Дисрегулирана употреба на порнография и възможността за подход с еднопосочен път (2018). (Анализ на модела на несъответствие на Грубс)

Архиви на сексуално поведение

Февруари 2019, том 48, Брой 2, стр. 455 – 460 |

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10508-018-1277-5

Пол Дж. Райт

Този коментар се отнася до статията, достъпна в  https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x.

В този коментар, след като направите кратък преглед на моите предишни и изследователски интереси във връзка с темите, обхванати от Grubbs, Perry, Wilt и Reid (2018Проблеми с порнографията Благодарение на модела на моралната несъвместимост (PPMI), аз разглеждам принципите на PPMI, тяхното концептуално обосноваване и тяхната емпирична подкрепа. След това предлагам пет въпроса (със съответните под-въпроси) за PPMI за разработчиците, които ще обмислят. Те трябва да са свързани с това дали моделът трябва да обмисли „отказ от порнографски проблеми, дължащи се на пътя на аморалната ангажираност”, ако идентифицирането на модела на специфичен път на „морална несъвместимост“ отваря вратата за неопределен брой възможни пътища, независимо дали е подход на унитапта. може да е за предпочитане пред сегашния подход на двойния път, последиците от модела за лечение и потенциалните методологични съображения. Докато PPMI се надява да разшири обхвата на различни самопознати “порнографски проблеми”, аз се фокусирам върху възприемането на пристрастяването към порнографията, тъй като това е променливата, която е в центъра на повечето изследвания и е най-спорна.

Квалификация и контекстуализация

Може да се каже, че научните изследвания в дадена област имат три обобщени аудитории: (1) други учени, които споделят една и съща специалност (2) други учени, които не се специализират в областта, но имат интерес към нея и (3) заинтересованите граждани (напр. студенти, научни писатели). Значението на обратната връзка от колегите учени, които специализират в същата област, е очевидно и се отразява в процесите на партньорска проверка на научните списания. Обратната връзка от тези, които не се специализират в областта или не са обучени да провеждат научни изследвания, също е важна, тъй като тези групи четат, тълкуват, обсъждат и потенциално са засегнати от въпросното изследване.

Моята докторска степен малък е в областта на човешкото развитие и семейните проучвания, а аз чета, преглеждам и преподавам в различни области на социалните и поведенческите науки. Но моето образование и обучение са предимно в комуникационни процеси и ефекти (бакалавърска степен по комуникации, майстори по теория на комуникацията, докторска степен по комуникация). Въпреки че публикувах в областта на нерегламентираната сексуалност, тези проучвания бяха насочени към здравна комуникация и междуличностна динамика (напр., Райт, 2010, 2011; Райт и Маккинли, 2010). По същия начин, докато порнографията е редовен фокус на моите изследвания (напр., Wright, 2018; Райт, Бае и Фънк, 2013; Райт, Слънце и Стефен, 2018), Специализирам се в социализацията, а не в дисрегулацията. След това се категоризирам като учен, който се интересува от теми, обхванати от PPMI, но не и от експерт. Аз искам читателите на този коментар да имат предвид това, тъй като те мислят за моя преглед и оценка, и че авторите на PPMI имат търпение с мен за всякакви недоразумения или изявления, отразяващи моята липса на опит. Що се отнася до последното, аз също така насърчавам разработчиците на PPMI да помнят, че може да съм символ на подобни неспециалисти, които ще прочетат пиесата и ще разгледат отговора си на моя коментар като възможност за изясняване и по-добро разбиране сред този сегмент от заинтересованата публика. ,

PPMI модел

PPMI поставя ясен набор от връзки между религиозност, морална несъответствие, употреба на порнография и самовъзприемаща се зависимост. Първо, моделът твърди, че редовната консумация трябва да накара някои хора да възприемат, че са пристрастени към порнографията. Макар да признава липсата на твърди данни за оценка на теоретичните аргументи, направени от Купър, Йънг и други за това как технологичните възможности на съвременната (т.е. онлайн) порнография могат да се комбинират с фактори за личност и възприемчивост на развитието, за да доведат до нерегулирана употреба на порнография (Купър, Delmonico, & Burg, 2000; Young, 2008), PPMI посочва богатството от лични свидетелства, генерирани от самоопределящи се наркомани от порнографията и от лекарите, от които те търсят помощ, както и от някои количествени данни (напр. Reid et al., 2012), да твърдят, че има чести и интензивни потребители на порнография, които не се чувстват така, сякаш поведението им е волево. Това изглежда разумна хипотеза, като се има предвид непрекъснатият и безпрепятствен достъп до порнография, предоставена от интернет, способността на сексуалната възбуда да променя афективните състояния, физиологичните награди, произтичащи от оргазма, и диагностични показатели, предполагащи връзка между по-честото използване и пристрастяването вероятност за други еволюционно свързани, но нематериални поведенчески пристрастявания като „пристрастяване към хазарта или натрапчиво хазарт“ (Американска психиатрична асоциация, 2016; Ли, ван Вугт и Коларели, 2018; Spinella, 2003). Наличните данни подкрепят предсказанието за PPMI, като самооценката прилика положително корелира на умерено ниво с по-честото използване на порнографията.

Второ, PPMI твърди, че сред потребителите на порнография религиозността корелира с морална несъответствие, свързана с консумацията на порнография, и че моралната несъответствие изостря усещането, че поведението на човек е пристрастяване. Като се има предвид приемането на порнографията сред светските лица, съчетано с интензивното противопоставяне на порнографията сред религиозните (Arterburn, Stoeker и Yorkey, 2009; Далас, 2009; Павел, 2007; Уайнбърг, Уилямс, Клайнер и Иризари, 2010), интуитивно е, че по-високата религиозност би съответствала на по-високата морална несъответствие. Също така е интуитивно, че многократното участие в поведение, което силно се противопоставя, би насърчило чувството за нежелание (т.е. пристрастяване). Наличните данни също подкрепиха тези прогнози на PPMI, като религиозността силно предсказваше морална несъответствие и морална несъвместимост, силно предсказващи самочувствието.

Трето и накрая, ППИМ прогнозира, че моралната несъответствие ще бъде по-силен предиктор за самооценката на зависимостта от честотата на потреблението. Това също е логичен аргумент по три причини. Първо, възприятията за неморалност се свързват с възприятията за негативни последствия (т.е. хората само определят поведението като „неморално”, когато ги възприемат като вредни). Второ, както професионалните здравни организации, така и организациите за самопомощ споменават продължаването на поведението, въпреки отрицателните последици, колкото често посочват честотата на поведението в диагностичните им критерии (Анонимни алкохолици, 2018; Американска психиатрична асоциация, 2016; Световна здравна организация, 2018). Трето, практикуващите често казват, че „отричането е отличителен белег на пристрастяването“ (Lancer, 2017- много от често срещаните потребители може да откажат). За да се синтезира, разумно е да се предположи, че моралната несъответствие ще предскаже самочувствителната зависимост повече от поведенческата честота, тъй като (1) идентифицирането на поведение като вредно е предпоставка за възприемането му като пристрастяване, а оценките на вредата и неморалността са неразривно (2) според терапевтите много зависими не възприемат себе си като такива, защото отричат ​​отрицателните последици от техните действия (Weiss, 2015). Наличните данни също подкрепиха предсказанието за PPMI, тъй като връзките между моралната несъответствие и самооценката на пристрастяването са по-силни от връзките между честотата на потребление и самооценката на пристрастяването.

В обобщение, PPMI се състои от логичен и вътрешно съгласуван набор от хипотези за това как религиозността, моралното несъответствие, използването на порнографията и самооценката на пристрастяването са взаимно свързани, а наличните данни подкрепят всяка от прогнозите на модела.

Въпроси за разглеждане

Път до отказ?

Както беше подчертано по-рано, възприемането на вредата, което води до възприемането на неморалността и пристрастения индивид, само се идентифицира като такова, ако възприемат поведението си като вредно. ППИМ твърди, че някои предани хора възприемат порнографията като толкова вредна, че дори и няколко индулгенции могат да доведат до неправилно заключение, че тяхното поведение е изпаднало извън контрол. Тези случаи може да се нарекат самодиагностични фалшиви положителни резултати, дължащи се на анти-порнографски морален ангажимент.

Но какво да кажем за противоположния край на континуума? Точно както има хора, които смятат, че всяко използване на порнография е вредно, има и такива, които с еднаква степен на идеологическа твърдост настояват, че освен ако не е безспорна, непосредствена и пряка причина за сексуално насилие, порнографията не може да има отрицателни ефекти (вж. Hald , Seaman, & Linz, 2014; Линц и Маламут, 1993). Ако човек е идеологически ангажиран с безвредността на порнографията, не следва ли, че те биха приписали вредите на тях и на другите, причинени от нерегулираното им потребление, на нещо друго, освен на истинската причина? Тези лица биха могли да се нарекат фалшиви негативи за самодиагностика, дължащи се на ангажимент за аморалност на про-порнографията.

Неопределени несъответстващи пътища?

ППИМ предвижда два пътя към самооценката на порнографската зависимост. При първия път употребата на порнография на индивида е толкова нерегламентирана и толкова очевидно проблематична, че нямат друг избор, освен да заключат, че имат проблем. Във втория път индивидът има морална угризение срещу използването на порнография, но продължава да го използва и така, и това несъответствие между техния морал и тяхното поведение води до самооценка на пристрастяването.

Този втори път се нарича „проблеми с порнографията поради морална несъвместимост“, тъй като несъответствието между моралните възгледи на човека срещу порнографията и използването на порнография води до усещането, че е пристрастен. Конкретното идентифициране на „морална несъвместимост“ повдига въпроса за необходимостта от други възможни пътища, като „проблеми с порнографията поради финансова несъответствие“, „проблеми с порнографията поради несъответствия в отношенията“ и „проблеми с порнографията поради професионални несъответствия“. (Карнес, Делмонико и Грифин, 2009; Шнайдер и Вайс, 2001). По пътя на финансовата несъвместимост, човек възприема употребата им на порнография като извън контрол, защото не могат да си позволят да продължат да се абонират за платени порнографски уебсайтове, но въпреки това продължават да го правят. В релационния път на несъвместимост, човек възприема употребата им на порнография като извън контрол, защото техният партньор е казал, че ще прекратят връзката, ако тяхното поведение продължава, но те продължават да използват въпреки, че не искат връзката да приключи. По пътя на професионалната несъвместимост, човекът възприема използването на порнографията им като извън контрол, защото техният работодател има политика срещу гледане на порнография на работното място, но те продължават да го правят така или иначе.

Това са само няколко възможни примера за това как несъответствието между употребата на порнографията на човек и законната причина, поради която те не трябва да гледат порнография, може да доведе до усещането за „пристрастяване“. Като се има предвид, че има много други възможни източници на несъответствия възниква въпросът дали най-добрият начин да се подходи към изграждането на модела е да се идентифицира нов път за всеки специфичен тип несъответствие.

Интегративен Unipathway?

Като се има предвид нарастващата нормализация на порнографията в популярните медии и светското общество в по-общ план, ролята на отричане при минимизиране на проблемното поведение на пристрастяване, както и акцентът, който много религии и религиозни групи поставят върху вредите от порнографията, е възможно, че нерегламентираните потребители на религиозна порнография са просто по-чувствителни към вече изпитаните и потенциални бъдещи негативни последици от тяхното поведение, отколкото нерегламентираните потребители на порнография, които не са религиозни? И когато религиозните порнографски потребители продължават своето поведение въпреки реализирането на вреда (действителна и потенциална), те по-бързо признават пристрастяващия потенциал на своите дейности, отколкото нерелигиозните потребители на порнографията? За да се преформулира, използвайки термин, често срещан в литературата за възстановяване на зависимостите, възможно ли е нерегламентираните потребители на порнографията да са по-склонни да признаят, че са „достигнали дъното“ и се нуждаят от помощ, отколкото нерегламентираните потребители на порнография?

Този коментар предполага, че моралните съждения са пряко свързани с възприятията за негативни последици; тъй като поведението се възприема като вредно, те се определят като неморални. Той също така предлага, че самоидентифицирането като наркоман е най-вероятно, когато хората вярват, че поведението им е вредно, но продължават да участват в него. От тази гледна точка нерегулираната употреба на порнография взаимодейства с моралните възгледи за порнографията, за да предскаже самовъзприемаща се зависимост, а моралните възгледи се дължат на възприятията за вреда. Моралната несъответствие се измерва с въпроси като „Преглеждането на порнография онлайн ме притеснява“ и „Вярвам, че гледането на порнография онлайн е морално погрешно“ (Grubbs, Exline, Pargament, Hook и Carlisle, 2015). Тъй като религиозните възгледи за порнографията наблягат на различни вреди (напр. Прекъсване на отношенията, намалена мъжественост, егоцентризъм, агресивни тенденции, намалено състрадание към жените, разпространение на сексуални стереотипи, включително такива, свързани с раса, финансова загуба - Foubert, 2017), нерегламентираните потребители на религиозна порнография могат по-лесно да разпознаят проявата или потенциала за негативни последици, отколкото нерелигиозните. Продължаването на употребата на порнография, въпреки признаването или възприемането на нейната способност за увреждане, ускорява възприемането на пристрастяването. Някои нерегламентирани нерелигиозни потребители на порнография в крайна сметка ще стигнат до същото заключение, но използването им ще трябва да бъде по-интензивно и по-продължително, и ще трябва да изпитат по-неоспорими неблагоприятни последици.

В обобщение, този коментар повдига възможността за подход към разбирането на самочувствителната порнографска зависимост, която включва религиозност, морална несъответствие, честота на потребление на порнографията и индивидуални различия, но поставя един-единствен път (виж фиг. 1). Някои индивидуални различия увеличават вероятността от нерегламентирано използване на порнографията, но дали тази дисрегулация е призната, зависи от възприемането на вредата. Възприятията за вреда, от своя страна, са засегнати от религиозността, както и от самосъзнанието и съпричастността към другите. Нерегулираните потребители на порнография, които са самосъзнаващи и съпричастни, ще бъдат по-бързи, за да видят как тяхното поведение влияе върху собствения им живот и живота на другите.

Отворете изображението в нов прозорец

Фиг. 1

Подход на унитапния подход към разбирането на самопозналата се порнографска зависимост

Последици за лечението?

Подходът с двоен път води до различни очаквания за лечение. Хората, които попаднат в първия път (хората, чието потребление на порнография е „наистина“ нерегулирано), ще се нуждаят от някаква програма, която им предоставя агенцията, за да прекратят или модулират употребата си на порнография. Извън обхвата на този коментар е да се направи преглед и оценка на изследванията, свързани с подхода „Приемане и ангажираност“ (Twohig & Crosby, 2010), посочени в целевия член, но изглежда като обещаващ начин за промяна на поведението. Комуникацията между равнопоставени партньори, както и наставничеството от други лица, които имат по-личен опит в регулирането на порнографската им употреба, също могат да бъдат ефективни (Райт, 2010).

Лечението, което хората биха получили, които попадат във втория път, е по-малко ясно (т.е. хората, чиито възприятия за пристрастяване към порнографията се дължат на морална несъответствие). Когато човек се занимава с поведение, което притеснява моралната им съвест, те имат два избора: да намалят морала си, за да съответстват на тяхното поведение или да подобрят поведението си, за да съответстват на морала им. Целевият член изглежда означава, че и двете са опции. Що се отнася до първото, в статията се предлага „разрешаване на вътрешни конфликти, свързани с морала“. Що се отнася до последното, в статията се предлага „усилия за повишаване на моделите на поведение, сходно на ценностите“. Тъй като ще бъде трудно да се убедят религиозните, че техният морален кодекс е сексуално репресивни и трябва да приемат порнографията си, клиницистите остават да помагат на религиозните хора да спрат да използват порнографията. Въпреки това, до момента, в който потребител на религиозна порнография търси клинична помощ, вероятно те вече са се опитвали да спрат много пъти и са били неуспешни. Това връща коментара към унитарния подход, който подсказва, че религиозният и нерелигиозният нерегламентиран потребител на порнография е различен по степен, но сходен по вид, а механизмите за промяна на поведението, които са добри за един, ще бъдат добри за другия (макар и може би в програми, които са светски за нерелигиозните и духовни за религиозните).

Ако използването на порнографията на религиозния човек е волево и проучвателно и единствената му болест е конфликтна съвест, курсът на лечение може да бъде доста кратък. Делото е представено от клиента; клиницистите казват: „Ако ви притеснява, не го правите“, и курсът на лечение е приключил. Ако, както предлага целевият член, в тази категория попадат много такива самопознаващи се наркомани, които са религиозни, това е добра новина. Просто напомняне от една или две изречения, че най-добрият начин да не се чувствате зле за поведението е да го избегнете. Както при всички развлекателни медии, използването на порнография е ненужно за функционален живот, а тази категория потребители е в пълен контрол над тяхното поведение, въпреки религиозно предизвиканата сексуална вина. Следователно лечението не трябва да бъде особено сложно.

Методи?

По време на четенето на целевата статия възникнаха три предложения, свързани с методологията. Първо, няколко от проучванията, съставляващи метаанализа, използваха еднопосочни оценки на честотата на използване на порнографията. Докато мерките за използване на порнография с един елемент са показали конвергентна и предсказуема валидност в множество проучвания с напречно сечение и надеждност на теста и повторното тестване в множество надлъжни проучвания, размерите на ефекта, които те произвеждат, могат да бъдат леко отслабени от стойностите, които може да са били генерирани, ако са били с няколко елемента са използвани мерки. С други думи, има вероятност метааналитичните резултати да подценят малко истинската сила на връзката между честотата на използване на порнография и самовъзприемащата се зависимост (Wright, Tokunaga, Kraus и Klann, 2017). Второ, докато моделът на резултатите предполага, че участниците обмислят собствената си употреба на порнография, когато отговарят на въпроси, свързани с тяхното морално неодобрение на порнографията, това трябва да бъде изрично посочено във въпросниците, предхождащи тези въпроси. Възможно е участниците да мислят за порнографията на другите повече, отколкото за собствената си, когато отговарят на въпроси като „Вярвам, че гледането на порнография онлайн е морално погрешно“. Ако хората рационализират собственото си потребление на порнография, но осъдят използването на другите, това може да бъде проблематично (Rojas, Shah и Faber, 1996). Трето, при тълкуването на липсата на връзка между възприеманата порнографска зависимост и употребата на порнографията във времето, трябва да се помни, че много хора, които се възстановяват, се придържат към израза „веднъж наркоман, винаги зависим“ (Louie, 2016). Лицата в официално възстановяване и лица, които не са в формално възстановяване, които са научили и са се идентифицирали с тази мантра, ще отговорят положително на въпроси като „Вярвам, че съм пристрастен към интернет порнографията“, въпреки че действителната им употреба на порнография е намаляла или е изчезнала. Предвид това, както и факта, че повечето модели на пристрастяване наблягат на последиците и контрола повече, отколкото на поведенческата честота, може би не е изненадващо, че самовъзприемащата се зависимост в момента не предсказва надеждно честотата на използване на порнографията по-късно (Grubbs, Wilt, Exline и Паргамент, 2018).

Заключение

PPMI моделът е интригуващ и важен синтез на концепции и изследвания на религиозността, моралната несъвместимост, употребата на порнографията и самооценката. Моите цели за този коментар бяха да възхвалявам създателите на модела за тяхната упорита работа и находчивост и да предоставям някои възможни идеи за бъдещо теоретизиране и изследване. Все по-честото самоидентифициране като порнографски наркоман, съчетано с продължаващото многообразие на мнения сред изследователите и специалистите относно класифицирането и подпомагането на такива лица, изисква обединяващата работа в тази област да продължи да бъде висок приоритет.

Препратки

  1. Анонимни алкохолици. (2018). АА за вас ли е? Изтеглено от www.aa.org.
  2. Американска психиатрична асоциация. (2016). Какво е хазартно разстройство? Извлечено от www.psychiatry.org/patients-families/gambling-disorder/what-is-gambling-disorder.
  3. Arterburn, S., Stoeker, F., & Yorkey, M. (2009). Битка за всеки човек: спечелване на войната срещу сексуално изкушение една победа в даден момент, Колорадо Спрингс, КоGoogle Scholar
  4. Carnes, PJ, Delmonico, DL и Griffin, E. (2009). В сенките на мрежата: Разрушаване без принудително онлайн сексуално поведение, Център Сити, МН: Хазелден.Google Scholar
  5. Купър, А., Делмонико, DL, и Бург, Р. (2000). Потребители на Cybersex, насилници и компулсиви: нови открития и последици. Сексуална зависимост и принуда, 7, 5 29.  https://doi.org/10.1080/1072016000.8400205.CrossRefGoogle Scholar
  6. Dallas, J. (2009). 5 стъпки, за да се освободи от порно, Юджин, ИЛИ: Издатели на Harvest House.Google Scholar
  7. Foubert, JD (2017). Как ще навреди порнографията, Блумингтън, IN: LifeRich.Google Scholar
  8. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI, Hook, JN и Carlisle, RD (2015). Прегрешението като зависимост: Религиозността и моралното неодобрение като предсказатели на възприеманата зависимост към порнографията. Архив на сексуалното поведение, 44, 125 136.  https://doi.org/10.1007/s10508-013-0257-z.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA, & Reid, RC (2018). Проблеми с порнографията поради морални несъответствия: Интегративен модел със систематичен преглед и мета-анализ. Архиви на сексуално поведение.  https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  10. Grubbs, JB, Wilt, JA, Exline, JJ, & Pargament, KI (2018). Прогнозиране на употребата на порнография с течение на времето: Има ли значение самозаявената „зависимост“? Поведение на пристрастяване, 82, 57 64.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.02.028.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. Hald, GM, Seaman, C., & Linz, D. (2014). Сексуалност и порнография. В DL Tolman & LM Diamond (Eds.), APA наръчник за сексуалността и психологията (стр. 3 – 35). Вашингтон: Американска психологическа асоциация.Google Scholar
  12. Lancer, D. (2017). Когато някой, когото обичаш, е алкохолик или наркоман, Извлечено от www.psychologytoday.com.
  13. Li, NP, van Vugt, M., & Colarelli, SM (2018). Хипотезата за еволюционното несъответствие: последици за психологическата наука. Текущи насоки в психологическите науки, 27, 38 44.  https://doi.org/10.1177/0963721417731378.CrossRefGoogle Scholar
  14. Linz, D., & Malamuth, NM (1993). Порнография, Нюбъри Парк, Калифорния: Sage.CrossRefGoogle Scholar
  15. Луи, С. (2016). Веднъж зависим, винаги зависим, Извлечено от www.psychologytoday.com.
  16. Пол, П. (2007). Породен: Как порнографията променя живота ни, нашите взаимоотношения и нашите семейства, Ню Йорк: Книги за бухали.Google Scholar
  17. Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R., & Fong, T. (2012). Доклад за констатации в полево проучване DSM-5 за хиперсексуално разстройство. Вестник на сексуалната медицина, 9, 2868 2877.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. Rojas, H., Shah, DV, & Faber, RJ (1996). За доброто на другите: Цензура и ефект от трето лице. Международно списание за изследване на общественото мнение, 8, 163 186.  https://doi.org/10.1093/ijpor/8.2.163.CrossRefGoogle Scholar
  19. Schneider, JP, & Weiss, R. (2001). Киберсекс разкри: Обикновена фантазия или мания? Център Сити, МН: Хазелден.Google Scholar
  20. Spinella, М. (2003). Еволюционно несъответствие, схеми за невронни награди и патологичен хазарт. International Journal of Neuroscience, 113, 503 512.  https://doi.org/10.1080/00207450390162254.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. Twohig, MP и Crosby, JM (2010). Приемане и ангажираща терапия като лечение за проблематично гледане на интернет порнография. Поведенческа терапия, 41, 285 295.  https://doi.org/10.1016/j.beth.2009.06.002.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  22. Weinberg, MS, Williams, CJ, Kleiner, S., & Irizarry, Y. (2010). Порнография, нормализиране и овластяване. Архив на сексуалното поведение, 39, 1389 1401.  https://doi.org/10.1007/s10508-009-9592-5.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  23. Weiss, R. (2015). Сексуална зависимост: Разбиране на ролята на отричането. Изтеглено от www.addiction.com.
  24. Световна здравна организация. (2018). Разстройство в игрите. Изтеглено от http://www.who.int/features/qa/gaming-disorder/en/.
  25. Райт, PJ (2010). Сексуално натрапчивост и 12 стъпка от връстници и спонсорираща спомагателна комуникация. Сексуална зависимост и принуда, 17, 154 169.  https://doi.org/10.1080/10720161003796123.CrossRefGoogle Scholar
  26. Райт, PJ (2011). Комуникативна динамика и възстановяване от сексуална зависимост: Непоследователно подхранване като анализ на теорията за контрол. Тримесечна комуникация, 59, 395 414.  https://doi.org/10.1080/01463373.2011.597284.CrossRefGoogle Scholar
  27. Райт, PJ (2018). Сексуално образование, обществено мнение и порнография: Анализ на условния процес. Вестник на съобщението за здравето, 23, 495 502.  https://doi.org/10.1080/10810730.2018.1472316.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  28. Wright, PJ, Bae, S., & Funk, M. (2013). Жените в САЩ и порнографията през четири десетилетия: експозиция, отношение, поведение, индивидуални различия. Архив на сексуалното поведение, 42, 1131 1144.  https://doi.org/10.1007/s10508-013-0116-y.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  29. Райт, PJ и Маккинли, CJ (2010). Услуги и информация за сексуално натрапчиви студенти на уебсайтовете на колежански консултативни центрове: Резултати от национална извадка. Вестник на съобщението за здравето, 15, 665 678.  https://doi.org/10.1080/10810730.2010.499596.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  30. Wright, PJ, Sun, C., & Steffen, N. (2018). Потребление на порнография, възприятия за порнография като сексуална информация и използване на презервативи в Германия. Вестник за секс и брачна терапия.  https://doi.org/10.1080/0092623X.2018.1462278.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  31. Wright, PJ, Tokunaga, RS, Kraus, A., & Klann, E. (2017). Потребление на порнография и удовлетворение: мета-анализ. Изследвания на човешките комуникации, 43, 315 343.  https://doi.org/10.1111/hcre.12108.CrossRefGoogle Scholar
  32. Young, KS (2008). Интернет секс зависимост: Рискови фактори, етапи на развитие и лечение. Американски поведенчески учен, 52, 21 37.  https://doi.org/10.1177/0002764208321339.CrossRefGoogle Scholar