Parkinsonun beyin haqqında bizə öyrətdiyi şey (məcburi idman faydalıdır)

GRETCHEN REYNOLDS, New York Times, Oktyabr 13, 2011 tərəfindən

Elmi kəşflər serendipit ola bilər və buna görə də Jay L. Alberts, daha sonra Atlanta'daki Emory Universitetində bir Parkinson xəstəliyi tədqiqatçısı, Parkinson xəstəsi Cathy Frazier ilə tandem velosipedinə taxdı. İki xəstə nevrodejenerativ xəstəliyin şüurunu artırmaq və "parkinson xəstəliyini geri çəkmək və xəstəliyin ömrünü əldən verməyinizə ehtiyac olmadığını göstərmək" məqsədilə Iowa şəhərinə 2003 RAGBRAI velosiped turu sürdülər.

Ancaq ilk günün sürüşündən sonra gözlənilməz bir şey oldu. Ms. Frazierin simptomlarından biri, yazılarını yazmağa davam etdiyi kimi, ilk növbədə əl yazısı, ilk növbədə, oxumaq üçün daha kiçik, daha çox yayılmaq və oxunmayacaq bir vəziyyət olan mikrografiya idi. Pedal bir gündən sonra, heç bir çətinliklə doğum günü kartını imzaladı, imza "gözəl yazıldı", deyə Dr. Alberts bildirib. O da Parkinsonun olmadığını hiss etdiyini söylədi.

İndiyə qədər Ohio ştatının Klivlend klinikasında tədqiqat kafedrasına malik olan Dr. Alberts Parkinson xəstəliyinə yoluxan tandem velosipedləri olan bir sıra eksperimentlərə başladı. İlkin nəticələr yalnız məşqlərin xəstəliyə qarşı mübarizə aparmaqla yanaşı, həm də - daha geniş idxalı - sıx, əsasən məcburi məşqlər də beyinlərə təsir göstərməsinə baxmayaraq, cəsarətli fəaliyyətdən fərqli olaraq, hətta sağlam olanlarımızın da maraqlandırıcı suallarını artırır.

Alimlər bir müddətdir laboratuar heyvanlarında, məcburi və könüllü məşqlərdə fərqli nəticələrə səbəb ola biləcəyini bilirdilər. Ümumiyyətlə, siçan və siçovulların kəşfiyyatı vardır, buna görə də bir kemirici kafesində qaçan təkəri qoysanız, gəmidə və qaçacaqsınız. Bu fəaliyyət açıqca könüllüdür. Ancaq bir heyvanı bir treadmill üzərinə yerləşdirir və sürətini nəzarət edərsə, tez-tez barmağınızın və ya elektrik şokunun yardımı ilə sürətlə hərəkət etməlisən, fəaliyyət məcbur edilir.

Maraqlıdır ki, heyvanlarda, xüsusilə də beyində təsirlər, adətən zorla istifadə edildikdən sonra faydalıdır. 2008-dən edilən bir araşdırmada, heyvanlar daha sürətli qaçdıqları halda, seçdikləri zaman qaçanlardan 8 həftə sonra əhəmiyyətli dərəcədə daha yeni yeni beyin hüceyrələri ilə işləməyə məcbur edilən siçanlar idi. Digər bir oxşar sınaq isə krossmeyllərdə istifadə etmək üçün lazım olan siçan sonradan bilişsel sınaqlarda təkərlərdən istifadə etməyə icazə verilənlərə nisbətən daha yaxşı reallaşdı.
Dr. Albertsın işindən əvvəl insanlarda insanlarla müqayisədə çox az təcrübələr olmuşdur, çünki əvvəlcə kimsənin etik şəkildə "insanları" məcbur etməyə məcbur etdiyini bilməmişdi. Dr. Alberts, Parkinson'un arxa atıcının aktiv pedala sahib olmasını təmin etmək üçün dəyişdirilmiş bir tandemin arxa kreslosuna könüllüləri yerləşdirərək bu problemi həll etdi; pedalların dönməsinə yalnız pasif ola bilmədi. Birincisi, hər könüllünün öz sürətiylə tək bir stasionar velosiped sürməsinə baxmayaraq. Çoxları dəqiqə 60 dövründə ətraf mühitin pedal cədvəlini seçdi, həddindən artıq zorakılıq səviyyəsi.

Ancaq tandemdə öndəki sürücüyə 90 rpm haqqında bir cədvəl ilə pedalı təlimat verildi və xəstələrin özləri tərəfindən istehsal etdiklərinə görə daha yüksək güc çıxışı və ya güclü olması ilə izah edildi. Nəticədə arxa içərisində olan velosipedçilər daha rahat və daha rahat idi.

Səkkiz həftə davamlı sürmə seansından sonra Dr. Albertsin işində xəstələrin əksəriyyətində titrəyişlərin və daha yaxşı orqan nəzarətinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması, sürmə dayandırıldıqdan sonra dörd həftəədək davam edən inkişaflar göstərildi.

Dr. Alberts deyir ki, bu tapıntılar maraqlıdır, çünki onlar könüllü məşq və Parkinson xəstələrinə aid bəzi əvvəlcədən nəticələrlə ziddiyyət təşkil edirlər. Bu təcrübələrdə, fəaliyyət faydalı idi, lakin tez-tez məhdud, lokallaşdırılmış bir şəkildə. Məsələn ağırlıq məşqi güclü əzələlərə gətirib çıxardı və yavaş gəzinti gediş sürətini və dayanıqlığını artırdı. Ancaq bu rejimlər Parkinson xəstələrinin ümumi motor nəzarətini inkişaf etdirməmişdir. Dr. Alberts deyir ki, "insanlar ayaqqabılarını bağlamağa kömək etmədi".

Digər tərəfdən məcburi pedalizasiya rejimi daha yaxşı tam bədən hərəkətinin idarə edilməsinə gətirib çıxardı və Dr. Alberts bu məşqçi atların beynini və onların əzələlərini təsir etməsi lazım olduğunu düşünməyə təşviq etdi. könüllülərin kəllələrində görmək üçün istifadə olunan funksional MRI maşınları. Taramalar Parkinson xəstəliyinə tutulmamış xəstələrlə müqayisədə tandem velosipedçilərinin beyinlərinin daha aktiv olduğunu göstərdi.

Nəyə görə məcburi məşqlər beyin işlədilməsinə daha çox təsir göstərə bilər? Elm adamları, heyvan təcrübələrində çalışmaq məcburiyyətində olduqları, kemiricilərin beynində stress bağlı hormonların sərbəst buraxılmasına səbəb ola biləcəyini, sonra da hüceyrələrdə və toxumalarda müxtəlif reaksiyalar ortaya qoyduğunu fərz etmədi. Lakin Dr. Alberts Parkinson xəstələrində cavab sadə riyaziyyat ola biləcəyindən şübhələnir. Bir dəqiqəlik daha çox pedal vuruşu daha az pedal vuruşundan daha çox əzələ sancmasına səbəb olur və nəticədə beynə daha çox sinir sistemi mesajı yaradır. Orada, biyokimyəvi reaksiyalar mesajlara cavab olaraq meydana gəlir və daha çox mesaj, cavabdan daha böyükdür.

Güclü bir idmançının arxasında tandemin arxa sürülməsinin yeganə seçmə məşğələsi olub-olmadığı sualına görə, məcburi məşqlərin eyni zamanda sağlam beyinlərə təsir edəcəyi bilinmir. "90 rpm-də pedaling kifayət qədər sıx bir fəaliyyətdir" deyir.

"Güman edirəm ki," deyə davam edir, hər cür sıx bir həyata keçirmə, bənzər bir beyin reaksiyasına səbəb olmalıdır. "Parkinson və digər nevroloji xəstəliklərin inkişaf etdirilməsində intensiv olaraq istifadə edən insanlar daha az riskli olduğunu göstərən məlumatlar var" deyir. Yəqin ki, əgər bir tandemə (və ya önündəki sürücünün daha çətin bir şəkildə pedal verməyə məcbur edilməməsi üçün) heç bir imkanınız yoxdursa, normal məşq zonasından kənara çıxmayana qədər növbəti treadmill sessiyasında sürətinizi cranklama cəhd edin.

Dr. Alberts, baxmayaraq Parkinson və digər beyinlə bağlı şərtlərdə olan insanlara istiqamətli bulgulardakı təsirləri haqqında ən çox həvəsli qalır. Parkinson xəstələri üçün xüsusi tandem velosiped proqramları təklif etmək üçün YMCA-nın bir neçə şəhərində əməkdaşlıq edir və ümummilli proqramı genişləndirmək niyyətindədir. O, vuruşa uğrayan xəstələrlə birlikdə, beynin məcburi istifadədən sonra dəyişdiyini ümid edir, fiziki bacarıqların yayılmasını asanlaşdırır.

Parkinson və ya digər beyin şərtləri üçün "bu bir müalicə deyil" deyə xəbərdar etdi. "Ancaq əlbəttə ki," titrəyişlər və digər simptomlarla "kömək edir və insanların öz müalicəsində aktiv iştirakçı olmaq imkanı verir."

O, Parkinson üçün Pedaling yaratdıqları bir proqramın nümayəndəsi kimi, növbəti ayda Iowa əyalətində velosiped hadisəsinə qayıtmağı planlaşdırır və deyir ki, hələ də tez-tez bir tandemə gedir və onun adını əlamətdar bir şəkildə imzalayan Ms. Frazier