Международно обществено здравеопазване. 2018 Дек 14; 15 (12). pii: E2861. doi: 10.3390 / ijerph15122861.
Hsieh KY1,2, Hsiao RC3,4, Yang YH5,6, Liu TL7,8, Йен CF9,10.
абстрактен
Целта на проучването е да се определят предсказуемите ефекти на пола, възрастта, депресията и проблематичното поведение върху честотата и ремисия на интернет пристрастяването (ИА) при студенти в продължение на една година. Бяха наети общо 500 студенти (жени 262 и мъже 238). Прогнозните ефекти на пола, възрастта, тежестта на депресията, самонараняване / самоубийствено поведение, проблеми с храненето, поведение на поемане на риск, употреба на вещества, агресия и неконтролируеми сексуални контакти относно честотата и опрощаването на ИА в продължение на една година бяха разгледани. Едногодишните стойности на честота и ремисия за IA са съответно 7.5% и 46.4%. Тежестта на депресията, самонараняване и самоубийствено поведение и неконтролируемите сексуални контакти по време на първоначалното проучване предсказваха честотата на ИА при еднопосочен анализ, докато само тежестта на депресията предсказваше честотата на ИА в многовариантна логистична регресия (p = 0.015, коефициент на коефициент = 1.105, 95% доверителни интервали: 1.021⁻1.196). Сравнително млада възраст предсказва опрощаването на ИА. Депресията и младата възраст прогнозираха честотата и ремисия, съответно, на ИА при студентите в едногодишния период на проследяване.
Ключови думи: депресия; честота; интернет пристрастяване; предиктор; проблемно поведение; опрощаване
PMID: 30558175
4. дискусия
Резултатите от това проучване разкриват, че депресията и възрастта предсказват честотата и ремисия на ИА, съответно, докато проблематичното поведение не предвижда промени в ИА в студентите през периода на изследването. Проучванията на кръстосаното сечение установиха значителна връзка между депресията и интензивността при студентите44,45]. Профилите на темперамента, които включват избягване на висока вреда, ниско самонасочване, ниска кооперативност и висока само-трансцендентност, отчасти обясняват връзката между депресията и ИА [46]. Настоящото изследване по-нататък подкрепя предсказуващата роля на депресията за разпространението на ИА. Като модифицируем фактор, депресията трябва да бъде открита рано и да бъде лекувана, за да се подобри психичното здраве и да се предотврати разпространението на ИА сред студентите. Подпомагането на хората с депресия да управляват емоционалните си трудности е уместна стратегия за предотвратяване на ИА [27,28].
По-висок процент от студентите, които са разработили интелигентна интензивност в периода на изследването, са имали поведение на самонараняване, самоубийство и неконтролируеми сексуални контакти в началото, отколкото тези, които не са разработили инвазив. Систематичният преглед установи също така, че лица с IA са по-склонни да имат самоубийствено поведение без самоубийство и самоубийство, отколкото тези без IA [47]. Въпреки това, предсказуемите ефекти на самонараняване, самоубийство и неконтролируеми сексуални контакти за честотата на ИА са незначителни в многовариантния многостранен регресионен анализ, след като ефектът от депресията се разглежда едновременно. Този резултат показва, че асоциирането на самонараняване, самоубийство и неконтролируеми сексуални контакти с честотата на ИА се дължи главно на депресия.
Настоящото проучване установи, че младата възраст предсказва по-голяма вероятност за ремисия на ИА в студентите. Сравнително млада възраст може да показва сравнително кратка продължителност на интраакулозата, което може да увеличи възможността за ремисия на ИА. Изследванията установиха възрастови различия в интернет дейностите; например, младата възраст е свързана с проблемно пазаруване онлайн [48,49]. Дали различните интернет дейности за ранна възраст са предиктивен фактор за опрощаването на ИА, изисква по-нататъшно проучване.
Въпреки, че изследванията са открили различия в пол в ИА50,51], настоящото проучване не подкрепя предсказуемия ефект на пола върху честотата или ремисия на ИА в студентите. Предишни проучвания показват, че предпочитанията към онлайн дейностите се различават по пол. Жените са склонни да използват прекалено много социални медии и да се занимават с онлайн пазаруване, докато мъжете гледат на онлайн порнографията и участват в хазартни игри [52,53]. Необходимо е допълнително проучване да се разгледа ролята на пола при предвиждане на промените в участието в други дейности в интернет, а не само в ИА. Освен това, дали сексът може да има различни ефекти върху честотата и ремисия на ИА в различни възрастови групи, изисква по-нататъшно проучване.
Противно на хипотезата, настоящото проучване не открива значителни предсказуеми ефекти от хранителните проблеми, рисковите поведения, злоупотребата с вещества и агресията за разпространението на ИА сред студентите. Студентите с агресия на изходно ниво са по-склонни да имат IA, докато агресията не предвижда честотата на IA в последващото наблюдение. Едно проучване установи, че индивидите на склонни към пристрастяване фенотипове за разстройство на употребата на вещества също са чувствителни към други усилватели.54]. Изследванията също така показаха, че употребата на алкохол, тютюнопушенето и употребата на наркотици са преобладаващи сред хората с ИА [19,20]. Въпреки че е разумно да се предположи, че употребата на вещества може да предскаже честотата на ИА, резултатите от настоящото проучване не подкрепят това. Освен това няма значителна разлика в интензивността между студентите в колежа с и без злоупотреба с вещества в началото. Дали връзката между проблематичното поведение и вътрешната оценка съществува за конкретни демографски или социално-икономически характеристики, изисква допълнително проучване.
Настоящото проучване установи, че коефициентът на ремисия на IA е 46.4% по време на едногодишния период на изследване. Степента на опрощаване на ИА в предишни проучвания варира поради различни дефиниции на ИА и изследователски проекти. Двугодишно проследяващо проучване установи, че нивото на ремисия на патологичните онлайн игри е 16% в холандските юноши [32]. Едногодишно проследяващо проучване установи, че процентът на ремисия на онлайн пристрастяването към видеоигри е 50% сред подрастващите в Нидерландия [55]. Резултатите от настоящите и предишни проучвания показват, че подобно на други поведенчески зависимости [30], ИА може да има характеристика на временност през периода на юношеството и нововъзникващата зрялост.
Нашето проучване имаше няколко ограничения. Първо, участниците бяха наети чрез реклама на BBS, насочена към студенти. Тези, които не са посещавали BBS, може да не са имали шанс да се включат в това проучване. Второ, данните бяха извлечени от самооценявани въпросници, които може да са довели до отклонение от споделените методи. Ние не получихме странична информация от други, за да покажем нивата на интензивност и депресия на участниците и появата на проблемни поведения. На трето място, могат да съществуват фактори, които да прогнозират честотата и ремисия на ИА, които не са били изследвани в настоящото изследване. Например предвиждащите ефекти на психиатричните диагнози на участниците, съдържанието на интернет активността, очакванията за използване на интернет и връзката с връстниците налагат по-нататъшно проучване. И накрая, коефициентът на интензивност при първоначалната оценка е 17.3%, което е сравнимо с резултата от предишно проучване на студенти в Тайван [41]. Въпреки това броят на участниците с опрощаване на ИА беше доста малък, което може да ограничи статистическата значимост на данните за резултатите.
Доколкото ни е известно, настоящото изследване е едно от първите, които проучват предсказуемите ефекти на пола, възрастта, депресията и проблематичното поведение едновременно за честотата и ремисия на ИА в студентите. Резултатите от настоящото изследване изискват по-нататъшно проучване за репликиране. Освен това, проблематичното поведение се среща предимно по време на юношеството. Връзката между проблемното поведение и пристрастяването към интернет сред учениците в средните училища изисква по-нататъшно проучване.
5. Заключения
На базата на нашето изследване, ние предлагаме ранното изследване на депресията в студентите да е уместно за намаляване на честотата на ИА. Възрастните студенти с ИА са изложени на риск от продължаваща интензивност в следващата година и трябва да бъдат цел на интервенцията за ИА.
;