ڈینیل Schöttle، ایم ڈی*
ڈینیل شیوٹل، نفسیاتی اور نفسیات کا محکمہ، یونیورسٹی میڈیکل سینٹر ہیمبرگ- ایپپینڈورف، ہیمبرگ، جرمنی؛
پیر بریکن، ایم ڈی
پیر بریکن، انسٹی ٹیوٹ برائے انسٹی ٹیوٹ برائے فارس ریسرچ اور فارسنک نفسیات، یونیورسٹی میڈیکل سینٹر ہیمبرگ- ایپپینڈورف، ہیمبرگ، جرمنی؛
اولیور ٹچرچر، ایم ڈی
اولیور ٹسچر، نفسیاتی اور نفسیات کا محکمہ، یونیورسٹی میڈیکل سینٹر مینز، مینز، جرمنی؛
ڈینیل ٹرنر، ایم ڈی، پی ایچ ڈی
ڈینیل ٹرنر، انسٹی ٹیوٹ برائے انسٹی ٹیوٹ برائے فارن ریسرچ اور فارسنک نفسیات، یونیورسٹی میڈیکل سینٹر ہیمبرگ- ایپپینڈفورف، ہیمبرگ، جرمنی؛ نفسیاتی اور نفسیات کا محکمہ، یونیورسٹی میڈیکل سینٹر مینز، مینز، جرمنی؛
خلاصہ
نانففڈڈ بالغوں کی طرح، آٹزم اسپیکٹرم کی بیماریوں والے افراد (ایس ایس ڈی) افراد کو جنسی رویے کی پوری حد دکھاتی ہے. تاہم، خرابی کی شکایت کے سپیکٹرم کے بنیادی علامات کی وجہ سے، سماجی مہارتوں میں خسارہ سمیت، حسی ہائپو اور hypersensitivities، اور بار بار رویے، کچھ ASD افراد سے زیادہ اوسط یا غیر معمولی جنسی سلوک اور مفادات سے زیادہ مقدار میں ترقی کر سکتا ہے. اعلی کام کرنے والے ASD افراد میں جنسی تعلقات پر متعلقہ ادب کا جائزہ لینے کے بعد، ہم اپنے جنسی مطالعے سے متعلق افراد کو عام جنسی طرز عمل کے فریکوئنسی پر ناول کے نتائج پیش کرتے ہیں اور اس کے بارے میں انحصار کرنے والے افراد اور پیروپیلک فن فنکاروں اور طرز عمل کے بارے میں ہیں. ASD کے ساتھ افراد عام طور پر آبادی کے مطالعے کے مقابلے میں زیادہ hypesexual اور paraphilic فنتاسیوں اور رویے لگتا ہے لگتا ہے. تاہم، یہ متضاد بنیادی طور پر اے ایس ڈی کے ساتھ مرد شرکاء کے مشاہدے پر مبنی ہے. یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہوسکتا ہے کہ ASD کے ساتھ خواتین عام طور پر زیادہ تر سماجی طور پر منسلک ہوتے ہیں اور کم ASD علامات کو ظاہر کرتے ہیں. اے ایس ڈی کے مریضوں میں جنسی طرز عمل کی خصوصیات دونوں کو جنسی تعلیم کے لئے اور علاج کے نقطہ نظر میں سمجھنا چاہئے.
تعارف
آٹزم سپیکٹرم کی خرابی (ایس ایس ڈی) نیورڈپولپمنٹشنل خرابی ہیں جو حالات کے متعدد گروہ میں شامل ہیں، جو سماجی بات چیت اور مواصلات میں خرابی کے ساتھ ساتھ تکرار اور دقیانوسیی مفادات اور رویے کی خصوصیات ہیں.1 حالیہ دہائیوں میں رپورٹنگ کی شرح کی شرح میں نمایاں اضافہ ہوا ہے (1٪ زندگی بھر کی موجودگی تک)، ASD کے ساتھ زیادہ سے زیادہ بالغوں کی تشخیص کی جا رہی ہے.2 یہ فرض کیا جاتا ہے کہ مرد سے زائد مرد تناسب 3 اور 4 کے درمیان 1 ہے،3 اور وہاں ASD میں صنفی اختلافات موجود ہیں.4 اگرچہ ASD کے تقریبا نصف افراد ذہنی طور پر خراب نہیں ہوتے اور عام سنجیدگی سے اور زبان کی مہارت (جیسے اعلی کام آٹزم یا اسسپیرر سنڈروم کے ساتھ)، سماجی بات چیت اور مواصلاتی خسارے اور دوسروں کے نقطہ نظر کو دیکھنے میں مشکلات اور مشکلات کو غیر معمولی سمجھنے میں مشکلات نہیں ہیں. سماجی اشعار رومانٹک اور جنسی تعلقات کی ترقی کے لئے پوشیدہ رکاوٹوں کا حامل ہیں.5,6 جنسی تعلقات سے وابستہ مسائل پیدا ہوسکتے ہیں ، خاص طور پر بلوغت کے آغاز میں ، وہ وقت جب اے ایس ڈی افراد کی معاشرتی صلاحیتوں کی نشوونما بڑھتی ہوئی معاشرتی تقاضوں کا مقابلہ نہیں کرسکتی ہے ، اور رومانوی اور جنسی تعلقات کی تشکیل کے چیلینج خاص طور پر عیاں ہوجاتے ہیں۔7
اے ایس ڈی کے ساتھ افراد میں جنسی تعلقات پر مطالعہ
تیسری ایڈیشن میں آٹزم کے سرکاری داخل ہونے کے بعد 10 سال کے بارے میں دماغی خرابی کی تشخیصی اور شماریاتی دستی (DSM-III) 1980 میں، اے ایس ڈی کے ساتھ مریضوں کی جنسیت پر پہلا منظم مطالعہ شائع کیا گیا تھا.8-11 جنسی تجربات، جنسی رویے، جنسی رویوں، یا ASD افراد کے جنسی تعلقات پر موجودہ تحقیق کی بجائے مخلوط طور پر مخلوط ہے، کچھ مطالعہ صحت مند کنٹرول (ایچ سیسی) سے اختلافات کو تلاش کرتے ہوئے دوسروں کو نہیں ملتی ہے. تاہم، ڈس آرڈر سپیکٹرم اور مختلف مطالعات کے مختلف سائنسی طریقہ کار کے متعدد فطرت کی وجہ سے یہ حیرت انگیز نہیں ہے. پچھلے مطالعے میں یہ ہے: (i) رہائشی ترتیبات میں خواتین اور / یا مرد مریضوں کو ممکنہ طور پر زیادہ خرابی اور جنسی تجربات کے لۓ کم مواقع کے ساتھ شامل ہیں؛ (ii) دانشوروں سے متعلق معذوروں یا دیگر کمورڈڈ ترقیاتی معذور افراد پر توجہ مرکوز کی، جس کے نتیجے میں شدید اثرات کا سامنا کرنا پڑا؛ (iii) آن لائن سروے کا استعمال کیا جس میں صرف اعلی کام کرنے والوں نے حصہ لیا. (iv) خاندان کے اراکین اور دیکھ بھال والے یا اپنے آپ کو مریضوں سے رپورٹیں پر منحصر ہے؛ اور (v) مختلف عمر کے سلسلے میں ASD کے ساتھ افراد کا جائزہ لیا.
یہ مطالعہ یہ بتاتے ہیں کہ اے ایس ڈی کے ساتھ بہت سے افراد غیر ASD آبادی کی طرح جنسی اور رومانٹک تعلقات تلاش کرتے ہیں12,13 اور جنسی تجربات اور طرز عمل کے پورے سپیکٹرم ہے.12-18 تاہم، ASD کے ساتھ افراد کے بارے میں ابھی تک بہت سارے دریافت اور سماجی عقائد موجود ہیں، ان کا اشارہ سماجی اور رومانٹک تعلقات میں اور غیر معمولی طور پر غیر منقول ہے.10,19,20 ٹیبل I نوجوانوں اور پرانے بالغوں میں جنسی عمل کے مختلف پہلوؤں کا مطالعہ کرنے کا ایک جائزہ پیش کرتا ہے، خود کار طریقے سے سوالنامے کی بنیاد پر اعلی کام کرنے والی آستزم کے ساتھ.11,12,15,21-33 ہم خاص طور پر ان مطالعے پر ادب کا جائزہ لینے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں کیونکہ ان کے طریقہ کار یہاں پیش کئے جانے والے مطالعہ میں استعمال ہونے والی تحقیقاتی نقطہ نظر سے متعلق ہیں. پیش کردہ مطالعات ٹیبل I اس بات کی توثیق کریں کہ جنسی افراد ASD افراد میں معاملہ کرتے ہیں، اور یہ واضح ہو جاتا ہے کہ اس گروپ میں جنسی تجربات اور رویے کی پوری سپیکٹرم کی نمائندگی کی جاتی ہے.11-13,15,20-31
موجودہ تحقیقات سے زیادہ تر مردوں میں توجہ مرکوز ہوئی ہے، اور چند مطالعہ نے سماجی، جذباتی اور سنجیدہ ڈومینوں کے بارے میں صنف مخصوص مسائل کو حل کیا ہے، اور یہاں تک کہ کم از کم مطالعہ مردوں اور عورتوں کو آزادانہ طور پر مردوں اور خواتین میں ASD کے ساتھ آزمائش کی جانچ پڑتی ہے.12,13,20,32 چند طبی مشاہدات32 اور منظم نظام کی چھوٹی سی نشاندہی سے پتہ چلتا ہے کہ ASD کے ساتھ خواتین کم واضح سماجی اور مواصلاتی خسارے کو پیش کرسکتے ہیں اور ان کے ہمراہ گروہوں کے مفادات کے مطابق زیادہ دلچسپی رکھتے ہیں.33-36 اس کے علاوہ، ASD کے ساتھ خواتین کو نمٹنے کی حکمت عملی لاگو کرنے کی لگتی ہے، جیسے غیر غیر ASD ساتھیوں کی سماجی مہارت کی تقلید، اس وجہ سے زیادہ سماجی طور پر ناقابل برداشت ہے.34 جنسی تعلقات سے متعلق مسائل کے بارے میں، ASD کے ساتھ خواتین مجموعی طور پر جنسی کام کرنے کی غریب سطح لگتی ہیں، اس کے ساتھ جنسی تعلقات میں کم از کم جنسی تعلقات میں کم محسوس ہوتا ہے، اور جنسی تشدد یا بدسلوکی کے شکار بننے کا بھی زیادہ خطرہ ہے.37 اے ایس ڈی کے ساتھ ملازمتوں کو جنسی اجتماعی سرگرمیوں میں مزید مشغول کرنے کے لئے مل گیا،11-14,18,37 اس کے ساتھ ساتھ جنسی اور رومانٹک تعلقات کے لئے ایک بڑی خواہش ہے20؛ تاہم، وہاں کچھ ثبوت موجود ہیں کہ ASD کے ساتھ خواتین، کم جنسی خواہش کے باوجود عورتوں کو دوستانہ رشتے سے زیادہ مشغول ہوتے ہیں.13
اگرچہ اے ایس ڈی والے افراد جنسی تجربات اور رشتوں کو تلاش کرتے ہیں ، لیکن رومانٹک اور جنسی تعلقات کی ترقی اور دیکھ بھال معاشرتی اور مواصلات کی مہارت میں موجود خامیوں اور غیر عمومی یا لطیف باہمی روابط کو سمجھنے میں دشواریوں اور ذہنیت کے ساتھ بہت متاثر ہوتا ہے (مطلب یہ ہے کہ کسی کو اپنا سمجھنے کے قابل ہونا) اور دوسروں کی ذہنی حالتیں ، جیسے جذبات ، خواہشات ، ادراک جیسے افراد کا تجربہ ہوتا ہے۔6 اس کے علاوہ، ASD کے ساتھ بہت سے افراد جنسی تعلیم حاصل نہیں کرتے ہیں جو ان کے رویے کی مخصوص خصوصیات پر غور کرتے ہیں، اور سماجی ذرائع سے جنسی تعلقات پر ان کی معلومات کو کم کرنے کا امکان نہیں ہے.5,22,38
غور کرنے کا ایک اور نقطۂ محدود اور بار بار دلچسپی ہے، جو بچپن میں غیر معمولی ہوسکتی ہے لیکن اس میں تبدیل ہوسکتا ہے اور نتیجے میں بالغوں میں جنسی اور جنسی سلوک کرنے کی وجہ سے. اس کے علاوہ، اکثر حساس سنویدنشیلتا جنسی تجربے کے تناظر میں حساس حوصلہ افزائی کرنے کے لئے کسی حد تک تاخیر یا انفیکشن کی قیادت کر سکتے ہیں.39 مضحکہ خیز افراد میں، غیر معمولی طور پر نرم جسمانی جذبات کو تجربہ کیا جا سکتا ہے. دوسری طرف، حساس افراد کو اجنبی حاصل کرنے اور جنسی طرز عمل کے ذریعے orgasm تک پہنچنے میں مشکلات ہوسکتے ہیں.20 ایک دوسرے کے ساتھ لے لیا، محدود جنسی علم کے ساتھ مل کر ASD کے بنیادی علامات اور رومانٹک اور جنسی تجربات کرنے کے لئے ایک کم سہولت فراہم کر سکتا ہے کہ بعض افراد کو مشکل افراد یا دشواری جنسی رویے کی ترقی کے لئے ASD کے ساتھ کچھ افراد کی پیشکش ہوسکتی ہے،22,38 مثلا ہائپرسیج اور پرپیلیلیک رویے، اور یہاں تک کہ جنسی تنازعہ بھی.
جنسی لت، جنسی اجباریتا، جنسی تعصب، اور hypersexuality سمیت مقدار میں سے زیادہ اوسط جنسی طرز عمل کی وضاحت کرنے کے لئے مختلف اصطلاحات استعمال کیے گئے ہیں. اس آرٹیکل میں، ہم ضوابط پر مبنی رویے یا ہائپرسیسیتا کو استعمال کرتے ہوئے مقدار سے نسبتا مسلسل بار بار جنسی فنتاسیوں، جنسی خواہش، اور رویے کا حوالہ دیتے ہیں.40,41 تاہم، ایک کو یاد رکھنا چاہئے کہ کم سے کم اوسط جنسی طرز عمل کی موجودگی صرف نفسیاتی تشخیص کے تفویض کے لئے اہل نہیں ہے (مثلا غیر معمولی خرابی کی شکایت یا مجبوری جنسی رویے کی خرابی کی شکایت). کافکا نے تجویز کیا کہ ہائپرسیسیی امراض کے تشخیص کے تشخیصی معیار میں شامل ہونا چاہئے DSM-5. 40 یہ معیار ایک hypersexual خرابی کی شکایت کی وضاحت کے طور پر فوری طور پر اور شدید جنسی فنتاسیوں، فوری طور پر، یا کم از کم 6 ماہ کے دوران جنسی رویے، کلینیکی طور پر اہم مصیبت کی وجہ سے، اور یہ کہ دوسرے مادہ یا طبی حالات کی وجہ سے؛ بھی، انفرادی طور پر کم از کم 18 سال کی عمر ہوگی.40,42 اگرچہ ریڈ اور ساتھیوں نے یہ ظاہر کیا ہے کہ ہائپرسیسی غیر معمولی خرابی سے ان تشخیصی معیار کے استعمال سے قابل اعتماد اور معتبر طریقے سے اندازہ لگایا جاسکتا ہے، لیکن امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن نے اس طرح کے استعمال کی وجہ سے ابھی بھی غیر معمولی تحقیقات کی وجہ سے مسترد کر دیا ہے، اس کے علاوہ کراس ثقافتی تشخیص کے بارے میں مزید مطالعہ کی درخواست کی. ڈس آرڈر، نمائندہ ایپیدمیولوجی مطالعہ کے لئے، اور etiology اور منسلک حیاتیاتی خصوصیات پر مطالعہ کے لئے.43
تجویز کردہ گیارہ ایڈیشن کے لئے بین الاقوامی درجہ بندی کی بیماریوں (آئی سی سی - 11) لازمی جنسی رویے کی خرابی کی تشخیص کے تشخیص کے لئے مندرجہ ذیل تعریف41 سمجھا جا رہا ہے:
زبردستی جنسی سلوک کی خرابی کی خصوصیت مستقل اور بار بار جنسی آلائشوں یا تاکیدات سے ہوتی ہے جن کا تجربہ ناقابل شکست یا بے قابو ہوجاتا ہے ، جس سے بار بار جنسی سلوک برتا جاتا ہے ، اور اضافی اشارے جیسے جنسی سرگرمیاں اس شخص کی زندگی کا مرکزی مرکز بن جاتی ہیں جس سے صحت کی نظرانداز ہوجاتی ہے۔ اور ذاتی نگہداشت یا دیگر سرگرمیاں ، جنسی سلوک پر قابو پانے یا اسے کم کرنے کی ناکام کوششیں ، یا منفی نتائج (مثلا relationship تعلقات میں خلل ، پیشہ ورانہ نتائج ، صحت پر منفی اثر) کے باوجود بار بار جنسی سلوک میں مشغول رہنا۔ انفرادی تجربات سے جنسی عمل سے فورا. پہلے تناؤ یا جذباتی جذبات میں اضافہ ہوتا ہے ، اور اس کے بعد کشیدگی میں ریلیف یا تحلیل ہوتا ہے۔ جنسی جذبات اور طرز عمل کے نمونے سے ذاتی ، خاندانی ، معاشرتی ، تعلیمی ، پیشہ ورانہ ، یا کام کاج کے دیگر اہم شعبوں میں تکلیف یا نمایاں خرابی ہوتی ہے۔
پارفایلیوں کے سلسلے میں DSM-5 اب paraphilias اور paraphilic امراض کے درمیان فرق ہے، اس طرح غیر غیر معمولی جنسی کے مفادات اور رویے کی خرابی پر مبنی مقصد ہے جو کسی فرد کے لئے مصیبت یا نقصان کی وجہ سے نہیں ہے یا دوسروں کو نقصان پہنچاتی ہے.42 میں DSM- 5، پارفایلس "جسمانی محرک میں جنسی دلچسپی کے مقابلے میں کسی دوسرے شدید اور مسلسل جنسی دلچسپی کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جنہیں عام طور پر عام طور پر، جسمانی طور پر بالغ، رضاکارانہ شراکت داروں کی رضامندی کے ساتھ تیار کرنا" (دیکھیں بکس 1 پرپیلیلک امراض کی ایک فہرست کے لئے DSM-5). 44 اگرچہ میں پرپیلیلی امراض کے لئے تجویز کردہ معیار آایسیڈی-11 ان کی طرح ملتے ہیں DSM- 5، ان دونوں تشخیصی دستی دستوں کے درمیان ایک بڑا فرق بنیادی طور پر تشخیصی طرز عمل کی بنیاد پر تشخیص پارپیلیل کی خرابیوں کو ہٹانے میں ہے جو مصیبت یا فعال معذوری سے منسلک نہیں ہے. اس کی وجہ سے آایسیڈی-11 جسمانی، جنسی ماسکو، اور ٹرانسمیشن کی خرابی کا سراغ لگانا،41,45 اے پی ڈی افراد میں رویے کی اطلاع دی گئی ہے.
باکس 1. موجودہ تشخیصی دستی میں شامل paraphilic امراض کا جائزہ.
نمائش کی خرابی کی شکایت
gen کسی کے متضاد افراد کے جنسی اعضاء اور جنسی اعضاء کو بے نقاب کرنے کے ذریعہ جنسی استحکام۔
فیٹشانہ خرابی کی شکایت
• غیر لوازمات کے ساتھ کھیلنے کے ذریعے جنسی اجتماع.
فتوٹورسٹک ڈس آرڈر
non کسی غیر رضامند شخص کے خلاف کسی کے جنسی اعضا کو رگڑنے کے ذریعے جنسی استحکام۔
جنسی ماسکوزم کی خرابی
جسمانی درد یا ذلت کا شکار ہونے کے لئے پابند، پیٹا یا دوسری صورت میں جنسی تعلقات کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
جنسی اداس خرابی کی شکایت
جنسی تعلقات پر نفسیاتی یا جسمانی مصیبت یا درد کو متاثر کرکے جنسی اجتماعی.
ٹرانسمیشن خرابی
• کسی طرز یا انداز میں ڈریسنگ اور کام کرنے کے ذریعے جنسی اجتماعی طور پر مخالف جنسی سے منسلک.
وابستہ
• جب وہ ننگے ہوتے ہیں یا جنسی سرگرمی میں مصروف ہوتے ہیں تو دوسروں کو دیکھ کر جنسی اجتماعی.
پیڈفیولوک ڈس آرڈر
• prepubescent بچوں کے لئے بنیادی یا خصوصی جنسی توجہ.
* شرائط پر رضامندی پر مبنی شرائط کی عکاسی کرتے ہیں اور عام طور پر دوسروں کو غیرقانونی طور پر شامل نہیں کرتے ہیں اور ان میں سے کوئی بھی نہیں ہیں جن میں مصیبت یا فعالی معذوری سے منسلک ہوتا ہے. جنسی امراض اور جنسی صحت کی درجہ بندی پر ورکنگ گروپ نے ان شرائط کو ہٹا دیا ہے ICD-11.
اب تک، صرف بہت کم مطالعہ نے ایس ڈی ڈی کے ساتھ افراد میں hypersexual یا paraphilic رویے کا اندازہ کیا ہے، اور ان میں سے اکثر کیس کے رپورٹس ہیں جو ASD افراد کے بارے میں انتہائی مشت زنی ظاہر کرتے ہیں،46-50 نمائش کی رویے،51 pedophilic فنتاسیوں یا رویے،52,53 جسمانی نظریات یا رویے،54,55 غم و غضب،50 یا پارفایلیوں کے دوسرے فارم.56 تاہم، ہمارے علم کے مطابق، ہائپرسیج اور پرپیلیلیک رویے پر تمام پچھلے مطالعات مردوں میں کئے گئے ہیں اور زیادہ تر مقدمات میں ASD افراد کو سنجیدگی سے متاثر ہوتے ہیں.
ادب کا جائزہ لینے کے بعد، ہم جنس پرست، عمر، اور تعلیمی سطح کے مطابق مل کر ایچ سی سی سے نمٹنے کے مقابلے میں مرد اور عورتوں کے ASD مریضوں کے بڑے نمونے میں متعدد طرز عملوں کے ساتھ ساتھ paraphilic فنتاسیوں اور طرز عمل کی تحقیق کرنے کے لئے.
طریقے
شرکاء
ASD کے ساتھ افراد سے براہ راست معلومات حاصل کرنے کے لئے اور ترجیحی نمونہ نمونے کا مطالعہ کرنے کے لئے، ہم نے صرف بالغ افراد کو بغیر دانشورانہ معذوروں کے ساتھ ایس ایس ڈی بھی شامل کیا. اعلی کام کرنے والی آٹزم یا اسسپیرر سنڈروم کے ساتھ صرف افراد کو شامل کرنے کا استحصال دانشورانہ معذوری کے ممکنہ طور پر بگاڑ اثر کو کم کرنا تھا اور اس طرح اس سے جنسی تعلقات پر ASD کے اثرات کو براہ راست مطالعہ کرنے کے قابل تھا. selfreport کی بنیاد پر، تمام مریضوں کو ایک تجربہ کار نفسیاتی ماہر یا نفسیاتی ماہر کی طرف سے تشخیص کیا گیا تھا (n= 90، اسسپرن سنڈروم؛ n = 6، atypical آٹزم)؛ معنی کی عمر جس میں مریضوں کو انیس ڈی تشخیص مل گیا 35.7 سال (معیاری انحراف [ایسڈی] = 9.1 سال؛ رینج = 17 55 سال). اے ایس ڈی مریض گروپ (مطلب اسکور [ایم] = 26.7؛ ایسڈی = 4.9) آٹزم اسپیکٹرم کوٹٹینٹ مختصر فارم (AQ-SF؛ کے جرمن ورژن پر ایچ سیز (ایم = 6.4؛ ایسڈی = 3.3) کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ اسکور تھا. P57 تمام این ایس ڈی کے مریضوں اور ایچ سی این ایکس پوائنٹس کے مجوزہ کٹ آف قیمت سے اوپر کسی بھی ایچ سیسیز میں کوئی بھی نہیں.57 دونوں گروہوں میں شرکاء جنس، عمر کے لئے ملاا گیا تھا. اور تعلیم کے سال (ٹیبل II).
ضابطے
ہیمبرگ میڈیکل کونسل کے اخلاقی جائزہ لینے بورڈ مطالعہ پروٹوکول کی منظوری دے دی. اے ایس ڈی کے ساتھ تشخیص افراد کے بھرتی کے لئے، جرمنی بھر میں خود مدد گروپ سے رابطہ کیا گیا اور ان کے شرکاء کے درمیان مطالعہ کے بروشر کو تقسیم کرنے کے لئے کہا گیا تھا. مزید شرکاء جرمنی کے میڈیکل سینٹر ہیمبرگ-ایپپینڈروف، آٹزم پر آؤٹ پٹیننٹ سینٹر کے ذریعے بھرتی ہوئی. ایچ سیز یونیورسٹی کے میڈیکل سینٹر ہیمبرگ- ایپپینڈفور اور جرمنی میں یونیورسٹی میڈیکل سینٹر مینز، مقامی شاپنگ مالوں میں اور تحقیقاتی کارکنوں کے ذاتی رابطوں کے ذریعے اشتہارات کے ذریعے بھرتی ہوئی.
اقدامات
آسٹزم سپیکٹرم کوٹینٹ مختصر فارم، جرمن ورژن
آٹزم سپیکٹرم کوٹینٹ مختصر فارم (AQ-SF) کا سوالنامہ کے جرمن ورژن57 تمام شرکاء میں خودکار علامات کی تشخیص کے لئے استعمال کیا گیا تھا. ایکس این ایم ایکس ایکس کی ایک حد سکور اسکریننگ کے مقاصد کے لئے ایک اچھی کٹف ویلڈ کی نشاندہی کی گئی تھی اور 17٪ اور 88.9٪ کی ایک خاصیت حاصل کی گئی تھی جس میں جرمن توثیق نمونہ میں 91.6 کی رسیور آپریٹنگ خصوصیات کی وکر کے تحت ایک علاقے کے ساتھ.58
ہائپرسیج رویہ انوینٹری (ایچ بی بی - ایکس این ایم ایکس ایکس)
ہائپرسنکس رویے کی انوینٹری (ایچ بی بی - ایکس این ایم ایکس ایکس)58,59 19 اشیاء پر مشتمل ہوتا ہے اور ہائپرسیسی طرز عمل کا اندازہ لگایا جاتا ہے. تمام اشیاء کو 5 پوائنٹ لکیٹ پیمانے پر جواب دینا پڑتا ہے اور غیر جانبدار جنسی صنف کو درج کیا جاتا ہے. شرکاء جو 49 کے اوپر ایک سکور ہے عام طور پر ہائپرسیسی کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے. سوالنامے کا جرمن ورژن α = 0.90 کی مجموعی اندرونی استحکام کا مجموعی اسکور حاصل ہوا.60
جنسی تجربات اور بہبود کے بارے میں سوالنامہ (QSEB)
جنسی تجربات اور بہبود کے بارے میں سوالنامہ (QSEB)61 120 اشیاء پر مشتمل ہوتا ہے اور خاندان کے پس منظر، جنسی سوسائزیشن، جنسی طرز عمل، اور مختلف جنسی طریقوں سے متعلق معلومات کا اندازہ ہوتا ہے. اس کے علاوہ، سوالنامہ جنسی فنتاسیوں اور رویے (paraphilic جنسی فنتاسیوں اور طرز عمل سمیت) کے بارے میں معلومات کا اندازہ کرتا ہے. زیادہ تر اشیاء 12 ماہ کے مشاہداتی مدت کا حوالہ دیتے ہیں؛ کلینک سے متعلقہ متعلقہ اشیاء میں، سوالنامہ شرکاء سے پوچھنا ہے کہ اس مدت کی وضاحت کرنے کے لئے کلینک کا علامہ موجود ہے. موجودہ مطالعہ کے لئے، مشت زنی کے فریکوئنسی اور جنسی سرگرمیوں کے ساتھ ساتھ paraphilic فنتاسیوں اور طرز عمل کے ساتھ صرف اس چیز کا تجزیہ کیا گیا تھا.
اعداد و شمار کا تجزیہ
Χ استعمال کرتے ہوئے گروپ کے اختلافات کا تجزیہ کیا گیا تھا 2 واضح متغیرات میں، اور tمسلسل متغیر کے لئے آزاد نمونے کے لئے ٹیسٹ. چونکہ ایک سے زیادہ اعداد و شمار سیٹ پر ایک سے زیادہ اعداد وشمار کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا تھا، ہم نے بنامین کی طرف سے تیار نقطہ نظر پر مبنی غلط دریافت کی شرح (FDR) کے استعمال کے ذریعے قسم کی جمع کے لئے اہمیت کی سطح پر کنٹرول کیا! اور لوچبرگ.62 ایک سے زیادہ جانچ کے لئے کنٹرول میں کمی کی طرف جاتا ہے Pبہاؤ کی حد. موجودہ مطالعہ میں، درست Pگراؤنڈ تھریڈول 0.0158 تھا، مطلب یہ کہ صرف Pاس کٹاؤ کے نیچے سے نیچے کی اہمیت کو اہم قرار دیا جاسکتا ہے. اس طرح، روایتی طور پر استعمال کیا جاتا Bonnronron اصلاح سے FDR کم محافظ ہے؛ تاہم، حال ہی میں، یہ تجویز کیا گیا تھا کہ ایف ڈی آر کو بونرونومی کے طریقہ کار پر خاص طور پر صحت اور طبی مطالعہ میں ترجیح ملے گی.63
نتائج کی نمائش
رشتہ کی حیثیت
اے ایس ڈی کے ساتھ افراد، فی الحال مرد (N = 18؛ 46.2٪) سے زیادہ خواتین (n = 9؛ 16.1٪) فی الحال تعلقات میں تھے (P<0.01)۔ اے ایس ڈی کے ساتھ خواتین (n = ll؛ 27.5٪) اور مردوں (n = 8؛ 14.3٪) کی تعداد میں کوئی خاص فرق نہیں پایا گیا جنہوں نے اپنے اپنے بچے پیدا کرنے کی اطلاع دی۔ ہائی کورٹ سے اے ایس ڈی افراد کا موازنہ کرتے ہوئے ، ہم نے مشاہدہ کیا ہے کہ ہائی کورٹ کی نمایاں خواتین (n= 31؛ 79.5٪؛ P> 0.01) اور مزید ہائی کورٹ مرد (n= 47؛ 82.4٪؛ (P> 0.01) کے مقابلے میں ASD والے افراد اس وقت رشتے میں تھے۔ شرکاء کے اپنے بچے (HCs) ہونے کی تعداد میں کوئی اختلاف نہیں پایا گیا۔ n= 7؛ 7.3٪).
سولٹیشنل اور ڈیاڈک جنسی رویے
خواتین
جیسا کہ دکھایا گیا ہے ٹیبل IIIمشت زنی کی فریکوئنسی میں خواتین شرکاء کے درمیان کوئی فرق نہیں ملا (P> 0.05)۔ تاہم ، خواتین ہائی کورٹ نے خواتین ASD مریضوں کی نسبت زیادہ کثرت سے جنسی جماع کا اشارہ کیا (P<0.05)۔ "آپ کتنی بار جنسی جماع کرنے کی خواہش کرتے ہیں" کے سوال کے سلسلے میں بھی یہی نمونہ پایا گیا ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ہائی کورٹ خواتین کو اپنے ASD ہم منصبوں سے زیادہ جماع کی خواہش تھی (P
مردوں
مردوں میں مشت زنی فریکوئنسی کے سلسلے میں، مرد ASD شرکاء نے مردوں کو ایچ سی کے مقابلے میں زیادہ مسلسل مشت زنی کی اطلاع دی (P<0.01)۔ جنسی جماع کی تعدد کے مقابلے میں ، ایک متضاد نمونہ پایا گیا ، جس میں HCs ASD افراد کے مقابلے میں جماع کی اعلی تعدد کی اطلاع دیتے ہیں۔ اے ایس ڈی مردوں نے اپنے ہائی کورٹ کے ساتھیوں کے مقابلے میں زیادہ جماع کی خواہش کی اطلاع دی (P<0.05، ٹیبل III).
ہائپرسیسی رویے
ایچ بی آئی پر، ASD مریضوں (ایچ بی آئیرقم= 35.1؛ ایسڈی = 13.7) ایچ سی بی (ایچ بی آئی) کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ سکور اسکور تھارقم= 29.1؛ SD = 8.7؛ P<0.001) ، اور نمایاں طور پر زیادہ اے ایس ڈی افراد کے مجوزہ کٹ آف قیمت 49 پوائنٹس سے زیادہ تھے اور اس طرح اسے ہائپرسیکیوئل (درجہ بندی) کے طور پر درجہ بند کیا جاسکتا ہے۔P<0.01)۔ جیسا کہ میں دکھایا گیا ہے ٹیبل IV، ASD تشخیص کے ساتھ مرد زیادہ hypesexual رویے کی اطلاع دی، جبکہ ASD اور خواتین ایچ سی کے ساتھ خواتین مریضوں کے درمیان اس طرح کے اختلافات نہیں تھے. اس کے علاوہ، جبکہ 17 مرد افراد نے 49 پوائنٹس کے cutoff قیمت کے اوپر رنز بنائے اور اس طرح اس کے طور پر بیان کیا جاسکتا ہے، تجویز کردہ cutoff کے اوپر صرف ایک ہی دو مرد ایچ سیسی بنائے گئے ہیں (P<0.001)۔ ہائپر ساکسٹی کی شرح میں خواتین ASD مریضوں اور HCs کے مابین کوئی فرق نہیں پایا گیا۔
Paraphilic فنتاسیوں اور رویے
مجموعی طور پر، مرد ایچ سی کے مقابلے میں ایس ڈی ڈی کے ساتھ مرد مرد مریضوں میں کثیر جنسی جنسی فنتاسیوں اور طرز عملوں کو زیادہ کثرت سے اطلاع دی گئی. متعدد ٹیسٹنگ کے لۓ درست کرنے کے بعد، مچوسٹسٹ فنتاسیوں کی رپورٹنگ کرنے والے افراد کی تعداد میں بہت اہم فرق موجود تھے، پریشان کن تصورات، voyeuristic فنتاسیوں اور طرز عمل، frotteuristic فنتاسیوں اور رویے، اور خواتین بچوں کے ساتھ pedophilic فنتاسیوں (ملاحظہ کریں ٹیبل IV). اے ایس ڈی کے ساتھ خواتین مریضوں نے اپنے ایچ سی کے ہم منصبوں کے مقابلے میں پرپیلیلک فنتاسیوں یا طرز عمل کے فریکوئنسی میں کوئی فرق نہیں دیکھا، مچوچسٹک طرز عمل کی فریکوئنسی کے علاوہ، جہاں زیادہ خواتین کے ایچ سی نے عورتوں کے ASD مریضوں کے مقابلے میں مچوچک طرز عمل کی نشاندہی کی.
بحث
ہمارے علم کے لئے، یہ ملحقہ کنٹرول گروپ کے مقابلے میں ایس ایس ڈی کے ساتھ اعلی کام کرنے والے افراد کے کوہاٹ میں ہائپرسیج اور پارپیلک فنتاسیوں اور طرز عمل کے صنف مخصوص پہلوؤں کا پتہ لگانے کا پہلا مطالعہ ہے. ہمارے اہم نتائج یہ ہیں کہ اے ایس ڈی کے افراد افراد ایچ سی کے مقابلے میں زیادہ hypersexual اور paraphilic فنتاسیوں اور طرز عمل ظاہر کرتے ہیں.
پچھلے تحقیق نے تجویز کیا کہ اے ایس ڈی کے ساتھ افراد میں، اگرچہ بنیادی طور پر ہیٹرسیکسیل ہونے کی وجہ سے،18 غیر ASD آبادی کے مقابلے میں ہم جنس پرست یا غیر معمولی واقفیت کی اعلی شرح (15٪ 35٪ تک) تھے.14,64 موجودہ مطالعہ میں، ASD کے ساتھ کم افراد ایچ سی کے مقابلے میں ہیٹراسکسیج کی اطلاع کی اطلاع دیتے ہیں؛ تاہم، اس بات کا ذکر ہونا چاہئے کہ تمام ایچ سی سی ہیٹرسائیلیل تھے اور اس طرح عام آبادی کے مقابلے میں نہیں ہیں. گلوبل آن لائن جنسیت سروے میں، مجموعی طور پر 10 شرکاء نے ہم جنس پرست ہونے کا اشارہ کیا.65 اے ایس ڈی کی آبادی میں جنسی واقفیت کی وسیع رینج کے بارے میں مختلف مفکوم کئے گئے ہیں. شاید جنس یہ ہے کہ رومانٹک یا جنسی تعلقات تک محدود رسائی اور ان کے ساتھیوں کے ساتھ محدود تجربے اور سماجی طور پر تبادلے تک محدود رسائی کی وجہ سے کسی پارٹنر کو منتخب کرنے میں متعلقہ نہیں ہے. کم جنسی علم کے ساتھ مجموعہ میں، یہ جنسی واقفیت یا ترجیح کی ایک محدود تفہیم کی قیادت کرسکتا ہے.33,35,37 اس کے علاوہ، ثبوت بھی موجود ہے کہ ASD افراد ایک ہی جنسی تعلقات کی طرف سے ممکنہ طور پر زیادہ روادار ہیں،15 اور یہ ممکن ہوسکتا ہے کہ ASD افراد سماجی طور پر قبول یا مطالبہ کیا جاسکتے ہیں، شاید اس کی جزوی سماجی معیار یا جنسی کرداروں کے ساتھ کم حساسیت کی وجہ سے زیادہ تر آزادانہ طور پر اپنی جنسی ترجیحات کا انتخاب کریں.15
واضح طور پر زیادہ سے زیادہ ایچ سی اس افراد کے مقابلے میں جو کہ ایس ایس ڈی کے ساتھ تعلق رکھنے والے واقعات سے تعلق رکھتے ہیں، اس سے تعلق رکھتے ہیں. اے ایس ڈی کے ساتھ مردوں سے زیادہ خواتین تعلقات میں تھے. رشتے کی حیثیت میں جنسی اختلافات کی جانچ پڑتال کرنے والے دوسرے مطالعہ کے نتائج غیر متفق ہیں، لیکن کچھ ثبوت موجود ہیں کہ اگرچہ خواتین کو خواتین سے زیادہ ڈیاڈک تعلقات کی خواہش ہوتی ہے، ASD خواتین اکثر رومانٹک اور جنسی تعلق میں ہیں.11,31 اس کی وجہ ASD خواتین کی اعلی درجے کی نمٹنے کی حکمت عملیوں پر زور دینے کی صلاحیت ہے (جیسے ، ان کے غیر ASD ہم عمر افراد کی معاشرتی صلاحیتوں کی تقلید) جس کی وجہ سے معاشرتی کام کاج میں کم خرابی پیدا ہوسکتی ہے۔33-36 جنسی رویے کی فریکوئنسی کے بارے میں، اے ایس ڈی کے ساتھ خواتین نے انفرادی جنسی رویے اور ان کے غیر ASD خاتون کے ہم منصبوں کے مقابلے میں ساتھی کے ساتھ جنسی تعلقات کے لئے کم خواہش کی نسبت زیادہ تناسب کی اطلاع دی. اسی طرح کا پیٹرن ASD مردوں میں ملا تھا، جو دوسرے مطالعات کے مطابق ہے.12,23,24,33
تاہم، سماجی معیاروں کو اکثر مل کر محدود سماجی مہارت اور حسی ہائوسسنٹائیوٹیزس یا ہائپرسنٹائیوٹائٹس کے ساتھ ساتھ غیر معمولی یا کم سے کم طور پر اوپر سے متعلق جنسی رویوں میں شامل کرنے کے لئے خطرے میں اضافہ ہوسکتا ہے.22,38 اس مفہوم کو سمجھنا، ہم نے محسوس کیا کہ ہائپرسیسی طرز عمل اکثر ایچ سی کے مقابلے میں ASD افراد کے لئے زیادہ کثرت سے رپورٹ کیا گیا تھا؛ تاہم، یہ فرق بنیادی طور پر مرد ASD مریضوں کی طرف سے حوصلہ افزائی کی گئی تھی، اور خواتین گروپوں کے درمیان کوئی فرق نہیں دیکھا گیا. ہائپرسیسی روایات کے عین مطابق آپریشنلائزیشن کی بنیاد پر، پچھلے مطالعے نے 3٪ سے 12٪ صحت مند مرد مضامین کے لئے گزشتہ نتائج میں پایا ہے.66-68 تقریبا 9000 جرمن مردوں کے آن لائن سروے میں، کلین اور ساتھیوں نے 1٪ کے نفاذ سے متعلق طرز عمل کا اندازہ لگایا (12 ماہ کے دوران ہر سات سے زیادہ سات orgmsms کے طور پر بیان کیا).69 واضح طور پر، اس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ ہمارے مطالعہ میں زیادہ مرد ASD مضامین ان آبادی پر مبنی تخمینوں کے مقابلے میں متعدد رویوں کا شکار ہیں. اب تک، صرف فرنانڈینڈس اور ساتھیوں نے اے ایس ڈی کے افراد میں عدم اطمینانی سلوک کا اندازہ کیا ہے اور ہم نے اس سے کم شرح حاصل کی ہے.70 55 اعلی کارکردگی والے مرد ASD افراد کا اندازہ لگایا گیا ہے کہ 7٪، ہر ہفتے سے سات جنسی سرگرمیوں کی وضاحت کی گئی ہے، اور 4٪ ایک دن 1 گھنٹے سے زائد عرصے سے جنسی سرگرمیوں میں مصروف تھے، جو واضح طور پر نمبروں سے نیچے ہے موجودہ مطالعہ میں پایا. تاہم، فرنانڈیس اور ایل نے یہ ذکر نہیں کیا کہ وہ کس طرح جنسی سرگرمیوں کی وضاحت کرتے ہیں، اور یہ ممکن ہے کہ ان کے مطالعہ میں شرکاء نے صرف ڈائیڈک جنسی سرگرمیوں کا تعین کیا ہے، نالوں کی نگہداشت کی نگہداشت کی وضاحت کی.70 ASD مردوں میں ہائپرسیسیتا کی اعلی شرحوں کے ممکنہ سبب واضح نہیں رہ سکتے ہیں، لیکن یہ تصور کیا جا سکتا ہے کہ وہ تکرار طرز عمل کا حصہ ہیں یا حسی حفظان صحت سے متاثر ہوتے ہیں. کیونکہ ہم نے شخص پر مبنی اور خود پر مبنی جنسی رویے کے درمیان فرق نہیں کیا تھا، ASD مردوں میں ناراض غیر معمولی طرز عمل کی اعلی شرح بھی انتہائی مشت زنی کا اظہار بھی ہوسکتا ہے، جس میں دیگر مطالعات اور کیس کی رپورٹوں میں پایا جاتا ہے. یہ تجویز کیا گیا تھا کہ زیادہ سے زیادہ مشترکہ طرز عمل سے جنسی سرگرمی کی خواہش کی عکاسی ہوسکتی ہے تاہم محدود سماجی صلاحیتوں کی وجہ سے ڈیاڈک جنسی تعلقات میں ملوث ہونے والے مسائل کے باعث اس کو حاصل کرنے میں کامیاب نہیں ہوسکتا ہے.14,46-48,52 خواتین کے سلسلے میں، بہت کم ریسرچ رویے کی تعدد کی تعدد کے بارے میں کیا گیا ہے، اور چھوٹے نمونے کے سائز کے مطابق، عام آبادی میں 4٪ سے 40 فیصد کی حدوں کا اندازہ ہوتا ہے.60 ایچ بی آئی کے جرمن کی توثیق مطالعہ میں، تقریبا 4.5 خواتین کے 1000٪ تجویز کردہ hypersexuality cutoff کے اوپر میں شامل تھے.59 کے حصے کے طور DSM-5 مباحثے کی خرابی کی شکایت کے لئے فیلڈ ٹرائلز، یہ پایا گیا تھا کہ تمام بیرونی مریضوں کے 5.3٪ جو ایک خصوصی آؤٹ پٹیننٹ کی دیکھ بھال کے مرکز میں مدد حاصل کرنے کے لئے خواتین تھے،43 اس بات کا اشارہ کیا گیا ہے کہ مردوں کے مقابلے میں عورتوں میں ہراساں ہونے والی رویے کی شرح بہت کم ہو سکتی ہے. جیسا کہ خاتون ASD مریضوں کو بہتر طور پر اپنی مرضی کے مطابق بنایا جا سکتا ہے اور عام طور پر کم معدنیات سے متعلق ایسڈیڈی علامات (مثال کے طور پر، کم بار بار رویے) دکھاتا ہے، یہ حیران کن نہیں ہے کہ موجودہ مطالعہ میں ہراساں شدہ سلوک بھی مرد ASD افراد کے مقابلے میں کم عمر میں خواتین کو بھی ملتا ہے.
اب تک، ASD آبادی میں پارفایلیوں کے بارے میں تقریبا موجود موجود منظم مطالعہ نہیں ہیں64,70؛ زیادہ تر معلومات کیس اسٹڈیز سے آتی ہے. اس کے علاوہ، تقریبا تمام کیس اسٹڈیز نے کسی بھی قسم کی سنجیدگی سے معذوری کے ساتھ مرد ASD افراد میں paraphilic طرز عمل کو خطاب کیا؛ اس طرح، موجودہ مطالعہ کے نتائج کے مقابلے میں واضح طور پر محدود ہے. فرنانڈیس اور ساتھیوں کے مطالعہ میں (ہمارے علم میں صرف پچھلے مطالعہ جس نے اعلی کام کرنے والی ASD مردوں میں پارفایلیوں کو خطاب کیا)، پارفایلیوں کو اکثر دیکھا گیا تھا کہ اکثر اکثر voyeurism اور fetishism تھے.70 موجودہ مطالعہ میں اے ایس ڈی مردوں اور عورتوں کے لئے سب سے زیادہ کثرت سے مل گیا پارفایلیوں میں ویسٹرنسٹسٹک فنتاسیوں اور طرز عمل بھی شامل تھے. اس کے علاوہ، اکثر پارافیلیوں کو اطلاع دی جاتی ہے کہ ماسوچسٹک اور اداسیکت کی فطرت اور طرز عمل. پھر، یہ ASD کی آبادی میں واضح ہائپوسینسائزیشن کا اظہار ہوسکتا ہے، اس بات سے اشارہ کرتے ہوئے کہ اس طرح کے افراد جنسی تعلقات کو بڑھانے کے لئے اوسط محرک کی ضرورت ہوتی ہے. اس کے علاوہ، فرنانڈیسس اور ایل نے پایا کہ پیرپیلیا کا واقعہ زیادہ سے زیادہ ASD علامات، دانشورانہ صلاحیت کی کم سطح، اور انضمام کام کی کم سطح کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا، اشارہ کرتے ہوئے کہا کہ کم سنجیدگی سے متعلق صلاحیتوں کو paraphilic فنتاسیوں کی etiology میں ایک اہم عنصر لگتا ہے اور ASD میں طرز عمل.70 یہ تصور کیا جا سکتا ہے کہ سماجی معیارات اور رویے کے خود مختاری کے بارے میں بیدارگاری ASD افراد کو سنجیدگی سے خرابی کے ساتھ بھی کمپیلیک طرز عمل کی اعلی شرح کی وضاحت کرتا ہے. اگرچہ موجودہ مطالعے میں بہت سے ASD افراد نے پارپیلیل فن فناناسیوں کو دیکھا تھا، بہت کم افراد نے اصل میں اس طرح کے پارپیلیک طرز عمل کو ظاہر کیا تھا، اس تجویز کی حمایت کرتے ہوئے کہ اے ایس ڈی افراد کو سنجیدگی سے خرابی کے ساتھ ایس ایس ڈی کے مریضوں کے مقابلے میں زیادہ خود کو قابو پانے کی اہلیت ہو سکتی تھی. عام آبادی میں پارفایلیوں پر معلومات بھی کم ہے، مردوں کے ساتھ شامل ہونے والے اکثر مطالعہ، بنیادی طور پر کلینک یا فورسنکی ترتیبات میں شامل ہیں.71 عام آبادی میں، کسی بھی پارپلیلیا کی پرورش کی شرح فرض ہے کہ 0.4٪ اور 7.7٪ کے درمیان ہو. 72-75 اس کے علاوہ، QSEB کا استعمال کرتے ہوئے، Ahlers et al 59 جرمن مردوں کے عام آبادی نمونے میں کسی بھی paraphilic رویے کے لئے کسی بھی paraphilic فنتاسیوں کے لئے 44٪ کی شرح اور 367٪ کی شرح پایا، سب سے زیادہ عام paraphilic فنتاسیوں voyeuristic ہونے کے ساتھ (35 ٪)، جسمانی (30٪)، اور sadistic (22٪) فنتاسیوں.61 موجودہ مطالعہ میں، خاص طور سے مرد مرد افراد کے لئے مرد، عام آبادی کی مطالعہ میں پایا جانے والے اندازوں کے تخمینہ سے زیادہ پارپیلک فن فنکاروں اور طرز عمل کی شرح زیادہ تھی. پھر، ہمارا ASD کی آبادی میں پارپیلک فن فنکاروں اور طرز عمل کی تعدد میں صنفی اختلافات کا اظہار کیا گیا. ان اختلافات کے لئے ممکنہ وضاحت یہ ہوسکتی ہے کہ ASD انسانوں میں ایک مضبوط جنسی ڈرائیو ان کی جنسی مفادات کو انجام دینے میں اعلی توانائی کے ذریعہ پارفایلیوں کی موجودگی میں مداخلت کرسکتا ہے یا جو کچھ اعلی جنسی ڈرائیو کے ساتھ زیادہ آسانی سے کچھ سرگرمیوں کے ساتھ آسانی سے استحصال کرتے ہیں، ناول سرگرمیوں کے لئے کوشش کرنے کے لئے.71,76,77 اس کے علاوہ، hypersexuality کم بیس لائن جنسی نفرت کی قیادت یا paraphilic فنتاسیوں کی طرف سے نفرت یا رویہ hypesexual کی اعلی شرح کے ساتھ ساتھ paraphilic، رویے کے درمیان لنک کی وضاحت کر سکتے ہیں.77
ہمارے مطالعہ کے نتائج محدود ہیں کیونکہ وہ صرف خود کی رپورٹ پر مبنی ہیں، اور یہ اس بات کا یقین نہیں ہوسکتا ہے کہ تمام شرکاء نے تربیت یافتہ ماہر نفسیات یا ماہر نفسیات کی تشخیص کی ہے. تاہم، تمام ASD شرکاء نے AQ کے جرمن ورژن کے cutoff قیمت کے اوپر اسکور کیا، اس بات کو یقینی بنانے کے کہ انہوں نے ایس ایس ڈی علامات کا اظہار کیا. مزید برآں، تمام شرکاء اے ایس ڈی خود مدد گروپوں کے ذریعے نوکری کی گئی تھیں یا اس کے آؤٹ پٹیننٹ کی دیکھ بھال کے مرکزوں کے ذریعے، اس بات سے اشارہ کیا گیا ہے کہ طبی نظام کے ساتھ ان کے رابطے ان کی علامات کے سبب تھے. ہمارے مطالعہ کا نتیجہ یہ بھی ممکن ہے کہ افراد جنسی تعلقات سے متعلق مسائل میں زیادہ دلچسپی رکھتے ہیں اور ممکنہ طور پر زیادہ جنسی مسائل کے حامل بھی محدود ہوتے ہیں، اس طرح مطالعے کی آبادی کو متاثر کرنے میں رضاکارانہ طور پر حصہ لینے کا امکان تھا. اس کے نتیجے میں ASD گروہ میں ہائپرسیج اور پیرایلیلک فنتاسیوں اور رویوں کی اصل شرح کی زیادہ تر حد تک اضافہ ہوسکتا ہے. تاہم، اگر سچ ہے تو، یہ بھی ہائی کورٹ گروپ میں ہونا چاہئے.
موجودہ مطالعہ پہلا پہلا ہے جس میں ایک ملازمت کے کنٹرول گروپ کے مقابلے میں اعلی کام کرنے والے مرد اور خواتین ASD افراد کا ایک بڑا نمونہ میں hypersexual اور paraphilic فنتاسیوں اور طرز عمل، ظاہر ہے کہ اگر ASD افراد جنسی رویوں میں زیادہ دلچسپی رکھتے ہیں، کی وجہ سے سماجی اور رومانٹک کام کرنے میں ان کی مخصوص معذوری، ان میں سے بہت سے بعض جنسی کی مہارت بھی پیش کرتے ہیں.
منظوریاں
ہم اسٹفینی شمیڈ کا شکریہ ادا کرنا چاہتے ہیں جنہوں نے شرکاء کی بھرتی کی حمایت میں بہت اچھا کام کیا. مزید برآں، ہم اپنے سبھی مدد کے گروپوں کا شکریہ ادا کرنا چاہتے ہیں جو اپنے شرکاء کے درمیان ہمارے مطالعہ کا دعوت نامہ تقسیم کرنے کے لئے تیار تھے. اس مطالعہ کے لئے کوئی بیرونی فنڈز نہیں مل سکی.
حوالہ جات