دماغی انعام اور کشیدگی میں کشیدگی کا نظام (2014)

منشیات اور الکحل کا نشہ انسانوں میں ایک متحرک اور کثیر الجہتی بیماری کا عمل ہے جس کے بڑے پیمانے پر فرد اور معاشرے کے تباہ کن صحت اور مالی نقصانات ہیں۔ کے حال ہی میں جاری کیا گیا پانچواں ایڈیشن۔ ذہنی عوارض کے تشخیص اور شماریات دستی (ڈی ایس ایم-وی) بدعنوانی کی قانونی اور غیر قانونی منشیات کے لئے پہلے سے الگ الگ زیادتی اور انحصار کی درجہ بندی کو ایک واحد سنڈروم میں جوڑ کر مادہ کے استعمال کی خرابی کی شکایت (ایس یو ڈی) کہتے ہیں۔ اس نئی تعریف میں تشخیصی معیارات شامل ہیں جو بڑے پیمانے پر پچھلے معیارات (DSM-IV) کے ساتھ متجاوز ہیں ، اور نئی تشخیصی دہلیز جس میں معالجین کو فرد کی ایس یو ڈی کی شدت کی درجہ بندی کرنے کا الزام لگایا گیا ہے جس کی وجہ سے معیارات پورے نہیں ہوسکتے ہیں۔ خاص طور پر ، معتدل ایس یو ڈی کا تقاضا ہے کہ دو سے تین علامات کی تکمیل کی جائے ، اعتدال پسند ایس یو ڈی کا تقاضا ہے کہ چار سے پانچ علامات کو ملنا چاہئے ، اور شدید ایس یو ڈی کی ضرورت ہے کہ چھ یا زیادہ علامات کو پورا کیا جائے۔ تشخیصی معیار میں ایک قابل ذکر اضافی خواہش ہے ، جس کی وسیع پیمانے پر ایک مضبوط خواہش یا منشیات / الکحل کے استعمال کی ترغیب کے طور پر بیان کی جاسکتی ہے۔ مختلف طبقات کے ساتھ زیادتی کی جانے والی دوائیوں کے مختلف حیاتیاتی نتائج اور مختلف ہم آہنگی کے مختلف خطرہ ہوسکتے ہیں ، لیکن ایس یو ڈی کی ایک ہی طرز عمل کی علامت کے مطابق تشخیص اور تشخیص کی جاتی ہے جو تمام منشیات کے غلط استعمال کے لئے عام ہے۔ ان سلوک علامات میں لازمی طور پر منشیات کا استعمال ، منشیات کی مقدار کو محدود کرنے میں قابو پانا ، منشیات کی عدم موجودگی میں منفی جذباتی کیفیت کا خروج ، اور اس سے پہلے ہی منشیات کی دستیابی سے وابستہ تناؤ یا اشارے کی وجہ سے دوبارہ پیدا ہونے کا خطرہ بڑھتا ہے۔ ان میں سے ہر ایک علامت کو جانوروں میں مختلف ڈگریوں کی شکل دی جاسکتی ہے ، اور جانوروں کے ماڈل خاص طور پر ایس یو ڈی کی بنیادی نیورو بائیولوجی کی کھوج کے ل and اور انسانوں میں ضرورت سے زیادہ منشیات اور الکحل کے استعمال کو روکنے کے لئے علاج کے وابستہ نئے اہداف کی نشاندہی کرنے کے ل useful مفید ہیں۔

اس ریسرچ ٹاپک کا بنیادی مقصد لت کے میدان میں رہنماؤں کے جائزے اور تجرباتی مضامین کو مستحکم کرنا ہے جو نشے میں دماغی اجر اور تناؤ کے نظام کی شراکت کو اجتماعی طور پر تلاش کرتے ہیں۔ شدید ایس یو ڈی میں منتقلی کی وضاحت دماغی سرکٹس میں نیووروڈیپٹیشنس کے ذریعہ کی گئی ہے جو منشیات کی عدم موجودگی میں ، طرز عمل اور جسمانی عمل میں ثالثی کے لئے ذمہ دار ہیں جس میں حوصلہ افزائی ، مثبت اور منفی جذباتی کیفیات ، نوکیسیپشن اور کھانا کھلانے شامل ہیں۔ اس منتقلی کے دوران دائمی منشیات کی نمائش اعصابی سرکٹس میں نظام کے اندرونی تبدیلیوں (1) کو فروغ دیتی ہے جو منشیات کے شدید فائدہ مند اثرات میں معاون ہے اور (2) ہائپو تھامیلک (نیوروینڈوکرائن) اور ماورائے ہائپوتھامک دماغی تناؤ کے نظام دونوں کی بھرتی کرتی ہے۔

متعدد حیاتیاتی اور طرز عمل عمل ایک فرد کو منشیات اور الکحل کے استعمال اور ناجائز استعمال کے بڑھنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر ، مخصوص جینیاتی پروفائلز اور ایس یو ڈی کی تشخیص کے مابین روابط ابھر رہے ہیں۔ مزید برآں ، منشیات اور الکحل کا غلط استعمال دیگر نفسیاتی امراض (جیسے ، اضطراب کی خرابی ، بڑے افسردگی کی خرابی ، شجوفرینیا ، اور شخصیت کے امراض) کے ساتھ انتہائی مربوط ہے جو منشیات کے استعمال کی پریشانیوں سے پہلے یا اس کی پیروی کر سکتے ہیں۔ بدسلوکی کی مختلف منشیات میں ، طرز عمل اور اعصابی تبدیلیوں کے اوور لیپنگ اور ڈس ایسوسی ایبل پہلو ہیں جو انحصار کی طرف منتقلی کی تعریف کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ غلط استعمال کی ایک ہی دوائی میں ، مختلف لوگ مختلف وجوہات کی بناء پر منشیات کا غلط استعمال کرتے ہیں۔ کسی ایک فرد کے اندر ہی ، منشیات کے استعمال کی وجوہات عمر بھر اور خرابی کی شکایت کے دوران بدل سکتی ہیں۔ تصویر اس حقیقت سے اور بھی پیچیدہ ہے کہ انسان اکثر ایک ساتھ مل کر ایک سے زیادہ منشیات کا غلط استعمال کرتے ہیں۔

اس تحقیقی عنوان کا آغاز ڈاکٹر جارج کوب ، پی ایچ ڈی ، جو نیشنل انسٹی ٹیوٹ برائے الکوحل اینڈ الکحلزم (این آئی اے اے اے) کے نئے مقرر کردہ ڈائریکٹر کے جائزے کے ساتھ ہوتا ہے ، جس میں دماغی اجزاء کی افعال اور ہم آہنگی میں پیتھوفیسولوجیکل کمیوں کے ذریعہ لت کو ایک عارضہ قرار دیا گیا ہے۔ دماغی دباؤ سرکٹس کی بھرتی (1). پیروی کرنے والے متعدد مضامین اس خیال پر روشنی ڈالتے ہیں کہ دماغی تناؤ کے نظام کی بھرتی [مثال کے طور پر ، کورٹیکوٹروپن سے جاری عنصر (سی آر ایف) اور گلوکوکورٹیکوائڈز) ضرورت سے زیادہ منشیات اور الکحل کے استعمال کو فروغ دینے کے لئے اہم ہے۔ اس ریسرچ ٹاپک کا باقی حصہ تجرباتی اور جائزہ لینے والے مضامین کا ایک مجموعہ ہے جس کا مقصد کام کو نشہ کی مختلف نشہ آور اشیا کی عصبی سائنس کو بے نقاب کرنا ہے ، اور اس عصبی تحقیق کو نشے کے تحقیقی میدان میں موجودہ "گرم موضوعات" سے جوڑتا ہے۔2-14).

اس ریسرچ ٹاپک کے مضامین لت کے ریسرچ فیلڈ میں موجودہ زور کے مختلف نکات پر توجہ دیتے ہیں۔ ایسا ہی ایک علاقہ انفرادی اختلافات کا خیال ہے: آہستہ آہستہ یہ بات قبول کی جارہی ہے کہ نشے کے عادی اور منشیات کے عادی افراد سب ایک جیسے نہیں ہیں ، یہ کہ افراد مختلف زندگی کے راستوں اور تیز تر عوامل کے ذریعہ ایک ہی فینوٹائپک یا تشخیصی اختتامی نقطہ پر پہنچ سکتے ہیں ، شریک مرضیاں (جیسے لت اور تکلیف) کے مختلف مجموعوں کی نمائش کریں ، اور یہ کہ علاج کے طریق appro کار اور کلینیکل ٹرائلز زیادہ موثر ہوسکتے ہیں اگر عادی افراد کی آبادی (جیسے دواسازی کی بیماریوں) کے مطابق ہو۔ مضامین کے اس مجموعے میں یہ خیال بھی کیا گیا ہے کہ انفرادی نیورو کیمیکل سسٹم نہ صرف ایک سے زیادہ دوائیوں کے ناجائز استعمال کے بارے میں ثالثی کرنے کے ل individual ، لیکن ایک فرد میں ایک سے زیادہ دوائیوں کے ساتھ بدسلوکی کے ثالثی کے ل critical اہم ثابت ہوسکتے ہیں (جیسے ، اعلی شرحیں الکحل کے استعمال کی خرابی کی شکایت میں مبتلا افراد میں شریک مربیڈ تمباکو نوشی)۔ ایک بڑی معاشرتی تشویش کا ایک دوسرا علاقہ جو اس وقت نشے کی تحقیقات کے میدان میں بہت زیادہ توجہ حاصل کر رہا ہے وہ دماغ اور رویے پر نوعمروں کی دوائیوں اور شراب کی نمائش کے طویل مدتی اثرات کو سمجھنے کی مہم ہے۔ یہ عام طور پر قبول کیا جاتا ہے کہ منشیات اور الکحل کے استعمال کی ابتدائی شروعات ایس یو ڈی اور دیگر نفسیاتی امور کی ترقی کے ل life بعد میں زندگی میں خطرہ بڑھاتا ہے ، اور یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہوسکتا ہے کہ نوعمر دماغ ، کیوں کہ یہ اب بھی ترقی پذیر ہے ، خاص طور پر اس کا خطرہ ہے ان مادوں کے اثرات۔

قبل از کلینیکل تحقیق متعدد جانوروں کے نمونوں کا استعمال کرتی ہے اور منشیات کی لت کی بنیادی نیوروبیولوجی کو تلاش کرنے کے لئے تیزی سے تکنیکی نقطہ نظر کو آگے بڑھاتی ہے۔ اس ریسرچ ٹاپک کے متعدد مضامین عام طور پر استعمال شدہ جینیاتی ماڈل (مثلا، اعلی الکحل کی ترجیح کے ل se منتخب نسل پالنے والے جانور) اور حال ہی میں تیار کردہ نمائش کے نمونے (جیسے ، ای سگریٹ کے نمونے کے طور پر نیکوٹین بخارات اور دوسرے ہاتھ کا دھواں) بیان کرتے ہیں۔ ان ماڈلز کو نئی ٹکنالوجی (مثال کے طور پر ، optogenetics اور chemogenetics) کے ساتھ جوڑ کر تیزی سے نفیس طریقوں سے نشے کی عصبی سائنس کی جانچ کی جاسکتی ہے ، مثال کے طور پر ، دماغ کے واحد علاقوں کو الگ تھلگ کرنے کے نقطہ نظر کو سرکٹری نقطہ نظر سے فوری طور پر تبدیل کیا جاتا ہے ، اور انٹرا کرینیل ترسیل انتہائی قابل کنٹرول آپٹیکل محرک اور ڈیزائنر دوائی تکنیک کے ذریعہ "گندا" رسیپٹر بائنڈنگ اور بازی پروفائلز کے ساتھ منشیات کے حل کی جگہ لی جارہی ہے۔ اجتماعی طور پر ، یہاں پیش کیے جانے والے مضامین علت تحقیق کے میدان میں موجودہ نظریاتی اور تجرباتی منظرنامے کا سنیپ شاٹ مہیا کرتے ہیں۔

دلچسپی کا بیان

مصنف نے اعلان کیا ہے کہ یہ تحقیق کسی ایسے تجارتی یا مالی تعلقات کی عدم موجودگی میں کی گئی تھی جسے ممکنہ مفاد کے تنازعہ کے طور پر سمجھا جاسکتا ہے۔

حوالہ جات