku wuxuu si isdaba joog ah u raadiyaa xaaladaha iyo dadka leh galmo sare;

C) Bukaanku wuxuu saacado badan ku qaataa galmada maalintii;

D) Bukaanku wuxuu soo bandhigayaa dabeecadaha paraphiliac ee taariikhdiisa caafimaad;

E) Bukaanku ma awoodo inuu dejiyo dareenka galmada, taas oo loo arko inay tahay mid waswaas ah;

F) Bukaanku, habdhaqankiisa galmada, wuxuu saameyn ku yeeshay qaybaha kale ee noloshiisa, sida shaqada, saamaynta iyo nolosha qoyska;

G) Bukaanku wuxuu dareemayaa dareen ahaan xasillooni darro markii uusan sameynin ficil galmo;

H) Bukaanku wuxuu wax u dhimaa xiriirkiisa bini-aadamnimo iyo bulsheed iyadoo ay ugu wacan tahay dhaqankiisa galmada.

Si loo fududeeyo fasiraaddan, si kastaba ha noqotee, imtixaannada iyo imtixaanada la dejiyay ayaa sidoo kale la soo saaray sida SAST (United States of America) iyo SESAMO (Italy); gaar ahaan, soo gaabinta dambe waxay u taagan tahay Kormeerka Jadwalka Qiimeynta Jinsiga, baaritaanka cilmu nafsiga ee laga sameeyay Talyaaniga, oo lagu ansaxiyay laguna jaangooyay dadka Talyaaniga, taas oo ku saleysan su'aalo la soo marsiinayo taas oo ay suurtagal tahay in lagu baaro galmada iyo xiriirka, dhinacyada sharciyeynta iyo cillad la'aanta , maadooyinka keliya ama nolosha lamaanaha. Imtixaanku wuxuu ka kooban yahay laba su'aalood, nooc loogu tala galay dumarka iyo mid ragga, mid kasta oo ka mid ah oo loo qaybiyay saddex qaybood: qaybta koowaad waxay ka kooban tahay walxaha sahaminaya aagagga khuseeya dhinacyada galmada durugsan, bulshada, deegaanka iyo astaamaha lagu garto. maadada, iyo waliba taariikh caafimaad. Qeybtaan waxaa soo aruuriyay dhamaan jawaab bixiyaasha kuwaas oo, dhamaadka qeybtaan koowaad, lagu jiheyn doono mid ka mid ah labada qaybood iyadoo lagu saleynayo xaaladooda xiriir-shucuureed, oo lagu qeexay "xaalad keli ah" ama "xaalad lamaane"; qaybta labaad waxay uruurisaa walxaha aaggooda baaritaanka ay la xiriiraan galmada hadda jirta iyo dhinacyada dhiirigelinta; qaybtani waxaa loo qoondeeyay xaaladda Single, taasoo macnaheedu yahay tan oo ah joogitaan la'aanta xiriirka galmada ee saamaynta ku leh maadada iyo lamaanaha; qeybta seddexaad waxaa ka mid ah meelaha lagu baaro mowduuca hada galmada iyo dhinacyada xiriirka lamaanaha. Qeybtaan waxaa looga hadlayaa xaalada dyadiciska, oo loogu tala galay joogitaanka xiriir galmo oo saameyn ku leh oo ugu yaraan lix bilood la socday lamaane. Ka dib dhamaadka maamulka, wax isbedel ah laguma sameyn karo waxyaabaha ku jira su'aalaha iyo warbixinta, tani waxay ku habboon tahay sababo anshax laakiin way ka sarreeysaa wax kasta oo lagama maarmaan u ah ansaxnimada khubarada iyo baaritaanka. Warbixintu waxay ka kooban tahay 9 qaybood, oo ay ku jiraan xogta shakhsiga iyo qoyska, garaafka, gooldhalinta, astaamaha muhiimka ah, iyo warbixinta qisada, si loogu soo gabagabeeyo xuduudaha iyo jawaabaha su'aalaha [28].

Isticmaalka filimada qaawan ee galmada

Si caan ah, sawir-gacmeedku waa matalaad cad oo maadooyinka erotic iyo galmada noocyo kala duwan ah, laga soo bilaabo suugaanta illaa rinjiyeynta, filimada iyo sawir qaadista. Asal ahaan Giriigga, waxqabadkani wuxuu u taagan yahay qaab farshaxan, maaddaama qof kasta oo bani'aadam ahi caadi ahaan leeyahay fantasyo erotic ah, taas oo ah, wuxuu adeegsadaa male si uu u matalo muuqaalo qiiro leh, oo aan ujeeddo kale lahayn oo aan ka ahayn farxad nafteeda: filimada qaawan ayaa ah ka dhabeynta riyadan sawirro, sawirro, qoraallo, walxo ama wax soo saar kale. Maaddaama dad badani leeyihiin khiyaaliga erotic-ka ah ee la midka ah, sida caadiga ah waxyaabaha qaawan ee uu soo saaro hal qof, oo leh muuqaallada maskaxdiisa erotic, ayaa sidoo kale xiiso u leh kuwa kale oo badan. In kasta oo filimada qaawan sidoo kale loo isticmaalay inay tahay qayb fudud oo ka mid ah shaqooyinka farshaxanka ee aadka u murugsan, ujeedkeeda ugu weyni waa inay kiciso xaalad kacsi galmo. Marwalba dood ayaa ka taagneyd isbeddelka xadka u dhexeeya farshaxanka, eroticism, iyo filimada qaawan, taas oo guud ahaan aan sharci darro loogu aqoonin nidaamyada sharci ee reer galbeedka, laakiin duruufaha qaarkood waa (ama lagu soo rogay) faafreeb iyo daawashadiisa waa mamnuuc (gaar ahaan da 'yar) Helitaanka weyn ee dadweynaha iyo qiimaha wax ku oolnimada ee dhexdhexaadka ah ayaa internetka ka dhigaya mid si ballaaran loo isticmaalo oo loogu talagalay qaybinta iyo adeegsiga waxyaabaha ku jira waxyaalaha qaawan. Xaqiiqdii, markii uu soo ifbaxay internetka, gaar ahaan faafinta nidaamyada sida wadaagista feylka (wadaagga faylka) iyo wadaagga fiidiyowga (wadaagista fiidiyowga), sawir-gacmeedku wuxuu isla markiiba noqday oo si qarsoodi ah looga heli karaa meel kasta iyo qof kasta. Cawaaqibkii ugu dambeeyay ee ifafaalahan wuxuu, ugu horreyntii, yareeyay dareenka guud ee cambaareynta wajiga qaabkan muujinta, dhanka kale, wuxuu fududeeyay qaraxa ama faafitaanka ballaaran ee ifafaalaha sida “hiwaayadda” nooc, oo ka kooban abuurista sawirro iyo fiidiyowyo dabeecad-xunxun oo sawir ka qaadaya dadka caadiga ah (inta badan qorayaasha isku mid ah sida sheyga). Marka lagu daro wadaaga feylka, kanaal kale oo qeybinta baahinta qaawan ee internetka waxaa matalaya baraha lacag bixinta, waxqabad sii kordheysa oo faa'iido u leh soosaarayaasha maaddooyinka xirfadleyda ah ee mudnaanta u leh webka kanaallada qaybinta caadiga ah sida dukaamada wargeysyada, dukaamada fiidiyowga iyo dukaamada galmada. Thanks to shabakadda, waxa qorayaasha qaar ugu yeeraan neo-porn ayaa sii kordheysa xaqiijinaya, halka ciyaarta flash ee dadka waaweyn, ama ciyaaraha elektaroonigga ah, ay sii fidayaan, kuwaas oo xaaladooda (inkasta oo ay ku kala duwan yihiin majaajillada ilaa khiyaaliga) ay ilaalinayaan dabeecad ficil ahaan la caddeeyay. Waad ku mahadsan tahay soo bandhigida bandhigyada la bixiyay iyo kuwa aan la bixin, iyada oo loo marayo baahinta webcam (oo aad caan uga ah dhammaan shabakadda), waxay u oggolaaneysaa kaqeybgalka bandhigyada qaawan iyo la xiriiridda wadahadal lala yeesho kuwa wax qabanaya waqtigaas [29].

Cilmi baaristii ugu dambeysay ee sayniska ee ku saabsan qabatinka galmada iyo filimada qaawan ayaa lagu ogaaday:

1. Adeegsiga filimada qaawan ee dhalinyarada, kuwaas oo si aad ah ugu adeegsada khadka tooska ah, waxay kuxirantahay hoos u dhaca rabitaanka galmada iyo biyo baxa degdega ah, iyo sidoo kale xaaladaha qaarkood dhibaatooyinka bulshada ee walwalka, niyadjabka, DOC, iyo ADHD [30-32] .

2. Waxaa jira kala duwanaansho cad oo neerfaha ah oo udhaxeeya "shaqaalaha galmada" iyo "dadka balwada leh": hadii midkii hore uu leeyahay hypoactiv-ka maskaxda, kan dambe bedelkiisa waxaa lagu gartaa ficil-celin ficil-celin ah oo weyn oo loogu talagalay calaamadaha erotic iyo abaalmarinta iyada oo aan hypoactivity of wareegyada abaalmarinta. Tani waxay soo jeedin kartaa in shaqaaluhu u baahan yihiin xiriir jireed oo dhex-dhexaad ah, halka kan dambe ay u muuqdaan waxqabad keli ah [33,34]. Sidoo kale, kuwa balwada leh waxay soo bandhigaan nidaam xumo weyn oo ku timaadda arrinta cad ee kiliyaha hore [35].

3. Maandooriye sigaar ah, in kasta oo neurobiologically ahaan ka duwan balwadda galmada, haddana weli waa nooc ka mid ah qabatinka dabeecadda iyo cillad-darridaani waxay door bidaysaa sii xumeynta xaaladda nafsaaniga ah ee qofka, si toos ah iyo si aan toos ahayn ugu lug leh isbeddel ku dhaca neerfaha ee heerka suuxdinta ee kicinta galmada ee firfircoon, firfircoonida cillad galmo kicinta, heer calaamadeysan oo walwal ah oo awood u leh inuu saameyn ku yeesho qiyamka hoormoonka ee dhidibka pituitary-hypothalamic-adrenal iyo hypofrontality ee wareegyada hore [36].

4. Dulqaadka hooseeya ee isticmaalka filimada waxaa lagu xaqiijiyay daraasad fMRI ah taas oo heshay joogitaan hoose oo cawlan nidaamka abaalmarinta (dorsal striatum) oo laxiriira tirada filimada la cunay. Waxa kale oo uu ogaaday in isticmaalka sii kordhaya ee filimada sawirku uu xiriir la leeyahay firfircoonida yar ee wareegga abaalmarinta iyadoo si kooban loo daawanaayo sawirrada galmada. Baarayaasha waxay rumeysan yihiin in natiijooyinkooda ay muujiyeen miyir beelid iyo suurtagalnimo dulqaad, taas oo ah baahida loo qabo kicinta badan si loo gaaro isla heerka kacsiga. Intaa waxaa sii dheer, calaamado muujinaya awood hoose ayaa laga helay Putamen maadooyinka ku-tiirsan galmada [37].

5. Ka soo horjeedda waxa qofku u malayn karo, dadka balwada leh ma laha rabitaan galmo oo sareeya iyo dhaqanka masturbada ee la xidhiidha daawashada waxyaabaha qaawan ayaa hoos u dhigaya rabitaanka sidoo kale doorbidaya biya baxa degdega ah, maaddaama mawduucu dareemayo raaxo badan xagga dhaqdhaqaaqa kaligiis. Sidaa darteed shakhsiyaadka leh falcelin weyn oo ku saabsan galmada ayaa doorbidaya inay sameeyaan ficilo jinsi oo kali ah intii lala wadaagi lahaa qof dhab ah [38,39].

6. Joojinta degdegga ah ee qabatinka sigaarku wuxuu keenaa saameyn taban xagga niyadda, xiisaha, iyo qanacsanaanta xiriirka iyo galmada [40,41].

7. Isticmaalka ballaaran ee sawir-gacmeedka ayaa sahlaya bilowga ciladaha nafsaaniga ah iyo dhibaatooyinka xiriirka [42].

8. Shabakadaha neerfaha ee ku lug leh dhaqanka galmada waxay la mid yihiin kuwa ku lugta leh ka shaqeynta abaalmarino kale, oo ay ku jiraan balwadaha. Is-dul-qaadka aagagga abaalmarinta caadiga ah ee maskaxda ee ku lug leh kacsiga galmada, jacaylka, iyo isku xirnaanta ayaa lagu caddeeyay aagga marinka mareenka, nukleus accumbens, amygdala, basal ganglia, kiliyaha hore iyo kiliyaha orbitofrontal oo ah midka caadiga ah. Naqshad loo yaqaan "qaabka abaalmarinta cillad la'aanta abaalmarinta" (RDS) ayaa lagu soo oogay balwadda qaawan waxayna muujineysaa qanacsanaanta hidde-ahaaneed ama cillad la'aanta abaalmarinta maskaxda taas oo keeneysa farxad aan caadi aheyn oo raadinta dabeecado ay ka mid yihiin daroogada, xad-dhaafka, ciyaaraha galmada, khamaarka, iyo dabeecado kale. Marka, sii-deynta joogtada ah ee dopamine-ka ee nidaamka abaalmarinta ayaa la xaqiijiyay markii shaqsi ahaan si qasab ah oo si joogto ah u daawado filimmada ay kiciso isbeddelada neuroplastic ee xoojiya khibrada. Isbeddeladan neuroplastic-ku waxay u dhisaan khariidado maskaxeed kacsiga galmada. Dhammaan noocyada mukhaadaraadka waxaa loo yaqaanaa inay ku lug yeeshaan dariiqa loo yaqaan 'dopamine mesolimbic pathway' (DA), oo asal ahaan ka soo jeeda aagga marinka maaddada 'ventral tegmental area' (VTA) isla markaana loo qoondeeyay nukleus accumens (NAcc) oo sameeya wareegga abaalmarinta ee balwadda. Wareegtadan waxaa lagu soo rogay raaxaysiga, awoodsiinta, barashada, abaalmarinta, iyo dhiirrigelinta lagu arkay balwadaha. Dariiqa 'mesolimbic' ee loo yaqaan 'dopamine' wuxuu kuxiran yahay seddex gobol oo maskaxda ah si loo sameeyo wareegyo abaalmarin oo dheeri ah oo loo yaqaan nidaamyada abaalmarinta balwadda. Dhismayaasha ku lugta leh ayaa ah amygdala oo summad u leh shucuurta togan iyo kuwa taban, cabsida iyo xusuusta shucuurta, hippocampus ee ka shaqeysa ka baaraandegidda iyo soo kabashada xusuusta muddada-dheer, iyo kiliyaha hore ee isku dubbaridka iyo go'aaminta dabeecadda qabatinka. Noocyo kala duwan oo daroogada cilmi-nafsiga ah ayaa u dhaqaajin kara nidaamka abaalmarinta siyaabo kala duwan, si kastaba ha noqotee, natiijada guud waa socodka dopamine ee qulqulka 'nucleus accumbens' (xarunta abaalmarinta). Tani waxay keeneysaa xoojin deg deg ah oo dhaqameed oo kicisay daadka iyo ururada waxbarashada la xiriira balwadda. Marka daadadka dopamine dhammeeyo koorsadiisa, waxaa jira firfircoonaan amygdala ah, oo ah aag la xiriira daaweynta xanuunka iyo qaboojinta cabsida. Tani waxay horseed u noqotaa firfircoonida nidaamyada cadaadiska maskaxda iyo nidaaminta nidaamyada ladagaalanka culeyska maskaxda oo hoos udhaca xasaasiyadda lacagaha iyo kordhinta heerka abaalmarinta, taas oo loo yaqaan dulqaad. Sidaa darteed, waxaa jira soo noqnoqosho iyo xoojinta dabeecadaha balwadda leh. Meelaha qaaska ah ee ay saameeyeen koontada hore waxay ka kooban yihiin kiliyaha hore ee dorsolateral (DLPFC), oo mas'uul ka ah qeybaha muhiimka ah ee garashada iyo howlaha fulinta (14) iyo kiliyaha hore ee ventromedial (VMPFC) ee mas'uulka ka ah qeybaha ka hortagga iyo ka jawaab celinta shucuurta, taas oo saameysa qaybta garashada ee ka shaqeynta abaalmarinta. Maskaxda ku tiirsan waxay gashaa xaalad "allostatic" ah marka nidaamka abaalmarinta uusan awoodin inuu ku laabto xaaladdiisa hoy (caadi). Nidaamka abaalmarinta ayaa markaa kadib soo saara dhibic wax laga beddelay, taas oo qofka uga dhigeysa mid u nugul soo noqoshada iyo balwadda. Tani waa waxa loogu yeero "dhinaca madow" ee balwadda. Maskaxda maandooriyaha maskaxda, khariidadaha maskaxda ee horey loogu aasaasay galmada caadiga ah lama jaanqaadi karto khariidadaha cusub ee la sameeyay oo si isdaba joog ah loo xoojiyay ee laga soo saaray daawashada sawir-gacmeedka, iyo qofka ku tiirsan ayaa noqda mid si cad u muuqda iyo isticmaalka filimada sawir-gacmeedka si loo ilaaliyo heerka ka sarreeya xiisaha. Isbedelada cufnaanta soo-dhoweynta 'dopamine receptor' ayaa lagu soo koobay xaaladan iyada oo isbeddelo joogto ah lagu sameynayo nidaamka abaalmarinta. Daraasad cilmi baaris ah marwalba waxay muujisay in mudada dheer ee daawashada walxaha qaawan, inbadan oo mugga maadada cawate ee kujirta midigta hoose ayaa yaraata; weliba, isku xirnaanta udhaxeysa caudate-ka saxda ah iyo kiliyaha hore ee dorsolateral cortex (DLPFC) ayaa hoos udhaca, cunsur kale oo xiriir la leh kuwa ka cabanaya dabeecadda ama cillad ku tiirsanaanta walaxda. Ugu dambeyntiina, daraasado kale ayaa lagu ogaaday in wax ka beddelka qaabdhismeedka neerfaha sida kiliyaha orbitofrontal (OFC) iyo dhismooyinka subcortical ay si toos ah ugu xiran yihiin isbeddelada neerfaha ee serotonin iyo inta u dhexeysa serotonin iyo dopamine.

Daaweynta Rugta Caafimaadka

Cilladaan, si dabiici ah u saameysa cilmu-nafsiga, sida caadiga ah waxaa loola dhaqmaa shaqsi ama koox cilmi-nafsiyeed, taas oo lagu adeegsado qaab ka yara duwan kan loo isticmaalo ka-fogaanshaha: nidaam ujeedkiisu yahay in lagu riixo mawduuca si looga adkaado aragtida maskaxda ee baahida iyo soo noqoshada inaad xiriir caafimaad la yeelato galmada. Xaaladaha aadka u adag, oo ay weheliso garashada-dabeecadda ama teraabiyada cilmu-nafsiga ee istiraatiijiga ah (iyadoo laga fogaanayo midka firfircoon, sababaha muddada jira awgeed), daawooyinka murugada leh iyo daaweynta farmasiga ee awood u leh inay hoos u dhigto libido ayaa loo isticmaali karaa, had iyo jeer haddii aan loo baahnayn daaweyn daroogo lala beegsado dawooyinka lidka ku ah diiqadda, xasilloonida niyadda, iyo daawooyinka dhimirka ee jiritaanka jiritaanka cilmu-nafsiga kale, ee cudur darrada [5,29,44].

Xeeladaha daaweynta istiraatiijiyadeed iyo garashada-habdhaqanka, ee ku saabsan qabatinka galmada iyo dabeecadaha aan fiicnayn ee galmada, ayaa loogu talagalay afar ficil oo gaar ah [45].

a) In la yareeyo dareenka galmada isla markaana la carqaladeeyo wareegga kacsiga; badiyaa hadafkan waxaa lala raadsadaa isticmaalka dawooyinka lidka ku ah diiqadda taas oo, haddii dhinac laga yareeyo yareynta rabitaanka firfircoon, degdegga, kacsanaanta iyo kordhinta waqtiga kacsiga, waxay sidoo kale beddeli karaan kacsanaan iyo fikirka galmada, iyagoo abuuraya xaalad qabatin xun.

b) Hoos u dhig dareen la'aanta guud iyada oo loo marayo xasiliyayaasha iyo daawooyinka diiqadda, iyadoo la yareynayo muddada, baaxadda, iyo darnaanta xaaladaha manicada;

c) Kordhinta ku qanacsanaanta gudaha, si loo sameeyo rabitaan ah in la raadsado deg deg ah oo aan badnayn, ugu yaraan maqnaanshaha firfircooni weyn;

d) Ku faragaliso orgasmiska si raaxada looga dhigo mid aan badneyn oo waqtiga dheeriga ah qaybtiisa ugu dambeysa.

Talyaaniga gudaheeda, Cantelmi iyo Lambiase [46], waxay diirada saareen daaweynta wareysiga dhiirigelinta iyo soo kabashada shaqooyinka metacognitive ee bukaanka. Xaqiiqdii, marka loo eego habkan, diiradda xad dhaafka ah ee maaraynta calaamadaha ugu caansan uguna macquulsan ee hirgalinta soo noqnoqoshada, qasabka iyo / ama anshax xumada galmada, waxay halis ugu jirtaa luminta aragtida suurtagalnimada ee lagu khalkhal galinayo khalkhalka si aad u ballaaran, taas oo ay ka mid tahay qiimaha astaamaha-jiritaanka ah ee jinsigu u matalayo xilligaas bukaanka. Cilad-xumada 'hypersexuality disorder', ayaa markaa, ku xirnaan doonta kala-habeyn nidaamyada dhiirrigelinta ah ee mawduuca lagu qaabeeyey da'da koritaanka laga bilaabo isdhexgalka daryeelayaashiisii ​​ugu horreeyay. Iyadoo la tixraacayo daraasadaha ku saabsan nidaamyada dhiirrigelinta ee ay fuliso Liotti, qorayaashu waxay dhexgalaan aragtida cillad la'aanta howlaha metacognitive-ka ee Antonio Semerari ee aragtida qorshooyinka moodooyinka hawlgalka gudaha. Nidaamyadan garashada ayaa u dhigma qaababka hawlgalka ee gudaha ee uu horay u qeexay dhakhtarka maskaxda iyo cilmi-nafsi-yaqaan John Bowlby, oo aqoonsaday inta uu isku helay heshiis uu la galay daraasadihii lagu qabtay Talyaaniga ee ay qabteen Giovanni Liotti iyo Vittorio Guidano, in kasta oo kuwa dambe ay ahaayeen jihayn garasho. Qaababka dhiirrigelinta ah ee lagu aqoonsaday Liotti waxay u qaybsan yihiin saddex heer oo horumarineed ah waxayna quudinayaan, neefsashada, sahaminta, isku xirnaanta galmada ugaarsiga ah ee loogu talagalay waxa khuseeya heerka ugu hooseeya ee horumarka, kan dammaanad qaadaya badbaadada. Heerka labaad, kan ka hadlaya baahida loo qabo isdhexgalka bulshada, sida caadiga ah noocyada aadanaha, Liotti wuxuu cadeeyaa isku xirnaanta, iskaashiga u dhexeeya dadka u dhigma, isku xirnaanta galmada ee loogu talagalay nolosha lamaanaha, darajada bulshada; heerka saddexaad, kuwa aadka u horumarsan, luqadda astaamaha, baahida aqoonta, baahida loo qabo astaynta macnaha, raadinta qiyamka. Dhammaan moodooyinkan dhiirrigelinta dhiirrigelinta ah ayaa ku jira shaqsi kasta, waana la hawlgelin karaa ama laguma noqon karo xaaladda dibadda. Sida laga soo xigtay labada qoraa, nidaamka isku xirnaanta ayaa si aad ah ugu lug leh firfircoonida nidaamka dhiirigelinta galmada ee bukaanka qaba xanuunka 'hypersexuality disorder'. Caadi ahaan, ka shaqeynta tan ugu horreysa waa inay ka reebtaa firfircoonida kan kale, iyadoo ka tirsan laba sababood iyo ujeeddooyin kala duwan. Si kastaba ha noqotee, labada dhakhtar waxay arkeen in bukaanada la qabatimay jinsi ahaanta, dhaqanka galmada waxaa badanaa la dhaqaajiyaa xilliyada walwalka, cabsida, ama jahwareerka oo ah aalad lagu maareeyo shucuurta xun. Tani waa sababta oo ah daryeelaha laga helayo raaxada (shucuur ahaan) lama heli karo, shaqsigu wuxuu si miyir la'aan ah "u bartay" sida loogu guuleysto shucuurta fayoobaanta iyo xiisaha wanaagsan ee loo maro ficilka galmada iyo kacsiga. Tan waxaa lagu xaqiijiyay daraasado badan oo isku xira cilad-qabatinka balwadda iyo dhacdooyinka waaya-aragnimadii hore ee naxdinta lahayd. Maaddaama farsamadan ay ku dhacdo si miyir la’aan ah bukaanka, ma fahmi karo oo ma jabin karo otomatiga taas oo u horseedaysa inuu ku celiyo dhaqanka galmada xaaladaha aan habboonayn. Cantelmi iyo Lambiase waxay rumeysan yihiin in faahfaahin la’aan la'aanta heerka miyirka ah ee habka loo yaqaan 'pathogenic process' ay sabab u tahay hoos u dhac ku yimaada howlaha metacognitive ee bukaanka, taas oo ah, awoodda uu u leeyahay inuu naftiisa ka fiirsado, aqoonsado shucuurtiisa, u habeeyo si joogto ah si uu u gaaro himilooyinkiisa , xeelado dejisan ayaa jira si si hufan loogu habeeyo. Hawlaha Metacognitive si joogto ah ayaa loo dhisay loona habeeyay nolosha qofka oo dhan, laga bilaabo isdhexgalkiisii ​​ugu horreeyay ee daryeelaha koowaad. Iyada oo loo marayo habka muraajicinta shucuurta ah ee tan dambe u qabato ilmaha, wuxuu baranayaa inuu aqoonsado shucuurtiisa, taas oo heerka aasaasiga ah lagu kala sooco oo keliya dareenka "wacan" ama "aan fiicnayn", iyo in la aqoonsado kuwa kale. Xusuusta shucuurtaas la soo martay carruurnimadii ayaa lagu duubay mawduuca xusuusta maldahan iyo ka horba; raadadka xusuusta ee la keydiyay ayaa markaa kadib dib loogu qaabeyn doonaa nidaamyada dhiirrigelinta, taas oo hagi doonta dabeecadda qofka markii nidaam gaar ah lagu dhaqaajiyo xaaladda dibadda. Soo koobid, sida laga soo xigtay labada dhakhtar ee Talyaani, farsamooyinka aasaasiga u ah dayactirka balwadda galmada ayaa si toos ah u dhaqaajinaya nidaamka dhiirrigelinta khaldan ee ku saabsan codsiga deegaanka: marka xaaladdu u baahan tahay in la kiciyo nidaamka lifaaqa, oo ay tahay inuu dhaqaajiyo taxane dabeecadaha loogu talagalay in loogu yeero shax raaxo leh, caawimaad raadsata, ama hirgelinta istiraatiijiyado kale oo si madax-bannaan loo yareeyo cabsida iyo walwalka, nidaamka dhiirigelinta galmada ayaa la dhaqaajiyaa, taas oo keeneysa mawduuca inuu hirgeliyo habdhaqanka galmada ee qasabka ah. Gaar ahaan aragtidan, si kastaba ha noqotee, daaweynta wax ku oolka ah waxay ujeedadeedu tahay inay kordhiso ogaanshaha bukaanka asalkiisa cilad-darrada iyo habka cillad-darrada ah ee kicinta galmada looga dhex shaqeysiiyo isaga si loogu magdhabo shaqooyinka kale, sida maaraynta murugada, caajis, cabsi in laga tago. Aasaasiga u ah habka labada qoraa waa in laga caawiyo bukaanku inuu aqoonsado shucuurta iyo xaaladaha ay ku kicinayaan kicinta galmada ee isaga, si markaa uu awood ugu yeesho inuu u sharraxo istiraatiijiyado kale oo lagula tacaali karo.

Gabagabada

Qaybta bukaan-eegtada ee "dabeecadaha galmada ee aan waxtarka lahayn" waxay qaadataa taxanayaal mala awaal cuduro oo inta badan lala xiriirinayo astaamaha cudurka ee lagu sharaxay anamnesis. Sidaa awgeed, sinaan la'aantu waxay si fudud u noqon kartaa natiijada firfircoonaanta sare ama, qiimeynta sida ku cad astaamaha, muujinta xaalad jireed ama maskaxeed: marka ugu horreysa waxaan ku qasbanaan doonnaa inaan nafteena u jeedino suuxdinta, vascular, dementia, tumoral cudurada, cudurada faafa nidaamka ama neuroendocrine; xaalada labaad, dhanka kale, waxaan xooga saari doonnaa astaamaha cilmu-nafsiga, illaa balwadaha iyo cilladaha shakhsiyadda. Baadhitaannada cilmu-nafsiga ayaa sidoo kale xaqiijinaya mala-awaalka ka dambeeya dabeecadaha galmada ee aan shaqeynin inay jiraan farsamooyin isku mid ah oo ilaaliya habdhaqanka iyo / ama walxaha mukhaadaraadka, iyadoo si gaar ah isha loogu hayo aagga marinka mareenka, Nucleus accumbens, amygdala, the basal ganglia, the prefrontal cortex and the kiliyaha orbitofrontal. Marka laga soo tago mala-awaallada la xiriira ka-qaybgalka dopamine iyo serotonin, mala-awaalka ka-qaybgalka oxytocin ee habka abaalmarinta iyo qanacsanaanta ayaa u muuqata mid xiiso leh; si kastaba ha noqotee, daraasadaha ku saabsan mala-awaalkan wali way yar yihiin xogtana looma tixgelin karo inay tahay mid sugan. Mustaqbalka, feejignaan dheeri ah ayaa laga filayaa fikirka 'oxytocin hypothesis' ee ku saabsan mowduuca qabatinka galmada, khaniisiinta, iyo filimada qaawan.

tixraacyada

Jaantus 2: Boqolleyda loo qeybiyay dhalinyarada ee Adeegyada Kahortaga ilaha.

  1. Perrotta G (2019) Xarunta caafimaadka ee 'Psicologia'. Luxco ed.
  2. AA VV (2019) ICD-11, Washington.
  3. Ururka Caafimaadka Adduunka: WHO, Ginevra.
  4. Kraus SW, Krueger RB, Briken P, MB First, Stein DJ, iyo al. (2018) Ciladda dabeecadda galmada ee qasabka ah ee ku jirta ICD-11. Dhimirka Adduunka 17: 109-110. Xiriir: https://bit.ly/3iwIm35
  5. APA, DSM-V, 2013.
  6. Perrotta G (2019) Cudurka Paraphilic: qeexitaanka, macnaha guud iyo xeeladaha daaweynta. Maqaalka dib u eeg, Qoraa. Journal of Addiction Neuro Research 1: 4. Xiriir: https://bit.ly/34iqHHe
  7. Walton MT, Bhullar N (2018) "Msychology" ee Hypersexuality: nin 40 jir ah oo bisexual ah oo adeegsanaya wada sheekaysiga khadka tooska ah, filimada qaawan, siigaysiga iyo galmada jinsiga ah. Arkiifiyada Habdhaqanka Galmada 47: 2185-2189. Xiriir: https://bit.ly/34nP9Y2
  8. Gwinn AM, Lambert NM, Fincham FD, Maner JK (2013) Pornography, Beddelka Xiriirka, iyo Habdhaqanka Dheeraadka ah. Cilmiga Bulshada iyo Sayniska Shakhsiyadeed 4. Xiriirinta: https://bit.ly/36z2zCX
  9. Brancato G (2014) Psicologia dinamica. Xarago
  10. Kandel ER (2014) Principi di Neuroscienze, IV ed. IT, Casa Tafatiraha Ambrosiana. Xiriir: https://bit.ly/36xF7Gv
  11. Gola M, Jiido M (2018) Falcelinta Ventral Striatal ee Dabeecadaha Isku Galmoodka ee Isku Qasan. Cudurka maskaxda 9: 546. Xiriir: https://bit.ly/36vNwdh
  12. Asiff M, Sidi H, Masiran R, Kumar J, Das S, iyo al. (2018) Isku-dheelitir la'aanta sida cillad-maskaxeed: neerfaha iyo xulashooyinka daaweynta. Bartilmaameedyada Daroogada Curr 19: 1391-1401. Xiriir: https://bit.ly/30ygN3q
  13. De Sousa SMC, Baranoff J, Rushworth LR, Butler J, Sorbello J, et al. (2020) Xanuunada Xakamaynta Saamaynta ee Dopamine Agonist-lagu daweeyey Hyperprolactinemia: Cunsuriyada iyo Khataraha Khatarta. J Clin Endocrinol Metab 105.pii: dgz076. https://bit.ly/36v5Lja
  14. Barake M, Klibanski A., Tritos NA (2018) Maareynta cudurka endocrine: Dhibaatooyinka xakamaynta kicinta ee bukaanka qaba hyperpolactinemia ee lagu daaweeyo agonistayaasha dopamine: intee in le'eg ayaan ka walwalnaa? Eur J Endocrinol 179: R287-R296. Xiriir: https://bit.ly/33wMcoG
  15. Hammes J, Theis H, Giehl K, Hoenig MC, Greuel A, iyo al. (2019) Dheef-shiid kiimikaadka 'Dopamine metabolism of nucleus accumbens' iyo isku xirnaanta 'fronto-striatal' waxay wax ka beddelaan xakamaynta kicinta. Maskaxda 142: 733-743. Xiriir: https://bit.ly/33vUKfG
  16. Mooyaal C, Borson-Chazot F, Caron P (2017) L'hypophyse et ses traitised: comment peuvent-ils influer sur le comportement?: Pituitary iyo daaweynteedu: sidee bay saameyn ugu yeelan karaan dhaqanka? Ann Endocrinol (Paris) 78: S41-S49. Xiriir: https://bit.ly/30ADS5p
  17. Guay DR (2019) Daaweynta daroogada ee cudurada galmada ee paraphilic iyo nonparaphilic. Clin Ther 31: 1-31. Xiriir: https://bit.ly/34tlHja
  18. Bostrom AE, Chatzittofis A, Ciuculete DM, Flanagan JN, Krattinger R, et al (2020) Hoos u dhigista Hypermethylation-ka ee microRNA-4456 ee khalkhalka 'hypersexual disorder' oo leh saameyn ku yeelashada calaamadaha oxytocin: Falanqaynta methylation DNA ee hiddo-wadayaasha miRNA. Epigenetics 15: 145-160. Xiriir: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31542994/
  19. Perrotta G (2020) Oxytocin iyo doorka xakamaynta shucuurta: qeexitaanka, neurobiochemical iyo xaaladaha caafimaadka, codsiyada wax ku oolka ah iyo kahortagga. Arkiifiyada Murugada iyo Walaaca 6: 001-005. Xiriir: https://www.peertechz.com/articles/ADA-6-143.php
  20. Gündüz N, Turan H, Calaamadaha A (2019) Isku-dheelitir la'aanta muujinta sida Mastur xad-dhaaf ah ee Bukaanka Dumarka Kadib Qalliinka Qalliinka Qalliinka ee Lobe-ka ah: Warbixin Dhif ah. Noro Psikiyatr Ars 56: 316-318. Xiriir: https://bit.ly/3jxOHwu
  21. Rathore C, Henning OJ, Luef G, Radhakrishnan K (2019) Dhibaatada galmada ee dadka qaba suuxdinta. Suuxdinta Behav 100: 106495. Xiriir: https://bit.ly/3jzP3CT
  22. Chapman KR, Spitznagel MB (2019) Cabbiraadda ka hortagga galmada ee waallida: Dib u eegis nidaamsan. Int J Geriatr Maskaxda 34: 1747-1757. Xiriir: https://bit.ly/3izM77U
  23. Hal qayb oo ka mid ah Nordvig AS, Goldberg DJ, Huey ED, Miller BL (2019) Dhinacyada garashada galmada ee bukaanka waallida: dib u eegis neurophysiological ah. Neurocase 25: 66-74. Xiriir: https://bit.ly/2Sudl5r
  24. Fuss J, Dhacdooyinka P, Stein DJ, Lochner C (2019) Ciladda dabeecadda galmada ee qasabka ah ee khalkhalka qasabka ah: Baahida iyo isku-xirnaanshaha la xiriira. J Behav Addict 8: 242-248. Xiriir: https://bit.ly/3cXteL0
  25. Bőthe B, Koós M, Tóth-Király I, Orosz G, Demetrovics Z (2019) Baadhitaannada Ururada Calaamadaha ADHD ee Dadka Waaweyn, Sinnaanta Sinnaanta, iyo Isticmaalka Dhibaatooyinka Filimada ee Ragga iyo Dumarka ee Naqshad Weyn, Muunad Aan Caafimaad aheyn. J Caafimaadka Med 16: 489-499. Xiriir: https://bit.ly/2StOsqC
  26. Garcia-Ruiz PJ (2018) Xanuunada Xakamaynta Kicinta iyo Hal-abuurka La Xiriira Dopamine: Cudurka Jirka iyo Farsamada, Dib-u-eegis Gaaban, iyo Mala-awaal. Neurol-ka hore 9: 1041. Xiriir: https://bit.ly/2SpWOzc
  27. Castellini G, Rellini AH, Appignanesi C, Pinucci I, Fattorini M, iyo al. (2018) Deviance ama Caadi? Xiriirka Ka Dhexeeya Fikradaha Paraphilic iyo Dabeecadaha, Sinnaanta, iyo Cilmu-nafsiga ee Tusaalaha Ardayda Jaamacadda. J Caafimaadka Med 15: 1824-1825. Xiriir: https://bit.ly/36yXPxk
  28. Jaalle KDS, Purkayastha M, Danta P, Mukherjee KK, Bhansali A. (2018) Jinsi ahaanta ka dambeysa dillaaca xididdada halbowlayaasha wadnaha. Neurol Hindiya 66: 868-871. Xiriir: https://bit.ly/3lbQrMr
  29. Boccadoro L (1996) SESAMO: Kormeerka Jadwalka Qiimeynta Jinsiga Korjoogteynta, Approccio differenziale al profilo idiografico psicosessuale e socioaffettivo. OS Organizzazioni Speciali, Firenze.
  30. Perrotta G (2019) Abuurka Psicologia. Luxco ed.
  31. Sarkis SA (2014) ADHD iyo Jinsi: Wareysi lala yeeshay Ari Tuckman, su psychologytoday.com, Psychology Maanta. Xiriir: https://bit.ly/2HYlvB5
  32. Park BY, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, iyo al. (2016) Miyuu Pornography Internet Sababayaa Dhibaatooyinka Galmada? Dib u eegis lagu sameeyay Warbixinno Caafimaad. Behav Sci (Basel); 6: 17. Xiriirinta: https://bit.ly/3jwzgod
  33. Porto R (2016) Caqli-galinta masturbatoires et dysfonctions sexuelles lab. Galmada 25: 160-165. Xiriir: https://bit.ly/3daPXUd
  34. Bőthe B, Tóth-Király I, Potenza MN, Griffiths MD, Orosz G, iyo al. (2019) Dib-u-eegista Doorka Dareenka iyo Ku-qasabnaanta Habdhaqanka Galmada ee Dhibaatada leh. Joornaalka Cilmi-baarista galmada 56: 166-179. Xiriir: https://bit.ly/30wCZuC
  35. Gola M, Draps M (2018) Falcelinta firfircoonaanta 'Ventral striatal' ee dabeecadaha galmada ee qasabka ah. Xuduudaha Maskaxda 9: 546. Xiriirinta: https://bit.ly/33xFizI
  36. Volkow ND, Koob GF, McLellan T (2016) Neurobiologic waxay ka soo baxday qaabka cudurka maskaxda ee balwadda. The New England Journal of Medicine 374: 363-371. Xiriir: https://bit.ly/3iwsf5J
  37. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009) Baadhitaan horudhac ah oo ku saabsan dabeecadaha firfircoonaanta iyo neerfaha ee dabeecadaha galmada ee qasabka ah. Maskaxda Maskaxda 174: 146-151. Xiriir: https://bit.ly/34nPJFc
  38. Kuhn S, Gallinat J (2014) Qaab dhismeedka Maskaxda iyo Iskuxirnaanta Shaqeynta ee Kuxiran Isticmaalka Filimada. Maskaxda Maskaxda JAMA Maskaxda 71: 827-834. Xiriir: https://bit.ly/2GhtSaw
  39. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al. (2014) Nuuralku wuxuu iskuxiran yahay falcelinta falcelinta galmada ee shakhsiyaadka leh iyo aan lahayn dabeecadaha galmada ee qasabka ah. QAADO 9: e102419. Xiriir: https://bit.ly/36wUWwZ
  40. Doran K, Qiimaha J (2014) Filimada iyo Guurka. Joornaalka Qoyska iyo Arrimaha Iskuduwaha 35: 489-498. Xiriir: https://bit.ly/3iwsOwn
  41. Bergner RM, Bridges AJ (2002) Muhiimadda ka-qaybgalka qaawan ee fara-xumeynta ee lamaanayaasha jacaylka ah: Cilmi-baaris iyo saameyn caafimaad. J Galmada Guurka Ther 28: 193-206. Xiriir: https://bit.ly/2Srwm8v
  42. Boies SC, Cooper A, Osborne CS (2014) Kala duwanaanshaha dhibaatooyinka la xiriira internetka iyo ka shaqeynta nafsaani ahaaneed ee howlaha galmada ee internetka: saameynta bulshada iyo horumarinta galmada ee dhalinyarada qaangaarka ah. Cyberpsychol Behav 7: 207-230. Xiriir: https://bit.ly/3jIOIO8
  43. De Sousa A, Lodha P (2017) Neurobiology of Pornography Addiction - Dib u eegis caafimaad. Joornaalka Telangana ee cilmu-nafsiga 3: 66-70. Xiriir: https://www.tjponline.org/articles/Neurobiology-of-pornography-addiction-a-clinical-review/161
  44. Perrotta G (2019) Psicologia dinamica. Luxco ed.
  45. Boncinelli V, Rossetto M, Veglia F (2018) Clinica Sessuologia, Erickson, I ed.
  46. Cantelmi T, Lambiase E (2016) Falanqeyn ku saabsan Xaaladda Qalalaasaha Shakhsiyeed ee Xudduudda leh qallooc galmo qasab ah sida ku xusan Nidaamka Dhiirrigelinta Dadweynaha iyo moodellada shaqeynta metacognitive. Modelli della Mente.