COVID-19 وبائی مرض (2022) سے پہلے اور اس کے دوران نفسیاتی پریشانی اور جنسی مجبوری کی وابستگی میں صنفی فرق

رسائی کو کھولیں

خلاصہ

تعارف

COVID-19 وبائی مرض کے عمومی، ذہنی اور جنسی صحت کے لیے بہت سے نتائج تھے۔ جیسا کہ ماضی میں جنسی مجبوری (SC) میں صنفی اختلافات کی اطلاع دی گئی ہے اور SC کو منفی واقعات اور نفسیاتی پریشانیوں سے منسلک کیا گیا ہے، موجودہ مطالعہ کا مقصد ان عوامل کے درمیان تعلق کی تحقیقات کرنا ہے COVID- کے دوران رابطے کی پابندیوں کے تناظر میں۔ جرمنی میں 19 وبائی بیماری۔

طریقے

ہم نے ایک آن لائن سہولت کے نمونے میں چار سابقہ ​​پیمائشی پوائنٹس میں پانچ ٹائم پوائنٹس کے لیے ڈیٹا اکٹھا کیا (n T0 = 399، n T4 = 77)۔ ہم نے SC کی تبدیلی پر جنس کے اثر و رسوخ، کئی وبائی امراض سے متعلق نفسیاتی حالات، احساس کی تلاش (بریف سنسنیشن سیکنگ اسکیل)، اور نفسیاتی پریشانی (مریض-صحت-سوالنامہ-4) کی چھان بین کی۔ T0 اور T1 کے درمیان بھورا جنونی مجبوری پیمانہ (n = 292) ایک لکیری ریگریشن تجزیہ میں۔ مزید برآں، وبائی مرض کے دوران ایس سی کے کورس کو لکیری مخلوط ماڈل کے ساتھ تلاش کیا گیا۔

نتائج کی نمائش

تمام پیمائشی نکات پر خواتین کی صنف کے مقابلے مردانہ جنس اعلیٰ SC سے وابستہ تھی۔ بڑی عمر، رشتے میں رہنا، پیچھے ہٹنے کی جگہ ہونا وبائی مرض کے پہلے وقت کے دوران لوئر ایس سی میں تبدیلی سے وابستہ تھا۔ نفسیاتی پریشانی کا تعلق مردوں میں ایس سی سے تھا، لیکن خواتین میں نہیں۔ مرد، جنہوں نے نفسیاتی پریشانی میں اضافے کی اطلاع دی ہے، وہ بھی SC میں اضافے کی اطلاع دینے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔ 

بحث

نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ نفسیاتی پریشانی مردوں اور عورتوں کے لیے SC کے ساتھ مختلف طریقے سے تعلق رکھتی ہے۔ یہ وبائی امراض کے دوران مردوں اور عورتوں پر مختلف پرجوش اور روکنے والے اثرات کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ مزید برآں، نتائج رابطے کی پابندیوں کے اوقات میں وبائی امراض سے متعلق نفسیاتی حالات کے اثرات کو ظاہر کرتے ہیں۔

تعارف

COVID-19 وبائی بیماری نے معاشی (پاک وغیرہ، 2020)، سماجی (ایبل اینڈ گیٹل باسٹن، 2020) نیز دماغی صحت کے نتائج (عمار وغیرہ، 2021) ساری دنیا میں. جب عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) نے 19 مارچ کو COVID-11 پھیلنے کو وبائی مرض قرار دیاth 2020، بہت سے ممالک نے سماجی نقل و حرکت ("لاک ڈاؤن") کو کم سے کم کرنے کے لیے حکم نامے کے ذریعے رد عمل کا اظہار کیا۔ یہ رابطے کی پابندیاں لوگوں کے گھر پر رہنے کی محض سفارشات سے لے کر شدید کرفیو تک تھیں۔ زیادہ تر سماجی تقریبات ملتوی یا منسوخ کردی گئیں۔ ان پابندیوں کا مقصد نقل و حرکت کی پابندی اور سماجی پابندیوں کے ذریعے انفیکشن کی شرح کو کم کرنا تھا ("وکر کو چپٹا کرنا")۔ اپریل 2020 میں "نصف انسانیت" لاک ڈاؤن پر تھی (سینڈ فورڈ، 2020)۔ 22 سےnd 4 مارچth مئی کے مہینے میں، جرمن حکومت نے رابطے کی پابندیوں کا حکم دیا جس میں لوگوں کے گروپوں سے ملاقات نہ کرنا، عام طور پر کوئی "غیر ضروری" رابطے نہیں اور گھر سے کام کرنے والے بہت سے افراد کے لیے۔ بحران کے وقت، افراد مختلف طریقے سے متاثر ہوتے ہیں اور مقابلہ کرنے کی مختلف حکمت عملی استعمال کرتے ہیں۔ جاری COVID-19 بحران میں، گھریلو تشدد جیسے سماجی مسائل میں اضافے کی اطلاعات موصول ہوئی ہیں (ایبرٹ اینڈ اسٹینرٹ، 2021) کے ساتھ ساتھ شراب کی کھپت میں اضافہ (مورٹن، 2021).

تنہائی، (خوف) ملازمتوں میں کمی اور معاشی بحران کی وجہ سے (ڈورنگ، 2020) COVID-19 کے پھیلنے نے بہت سے انسانوں کے لیے زندگی کا ایک دباؤ کا واقعہ تشکیل دیا۔ کچھ شواہد موجود ہیں، کہ وبائی بیماری اور اس کے لاک ڈاؤن مردوں اور عورتوں کو مختلف طریقے سے متاثر کر سکتے ہیں۔ جرمنی میں زیادہ تر گھرانوں میں، دیکھ بھال کا کام دونوں شراکت داروں کے درمیان یکساں طور پر شریک نہیں کیا گیا تھا (ہانک اینڈ اسٹین باخ، 2021)، وبائی مرض سے نمٹنے کے لیے مختلف مطالبات کا باعث بنتے ہیں۔ وبائی امراض کے علمی جہت پر ایک مطالعہ میں، Czymara, Langenkamp, ​​and Cano (2021) رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ لاک ڈاؤن کے دوران بچوں کی دیکھ بھال کو سنبھالنے کے حوالے سے خواتین مردوں کے مقابلے میں زیادہ فکر مند تھیں، جو معیشت اور معاوضہ کے کام سے زیادہ فکر مند تھیں۔Czymara et al.، 2021)۔ مزید برآں، ایک امریکی تحقیق میں، ماؤں نے بتایا کہ انہوں نے رابطے کی پابندیوں کے دوران اپنے کام کے اوقات باپ کے مقابلے میں چار یا پانچ گنا زیادہ کم کیے (کولنز، لینڈیور، روپپنر، اور سکاربورو، 2021)۔ کچھ شواہد موجود ہیں کہ وبائی امراض کے دوران صحت کی پریشانی مردوں کے مقابلے خواتین کو زیادہ متاثر کرتی ہے۔اوزدین اور اوزدین، 2020).

چونکہ وبائی بیماری افراد کی سماجی زندگی کے بڑے حصوں کو متاثر کرتی ہے، اس لیے اس کا اثر افراد کی جنسی زندگی پر بھی پڑنا نتیجہ خیز ہے۔ لوگوں کی جنسی زندگیوں پر COVID-19 کے اثر و رسوخ کے مختلف منظرناموں کی نظریاتی طور پر توقع کی جا سکتی ہے: پارٹنرشپ سیکس میں اضافہ (اور ایک "کورونا بیبی بوم")، لیکن شراکت داری کی جنس میں بھی کمی (نتیجے میں مزید تنازعات کی وجہ سے) قید کا) اور آرام دہ جنسی تعلقات میں کمی (ڈورنگ، 2020).

جنسی صحت پر وبائی امراض کے اثرات کے بارے میں کچھ ڈیٹا پہلے ہی جمع کیا جا چکا ہے۔ جبکہ کچھ مطالعات (مثال کے طور پر Ferrucci et al.، 2020Fuchs et al.، 2020) نے جنسی سرگرمی اور جنسی عمل میں کمی کی اطلاع دی، دیگر مطالعات نے ایک زیادہ پیچیدہ تصویر پینٹ کی۔ مثال کے طور پر، وِگنال وغیرہ۔ (2021) سماجی پابندیوں کے دوران خواتین میں جنسی خواہش کی سطح میں کمی کی اطلاع دی گئی، لیکن جوڑے افراد میں خواہش میں اضافہ ہوا۔ مزید برآں، جنسی اقلیت کے شرکاء نے متضاد افراد کے مقابلے میں خواہش میں اضافے کی اطلاع دی۔

کی ایک بڑی کثیر ملکی تشخیص میں Štuhlhofer et al. (2022)، زیادہ تر شرکاء نے غیر تبدیل شدہ جنسی دلچسپی (53٪) کی اطلاع دی ، لیکن تقریبا ایک تہائی (28.5٪) نے وبائی امراض کے دوران جنسی دلچسپی میں اضافے کی اطلاع دی۔ جنسی دلچسپی میں اضافے والے افراد کے گروپ میں، کسی صنفی اثر کی اطلاع نہیں دی گئی، جب کہ خواتین نے مردوں کے مقابلے میں زیادہ کثرت سے جنسی دلچسپی میں کمی کی اطلاع دی۔ultulhofer et al. ، 2022).

ایک ترک خاتون طبی نمونے کے ساتھ ایک مطالعہ میں، یوکسیل اور اوزگور (2020) وبائی امراض کے دوران جوڑوں میں جنسی ملاپ کی اوسط تعدد میں اضافہ پایا گیا۔ ایک ہی وقت میں، مطالعہ کے شرکاء نے اپنی جنسی زندگی کے معیار میں کمی کی اطلاع دی (یوکسل اینڈ اوزگور، 2020)۔ ان نتائج کے برعکس، Lehmiller, Garcia, Gesselman, and Mark (2021) رپورٹ کیا کہ ان کے تقریباً نصف امریکی-امریکی آن لائن نمونے (n = 1,559) نے ان کی جنسی سرگرمیوں میں کمی کی اطلاع دی۔ ایک ہی وقت میں، اکیلے رہنے والے اور تناؤ کا شکار نوجوان افراد نے نئی جنسی سرگرمیوں کے ساتھ اپنے جنسی ذخیرے کو بڑھایا (Lehmiller et al.، 2021)۔ مزید برآں، کچھ مطالعات میں لاک ڈاؤن کے دوران جنسی سرگرمیوں اور جنسی مجبوری (SC) میں اضافے کی اطلاع دی گئی ہے۔ مثال کے طور پر، امریکی بالغوں میں فحش نگاری کے استعمال کے ایک طولانی مطالعہ میں، محققین نے پہلے لاک ڈاؤن کے دوران فحش نگاری کی کھپت میں اضافے کی اطلاع دی۔ پورنوگرافی کی کھپت کی بلند سطح اگست 2020 تک معمول کی سطح تک کم ہو گئی (گربس، پیری، گرانٹ ویننڈی، اور کراؤس، 2022)۔ ان کے مطالعے میں، فحش نگاری کا مشکل استعمال مردوں کے لیے وقت کے ساتھ نیچے کی طرف بڑھتا گیا اور خواتین میں کم اور کوئی تبدیلی نہیں ہوئی۔ کوئی یہ قیاس کر سکتا ہے کہ وبائی امراض کے ابتدائی ہفتوں میں فحش نگاری کے استعمال میں دنیا بھر میں جو اضافہ ہوا ہے، وہ کم از کم جزوی طور پر ایک مشہور فحش ویب سائٹ کی مفت پیشکش کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔فوکس آن لائن، 2020)۔ ایک سخت لاک ڈاؤن پالیسی کے ساتھ قوموں میں عام طور پر فحش نگاری میں بڑھتی ہوئی دلچسپی کی اطلاع دی گئی تھی (زاتونی وغیرہ، 2021).

جیسا کہ وبائی مرض کے دوران جنسی رویے میں تبدیلی آتی ہے، ان معاملات کو دیکھنا ضروری ہے جہاں جنسی رویہ مسائل کا شکار ہو سکتا ہے، مثال کے طور پر Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) کے معاملے میں۔ 2018 سے، CSBD ICD-11 میں ایک سرکاری تشخیص ہے (ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن، 2019)۔ CSBD والے افراد اپنی جنسی خواہشات کو کنٹرول کرنے اور اپنے جنسی رویے کی وجہ سے پریشانی کا سامنا کرنے میں دشواری کی اطلاع دیتے ہیں۔ ماضی میں اس جنسی عارضے کے لیے درج ذیل دیگر لیبلز استعمال کیے گئے ہیں: انتہائی جنسیت، جنسی رویے کے قابو سے باہر، جنسی جذبہ اور جنسی لت (بریکین ، 2020)۔ تشخیص متاثرہ افراد کی اپنی جنسی خواہشات اور طرز عمل پر قابو پانے میں ناکامی کی وجہ سے جائز ہے، جو زندگی کے کئی شعبوں کو متاثر کرتی ہے۔ جیسا کہ جبری جنسی رویے کے تصور پر ماضی میں بحث ہوتی رہی ہے (بریکین ، 2020گربس ایٹ. ، 2020)، یہ تعمیرات مکمل طور پر متفق نہیں ہیں۔ مزید برآں، تمام تحقیق میں باضابطہ تشخیص کا استعمال نہیں کیا گیا (مثلاً ذاتی طور پر تشخیص یا سوالنامہ کٹ آف)، اکثر محض جبری جنسی رویے کو جہتی طور پر رپورٹ کرنا (کربٹز اینڈ بریکن، 2021)۔ ہم موجودہ کام میں جنسی مجبوری (SC) کی اصطلاح استعمال کریں گے، کیونکہ ہم نہ صرف مجبوری رویے بلکہ مجبوری خیالات کا بھی ایک موافقت شدہ Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) کے ساتھ جائزہ لیتے ہیں۔

SC ماضی میں دماغی صحت کے مسائل سے منسلک رہا ہے۔ مثال کے طور پر، نفسیاتی مسائل کا زیادہ بوجھ SC کی زیادہ شرحوں اور زیادہ SC علامات سے وابستہ ہے۔ ایس سی کو موڈ کی خرابی سے منسلک کیا گیا ہے (Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020کاروالہو ، الٹھوفر ، ویرا ، اور جورین ، 2015لیوی وغیرہ، 2020والٹن ، لائکنز ، اور بھلر ، 2016زلوٹ ، گولڈسٹین ، کوہن ، اور وائن اسٹائن ، 2018) ، مادہ سے بدسلوکی (Antonio et al.، 2017Diehl et al.، 2019)، جنونی مجبوری خرابی (OCD) (فاسس ، بریکن ، اسٹین ، اور لوچنر ، 2019لیوی وغیرہ، 2020)، زیادہ تکلیف کی شرح (ورنر ، اسٹولہوفر ، والڈورپ ، اور جورین ، 2018)، اور نفسیاتی امراض کی بلند شرحیں (Ballester-Arnal, Castro-Calvo, Giménez-García, Gil-Julia, & Gil-Llario, 2020).

مزید برآں، SC کے ارتباط میں کچھ صنفی اختلافات کی اطلاع دی گئی ہے (مکمل بحث کے لیے دیکھیں کربٹز اینڈ بریکن، 2021)۔ مثال کے طور پر، نفسیاتی پریشانی مردوں میں خواتین کے مقابلے میں SC علامات کی شدت سے زیادہ مضبوطی سے وابستہ پائی گئی ہے (لیوی وغیرہ، 2020)۔ ان کے مطالعہ میں، Levi et al. رپورٹ کیا کہ OCD، اضطراب اور ڈپریشن مردوں میں SC کے تغیرات کا 40% ہے لیکن خواتین میں SC کے فرق کا صرف 20% (لیوی وغیرہ، 2020)۔ احساس کی تلاش کو عام طور پر ایک فرد کے محرک واقعات اور ماحول کی تلاش کے رجحان کے طور پر بیان کیا جاتا ہے (Zuckerman، 1979)۔ SC سے وابستہ شخصیت کے پہلوؤں میں صنفی فرق، جیسے احساس کی تلاش، ماضی میں رپورٹ کیا گیا ہے۔ مثال کے طور پر، ریڈ، دھوفر، پرہامی، اور فونگ (2012) پتہ چلا کہ ضمیر کا تعلق مردوں میں ایس سی کے ساتھ زیادہ ہے، جب کہ جذباتیت (جوش کی تلاش) خواتین میں ایس سی کے ساتھ زیادہ مضبوطی سے وابستہ ہے (ریڈ ایٹ. ، 2012).

ابتدائی شواہد موجود ہیں کہ وبائی امراض سے متعلق تناؤ خاص طور پر ایس سی کو متاثر کر سکتا ہے۔ یونیورسٹی کے طلباء کی ایک تحقیق میں ڈینگ، لی، وانگ اور ٹینگ (2021) COVID-19 سے متعلقہ تناؤ کے سلسلے میں جنسی مجبوری کا جائزہ لیا۔ وقت کے پہلے نقطہ پر (فروری 2020)، COVID-19 سے متعلق تناؤ نفسیاتی پریشانی (ڈپریشن اور اضطراب) کے ساتھ مثبت طور پر منسلک تھا، لیکن جنسی مجبوری کی علامات کے ساتھ منفی طور پر منسلک تھا۔ جون 2020 میں، جن افراد نے فروری میں COVID-19 سے متعلق زیادہ تناؤ کی اطلاع دی، انہوں نے بھی SC کی اعلی شرح کی اطلاع دی۔

جیسا کہ SC کو صنف، احساس کی تلاش اور نفسیاتی پریشانی سے جوڑا گیا ہے، اس لیے یہ فرض کیا جا سکتا ہے کہ یہ عوامل SC کے ساتھ وابستہ ہیں، خاص طور پر وبائی امراض کے دوران، جہاں افراد کو تکلیف کے اعلی درجے اور احساس کے رجحان پر عمل کرنے کے کم مواقع ہوتے ہیں۔ تلاش کرنا لہذا موجودہ مطالعہ میں ہم نے دریافت کیا (1) کیا عمر، احساس کی تلاش، رابطے کی پابندیوں کے مطابق ہونا، نفسیاتی پریشانی، ذاتی پسپائی یا تعلقات کی حیثیت کے بغیر کسی جگہ پر رہنا وبائی امراض کے آغاز میں SC میں ہونے والی تبدیلی سے وابستہ ہے؛ (2) ہم نے جانچا کہ آیا صنف ان انجمنوں کے لیے ماڈریٹر ہے؛ اور (3) ہم نے قیاس کیا کہ SC علامات وبائی امراض کے وقت کے ساتھ بدل گئے، مردوں میں زیادہ SC علامات کے ساتھ۔

طریقے

مطالعہ ڈیزائن

ہم نے جرمنی میں COVID-404 کے لیے رابطے کی پابندیوں کے دوران Qualtrics کے ذریعے ایک گمنام طولانی آن لائن سروے کے ذریعے 19 شرکاء کا معائنہ کیا۔ صرف ایک چھوٹی سی تعداد (n = 5) شرکاء نے نشاندہی کی کہ وہ نہ تو مرد ہے اور نہ ہی عورت، جو اس گروپ کے درست شماریاتی تجزیہ میں رکاوٹ ہے۔ اس طرح، اس ذیلی گروپ کو تجزیوں سے خارج کر دیا گیا تھا۔ مطالعہ کی معلومات سوشل میڈیا اور مختلف ای میل تقسیم کاروں کے ذریعے تقسیم کی گئیں۔ شمولیت کے معیار کو مطالعہ میں حصہ لینے اور کم از کم 18 سال کی عمر کے ہونے کی رضامندی سے آگاہ کیا گیا تھا۔ ہم نے اپنے لینڈنگ پیج پر 864 کلکس کا اندراج کیا۔ 662 افراد نے سروے تک رسائی حاصل کی۔ چار پیمائشی نکات میں (دیکھیں۔ ٹیبل 1)، ہم نے شرکاء سے کہا کہ وہ وبائی امراض کے آغاز کے دوران اپنے جنسی تجربات اور رویے کا پانچ ٹائم پوائنٹس پر جائزہ لیں۔ T0 اور T1 کا ایک ہی وقت میں جائزہ لیا گیا۔

ٹیبل 1۔

مطالعہ ڈیزائن

 پیمائش پوائنٹ (مہینہ/سال)حوالہ کا فریممہینوں کا سروے کیا گیا۔رابطے کی پابندیوں کی حدN
T006/2020وبائی مرض سے 3 ماہ پہلے12 / 2019-02 / 2020رابطے کی کوئی پابندی نہیں۔399
T106/2020وبائی مرض کے دوران 3 ماہ03 / 2020-06 / 2020شدید پابندیاں، ہوم آفس، غیر ضروری کام کی جگہوں کی بندش، کوئی لازمی ماسک نہیں399
T209/2020وبائی مرض کے دوران 3 ماہ07 / 2020-09 / 2020پابندیوں میں نرمی ۔119
T312/2020وبائی مرض کے دوران 3 ماہ10 / 2020-12 / 2020پابندیوں کا دوبارہ تعارف، "لاک ڈاؤن لائٹ"*88
T403/2021وبائی مرض کے دوران 3 ماہ01 / 2021-03 / 2021پابندیاں، "لاک ڈاؤن لائٹ"77

نوٹ. پیمائش کے تمام نکات کا ماضی سے جائزہ لیا گیا۔ جرمنی میں "لاک ڈاؤن لائٹ" کی تعریف سماجی رابطوں کو دو گھرانوں تک محدود رکھنے، خوردہ تجارت، سروس انڈسٹری، اور معدے کی بندش لیکن اسکولوں اور ڈے کیئرز کو کھولنے سے کی گئی تھی۔ ہوم آفس کی تجویز دی گئی۔

اقدامات

SC کی پیمائش کرنے کے لیے، ہم نے Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS; گڈمین وغیرہ، 1989) جو عام طور پر جنونی مجبوری عوارض میں علامات کی شدت کی پیمائش کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ لیکرٹ اسکیل پر 20 آئٹمز کے ساتھ جنونی جنسی خیالات اور زبردستی جنسی رویوں کی تحقیقات کے لیے پیمانے میں ترمیم کی گئی تھی 1 (کوئی سرگرمی/کوئی خرابی نہیں) سے 5 (8 گھنٹے سے زیادہ)۔ Y-BOCS کو مجبوری پورنوگرافی استعمال کرنے والوں کے ایک نمونے پر ایک اور مطالعہ میں استعمال کیا گیا ہے، جہاں مصنفین نے اچھی اندرونی مستقل مزاجی کی اطلاع دی ہے (α = 0.83) اور اچھی ٹیسٹ ری ٹیسٹ قابل اعتماد (r (93) = 0.81، P <0.001) (کراؤس ، پوٹینزا ، مارٹینو ، اور گرانٹ ، 2015)۔ Y-BOCS سوالنامے کا انتخاب کیا گیا، کیونکہ یہ جنسی طور پر مجبور خیالات اور طرز عمل میں فرق کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ Y-BOCS جنون اور مجبوریوں، ساپیکش خرابی، کنٹرول کی کوششوں اور کنٹرول کے موضوعی تجربے کے لیے گزارے گئے وقت کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ منفی نتائج پر توجہ مرکوز نہ کرنے کے ساتھ ساتھ جنسی خیالات اور طرز عمل کا مقابلہ کرنے کی حکمت عملی کے طور پر استعمال کرتے ہوئے CSBD کی پیمائش کرنے والے پیمانے سے مختلف ہے۔ SC کی شدت کی درجہ بندی کرنے کے لیے، ہم نے Y-BOCS کٹ آف سکور کا استعمال کیا (مماثل کرؤس اٹ رحمہ اللہ ، 2015)۔ Y-BOCS سوالنامے کا جرمن ترجمہ (ہینڈ اینڈ بٹنر ویسٹ فال، 1991) کو زبردستی جنسی رویوں کے لیے استعمال اور ترمیم کیا گیا تھا، بالکل اسی طرح جیسے کے کام میں کراؤس وغیرہ۔ (2015).

بریف سینسیشن سیکنگ اسکیل (بی ایس ایس ایس) 8 سے 1 (مضبوط طور پر متفق) لیکرٹ اسکیل پر 5 آئٹمز کے ساتھ شخصیت کے طول و عرض کے طور پر احساس کی تلاش کی پیمائش کرتا ہے۔ BSSS کو مختلف آبادیوں کے لیے توثیق کیا گیا ہے اور اس کی اندرونی مستقل مزاجی ہے (α = 0.76) اور درستگی (ہوئل ، اسٹیفنسن ، پام گرین ، لورچ ، اور ڈونو ، 2002)۔ BSSS کا جرمن میں ترجمہ مصنفین نے ترجمہ - بیک ٹرانسلیشن طریقہ کے ذریعے کیا تھا اور ایک ماہر انگریزی بولنے والے کے ذریعہ اس کی جانچ کی گئی تھی۔

پیشنٹ-ہیلتھ-سوالنامہ-4 (PHQ-4؛ ایک معاشی سوالنامہ ہے جس میں 4 آئٹمز ہوتے ہیں، نفسیاتی پریشانی کو ڈپریشن اور اضطراب کی علامات کے لحاظ سے ماپتا ہے جس میں 4 نکاتی لیکرٹ اسکیل 1 (بالکل بھی خراب نہیں) سے 4 (شدید طور پر) ہوتا ہے۔ PHQ-4 اچھی اندرونی وشوسنییتا کے ساتھ تصدیق شدہ ہے (α = 0.78) (Löwe et al.، 2010) اور موزونیت (کروینکے، سپٹزر، ولیمز، اور لو، 2009)۔ PHQ-4 اصل میں جرمن زبان میں شائع ہوا ہے۔

وبائی امراض سے متعلق نفسیاتی حالات کا جائزہ لینے کے لیے، ہم نے شرکاء سے پوچھا کہ کیا ان کے گھر میں اعتکاف کی جگہ ہے۔ رابطے کی پابندیوں کی مطابقت کا اندازہ 5 نکاتی لیکرٹ اسکیل پر ایک آئٹم کے ساتھ کیا گیا تھا ("آپ نے رابطے کی پابندیوں کی کتنی پابندی کی؟")۔

شماریاتی تجزیہ

ایک لکیری ریگریشن ماڈل میں، ہم نے جنسی مجبوری میں تبدیلیوں کے ساتھ مختلف آزاد متغیرات کی وابستگی کی چھان بین کی۔ ہم نے انحصار متغیر کو T0 سے T1 (T1-T0) تک جنسی مجبوری کی وبائی بیماری سے متعلق تبدیلی کے طور پر بیان کیا۔ آزاد متغیرات (موازنہ کریں۔ ٹیبل 4) سماجی آبادیاتی (جنس، عمر)، رشتہ (تعلقات کی حیثیت، پیچھے ہٹنے کی جگہ)، COVID-19 (رابطے کی پابندیوں کے ساتھ مطابقت، انفیکشن کا خوف) اور نفسیاتی عوامل (حواس کی تلاش، نفسیاتی پریشانی میں تبدیلی) پر مشتمل ہے۔ مرد اور خواتین کے شرکاء کے درمیان ان عوامل میں فرق کو نفسیاتی پریشانی میں تبدیلی، رابطے کی پابندیوں کے ساتھ مطابقت اور جنس کے ساتھ تلاش کرنے کے احساس کے لئے بات چیت کے اثرات سے جانچا گیا۔ ہم نے رجعت کے ماڈل میں رابطے کی پابندیوں اور احساس کی تلاش کے درمیان تعامل کے مفروضے کا مزید تجربہ کیا۔ ہم نے ایک اہمیت کی سطح کا استعمال کیا۔ α = 0.05۔ اپنے ریگریشن ماڈل میں ہم نے تمام متغیرات (n = 292)۔ پانچ ٹائم پوائنٹس پر Y-BOCS سکور کی تبدیلی کو ایک لکیری مخلوط ماڈل کے ساتھ بنایا گیا تھا۔ اس موضوع کو بے ترتیب اثر کے طور پر سمجھا جاتا تھا، کیونکہ فکسڈ اثرات صنف، وقت اور جنس اور وقت کے درمیان تعامل کو ماڈل میں شامل کیا گیا تھا۔ لاپتہ ڈیٹا کے امکانات پر مبنی اس نقطہ نظر کے ساتھ، غیر جانبدارانہ پیرامیٹر تخمینہ اور معیاری غلطیاں حاصل کی جا سکتی ہیں (گراہم، 2009)۔ گنتی کو IBM SPSS شماریات (ورژن 27) اور SAS سافٹ ویئر (ورژن 9.4) کے ساتھ انجام دیا گیا۔

اخلاقیات

اس مطالعہ کو یونیورسٹی میڈیکل سینٹر ہیمبرگ-ایپینڈورف کی مقامی نفسیاتی اخلاقیات کمیٹی (حوالہ: LPEK-0160) نے منظور کیا ہے۔ ہمارے تحقیقی سوالات کی چھان بین کے لیے، معیاری سوالنامے آن لائن پلیٹ فارم Qualtrics© کے ذریعے لاگو کیے گئے تھے۔ تمام شرکاء نے شرکت سے پہلے آن لائن باخبر رضامندی فراہم کی۔

نتائج کی نمائش

نمونہ خصوصیات

نمونہ پر مشتمل تھا۔ n = T399 پر 0 افراد۔ ان میں سے، 24.3% نے SC کی ذیلی طبی سطح کی اطلاع دی، 58.9% افراد نے SC کے ہلکے اسکور کی اطلاع دی، اور 16.8% نے SC کی طرف سے اعتدال پسند یا شدید خرابی کی اطلاع دی۔ 29.5% مرد اور 10.0% خواتین اعتدال پسند/شدید گروپ میں تھیں، جو کہ دوسرے گروپوں سے اوسطاً کم عمر تھیں (موازنہ ٹیبل 2).

ٹیبل 2۔

شرکاء کی بنیادی نمونہ خصوصیات جنسی مجبوری کی شدت سے مرتب کی گئی ہیں۔

نمونہ کی خصوصیتذیلی طبی (n = 97، 24.3%)معتدل (n = 235، 58.9%)اعتدال پسند یا شدید (n = 67، 16.8%)کل (n = 399)
صنف، n (٪)    
عورت72 (74.2)162 (68.9)26 (38.8)260 (65.2)
مرد25 (25.8)73 (31.1)41 (61.2)139 (34.8)
عمر، اوسط (SD)33.3 (10.2)31.8 (9.8)30.9 (10.5)32.0 (10.0)
تعلیم، n (٪)    
مڈل اسکول یا اس سے کم0 (0)2 (0.9)1 (1.5)3 (0.8)
لوئر سیکنڈری10 (10.3)24 (10.2)6 (9.0)40 (10.0)
ہائی اسکول ڈپلومہ87 (89.7)209 (88.9)60 (89.6)356 (89.2)
رشتہ کی حیثیت، n (٪)    
کوئی تعلق نہیں33 (34.0)57 (24.3)24 (35.8)114 (28.6)
ایک رشتہ میں64 (66.0)178 (75.7)43 (64.2)285 (71.4)
روزگار، n (٪)    
پوراوقت51 (52.6)119 (50.6)34 (50.7)204 (51.1)
پارٹ ٹائم33 (34.0)93 (39.6)25 (37.3)151 (37.8)
بے روزگار13 (13.4)23 (9.8)8 (11.9)44 (11.0)
احساس کی تلاش،

مطلب (ایسڈی)
25.6 (8.4)28.9 (7.9)31.0 (8.4)28.5 (8.3)
T0 پر نفسیاتی پریشانی، اوسط (SD)2.4 (2.3)2.3 (2.2)2.7 (2.3)2.4 (2.3)
T1 پر نفسیاتی پریشانی، اوسط (SD)4.1 (3.2)3.8 (2.7)4.9 (3.4)4.1 (3.0)

نوٹ. نفسیاتی پریشانی کو مریض-صحت-سوالنامہ-4 (PHQ-4) سے ماپا گیا۔ احساس کی تلاش کو مختصر سینسیشن سیکنگ اسکیل (BSSS) سے ماپا گیا۔

زیادہ تر افراد نے اعلیٰ سطح کی تعلیم کی اطلاع دی (یونیورسٹی میں حاضری کی نشاندہی کرتے ہوئے)۔ تینوں گروہوں میں، زیادہ تر شرکاء نے رشتے میں رہنے کی اطلاع دی۔ روزگار کی سطح عام طور پر زیادہ تھی۔ اعتدال پسند یا شدید ایس سی والے گروپ میں احساس کی تلاش کی سطح سب سے زیادہ تھی۔ نفسیاتی پریشانی کی سطحیں (PHQ-4) ٹائم پوائنٹ T0 اور T1 کے درمیان مختلف ہوتی ہیں (موازنہ ٹیبل 2).

عدم برداشت کا تجزیہ

ابتدائی طور پر، 399 افراد نے T0/T1 میں مطالعہ میں حصہ لیا۔ T2 میں، صرف 119 افراد نے سوالنامہ مکمل کیا (29.8٪، موازنہ کریں۔ ٹیبل 1)۔ شرکت کی تعداد T3 (88 افراد، 22.1%) اور T4 (77 افراد، 19.3%) میں پیمائش کے پوائنٹس پر کم ہوتی رہی۔ جیسا کہ اس کے نتیجے میں T40 میں 4% سے زیادہ ڈیٹا غائب ہو گیا، ہم نے الزام لگانے کے خلاف فیصلہ کیا (موازنہ Jakobsen, Gluud, Wetterslev, & Winkel, 2017میڈلی ڈاؤڈ، ہیوز، ٹلنگ، اور ہیرون، 2019)۔ بیس لائن پر شرکاء اور آخری فالو اپ مکمل کرنے والے شرکاء کے موازنہ سے ماپا نمونہ کی خصوصیات کے لیے تقابلی تقسیم کا انکشاف ہوا۔ صرف احساس کی تلاش کے لیے، دونوں گروہوں کے درمیان اختلافات پائے گئے (ٹیبل 3)۔ چونکہ آخری پیمائش کے نقطہ پر شرکاء کی خصوصیات بیس لائن پر تقسیم کے مقابلے کے قابل تھیں، وقت کے ساتھ ساتھ Y-BOCS کے انٹرا انفرادی کورسز کی اطلاع دینے کے لیے ایک طول بلد مخلوط ماڈل تجزیہ کا انتخاب کیا گیا۔

ٹیبل 3۔

عدم برداشت کا تجزیہ

نمونہ کی خصوصیتکل (n = 399)فالو اپ T4 پر مکمل ہوا (n = 77)p
صنف، n (٪)  44.
عورت260 (65.2)46 (59.7) 
مرد139 (34.8)31 (40.3) 
عمر، اوسط (SD)32.0 (10.0)32.5 (8.6)65.
تعلیم، n (٪)  88.
مڈل اسکول یا اس سے کم3 (0.8)1 (1.3) 
لوئر سیکنڈری40 (10.0)8 (10.4) 
ہائی اسکول ڈپلومہ356 (89.2)68 (88.3) 
رشتہ کی حیثیت، n (٪)  93.
کوئی تعلق نہیں114 (28.6)23 (29.9) 
ایک رشتہ میں285 (71.4)54 (70.1) 
روزگار، n (٪)  64.
پوراوقت204 (51.1)40 (51.9) 
پارٹ ٹائم151 (37.8)26 (33.8) 
بے روزگار44 (11.0)11 (14.3) 
احساس کی تلاش، مطلب (SD)28.5 (8.3)26.7 (7.8)04.
T0 پر نفسیاتی پریشانی، مطلب (SD)2.4 (2.3)2.4 (2.3)91.
T1 پر نفسیاتی پریشانی، مطلب (SD)4.1 (3.0)4.3 (3.1) 

نوٹ. احساس کی تلاش کو بریف سینسیشن سیکنگ اسکیل (BSSS) سے ماپا گیا۔ نفسیاتی پریشانی کو مریض-صحت-سوالنامہ-4 (PHQ-4) سے ماپا گیا۔

وشوسنییتا

ہم نے اعدادوشمار کے تجزیوں میں استعمال ہونے والے ہر وقت کے پوائنٹس کے لیے نفسیاتی پریشانی (PHQ-4)، جنسی مجبوری (Y-BOCS) اور احساس کی تلاش (BSSS) کے اقدامات کے لیے کرونباچ کے الفا کا حساب لگایا۔ بھروسہ PHQ-4 کے لیے ہر وقت کے پوائنٹس پر اچھا تھا (α 0.80 اور 0.84 کے درمیان)۔ ٹائم پوائنٹس T0 اور T1 پر Y-BOCS کے لیے نتائج قابل قبول تھے (α = 0.70 اور 0.74) اور وقت پر قابل اعتراض پوائنٹس T2 سے T4 (α 0.63 اور 0.68 کے درمیان)۔ بی ایس ایس ایس کے لیے، ہر وقت کے پوائنٹس پر بھروسے قابل قبول تھا (α 0.77 اور 0.79 کے درمیان)۔

وقت کے ساتھ جنسی مجبوری۔

مرد شرکاء نے خواتین شرکاء کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ Y-BOCS سکور دکھائے (p < .001)۔ جبکہ Y-BOCS کے اسکورز مطالعہ کی مدت کے دوران نمایاں طور پر مختلف تھے (p <.001)، جنس اور وقت کے درمیان تعامل اہم نہیں تھا (p = .41)۔ لکیری مخلوط ماڈل کے معمولی ذرائع مردوں اور عورتوں دونوں کے لیے T0 سے T1 تک Y-BOCS سکور میں ابتدائی اضافہ ظاہر کرتے ہیں (انجیر 1)۔ بعد میں پوائنٹس پر اوسط اسکور ان سطحوں پر واپس آئے جو وبائی امراض سے پہلے کی پیمائش کے مقابلے تھے۔

انجیر 1۔
 
انجیر 1۔

نوٹ. Y-BOCS حاشیہ کا مطلب ہے ایک لکیری مخلوط ماڈل سے مضامین کی بار بار پیمائش کے ساتھ ایک بے ترتیب اثر کے طور پر۔ مقررہ اثرات صنف، وقت اور جنس اور وقت کے درمیان تعامل تھے۔ ایرر بارز معمولی ذرائع کے لیے 95% اعتماد کے وقفوں کی نمائندگی کرتے ہیں۔ Y-BOCS: ییل براؤن جنونی مجبوری پیمانہ

اقتباس: رویے کی علتوں کا جریدہ 11، 2؛ 10.1556/2006.2022.00046

لکیری ریگریشن ماڈل

ہم جنسی مجبوری میں تبدیلیوں کے ساتھ متعدد پیش گو متغیرات کی وابستگی پر متعدد رجعت کے تجزیے کے نتائج کی اطلاع دیتے ہیں۔ ٹیبل 4. ایک اہم رجعت مساوات پایا گیا (F (12، 279) = 2.79، p = .001) ایک کے ساتھ R 2 کی .107.

ٹیبل 4۔

جنسی مجبوری میں تبدیلیوں پر مختلف پیش گوئوں کی متعدد رجعت (t1-t0، n = 292)

 β95٪ CIp
تقطیع3.71  
مردانہ صنف0.13(−2.83؛ 3.10)93.
عمر0.04-(−0.08؛ −0.00)042.
ایک رشتہ میں1.58-(−2.53؛ −0.62)001.
PHQ-4 میں تبدیلی0.01(−0.16؛ 0.19)885.
PHQ-4 میں تبدیلی * مردانہ جنس0.43(0.06؛ 0.79)022.
COVID-19 کے ضوابط کی تعمیل2.67(−1.11؛ 6.46)166.
COVID-19 کے ضوابط کی تعمیل * مردانہ جنس0.29(−1.61؛ 2.18)767.
احساس کی تلاش0.02(−0.04؛ 0.08)517.
احساس کی تلاش * مردانہ جنس0.01-(−0.11؛ 0.10)900.
اعتکاف کی جگہ1.43-(−2.32؛ −0.54)002.
انفیکشن کا خوف0.18(−0.26؛ 0.61)418.
COVID-19 کے ضوابط کی تعمیل * احساس کی تلاش0.08-(−0.20؛ 0.04)165.

نوٹ. PHQ: مریض-صحت-سوالنامہ؛ احساس کی تلاش کو مختصر سینسیشن سیکنگ اسکیل کا استعمال کرتے ہوئے ماپا گیا۔

رجعت کے ماڈل میں (R 2 = .107)، ایک بڑی عمر پہلے لاک ڈاؤن کے دوران لوئر ایس سی میں تبدیلی سے منسلک تھی۔ اس کے علاوہ رشتہ میں ہونا اور کسی کے گھر میں اعتکاف کی جگہ ہونا کم ایس سی میں تبدیلی سے منسلک تھا۔ شرکاء نے T0 سے T1 میں SC کی کمی کی اطلاع دی، جب وہ رشتے میں تھے یا ان کے گھر میں پیچھے ہٹنے کی جگہ تھی۔ T0 سے T1 میں نفسیاتی پریشانی میں تبدیلی (متغیر: PHQ میں تبدیلی) نے اکیلے SC میں تبدیلی میں اہم کردار ادا نہیں کیا، بلکہ صرف صنف کے ساتھ وابستگی میں (β = 0.43; 95% CI (0.06; 0.79 فیصد)۔ وہ مرد، جنہوں نے نفسیاتی پریشانی میں اضافے کی اطلاع دی تھی، وہ بھی جنسی مجبوری میں اضافے کی اطلاع دینے کا زیادہ امکان رکھتے تھے (R 2 = .21 bivariate ماڈل میں، جبکہ یہ اثر خواتین کے لیے غیر اہم تھا (R 2 = .004)۔ نفسیاتی پریشانی مردوں میں ایس سی سے وابستہ تھی، لیکن خواتین میں نہیں (موازنہ کریں۔ انجیر 2)۔ COVID-19 کے ضوابط کی تعمیل، احساس کی تلاش اور انفیکشن کا خوف SC میں تبدیلی سے منسلک نہیں تھا۔

انجیر 2۔
 
انجیر 2۔

ایس سی سکور پر نفسیاتی پریشانی اور صنف کا تعامل نوٹ. PHQ: مریض-صحت-سوالنامہ؛ Y-BOCS: ییل براؤن جنونی مجبوری پیمانہ؛ خواتین: R 2 لکیری = 0.004؛ مرد R 2 لکیری = 0.21

اقتباس: رویے کی علتوں کا جریدہ 11، 2؛ 10.1556/2006.2022.00046

بحث

ہم نے COVID-19 وبائی مرض کے آغاز میں مردوں اور عورتوں میں نفسیاتی تغیرات اور SC میں تبدیلیوں کی ایسوسی ایشن کی چھان بین کی۔ جب کہ زیادہ تر افراد نے ذیلی طبی یا ہلکی ایس سی علامات کی اطلاع دی، 29.5% مرد اور 10.0% خواتین نے وبائی امراض کے آغاز سے پہلے ہی اعتدال پسند یا شدید SC علامات کی اطلاع دی۔ یہ فیصد ان کے مقابلے میں کچھ کم ہیں۔ اینجل وغیرہ۔ (2019) جنہوں نے 13.1% خواتین اور 45.4% مردوں میں SC کی سطح میں اضافہ کے ساتھ جرمنی کے ایک پری پینڈیمک نمونے میں رپورٹ کیا، جس کی پیمائش ہائپر سیکسول رویے کی انوینٹری (HBI-19، ریڈ ، گاروس اور بڑھئی ، 2011)۔ سہولت کے نمونوں میں نسبتاً زیادہ تعداد اکثر بتائی جاتی ہے (مثال کے طور پر کاروالہو 2015کاسٹرو کالوو 2020والٹن اینڈ بھولر، 2018والٹن اور ایل.، 2017)۔ ہمارے نمونے میں، مردوں نے پیمائش کے تمام نکات پر خواتین کے مقابلے میں زیادہ ایس سی علامات کی اطلاع دی۔ یہ نتائج خواتین کے مقابلے مردوں میں اعلیٰ ایس سی علامات پر پچھلے نتائج کے مطابق ہیں (Carvalho et al.، 2015Castellini et al.، 2018Castro-Calvo, Gil-Llario, Giménez-García, Gil-Julia, اور Ballester-Arnal, 2020ڈاج، ریس، کول، اور سینڈفورٹ، 2004اینجل اٹ رحمہ اللہ تعالی ، 2019والٹن اینڈ بھولر، 2018)۔ عام آبادی میں جنسی رویے کے لیے ایک موازنہ صنفی اثر دیکھا گیا ہے (اولیور اینڈ ہائیڈ، 1993)، جو عام طور پر مردوں میں زیادہ ہے۔

دلچسپ بات یہ ہے کہ ہمارے نمونے میں سے صرف 24.3% SC کی ذیلی کلینیکل سطح کو ظاہر کرتے ہیں۔ یہ اپنی جنسیت کے ساتھ جدوجہد کرنے والے افراد کو زیادہ نمونے لینے کی وجہ سے ہو سکتا ہے، کیونکہ وہ محسوس کر سکتے تھے کہ خاص طور پر اس تحقیقی موضوع یا انسٹی ٹیوٹ فار سیکس ریسرچ کے ذریعے کیے گئے ایک مطالعے سے توجہ دی گئی ہے۔ متبادل طور پر، آلہ Y-BOCS SC کے لحاظ سے علامات کے اظہار کی مختلف سطحوں کے درمیان کافی فرق نہیں کر سکتا ہے۔ اگرچہ موافقت پذیر Y-BOCS پہلے بھی ہائپر سیکسول مردوں میں علامات کی شدت کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا رہا ہے (کرؤس اٹ رحمہ اللہ ، 2015)، اس آلے کو جنونی مجبوری عارضے کے لیے تیار اور توثیق کیا گیا ہے نہ کہ SC کے لیے۔ یہ رپورٹ کردہ کٹ آف سکور کی معلوماتی قدر کو محدود کرتا ہے، جس کی تشریح احتیاط کے ساتھ کی جانی چاہیے۔ مزید، کا ایک مطالعہ Hauschildt, Dar, Schröder, and Moritz (2019) تجویز کرتا ہے کہ Y-BOCS کا استعمال تشخیصی انٹرویو کے بجائے خود رپورٹ اقدام کے طور پر نتائج کو متاثر کر سکتا ہے اب تک کہ علامات کی شدت کو کم کیا جا سکتا ہے۔ SC کے لیے Y-BOCS موافقت کی نفسیاتی خصوصیات کی چھان بین کے لیے مزید تحقیق کی جانی چاہیے اور SC علامات والی آبادی کے لیے اس آلے کو معیاری بنانا چاہیے۔

جیسا کہ توقع کی گئی ہے، موجودہ نتائج وبائی امراض سے متعلق رابطے کی پابندیوں کے دوران نفسیاتی پریشانی اور SC کے درمیان تعلق کی نشاندہی کرتے ہیں۔ COVID-19 وبائی مرض کے تناظر میں، ہماری تلاشیں ان نتائج سے موازنہ کر سکتی ہیں۔ ڈینگ وغیرہ۔ (2021)، جہاں نفسیاتی پریشانی نے جنسی مجبوری کی پیش گوئی کی تھی۔ ابتدائی رابطے کی پابندیوں کے دوران، مردوں اور عورتوں نے پابندیوں سے پہلے کے مقابلے میں زیادہ SC کی اطلاع دی۔ یہ نتائج کے نتائج کے مطابق ہیں Grubbs et al. (2022)، جنہوں نے لاک ڈاؤن کے دوران پورنوگرافی کی کھپت کی بلند سطح اور اگست 2020 تک پورنوگرافی کی کھپت میں کمی کی اطلاع دی۔ ان کے نمونے میں، فحش نگاری کا استعمال خواتین کے لیے کم اور کوئی تبدیلی نہیں رہا۔ موجودہ مطالعہ میں، مردوں اور عورتوں نے T1 میں SC کی بلند سطح کی اطلاع دی، جو T2 تک کم ہوئی. چونکہ یہ نمونہ لاک ڈاؤن کے دوران نفسیاتی پریشانی کے اثر اور جنسی آوٹ لیٹس کے ذریعے نمٹنے کی کوشش کی نشاندہی کر سکتا ہے، اس لیے دیگر اثرات کو بھی ذہن میں رکھنا ضروری ہے، مثلاً فحش نگاری کی ویب سائٹ Pornhub پہلے لاک ڈاؤن کے دوران مفت رکنیت کی پیشکش کر رہی ہے (فوکس آن لائن، 2020).

مزید، موجودہ مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ رشتہ میں رہنا اور پیچھے ہٹنے کی جگہ ہونا SC کی کمی سے منسلک تھا۔ اکیلے نفسیاتی پریشانی نے SC میں تبدیلی میں اہم کردار ادا نہیں کیا، بلکہ صرف صنف کے ساتھ مل کر۔ نفسیاتی تناؤ میں اضافہ مردوں کے لیے SC میں اضافے سے وابستہ تھا لیکن خواتین کے لیے نہیں۔ اس کا مطالعہ کے ساتھ تعلق ہے۔ اینجل وغیرہ۔ (2019) جنہوں نے خواتین کے مقابلے میں مردوں میں SC کی اعلی سطح کے ساتھ افسردگی کی علامات کا باہمی تعلق پایا۔ اسی طرح، لیوی وغیرہ۔ (2020) مردوں میں SC پر OCD، ڈپریشن اور اضطراب کے اعلی اثر کی اطلاع دی۔ دونوں جنسوں میں وبائی مرض سے پہلے کے مقابلے میں وبائی مرض کے آغاز میں نفسیاتی پریشانی میں اضافہ ہوا تھا، لیکن یہ اضافہ خواتین میں ایس سی کے اضافے سے وابستہ نہیں تھا۔ یہ نتائج مفروضے کو تقویت دیتے ہیں (موازنہ کریں۔ اینجل اٹ رحمہ اللہ تعالی ، 2019لیوی وغیرہ، 2020) کہ مرد خواتین کے مقابلے میں، SC کے ساتھ نفسیاتی پریشانی پر ردعمل کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔ ان نتائج کو CSBD کے مربوط ماڈل پر لاگو کرتے وقت (بریکین ، 2020)، یہ قابل فہم ہے کہ COVID-19 کی پابندیوں نے مردوں اور عورتوں کے لیے مختلف جنسی رویے میں روکنے والے اور حوصلہ افزا اثرات کو متاثر کیا۔ جب کہ، اس ماڈل کے مطابق، خواتین میں روکنے والے عوامل اکثر زیادہ واضح ہوتے ہیں، لیکن حوصلہ افزا عوامل ان کے لیے اتنے مضبوط نہیں تھے جتنے مردوں کے لیے۔ اس کی وضاحت اس مفروضے سے کی جا سکتی ہے کہ خواتین میں لاک ڈاؤن کے دوران نفسیاتی پریشانی کا تعلق جنسی روک تھام سے تھا (مثال کے طور پر بچوں کی دیکھ بھال یا پریشانی میں اضافی کوشش کی وجہ سے، موازنہ ultulhofer et al. ، 2022)۔ مردوں کے لیے، نفسیاتی پریشانی ایس سی میں اضافے سے وابستہ تھی۔ اس کی وضاحت اس مفروضے سے کی جا سکتی ہے کہ روکنے والے اثرات (مثلاً کام کے وعدے، وقت کی پابندیاں) کو چھوڑ دیا گیا تھا اور اس وجہ سے ایس سی میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ کے نتائج سے ان مفروضوں کو تقویت ملتی ہے۔ Czymara et al. (2021)، جنہوں نے رپورٹ کیا کہ مرد خواتین کے مقابلے معیشت اور کمائی کے بارے میں زیادہ فکر مند ہیں، جو بچوں کی دیکھ بھال کو سنبھالنے میں زیادہ فکر مند ہیں (Czymara et al.، 2021).

دوسری طرف، یہ ممکن ہے کہ مرد اپنی جنسی مجبوری کی زیادہ کھل کر رپورٹ کریں، جیسا کہ ثقافتی طور پر مردوں سے اس کی توقع کی جاتی ہے، جس کا حوالہ دیتے ہوئے "جنسی دوہرے معیار" (کارپینٹر، جانسن، گراہم، ورسٹ، اور وچرٹس، 2008)۔ چونکہ ہم اب بھی مردوں اور عورتوں کے لیے ایک جیسے سوالنامے اور کٹ آف سکور استعمال کر رہے ہیں، یہ ممکن ہے کہ موجودہ پیمائش کے نتیجے میں خواتین میں SC کی کم رپورٹنگ ہو (موازنہ کربٹز اینڈ بریکن، 2021)۔ SC میں مشاہدہ شدہ صنفی اختلافات کی جسمانی وجوہات کے بارے میں بہت کم معلومات ہیں۔ ہائپر سیکسیول ڈس آرڈر والے مردوں میں ہائپوتھیلامو-پٹیوٹری-ایڈرینل محور کی بے ضابطگی دکھائی گئی تھی، جو تناؤ کے ردعمل کی نشاندہی کرتی ہے (Chatzittofis et al.، 2015)۔ ایک اور تحقیق میں، صحت مند مردوں کے مقابلے ہائپر سیکسول ڈس آرڈر والے مردوں میں ٹیسٹوسٹیرون پلازما کی کوئی زیادہ سطح نہیں پائی گئی (Chatzittofis et al.، 2020)۔ تاہم، SC میں جنسی اختلافات کے تحت حیاتیاتی میکانزم کا ابھی تک مناسب طور پر مظاہرہ نہیں کیا گیا ہے۔

ہمارے مطالعے میں ، ایک چھوٹی عمر کا تعلق SC کے T0 سے T1 میں اضافے سے تھا۔ جیسا کہ Lehmiller et al. (2021) پتہ چلا کہ خاص طور پر کم عمر اور زیادہ تناؤ والے افراد اکیلے رہنے والے اپنے جنسی ذخیرے کو بڑھاتے ہیں، یہ ہمارے نمونے میں ہلکی ایس سی علامات کے ساتھ کچھ فرق کی وضاحت کر سکتا ہے۔ جیسا کہ ہمارے نمونے میں افراد کافی نوجوان تھے (اوسط عمر = 32.0، SD = 10.0)، وہ اس وقت کو جنسی تجربہ کرنے کے لیے استعمال کر سکتے تھے اور اس طرح بہت سارے جنسی رویے اور خیالات کی اطلاع دے سکتے تھے۔

دلچسپ بات یہ ہے کہ اعتکاف کی جگہ کا تعلق کم ایس سی سے تھا۔ اس کی وجہ تنہا جنسی سرگرمی خود سے پیچھے ہٹنے کی ایک شکل ہے۔ اس لیے، وہ افراد جو پیچھے ہٹنے کے قابل نہیں تھے، ایسا کرنے کے لیے ایک بڑی خواہش محسوس کر سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں اعلیٰ درجے کی SC ہو سکتی ہے۔ دوسرے لوگوں سے پیچھے نہ ہٹنا بھی تناؤ کی ایک شکل ہو سکتی ہے، اس طرح ان افراد میں نفسیاتی بوجھ زیادہ ہو جاتا ہے۔

موجودہ نتائج میں احساس کی تلاش، احساس کی تلاش اور صنف کا تعامل یا SC کے ساتھ مطابقت اور احساس کی تلاش کا تعامل نہیں دکھایا گیا، حالانکہ پچھلی تحقیق نے خواتین میں احساس کی تلاش اور SC کے درمیان وابستگی ظاہر کی تھی۔ریڈ، 2012).

مضمرات

موجودہ مطالعے کے نتائج بتاتے ہیں کہ مرد، شراکت کے بغیر افراد اور ایسے افراد جن کے گھروں میں اعتکاف کی جگہ نہیں ہے (مثلاً سماجی و اقتصادی طور پر چیلنج والے افراد جو چھوٹے رہنے کی جگہیں بانٹتے ہیں)، خاص طور پر جنسی مجبوری سے متاثر ہو سکتے ہیں۔

وبائی مرض سے متعلق رابطے کی پابندیوں نے پوری دنیا کے افراد کی زندگیوں اور جنسی زندگیوں کو بدل دیا ہے۔ جیسا کہ لگتا ہے کہ SC تناؤ سے نمٹنے میں اپنا کردار ادا کرتا ہے، اس لیے مشورہ دیا جاتا ہے کہ مریضوں کی جنسی صحت میں ہونے والی تبدیلیوں کو مشاورت یا علاج کی ترتیبات میں جانچیں، خاص طور پر ایسے مریضوں میں جو مرد ہیں، اکیلے ہیں یا محدود جگہوں پر رہتے ہیں۔ جیسا کہ موجودہ نتائج ایک آن لائن سہولت کے نمونے میں واضح SC کی نشاندہی کرتے ہیں، یہ قیاس کیا جا سکتا ہے کہ SC وبائی امراض سے متعلق نفسیاتی پریشانی سے نمٹنے کے طریقہ کار کے طور پر کام کرتا ہے، خاص طور پر مردوں کے لیے۔ خطرے سے دوچار افراد میں جبری جنسی رویے کی خرابی کی نشوونما کو روکنے کے لیے اقدامات کی ترقی مستقبل کے لیے مناسب ہے۔

طاقت اور حدود

اس مطالعے کی ایک حد T0 (وبائی بیماری سے پہلے) کی سابقہ ​​پیمائش ہے، کیونکہ میموری کے اثرات کسی حد تک نتائج کو متزلزل کر سکتے ہیں۔ ہم نے SC کی پیمائش کرنے کے لیے Y-BOCS سوالنامہ استعمال کیا، جو ICD-11 میں لازمی جنسی رویے کی خرابی کی تشخیص کے زمرے سے مطابقت نہیں رکھتا، اس طرح ان نتائج کو اس تشخیصی زمرے میں عام نہیں کیا جا سکتا۔ ایک طاقت، دوسری طرف، یہ ہے کہ Y-BOCS کا موافقت پذیر ورژن جو موجودہ مطالعہ میں استعمال کیا گیا تھا، زبردستی خیالات کے ساتھ ساتھ طرز عمل کو زیادہ تفصیل سے ماپنے کے قابل تھا۔ ہم نے Y-BOCS کٹ آف سکور کو کٹ آف سکور کے ساتھ استعمال کیا جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے۔ گڈمین وغیرہ۔ (1989) جنونی-مجبوری خرابی کی شکایت کے ساتھ ساتھ استعمال کیا جاتا ہے کراؤس وغیرہ۔ (2015) ہائپر سیکسول مردوں کی آبادی میں۔ چونکہ کوئی قابل اطلاق نارمل ڈیٹا نہیں ہے، اس لیے کٹ آف کا موازنہ نہیں کیا جا سکتا۔

مستقبل کے مطالعے میں، مزید تفصیل سے تفتیش کرنا دلچسپ ہوگا، کہ خواتین میں SC کے ساتھ کون سے متغیرات وابستہ ہیں۔ چونکہ 10% خواتین SC کی اعتدال پسند یا شدید سطح کی اطلاع دیتی ہیں، مستقبل کی تحقیق میں خواتین شرکاء کو شامل کرنے کی ضرورت ہے۔ دیگر متغیرات (جیسے تناؤ کی کمزوری، جسمانی صحت اور سماجی مدد) متعلقہ پیش گو ہو سکتے ہیں اور مستقبل کے مطالعے میں ان کی چھان بین کی جانی چاہیے۔ مزید برآں، CSBD کے ساتھ نمونے میں موجودہ مطالعہ کے مفروضوں کا دوبارہ تجزیہ کرنا دلچسپ ہوگا۔

موجودہ مطالعے کی ایک اور حد عام آبادی کے لیے محدود عامیت ہے، کیونکہ نمونہ نسبتاً نوجوان، شہری اور تعلیم یافتہ ہے۔ مزید برآں، ہم پورے صنفی سپیکٹرم کے لیے ڈیٹا کی اطلاع دینے کے قابل نہیں تھے۔ مزید برآں، بہت سے ممکنہ الجھنے والے متغیرات (مثلاً ملازمت کی صورت حال، بچوں کی تعداد، رہنے کا انتظام، تنازعات) کو کنٹرول نہیں کیا گیا ہے۔ نتائج کی تشریح کرتے وقت اسے ذہن میں رکھنا ہوگا۔

نتیجہ

اس مطالعے کے نتائج بتاتے ہیں کہ COVID-19 وبائی مرض کے پہلے مرحلے میں مردانہ جنس SC کے لیے ایک خطرے کا عنصر تھی۔ خاص طور پر، بڑھتی ہوئی نفسیاتی پریشانی والے مرد متاثر ہوئے۔ مزید برآں، چھوٹی عمر، سنگل ہونا اور گھر میں پرائیویسی نہ ہونا SC کی ترقی کے لیے خطرے کے عوامل تھے۔ یہ نتائج نفسیاتی پریشانی کے تناظر میں انکولی مقابلہ کرنے اور جنسی ردعمل پر توجہ دینے کے لحاظ سے طبی کام کی سہولت فراہم کر سکتے ہیں۔

فنڈز کے ذرائع

اس تحقیق میں کوئی بیرونی فنڈ نہیں ملی.

مصنفین کی شراکت

مطالعہ کا تصور اور ڈیزائن: جے ایس، ڈی ایس، ڈبلیو ایس، پی بی؛ ڈیٹا کا حصول: ڈبلیو ایس، جے ایس، ڈی ایس؛ ڈیٹا کا تجزیہ اور تشریح: CW, JS, LK; مطالعہ کی نگرانی پی بی، جے ایس؛ مخطوطہ کا مسودہ تیار کرنا: ایل کے، سی ڈبلیو، جے ایس۔ تمام مصنفین کو مطالعہ کے تمام ڈیٹا تک مکمل رسائی حاصل تھی اور وہ ڈیٹا کی سالمیت اور ڈیٹا کے تجزیہ کی درستگی کی ذمہ داری لیتے ہیں۔

مفادات کا تصادم

مصنفین کو دلچسپی کا کوئی تنازعہ نہیں ہے.