Намалена фронто-лимбична функционална свързаност при сексуални нарушители на деца (2019)

абстрактен

История

Дете сексуално насилие и пренебрегването са свързани с повишен риск за развитието на широк спектър от поведенчески, психологически и сексуални проблеми и повишени нива на самоубийствено поведение, Противно на големия брой изследвания, насочени към отрицателните последици от психичното здраве на сексуалното насилие над деца, много малко се знае за характеристиките на детето сексуални нарушители и невроналните основи, допринасящи за сексуално нарушение на децата.

Методи и проба

Това изследване изследва разликите в състояние на почивка функционална свързаност (rs-FC) между непедофилни сексуални нарушители (N = 20; CSO-P) и съответстващи здрави контроли (N = 20; HC), използвайки подход, базиран на семена. Фокусът на това изследване на rs-FC в CSO-P беше поставен върху префронтални и лимбични райони, които са много подходящи за емоционална и поведенческа обработка.

Резултати

Резултатите показват значително намаляване на rs-FC между десния центромедиал амигдалата и лявата дорсолатерална префронтална кора при сексуални нарушители на деца в сравнение с контролите.

Заключение и препоръки

Като се има предвид, че в здравия мозък има силен отгоре надолу инхибиторен контрол на префронтални над лимбични структури, тези резултати предполагат, че намалява rs-FC между амигдалата и дорзолатералната префронтална кора и може да стимулира сексуално отклонение и сексуално нарушение. Дълбокото разбиране на тези понятия следва да допринесе за по-добро разбиране на случаите на сексуално престъпление при деца, както и за по-нататъшно развитие на по-диференцирани и ефективни интервенции.

Ключови думи

Сексуално насилие над деца

Сексуално малтретиране на деца

Състояние на почивка

Функционална свързаност

Функционално магнитно резонансно изображение (fMRI)

1. Въведение

Сексуалното малтретиране на деца (CSO) е широко разпространен, глобален проблем, засягащ милиони деца по целия свят, въпреки че ООН обяви в правата на детето, в 1989, в членове 19 и 34, за предотвратяване на деца сексуално насилие (Barth et al., 2013; Stoltenborgh et al., 2011). Сексуалните престъпления при деца са сред престъпленията, които предизвикват най-голяма обществена загриженост и се срещат в повечето етнически, религиозни и социално-икономически групи. Последващите краткосрочни и дългосрочни последици за здравето са тежки, вариращи от посттравматично разстройство (PTSD) към депресия и тревожни разстройства, както и с увеличаване на самоубийствено поведение (Хорнор, 2010; Joiner et al., 2007). Всеобхватните мета-анализи оценяват общото разпространение на сексуалното малтретиране на деца (CSA) да бъде повече от 10% (Pereda et al., 2009; Stoltenborgh et al., 2011). Около 3% от момчетата и 9% от момичетата са жертви на тежко сексуално насилие и принудително сношение (Finkelhor et al., 2014; Häuser et al., 2011). Въпреки тези високи нива на разпространение и спешната необходимост от предотвратяване на тези престъпления, малко се знае за невробиологичните основи на ОГО и механизмите, които водят до ОГО (Kärgel et al., 2015). Дори ако педофилия известен като основен рисков фактор за извършване на ОГО, педофилията не е нито достатъчна, нито необходима за ОГО (Seto, 2008; Seto et al., 2006). Разследванията сред осъдените сексуални злоупотребяващи с деца показват, че около 50% от всички престъпления са извършени от не-педофилни CSO (Maletzky и Steinhauser, 2002). Надеждните авторитетни цифри са неотложна необходимост, като в момента съществуват само спекулации относно дела на НПО, които не са предпочитани, тъй като повечето НПО не са докладвани (Hanson et al., 1999). Според Blanchard et al. (2006)повечето сексуални престъпления срещу деца са извършени от непедофилни извършители. Тези престъпления обикновено са по-насилствени и натрапчиви в сравнение с тези на педофилните извършители (Kingston et al., 2007). Проучвания, фокусиращи се върху основните механизми на ОГО при извършители без сексуални предпочитания за деца, са оскъдни. сексуалното насилие може да възникне в резултат на сложни взаимосвързани фактори (Thakker и Ward, 2012). Насилието като цяло (Davidson et al., 2000), и по-специално сексуалното насилие (Howells et al., 2004; Уорд и Бук, 2006), често възникват като последица от нарушена регулация на емоциите (Gillespie et al., 2012; Лангтън и Маршал, 2000; Уорд и Хъдсън, 2000). Освен това, съществува широка литература, която твърди, че нарушената способност за регулиране на негативните афективни състояния допринася като причинно-следствен фактор за процеса на сексуално нарушение (Хансън и Харис, 2000).

На нервно ниво, проучванията върху функционирането на мозъка идентифицират взаимодействието на лимбичните структури, по-специално на амигдалата и префронталния кортекс (PFC) да бъде от решаващо значение в регулирането на емоционалнотоDavidson et al., 2000; Dörfel et al., 2014; Gillespie et al., 2012; Lee et al., 2012; Paschke et al., 2016) и сексуално поведение (Beauregard et al., 2001; Georgiadis и Kringelbach, 2012; Klucken et al., 2016; Stoléru et al., 2012). Предполага се, че PFC гарантира, че емоционалните и сексуалните реакции, предизвикани от амигдала, са предизвикани по социално подходящ начин (Kärgel et al., 2015; Rosenbloom et al., 2012), но определената роля на различните префронтални субструктури не е напълно разбрана. Ролята на амигдалата като интегриращ център за емоционално и сексуално поведение е подкрепена чрез проучвания, свързващи неговата дейност с нетипично емоционално (Еткин и Уейджър, 2007; Kamphausen et al., 2013) и сексуална обработка (Baird et al., 2004; Mohnke et al., 2014; Schiltz et al., 2007; Walter et al., 2008), както и сексуални нарушения (Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2014). Амигдалата не е хомогенна структура, а комплексна структура, състояща се от три основни подразделения: базилатерален, повърхностен и центромедиален комплекс, състоящ се от централното и медиалното ядро ​​(CMA; Amunts et al., 2005; Roy et al., 2009). CMA играе решаваща роля в насочването на поведенческите реакции (Ko et al., 2015) чрез проекции към мозъчния ствол и кортикални и стритални области (\ tДейвис, 1997; Roy et al., 2009), включително организиране на сексуално поведение (Gillespie et al., 2012). Няколко изследователи твърдят значителна роля на медиалното ядро ​​при контрола на репродуктивното поведение (Dominguez et al., 2001; Кондо, 1992; Нюман, 1999). Възникващите доказателства подкрепят важна роля на CMA в поведението, насочено към възнаграждение (Parker et al., 2014; Robinson et al., 2014) като сексуална активност. Освен това, CMA е анатомично свързан с хипоталамус, която също е критично ангажирана в режисурата не само на сексуалнитеPoeppl et al., 2015), но и агресивно поведение (Falkner и Lin, 2014). Освен това, Beauregard et al. (2001) Предполага се, че амигдалата е от решаващо значение за модулирането на ендокринните и автономните отговори чрез проекции от CMA към хипоталамуса. Скорошни модели твърдят, че е променено функционирането на CMA регулиране на емоциите при хора с по-високи нива на психопатични черти (Moul et al., 2012). По-специално, намалена функционална и структурна свързаност между амигдалата и PFC е предложена като невробиологична характеристика на психопатия (Motzkin et al., 2011). Въз основа на анатомични ориентири (Öngür et al., 2003) и функционална специфичност (Bechara, 2004), съответните префронтални области участват в емоционалното регулиране могат да бъдат разделени на орбитофронталната (OFC), дорсолатералната (dlPFC), вентролатералната и медиалната PFC. Докато анатомичните проучвания за проследяване показват силни взаимни връзки между амигдалата и OFC, вентролатералната PFC и дорсомедиалния PFC (Ghashghaei et al., 2007), dlPFC вероятно упражнява основното си влияние върху лимбичните структури косвено чрез OFC (Gillespie et al., 2012; Phillips et al., 2008). Предполага се, че тези региони играят важна роля за контрола на сексуалната мотивация, възбуда и поведение (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006; Предава, 2009), както и импулсивно насилие (Davidson et al., 2000). Орбитофронталната кора (OFC) заема коремната повърхност на фронталната част на мозъка като най-долната част на мозъка (Fuster, 1997). OFC играе централна роля в регулирането на емоциите. Лезии в OFC и съседните PFC региони произвеждат синдроми, характеризиращи се с импулсивността и агресия (за повече подробности вж Ролки, 2004). (Gillespie et al., 2012) подчертава значението на OFC при разбирането на асоциацията на емоционалното регулиране и познание поради силната й връзка с амигдалата. OFC и взаимосвързаните структури, особено амигдалата, са от решаващо значение за успешното регулиране на емоционалните състояния. Предполага се, че инхибиторната връзка от областите на префронталния кортекс, вероятно OFC, с амигдалата е основният механизъм за потискане на негативните емоции и също играе ключова роля в импулсивното насилиеDavidson et al., 2000) и принудително сексуално поведение (Schmidt et al., 2017). Stoléru et al. (2012)постулира, че OFC е изключително важен за потискането на сексуалната възбуда и предположи, че амигдалата, OFC и медиалният PFC, наред с други, са неврален субстрат на сексуална възбуда. в Георгиадис и Крингелбах (2012), амигдалата и орбитата и вентромедиал кори са свързани със сексуалното желание и сексуалното възбуждане, Промени в. \ T функционална свързаност между OFC и амигдалата също са открити в CSO (Kärgel et al., 2015). Ролята на dlPFC в контрола на поведението остава тема на противоречия (Mars and Grol, 2007) DlPFC се намира в челен лоб и свързани с когнитивните изпълнителна функция (Baena et al., 2010) и включва първични Области на Бродман 9 и 46, но също 8-9, 9 – 45, 46 – 10 и 46 – 45 (Rajkowska и Goldman-Rakic, 1995 за преглед; Милър и Коен, 2001). Тя често се свързва с обикновеното поддържане на информация, като насочва вниманието към вътрешното представяне на сензорни стимули и моторни планове (Къртис и Д'Еспозито, 2003) и се смята, че допринася за регулиране на емоциите чрез процеса на преоценка (Golkar et al., 2012), И целенасочено поведение (Ballard et al., 2011). Но също така е свързан със сексуалната възбуда (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006), хиперсексуалност (Schmidt et al., 2017) и импулсивност (Ko et al., 2015; Ян и Рейна, 2009) да упражни контрол върху мотивационното и емоционалното поведение (Delgado et al., 2008) Lee et al. (2012) установиха, че функционалната свързаност (fc) между dlPFC и амигдалата е от значение за регулирането на негативните емоции, което от своя страна може да представлява причинно-следствен фактор за сексуално нарушениеУорд, 2014). В съответствие с тези констатации, изкривената свързаност между dlPFC и амигдалата е свързана с повишен риск от насилие (Davidson et al., 2000), импулсивност (Ko et al., 2015), хиперсексуално поведение (Schmidt et al., 2017), сексуално престъпление рецидивизъм (Poeppl et al., 2013), тежки дефицити в емоционалното регулиране и импулсивна агресия (New et al., 2007). По този начин амигдалата е ключова структура за предизвикване на емоции, докато задачата на PFC е да контролира изхода на амигдалата. Проблемите на емоционалното регулиране се разглеждат като рисков фактор в CSO.

Повечето проучвания, свързани с сексуални нарушения на децата, се провеждат върху педофилни нарушители и много проучвания не отчитат последиците от престъпление и сексуални предпочитания. Нарастващата литература предполага, че CSO, а не педофилия, е свързана с дефицити в функционирането на изпълнителната власт и регулирането на емоциите (Kärgel et al., 2016, 2015; Poeppl et al., 2013). Ето защо, това проучване имаше за цел да проучи състояние на почивка функционална свързаност при клинично внимателно оценено непедофилно дете сексуални нарушители в мрежата на амигдалата, много важна за регулиране на емоцията, поведението и сексуалната възбуда. Особено очакваме различия във функционалната свързаност между амигдалата и регионите в префронталната кора, свързани с емоционалното регулиране. Целта на това изследване е да допринесе за по-доброто разбиране на връзката между нетипичната функционална свързаност и девиантното сексуално поведение, както и за информиране на превантивните и терапевтични подходи към ОГО.

2. Методи

2.1. Участниците

Участниците бяха оценени в рамките на немски многостраничен изследователски проект, наречен „Нейронни механизми в основата педофилията и сексуални престъпления срещу деца ”(NeMUP; www.nemup.de). От общата проба NeMUP от повече от 400 участници, данни от непедофилни субекти, които са провели дете сексуално насилие оценени в Медицинския университет в Хановер и Университетската болница в Есен (CSO-P, N = 20) и нормалните здрави контроли (HC, N = 20), съпоставими по отношение на възрастта, IQ, несръчност, и сексуална ориентация бяха включени (Таблица 1). Анализите са ограничени до проби от тези места, тъй като и двете са получили данни за 3T Skyra MRT, и по-голямата част от CSO-P субектите са били наети там. За да се отчетат потенциалните объркващи фактори, групите са сравними и по отношение на сексуалното функциониране, сексуални характеристики намлява сексуално развитие (Допълнителни S1, S2 и S3), Субекти с история на ОГО бяха набрани от поправителни институции. Историята на CSO е определена като индивидуално участие в поне един случай на CSO срещу непълнолетни под възрастта на 14, което включва действия за проникване в детето анально / вагинално с цел сексуално стимулиране. Критериите за изключване са неврологични или остри психиатрични разстройства оценени в рамките на полуструктурирани интервюта (SKID; Wittchen et al., 1997), остри епизоди на злоупотреба с алкохол или наркотици / зависимост и настоящи лекарства, свързани със сексуалното функциониране или диагностицирането на педофилия. Никой от участниците не го взе психотропно медикаменти за период от поне 3 седмици преди оценка. Здравословните контроли бяха наети от общността чрез реклами в публични институции. Проучването е одобрено от комисията по етика на всяко изследователско място поотделно. Всички участници дадоха писмено информирано съгласие за протокола от изследването, преди да бъдат включени и получили парична компенсация за тяхното участие.

Таблица 1. Характеристики на проучвателните групи.

Надпис: несръчност е оценена с помощта на адаптирана версия на 10 на германския инвентар за Handedness Handedness Inventory. Общият резултат от разузнаването беше екстраполиран от четирите подтеста на кратката версия на немския WAIS като се използва следната формула:речник) + точки от скала (прилики)] * 3.0 + [точки скала точки (блок дизайн) + точки от скала (матрично разсъждение)] * 2.5. Разликите между групите бяха оценени с помощта на две проби t-тест. Abbr .: CSO-P = непедофили с история на детето сексуално престъпление, HC = здрави контроли. r = дясно, l = ляво, amb = двоен. SD = стандартно отклонение. N = брой на участниците в групата.

2.2. Клинична оценка и психологически въпросници

В това изследване се съсредоточихме върху свързването на характеристиките, свързани с престъпленията, с психопатологията и други познавателни процеси, за които е известно, че влияят сексуално девиантно поведение, Ето защо, за анализите, ние включихме следните въпросници и полуструктурирани клинични интервюта: DSM-IV-TR Ос I (SCID I) и ос II (SCID II; Fydrich et al., 1997; Wittchen et al., 1997; виждам Таблица 2); Хамилтън депресия Рейтингова скала (HAM-D; Хамилтън, 1996b); Скала за оценка на тревожността на Хамилтън (HAM-A; Хамилтън, 1996a); Въпросник за детска травма (CTQ; Бърнстейн и Финк, 1998); Barrat импулсивност скала (BIS; Patton et al., 1995); и Скалата на Уенд Юта за оценка на дефицит на вниманието хиперактивност (ADHD) за възрастни (Homburger ADHD скали (HASE); Rösler et al., 2008; виждам Таблица 3). Проведени бяха корелационен анализ на rs-FC и психологически променливи. Всички оценки бяха извършени от опитни научни сътрудници, обучени да използват тези инструменти. На втора сесия, ЯМР извършена оценка, включително структурни и функционални измервания. Данните за CTQ, BIS и ADHD не бяха налични за два от двадесетте контролни субекта. Данните за ADHD също не бяха достъпни за един от субектите на CSO. Характеристиките на престъплението и жертвите са показани подробно в Допълнителна S1.

Таблица 2. Психиатрични разстройства на ос I и ос II на базата на интервю SKID I и II.

Бележки. CSO-P = непедофили с история на детето сексуално престъпление; HC = здрави контроли; N = брой на участниците в групата; OR = коефициент на коефициента / RR = относителен риск; Бяха оценени различията между групите Fishers-Точна-Test.

Таблица 3. Клинични характеристики на пробата.

Бележки. CSO-P = дете сексуален нарушител без педофилни предпочитания; HC = здрав контрол; N = брой на участниците в групата; SD = стандартно отклонение. Разликите между групите бяха оценени с помощта на две проби t-тест.

2.3. невроизобразяване

Всички изображения са получени на два отделни скенера 3T Siemens Skyra, един в Хановер и един в Есен, снабден с намотки за канални глави 32. За да се предотвратят колебанията на сигналите в двете зони, бяха проведени стандартизирани мерки за стабилност на магнитно-резонансната томография (Hellerbach et al., 2013). След придобиване на структурно T1 изображение участниците извършиха fMRI сканиране в състояние на покой с продължителност 11 минути. Участниците бяха инструктирани да лежат неподвижно, да държат очите си затворени и да оставят ума си да се лута. Структурните T1 изображения са получени чрез MPRAGE последователност (срезове = 192, FoV = 256 mm, размер на воксела = 1 × 1 × 1 mm, TR = 2.5 s, TE = 4.37 ms, ъгъл на завъртане = 7 °, коефициент на разстояние = 50%). Функционални T2 * претеглени изображения са получени с помощта на ехо-плоско изображение (EPI) последователност (срезове = 38, зрително поле = 240 mm, размер на воксела = 2.3 × 2.3 × 3 mm, брой обеми = 275, време на повторение = 2.4 s, време на ехо = 30 ms, ъгъл на обръщане = 80 ° , коефициент на разстояние = 10%).

2.4. Обработка на данни

Данните бяха анализирани с помощта на SPM 8 (Добре дошли Център за доверие за Невроизобразяването, Лондон, Англия) и DPABI 2.3 (Song et al., 2011; Yan et al., 2016). Етапите на предварителната обработка следваха стандартния протокол, описан от гореспоменатите автори. Първите пет изображения бяха отстранени, за да се отчете нестабилността на първоначалния сигнал и адаптацията на обектите към скенера. Изображенията бяха коригирани по време на корекция и бяха пренастроени към средно изображение, за да се коригира движението. Няма показани теми движение на главата по-голяма от 3 mm в превод или по-голяма от 3 ° при въртене. Изображенията са пространствено нормализирани към стереотаксичното пространство на Неврологичния институт (MNI) (Collins et al., 1998) използвайки унифицирана сегментиране на T1 изображение (Ashburner и Friston, 2005) и пренаредени в 3 × 3 × 3 mm³, Потенциалните източници на нежелани сигнали бяха регресирани (Weissenbacher et al., 2009), като неприятни ковариации, включително специфични за воксела параметри на движението 12 (Satterthwaite et al., 2013; Yan et al., 2013); бяло вещество сигнал; и гръбначно-мозъчна течност сигнал. В допълнение, глобалният сигнал е регресиран, тъй като е доказано, че този етап на обработка допринася за подобряване на специфичността на функционална свързаност (Fox et al., 2009) и може да подобри корекцията на артефактите на движението (Yan et al., 2013). Получените изображения след това са филтрирани (0.01-0.08 Hz).

Като се има предвид, че мерките за функционална свързаност са изключително чувствителни към дори леки движения на главата, проведохме процедура за почистване на движение, като премахнахме сканирания с праг на преместване в рамка (FWD)> 0.4 ​​mm, както е описано Jenkinson et al. (2002). След търкане всички субекти запазиха> 50% времеви точки. Не са открити значителни разлики (p> .05) в FWD от оставащите точки между CSO и HC и в двата набора от данни. Преди Статистически анализ, изображенията бяха загладени с гауссово ядро ​​6 × 6 × 6 mm³ (пълна ширина на половина максимум).

2.5. Статистически анализ

Анализ на данните и избор на ROI: За да се оценят различията между групите в амигдалата функционалната свързаност на мрежата, лявата и дясната амигдала бяха избрани като ROIs за анализ на базата на семена. По-специално, центромедиалната част (CMA) на лявата и дясната амигдала са априори дефинирани като семена (Фиг 1) и извлечени от инструментариума за анатомия (Eickhoff et al., 2007; 2006, 2005; Qin et al., 2014), поради тяхната критична роля в регулиране на емоциите дефицит (Moul et al., 2012), насочващи поведенческите реакции (Дейвис, 1997; Roy et al., 2009) и организиране на сексуално поведение (Gillespie et al., 2012). За да получите достъп до функционална свързаност, Pearson's коефициенти на корелация са изчислени между времеви редове на семената на амигдалата и времевите редове на всички други воксели в мозъка. За да се отчете статистическата нормалност, коефициентите на корелация след това бяха нормализирани от Fisher's Z-трансформация. Тези трансформирани стойности бяха използвани за модел на ниво 1st в SPM 8. На ниво анализ 2nd, възрастта, мястото и коефициента на интелигентност бяха включени като ковариати в оценката на модела. Случайна двойна проба t- тестове между групите се извършват върху индивида Z- стойности по вокселен начин за определяне на области на мозъка показващи значителни разлики между групите между амигдалата и други воксели в амигдалната мрежа. За да се избегне кръгов анализ (Kriegeskorte et al., 2009), наричана още „двойно потапяне“, амигдалната мрежа е извлечена от независима проба от 30 здрави контроли, които не са използвани в този анализ, но са измерени с абсолютно същите MRI протоколи. Определихме мрежата на амигдалата по време на почивка като воксели, показващи значителни корелации с амигдалата, p <0.05 (некоригирана), в цялата проба. За всеки субект мрежата на амигдалата се използва като маска за анализ на региона на интерес (ROI) (p <0.05, малък обем коригиран за множество сравнения в цялата мрежа на амигдала, вж. Фиг 1) между групите (Poldrack, 2007; Worsley et al., 1996).

1. Изтегляне на изображение с висока разделителна способност (297KB)
2. Изтеглете пълноразмерно изображение

Фигура 1. Междугрупови различия в. \ T състояние на почивка функционална свързаност (rs-FC) на лявата (A) и дясната (B) CMA (p <0.05, FWE корекция на ниво клъстер): Не са открити значителни разлики в rs-FC между групите, използвайки лявата амигдалата като семенна област (А). CSO-P показва значително по-ниска функционална свързаност между десния CMA и dlPFC (С). Разликите в rs-fc се покриват с MNI стандартно пространство шаблон, Бар графиките изобразяват средни стойности на Z във всяка група за dlPFC (D). Съкращение .: MNI Монреалски неврологичен институт FWE семейна мъдра грешка права CMA = дясна центромедиална амигдала. CSO-P = непедофили с история на детето сексуално престъпление, HC = здрави контроли. rs-FC: функционална свързаност на състоянието на почивка.

Резултатите се считат за значими, като се използва р <0.05 фамилна грешка (FWE), коригирана за множество сравнения на ниво клъстер.

2.6. Поведенчески анализ

Пост-хок корелационните анализи бяха проведени в SPSS v 24 (IBM Inc.), използвайки еднократни контрастни оценки (СЕ) на отделните стойности на FC (средни Z-стойности). Тези стойности бяха извлечени от местоположението, показвайки значителни междугрупови разлики в FC (пиков воксел от MNI координати в -24, 18, -51 (dlPFC; семена ROI: дясно CMA)), използвайки функцията на графиката SPM8. СЕ бяха свързани психометричните и клинични измервания (ADHD, HAM-A, CTQ и BIS). Корелацията на Pearson от p <0.05 се счита за значима.

3. Резултати

3.1. Демографски и клинични параметри

Детето сексуален нарушител група (CSO-P) са имали значително по-високи резултати за всичките 5 субскали на въпросника за \ tТаблица 3). Имаше повишен процент на тревожност (p <0.05) и симптоми, свързани с депресия (p <0.01) според HAM-A и HAM-D, както и по-високи нива на личностни разстройства (Mann-Whitney-U. = .015) и минали психиатрични разстройства по ос-001 (p = <.XNUMX) (Таблица 2). Няма значима разлика между настоящите симптоми на ADHD между CSO-P и здрави контроли (HC). Сравнението между групите показва значителна разлика в WURS-K резултатите, предполагащи симптоми на ADHD в детска възраст при деца сексуални нарушители (индивиди 11 с намален резултат по-висок от 30, показващ ADHD в детска възраст; 2 сред здрави контроли и 9 сред CSO- P). Нямаше разлики в импулсивността Според Скала на барат-импулсивност (BIS).

3.2. Функционална свързаност

Сравненията в групите значително намаляха състояние на почивка функционална свързаност (rs-FC) в рамките на амигдалата мрежа в CSO-P между дясната центромедиална амигдала (CMA) и лявата дорсолатерална префронтална кора (dlPFC) (Таблица 4 & Фиг 1). По-голямата част от клъстера е локализирана в средата на PFC, докато 24 вокселите се разширяват в по-добрата PFC на базата на автоматизирано анатомично етикетиране (AAL; Tzourio-Mazoyer et al., 2002). В CSO-P не са открити значими разлики между fc между лявата CMA и други мозъчни структури в сравнение с HC. Между rs-FC и психометричните мерки, включително CTQ, HAM-A, HAM-D, ADHS или BIS. В допълнение, влиянието на разстройствата на ос-I като категорична променлива (афективно да / не, тревожност да / не, пристрастяване да / не) беше тествано в корелация на извлечените оценки на параметрите на dlPFC клъстер в цялата проба и в различните групи отделно с помощта на непараметричен тест, Не бяха открити значими корелации.

Таблица 4. Значителни разлики в RS-FC между непедофилното дете сексуални нарушители и здравословен контрол.

Забележка. CMA = centro medial амигдалата; MNI = Монреалски неврологичен институт; dlPFC = дорсолатерална префронтална кора; L = ляво. r = дясно. Разликите между групите бяха оценени с помощта на две проби Т-тестове, Резултатите бяха коригирани за многобройни сравнения при използване на фамилни грешки и бяха ограничени до мрежата на амигдалата.

4. Дискусия

Доколкото ни е известно, това е първото проучване, което изследва промените в функционална свързаност на мозъка в покой в ​​изключителна извадка от непедофилно дете сексуални нарушители в сравнение със внимателно подбрани здрави контроли. Резултатите разкриха доказателства за намалена функционална свързаност между десния CMA и левия dlPFC, при детето сексуални престъпници в сравнение със здрави контроли, които не са вредни. Резултатите не се дължат на възрастта, коефициента на интелигентност, несръчност или сексуална ориентация и не са свързани с депресия, тревожност, нежелани детски преживявания, импулсивносттасимптоми на ADHD параметри, или сексуално развитие фактори като началото на мастурбацията, възклицание, коитус, или броя на операторите на преносни системи или сексуалните партньори. Съобщаваното намалено фронто-лимбично свързване се подкрепя от широка литература, показваща, че нетипичното функциониране на префронтални и субкортикални структури допринася за различни форми на девиантно поведение (например Birbaumer et al., 2005; Contreras-Rodríguez et al., 2015; Joyal et al., 2007; Kiehl et al., 2001; Raine et al., 1997; Ян и Рейна, 2009). Дори ако има съмнение, че общите промени в лимбичните и / или префронталните структури могат да бъдат специфични за сексуални нарушения (напр.Joyal et al., 2007), има емпирични данни, показващи специфично участие на дорсолатералната част на префронталния кортекс и амигдалата в регулирането на емоциите (Lee et al., 2012) и сексуално поведение (Schmidt et al., 2017). Предполага се, че тези области участват в сексуални престъпления при деца (Kärgel et al., 2015; Mohnke et al., 2014; Poeppl et al., 2013) и девиантно сексуално поведение вероятно поради силни взаимовръзки с OFC (Gillespie et al., 2012), но са необходими допълнителни изследвания. Намалена функционална свързаност между лимбичните структури и префронталната кора, включително амигдалата и орбитофронталната кора, простираща се в дорсолатералните части, по-рано е показана в проба от педофили, които са вредни в сравнение с педофилите, които не са вредни, и от здравите контроли (Kärgel et al., 2015). Нашите констатации подкрепят предположението от предишното проучване, че този ефект може да бъде обусловен от сексуално нарушение на деца, а не от наличието на просто педофилно предпочитание. За разлика от Kärgel и колеги (Kärgel et al., 2015Poeppl и колегите твърдят, че структурните изменения на левия dlPFC и дясната амигдала са специфични за педофилия и засягат невронни мрежи които са важни за сексуалната обработка чрез нарушаване на емоционалната оценка и последващата неправилна категоризация на децата като сексуално интересни (Poeppl et al., 2015). Въпреки това, когато се обмислят проучвания, които внимателно контролират и разграничават ефектите на CSO и педофилните предпочитания, може да се предположи, че аберантното свързване между dlPFC и амигдалата като функционална единица е специфично за нарушаващо поведение, а не за сексуално предпочитание (Kärgel et al., 2015). В този случай сексуалните предпочитания просто биха били от значение при избора на потенциални жертви.

Настоящите и предишни констатации подчертават важността на взаимодействието между префронталните и лимбичните структури, т.е.Cunningham и Brosch, 2012; Janak и Tye, 2015; Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2013). Подходящото сексуално поведение зависи от обработката на съответната емоционална информация заедно с адекватна морален решение (Massau et al., 2017), и трябва да се регулира чрез инхибиторни процеси, ръководени от префронтални структури. Едва наскоро Kärgel et al. (2016) дори демонстрира, че е по-добър инхибиторен контрол в педофили без ОГО в сравнение с педофили с ОГО и здравословен контрол, както е отразено в значително по-ниски нива грешки на комисионните и увеличаване на набирането на левите задната част на пояса и левия горен фронтален кортекс в GoNogo парадигмата. Следователно, последните открития, заедно с настоящото изследване, могат допълнително да потвърдят теорията за нарушеното фронто-лимбично функциониране (Cohen et al., 2002; Kärgel et al., 2015; Poeppl и Nitschke, 2013; Walter et al., 2007; Уорд, 2014) като възможен причинно-следствен фактор за сексуално нарушение на детето, независимо от възникването на педофилни предпочитания. Докато OFC, латералният PFC и дорсомедиалният PFC са силно свързани с амигдалата - начинът, по който dlPFC оказва влияние върху регулирането на емоционалното и сексуално поведение, не е добре разбран (Mohnke et al., 2014; Phillips et al., 2008). Що се отнася до прозрения за структурна и функционална свързаност на амигдалата, изненадващо е, че не сме намерили изменена функционална свързаност към OFC и вентромедиалния PFC. Докато последните проучвания разкриха също директни анатомични връзки между амигдалата и dlPFC (Bracht et al., 2009) други твърдят, че реципрочната връзка с OFC е най-важна за инхибиторния контрол върху лимбичните структури (Delgado et al., 2008; Phillips et al., 2008; Ролки, 2004) Поведенческата релевантност на тази констатация е по-скоро спекулативна. Докато откритият PFC клъстер включва не само средния PFC, но също и по-добрата PFC кората, за която е известно, че е важна структура за инхибиторно поведенчески контрол (Kärgel et al., 2016) FC не е значително корелиран с измерванията на импулсивността, извлечени от BIS, ADHS-SB и WURS-K. Тъй като не наблюдавахме корелация с импулсивност, може да се предположи, че намалената функционална свързаност е свързана с функционирането на изпълнителната власт от по-висок ред (планиране, работна памет, което е тясно свързано с дорсолатерална префронтална кора интегритет. На този етап трябва да се обсъдят някои методологични въпроси. Когато става въпрос за проучвания на поправителни извадки като цяло и на чувствителни теми като сексуалното поведение в частност, трябва да се вземат под внимание ефектите от социалното търсене. Състояние на почивка функционалната свързаност е параметър, който е сравнително лесен за оценка и не е умишлено манипулиран и следователно може да осигури обещаващ подход за бъдеща диагностика и оценка на риска в CSO. По-голямата част от проучванията, изследващи мозъчните промени в сексуалните нарушители на деца, са били извършени с помощта на проби от сексуални нарушители, затворени в затвора, което затруднява разграничаването им парафилия и специфични за престъпленията ефекти (Mohnke et al., 2014). Ето защо ние се фокусирахме върху непедофилни деца, сексуални нарушители, за да потвърдим наличието на специфични ефекти от престъпления, както се предполага в предишни изследвания (напр. Kärgel et al., 2015). По-нататъшните проучвания трябва да вземат под внимание този въпрос и внимателно да контролират въздействието им върху сексуалните предпочитания и поведение. Въпреки огромните трудности при набирането и. \ T клинична оценка от затворниците, ние най-накрая успяхме да сравним високо обремененото и социално релевантно престъпно население, което освен лишаване от свобода получило високо ниво на внимание, като психиатрично и / или психотерапевтично лечение. За да контролираме възможно най-добрите потенциални объркващи лица, ограничихме разследването си до група сексуални нарушители на деца, без педофилия и без настоящите сериозни съпътстващи заболявания психично заболяване или психофармакологични лекарства. Въпреки това, CSO-P пробата все още има повишени нива цял живот психиатрична коморбидност (напр. нарушения на личността), които също могат да бъдат част от сложната етиология на нарушаващото поведение. Може да се твърди, че нашите констатации не са специфични за сексуалните престъпления, особено за сексуални престъпления или антисоциално поведение общо взето. И накрая, самият факт на живот в поправителна институция би могъл да има влияние върху функционалната свързаност и психичното благополучие (Ким, 2015). За да се отчете затварянето като потенциален събеседник, би било полезно да се сравнят детските сексуални престъпници от тъмното поле с затворените деца сексуални престъпници. За да се установи, че констатираните ефекти са обидни или специфични за педофилия, идеалният дизайн би бил 2 × 2 факториален дизайн (CSO + P, P-CSO), който да отчита всяко явление поотделно. По-нататъшните изследвания трябва да вземат това предвид. И накрая, бихме искали да подчертаем последиците от нашите констатации за бъдещи изследвания, както и за подобряване на терапевтичните подходи и превенция на ОГО. Няма съмнение, че спешно са необходими ефективни стратегии за лечение на сексуални престъпления. Кокранов преглед на лекарството (Khan et al., 2015) и психологическо лечение при сексуални нарушители (Dennis et al., 2012) заключи, че няма доказателства, че действителните стратегии за лечение са в състояние да намалят дългосрочния риск от повторно нарушение, поради което са необходими нови подходи за лечение и тяхната правилна оценка. Нашите констатации дават представа за широко разпространената връзка по отношение на значимостта на функционалната свързаност на състоянието на почивка, префронталната регулация на лимбичните структури и сексуалните нарушения на децата. Ефективен подход за лечение на сексуални нарушители трябва да се занимава с тези намалени фронто-лимбични ФК, или чрез специфични терапевтични подходи, за които е известно, че подобряват тези структури, като например познавателна когнитивна терапия (MBCT; Frewen et al., 2010) и фокусирани върху трансфера психотерапия (Perez et al., 2016или чрез специфични техники за стимулиране на тези области чрез транскраниални стимулиращи техники (DCS; Gbadeyan et al., 2016; Padberg et al., 2017) или непряк fMRI в реално време (Paret et al., 2016).

5. Заключение

В обобщение, нашите открития показват, че намаляват функционална свързаност между дясното CMA и лявото dlPFC, може да е част от невробиологични механизми сексуално престъпление. Дефицитите във функционалната свързаност на тези структури могат да доведат до нарушен поведенчески контрол. Следователно, терапевтичните интервенции трябва да бъдат изследвани по отношение на това дали те са способни да засилят функционалната свързаност между тези структури. Изненадващо не открихме изменена функционална свързаност към OFC и вентролатерален или вентромедиален PFC. Необходими са по-нататъшни изследвания, за да се хвърли светлина върху взаимодействието между емоционалния и поведенчески контрол и може да допринесе за по-доброто разбиране на възникването на девиантно сексуално поведение като цяло, и по-специално на сексуални нарушения, както и по-диференцирани ефективни интервенции.

Декларация за интерес

Авторите не декларират конкурентни интереси.

Благодарности

Авторите благодарят на Agnès Bechinie, Ким Борхерт и Лиза Кристоф за съдействието им при създаването на ръкописа. Това изследване е част от многостранен научноизследователски проект за основните нервни механизми педофилия и сексуално престъпление срещу деца (наречено NeMUP), което се финансира от Федералното министерство на образованието и науката (BMBF): 01KR1205 към BS, MW, KMB, HW, JP и THCK. Части от проучването бяха финансирани и от Германската изследователска фондация (DFG): \ t Schi 1034 / 3-1 към BS.

Допълнение А. Допълнителни данни

Следните данни са свързани с тази статия:

Изтегляне на Word документ (15KB)Помощ за docx файлове

Допълнителна таблица 1.

Изтегляне на Word документ (15KB)Помощ за docx файлове

Допълнителна таблица 2.

Изтегляне на Word документ (16KB)Помощ за docx файлове

Допълнителна таблица 3.

Данни за изследването за тази статия

Няма налични данни / Данните ще бъдат предоставени при поискване

За изследователските данни

Препратки

Amunts et al., 2005

1. Amunts, O. Kedo, M. Kindler, P. Pieperhoff, H. Mohlberg, NJ Shah, U. Habel, F. Schneider, K. ZillesЦитоархитектонично картографиране на човешката амигдала, хипокампален регион и енторхинален кортекс: междупредметна вариабилност и вероятностни карти

Анат. Ембриол., 210 (2005), стр. 343-352, 10.1007/s00429-005-0025-5

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ashburner и Friston, 2005

1. Ashburner, KJ FristonУнифицирана сегментация

Neuroimage, 26 (2005), стр. 839-851, 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.018

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Baena et al., 2010

1. Baena, PA Allen, KP Kaut, RJ HallОтносно възрастовите различия в префронталната функция: значението на емоционалната / когнитивната интеграция

Невропсихология, 48 (2010), стр. 319-333, 10.1016 / j.neuropsychologia.2009.09.021

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Baird et al., 2004

AD Baird, SJ Wilson, PF Bladin, MM Saling, DC ReutensАмигдалата и сексуалното влечение: прозрения от хирургия на епилепсия на темпоралния лоб

Ан. Неврол., 55 (2004), стр. 87-96, 10.1002 / ana.10997

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ballard et al., 2011

IC Ballard, VP Murty, RM Carter, JJ MacInnes, SA Huettel, RA AdcockДорсолатералният префронтален кортекс кара мезолимбичните допаминергични области да инициират мотивирано поведение

10. Neurosci., 31 (2011), стр. 10340-10346, 10.1523 / JNEUROSCI.0895-11.2011

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Barth et al., 2013

1. Barth, L. Bermetz, E. Heim, S. Trelle, T. ToniaСегашното разпространение на сексуалното малтретиране на деца в световен мащаб: систематичен преглед и мета-анализ

Int. J. Publ. Здраве, 58 (2013), стр. 469-483, 10.1007/s00038-012-0426-1

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Beauregard et al., 2001

1. Beauregard, J. Lévesque, P. BourgouinНевронните корелати на съзнателната саморегулация на емоцията
2. Neurosci., 21 (2001), p. RC165

Преглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Bechara, 2004

1. BecharaРолята на емоцията при вземане на решения: доказателства от неврологични пациенти с орбитофронтално увреждане

Мозъчен когнит., 55 (2004), стр. 30-40, 10.1016 / j.bandc.2003.04.001

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Бърнстейн и Финк, 1998

1. Бернщайн, Л. ФинкВъпросник за детска травма: ретроспективен самооценка

Психологическата корпорация, Сан Антонио, Тексас (1998)

Google Scholar

Birbaumer et al., 2005

1. Birbaumer, R. Veit, M. Lotze, M. Erb, C. Hermann, W. Grodd, H. FlorНедостатъчно обусловено страх в психопатията: функционално изследване с магнитно-резонансна томография

Арх. Gen. Psychiatr., 62 (2005), стр. 799-805, 10.1001 / archpsyc.62.7.799

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Blanchard et al., 2006

1. Blanchard, ME Кубан, T. Blak, JM Cantor, P. Klassen, R. DickeyФалометрично сравнение на педофилния интерес към невъзможни сексуални престъпници срещу стадата, биологичните дъщери, други биологично свързани момичета и несвързани момичета

Секс. Злоупотреба J. Res. 18 (2006), стр. 1-14, 10.1007/s11194-006-9000-9

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Bracht et al., 2009

1. Брахт, О. Тюшер, С. Шнел, Б. Крехер, Н. Рюш, В. Глауче, К. Либ, Д. Еберт, К. А. Илясов, Й. Хенниг, К. Вайлер, Л. Т. ван Елст, Д. СаурИзвличане на prefronto-amygdalar пътища чрез комбиниране на вероятностни карти

Psychiatry Res. Neuroimaging., 174 (2009), стр. 217-222, 10.1016 / j.pscychresns.2009.05.001

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Cohen et al., 2002

Л. Дж. Коен, К. Никифоров, С. Ганс, О. Познански, П. Мак-Гьоч, С. Уивър, Е. Г. Кинг, К. Кълън, И. ГалинкерХетеросексуални мъже извършители на сексуално насилие в детска възраст: предварителен невропсихиатричен модел

Psychiatr. Q., 73 (2002), стр. 313-336, 10.1023 / A: 1020416101092

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Collins et al., 1998

DL Collins, AP Zijdenbos, V. Kollokian, JG Sled, NJ Kabani, CJ Holmes, AC EvansПроектиране и изграждане на реалистичен цифров мозъчен фантом

IEEE Trans. Med. , 17 (1998), стр. 463-468, 10.1109/42.712135

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Contreras-Rodríguez et al., 2015

1. Contreras-Rodríguez, J. Pujol, I. Batalla, BJ Harrison, C. Soriano-Mas, J. Deus, M. López-Solà, D. Macià, V. Pera, R. Hernández-Ribas, J. Pifarré, JM Menchón, N. CardonerОтклонение на функционалната свързаност в префронталния кортекс на психопатите

Biol. Psychiatr., 78 (2015), стр. 647-655, 10.1016 / j.biopsych.2014.03.007

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Cunningham и Brosch, 2012

WA Cunningham, T. BroschМотивационно излъчване: настройка на амигдала от черти, нужди, ценности и цели

Curr. Дир. Psychol. Sci., 21 (2012), с. 54-59, 10.1177/0963721411430832

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Къртис и Д'Еспозито, 2003

CE Къртис, М. D'EspositoУстойчива активност в префронталния кортекс по време на работната памет

Cognit. Sci., 7 (2003), стр. 415-423

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Davidson et al., 2000

RJ Davidson, KM Putnam, CL LarsonДисфункция в нервната верига на емоционалното регулиране - възможна прелюдия към насилието

Наука, 289 (2000), стр. 591-594, 10.1126 / SCIENCE.289.5479.591

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Дейвис, 1997

1. ДейвисНевробиология на реакциите на страха: ролята на амигдалата
2. Salloway, P. Malloy, J. Cummings (Eds.), Невропсихиатрията на лимбичните и субкортикалните заболявания, Американската психиатрична преса, Вашингтон, окръг Колумбия (1997), стр. 71-94

CrossRefGoogle Scholar

Delgado et al., 2008

MR Delgado, KI Nearing, JE Ledoux, EA PhelpsНевронни схеми, които са в основата на регулирането на условния страх и неговата връзка с изчезването

Neuron, 59 (2008), стр. 829-838, 10.1016 / j.neuron.2008.06.029

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Dennis et al., 2012

JA Dennis, O. Khan, M. Ferriter, Н. Huband, MJ Powney, C. DugganПсихологически интервенции за възрастни, които са сексуално обидени или са изложени на риск от нарушаване

Cochrane Database Syst. Rev., 12 (2012), 10.1002 / 14651858.CD007507.pub2

CD007507

Google Scholar

Dominguez et al., 2001

1. Dominguez, JV Riolo, Z. Xu, EM HullРегулиране чрез медиална амигдала на копулация и медиално преоптично освобождаване на допамин
2. Neurosci., 21 (2001), стр. 349-355

Преглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Dörfel et al., 2014

1. Dörfel, J.-P. Lamke, F. Hummel, U. Wagner, S. Erk, H. WalterОбщи и диференцирани невронни мрежи на емоционално регулиране чрез откъсване, реинтерпретация, разсейване и експресивно потискане: сравнително изследване на fMRI

Neuroimage, 101 (2014), стр. 298-309, 10.1016 / j.neuroimage.2014.06.051

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2006

SB Eickhoff, S. Heim, K. Zilles, K. AmuntsТестване на анатомично зададени хипотези във функционалната визуализация с помощта на цитоархитектонични карти

Neuroimage (2006), 10.1016 / j.neuroimage.2006.04.204

Google Scholar

Eickhoff et al., 2007

SB Eickhoff, T. Paus, S. Caspers, M.-H. Grosbras, AC Evans, К. Zilles, К. AmuntsВъзлагане на функционални активирания на вероятностни цитоархитектонични области

Neuroimage, 36 (2007), стр. 511-521, 10.1016 / j.neuroimage.2007.03.060

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2005

С.Б. Ейкхоф, К.Е. Стефан, Х. Молберг, К. Грефкес, Г.Р. Финк, К. Амунц, К. ЦилесНова SPM инструментариум за комбиниране на вероятностни цитоархитектонични карти и функционални изображения

Neuroimage (2005), 10.1016 / j.neuroimage.2004.12.034

Google Scholar

Еткин и Уейджър, 2007

1. Еткин, Т.Д.Функционално невроизобразяване на тревожност: мета-анализ на емоционалната обработка при ПТСР, социално тревожно разстройство и специфична фобия

Am. J. Psychiatr., 164 (2007), стр. 1476-1488, 10.1176 / appi.ajp.2007.07030504

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Falkner и Lin, 2014

AL Falkner, D. LinПоследни постижения в разбирането на ролята на хипоталамусната верига по време на агресия

Front. Syst. Neurosci., 8 (2014), p. 168, 10.3389 / fnsys.2014.00168

Google Scholar

Finkelhor et al., 2014

1. Finkelhor, A. Shattuck, HA Turner, SL Hamby, и др.Преживяемостта през целия живот на сексуални злоупотреби и сексуални нападения от деца се оценява в късна юношеска възраст
2. Adolesc. Здраве, 55 (2014), стр. 329-333, 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.026

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Fox et al., 2009

MD Fox, D. Zhang, AZ Snyder, ME RaichleГлобалният сигнал и наблюдаваните антикорелирани мозъчни мрежи в покой

1. Neurophysiol., 101 (2009)

Google Scholar

Frewen et al., 2010

PA Frewen, DJA Dozois, RWJ Нейфелд, RD Lane, M. Densmore, TK Stevens, RA LaniusИндивидуалните различия в чертата на чертата предсказват дорсомедиалния префронтален и амигдален отговор по време на емоционални образи: изследване с fMRI

Pers. Индив. Различен., 49 (2010), стр. 479-484, 10.1016 / j.paid.2010.05.008

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Fuster, 1997

JM FusterПрефронталната кора: Анатомия, физиология и невропсихология на фронталния лоб

(трето издание), Lippincott-Raven, Филаделфия (1997)

Google Scholar

Fydrich et al., 1997

1. Fydrich, B. Renneberg, B. Schmitz, H.-U. WittchenSKID II. Strukturiertes Klinisches Интервю за DSM-IV, Achse II: persönlichkeitsstörungen. Interviewheft. Eine deutschspeachige, erw. Bearb. д. amerikanischen Originalversion d. SKID-II von

MB Първо, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Williams, L. Benja

(1997)

Google Scholar

Gbadeyan et al., 2016

1. Gbadeyan, K. McMahon, M. Steinhauser, M. MeinzerСтимулиране на дорсолатералната префронтална кора усилва адаптивния когнитивен контрол: изследване на транскраниалната директна токова диализа
2. Neurosci., 36 (2016), стр. 12530-12536, 10.1523 / jneurosci.2450-16.2016

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Georgiadis и Kringelbach, 2012

JR Georgiadis, ML KringelbachЦикъл на сексуална реакция при човека: мозъчни изображения, които свързват секса с други удоволствия

Prog. Neurobiol., 98 (2012), стр. 49-81, 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ghashghaei et al., 2007

HT Ghashghaei, CC Hilgetag, H. BarbasПоследователност от обработка на информация за емоции, основана на анатомичния диалог между префронталната кора и амигдалата

Neuroimage, 34 (2007), стр. 905-923, 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Gillespie et al., 2012

SM Gillespie, IJ Mitchell, D. Fisher, AR BeechТретиране на нарушената емоционална регулация при сексуални правонарушители: потенциалните приложения на внимателна саморегулация и контролирани дихателни техники

Aggress. Жалко поведение, 17 (2012), стр. 333-343, 10.1016 / j.avb.2012.03.005

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Golkar et al., 2012

1. Golkar, TB Lonsdorf, A. Olsson, KM Lindstrom, J. Berrebi, P. Fransson, M. Schalling, M. Ingvar, A. ÖhmanРазлични приноси на дорсолатералната префронтална и орбитофронтална кора по време на емоционално регулиране

PLoS One, 7 (2012), стр. e48107, 10.1371 / journal.pone.0048107

CrossRefGoogle Scholar

Хамилтън, 1996a

1. ХамилтънСкала за депресия на Хамилтън
2. Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Гьотинген (1996)

Google Scholar

Хамилтън, 1996b

1. ХамилтънСкала на Хамилтън
2. Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Гьотинген (1996)

Google Scholar

Hanson et al., 1999

RF Hanson, HS Resnick, BE Saunders, DG Kilpatrick, C. BestФактори, свързани с докладването за изнасилване в детска възраст

Злоупотреба с деца Negl., 23 (1999), стр. 559-569

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Хансън и Харис, 2000

RK Hanson, AJR ХарисКъде трябва да се намесим?

Crim. Правосъдие Behav., 27 (2000), стр. 6-35, 10.1177/0093854800027001002

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Häuser et al., 2011

1. Häuser, G. Schmutzer, E. Brähler, H. GlaesmerMisshandlungen в Kindheit und Jugend

Dtsch Arztebl Int, 2011 (108) (2011), стр. 287-294

Преглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Hellerbach et al., 2013

1. Hellerbach, V. Schuster, A. Jansen, J. SommerЯМР фантоми - има ли алтернативи на агар?

PLoS One, 8 (2013), стр. e70343, 10.1371 / journal.pone.0070343

CrossRefGoogle Scholar

Хорнор, 2010

1. HornorСексуално насилие над деца: последици и последици
2. Pediatr. Здравна грижа, 24 (2010), стр. 358-364, 10.1016 / j.pedhc.2009.07.003

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Howells et al., 2004

1. Howells, A. Day, S. Wrightемоции и сексуални обиди

Psychol. Закон за престъпността, 10 (2004), стр. 179-195, 10.1080/10683160310001609988

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Janak и Tye, 2015

PH Janak, KM TyeОт схеми до поведение в амигдалата

Природа, 517 (2015), стр. 284-292, 10.1038 / nature14188

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Jenkinson et al., 2002

1. Jenkinson, P. Bannister, M. Brady, S. SmithПодобрена оптимизация за стабилна и точна линейна регистрация и корекция на движението на мозъчните изображения

Neuroimage, 17 (2002), стр. 825-841, 10.1006 / nimg.2002.1132

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Joiner et al., 2007

TE Joiner, NJ Сакс-Ериксон, LR Wingate, JS Brown, MD Anestis, EA SelbyФизическо и сексуално малтретиране в детството и брой опити за самоубийство през целия живот: постоянна и теоретично важна връзка

Behav. Res. Ther., 45 (2007), стр. 539-547, 10.1016 / j.brat.2006.04.007

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Joyal et al., 2007

КС Джоял, ДН Блек, Б. ДасилеваНевропсихологията и неврологията на сексуалното отклонение: преглед и пилотно проучване

Секс. Злоупотреба, 19 (2007), стр. 155-173, 10.1007/s11194-007-9045-4

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Kamphausen et al., 2013

1. Камфаузен, П. Шрьодер, С. Майер, К. Бадер, Б. Фейге, С. П. Калер, В. Глауче, С. Олендорф, Л. Тебарт ван Елст, С. Клепел, Г. Якоб, Д. Силбърсвайг, К. Либ, О. ТюшерМедиална префронтална дисфункция и удължен амигдален отговор по време на инструктираната обработка на страха в граничното личностно разстройство

World J. Biol. Psychiatr., 14 (2013), стр. 307-318, 10.3109/15622975.2012.665174

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Kärgel et al., 2016

1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, В. Borchardt, THC Krueger, G. Tenbergen, J. Kneer, M. Wittfoth, A. Pohl, H. Gerwinn, J. Ponseti, T. Amelung, KM Beier, S. Mohnke, H. Walter, B. SchifferДоказателства за превъзходни способности за невробиологичен и поведенчески инхибиторен контрол при ненарушителни в сравнение с нарушителите на педофилите

Hum. Мозъчен Мап. (2016), 10.1002 / hbm.23443

Google Scholar

Kärgel et al., 2015

1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, THC Kruger, B. SchifferНамалена функционална свързаност по пътя към сексуалното малтретиране на деца в педофилията
2. Секс. Med., 12 (2015), стр. 783-795, 10.1111 / jsm.12819

Статия

Изтегляне на PDFCrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Khan et al., 2015

1. Хан, М. Феритер, Н. Хъбанд, М. Дж. Пауни, Д.А. Денис, К. ДагганФармакологични интервенции за тези, които са сексуално засегнати или са изложени на риск от нарушаване
2. Khan (Ed.), Cochrane Database of Systematic Reviews, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, UK (2015), 10.1002 / 14651858.CD007989.pub2

Google Scholar

Kiehl et al., 2001

KA Kiehl, AM Smith, RD Hare, A. Mendrek, BB Forster, J. Brink, PF LiddleЛимбични аномалии в афективната обработка от криминални психопати, разкрити чрез функционално магнитен резонанс

Biol. Psychiatr., 50 (2001), стр. 677-684, 10.1016/S0006-3223(01)01222-7

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ким, 2015

1. КимЕфектът от лишаването от свобода върху здравето на средните животни: подход, основан на жизнения цикъл

Popul. Res. Pol. Rev., 34 (2015), стр. 827-849, 10.1007 / s11113-015-9365-х

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Kingston et al., 2007

DA Kingston, P. Firestone, HM Moulden, JM БрадфордПолезността на диагнозата педофилия: сравнение на различни процедури за класификация

Арх. Секс. Behav., 36 (2007), стр. 423-436, 10.1007 / s10508-006-9091-х

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Klucken et al., 2016

1. Клюкен, С. Вехрум-Осински, Й. Швекендиек, О. Крусе, Р. СтаркПроменено е апетитното кондициониране и невронната свързаност при субекти с принудително сексуално поведение
2. Секс. Med., 13 (2016), стр. 627-636, 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ko et al., 2015

CH Ko, TJ Hsieh, PW Wang, WC Лин, CF Йена, CS Chen, JY YenПроменена плътност на сивото вещество и нарушена функционална свързаност на амигдалата при възрастни с нарушение на интернет игрите

Prog. Neuro Psychopharmacol. Biol. Psychiatr., 57 (2015), стр. 185-192, 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Кондо, 1992

1. КондоЛезии на медиалната амигдала пораждат тежко увреждане на копулаторното поведение при сексуално неопитни мъжки плъхове.

Physiol. Behav., 51 (1992), стр. 939-943

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Kriegeskorte et al., 2009

1. Kriegeskorte, WK Симънс, PSF Bellgowan, CI БейкърКръгов анализ в неврологията: опасностите от двойното потапяне

Нат. Neurosci., 12 (2009), стр. 535-540, 10.1038 / nn.2303

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Лангтън и Маршал, 2000

1. Лангтън, У. МаршалРолята на когнитивните нарушения в програмите за превенция на рецидив
2. Закони, С. Хъдсън, Т. Уорд (ред.), Преработване на превенцията на рецидивите при сексуални правонарушители, Мъдрец, Хиляда Оукс, Калифорния (2000), стр. 167-186

CrossRefGoogle Scholar

Lee et al., 2012

1. Ли, А.С. Хелър, CM van Reekum, Б. Нелсън, RJ DavidsonАмигдала-префронталното свързване е в основата на индивидуалните различия в емоционалното регулиране

Neuroimage, 62 (2012), стр. 1575-1581, 10.1016 / j.neuroimage.2012.05.044

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Leon-Carrion et al., 2006

1. Леон Каррион, Дж. Дамас, К. Иззетоглу, К. Пуррезай, Ж. Ф. Мартин-Родригес, ЮМБ Мартин, МР y, Домингес-МоралесДиференциално време и интензивност на PFC активация за мъже и жени в отговор на емоционални стимули: изследване на функционална близка инфрачервена спектроскопия (fNIRS)

Neurosci. Латвиец. (2006), 10.1016 / j.neulet.2006.04.050

Google Scholar

Maletzky и Steinhauser, 2002

Б. М. Малецки, С. Стейнхаузер25-годишно проследяване на когнитивната / поведенческа терапия с 7,275 сексуални нарушители

Behav. Modif., 26 (2002), стр. 123-147, 10.1177/0145445502262001

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Mars and Grol, 2007

RB Mars, MJ GrolДорзолатерална префронтална кора, работна памет и перспективно кодиране за действие

10. Neurosci., 27 (2007), стр. 1801-1802, 10.1523 / JNEUROSCI.5344-06.2007

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Massau et al., 2017

1. Масау, К. Каргел, С. Вайс, М. Валтер, Й. Х. Понсети, Т. Крюгер, Х. Валтер, Б. ШифърНевронните корелати на моралната преценка в педофилията

Soc. Cognit. Affect Neurosci., 40 (2017), стр. 1912-1920, 10.1093 / сканиране / nsx077

Google Scholar

Милър и Коен, 2001

EK Miller, JD CohenИнтегративна теория на префронталната функция на кората

Annu. Rev. Neurosci., 24 (2001), стр. 167-202

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Mohnke et al., 2014

1. Моне, С. Мюлер, Т. Амелунг, ТГК Крюгер, Й. Понсети, Б. Шифър, М. Валтер, К. М. Бейер, Х. ВалтерМозъчни изменения в педофилията: критичен преглед

Prog. Невробиол., 122 (2014) (2014), стр. 01-23, 10.1016 / j.pneurobio.2014.07.005

Google Scholar

Motzkin et al., 2011

JC Motzkin, JP Newman, KA Kiehl, M. KoenigsНамалена префронтална свързаност в психопатията

10. Neurosci., 31 (2011), стр. 17348-17357, 10.1523 / JNEUROSCI.4215-11.2011

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Moul et al., 2012

1. Moul, S. Killcross, MR DaddsМодел на диференциална амигдална активация в психопатията

Psychol. Rev., 119 (2012), стр. 789-806, 10.1037 / a0029342

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

New et al., 2007

AS New, EA Hazlett, MS Buchsbaum, M. Goodman, SA Mitelman, R. Newmark, R. Trisdorfer, MM Haznedar, HW Koenigsberg, J. Flory, LJ SieverАмигдала - префронтално разединяване при гранично личностно разстройство

Невропсихофармакология, 32 (2007), стр. 1629-1640, 10.1038 / sj.npp.1301283

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Нюман, 1999

SW NewmanМедиалната удължена амигдала при мъжкото репродуктивно поведение. Възел в мрежата за социално поведение на бозайниците

Ан. NY Acad. Sci., 877 (1999), стр. 242-257

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Öngür et al., 2003

1. Öngür, AT Ferry, JL ЦенаАрхитектурно подразделение на човешката орбитална и медиална префронтална кора
2. Comp. Неврол., 460 (2003), стр. 425-449, 10.1002 / cne.10609

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Padberg et al., 2017

1. Padberg, U. Kumpf, U. Mansmann, U. Palm, C. Plewnia, B. Langguth, P. Zwanzger, A. Fallgatter, J. Nolden, M. Burger, D. Keeser, R. Rupprecht A. Hasan, S. Egert, M. BajboujПрефронтална транскраниална стимулация с постоянен ток (ДКС) като лечение на тежка депресия: дизайн и методология на многоцентрово тройно рандомизирано плацебо контролирано проучване (DepressionDC)

Евро. Арх. Psychiatr. Clin. Neurosci. 2017-1, 10.1007 / s00406-017-0769-у

CrossRefGoogle Scholar

Paret et al., 2016

1. Paret, R. Kluetsch, J. Zaehringer, M. Ruf, T. Demirakca, M. Bohus, G. Ende, C. SchmahlПромени в амигдало-префронталната свързаност с fMRI неврофидбека в реално време при пациенти с BPD

Soc. Cognit. Affect Neurosci., 11 (2016), стр. 952-960, 10.1093 / сканиране / nsw016

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Parker et al., 2014

KE Паркър, HW Johns, TG Floros, MJ WillЦентрално амигдално пренасяне на опиоиди е необходимо за повишен прием на високо съдържание на мазнини след хранене с хранене с 24-h, но не след интрааккументен прием на опиоиди.

Behav. Brain Res., 260 (2014), стр. 131-138, 10.1016 / j.bbr.2013.11.014

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Paschke et al., 2016

LM Paschke, D. Dörfel, R. Steimke, I. Trempler, A. Magrabi, VU Ludwig, T. Schubert, C. Stelzel, H. WalterИндивидуалните различия в самоконтрола на самооценката предсказват успешна емоционална регулация

Soc. Cognit. Affect Neurosci., 11 (2016), стр. 1193-1204, 10.1093 / сканиране / nsw036

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Patton et al., 1995

1. Patton, M. Standford, E. BarrattФакторна структура на скалата на импулсивността на Barratt
2. Clin. Psychol., 51 (1995), стр. 768-774

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Pereda et al., 2009

NN Pereda, G. Guilera, M. Forns, J. Gómez-Benito, J. Gomez-BenitoМеждународната епидемиология на сексуалното насилие над деца: продължение на finkelhor (1994)

Дете Abus. Negl. Int. J., 33 (2009), стр. 331-342, 10.1016 / j.chiabu.2008.07.007

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Perez et al., 2016

Д. Л. Перес, Д. Р. Ваго, Х. Пан, Й. Роут, О. Утреч, Б. Г. Фукс, Л. Леунг, Й. Епщайн, Н. М. Каин, Дж. Ф. Кларкин, М. Ф.Фронтолимбични промени в нервната верига в емоционалната обработка и инхибиторния контрол, свързани с клиничното подобрение след фокусирана върху трансфера психотерапия при гранично разстройство на личността

Psychiatr. Clin. Neurosci., 70 (2016), стр. 51-61, 10.1111 / pcn.12357

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Phillips et al., 2008

ML Phillips, CD Ladouceur, WC ДревецНеврален модел на доброволно и автоматично регулиране на емоциите: последици за разбиране на патофизиологията и невроразвитието на биполярното разстройство

Mol. Психиатър., 13 (829) (2008), стр. 833-857, 10.1038 / mp.2008.65

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2015

1. Poeppl, SB Eickhoff, PT Fox, AR Laird, R. Rupprecht, B. Langguth, D. BzdokСвързаност и функционално профилиране на абнормни мозъчни структури в педофилията

Hum. Мозъчна карта, 36 (2015), стр. 2374-2386, 10.1002 / hbm.22777

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2014

1. Poeppl, B. Langguth, A. LairdФункционалната невроанатомия на мъжката психосексуална и физиосексуална възбуда: количествен мета-анализ

Hum. Мозъчна карта, 35 (2014), стр. 1404-1421, 10.1002 / hbm.22262

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Poeppl и Nitschke, 2013

1. Poeppl, J. NitschkeАсоциация между структурата на мозъка и фенотипните характеристики в педофилията
2. Psychiatr. Res., 47 (2013), стр. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2013

1. Poeppl, J. Nitschke, P. Santtila, M. Schecklmann, B. Langguth, MW Greenlee, M. Osterheider, A. MokrosАсоциация между структурата на мозъка и фенотипните характеристики в педофилията
2. Psychiatr. Res., 47 (2013), стр. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Poldrack, 2007

RA PoldrackАнализ на региона на интерес за fMRI

Soc. Cognit. Affect Neurosci., 2 (2007), стр. 67-70, 10.1093 / сканиране / nsm006

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Qin et al., 2014

1. Кин, С.Б. Янг, Х. Дуан, Т. Чен, К. Супекар, В. МенонСубрегионалната структура на амигдала и присъщата функционална свързаност предсказват индивидуалните различия в тревожността по време на ранното детство

Biol. Psychiatr., 75 (2014), стр. 892-900, 10.1016 / j.biopsych.2013.10.006

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Raine et al., 1997

1. Raine, M. Buchsbaum, L. Lacasse, S. Weiner, C. Block, A. SiegelМозъчни аномалии при убийци, посочени чрез позитронна емисионна томография

Biol. Psychiatr., 42 (1997), стр. 495-508, 10.1016/S0006-3223(96)00362-9

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Rajkowska и Goldman-Rakic, 1995

1. Ражковска, П. С. Голдман-РакичЦитоархитектонична дефиниция на префронталните области в нормалния човешки кортекс: II. Променливост в местоположенията на областите 9 и 46 и връзката с координатната система Talairach

Cerebr. Cortex, 5 (1995), стр. 323-337

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Robinson et al., 2014

MJF Robinson, SM Warlow, KC BerridgeОптогенетичното възбуждане на централната амигдала усилва и намалява мотивацията за стимулиране на една награда над друга.

10. Neurosci., 34 (2014), стр. 16567-16580, 10.1523 / JNEUROSCI.2013-14.2014

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ролки, 2004

ET RollsФункциите на орбитофронталната кора

Мозъчен когнит., 55 (2004), стр. 11-29, 10.1016/S0278-2626(03)00277-X

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Rosenbloom et al., 2012

MH Rosenbloom, JD Schmahmann, BH PriceФункционалната невроанатомия на вземане на решения

10. Neuropsychiatry Clin. Neurosci., 24 (2012), стр. 266-277, 10.1176 / appi.neuropsych.11060139

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Rösler et al., 2008

1. Rösler, P. Retz-Junginger, W. Retz, R. StieglitzHASE – Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene

Hogrefe, Гьотинген (2008)

Google Scholar

Roy et al., 2009

А. К. Рой, З. Шехзад, Д. С. Маргулис, АМС Кели, Л. К. Уддин, К. Готимер, Б. Б. Бисвал, Ф.К.Функционална свързаност на човешката амигдала при използване на състояние на покой fMRI

Neuroimage, 45 (2009), стр. 614-626, 10.1016 / j.neuroimage.2008.11.030

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Satterthwaite et al., 2013

Т.Д. Сатритвайт, М.А. Елиът, Р.Т. Герати, К. Рупарел, Дж. Лоугхед, М. Е. Калкинс, С.Б.Подобрена рамка за объркана регресия и филтриране за контрол на артефакт на движение при предварителната обработка на данните за функционалната свързаност на почивката

Neuroimage, 64 (2013), стр. 240-256, 10.1016 / j.neuroimage.2012.08.052

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Schiltz et al., 2007

1. Schiltz, J. Witzel, G. Northoff, и др.Мозъчна патология при педофилни нарушители: доказателство за намаляване на обема в дясната амигдала и съответните диенцефални структури

Арх. Gen. Psychiatr., 64 (2007), стр. 737-746, 10.1001 / archpsyc.64.6.737

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Schmidt et al., 2017

1. Schmidt, LS Morris, TL Kvamme, P. Hall, T. Birchard, V. VoonПринудително сексуално поведение: префронтален и лимбичен обем и взаимодействия

Hum. Мозъчна карта, 38 (2017), стр. 1182-1190, 10.1002 / hbm.23447

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Seto, 2008

MC SetoПедофилия и сексуални престъпления срещу деца: теория, оценка и намеса

Американска психологическа асоциация, Вашингтон (2008), 10.1037 / 11639-000

Google Scholar

Seto et al., 2006

MC Seto, JM Cantor, R. BlanchardПрестъпленията с детска порнография са валиден диагностичен показател за педофилия

10. Abnorm. Psychol., 115 (2006), стр. 610-615, 10.1037 / 0021-843X.115.3.610

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Song et al., 2011

X.-W. Песен, З.-Й. Dong, X.-Y. Long, S.-F. Li, X.-N. Zuo, C.-Z. Zhu, Y. Той, C.-G. Yan, Y.-F. ЗангREST: инструментариум за обработка на данни за функционална магнитно-резонансна образна диагностика

PLoS One, 6 (2011), стр. e25031, 10.1371 / journal.pone.0025031

CrossRefGoogle Scholar

Stoléru et al., 2012

1. Stoléru, V. Fonteille, C. Cornélis, C. Joyal, V. MoulierФункционални невроизобразяващи изследвания на сексуална възбуда и оргазъм при здрави мъже и жени: преглед и мета-анализ

Neurosci. Biobehav. Rev., 36 (2012), стр. 1-29, 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006

Google Scholar

Stoltenborgh et al., 2011

1. Stoltenborgh, MH van Ijzendoorn, EM Euser, MJ Bakermans-KranenburgГлобална перспектива относно сексуалното насилие над деца: мета-анализ на разпространението по света

Дете. Maltreat., 16 (2011), стр. 79-101, 10.1177/1077559511403920

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Thakker и Ward, 2012

1. Такер, Т. УордИнтегрирана теория за сексуално престъпление

Psychiatr. Psychol. Закон, 19 (2012), стр. 236-248, 10.1080/13218719.2011.561765

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Предава, 2009

1. ToatesИнтегративна теоретична рамка за разбиране на сексуалната мотивация, възбуда и поведение
2. Секс. Res., 46 (2009), стр. 168-193, 10.1080/00224490902747768

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Tzourio-Mazoyer et al., 2002

1. Цурио-Мазойер, Б. Ландо, Д. Папатанасиу, Ф. Кривело, О. Етърд, Н. Делкройкс, Б. Мазойер, М. ЖолиоАвтоматизирано анатомично маркиране на активации в SPM с помощта на макроскопско анатомично парлиране на MNI MRI монотерапия

Нейроизображение, 15 (1) (2002), стр. 273-289

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2008

1. Уолтър, Ф. Бермпол, Х. Моурас, К. Шилц, К. Темпелман, М. Рот, Х. Й. Хайнце, Б. Богартс, Г. НортофРазграничаване на специфични сексуални и общи емоционални ефекти при fMRI-субкортикална и кортикална възбуда при гледане на еротична снимка

Neuroimage, 40 (2008), стр. 1482-1494, 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2007

1. Walter, J. Witzel, C. Wiebking, U. Gubka, M. Rotte, K. Schiltz, F. Bermpohl, C. Tempelmann, B. Bogerts, HJ Heinze, G. NorthoffПедофилията е свързана с намалена активация в хипоталамуса и латералния префронтален кортекс по време на визуална еротична стимулация

Biol. Psychiatr., 62 (2007), стр. 698-701, 10.1016 / j.biopsych.2006.10.018

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Уорд, 2014

1. ОпекаОбяснението на сексуалното престъпление: от теориите на един фактор до интегративния плурализъм
2. Секс. Агрес., 20 (2014), стр. 130-141, 10.1080/13552600.2013.870242

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Уорд и Бук, 2006

1. Уорд, А. БукИнтегрирана теория за сексуално престъпление

Aggress. Жалко поведение, 11 (2006), стр. 44-63, 10.1016 / j.avb.2005.05.002

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Уорд и Хъдсън, 2000

1. Уорд, С. М. ХъдсънМодел на саморегулиране на превенцията на рецидивите

Д-Р Закони, С. М. Хъдсън, Т. Уорд (ред.), Преработване на превенцията на рецидивите със сексуални правонарушители;

CrossRefGoogle Scholar

Weissenbacher et al., 2009

1. Weissenbacher, C. Kasess, F. Gerstl, R. Lanzenberger, E. Moser, C. WindischbergerКорелации и антикорелации в функционалната свързаност в покой МРТ: количествено сравнение на стратегии за предварителна обработка

Neuroimage, 47 (2009), стр. 1408-1416, 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Wittchen et al., 1997

H.-U. Wittchen, M. Zaudig, T. FydrichSKID. Strukturiertes Klinisches Интервю за DSM-IV

(1997)

(Achse I и II. Handanweisung)

Google Scholar

Worsley et al., 1996

KJ Worsley, S. Marrett, P. Neelin, AC Vandal, KJ Friston, AC EvansЕдин единен статистически подход за определяне на значими сигнали в образите на мозъчната активация

Hum. Brain Mapp., 4 (1996), стр. 58-73

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2013

C.-G. Yan, B. Cheung, C. Kelly, S. Colcombe, RC Craddock, A. Di Martino, Q. Li, X.-N. Zuo, FX Castellanos, MP MilhamЦялостна оценка на регионалните различия в влиянието на микродвиганията на главата върху функционалните съединения

Neuroimage, 76 (2013), стр. 183-201, 10.1016 / j.neuroimage.2013.03.004

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2016

C.-G. Yan, X.-D. Wang, X.-N. Zuo, Y.-F. ЗангDPABI: обработка и анализ на данни за мозъчно изображение (състояние на покой)

Невроинформатика, 14 (2016), стр. 339-351, 10.1007/s12021-016-9299-4

CrossRefПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

Ян и Рейна, 2009

1. Ян, А. РейнПрефронтални конструктивни и функционални констатации за образна диагностика на мозъка при антисоциални, насилствени и психопатични индивиди: мета-анализ

Psychiatr. Res., 174 (2009), стр. 81-88, 10.1016 / j.pscychresns.2009.03.012

Статия

Изтегляне на PDFПреглед на запис в ScopusGoogle Scholar

^☆

„NeMUP“ е акроним на немски изследователски консорциум, финансиран от германското федерално министерство на образованието и науката и представлява Neuronal MМЕХАНИЗМА Underlying Pезофилия и сексуална злоупотреба с деца.