ذہنی، رویے اور نیورڈپولپمنٹلیکل امراض (11) کی درجہ بندی میں آئی ڈی سی- 2019 کی تشخیص اور تبدیلیوں

کیٹیٹونیا

آئی سی سی- 10 میں، بلیٹونیا schizophrenia (یعنی catatonic schizophrenia) کے ذیلی قسموں میں سے ایک اور نامیاتی خرابی (یعنی، نامیاتی catatonic خرابی کی شکایت) میں سے ایک کے طور پر شامل کیا گیا تھا. اس حقیقت کی شناخت میں کہ کیٹٹونیا کے سنڈروم مختلف ذہنی خرابیوں کے ساتھ مل کر واقع ہوسکتا ہے27آئی ٹی سی - ایکس این ایم ایکس میں، کیٹیٹونیا کے لئے ایک نیا تشخیصی گروپ (موڈ کی خرابی، تشویش اور خوف سے متعلق امراض کے طور پر ایک ہی درجہ بندی کی سطح پر) شامل کیا گیا ہے.

بلیٹونیا کئی علامات کی وجہ سے خاص طور پر بھوک، کیٹسیپسی، مائیکرو لچک، متضاد، منفی طور پر، پوسٹ، طرزعمل، دقیانوسیپائیاں، نفسیاتیٹر آتشبازی، گرامنگ، ایچولیاالیا اور یوروپراکسیا کی طرف اشارہ کرتے ہیں. نئے تشخیصی گروپوں میں تین شرائط شامل ہیں: الف) بلیڈونیا دوسرے ذہنی خرابی کے ساتھ منسلک (جیسے موڈ ڈس آرڈر، شیزروفینیا یا دوسری پرائمری نفسیاتی خرابی کی شکایت، یا آٹزم اسپیکٹرم خرابی کی شکایت)؛ ب) کیٹاتونیا میں دواؤں سمیت psychoactive مادہ کی طرف سے حوصلہ افزائی (مثال کے طور پر، antipsychotic ادویات، amphetamines، phencyclidine)؛ اور ج) ثانوی بلیٹونیا (یعنی ایک طبی حالت کی وجہ سے، جیسے ذیابیطس کیٹیوڈاسوسس، ہائپرکلیسیمیا، ہیپییٹ encephalopathy، homocystinuria، نیپلاسم، سر صدمہ، cerebrovascular بیماری، یا encephalascitis).

بیپولر کی قسم II خرابی

DSM ‐ IV نے دو قسم کے دو قطبی عارضے کو متعارف کرایا۔ بائپولر ٹائپ آئی ڈس آرڈر پر ان پیشکشوں پر لاگو ہوتا ہے جن کی خصوصیات کم از کم ایک انمک واقعہ کی ہوتی ہے ، جبکہ بائپولر ٹائپ II ڈس آرڈر کے لئے کم از کم ایک ہائپو مینک ایپیسوڈ کے علاوہ کم از کم ایک اہم افسردہ واقعہ درکار ہوتا ہے ، جس کی وجہ تاریخی قسطوں کی تاریخ موجود نہ ہو۔ ان دونوں اقسام کے مابین فرق کی توثیق کرنے والے شواہد میں اینٹی ڈیپریسنٹ مونوتیریپی ردعمل میں فرق بھی شامل ہے28، غیر جانبدار اقدامات28, 29جینیاتی اثرات28, 30، اور neuroimaging کے نتائج28, 31, 32.

اس ثبوت کو، اور ان دو اقسام کے درمیان مختلف کی کلینک کی افادیت کو دیا33، آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس میں دوئبروئک خرابی کی شکایت میں بھی قسم کی قسم اور II II بائیولر ڈس آرڈر کی قسم میں تقسیم کیا گیا ہے.

جسم کی خرابی کی خرابی کی خرابی

جسم کی خرابی سے متعلق بیماری کے ساتھ افراد مسلسل جسمانی ظاہری شکل میں ایک یا زیادہ خرابی یا خامیوں سے منسلک ہوتے ہیں جو یا تو غیر اخلاقی یا دوسروں کے لئے صرف تھوڑا سا قابل ذکر ہیں.34. تعصب کے ساتھ بار بار اور زیادہ ضرورت سے متعلق سلوک، بشمول غلطی یا غلطی کی ظاہری شکل یا شدت کی بار بار امتحان سمیت، چھتری کی زیادہ سے زیادہ کوششوں یا سمجھا گیا غلطی کو تبدیل کرنے، یا سماجی حالتوں یا محرکوں سے نمٹنے کے نشان لگا دیا گیا ہے کہ سمجھا خرابی کے بارے میں مصیبت میں اضافہ یا غلطی

اصل میں "ڈیسمورففوبیا" کہا جاتا ہے، اس حالت میں سب سے پہلے ڈی ایم ایس -3 III-R میں شامل کیا گیا تھا. یہ آئی سی سی - 10 میں ایک سرایت لیکن ہائپوکوڈیریایسس کے تحت بے حد شامل ہونے کی اصطلاح کے طور پر شائع ہوا تھا، لیکن کلینکوں کو ہدایت دی گئی تھی کہ وہ اس طرح کی تشخیص کے معاملات میں تشخیص کرنے کے لئے ہدایت دی جاسکیں جس میں متعلقہ عقائد کو غیر معمولی سمجھا جاتا ہے. اس نے ڈائرکٹری کی شدت کے مکمل اسپیکٹرم کو تسلیم کرنے کے بغیر اس طرح کے خرابی کی شکایت کے لئے مختلف امراض کو ایک ممکنہ طور پر پیدا کیا ہے، جس میں عقائد شامل ہوسکتے ہیں جن کی وجہ سے ان کی سزا کی جاسکتی ہے.

اس کی علام علامات کی شناخت میں، عام آبادی اور غیر جانبدار مجبوری اور متعلقہ خرابی (OCRD) کے مماثلت، جسم کی خرابی کی خرابی کی خرابی کا سراغ لگانا آئی سی سی- 11 میں اس کے بعد میں گروپ میں شامل کیا گیا ہے.35.

اولفیکٹری حوالہ جات کی خرابی

یہ حالت اس عقیدے کے ساتھ مسلسل پریشانی کی طرف اشارہ کرتی ہے کہ کسی کو فلو یا جارحانہ جسم کی گندگی یا سانس لینے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یہ یا تو غیر ضروری یا دوسروں کو صرف تھوڑا سا قابل ذکر ہے.34.

ان کے تعصب کے جواب میں، افراد بار بار جسم کے گندے کی جانچ پڑتال یا بو کے قابل سمجھا ذریعہ کی جانچ پڑتال کے طور پر بار بار اور زیادہ سے زیادہ رویے میں مشغول ہوتے ہیں؛ بار بار اعتماد کی تلاش؛ چھٹکارا کرنے کے لئے زیادہ سے زیادہ کوششوں، سمجھا گند کو روکنے یا روکنے؛ یا سماجی حالتوں یا محرکوں سے بچنے کے لئے نشان لگایا گیا ہے جو مبینہ غصہ یا جارحانہ گند کے بارے میں مصیبت میں اضافہ ہوتا ہے. متاثرہ افراد عام طور پر ڈرتے ہیں یا اس بات پر یقین رکھتے ہیں کہ بو کو دیکھتے ہوئے دوسروں نے ان کو رد کر دیا یا توہین کرے گا36.

اوفیکٹری ریفرنس ڈس آرڈر کو آئی سی ڈی ‐ 11 او سی آر ڈی گروپ بندی میں شامل کیا گیا ہے ، کیونکہ اس گروپ میں دیگر عوارض کے ساتھ غیر معمولی مداخلت اور تعلetق سے متعلقہ رویوں کی موجودگی کے سلسلے میں غیر معمولی مماثلتیں مشترک ہیں۔35.

ہارڈرنگ خرابی کی شکایت

ہارڈنگ ڈس آرڈر مال کی جمع کی وجہ سے، ان کے زیادہ سے زیادہ حصول کے باعث یا ان کی اصل قدر کے بغیر، ان کو ختم کرنے میں مشکلات کی طرف سے خصوصیات ہے.35, 37. زیادہ مقدار میں حصول امتیاز یا خریدنے سے متعلق بار بار فوری طور پر یا رویے کی طرف اشارہ کرتا ہے. مشکلات سے محروم ہونے والی اشیاء کو بچانے کے لئے ضروری سمجھا جاتا ہے اور ان کو ختم کرنے سے منسلک ایک مصیبت کی طرف اشارہ ہوتا ہے. مال کی جمعیت کے نتیجے میں رہنے والے خالی جگہوں پر اس بات کا اشارہ ہوتا ہے کہ ان کے استعمال یا حفاظت سے سمجھا جاتا ہے.

اگرچہ ذخیرہ اندوزی کی وسیع پیمانے پر ذہنی اور سلوک کی خرابی اور دیگر حالتوں کے ایک حصے کی حیثیت سے اس کی نمائش کی جاسکتی ہے۔ جن میں جنونی ive مجبوری کی خرابی ، افسردگی کی خرابی ، شجوفرینیا ، ڈیمینشیا ، آٹزم سپیکٹرم عوارض اور پراڈر ‐ ویلی سنڈروم شامل ہیں۔ ایک الگ اور انوکھا عارضہ بننے کی حیثیت سے خرابی38.

ذخیرہ اندوزی سے متاثر ہونے والے افراد کی شناخت نہیں کی جاتی ہے اور یہ کام عوامی صحت کے نقطہ نظر سے ICD the 11 میں شامل کرنے کے لئے کرتے ہیں۔39.

حوصلہ افزائی کی خرابی

ایک نیا تشخیصی ذیلی گروپنگ، OCRD گروپ سازی میں شامل کیا گیا ہے. اس میں ٹریچوٹیلومیا (جس میں آئی سی سی - 10 میں عادت اور تسلسل کی خرابیوں کی گروہی میں شامل کیا گیا تھا) شامل ہے اور ایک نئی حالت، کھدائی خرابی کی شکایت (جس کا بھی چمک لینے والی بیماری کے طور پر بھی جانا جاتا ہے) شامل ہے.

اخراج کی خرابی کی شکایت اس کی اپنی جلد کو بار بار چننے سے ہوتی ہے ، جس سے جلد کے گھاووں کا باعث بنتے ہیں ، اس کے ساتھ ساتھ سلوک کو کم کرنے یا روکنے کی ناکام کوششوں کے ساتھ۔ کام کاج میں نمایاں تکلیف یا خرابی پیدا کرنے کے ل The جلد کا انتخاب اتنا سخت ہونا چاہئے۔ خارجی عارضہ (اور ٹرائکوٹیلومانیہ) دوسرے او سی آر ڈی سے واضح ہے کہ اس سلوک کا شاذ و نادر ہی دخل اندازی جیسے خیالات ، جنون یا مشغولیت جیسے علمی مظاہر سے پہلے ہوتا ہے ، لیکن اس کے بجائے حسی تجربات سے پہلے مل سکتی ہے۔

او آر سی آر ڈی گروپ میں ان کی شمولیت مشترکہ رجحانات، خاندان کے مجموعی نمونوں کے پیٹرن، اور اس گروپ میں دیگر امراض کے ساتھ ارتباطی ایٹمیولوجی میکانیزم پر مبنی ہے.35, 40.

پیچیدہ پوسٹ صدمی کشیدگی کی خرابی کی شکایت

کمپلیکس کے بعد صدمے کے کشیدگی کی خرابی کی شکایت (پیچیدہ PTSD)41 زیادہ تر عام طور پر طویل عرصے سے فطرت کی سخت کشیدگی کا پیچھا کرتا ہے، یا کئی بار بار منفی واقعات ہیں جن سے بچنے کے لئے مشکل یا ناممکن ہے، جیسے تشدد، غلامی، نسل پرستی کے مہمات، طویل گھریلو تشدد، یا بچپن جنسی یا جسمانی بدعنوانی.

علامت کی پروفائل کو پی ٹی ایس ڈی کی تین بنیادی خصوصیات نے نشان زد کیا ہے (یعنی دوبارہ v واضح گھٹیا یادوں ، فلیش بیکس یا ڈراؤنے خوابوں کی صورت میں اس وقت ہونے والے تکلیف دہ واقعات یا واقعات کا سامنا کرنا؛ واقعہ یا سرگرمیوں ، حالات کی سوچوں اور یادوں سے گریز یا اس واقعہ کی یاد دلانے والے افراد current بڑھتے ہوئے خطرے کے مستقل خیالات) ، جو ریگولیشن ، خود تصور اور متعلقہ کام کو متاثر کرنے میں اضافی مستقل ، وسیع اور مستقل رکاوٹوں کے ساتھ ہیں۔

آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس پیچیدہ پی ٹی ایس ڈی کے علاوہ اس ثبوت کے مطابق جائز ہے کہ خرابی کے حامل افراد کو غریب امیدوار اور مختلف علاج سے فائدہ اٹھانے والے افراد کے مقابلے میں پی ٹی ایس ڈی کے ساتھ42. کمپلیکس پی ٹی ایس ڈی تباہ کن تجربے کے بعد مستقل شخصیت کے تبدیلی کے اوورلوپنگ آئی سی ڈی- 10 قسم کو تبدیل کرتا ہے.41.

طویل غم کی خرابی کی شکایت

طویل عرصے سے غم کی خرابی کا سراغ لگانا غیر معمولی مستقل اور غیر فعال ردعمل کے انعقاد کی وضاحت کرتا ہے41. ساتھی ، والدین ، ​​بچ orہ یا سوگوار کے قریبی دوسرے فرد کی موت کے بعد ، ایک مسلسل اور وسیع پیمانے پر غم کا ردعمل ملتا ہے جس کی طرف متوفی کی خواہش ہوتی ہے یا مرحوم کی مستقل دلچسپی ہوتی ہے ، اس کے ساتھ شدید جذباتی درد ہوتا ہے۔ علامات میں اداسی ، جرم ، غصہ ، انکار ، الزام ، موت کو قبول کرنے میں دشواری ، یہ احساس ہے کہ فرد اپنے نفس کا ایک حصہ کھو چکا ہے ، مثبت مزاج ، جذباتی بے حسی کا تجربہ کرنے سے قاصر ہے ، اور معاشرتی یا دیگر سرگرمیوں میں مشغول ہونا مشکل ہے۔ اس غم کے جواب کو نقصان کے بعد (چھ ماہ سے زیادہ) طویل عرصے تک برقرار رہنا چاہئے اور فرد کی ثقافت اور سیاق و سباق کے لئے متوقع سماجی ، ثقافتی یا مذہبی اصولوں سے واضح طور پر تجاوز کرنا چاہئے۔

اگرچہ زیادہ سے زیادہ افراد کم از کم چھ مہینے کی طرف سے شدید غم کے درد سے جزوی طور پر کم از کم جزوی طور پر رپورٹ کرتے ہیں، جنہوں نے شدید غم کے ردعمل کا سامنا جاری رکھا ہے، ان کے کام میں نمایاں نقصانات کا سامنا کرنا ممکن ہے. آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکس میں طویل عرصے تک خرابی کی خرابی کا سراغ لگانا ایک مخصوص اور کمزور حالت کی بڑھتی ہوئی ثبوتوں کا جواب ہے جو موجودہ آئی سی سی- 11 تشخیص کے مناسب طریقے سے بیان نہیں کیا گیا ہے.43. ثقافتی طور پر عام محاصرہ اور ڈراپنے کے واقعے سے ان کی شمولیت اور تنازعہ اہم ہے، کیونکہ مختلف علاج کے انتخاب کے اثرات اور ان کے بعد میں اختالط کی امراض کی وجہ سے44.

پرخوری کی بیماری

Binge ڈس آرڈر کی بنیاد پر بھوک کھانے کے بار بار، بار بار ایسوسی ایڈز کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے (مثال کے طور پر، کئی مہینے کے عرصہ میں ہفتے میں ایک یا زیادہ). ایک binge کھانے کے کھانے کے دوران ایک مخصوص وقت ہے جس کے دوران انفرادی طور پر کھانے سے متعلق کنٹرول کا نقصان ہوتا ہے، عام طور سے زیادہ سے زیادہ یا مختلف طور پر کھاتا ہے، اور کھانا روکنے یا کھانے کی قسم یا مقدار کو محدود کرنے سے قاصر محسوس ہوتا ہے.

بنگی کھانے کو بہت مصیبت کے طور پر تجربہ کیا جاتا ہے اور اکثر منفی جذبات جیسے مجرم یا نفرت کے ساتھ ہوتا ہے. تاہم، بلیمیا نیروسوسا کے برعکس بنگائن کھانے کے ایسوسی ایڈ باقاعدہ معاوضے سے متعلق سلوک نہیں کرتے ہیں جو وزن میں اضافے کی روک تھام کے لئے ہیں (مثال کے طور پر خود بخود قزاقوں، لیکسائیوٹیوٹس یا انیماس کا غلط استعمال، سخت ورزش). اگرچہ binge کھانے کی خرابی کی شکایت اکثر وزن اور موٹاپا کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے، لیکن یہ خصوصیات ایک ضرورت نہیں ہیں اور خرابی وزن عام افراد میں موجود ہوسکتی ہے.

آئی سی ڈی ‐ 11 میں بائینج فوڈ ڈس آرڈر کا اضافہ اس وسیع تر تحقیق پر مبنی ہے جو پچھلے 20 سالوں میں اس کی صداقت اور کلینیکل افادیت کی حمایت میں سامنے آیا ہے45, 46. ان افراد کو جنہوں نے غیر قانونی معاوضہ کے طرز عمل کے بغیر بھوک کھانے کے ایسوسی ایشن کی رپورٹ کی ہے ان کے درمیان سب سے زیادہ عام گروہ کی نمائندگی کرتا ہے جو دوسرے مخصوص یا غیر مقرر شدہ کھانے کی خرابی کی شکایت کے آئی سی سی- 10 تشخیص کو حاصل کرتا ہے، تاکہ یہ توقع کی جاتی ہے کہ بھوک کھانے کی خرابی کا سراغ لگانا ان تشخیص کو کم کرے گا.47.

سے بچنے والے / محدود کھانے کی خوراک کی خرابی کی شکایت

بچاؤ / محدود کھانے کی خوراک کی خرابی کی شکایت (ARFID) غیر معمولی کھانے یا کھانا کھلانے کے طرز عمل کی طرف اشارہ کرتا ہے جو کافی مقدار میں توانائی یا غذائیت کی ضروریات کو پورا کرنے کے لئے ناکافی مقدار یا خوراک کی قسم کا نتیجہ ہے. اہم وزن میں کمی کے نتیجے میں، بچپن یا حمل میں متوقع طور پر وزن حاصل کرنے میں ناکامی، کلینک کے لحاظ سے اہم غذائیت کی کمی، زبانی غذائی سپلیمنٹس یا ٹیوب فیڈنگ پر انحصار، یا دوسری صورت میں منفی طور پر فرد کی صحت یا اہم فعل خرابی میں اثر کو متاثر کرتی ہے.

جسم کے وزن یا شکل کے بارے میں خدشات کی عدم موجودگی سے اے آر ایف آئی ڈی انوریکسیا نرواسا سے ممتاز ہے۔ آئی سی ڈی ‐ 11 میں اس کی شمولیت کو آئی سی ڈی ‐ 10 زمرے کی "تودوستگی اور بچپن میں کھانا کھلانے کی خرابی" کی توسیع سمجھا جاسکتا ہے ، اور امکان ہے کہ اس کی عمر بھر میں طبی افادیت بہتر ہوگی (یعنی ، اس کے ICD ‐ 10 ہم منصب کے برعکس ، ARFID ڈی ایس ایم ‐ 5 کے ساتھ مستقل مزاجی کو برقرار رکھنے کے ساتھ ساتھ بچوں ، نوعمروں اور بڑوں پر بھی لاگو ہوتا ہے45, 47.

جسم کی سالمیت ڈیسفوریا

جسم کی سالمیت ڈیسفوریا ایک غیر معمولی خرابی ہے جس میں مخصوص جسمانی معذوری (مثال کے طور پر، انفیکشن، paraplegia، انماد، deafness) بچپن یا ابتدائی کشور کی ابتدائی خواہش کی طرف سے خصوصیات48. خواہشات میں کئی طریقوں سے ظاہر کیا جاسکتا ہے، بشمول مطلوب جسمانی معذور ہونے کے بارے میں تصورات، "تعظیم" رویے (مثال کے طور پر، وہیلچیر میں خرچ کے گھنٹے یا ٹانگ بہادر استعمال کرنے کے لۓ ٹانگ کمزوری رکھنے کے لئے استعمال کرتے ہوئے)، اور خرچ کرنے کے لئے وقت گزارنے میں مصروف مطلوبہ معذوری حاصل کرنے کے طریقے.

جسمانی معذوری (بشمول وقت میں شامل ہونے سمیت) کی تعصب سے پیدا ہونے والی پیداوار، تفریحی سرگرمیوں، یا سماجی کام کے ساتھ مداخلت (مثلا، شخص قریب سے تعلقات رکھنے کے لئے تیار نہیں ہے کیونکہ اس سے نمٹنے کے لئے یہ مشکل ہوگا). اس کے علاوہ، اس خواہش سے افراد کی ایک اہم اقلیت کے لئے، ان کی تعبیر فنانس سے باہر جاتا ہے، اور وہ جراحی وسائل کے ذریعہ اپنی مرضی کے مطابق (یعنی دوسری صورت میں صحت مند عضو کی ایک اختیاری اختتام پذیری) کی طرف سے یا خود کو خود کو نقصان پہنچا ایک ڈگری جس میں انفیکشن صرف علاج کا اختیار ہے (مثال کے طور پر، خشک برف میں ایک ٹھنڈا منجمد).

گیمنگ خرابی کی شکایت

حالیہ برسوں میں آن لائن گیمنگ مقبولیت میں بہت بڑھ گئی ہے، گیمنگ میں بہت زیادہ شراکت سے متعلق مسائل کو حل کیا گیا ہے. گیمنگ کی خرابی کا سراغ لگانا ایک نئے اضافی تشخیصی گروپ میں شامل ہے جس میں "نشے میں رویے کی وجہ سے خرابی" (جس میں بھی جوا کی خرابی کی شکایت پر مشتمل ہے) بھی شامل ہے جس میں دشواری گیمنگ کے اثرات کے بارے میں عالمی تشویش کے بارے میں، خاص طور پر آن لائن فارم49.

گیمنگ کی خرابی کی شکایت خصوصیت مسلسل یا بار بار انٹرنیٹ پر مبنی یا آف لائن گیمنگ کے رویے ("ڈیجیٹل گیمنگ" یا "ویڈیو گیمنگ") کے طرز عمل کی طرف اشارہ کرتی ہے جسے رویے پر کمزور کنٹرول کی طرف سے ظاہر ہوتا ہے (مثال کے طور پر، خرچ کی رقم کی حد کو محدود کرنے میں ناکام گیمنگ)، اس حد تک گیمنگ کرنے میں ترجیح دیتے ہوئے کہ یہ دوسرے زندگی کے مفادات اور روزانہ سرگرمیوں پر پہلے سے ہی عزم لیتا ہے؛ اور اس کے منفی نتائج کے باوجود جاری رکھنے یا بڑھتی ہوئی گیمنگ (مثال کے طور پر، گیمنگ کی وجہ سے زیادہ غیر حاضری کی وجہ سے بار بار روزگار سے نکال دیا جا رہا ہے). یہ مصنوعی طور پر اہم مصیبت یا معذور کی طرف سے اس کی پیداوار میں کام کرنے کے بغیر غیر ریاضاتی گیمنگ رویے سے مختلف ہے.

اجتماعی جنسی رویے کی خرابی

اجتماعی جنسی رویے کی خرابی کی وجہ سے شدید بار بار جنسی امتیازوں کو کنٹرول کرنے میں ناکامی یا ناکام ہونے کی مسلسل مسلسل نمونہ کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے، جس سے نتیجے میں طویل عرصہ تک (مثلا، چھ ماہ یا اس سے زائد) پر بار بار جنسی رویے کا سبب بنتا ہے جو ذاتی، خاندان، سماجی ، تعلیمی، کاروباری یا کام کے دوسرے اہم علاقوں.

مستقل نمونہ کے ممکنہ مظہروں میں شامل ہیں: صحت اور ذاتی نگہداشت یا دیگر مفادات ، سرگرمیوں اور ذمہ داریوں کو نظرانداز کرنے کی طرف فرد کی زندگی کا مرکزی محور بننے والی بار بار جنسی سرگرمیاں۔ بار بار جنسی سلوک کو کنٹرول کرنے یا نمایاں طور پر کم کرنے کیلئے متعدد ناکام کوششیں کرنے والا فرد۔ بار بار تعلقات میں خلل پڑنے جیسے منفی نتائج کے باوجود فرد بار بار جنسی سلوک میں مصروف رہتا ہے۔ اور فرد بار بار جنسی سلوک میں مصروف رہتا ہے یہاں تک کہ جب اسے اس سے کوئی اطمینان حاصل نہیں ہوتا ہے۔

اگرچہ اس قسم کے رجحانات مادہ کے انحصار سے ملتے جلتے ہیں، اس میں مخصوص معلومات کے فقدان کو تسلیم کرنے میں آئی سی ڈی-ایکس این ایم ایکس ایکس انضمام کنٹرول کی خرابی کے سیکشن میں شامل کیا گیا ہے کہ آیا خرابی کی روک تھام کی ترقی اور بحالی میں ملوث عمل مادہ استعمال کی خرابیوں میں ملوث ہیں. اور رویے کی لت آئی سی سی - 11 میں اس کی شمولیت میں مریضوں کی تلاش کے علاج کی غیر ضروری ضروریات کو حل کرنے میں مدد ملتی ہے اور اس سے ممکنہ طور پر شدید افراد کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے اور اس سے بے حد افراد کے درمیان تلاش کرنے میں مدد ملتی ہے.50.

متضاد دھماکہ خیز مواد کی خرابی کی شکایت

متنازعہ دھماکہ خیز مواد کی خرابی کی شکایت، زبانی یا جسمانی جارحیت کے بار بار مختصر مختصر ایسوسی ایشن کی طرف اشارہ کرتی ہے یا جارحانہ آلودگیوں کو کنٹرول کرنے میں ناکامی کی نمائندگی کرتا ہے، جس کے نتیجے میں جبڑے یا شدت پسندی کی شدت کو شدت پسندی یا نفسیاتی کشیدگی سے کم کرنے کے تناسب سے باہر ہوتا ہے.

کیونکہ اس طرح کے ایسوسی ایڈ دیگر حالات (مثال کے طور پر، مخالف غیر معمولی خرابی کا سراغ لگانا، خرابی کی خرابیوں کا سراغ لگانا، بائیوالر ڈس آرڈر) میں واقع ہوسکتا ہے، اس تشخیص کو یہ نہیں دیا جاتا ہے کہ اگر ایسوسی ایڈ کسی دوسرے ذہنی، رویے یا نیورڈپولپمنٹلیکل ڈس آرڈر کی طرف سے بہتر وضاحت کی جاتی ہے.

اگرچہ متنازعہ دھماکہ خیز مواد سے متعلق خرابی کی شکایت DSM-III-R میں متعارف کرایا گیا تھا، یہ صرف "دوسری عادت اور تسلسل کی خرابی کے تحت شامل ہونے کی اصطلاح" کے طور پر آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس میں شائع ہوا. یہ کلائنٹ کی ترتیبات میں اس کی توثیق اور افادیت کے کافی ثبوت کی شناخت میں آئی سی ڈی- 10 تسلسل کنٹرول کی خرابی کے حصے میں شامل ہے.51.

پرائمری ڈائیفورک ڈس آرڈر

پرائمری ڈیوفورک ڈس آرڈر (پی ایم ڈی ڈی) کئی شدید موڈ، شدید یا سنجیدہ علامات کی طرف اشارہ کرتا ہے جو کئی دنوں میں شروع ہونے سے پہلے کئی دن شروع ہوتا ہے، چند دن کے اندر بہتر بنانے کے لئے شروع ہوتا ہے، اور تقریبا ایک ہفتے کے اندر اندر کم از کم یا غیر حاضر ہو جاتا ہے. فوائد

مزید خاص طور پر، تشخیص ماضی میں زیادہ سے زیادہ ماہانہ سائیکلوں کے دوران واقع ہوا ہے جو موڈ کے علامات (اداس موڈ، جلاداری)، کسی بھی نشانی علامات (پذیر، مشترکہ درد، زیادہ سے زیادہ)، یا سنجیدگی سے علامات (حراستی کی دشواریوں، بھول گمراہی) کی ایک پیٹرن کی ضرورت ہوتی ہے. سال. علامات ذاتی، خاندان، سماجی، تعلیمی، پیشہ ورانہ یا کام کے دیگر اہم علاقوں میں اہم مصیبت یا اہم معذوری کا سبب بننے کے لئے سخت شدید ہیں، اور کسی دوسرے ذہنی خرابی کے خاتمے کی نمائندگی نہیں کرتے.

آئی سی ڈی ‐ 11 میں ، پی ایم ڈی ڈی کو علامات کی شدت اور اس ضرورت کی وجہ سے کہیں زیادہ عام قبل مابعد کے تناؤ کے سنڈروم سے ممتاز کیا جاتا ہے جس کی وجہ سے وہ خاصی تکلیف یا خرابی پیدا کرتے ہیں۔52. ڈی ایم ایس-III-R اور DSM-IV کے تحقیقاتی ضمنیات میں PMDD کے شامل ایک بہت بڑا معاہدے کی حوصلہ افزائی کرتا ہے جس نے اپنی صداقت اور وشوسنییتا کو قائم کیا ہے.52, 53، آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس ایکس اور ڈی ایس ایم- ایکس این ایم ایم ایکس دونوں میں شامل ہونے کی وجہ سے. اگرچہ ICD-11 میں اس کا بنیادی مقام جینیٹورینٹ سسٹم کی بیماریوں کے باب میں ہے، پی ڈی ڈی ڈی موڈ علامتی امراض کی اہمیت کی وجہ سے ڈپریشن ڈس آرڈر کے ذیلی گروپ میں کراس درج ہے.

Neurodevelopmental خرابی

نیورڈڈ ترقیاتی خرابی ایسے ہیں جو ترقیاتی مدت کے دوران مخصوص دانشورانہ، موٹر، ​​زبان یا سماجی افعال کے حصول اور اعزاز میں اہم مشکلات شامل ہیں. آئی سی سی- 11 نیورڈڈ ترقی پذیر خرابیوں کو توجہ خسارہ ہائی ویکیپیڈیا ڈس آرڈر (ایڈی ایچ ایچ ڈی) کے علاوہ، ذہنی طور پر روک تھام اور روانی کی ترقی کے امراض کے ICD-10 گروپوں کو شامل کیا جاتا ہے.

آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس میں اہم تبدیلیوں میں آئی سی سی-ایکس این ایم ایم ایکس ذہنی امتیاز کی طرف سے دانشورانہ ترقی کی خرابیوں کا نام شامل ہے، جو ایک غیر معمولی اور محتاط اصطلاح تھی جس سے اس شرط سے منسلک حدوں اور etiologies کی مناسب طریقے سے قبضہ نہیں کیا گیا تھا.54. دانشورانہ ترقی کی خرابیوں کو معنوی طور پر معیاری، مناسب طور پر معیاری اور انفرادی طور پر منظم اقدامات کے مطابق مقرر کردہ دانشورانہ کام اور انکولی رویے میں اہم حدود کی بنیاد پر بیان کیا جاتا ہے. دنیا کے بہت سے حصوں میں مقامی انتظامی اقدامات یا تربیت یافتہ اہلکار تک رسائی کی کمی کی شناخت میں، اور علاج کی منصوبہ بندی کے لئے شدت کا تعین کرنے کی اہمیت کی وجہ سے، آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس سی ڈی ڈی جی نے بھی ایک رویے کا رویہ فراہم کیا ہے. میزیں55.

دانشورانہ کام اور انکولی رویے کے کام کرنے والے ڈومینز (تصوراتی، سماجی، عملی) کے لئے علیحدہ میزیں تین عمر کے گروہوں (ابتدائی بچپن، بچپن / بچپن اور زنا) اور شدت کے چار درجے (ہلکے، اعتدال پسند، شدید، گہرے) کے مطابق منعقد ہوتے ہیں. طرز عمل کے اشارے ان مہارتوں اور صلاحیتوں کی وضاحت کرتے ہیں جو عام طور پر ان میں سے ہر ایک کے اندر اندر نظر آتے ہیں اور شدت پسندی کی خصوصیت کی وشوسنییتا کو بہتر بنانے اور دانشورانہ ترقی کے خرابیوں کے بوجھ سے متعلق عوامی صحت کے اعداد و شمار کو بہتر بنانے کی توقع رکھتے ہیں.

آئی سی ڈی ‐ 11 میں آٹزم سپیکٹرم کی خرابی میں بچپن میں آٹزم اور ایسپرجر کا سنڈروم آئی سی ڈی ‐ 10 سے ایک ہی قسم کے تحت شامل ہوتا ہے جس میں معاشرتی مواصلات کے خسارے اور روابط ، مفادات یا سرگرمیوں کے محدود ، بار بار اور پیچیدہ نمونے شامل ہیں۔ موجودہ ادب کی عکاسی کرنے کے لئے آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے لئے رہنما اصولوں کو کافی حد تک اپ ڈیٹ کیا گیا ہے ، جس میں زندگی بھر کی پریزنٹیشنز شامل ہیں۔ کوالٹیفائیرز فکری کام کرنے اور زبان کی عملی صلاحیتوں میں نقص کی حد کے لئے فراہم کیے جاتے ہیں تاکہ زیادہ سے زیادہ انداز میں آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر کی پیش کشوں کی مکمل حد کو حاصل کیا جاسکے۔

ایڈیڈی ایچ ڈی نے آئی ڈی سی-ایکس این ایم ایکس ہائپرکنٹ کی خرابیوں کی جگہ لے لی ہے اور اس کے ترقیاتی آغاز کی وجہ سے نیورڈپولیسینٹل خرابی کے گروپوں کو منتقل کیا گیا ہے، دانشورانہ، موٹر اور سماجی افعال میں خصوصیت کی خرابی، اور دیگر نیورڈپولپمنٹلیکل امراض کے ساتھ عام تعاون. اس اقدام کو ایڈ ڈی ایچ ڈی کو دیکھنے کے تصوراتی کمزوری کو بھی پتہ چلتا ہے جیسے مایوس کن رویے اور تنازعی کی خرابی سے زیادہ قریب سے، اس سے کہا گیا ہے کہ افراد کو عام طور پر جان بوجھ کر بگاڑنے والا نہیں ہے.

ایڈیڈی ایچ ڈی میں آئی سی سی- 11 میں خاص طور پر غیر جانبدار، بنیادی طور پر ہائی ہائپریکٹو - تاغیر یا مشترکہ قسم کے لئے کوالیفائزر کا استعمال کیا جا سکتا ہے، اور پوری زندگی میں بیان کیا جاتا ہے.

آخر میں، ٹریٹری سنڈروم سمیت دائمی ٹک کی خرابی، اعصابی نظام کی بیماریوں پر آئی سی ڈی-ایکس اینمیکس باب میں درجہ بندی کی جاتی ہیں، لیکن ان کی اعلی سہ موجودگی (مثال کے طور پر، ایڈی ایچ ایچ ڈی کے ساتھ) اور نیورڈپولپمنٹلیکل امراض کے گروہ میں کراس درج ہیں. ترقیاتی مدت کے دوران عام آغاز.

شائفورینیا اور دیگر بنیادی نفسیات کی خرابی

آئی سی سی- 11 شائفروفینیا اور دیگر بنیادی نفسیات کے دیگر عوامل کی شناخت آئی آئی سیسی- 10 شائفوروفریا، شائپوٹپال اور ڈراونا خرابیوں کی جگہ لے لیتے ہیں. اصطلاح "بنیادی" سے پتہ چلتا ہے کہ نفسیاتی عمل نفسیاتی علامات کے برعکس، جو نفسیاتیات کے دیگر اقسام کی مثال کے طور پر واقع ہوسکتی ہیں (مثال کے طور پر، موڈ کی خرابیاں)18.

آئی سی سی- 11 میں، schizophrenia کے علامات آئی ڈی سی- 10 سے زیادہ تر بدتر ہیں، اگرچہ، شنکائرین کے پہلے درجہ رویے کی اہمیت پر زور دیا گیا ہے. سب سے اہم تبدیلی شائفروفینیا کے تمام ذیلی قسم (مثلا، پیروکار، ہیفینیورک، کیٹیٹنٹو) کے خاتمے کی وجہ سے ہے، جو علاج کے انتخاب میں پیش گوئی کی جائزیت یا افادیت کی کمی کی وجہ سے ہے. ذیلی قسم کے جھوٹ میں، ایک طول و عرض کی جزوی تشریح کار متعارف کرایا گیا ہے18. ان میں شامل ہیں: مثبت علامات (ڈیلس، حراستی، غیر منظم سوچ اور رویے، صلاحیت اور کنٹرول کے تجربات)؛ منفی علامات (پابندی، افسوس یا فلیٹ اثر، الغیاہ یا تقریر کی کمی، تعصب، اڈہونیا)؛ ڈپریشن موڈ علامات؛ مینیکی موڈ علامات؛ نفسیاتیٹر علامات (نفسیاتیٹر آتشبازی، نفسیاتیٹر کی روک تھام، catatonic علامات)؛ اور سنجیدگی سے علامات (خاص طور پر خسارے کی رفتار، توجہ / حراستی، واقفیت، فیصلے، تجزیہ، زبانی یا بصری سیکھنے، اور کام کرنے والے میموری) میں خسارہ. یہ علامات کی درجہ بندی کو بھی گروپ میں دیگر اقسام کے لئے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے (schizoaffective خرابی کی شکایت، تیز اور ٹرانسمیشن نفسیاتی خرابی کی شکایت، delusional خرابی کی شکایت).

ICD-11 شیزو فاسٹ خرابی کی شکایت اب بھی سکیزفرینیا سنڈروم اور ایک موڈ پرکرن دونوں کے قریب قریب کی ضرورت ہے. تشخیص کا مطلب یہ ہے کہ بیماری کے موجودہ واقعہ کی عکاسی کی جا رہی ہے اور طویل عرصہ سے مستحکم مستحکم طور پر تصور نہیں کیا جاتا ہے.

آئی سی سی- 11 شدید اور ٹرانسمیشن نفسیاتی خرابی کا اظہار مثبت نفسیاتی علامات کے اچانک آغاز کی طرف اشارہ کرتا ہے جو فطرت اور شدت میں تیز رفتار وقت میں تیز رفتار اور تین مہینے سے زائد عرصہ تک جاری رہتا ہے. یہ ICD-10 میں انتہائی نفسیاتی خرابی کی شکایت کے "polymorphic" فارم سے تعلق رکھتا ہے، جو سب سے زیادہ عام پیشکش اور ایک ہے جو schizophrenia کی اشارہ نہیں ہے.56, 57. آئی سی سی - 10 میں انتہائی نفسیاتی خرابی کی شکایت کے غیر پولیمورفک ذیلی قسموں کو ختم کردیا گیا ہے اور اس کے بجائے آئی سی سی - 11 میں "دوسرے بنیادی نفسیاتی خرابی کی شکایت" کے طور پر درجہ بندی کی جائے گی.

آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس ایکس کے طور پر، شائپوٹپپل ڈس آرڈر اس گروپ میں درجہ بندی کی جاتی ہے اور انفرادی خرابی کی شکایت نہیں کی جاتی ہے.

موڈ کی خرابیاں

آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکس کے برعکس، آئی سی سی- ایکس این ایم ایم ایم موڈ ایسوسی ایشن آزادانہ طور پر تشخیصی حالات نہیں ہیں، لیکن وقت کے ساتھ ان کی پیٹرن کا تعین کرنے کے لئے ایک بنیاد کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے جس میں موڈ خرابی کی شکایت بہترین کلینکل پریزنٹیشنز میں فٹ بیٹھتا ہے.

موڈ کی خرابیوں کو ڈراپکشیی خرابیوں میں ذیلی تقسیم کیا جاتا ہے (جس میں ایک پریشانی ڈرافی ڈس آرڈر، ریورس ڈساکی ڈس آرڈر، ڈیستھیمیک ڈس آرڈر، ڈیلیتھیمیک ڈس آرڈر، اور مخلوط ڈسپوزاکی اور تشخیصی خرابی کی شکایت) اور دوئراولر کی خرابی (جس میں دوئراولر کی قسم میں خرابی، دوئبروال قسم II خرابی کی شکایت، اور cyclothymia شامل ہیں) شامل ہیں. ICD-11 ICD-10 دوئراولور متاثر کن خرابی سے متعلق ڈائرکٹری قسم I میں اور II کی خرابیوں کا سراغ لگاتا ہے. مستقل موڈ کی خرابیوں کی علیحدہ آئی سی سی- 10 ذیلی گروپ کاری، جس میں مشتمل ڈیستھیمیا اور سائیکلکلیمیمیا شامل ہو چکا ہے.58.

ڈسپوزایشی ہدایات کے لئے تشخیصی ہدایات آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس میں چند مقامات میں سے ایک ہیں جہاں کم از کم علامات کی ضرورت ہوتی ہے. یہ اس طرح سے ڈپریشن تصور کرنے کی طویل تحقیق اور کلینیکل روایت کی وجہ سے ہے. آئی سی سی - 11 میں موجود نو ممکن ممکن علامات سے کم از کم پانچ دس علامات کی ضرورت ہوتی ہے، اس طرح ڈی ایس ایم- ایکس این ایم ایم ایکس کے ساتھ مسلسل اضافہ بڑھتا ہے. آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس سی ڈی ڈی جی ڈپریشن علامات کے مکمل اسپیکٹرم تصور کرنے اور یاد کرنے میں کلستروں کی مدد کرنے کے لئے، تین کلسٹروں - متاثر کن، سنجیدگی سے متعلق اور نیورواجاتی ادویات میں علامتی علامات کو منظم کرتی ہیں. تھکاوٹ نیورووئٹیکیٹک علامات کلستر کا حصہ ہے لیکن اب ان کی داخلی سطح کے علامات کے طور پر کافی نہیں سمجھا جاتا ہے؛ بلکہ، کم از کم دو ہفتوں کی ضرورت ہوتی ہے سرگرمیوں میں یا تو تقریبا روزانہ ڈپریشن موڈ یا کم دلچسپی کی ضرورت ہے. ناپسندیدگی کو اضافی سنجیدگی سے علامات کے طور پر شامل کیا گیا ہے کیونکہ اس کی متوقع قدر کی مضبوط ثبوت کی وجہ سے ادویات کی خرابیوں کی تشخیص59. آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس سی ڈی ڈی جی نے ثقافتی طور پر معمولی غم کے ردعمل اور علامات کے درمیان فرق کے بارے میں واضح رہنمائی فراہم کی ہے کہ محاصرہ کے تناظر میں ایک ڈراپنے واقعہ کے طور پر غور کی توثیق60.

مینیکی ایسوسی ایڈ کے لئے، آئی سی سی - 11 جذباتی، جلاداری یا افادیت کے علاوہ اضافی سطح کی بڑھتی ہوئی سرگرمی یا ذیابیطس تجربے کے تجربے کی علامات کی موجودگی کی ضرورت ہوتی ہے. یہ جھوٹے مثبت معاملات کے خلاف حفاظت کرنے کا مطلب ہے جو موڈ میں معمول کی روایات کے مطابق بہتر ہوسکتا ہے. آئی سی سی-ایکس این ایم ایم ہکومنک ایسوسی ایشن اہم فعال معذوری کی غیر موجودگی میں مینیکی ایشو کے ایک فوٹ فارم کے طور پر تصور کیا جاتا ہے.

مخلوط ایسوسی ایشن آئی ڈی سی - ایکس این ایم ایکس ایکس میں بیان کی گئی ہے جس میں اس نقطہ نظر کی درستیت کے مطابق، آئی سی سی - 11 کے مفادات کے برابر ہے.61. ہدایت دی گئی ہے کہ عام contrapolar علامات کے بارے میں انکشاف کیا جاسکتا ہے کہ جب مینی یا ڈراپنے والے علامات میں اضافہ ہوتا ہے. مخلوط پرکرن کی موجودگی میں ایک دوئراولر قسم کی تشخیص کا اشارہ ہے.

آئی سی سی- 11 موجودہ موڈ پرکرن یا اخراج کی حیثیت (یعنی، جزوی طور پر یا مکمل اخراج میں) کی وضاحت کے لئے مختلف کوالٹیئر فراہم کرتا ہے. ڈپریشن، مینیکی اور مخلوط ایسوسی ایشن نفسیاتی علامات کے ساتھ یا اس کے بغیر بیان کیا جا سکتا ہے. ڈپریشن یا دوئبروک کی خرابی کے تناظر میں موجودہ ڈسپوزایسی ایسوسی ایشن کی شدت (ہلکے، اعتدال پسند یا شدید) کی طرف سے مزید خصوصیات کی جا سکتی ہے؛ ایک میلانچولک خصوصیات کوالیفائزر کے ذریعہ آئی سی سی - 10 میں ویٹیک سنڈروم کے تصور سے براہ راست تعلق ہوتا ہے؛ اور ایک قابلیت کے ذریعہ دو سال سے زائد عرصے تک مسلسل عدم اطمینان کی شناخت کے لۓ. ڈپریشن یا دوئبروک کی خرابی کے تناظر میں تمام موڈ ایسوسی ایشنز کو ایک اہم تشویش علامات کوالیفائزر کا استعمال کرتے ہوئے بیان کیا جا سکتا ہے؛ ایک قابلیت دہندگان کے حملوں کی موجودگی کا اشارہ ہے؛ اور موسمی پیٹرن کی شناخت کے لئے ایک کوالیفائزر. تیز رفتار سائکلنگ کے لئے ایک کوالیفائزر دوئبروئک ڈس آرڈر کی تشخیص کے لئے بھی دستیاب ہے.

آئی سی سی - 11 میں بنیادی دیکھ بھال کی ترتیبات میں اس کی اہمیت کی وجہ سے مخلوط ڈسپوزائشی اور تشویش کی خرابی کی زمرے کی قسم شامل ہے.62, 63. اس قسم کو آئی سی سی - 10 میں خرابی کی خرابیوں سے بچا گیا ہے، آئی سی سی- 11 میں ڈسپوزایشی امراض کے باعث موڈ علامات کے ساتھ اس کے اوپریپ کے ثبوت کی وجہ سے64.

بے چینی اور خوف سے متعلق خرابی

آئی ڈی سی - ایکس این ایم ایکس اس نئے گروپ میں بنیادی کلینک کی خصوصیت کے طور پر تشویش یا خوف کے ساتھ ساتھ ساتھ ایک خرابی کا سامنا کرتی ہے65. آئی سی سی- 11 کی مسلسل نقطہ نظر کے مطابق، اس گروپ میں علیحدگی کی خرابی کی خرابی کی شکایت اور انتخابی متعداد شامل ہیں، جس میں آئی سی سی-ایکس اینیمیکس میں بچپن کی خرابیوں کے درمیان رکھا گیا تھا. آئی ویسیسی-ایکس این ایم ایکس ایکس فوبک پریشانی کی خرابیوں اور دیگر بے چینی کی خرابیوں کے درمیان امتیازی سلوک آئی آئی سی- 10 میں ختم ہو چکا ہے اور اس کی تشخیص کے مطابق ہر تشویش اور خوف سے متعلق خرابی کی خرابی کی نشاندہی کی کلینیکی طور پر مفید طریقہ کار کے حق میں ہے.66؛ یہ ہے کہ انفرادی طور پر ان کی اپنی تشویش، ضرورت سے زیادہ جسمانی ایسوسی ایشن اور مالاپیپائیو رویے کے ردعمل کے طور پر انفرادی طور پر اطلاع دی گئی ہے. عمومی تشویش خرابی کی شکایت (GAD) عام اطمینان بخش یا تشویش کی طرف اشارہ کرتا ہے جو کسی خاص محرک سے محدود نہیں ہے.

آئی ڈی سی- ایکس این ایم ایم ایکس میں، GAD اس کی ضروری خصوصیات کی ایک وسیع وضاحت ہے، اس کی منفرد فینومولوجیوں کو سمجھنے میں ترقی کی عکاسی کرتی ہے؛ خاص طور پر، خرابی کی خرابی کی بنیادی خصوصیت کے طور پر عام اندراج میں فکر شامل ہے. آئی سی سی- 11 کے برعکس، آئی سی سی - 10 سی ڈی ڈی جی اس بات کی وضاحت کرتا ہے کہ GAD ڈساکی امراض کے ساتھ مل سکتا ہے جب تک کہ موڈ ایسوسی ایشن کے علامات موجود ہیں. اسی طرح، دیگر آئی سی ڈی- 11 درجہ بندی سے باہر نکلنے والے قوانین (مثال کے طور پر، GAD کو فوبک پریشانی کی خرابی کی شکایت یا غیر جانبدار مجبوری خرابی کے ساتھ مل کر تشخیص نہیں کیا جاسکتا ہے) بھی خارج کر دیا جاتا ہے، آئی سی سی- 10 میں خرابی کی شکایت کی بہتر نمائش کی وجہ سے اور اس کے ثبوت یہ ہے کہ ان قوانین الگ الگ مخصوص طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے حالات کے پتہ لگانے اور علاج کے ساتھ مداخلت.

ICD ‐ 11 میں ، agoraphobia کو نشان زد اور ضرورت سے زیادہ خوف یا اضطراب کی حیثیت سے تصور کیا جاتا ہے جو ایک سے زیادہ ایسے حالات میں ہوتا ہے جہاں سے فرار مشکل ہوتا ہے یا دستیاب نہیں ہوتا ہے۔ خدشات کا مرکز مخصوص منفی نتائج کا خوف ہے جو ان حالات میں ناگوار یا شرمناک ہوں گے ، جو کھلی جگہوں اور اس سے متعلقہ صورتحال ، جیسے ہجوم جیسے خوف سے ICD I 10 میں تنگ نظری سے الگ ہے ، جہاں کسی جگہ فرار ہونے میں محفوظ جگہ مشکل ہوسکتی ہے۔

آتنک ڈس آرڈر ICD-11 میں معتبر غیر متوقع گھبراہٹ کے حملوں کی طرف سے بیان کیا جاتا ہے جو خاص طور پر حوصلہ افزائی یا حالات سے محدود نہیں ہیں. آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس سی ڈی ڈی جی اس بات سے اشارہ کرتا ہے کہ دہشت گردی کے حملوں کو مکمل طور پر کسی خرابی کی خرابی سے نمٹنے میں خوفناک محرک کی نمائش یا پیشرفت کے جواب میں (جیسے، سماجی تشویش کی خرابی میں عام بولتے ہوئے) عام طور پر گھبراہٹ کی خرابیوں کا سراغ لگانا نہیں ہے. بلکہ، "خوفناک حملوں کے ساتھ" کوالیفائزر دوسرے تشویش کی خرابی کی شکایت کی تشخیص پر لاگو کیا جا سکتا ہے. دیگر خطرات کے تناظر میں "گھبراہٹ حملوں" کوالیفائزر بھی استعمال کیا جاسکتا ہے جہاں پریشان نمایاں نہیں ہے (مثال کے طور پر، بعض افراد میں ایک ڈراپنے پرکرن کے دوران).

آئی سی سی- 11 سماجی تشویش خرابی، دوسروں کی طرف سے منفی تشخیص کے خوف کی بنیاد پر بیان کیا گیا ہے، آئی سی ڈی- 10 سماجی فوبیسس کی جگہ لے لیتا ہے.

آئی سی سی- 11 سی ڈی ڈی جی خاص طور پر بالغوں میں علیحدگی کی بے چینی کی خرابی کا اظہار کرتے ہیں، جہاں یہ رومانٹک پارٹنر یا بچے پر زیادہ تر توجہ مرکوز ہے.

غیر جانبدار مجبوری اور متعلقہ خرابی

آئی سی سی-ایکس اینیم ایکس میں گروپ کے او آر سی ڈی کے تعارف کا تعارف آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس سے ایک اہم روانگی کی نمائندگی کرتا ہے. فیزومولوجک اوورلوپ کے باوجود اندیشی اور خوف سے متعلق خرابی سے متعلق ایک او سی آر ڈی گروپ سازی کے لئے منطقی مقصد کلینک کی خرابیوں کی کلپری افادیت پر مبنی ہے جس میں بنیادی کلینک کی خصوصیت کے طور پر بار بار ناپسندیدہ خیالات اور متعلقہ بار بار رویے کے مشترکہ علامات کے حامل ہے. اس گروپ کے تشخیصی جزو امیجنگ، جینیاتی اور نیوروکیمیکل مطالعے سے متعلق امراض کے درمیان مشترکہ جائزوں کے ابھرتے ہوئے ثبوت سے آتے ہیں.35.

آئی سی سی- 11 او سی آر ڈی میں غیر جانبدار مجبوری خرابی، جسم کی خرابی کی خرابی کی خرابی، زہریلا ریفریجریشن ڈس آرڈر، ہائپوکوڈیریایسس (بیماری تشخیص کی خرابی کی شکایت) اور ہارڈرڈ ہارڈرڈ شامل ہیں. آئی سی سی - 10 میں موجود متوازن اقسام متفرق گروپوں میں واقع ہیں. او آر سی آر ڈی میں جسمانی متعدد بار بار رویے کی خرابیوں کا ایک ذیلی گروہ بھی شامل ہے جس میں دوسرے OCRDs کے سنجیدہ پہلو کے بغیر تکرار رویے کی بنیادی خصوصیت دونوں کو ٹریچوتیلومیا (بال ھیںچ کی خرابی کی خرابی کی شکایت) اور حوصلہ افزائی (چمک لینے والی) کی خرابی کی شکایت شامل ہے. ٹریٹری سنڈروم، آئی سی سی-ایکس این ایم ایم میں اعصابی نظام کی ایک بیماری، غیر معمولی بیماری کے ساتھ اکثر بار بار اس کی موجودگی کی وجہ سے او سی آر آر گروپ میں کراس درج ہے.

آئی سی سی - 11 آئی سی سی- 10 غیر جانبدار مجبوری خرابی کی بنیادی خصوصیات کو برقرار رکھتا ہے، جو مسلسل محرم اور / یا مجازات ہے، لیکن کچھ اہم ترمیم کے ساتھ. آئی سی سی- 11 غیر معمولی تصاویر اور فوری طور پر / تسلسل شامل کرنے کے لئے مداخلت کے خیالات سے باہر obsessions کے تصور کو وسیع. اس کے علاوہ، احاطہ کا تصور بھی شامل ہے جس میں پوشیدہ (مثال کے طور پر، بار بار شمار) شامل ہوسکتا ہے اور اس کے ساتھ ساتھ زیادہ بار بار بار چلنے والا سلوک بھی شامل ہے.

اگرچہ خدشات سے متعلق منسلک سب سے زیادہ عام متاثر کن تجربہ ہے، تاہم، آئی سی سی- 11 واضح طور پر مریضوں کی طرف سے رپورٹ دیگر رجحان کا ذکر کرتا ہے، جیسے نفرت، شرم، "ناقابل اعتماد" کا احساس، یا غیر معمولی چیزیں "درست" نظر نہیں آتی یا محسوس نہیں کرتی. OCD کے آئی سی سی- 10 ذیابیطس ختم کردیئے جاتے ہیں، کیونکہ زیادہ تر مریضوں نے شکایتوں اور مجبوریوں کی اطلاع دی ہے، اور اس وجہ سے وہ علاج کے رد عمل کے لئے پیش گوئی کی درستیت نہیں رکھتے ہیں. غیر معمولی مجبوری خرابی کی جانچ پڑتال کے خلاف آئی سی سی- 10 کی روک تھام آئی سی سی- 11 میں ہٹا دیا جاتا ہے، ان خرابیوں کی سہولت کی اعلی شرح اور مختلف علاج کے لئے ضرورت کی عکاسی کرتا ہے.

Hypochondriasis (صحت کی تشویش خرابی کی شکایت) OCRD میں بے چینی اور خوف سے متعلق امراض کے بجائے رکھی جاتی ہے، اگرچہ صحت سے متعلق تشخیص اکثر اندیشی اور خوف سے منسلک ہوتے ہیں، کیونکہ OCRD کے ساتھ واقفیت کے رجحانات اور پیٹرن کے مشترکہ رجحانات67. تاہم، ہائپوکوڈرنیاسس (صحت کی خرابی کی خرابی کی شکایت) کچھ فینومولوجی اوورائپپ کی شناخت میں، تشویش اور خوف سے متعلقہ امراض گروپوں میں کراس درج کی جاتی ہے.

جسم کی خرابی کی خرابی کی خرابی، زہریلا ریفرنس کی خرابی کا سراغ لگانا، اور ہارڈرنگ خرابی کی شکایت میں آئی سی سی-ایکس اینیمکس میں نئی ​​اقسام شامل ہیں جن میں OCRD گروپ سازی شامل ہے.

او سی آر ڈی میں جو سنجیدگی سے جزو رکھتے ہیں، وہ اس طرح کی شدت یا فکسٹی کے ساتھ عقائد کو برقرار رکھے جا سکتے ہیں جو انھیں ظاہر کرتی ہیں. جب یہ فکسڈ عقائد OCRD کے رجحانات کے مطابق مکمل طور پر مطابقت رکھتے ہیں تو، دوسرے نفسیاتی علامات کی غیر موجودگی میں، قابلیت "غریب غیر حاضر بصیرت کے ساتھ" استعمال کیا جانا چاہئے، اور ڈسنی خرابی کی تشخیص کا تشخیص تفویض نہیں کیا جانا چاہئے. اس کا مقصد OCRDs کے ساتھ افراد کے درمیان نفسیات کے لئے غیر مناسب علاج کے خلاف محافظ کی مدد کرنا ہے35.

خاص طور پر کشیدگی سے منسلک خرابی

آئی سی سی- 11 خاص طور پر کشیدگی سے منسلک ہونے والی خرابیوں کا سراغ لگانا شدید کشیدگی اور ایڈجسٹمنٹ کی خرابیوں کے لئے آئی سیسی-10 ردعمل کو تبدیل کرتا ہے، پر زور دیتا ہے کہ یہ انتباہ ایک کشیدگی سے واقعات کو نمٹنے کے لئے لازمی (لیکن کافی نہیں) کافی ایٹمی ضروریات کے ساتھ ساتھ دیگر دیگر ذہنی خرابیوں سے خرابی کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو کشیدگی کے ردعمل کے طور پر پیدا ہوتا ہے (مثال کے طور پر، ڈراپیی خرابی)41. بچپن کے آئی سی سی- 10 رد عمل منسلک خرابی کی شکایت اور بچپن کی منحصر منسلک خرابی کی شکایت میں آئی سی سی- 11 کی مسلسل نقطہ نظر کی وجہ سے اس گروپ کو دوبارہ مرتب کیا جاتا ہے اور ان خرابیوں سے منسلک خصوصی منسلک مخصوص کشیدگیوں کی شناخت میں. آئی سی سی- 11 میں آئی سی سی- 10 کے ساتھ ساتھ پیچیدہ PTSD اور طویل مدار خرابی کی خرابی کا سراغ لگانا، جس میں آئی سی سی- 10 میں کوئی مساوی نہیں ہے بہت سے اہم نظریاتی اپ ڈیٹس شامل ہیں.

PTSD تین خصوصیات کی طرف سے تعریف کی جاتی ہے جو تمام معاملات میں موجود ہونا چاہئے اور اس میں اہم معذوری کا باعث بننا چاہیے. وہ ہیں: موجودہ میں صدمے کا سامنا کرنا پڑتا ہے. دوبارہ تجربہ کار پیدا کرنے کے امکانات کے یاد دہانیوں سے جان بوجھ کر بچاؤ؛ اور موجودہ تاثر بلند کرنے کے مسلسل تصورات. آئی سی سی-10 میں PTSD کے لئے کم تشخیصی حد سے خطاب کرنے کی توقع ہے کہ یہاں تک کہ اب اور اب اس میں صدمے کے سنجیدہ، متاثر کن یا جسمانی پہلوؤں کو دوبارہ دوبارہ کرنے کی ضرورت میں شامل42.

آئی سی سی - ایکس این ایم ایکس ایکس میں ایڈجسٹمنٹ ڈس آرڈر کو زندگی کشیدگی یا اس کے نتائج کے ساتھ پیش کش کی بنیادی خصوصیت کی بنیاد پر بیان کیا جاتا ہے، جبکہ آئی سی سی - 11 میں خرابی کی شکایت کی تشخیص کی جاتی ہے اگر زندگی کشیدگی کے جواب میں ہونے والے علامات تعریفی ضروریات کو پورا نہیں کرتے ایک دوسرے کی خرابی

آخر میں، شدید کشیدگی کے ردعمل کو اب آئی سی سی-ایکس اینیمیکس میں ذہنی خرابی کی حامل نہیں سمجھا جاتا ہے، لیکن اس کے بجائے انتہائی کشیدگی پر معمولی رد عمل سمجھا جاتا ہے. اس طرح، "آئی سی سی- 11 باب" میں "صحت کی حیثیت کو متاثر کرنے والے عوامل" یا صحت سے متعلق خدمات سے متعلق "پر مبنی ہے"، لیکن خاص طور پر کشیدگی سے تعلق رکھنے والے کشیدگی کے گروپ میں کراس لسٹ میں فرق کی تشخیص کے ساتھ مدد کی جاتی ہے.

غیر معمولی خرابی

آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکسسیوسیسی امراض گروپوں میں آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس کے متفرق (تبادلوں) کی خرابی سے متعلق ہے، لیکن حالیہ تجرباتی نتائج کو ظاہر کرنے اور کلینیکل افادیت کو بڑھانے کے لئے، نمایاں طور پر دوبارہ منظم اور آسان کیا گیا ہے. اصطلاح "تبادلوں" کے حوالہ جات گروپ کے عنوان سے ختم ہو چکا ہے68. آئی سی سی- 11 غیر متوازی علامتی علامات کی خرابی کی وجہ سے تحریک اور احساس کے آئی سی سی- 10 کے الگ الگ امراض کے ساتھ تصوراتی طور پر مطابقت رکھتا ہے، لیکن اس سے پہلے ایک بارہ ذیلی ذیابیطس پیش کیا جاتا ہے جس میں بنیادی نیورولوجی علامات (مثال کے طور پر، بصری مصیبت، غیر منحصر ضبط ، تقریر مصیبت، پارلیمنٹ یا کمزوری). آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکسسکس انمیاہ میں ایک کوالیفائزر بھی شامل ہے کہ اس بات کی نشاندہی کرنے کے لئے کہ آیا غیر متصل فوگ موجود ہے، آئی پی سی- 11 میں ایک علیحدہ خرابی کے طور پر درجہ بندی ایک رجحان ہے.

آئی سی ڈی ‐ 11 آئی سی ڈی ‐ 10 قبضہ ٹرانس خرابی کی شکایت کو ٹرانس آرڈر اور قبضہ ٹرانس آرڈر کی الگ الگ تشخیص میں تقسیم کرتا ہے۔ علیحدگی قبضہ ٹرانس آرڈر میں مخصوص خصوصیت کی عکاسی کرتی ہے جس میں ذاتی شناخت کے روایتی احساس کی جگہ ایک روح ، طاقت ، دیوتا یا دیگر روحانی وجود کے اثر و رسوخ سے منسوب ایک بیرونی "ملکیت" شناخت کی جگہ لی جاتی ہے۔ مزید برآں ، قبضہ ٹرینس ڈس آرڈر میں زیادہ پیچیدہ طرز عمل کی ایک بڑی حد کی نمائش کی جاسکتی ہے ، جبکہ ٹرانسس ڈس آرڈر میں عام طور پر آسان سلوک کے چھوٹے ذخیرے کی تکرار شامل ہوتی ہے۔

آئی سی ڈی ‐ 11 ڈس ایسوسی ایٹیو شناختی ڈس آرڈر آئی سی ڈی multiple 10 ایک سے زیادہ شخصیتی ڈس آرڈر کے تصور سے مطابقت رکھتا ہے اور اس کا نام تبدیل کرکے کلینیکل اور تحقیقی سیاق و سباق میں اس وقت استعمال ہونے والے ناموں کے مطابق رہتا ہے۔ آئی سی ڈی ‐ 11 جزوی ڈس ایسی ایٹیو شناختی عارضے کو بھی متعارف کراتا ہے ، اس حقیقت کی عکاسی کرتا ہے کہ آئی سی ڈی ‐ 10 غیر مخصوص تصرف شدہ عوارض کی پیش کش پریزنٹیشنز کے ذریعہ ہے جس میں غیر اہم شخصیت والی ریاستیں فرد کے شعور اور کام کا باقاعدگی سے کنٹرول نہیں لیتی ہیں۔

آئی سی سی-ایکس اینیمیکس میں گروپ کے دیگر نیوروٹک امراض میں واقع ڈسیلائیلائزیشن اور ڈیالیلائزیشن خرابی کی شکایت، آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس میں گروہ اختلاط کی خرابیوں میں منتقل ہوگئی ہے.

کھانا کھلانا اور خرابیوں کا سراغ لگانا

آئی سی سی- 11 گروپوں کی خوراک اور خرابیوں کا سراغ لگانا ICD-10 کھانے کی خرابی اور بچپن کے غذائیت کی خرابی کو پورا کرتی ہے، زندگی بھر میں ان خرابیوں کی منقطع کی شناخت کے ساتھ ساتھ اس ثبوت کی عکاسی کرتی ہے کہ یہ امراض ایک وسیع پیمانے پر افراد پر لاگو کرسکتے ہیں. عمر کی حد45, 47.

آئی سی سی- 11 انوریکسیا نروسا اور بلیمیا نروسا کے تازہ ترین تصورات کو حالیہ ثبوتوں کو شامل کرنے کے لئے فراہم کرتا ہے، جس میں آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس "atypical" اقسام کی ضرورت کو ختم کرتا ہے. اس میں بھوک کھانے کی خرابی کی شکایت کی نئی اداروں میں بھی شامل ہے، جو اس کی صداقت اور کلینیکل افادیت اور آر ایف آئی ڈی کے تجرباتی معاونت پر مبنی متعارف کرایا جاتا ہے جس میں آئی سی سی- 10 کی بیماری اور بچپن کے کھانے کی خرابیوں کا سراغ لگانا ہوتا ہے.

ICD ‐ 11 میں کشودا نرووسہ بڑے پیمانے پر انڈروکرین عارضے کی موجودگی کے لئے ICD requirement 10 کی ضرورت کو ختم کرتا ہے ، کیونکہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ یہ تمام معاملات میں نہیں پایا جاتا ہے اور ، یہاں تک کہ جب موجود بھی ہوتا ہے تو ، جسمانی وزن کم ہونے کی بجائے الگ الگ ہوتا ہے۔ خرابی کی خصوصیت کی وضاحت. مزید یہ کہ ، endocrine کی خرابی کی شکایت کے بغیر معاملات atypical کشودا تشخیص کے لئے زیادہ تر ذمہ دار تھے۔ ICD ‐ 11 میں کم جسمانی وزن کے لئے حد 17.5 کلوگرام / میٹر سے اٹھائی گئی ہے² سے 18 کلوگرام / م²، لیکن ہدایات ہدایات کو انحصار کرتا ہے جس میں جسم کی مسخ انڈیکس مناسب طریقے سے بدترین کلینیکل تصویر (مثال کے طور پر، خرابی کی روک تھام کے دیگر خصوصیات کے تناظر میں خراب وزن میں کمی) کی عکاسی نہیں کرسکتی ہے. اینورسییا نرویوزا آئی سی سی- ایکس این ایم ایم ایکس کے طور پر "چربی فوبیا" کی ضرورت نہیں ہے، جس میں کھانے سے انکار اور جسم کی پریزنٹیشن کے اظہار کے لئے ثقافتی طور پر متنوع عقائد کی مکمل سپیکٹرم کی اجازت نہیں ہے.

قابلیت کم وزن کی حیثیت کی شدت کی خصوصیت کو فراہم کرنے کے لئے فراہم کی جاتی ہیں، اس وجہ سے کہ کم جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس انڈیکس اور موت کے زیادہ خطرے کے ساتھ منسلک ہوتا ہے. ایک قابلیت جس سے منسلک سلوک کی نمائش کی وضاحت کی گئی ہے (یعنی، پیٹرن کو محدود، بائن صاف کرنے کے پیٹرن).

آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکس میں بلیمیا نرووسا انفرادی وزن کے بغیر بھی تشخیص کیا جاسکتا ہے، جب تک جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس انڈوریکسیا نروسا کے لئے تعریفی ضروریات کو پورا کرنے کے لۓ کم نہیں ہے. مخصوص کم سے کم بائن تعدد کی جھوٹ جو کہ حقیقت میں، ثبوت کی طرف سے حمایت نہیں کی، میں ICD-11 زیادہ لچکدار ہدایت فراہم کرتا ہے. بلیمیا نرویوزا تشخیص کو "مقصد" بائنس کی ضرورت نہیں ہے اور "ذہنی" بونس کی بنیاد پر تشخیص کیا جاسکتا ہے، جس میں انفرادی طور پر انفرادی طور پر زیادہ سے زیادہ یا مختلف طور پر کھاتا ہے اور مصیبت کے ساتھ کھانے پر کنٹرول کے نقصان کا تجربہ کرتا ہے. اصل میں کھانا کھایا. یہ تبدیلی غیر متوقع کھانا کھلانے اور کھانے کی خرابیوں کا سراغ لگانے کی تشخیص کی تعداد کو کم کرنے کی توقع ہے.

خاتمے کی خرابی

"غیر نامیاتی" اصطلاح "ICD-11 کے خاتمے کی خرابیوں سے ہٹا دیا جاتا ہے، جس میں enuresis اور encopresis شامل ہیں. یہ خرابی ان لوگوں سے مختلف ہوتی ہیں جو کسی دوسرے صحت کی حالت یا کسی مادہ کے جسمانی اثرات کے لحاظ سے بہتر سمجھا جا سکتا ہے.

جسمانی مصیبت اور جسمانی تجربے کی خرابی

جسمانی تکلیف اور جسمانی تجربے کے ICD ‐ 11 عوارض دو عوارض کو گھیرے ہوئے ہیں: جسمانی تکلیف کی خرابی اور جسم کی سالمیت ڈیسفوریا۔ ICD ‐ 11 جسمانی تکلیف کی خرابی ICD ‐ 10 سومیٹوفارم عوارض کی جگہ لیتا ہے اور اس میں ICD ne 10 neurasthenia کا تصور بھی شامل ہے۔ ICD ‐ 10 ہائپوچنڈریاسیز شامل نہیں ہے اور اس کے بجائے OCRD گروپ بندی میں دوبارہ تفویض کیا گیا ہے۔

جسمانی مصیبت کی خرابی کی وجہ سے جسمانی علامات کی موجودگی کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے جو انفرادی طور پر پریشان ہوتے ہیں اور علامات کی طرف اشارہ کرتے ہیں، جو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ بار بار رابطے سے ظاہر ہوتا ہے.69. خرابی کی شکایت شدت پسندی کی مسلسل جاری رکھی جاتی ہے اور کام کے اثرات پر منحصر ہے (مطابق، ہلکے، اعتدال پسند یا شدید) کے مطابق ہو سکتا ہے. اہم طور پر، جسمانی مصیبت کی خرابی کی وجہ سے ضروری خصوصیات کی موجودگی، جیسے تکلیف اور زیادہ خیالات اور رویے کی بنیاد پر بیان کی جاتی ہے، اس کے بجائے دونوں علامات کے لئے غیر معمولی طبی وضاحت کی بنیاد پر، جیسا کہ آئی سی سی- 10 somatoform کی خرابی.

آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکس جسم سالمیت ڈیسفوریا ایک نو متعارف کرایا جاتا تشخیص ہے جو اس گروپ میں شامل ہے48.

معدنیات کے استعمال اور لتوں کے رویے کی وجہ سے خرابیاں

معدنیات سے متعلق استعمال اور لتوں کے رویے کی وجہ سے خرابیوں کا سراغ لگانا آئی سی سی- 11 مخصوص عوامل کو فروغ دینے اور مضبوط بنانے کے نتیجے کے طور پر تیار کرنے کے لۓ، نفسیاتی مادہ کے استعمال کے نتیجے میں ادویات سمیت، اور دوکانوں کے رویے کے استعمال کے نتیجے کے طور پر تیار ہوتے ہیں.

مادہ استعمال کے ذریعہ آئی سی ڈی- 11 کی خرابیوں کی تنظیم آئی سی سی - 10 میں نقطہ نظر کے مطابق ہے، جس میں طبی مراکز مادہ طبقات کے مطابق درجہ بندی کی جاتی ہیں.70. تاہم، آئی سی ڈی-ایکس این ایم ایکس ایکس میں مادہ کی فہرست میں وسیع پیمانے پر توسیع کی جاتی ہے جو مادہ کے موجودہ دستیابی اور معاصر استعمال کے نمونے کو ظاہر کرتی ہے. ہر مادہ یا مادہ کی طبقے سے متعدد خصوصی بنیادی کلینک سنڈرومس کے ساتھ منسلک کیا جاسکتا ہے: نقصان دہ مادہ کے استعمال کا واحد حصہ یا مادہ استعمال کے نقصان دہ پیٹرن، جس میں ICD-11 نقصان دہ استعمال کی ادائیگی کی نمائندگی کرتا ہے؛ اور مادہ انحصار. مادہ کی نشست اور مادہ کو نکالنے کے بعد یا پھر بنیادی کلینک سنڈرومس کے ساتھ مل کر تشخیص کیا جاسکتا ہے یا صحت سے متعلق خدمات کی ترسیل کی وجہ سے آزادانہ طور پر جب انحصار کا استعمال یا انحصار کا امکان نامعلوم ہے.

ذیابیطس کے استعمال کی وجہ سے خرابیوں کی انتہائی زیادہ عالمی بیماری کے بوجھ کو دیکھتے ہوئے، گروپس کو صحت سے متعلق معلومات کی گرفتاری کو بہتر بنانے کے لئے نظر ثانی کی گئی ہے جس میں متعدد مقاصد، درست نگرانی اور رپورٹنگ کی حمایت، اور روک تھام اور علاج دونوں کو مطلع کیا جائے گا.70. نقصان دہ مادہ کے استعمال کے آئی سی سی- 11 سنگل پرکرن کے علاوہ ابتدائی مداخلت اور استعمال کے نقصانات کی روک تھام کے لئے ایک موقع فراہم کرتا ہے، جبکہ مادہ استعمال اور مادہ کے انحصار کے نقصان دہ نمونوں کی تشخیص تیزی سے گہری مداخلت کی ضرورت کا اشارہ کرتے ہیں.

آئی سی سی - 11 صحت سے متعلق نقصان کی وجہ سے صحت کے نقصان کو دوسرے لوگوں کی صحت میں نقصان پہنچاتی ہے جس میں یا تو جسمانی نقصان (مثال کے طور پر، ڈرائیونگ کے دوران ڈرائیونگ کی وجہ سے) یا نفسیاتی نقصان (مثال کے طور پر، PTSD کی ترقی کے بعد میں شامل ہوسکتا ہے) ایک آٹوموبائل حادثہ).

آئی سی سی- 11 مادہ کی حوصلہ افزائی کی ذہنی بیماریوں میں شامل ہیں جیسے سنڈومومس کلینیکی طور پر اہم ذہنی یا رویے کے علامات کی طرف اشارہ کرتے ہیں جو دوسرے ذہنی خرابیوں سے متعلق ہیں لیکن نفسیاتی مادہ استعمال کی وجہ سے ان کی ترقی ہوتی ہے. مادہ کی حوصلہ افزائی کی خرابیوں مادہ زہریلا یا مادہ کی واپسی سے منسلک ہوسکتا ہے، لیکن علامات کی شدت یا مدت کے مخصوص مادہ کی وجہ سے نشہ یا واپسی کی ان خصوصیات میں سے زیادہ سے زیادہ میں کافی ہیں.

آئی سی سی- 11 میں خطرناک مادہ کے استعمال کے زمرے بھی شامل ہیں جنہیں ذہنی خرابیوں کے طور پر درجہ نہیں کیا گیا ہے بلکہ "صحت کی حیثیت پر اثر انداز کرنے والے عوامل" یا "صحت کی خدمات کے ساتھ رابطہ" کے باب میں واقع ہیں. یہ زمرے استعمال کیا جا سکتا ہے جب مادہ کے استعمال کے پیٹرن کو نقصان دہ جسمانی یا ذہنی صحت کے نتائج کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے صارف کو یا دوسروں کو کسی حد تک صحت مند پیشہ وروں سے توجہ اور مشورہ دینے کے لۓ، لیکن ابھی تک کوئی نقصان نہیں ہوا ہے. ان کا ابتدائی اور مختصر مداخلت کے مواقع، خاص طور پر بنیادی دیکھ بھال کی ترتیبات میں اشارہ کرنے کا مطلب ہے.

نشے میں رویے کی وجہ سے آئی سی سی- 11 کی خرابیاں دو تشخیصی اقسام میں شامل ہیں: جوا کی خرابی کی شکایت (آئی سی سی - 10 میں pathological جوا) اور گیمنگ ڈس آرڈر، جو نو متعارف کرایا جاتا ہے49. آئی سی سی- 10 میں، روحانی جوا عادت کی عادت اور تسلسل کے خرابی کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا. حال ہی میں، حالیہ ثبوتوں میں نشے میں رویے اور مادہ کے استعمال کی خرابیوں کی وجہ سے خرابی کے درمیان اہم رجحانات کی مساوات کی نشاندہی ہوتی ہے، بشمول ان کے اعلی شریک ہونے اور عام طور پر ابتدائی طور پر خوشگوار ہونے کے بعد عام طور پر خوشگوار ہونے کے بعد اس میں اضافہ ہوا ہے. اس کے علاوہ، نشے میں استعمال کرنے کی وجہ سے مادہ کے استعمال اور خرابی کی وجہ سے خرابیوں کی وجہ سے انعام اور حوصلہ افزائی کے اندر اندر اسی طرح نیروبیولوجی، خاص طور پر چالو کرنے اور نیوراپاپپشن کا حصہ ہوتا ہے.71.

تسلسل کنٹرول کی خرابی

آئی سی سی- 11 تسلسل کنٹرول کی خرابیوں کو ایک مضبوط تسلسل، ڈرائیو یا ایک فرد انجام دینے کی کوشش کرنے کی کوشش کی جاتی ہے جو کم از کم مختصر مدت میں، انفرادی طور پر یا پھر نقصان دہ ہونے کے باوجود، دوسروں کو.

اس گروپ میں پیومومانیا اور کلیلیومینیا شامل ہیں، جو عادت اور تسلسل کی خرابی کے تحت آئی سی ڈی-10 میں درجہ بندی کی جاتی ہیں.

آئی سی سی- ایکس این ایم ایکس ایکس پر منسلک دھماکہ خیز مواد کی خرابی کا سراغ لگاتا ہے اور آئی سی ڈی-ایکس این ایم ایکس ایکس آئی سی سی- 11 اجتماعی جنسی رویے کی خرابی کی شکایت کے طور پر اس گروپ کو انتہائی جنسی ڈرائیو کا دوبارہ تعین کرتا ہے.50, 72, 73.

مایوس کن رویے اور تنازعی خرابی

آئی سی سی- 11 اختلاطی رویے اور غیر متضاد خرابیوں کا گروہ ICD-10 خرابیوں کا مقابلہ کرتا ہے. نیا اصطلاح بہتر ہے کہ اس گروہ میں شامل دو شرائطوں میں مشاورت کی روش اور شدت پسندی کی شدت کی مکمل رینج کی نمائش کی جائے. آئی سی سی - 11 میں متعارف کرایا جاتا ایک اہم تبدیلی یہ ہے کہ دونوں بیماریوں کو عمر بھر میں تشخیص کیا جا سکتا ہے، لیکن آئی سی سی- 10 ان کو بچپن کی خرابی کے طور پر تشکیل دے رہا ہے. اس کے علاوہ، آئی سی ڈی- 11 کو کلفائرز متعارف کرایا جاتا ہے جو کلائنٹ کی افادیت کو بہتر بنانا چاہتے ہیں (مثال کے طور پر، حاملہ طور پر).

آئی سی سی- 11 مخالف غیر معمولی خرابی کی شکایت اس کے ICD-10 مسابقتی زمرہ کے تصور سے متعلق ہے. تاہم، "دائمی جلدی اور غصے کے ساتھ" کوالیفائزر فراہم کی جاتی ہے کہ وہ خرابی، موجودہ جلدی موڈ یا غضب کے ساتھ خرابی کی شکایت کے ان پریزنٹیشنز کو نمایاں کریں. یہ پیشکش اس بات کو تسلیم کیا جاتا ہے کہ بعد میں ڈپریشن اور تشویش کے خطرے میں نمایاں اضافہ ہوا ہے. اس پیشکش کے آئی سی سی- 11 تصوراتی، روایتی طور پر مخالف دفاعی خرابی کی شکایت کے طور پر موجودہ ثبوت کے ساتھ مطابقت رکھتا ہے اور نئی خرابی کی شکایت، ڈراگڑک موڈ ڈیس ریگولیشن خرابی کی شکایت متعارف کرانے کے DSM-5 نقطہ نظر سے مختلف ہوتی ہے.74-76.

آئی سی سی- ایکس این ایم ایم ایکسچینج کی خرابی کی وجہ سے آئی سی سی-ایکس اینیمکس (یعنی، خاندان کے سیاق و سباق میں محدود، غیر سماجی، سماجی) میں درج کردہ تین علیحدگی کی خرابی کی خرابی کی تشخیص کی تشخیص. آئی سی سی- 11 کو تسلیم کرتا ہے کہ مایوس کن رویے اور غیر متضاد خرابی اکثر وابستہ نفسیاتی ماحول اور نفسیاتی خطرے کے عوامل جیسے منحصر ردعمل، باہمی ہمدردی گروپ کے اثرات، اور والدین کے ذہنی خرابی سے متعلق ہیں. بچپن اور بچاؤ کے نوجوانوں کے درمیان کلینکل طور پر بصیرت فرق، ایک کوالیفائزر کے ساتھ اشارہ کیا جا سکتا ہے، اس ثبوت پر مبنی کیا جا سکتا ہے کہ پہلے سے ہی زیادہ شدید پیراجیولوجی اور خرابی کی خرابی کا غریب کورس ہے.

محدود پیشہ ورانہ جذبات کی نشاندہی کرنے کے لئے کوالیفائر دونوں کو خلل انگیز رویے اور اختلافی عوارض دونوں میں تفویض کیا جاسکتا ہے۔ اپوزیشن کے خلاف ورزی کرنے والے عوارض کی تشخیص کے تناظر میں ، یہ پریزنٹیشن حزب اختلاف کے طرز عمل کے زیادہ مستحکم اور انتہائی طرز کے ساتھ وابستہ ہے۔ طرز عمل ‐ اختلافی عارضے کے تناظر میں ، اس کا تعلق معاشرتی رویے کے زیادہ شدید ، جارحانہ اور مستحکم نمونہ کی طرف رجحان کے ساتھ ہے۔

شخصیت کی خرابی

دس مخصوص شخصیات کی خرابیوں کی درجہ بندی میں آئی سی سی- 10 کی درجہ بندی کے ساتھ مسائل میں دیگر ذہنی خرابیوں سے تعلق رکھنے والے افراد کے درمیان ان کی موجودگی سے کافی اہم بیماری شامل تھی، حقیقت یہ ہے کہ صرف دو مخصوص شخصیت کی خرابی (جذباتی طور پر غیر مستحکم شخصیت کی خرابی کی شکایت، سرحدی لائن کی قسم، اور متضاد شخصیت کی خرابی کی شکایت) عام طور پر دستیاب ڈیٹا بیس میں کسی بھی فریکوئنسی کے ساتھ ریکارڈ کیا گیا تھا، اور اس کی سہولت کی شرح انتہائی زیادہ تھی، زیادہ سے زیادہ افراد شدید خرابی کے ساتھ ایک سے زیادہ شخصیت کی خرابیوں کے لئے ضروریات کو پورا کرتے ہیں16, 17.

ICD ‐ 11 CDDG کلینشین سے پہلے یہ طے کرنے کے لئے کہتا ہے کہ آیا فرد کی طبی پیش کش شخصیت کے عارضے کی عمومی تشخیصی ضروریات کو پورا کرتی ہے۔ اس کے بعد معالجین یہ طے کرتے ہیں کہ آیا ہلکے ، اعتدال پسند یا شدید شخصیت کی خرابی کی تشخیص مناسب ہے ، جس کی بنیاد پر: ا) نفس کے پہلوؤں (جیسے استحکام اور شناخت کا ہم آہنگی ، خود قابل قدر ، درستگی) خود - نقطہ نظر ، خود کی صلاحیت ‐ سمت)؛ ب) مختلف سیاق و سباق اور رشتوں کے مابین باہمی dysfunction (جیسے ، دوسروں کے نقطہ نظر کو سمجھنے ، قریبی تعلقات کو فروغ دینے اور برقرار رکھنے ، تنازعات کا انتظام) کی ڈگری اور پھیلائو۔ ج) شخصیت کے بے عمل ہونے کے جذباتی ، علمی اور طرز عمل سے متعلق جذبات کی شدت ، شدت اور دائمی۔ اور د) یہ نمونہ تکلیف یا نفسیاتی خرابی کے ساتھ کس حد تک وابستہ ہے۔

اس کے بعد شخصیت کی خرابی کی خصوصیات خصوصیت کی خرابی کی خصوصیت کی موجودگی کی نشاندہی کرتے ہوئے بیان کی جاتی ہے۔ پانچ خصوصیت ڈومین شامل ہیں: منفی افادیت (منفی جذبات کی ایک وسیع رینج کا تجربہ کرنے کا رجحان)؛ لاتعلقی (دوسروں سے معاشرتی اور باہمی فاصلہ برقرار رکھنے کا رجحان)؛ جداگانہ ہونا (دوسروں کے حقوق اور احساسات سے نظرانداز کرنا ، خود کو مرکزیت اور ہمدردی کا فقدان) منقطع (طویل مدتی نتائج پر غور کیے بغیر فوری طور پر اندرونی یا ماحولیاتی محرکات کے جواب میں تیز رفتار حرکت کرنے کا رجحان)؛ اور آننکاسٹیا (کسی کے کمال کے درست معیار اور صحیح اور غلط کی ایک تنگ توجہ اور ان معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے ل one's اپنے اور دوسروں کے طرز عمل پر قابو پانے)۔ ممکن ہے کہ ان میں سے بہت سارے ڈومینز تشخیص کے حصے کے طور پر تفویض کیے جاسکتے ہیں جن کے مطابق یہ ممتاز ہے اور شخصیت کی خرابی اور اس کی شدت میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔

اس کے علاوہ، ایک اختیاری کوالیفائزر "سرحد لائن پیٹرن" کے لئے فراہم کی جاتی ہے. یہ کوالیفائٹی کا مقصد آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس میں آئی سی سی-ایکس این ایم ایکس ایکس سے منتقلی کے دوران دیکھ بھال کے تسلسل کو یقینی بنانا ہے اور ان افراد کی شناخت کو آسان بنانے کے ذریعہ کلینیکل افادیت کو بڑھا سکتا ہے جو بعض نفسیاتی علاج کے جواب میں جواب دے سکتے ہیں. مزید معلوم کرنے کے لئے اضافی تحقیق کی ضرورت ہو گی کہ کیا یہ معلومات فراہم کرتا ہے جو اس سے الگ الگ ڈومینز فراہم کرتا ہے.

آئی سی سی- 11 میں شخصی مشکلات کے لۓ ایک قسم بھی شامل ہے، جس میں ذہنی خرابی کا اظہار نہیں کیا جاتا ہے بلکہ اس میں "صحت کی حیثیت کو متاثر کرنے یا صحت کی خدمات کے ساتھ رابطے سے متعلق عوامل" پر باب میں غیر معمولی تعامل کے ساتھ منسلک مسائل کے گروہ میں درج کیا جاتا ہے. شخصیت کی مشکل سے واضح شخصیات کی خصوصیات سے مراد ہے جو صحت کی خدمات کے علاج یا فراہمی پر اثر انداز کر سکتی ہے لیکن شخصیت کی خرابی کی شکایت کے تشخیص کے لئے شدت کی سطح تک نہیں بڑھتی ہے.

پارپیلیک کی خرابی

پیراپیلک امراض کے آئی سی سی- 11 گروپ میں جنسی ترجیحات کی خرابی کے امتحان میں آئی سی سی- 10 کی جگہ لے لیتا ہے، تحقیق اور کلینیکل مقاصد میں استعمال معاصر اصطلاحات کے مطابق. پراپیلیل کی خرابی کی بنیادی خصوصیت یہ ہے کہ وہ غیر معمولی دوسروں پر توجہ مرکوز کرنے والے جنسی اجتماعی نمونوں میں شامل ہیں77.

آئی سی سی- 11 paraphilic امراض میں exhibitionistic خرابی کی شکایت، voyeuristic خرابی کی شکایت، اور pedophilic خرابی کی شکایت میں شامل ہیں. نئی متعارف شدہ زمرہ جات غیر قانونی رضاکارانہ بیماریوں کی خرابی، فتوتریکی خرابی کی شکایت، اور غیر پارلیمنٹ کے دیگر افراد میں شامل ہیں. کسی دوسرے قسم کی بے نظیر بیماری کی نئی قسم، جس میں کسی قسم کی رویے یا رضامند افراد شامل ہیں، شامل ہیں، جو جنسی خیالات، فنتاسیوں، تعبیر یا رویے کو کافی مصیبت سے منسلک کیا جاسکتا ہے (لیکن اس کے نتیجے میں ردعمل یا خوفناک پیٹرن کے خوف سے انکار نہیں کیا جا سکتا ہے. دوسروں کی طرف سے) یا چوٹ یا موت کا براہ راست خطرہ (مثال کے طور پر، asphyxophilia) کا حوالہ دیتے ہیں.

آئی سی سی- 11 عام صحت اور کلینیکل نفسیات سے متعلقہ ہیں اور ان لوگوں کے درمیان فرق ہے جو صرف نجی رویے کی عکاسی کرتے ہیں، اور اس وجہ سے اداسومیچزم، فناشیمزم، اور جسمانی ٹرانسمیشنزم کے آئی سی سی- 10 اقسام کو ختم کر دیا گیا ہے.26.

فریب خرابی

آئی سی سی- 11 فطری خرابی کے ایک نئے گروپ متعارف کرایا ہے جس میں خود کو اور فاسٹ خرابی کی خرابی کی شکایت پر عدم اطمینان بخش خرابی کی شکایت شامل ہے. یہ گروہ باہمی طور پر جان بوجھ کر پیداوار یا معذوروں یا جسمانی یا نفسیاتی (فکری خرابی کی شکایت) کے آئی سی سی- 10 تشخیص کے مطابق تصوراتی ہے، لیکن کلینیکل صورت حال میں شامل ہونے کے لئے توسیع کی جاتی ہے جہاں کسی شخص کو دھوکہ دیتی ہے، غلط ہے یا جان بوجھتا ہے یا جانتا ہے کسی دوسرے فرد (عام طور پر ایک بچہ) میں نفسیاتی یا رویے کی علامات اور علامات.

سلوک مکمل طور پر واضح بیرونی انعامات یا ترغیبات سے نہیں ہوتا ہے ، اور اس کی وجہ سے بدنامی سے بھی ممتاز ہیں ، جسے ذہنی ، طرز عمل یا نیوروڈیفولیومیشنل ڈس آرڈر کے طور پر درجہ بندی نہیں کیا گیا ہے ، بلکہ اس کے باب میں "صحت کی حیثیت کو متاثر کرنے والے عوامل یا اس کے ساتھ رابطے پر اثر پڑتا ہے۔ صحت کی خدمات" .

غیر جانبدار خرابی

آئی سی سی- 11 غیر سنجیدگی سے متعلق خرابیوں کو حاصل کرنے والے حالات کو حاصل کرنے والے بنیادی کلینک کے خسارے کو سنجیدگی سے کام کرنے میں نمایاں کیا جاتا ہے، اور زیادہ سے زیادہ حالات شامل ہیں جن میں آئی سی سی- 10 نامیاتی کے درمیان درجہ بندی کی جاتی ہے، بشمول علامتی، ذہنی خرابی. اس طرح، گروپ میں ڈیلیمیم، ہلکے نیورجیکرن ڈس آرڈر (آئی سی سی-ایکس این ایم ایم ایکس میں نرمی سنجیدگی سے متعلق خرابی کی شکایت)، غیر معمولی خرابی کی شکایت اور ڈیمنشیا شامل ہیں. ڈیلیریم اور غیر معمولی خرابی کی شکایت کسی بھی طبقہ یا دوا کی وجہ سے، یا ایک سے زیادہ ایٹولوجی عوامل کی وجہ سے طبی درجہ بندی کی وجہ سے درجہ بندی کی جا سکتی ہے. ڈیمنشیا کو ہلکے، اعتدال پسند یا شدید کے طور پر درجہ بندی کیا جا سکتا ہے.

مختلف etiologies کے ساتھ منسلک ڈیمنشیا کی سنڈومومال خصوصیات (مثال کے طور پر، الزیائیر کی بیماری کی وجہ سے ڈیمنشیا، انسانی امونائیڈفیفائینس وائرس کی وجہ سے ڈومینیاہ) درجہ بندی اور ذہنی، رویے اور نیورڈ ترقی پذیر امراض پر باب کے اندر بیان کیا جاتا ہے، جبکہ بنیادی etiologies زمرہ جات کا استعمال کرتے ہوئے درجہ بندی کر رہے ہیں اعصابی نظام یا آئی سی سی کے دیگر حصوں کی بیماریوں پر باب، مناسب ہے78. ابتدائی سنجیدگی سے کمی کے لئے بہتر پتہ لگانے والے طریقوں کی عکاسی کرتا ہے، جس میں بیماری کی ترقی میں تاخیر کرنے کے لئے علاج فراہم کرنے کا موقع پیش کرتا ہے. اس وجہ سے آئی سی سی- 11 واضح طور پر نیوروکوجیڈک امراض کے سنجیدہ، رویے اور جذباتی اجزاء کے ساتھ ساتھ ان کے بنیادی سببوں کو تسلیم کرتی ہے.