OKB üçün Dərin Brain Stimulyasiyası Brainte Dopamini (2014)

Beyin içindəki Dopamin buraxdığı OKB üçün Dərin Beyin stimullaşdırılması

Xəbər heyəti tərəfindən | Aprel 30th 2014

Yeni bir sənəd, dopamin sərbəstliyinin obsesif-kompulsif pozuqluqda (OKB) artdığını və dərin beyin stimulyasiyasının (DBS) terapevtik tətbiqi ilə normallaşdığını göstərir. Bioloji Psixiatriyada yazının müəllifləri dopamini 'ləzzət iksiri' kimi xarakterizə edirlər, çünki bu qədər faydalı stimul - qida, dərman, seks, idman - beyində sərbəst buraxılması ilə əlaqəlidir.

Yenə də araşdırma, narkotik istifadəsi məcburi olduqda, mükafat və davranış nəzarəti ilə məşğul olan beyin bölgəsi olan striatumda əlaqəli dopamin ifrazının azaldığını göstərir.

Tədqiqatı aparmaq üçün, Amsterdamdakı Akademik Tibb Mərkəzinin müəllifləri, bir ildən çox DBS müalicəsi almış OKB olan klinik sabit ambulatorları işə cəlb etdilər. Bundan sonra xəstələr beyində dopamin mövcudluğunu ölçmək üçün üç tək foton yayılması kompüter tomoqrafiyasından (SPECT) görüntüləmə müayinəsindən keçirdilər.

DBS təsirini qiymətləndirmək üçün bu taramalar xroniki DBS zamanı, DBS dayandırıldıqdan 8 gün sonra və DBS yenidən qurulandan sonra aparıldı. Tədqiqatı bu şəkildə tərtib etmək də tədqiqatçılara dopamin mövcudluğu ilə simptomlar arasındakı əlaqəni ölçməyə imkan verdi.

Xroniki DBS dövründə xəstələr sağlam könüllülərə nisbətən striatal dopamin sərbəst buraxılmasını göstərdilər. DBS söndürüldükdə, xəstələr simptomların pisləşməsini və DBS-nin yenidən başlaması ilə bir saat ərzində geri qaytarılmış dopamin ifrazatını göstərdilər. Bu müşahidə striatal dopamin siqnalının artırılmasının OKB-nin müalicəyə davamlı simptomları üçün bəzi terapevtik təsir göstərə biləcəyini göstərir.

Birinci müəllif Dr. Martijn Figee daha sonra izah etdi ki, “Nüvə akumbenslərinin DBS mərkəzi dopamin D2 reseptorlarının bağlanma potensialını DBS ilə əlaqəli dopamin sərbəstliyini göstəricisini azaldıb. Dopamin mükafat motivli davranışlar üçün vacib olduğundan, bu dəyişikliklər DBS-nin OKB-dən əziyyət çəkən xəstələrdə sağlam davranışı bərpa edə biləcəyini izah edə bilər, ancaq potensial olaraq yemək pozğunluğu və ya asılılıq kimi kompulsiv davranışları əhatə edən digər xəstəliklər. ”

Bu araşdırmada iştirak etmək üçün seçilən xəstələr əvvəllər dopamin sistemini hədəf alan ənənəvi farmakoloji müalicələrə cavab vermədilər. Bu tapıntılar, OKB üçün DBS-nin effektivliyinin, dopaminergik sistemin bir pozğunluğunu kompensasiya etmək qabiliyyəti ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir. Dopamin tərkibindəki DBS ilə əlaqəli stimullaşdırıcı artım, xəstələrə obsesif-kompulsif davranışları üzərində nəzarəti yaxşılaşdıraraq kömək edir.