Ето някои откъси от тази статия от Мартин П. Кафка:
Определено „хиперсексуално желание“
[Страница 5] Оперативна дефиниция за „хиперсексуално желание“, основана на оценка на честотата на сексуалното поведение през целия живот, както и текущите измервания на времето, прекарано в свързани с PA и PRD сексуални фантазии, пориви и поведение бяха получени от 220 последователно оценени мъже с PA и PRD (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). От тези клинично получени данни, хиперсексуалното желание при възрастни мъже е определено като персистираща TSO на 7 или повече оргазми / седмица в продължение на най-малко 6 последователни месеца след възрастта на 15 години.
Предложената от Кафка оперативна дефиниция за хиперсексуално желание е формулирана така, че да отразява Kinsey et al. (1948), Atwood и Gagnon (1987), Janus и Janus (1993), и Laumann и др. (1994) нормативни данни за обхвата на сексуалното поведение в американските мъже, както и техните данни, характеризиращи най-сексуално активния 5 –10% от техните проби.
Надлъжна анамнеза за хиперсексуално желание, както е дефинирано оперативно по-горе, е идентифицирана при 72–80% от мъжете, търсещи лечение на парафилии и нарушения, свързани с парафилия (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Ако прагът на TSO / седмица за хиперсексуално желание беше намален до 59 / седмица за минимална продължителност от 6 месеца, това би включило 90% от пробата.
Най-често провежданото през целия живот сексуално поведение в тези клинично извлечени проби е мастурбация, а не сексуален партньор, както беше съобщавано от Kinsey et al. (1948, стр. 197) и La ° ngstro¨mand Hanson (2006) при мъжете, които са били най-сексуално активни в своите проби. Средната възраст на начало на персистиращо хиперсексуално поведение е 18.7 ± 7.2 години, възрастовият диапазон на началото на хиперсексуалното поведение е възрастта 7-46, а средната продължителност на тази най-висока честота на сексуално апетитно поведение е 12.3 ± 10.1 години. За разлика от това, средната възраст на тази група, когато са търсили лечение, е 37 ± 9 години. Периодите на продължително хиперсексуално поведение са непрекъснати или епизодични.
Сексуална зависимост и сексуална зависимост
[Pages 7-8] В литературната рецензия има някаква емпирична подкрепа за секса като синдром на поведенческа зависимост или зависимост.
Невробиологията, свързана с зависимостта от психоактивни вещества, е изяснена в животински модели. Предполага се, че отрицателното емоционално състояние, което кара „натрапчивата” употреба на наркотици да произтича от дисрегулация на ключови невротрансмитери, участващи в отделни възнаграждаващи и свързани със стрес невронни вериги в базалните структури на предния мозък, особено в вентралния стриатум (включително nucleus accumbens) и удължен амигдалата. Специфични неврохимични елементи в тези структури, свързани с зависимостта от психоактивни вещества, могат да включват намаляване на допаминовите, серотониновите и опиоидните пептиди в вентралния стриатум, но също и назначаването на мозъчен стрес неврохормони, като кортикотрофин-освобождаващ фактор в разширената амигдала (Koob, 2008) ,
При хората орбиталната префронтална кора и вентралната предна цингуларна кора са функционално свързани с мотивация, оценка на наградата и посредничество / инхибиране на импулсивна агресия (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). Дисрегулацията в тези мозъчни вериги в тяхната връзка с лимбичните структури, по-специално амигдалата, са открити чрез fMRI и невровизуални процедури, както и сложни невропсихологични тестове при разстройства на импулсивността, включително нарушения на злоупотребата с вещества и поведенчески зависимости (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).Прилагането на невробиологични проучвания към предполагаемото сексуално пристрастяване към човека би било полезно за изясняване на това дали подобна невробиология и невронни пътища са приложими.
Сексуална зависимост или импулсивно-компулсивно сексуално
Поведение
[страница 15] обозначаване на непарафилни нарушения на сексуалното поведение като поведенческа зависимост или смесване на компулсивно / импулсивно поведение заслужава допълнително проучване, Няколко критерия, предложени за хиперсексуално разстройство, са в съответствие с модела на пристрастяване към поведението, който се прилага към свързания с импулсивността компонент на хиперсексуалното разстройство. Проучване на по-голяма и базирана в общността извадка от мъже и жени, които биха могли да бъдат привлечени чрез рекламна или проучвателна методология, идентифицирани като проблемно сексуално поведение, и след това прилагане на пълните критерии за злоупотреба с психоактивни вещества, модифицирани за диагностициране на поведенчески ексцесии на сексуално поведение полезно за изясняване на сравнителното разпространение на сексуалната зависимост / зависимост между мъжете и жените, които съобщават както парафилно, така и непарафилно поведение. В допълнение, невропсихологични изследвания и проучвания на невроизображения на мъже и жени с хиперсексуално разстройство са необходими, за да се очертае дали има общи пътища, които са свързани с тези нарушения и други поведенчески зависимости или нарушения на импулсивността. Понастоящем липсва публикуваната литература да подкрепим твърдото състояние на „оттегляне“, свързано с рязкото прекратяване на хиперсексуалното поведение. Също така не намерих достатъчно емпирични доказателства за „толерантност“, въпреки че прогресивното поемане на риск във връзка с хиперсексуалното поведение може да бъде аналогично на лекарствената толерантност. Това не означава, че изтеглянето и толерантността не съществуват в хиперсексуалните условия, а по-скоро, че са необходими допълнителни изследвания, за да се подкрепи тяхното клинично присъствие и значимост. (курсивът е добавен) Цялата статия
;