ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر: کلینیکل پریزنٹیشن اینڈ ٹریٹمنٹ (2019)

مصنف: ہالبرگ ، جوناس

تاریخ: 2019-10 18.

مقام: ریہابسالین، نوربیکا ایس 4: 01، کیرولنسکا یونیورائٹسوجوخوسیٹ، سولنا

وقت: 09.00

محکمہ: انسٹر فار میڈیسن ، ہڈینج / ڈیپارٹمنٹ آف میڈیسن ، ہڈینج

دیکھیں / کھولیں:  مقالہ (825.0Kb)   اسپک بلڈ (91.57Kb)

خلاصہ

پس منظر: مستقل ہائپرسیکوئل سلوک (ایچ بی) منفی نتائج کا باعث بنتا ہے جس میں وسیع مطالعے کے باوجود نفسیاتی نام کی تسلیم شدہ تشخیص کا فقدان ہے۔ اس رجحان کی تشخیص اور تصور کو سمجھنے کے ذرائع میں فرق کی وجہ سے ، علاج معالجے کے نتائج سے موازنہ کرنا اور اس کو عام بنانا مشکل ہوگیا ہے۔ ہائپرسسیکوئل ڈس آرڈر (ایچ ڈی) ایچ بی کی نظریاتی تشکیل کے طور پر تشخیصی اور شماریاتی دستی (DSM-5) کے 5 ویں ایڈیشن کے لئے تجویز کیا گیا تھا۔ تاہم ، فیلڈ ٹرائل میں تجرباتی تعاون حاصل کرنے اور کلینیکل اور فرانزک نمونہ آبادیوں میں مطالعے کے باوجود اسے مسترد کردیا گیا۔ تاہم ، ایچ ڈی اور اس کے مجوزہ معیار نے ابتدائی تشخیصی ، درجہ بندی کے باوجود ، وردی کی بنیاد پر ھدف علاج معالجے کے قابل بنائے۔

مقصد: مقالہ کا مجموعی مقصد ایچ بی کی درجہ بندی کرنے کے لئے ایچ ڈی معیار کی صداقت کی چھان بین کرنا اور ان نتائج پر مبنی علمی سلوک تھراپی (سی بی ٹی) علاج پروٹوکول تیار کرنا ، اور بعد میں پروٹوکول کی فزیبلٹی اور افادیت کا اندازہ کرنا اور اس کی انتظامیہ کو نافذ کرنا تھا۔ انٹرنیٹ کے ذریعے تحقیق کے مخصوص سوالات یہ تھے:
HD کیا ایچ ڈی تشخیص اور اس کے معیار کے مناسب طریقے سے ایسے مرد اور خواتین کے ایک گروپ کی درجہ بندی کرنا ہے جو حد سے زیادہ جنسی سلوک میں مشغول ہوں جو ذاتی تکلیف اور خرابی کا باعث ہو؟
group کیا گروپ میں ترتیب دیا گیا ہے تو ، ایچ ڈی سے وابستہ علامات کو دور کرنے کے لئے ایک نیا تیار کردہ سی بی ٹی مداخلت پروٹوکول مؤثر ہے؟
HD اگر ایچ ڈی علامات کے علاج میں سی بی ٹی مداخلت کا پروٹوکول موثر ہے ، تو کیا اسے انٹرنیٹ کے ذریعہ چلایا جاسکتا ہے؟

طریقے: اسٹڈی I میں ، ایچ ڈی کے معیار کی توثیق کی جانچ پڑتال اپنے آپ کو ہائپرسیکوئل ڈس آرڈر اسکریننگ انوینٹری (ایچ ڈی ایس آئی) کا استعمال کرتے ہوئے خود سے شناخت شدہ ہائپرسیکچول افراد کے نمونے میں کی گئی۔ اس کے بعد اسٹڈی دوم میں ، ایچ ڈی کے لئے ایک نئے تیار شدہ سی بی جی ٹی علاج کی فزیبلٹی کا مطالعہ I کے ذریعہ بھرتی ہائپرساکسوچ مردوں کے نمونے میں کیا گیا۔ پیمائش پہلے ، درمیانی ، اور بعد میں علاج کے ساتھ ساتھ 3 اور 6 ماہ بعد کی گئی تھی علاج کا اختتام۔

مطالعہ III ایک بڑا آر سی ٹی تھا ، جس میں سی بی جی ٹی کے علاج کے 7 سیشنوں کو ویٹ لسٹ کے ساتھ موازنہ کیا جاتا تھا۔ تقابلی مطالعہ کی مدت کے دوران پیمائش پہلے ، وسط اور بعد کے علاج سے کی گئ تھی۔ انتظار کی فہرست کے شرکاء کے بعد سی بی جی ٹی سے گزرے اور اسی تناسب وقت پر ان کی پیمائش کی گئی۔ دونوں گروپوں کو اپنے متعلقہ علاج کی مدت کے بعد 3 اور 6 ماہ بعد بھی ناپا گیا۔ انٹراگروپ اثرات کے ل both دونوں گروپوں کے ڈیٹا کو ٹولڈ اور تجزیہ کیا گیا تھا۔

مطالعہ چہارم نے پی ڈی فیلیا (پی) / پیرافیلک ڈس آرڈر (کے) کے ساتھ یا اس کے بغیر ، ایچ ڈی کے لئے 12 ہفتہ کے آئی سی بی ٹی پروگرام کے فزیبلٹی اور انٹراگروپ اثرات کی تحقیقات کی۔ مطالعہ II اور III میں استعمال شدہ طریقہ کار کے مطابق شرکاء کا اندازہ کیا گیا تھا اور شمولیت کے بعد علاج کے دوران رائے ، معاونت اور وضاحت کے لئے ایک معالج تفویض کیا گیا تھا۔ پیمائش ہفتہ وار انجام دی جاتی تھی ، جس میں پہلے ، وسط ، اور بعد کے علاج پر توجہ دی جاتی تھی ، اسی طرح علاج کے خاتمے کے 3 ماہ بعد ہی۔ شرکاء کو تخورتی جائزہ انٹرویو بھی پیش کیا گیا۔

نتائج: مطالعہ اول میں ، نمونہ کا 50٪ ایچ ڈی کے معیار پر پورا اترتا ہے۔ صنفی اختلافات کو مجموعی طور پر علامت کی شدت اور نمایاں جنسی سلوک کی اقسام کے بارے میں نوٹ کیا گیا تھا۔ ایچ ڈی معیار مردوں اور عورتوں دونوں کے لئے موزوں پایا گیا تھا ، حالانکہ ایچ ڈی ایس آئی کی مجوزہ تشریح بہت محدود ہے۔ مطالعہ دوم نے پایا کہ ایچ ڈی کا CBGT علاج ممکن ہے۔ علاج کے اختتام پر ایچ ڈی کی علامات میں خاطرخواہ کمی نوٹ کی گئی تھی اور 3- اور 6 ماہ کی پیروی کی گئی تھی۔

مطالعہ III کے اہم نتائج نے ابتدائی نتائج پر اعتدال کے بعد انٹرگروپ اثرات کی تجویز پیش کی۔ ثانوی نتائج کے لئے بھی اسی طرح کے اثرات پائے گئے۔ ٹھوس اعداد و شمار کے تجزیہ کردہ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بعد میں علاج اور پیروی کے وقت انتہائی کم علامات میں اعتدال کی کمی واقع ہوتی ہے۔ حصہ لینے والوں کی نفسیاتی فلاح و بہبود میں بھی نمایاں بہتری آئی ، اگرچہ اس سے بھی کم ڈگری ہو۔

مطالعہ چہارم میں ، پیرایلیا (پی) / پیرافیلیک ڈس آرڈر (ع) کے ساتھ یا اس کے بغیر ، ایچ ڈی کے آئی سی بی ٹی علاج کے نتیجے میں کافی اثرات دیکھنے میں آئے۔ پیرافیلیا (پی) / پیرافیلک ڈس آرڈر (علامات) کے لئے اعتدال پسند اثرات نوٹ کیے گئے تھے۔ نفسیاتی تندرستی میں بھی بہتری آئی ، لیکن ایک حد تک۔

نتائج: ایچ ڈی معیار کو ہائپرسسوچ سلوک والے مریضوں کی درجہ بندی کرنے کے لئے کارآمد پایا گیا حالانکہ حال ہی میں تسلیم شدہ تشخیص لازمی جنسی سلوک کی خرابی کی شکایت (CSBD) آج زیادہ قابل اطلاق ہے۔ مطالعہ دوم اور III نے ظاہر کیا کہ سی بی جی ٹی ایک ایسا قابل علاج علاج ہے جو ایچ ڈی کی علامات کو دور کرتا ہے۔ مطالعہ چہارم کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ انٹرنیٹ کے ذریعے علاج کرایا جاسکتا ہے اور ایچ ڈی اور اس سے وابستہ علامات کو مؤثر طریقے سے کم کیا جاتا ہے۔ مداخلت کی مزید نشوونما میں جنسی ناجائز کاموں سمیت ناپسندیدہ جنسی سلوک کو روکنے کی صلاحیت ہوسکتی ہے۔

کاغذات کی فہرست:

I. Öberg ، KG ، ہال برگ ، J. ، کالڈو ، V. ، Dhejne ، C. ، اور Arver ، ایس (2017)۔ ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر اسکریننگ انوینٹری برائے ہائپرسچیو ڈس آرڈر اسکریننگ انوینٹری کے مطابق جو خود کی شناخت شدہ ہائپرسیکسوچل سلوک کے ساتھ سویڈش مرد اور خواتین کی تلاش میں ہیں۔ جنسی طب۔ 5 (4) ، e229-e236۔
فل ٹیکسٹ (DOI)

II. ہال برگ ، جے ، کالڈو ، وی ، آرور ، ایس ، ڈھیجنی ، سی ، اور ابرگ ، کے جی (2017)۔ ہائپرسسکوئل ڈس آرڈر کے لئے ایک سنجشتھانہ طرز عمل تھراپی گروپ مداخلت: ایک فزیبلٹی اسٹڈی۔ جے سیکس میڈ۔ 14 (7) ، 950-958۔
فل ٹیکسٹ (DOI)

III. ہال برگ ، جے ، کالو ، وی ، جوکینن ، جے ، آرور ، ایس ، ڈھیجنے ، سی ، اور ابرگ ، کے جی (2019)۔ مردوں میں ہائپرسسکوئل ڈس آرڈر کے لئے گروپ کے زیر انتظام سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی کا بے ترتیب کنٹرول شدہ مطالعہ۔ جے سیکس میڈ۔ 2019؛ 16 (5): 733-745۔
فل ٹیکسٹ (DOI)

چہارم۔ ہالبرگ ، جے ، کالڈو ، وی ، آرور ، ایس ، ڈھیجنا ، سی ، جوکینن ، جے ، پیائوور ، ایم ، اور اوبرگ ، کے جی انٹرنیٹ کے زیر انتظام ، نفسیاتی عارضہ کے لئے پیرایلیہ کے ساتھ یا اس کے بغیر علمی سلوک کی تھراپی۔ ) یا مرد میں پیرافیلک ڈس آرڈر (زبانیں): ایک پائلٹ اسٹڈی۔ [مسوداہ]

: URI http://hdl.handle.net/10616/46842

ادارہ: کیرولنسکا انسٹی ٹیوٹ