Разпространение, модели и възприемани въздействия на порнографското потребление в полските студенти: многосекторно изследване (2019)

Коментари на YBOP: Констатациите подкрепят твърденията на YBOP, като същевременно развенчават точките на разговор на недоволните (връзка към пълен документ).

Демографски данни:

  • 6463 ученици (2633 мъжки и 3830 женски), на възраст 18 – 26 години. Повечето данни от поднабор от настоящи потребители (n = 4260)
  • Близо 80% от учениците са били изложени на порнография (средна възраст на първа експозиция: 14 години).
ЕФЕКТИ (извадки от курсив):
  1. Толерантност / ескалация: Най-често срещаната самооценка неблагоприятна Влиянието на порнографската употреба включва: необходимостта от по-дълга стимулация (12.0%) и повече сексуални стимули (17.6%) за постигане на оргазъм и намаляване на сексуалното удовлетворение (24.5%) ……  Настоящото проучване също така предполага, че по-ранната експозиция може да бъде свързана с потенциална десенсибилизация на сексуални стимули, както е посочено от необходимостта от по-продължителна стимулация и повече сексуални стимули, необходими за достигане на оргазъм при консумация на явен материал, и общо намаляване на сексуалното удовлетворение ... .. Различни промени в съобщава се за модел на употреба на порнография, възникнал в периода на експозиция: преминаване към нов жанр на явен материал (46.0%), използване на материали, които не съответстват на сексуалната ориентация (60.9%) и трябва да се използва по-екстремно (насилие) ) материал (32.0%) ...
  2. Addiction - високи проценти, въпреки че „възприемам себе си“: DПриложението и самостоятелното възприемане на зависимостта се отчитат от 10.7% и 15.5% съответно. Женските и мъжките ставки на пристрастяването към порнографиите са едни и същи!
  3. Симптоми на отнемане: дори при независими (вж. таблицата): 51% се опита да се откаже поне веднъж, като 72.2% от тези, които изпитват симптоми на отнемане: безсъние, раздразнителност, треперене, агресия, тревожност, намаляване на либидото, депресия, еротични сънища, нарушение на вниманието, самота ...
  4. По-млад = повече проблеми: Възраст на първото излагане на явен материал е свързан с повишена вероятност от отрицателни ефекти от порнографията при млади възрастни - най-високите коефициенти са открити за жени и мъже, изложени на 12 години или по-малко. Въпреки че едно проучване не позволява оценка на причинно-следствената връзка, това заключение може наистина да показва, че асоциацията на децата с порнографско съдържание може да има дългосрочни резултати….
  5. Участниците вярват, че порнографията е проблем на общественото здраве: В настоящото проучване, изследваните студенти често посочват, че експозицията на порнографията може да има неблагоприятен резултат върху социалните отношения, психичното здраве, сексуалното представяне и може да повлияе на психосоциалното развитие в детска и юношеска възраст. Въпреки това по-голямата част от тях не подкрепиха необходимостта от ограничения на достъпа до порнография….
  6. Някои mели се нуждаят от по-агресивен материал (но): настоящото проучване установи, че необходимостта от използване на по-екстремни порнографски материали по-често се съобщава от мъже, описващи себе си като агресивни.
  7. Но по-вероятно е жените да ескалират до насилие порно: Докладвани са различни промени в модела на порнографската употреба, които се случват по време на периода на експозиция: преминаване към нов жанр на изричен материал (46.0%), използване на материали, които не съответстват на сексуалната ориентация (60.9%) и трябва да използват повече екстремни (насилствени) материали (32.0%), Най- по-често се съобщава от жени считат себе си за любопитни в сравнение с тези, които се отнасят към себе си като за непроницаеми ...
  8. Това е порно! Характеристики на личността, които не са свързани с резултатите: С някои изключения, нито една от личностните черти, които са били самоотчетени в това изследване, не диференцира изследваните параметри на порнографията. Тези констатации подкрепят идеята, че достъпът и излагането на порнография към момента са прекалено обширни въпроси, за да се уточнят конкретни психосоциални характеристики на неговите потребители., Въпреки това, беше направено интересно наблюдение по отношение на потребителите, които съобщиха за необходимост да гледат все по-екстремно порнографско съдържание. Както е показано, честото използване на явен материал може потенциално да бъде свързано с десенсибилизация, водещо до необходимост да се разглежда по-екстремно съдържание, за да се постигне подобно сексуално възбуждане [32].

В крайна сметка - ако дадено проучване всъщност задава правилните въпроси, то разкрива реалността. Толкова много изследвания разчитат на безполезни въпросници (като PCES или CPUI-9). Имаме нужда от повече проучвания като това.

Int. J. Environ. Res. Общественото здраве 2019, 16(10), 1861;

https://doi.org/10.3390/ijerph16101861

Александра Диана Дулит намлява Петър Рзимски *

Катедра по екологична медицина, Университет по медицински науки Познан, 60-806 Познан, Полша

абстрактен

Това онлайн проучване на полските студенти (n = 6463) оценява честотата и моделите на потребление на порнографията, нейните възприемани от самите себе си ефекти, разпространението на самопознатото порнографско пристрастяване и мненията за потенциалното въздействие на порнографията и нейния правен статут. Близо 80% от учениците са били изложени на порнография (средна възраст на първа експозиция: 14 години). Поточно видеоклиповете определено са най-честата форма на използване. В подгрупата на настоящите потребители (n = 4260), ежедневната употреба и самовъзприемащата се зависимост са отчетени съответно от 10.7% и 15.5%. По-голямата част от анкетираните не съобщават за никакви отрицателни ефекти от използването на порнография върху тяхната сексуална функция, сексуалност и удовлетвореност от връзката. Вместо това над една четвърт от учениците в отношенията съобщават за благоприятни ефекти върху качеството им. Най-често срещаните неблагоприятни ефекти от употребата на порнография включват: необходимостта от по-продължителна стимулация (12.0%) и повече сексуални стимули (17.6%) за достигане на оргазъм и намаляване на сексуалното удовлетворение (24.5%). Жени и мъже с индекс на телесна маса> 25 kg / m2 по-често съобщават за самооценявано намаляване на качеството на връзката, свързано с употребата на порнография. Възрастта на първото излагане е свързана значително с докладваната нужда от по-продължителна стимулация и повече сексуални стимули за достигане на оргазъм при използване на порнография, намаляване на сексуалното удовлетворение и качество на романтичните отношения, пренебрегване на основните нужди и задължения поради употребата на порнография и самооценяване пристрастяване както при жените, така и при мъжете. Най-високите коефициенти на шансове винаги са били наблюдавани за възраст <12 години по отношение на експозицията на> 16 години. По мнението на повечето от анкетираните студенти, порнографията може да има неблагоприятни ефекти върху човешкото здраве, въпреки че не трябва да се прилагат ограничения за достъп. Проучването дава широка представа за потреблението на порнография при млади възрастни полчани.
Ключови думи: порнография; кръстосано проучване; студенти; самочувствителни ефекти; анкетно проучване

1. Въведение

Онлайн порнографската индустрия се развива с бързи темпове поради глобалното повишаване на достъпността на интернет и технологичния напредък, особено в поточните медии, които позволяват на потребителите непрекъснато да гледат съдържание, обикновено видео, без да е необходимо да го изтеглят [1]. Ето защо не е изненадващо, че изричният материал сега е повсеместно и лесно достъпен в интернет, докато намереното и непреднамерено излагане на него понякога е трудно да се избегне [2,3].
Според статистиката, споделяна от Pornhub, основен уебсайт с изрично съдържание, групата потребители на порнография непрекъснато се увеличава и най-вече е представена от мъже (над 70% от всички потребители) и млади хора под 34 години4]. В съответствие с тези данни над 70% възрастни американски граждани, на възраст 18 – 30 години, признават, че гледат онлайн порнография поне веднъж месечно, докато почти 60% от студентите са допуснати до консумацията му веднъж седмично.5]. Юношите също представляват важна група от умишлени онлайн зрители на порнография с потребителски ставки в страни като Тайван и Швеция, оценени на ниво до 59% и 96%, съответно [6,7].
Въпреки че порнографията има дълга история, новите технологии без съмнение са я довели до нови висоти. Сега тя се предлага в почти неограничено сексуално разнообразие чрез безплатни онлайн уебсайтове, достъпни чрез всяко устройство с достъп до интернет, най-вече под формата на видео порнография, за която се съобщава, че е най-сексуалното възбуждане на всички форми на явен материал [8,9]. Лекотата, разнообразието и силата на възбуда, с които онлайн порнографията може да достигне до потребителите, показва, че тя може да действа като свръхестествен стимул [10,11,12]. Има обаче противоречия по отношение на точните ефекти, които той може потенциално да окаже върху потребителите. Някои проучвания съобщават, че продължителната употреба корелира с еректилна дисфункция, понижено либидо [12,13,14,15], по-голям интерес към порнографията, отколкото към сексуални контакти с реални партньори [13,16], и по-ниско сексуално удовлетворение и удовлетворение от отношенията []15,17,18,19,20]. Трябва обаче да се отбележи, че по-голямата част от тези разследвания не могат да оценят причинно-следствената връзка и освен това, че има някои други изследвания, които ясно дадоха обратните наблюдения. Например, някои кръстосани проучвания и експериментални изследвания не успяха да намерят връзка между еректилната дисфункция и използването на порнографията [21,22,23,24Някои изследвания показват, че мъжете със сексуални дисфункции, като еректилна дисфункция, могат да използват по-голяма порнография, включително модели, които те възприемат като проблемни.24]. Има и изследвания, които съобщават за положителна корелация между употребата на порнография при мъжете и сексуалната им възбуда, желанието за самостоятелно и партньорско сексуално поведение.23], както и проучвания, които сочат, че употребата на порнография може да намали рисковото сексуално поведение [25], което показва, че жените, участващи в дългосрочни взаимоотношения, които използват порнографията по-често, могат да разкрият повишено сексуално желание към партньорите си и да докладват за по-голямо желание за сексуално разнообразие [26] и подчертавайки, че споделянето на порнография в хетеросексуалните двойки корелира с повишаване на сексуалното удовлетворение [27]. В крайна сметка съществува необходимост от по-нататъшно проучване на употребата на порнографията между различните групи и чрез използване на различни изследователски подходи, обхващащи междусекторни, случайни и перспективни кохортни проучвания.
Пристрастяването към порнографията не е официално признато нарушение в класификациите ICD-10 или DSM-5, поради което някои изследователи я наричат ​​„самооценка на порнографската зависимост“ [28,29,30]. Доказателствата от невробиологичните проучвания показват, че той може да се вмести в общата рамка за пристрастяване и да сподели подобни механизми с тези, наблюдавани при зависимости от химични вещества [31,32,33,34,35] въпреки че съществуват спорове в това отношение [35,36] и някои алтернативни модели, основани на натрапчивост, импулсивност или морална несъответствие, бяха предложени, за да се опише високо и проблематично потребление на порнография [24,36]. Някои предварителни доклади показват, че налтрексон, използван предимно при лечение на алкохолна и опиоидна зависимост, може успешно да се прилага при пациенти с компулсивна порнографска употреба.37,38].
Известно е, че повечето индивиди активно изследват сексуалното поведение и получават сексуален опит до средата на 20s.39,40]. Следователно може да се предположи, че за младите хора консумацията на порнография може да представлява някакъв заместител на тези дейности или да бъде част от тях. Това от своя страна създава необходимост да се разбере как тези хора могат да възприемат порнографията. Поради тази причина някои проучвания са разгледали този въпрос чрез проучване на групи от студенти, но размерът на извадката често не е бил висок или ограничен само до един пол.41,42,43,44,45,46]. Ето защо е от интерес да се проведат допълнителни проучвания, които да изследват големи групи и да се прецени до каква степен индивидуалните характеристики могат да повлияят върху диференцирането на моделите на порнографска употреба. Например, би било интересно дали определени личностни черти могат да бъдат свързани с употребата на порнографията, тъй като някои предишни проучвания съобщават, че те могат да повлияят на сексуалните дейности, като търсенето на новости [47]. Сексуалните дейности също могат да бъдат повлияни от физически характеристики като индекс на телесна маса [48], но все още не е известно дали тя може да бъде свързана по някакъв начин с използването на порнография. Освен това, моделите на потребление на порнография могат да зависят от това дали изследваните лица са единични или в отношения; неотдавна беше съобщено, че последната група я използва по-рядко [49].
Целта на настоящото проучване за онлайн проучване е да се оцени разпространението на употребата на порнографията, възрастта на първото излагане, моделите на потребление на порнографията, опитите да се преустанови употребата му и самоотчетите ефекти от такова прекратяване, самочувствителни ефекти от порнографията. употребата и разпространението на самооценката на пристрастеността към порнографията сред полските жени и мъже на възраст над 18 – 26. Оценяват се асоциациите на тези параметри с индекса на телесна маса (ИТМ), състоянието на романтичната връзка и осемнадесет самооценявани личностни черти. Освен това бяха оценени мненията на учениците за ефектите, свързани с използването на порнографията и нейния правен статут. Проучването предоставя широк поглед върху различни аспекти на употребата на порнография при млади хора.

2. Материали и методи

2.1. Изследване

За да се изследват моделите на потребление на порнографията, възприеманите от него въздействия от използването му и как те се възприемат от полските студенти, беше проведено анонимно онлайн проучване, основано на структуриран въпросник. Както беше посочено по-рано, изследванията, основани на онлайн въпросник, създават възможност за събиране на данни в цялата страна и за достигане до определени групи от лица [50,51]. Беше осигурена анонимност на проучването, за да се елиминира ефектът от срам, който може да бъде свързан с потреблението на порнография.52]. Както неотдавна беше доказано, проучването на потреблението на порнографията сред подрастващите не увеличава последващото му използване от участниците в изследването [53,54].

Въпросникът, използван в настоящото изследване, имаше за цел да оцени:

  • разпространението на употребата на порнографията и възрастта на първата експозиция в проучваната група;
  • моделите на експозиция с порнография: (i) формите и честотата на използване, (ii) средната продължителност на еднократното използване, (iii) използването на частен (режим инкогнито) и мулти-прозоречното сърфиране при гледане на онлайн порнография и (iv) потребление извън мястото на пребиваване;
  • честотата на опитите за преустановяване на употребата на порнографията в групата на настоящите му ползватели и разпространението и тежестта на свързаните с тях ефекти (по скала от четири точки);
  • самочувствителните ефекти на порнографията по отношение на (i) промените в вида на консумираното съдържание, като преминаване към нов жанр, преминаване към по-екстремен (насилствен) материал, гледане на съдържание, което не съответства на сексуалната ориентация, (ii) сексуално удовлетворение, качество на романтичната връзка, (iv) промени във времето на стимулация и брой стимули, необходими за постигане на оргазъм при използване на порнография, и (v) пренебрегване на основните нужди (напр. спане, хранене) и задължения (напр. ) поради употребата на порнография;
  • разпространението на самооценката на употребата на порнография; и
  • общо мнение за порнографията: (i) въздействието, което то може да има върху социалните отношения, психичното здраве и сексуалното представяне, и психосоциалното развитие в детска и юношеска възраст, (ii) възможността да предизвика пристрастяване, (iii) възраст от границата на безвредната порнография експозиция и (iv) текущия правен статут на порнографията в Полша (открит достъп до порнография на възрастни).
Критериите за включване в проучването са полска националност, възраст 18 – 26 години, женски или мъжки пол и студент. Тези критерии бяха проверени чрез отговори на съответните въпроси от проучването. Бяха анализирани само попълнени въпросници. Демографските характеристики на всеки от изследваните индивиди включват пол, изследвана област на науката (медицинска, биологична, социална или друга) и ИТМ (изчислена от отчитаното тегло и височина). Въпросникът бе достъпен онлайн за период от една година (февруари 2017 – август 2018). Тъй като преди това се съобщава, че личните черти могат да повлияят на сексуалните дейности, като търсене на новост47], избрани черти на личността са идентифицирани от учениците, които могат да избират една от двете противоположни характеристики, които им подхождат най-добре. Следните двойки черти въз основа на списъка, даден от DeNeve и Cooper [55] бяха подготвени; те включват: интроверсивни / екстраверсивни, оптимистични / песимистични, уверени / срамежливи, любопитни / нелюбезни, чувствителни / нечувствителни, щастливи / тъжни, спокойни / агресивни, верни / съзнателни и социални / антисоциални.
За да се доближат до най-голямата група студенти, поканите за попълване на въпросника бяха изпратени от университетите и бяха предоставени чрез социалните медии и уеб порталите. Изследването е одобрено от Местния комитет по биоетика на Познанския университет по медицински науки, Познан, Полша (одобрение # 68 / 17, издадено 5th януари, 2017).

2.2. Статистически анализи

Бяха събрани общо 9070 въпросници, от които 2606 не отговаря на критериите за включване (30.5%), или бяха непълни (69.5%) и следователно бяха изключени, за да се избегнат грешни резултати. Анализите се извършват при използване на Statistica v.13.1 (StatSoft Inc., Tulsa, ОК, САЩ). Тъй като повечето от данните не отговарят на предположението за гаусово разпределение (тест на Шапиро-Уилк; p <0.05), бяха използвани непараметрични методи за тестване на резултатите. За да се оценят разликите между две и три независими групи, бяха използвани съответно U-теста на Mann-Whitney и Kruskal-Wallis ANOVA. Различията в дихотомичните данни бяха оценени чрез χ2 теста на Пиърсън. Да се ​​оцени връзката между възрастта на първото излагане, демографските променливи и личните черти и самоотчетените ефекти от употребата на порнография (нужда от по-продължителна стимулация и нужда от повече сексуални стимули за достигане на оргазъм при използване на порнография, намаляване на сексуалното удовлетворение, намаляване на романтиката качество на връзката, пренебрегване на основните нужди, пренебрегване на задълженията и самостоятелно възприемане на пристрастяване към порнографията), както и появата на неблагоприятни ефекти от спирането на порнографията, класическите коефициенти на коефициенти (ORs) с 95% доверителен интервал (95% CI) бяха изчислени според към формулите, дадени от Bland и Altman [56] с използване на MedCalc (MedCalc, Ostend, Белгия). Възрастта на първото излагане на порнография е класифицирана в четири категории въз основа на разпределението на квартилите в изследваната популация: ≤12, 13 – 14, 15 – 16 и ≥16 години. А p-стойност на p <0.05 се счита за статистически значимо.

3. Резултати

3.1. Демографски характеристики

Изследваната група се състои от 6463 студенти (2633 мъжки и 3830 женски), на възраст 18 – 26 години, представляващи медицински (14.4%), биологични (7.3%), социални (19.2%) и други (59.1%) науки. Представени са демографските характеристики на анализираната популация Таблица 1.
Таблица 1. Демографска характеристика на изследваната група студенти (n = 6463).
Маса

3.2. Разпространението на порнографията

Излагането на порнография бе обявено от 78.6% субекти (n = 5083; 3004 женски и 2079 мъжки). В тази подгрупа настоящите потребители съставляват 83.8% (n = 4260; 2520 женски и 1740 мъжки), докато останалите (n = 823; 484 женски и 339 мъжки) съобщават за успешно прекратяване на употребата му. Преобладаването на експозиция е сходно при жени (78.4%) и мъже (79.0%) (p > 0.05, х2 тест). Средната ± SD възраст на първото излагане на порнография е била 14.1 ± 3.0 (медиана 14.0), без разлика между мъже и жени (p > 0.05, U-тест на Ман-Уитни). Не е установена връзка между тази възраст и някаква личностна черта, статус на връзката (p > 0.05 във всички случаи, χ2 тест).
В сравнение с учениците, които никога не са били изложени на порнография (n = 1380), женски и мъжки, консумират порнография не се различават в BMI (p > 0.05, Kruskal – Wallis ANOVA). Честотата на използване на порнография обаче е по-висока сред жените, ангажирани в романтична връзка, в сравнение с несемейните (64.0 срещу 60%; p <0.05, х2 тест). Процентът на жените, които се възприемат като социални, а мъжете се възприемат като доверчиви, са по-високи в групата, изложена на порнография (съответно 73.6 срещу 70.2% и 58.9 срещу 53.8%); p <0.05 и в двата случая, χ2 тест). Не са установени други връзки между разпространението на потреблението на порнография и личностните черти при студентките и мъжете (p > 0.05 във всички случаи, χ2 тест).

3.3. Модели на порнография

В рамките на подгрупата на настоящите потребители (n = 4260), най-често съобщаваната честота на използване на явен материал е веднъж седмично. Ежедневната употреба се отчита от 10.7%, без разлика между жените и мъжете (p > 0.05, χ2 тест) (Фигура 1а). Ежедневните потребители, както жените, така и мъжете, не се различават от тези, които използват порнографията по-рядко по отношение на BMI (p > 0.05, U-тест на Mann-Whitney), както и състоянието на романтична връзка и всяка личностна черта (p > 0.05 във всички случаи, χ2 тест).
Ijerph 16 01861 g001 550
Фигура 1. Честота на потреблението на порнографията (a) и неговите форми (b) в изследваната група студенти (\ tn = 4260).
Онлайн видеоклиповете определено са най-често използваната форма в общото изследвано население и в двете подгрупи на пола. Други форми включват фотография, литература, аниме / манга, и много спорадично, аудио записи (Фигура 1б). Очакваната средна продължителност на използването на единична порнография не надвишава 1h в случай на 86.8% от анкетираните. По-голямата част от студентите, допуснати до използване на личен режим (76.5%, n = 3256) и няколко прозореца (51.5%, n = 2190) при сърфиране в онлайн порнография. Използването на място извън пребиваване бе обявено от 33.0% (n = 1404). Нито един от тези модели не се различава между жените и мъжете (p > 0.05 във всички случаи, χ2 тест).

3.4. Опити за прекратяване на употребата на порнографията

Сред анкетираните, които са се обявили за настоящи потребители на порнография (n = 4260), 51.0% са допуснали поне един опит да се откажат от използването му, без разлика в честотата на тези опити между мъже и жени (p > 0.05; χ2 тест). 72.2% от опитите да се откажат от използването на порнография посочват преживяването на поне един асоцииран ефект, а най-често наблюдаваните включват еротични сънища (53.5%), раздразнителност (26.4%), нарушение на вниманието (26.0%) и чувство за самота ( 22.2%) (Таблица 2). В сравнение с мъжете, ангажирани в романтични взаимоотношения, сингли съобщават за по-висока честота на поява на нежелани ефекти по време на премахването на порнографията - OR (95% CI) е 1.22 (1.01 – 1.5) (p <0.05). Не е установено, че ИТМ и личните черти значително диференцират честотата на свързаните с прекратяването ефекти в рамките на подмножества от жени и мъже.
Таблица 2. Самочувствителните ефекти, докладвани от изследвани лица по време на опитите за прекратяване на употребата на порнографията (n = 2169).
Маса

3.5. Самовъзприемане на ефектите от порнографията

Процентът на учениците, които понастоящем използват порнография (n = 4260), които се чувстват неудобно за тази активност, възлизащи на 49.1%, и са били значително по-високи при жени, отколкото мъже (57.8 срещу 42%; p <0.05, х2 тест). Отчетени са различни промени в модела на използване на порнография, настъпили по време на периода на експозиция: преминаване към нов жанр на явен материал (46.0%), използване на материали, които не съответстват на сексуалната ориентация (60.9%) и трябва да се използва по-екстремно (насилие) материал (32.0%) (Фигура 2а). Последното е по-често докладвано от жени, считащи себе си за любопитни, в сравнение с тези, които се отнасят към себе си като към неинкусивни (32.3 срещу 26.7%; p <0.01, χ2 тест) и агресивни мъже в сравнение със спокойствие (32.8 срещу 24.2%; p <0.05 х2 тест). По-продължителна стимулация и повече сексуални стимули, необходими за постигане на оргазъм при използване на порнография, са съобщени съответно от 12.0% и 17.6% от анкетираните (Фигура 2б). Повечето от изследваните лица не възприемат никакви негативни ефекти от употребата на порнография върху сексуалното удовлетворение и качеството на връзката, съответно с 7% и 28%, отчитащи благоприятно въздействие върху тези параметри (Фигура 2С, D).
Ijerph 16 01861 g002 550
Фигура 2. Самопризнатите промени в модела на порнографията, използвани в хода на неговото потребление (a), докладваните възприемани от потребителя въздействия на потреблението на порнография върху сексуалното поведение по време на консумацията му (b), сексуално удовлетворение (c), качество на романтичната връзка (d), и пренебрегване на основните нужди и задължения поне веднъж в живота си (e) в проучваната група студенти (n = 4260).
Шансовете за намаляване на качеството на връзката бяха по-високи при жените и мъжете с BMI ≥ 25 (OR = 1.44, 95% CI: 1.09 – 1.92, p <0.01 и OR = 1.35, 95% CI: 1.02–1.79, p <0.05, съответно) по отношение на половите подгрупи на ИТМ <25 kg / m2както и при жени и мъже, които съобщават за срам на използването на порнографията си (OR = 3.38; 95% CI: 2.65 – 4.31, p <0.001 и ИЛИ = 4.68, 95% CI: 3.45–6.36, p <0.001) по отношение на техните колеги, които не го изпитват. Пренебрегването на основните нужди (напр. Храна или сън) и задължения (напр. Вкъщи, работа) поради използване на порнография е преживяно поне веднъж съответно от 14.8 и 19.3% от учениците (Фигура 2д). Шансовете за по-продължителна стимулация и повече сексуални стимули, необходими за постигане на оргазъм с порнография, намаляване на сексуалното удовлетворение и качеството на романтичните отношения и пренебрегването на основните нужди и задължения са по-високи при жените и мъжете, изложени по-рано на порнография с най-висок ИЛИ (95% CI) стойности, винаги наблюдавани за лица, изложени на <12 години в сравнение с тези, изложени на> 16 години (Таблица 3). Не бяха идентифицирани други значими връзки между докладваните ефекти от употребата на порнографията и демографските параметри или личностните черти на студентите и мъжете.
Таблица 3. Съотношението на шансовете (95% доверителен интервал) за различните ефекти от употребата на порнографията във връзка с възрастта на първата експозиция при жени (n = 3004) и мъжки (n = 2079).
Маса

3.6. Самооценка на пристрастяването към порнографията

Разпространението на самооценката на пристрастеността към порнографията в общата изследвана популация (n = 6463) е 12.2%, докато в подгрупата на настоящите потребители (n = 4260) в размер на 15.5% (n = 787) без разлика между жените и мъжете (p > 0.05, х2 тест). Връзката между възрастта на първото излагане на порнография и пристрастяването е показана в Таблица 3, За женски и мъжки НОР (95% CI) са съответно 4.23 (2.85-6.28) и 7.25 (4.16-12.63) за най-ниския четвъртит на първоначалната възрастова възраст в сравнение с най-високия квартил.
ИТМ и романтичната връзка не са свързани със самооценката на пристрастяването към мъжете и жените (p > 0.05 във всички случаи, χ2 тест). Нещо повече, не е разкрита характерна черта на личността от индивиди със самовъзприемаща се пристрастеност към порнографията, с изключение на мъжката подгрупа, при която е установена по-висока честота на интровертни лица в сравнение с учениците от мъжки пол, които не са декларирали зависимост (71.3% срещу 64.5%; p <0.05, х2 тест). ИЛИ (95% ДИ) за самовъзприемаща се зависимост при интроверсивни мъже е 1.31 (1.01-1.71, p <0.05) по отношение на групата екстраверсивни индивиди.

3.7. Общо становище относно порнографията

Според по-голямата част от изследваните студенти употребата на порнография може да има отрицателен ефект върху качеството на социалните взаимоотношения (58.7%), психичното здраве (63.9%) и сексуалното представяне (67.7%), както и отрицателно въздействие върху психосоциалното развитие. в детска и юношеска възраст (78.1%). Тези мнения не бяха разнообразни между подгрупите по пол (p > 0.05, χ2 тест), с изключение на последния, който се изразява по-често от студентки (82.3 срещу 72.1%; p <0.001, х2 тест). В сравнение с мъжете си, жените по-често посочват, че съществува безопасна възраст за излагане на порнография (37.6 срещу 31.7%; p <0.001, χ2 тест), изчислено и в двата пола подгрупи при средно ± SD (медиана) от 17 ± 2 (17) години (p > 0.05, U-тест на Ман-Уитни). Повечето от анкетираните студенти се съгласиха за съществуването на пристрастяване към порнография на непълнолетно лице (26.8%, n = 1732) или широка скала (66.6%, n = 4306). С оглед на 67.8% (n = 4381) действащият закон в Полша (отворен достъп до материали за възрастни) по отношение на порнографията не трябва да бъде обект на никакви промени, 24.1% (n = 1558) се застъпва за ограничения на достъпа, а останалите не са имали гледна точка в това отношение. Мненията по двата въпроса не се различават между жените и мъжете (p > 0.05 и в двата случая, χ2 тест).

4. дискусия

Има непрекъснат интерес към изучаването на различни аспекти на потреблението на порнографията. Настоящото изследване изследва тези проблеми в студентите на възраст между 18 и 26 години - група, която може да се очаква да бъде сексуално активна. Както се вижда, в САЩ средната възраст на първия сексуален контакт е 17 – 18 години.57]. Резултатите от настоящото изследване дават представа за разпространението и моделите на използване на порнографията и начина, по който тя се възприема в групата студенти в Полша. Той показва, че по-голямата част от студентите използват порнография и че не е изненадващо, че онлайн поточните видеоклипове са най-популярната форма на използване, тъй като понастоящем могат лесно да бъдат достигнати с всяко устройство с достъп до интернет.
Степента на експозиция, както е докладвана тук, попада в обхвата, наблюдавана за млади възрастни в предишни проучвания [58,59]. Според статистическите данни, предоставяни ежегодно от най-голямата онлайн порнографска услуга Pornhub и наблюденията от различни епидемиологични проучвания, разпространението на употребата, особено редовно, е по-високо сред мъжете.4,45,60,61]. Подобни заключения бяха формулирани в предишни изследвания, използвайки по-малък размер на извадката от полски (n = 1135) и немски (n = 1303) ученици [59]. Противно на това, настоящото разследване не установи значителна разлика между подгрупите на пол, не само в разпространението на потреблението на порнографията, но и в честотата му. Неотдавнашният анализ обаче показа, че честотата на жените, използващи порнография в различни региони на света, се увеличава [62] и впоследствие повече от тях биха желали да го признаят. Също така е възможно високото разпространение на употребата на порнография при жените, както се наблюдава в настоящото проучване, до известна степен е резултат от пристрастие към доброволците - анонимно онлайн проучване може да привлече повече потребители на порнография, отколкото лица, които не са свързани с изрични материали.
Редица предишни проучвания се фокусираха върху потенциалните отрицателни резултати от порнографията63]. Настоящото изследване показа, че почти 25% и 15% от анкетираните студенти възприемат, че употребата на порнографията неблагоприятно засяга тяхното сексуално и съответно удовлетворение от отношенията. Заслужава да се отбележи обаче, че мнозинството от изследваните лица не са съобщили за някакъв негативен ефект върху сексуалното си удовлетворение и не са отбелязали никакви промени в сексуалното представяне, които биха се случили по време на потреблението на порнографията. Нещо повече, мнозинството от тези, които са в отношенията, не смятат, че порнографията има някакъв отрицателен ефект върху качеството на връзката, а над една четвърт действително посочва, че порнографията има благотворно влияние върху нея. Интересното е, че въпреки, че мнозинството от учениците не отбелязват никакви негативни ефекти върху собствената си сексуална функция, сексуалното им удовлетворение и удовлетвореността от отношенията, те най-често изразяват мнение, че употребата на порнографията може да се отрази неблагоприятно върху човешкото здраве. Това, от своя страна, може потенциално да покаже, че начина, по който порнографията се възприема от младите хора, може да не се ръководи от техния собствен опит, а от културни фактори и мнения, формулирани от властите и медиите.
Въпреки това, дизайнът на настоящото изследване не може да заключи за причинно-следствената връзка, несъответствията в възприеманите от себе си ефекти от употребата на порнографията (отрицателни, положителни или никакви) предполагат, че неговите резултати могат да бъдат свързани с индивидуални характеристики. Освен ИТМ и възрастта на първата експозиция, които са обсъдени по-късно, променливите, като например изходното сексуално удовлетворение, историята на сексуалните действия (брой партньори, възрастта на първия сексуален контакт и др.), Натрапчивостта и импулсивността също могат да бъдат важни за обмисли. Необходими са по-нататъшни проучвания, за да се проучат тези въпроси, въпреки че те могат да се окажат трудни за установяване на базата на проучвания от различни сектори. Като се има предвид високата честота на потребление на порнография сред младите хора, може да се предположи, че контекстът на неговото използване може да бъде от решаващо значение за разбирането на потенциално свързаните с него ефекти. Например, редица проучвания показват, че използването на индивидуална порнография може да бъде отрицателно свързано със сексуалното удовлетворение на партньора [64], докато неотдавнашно разследване показа, че съвместното използване всъщност може да бъде положително свързано с насърчаването на сексуалното взаимодействие между партньорите и тяхното сексуално удовлетворение [65]. Също така е възможно хората с някаква сексуална дисфункция да са склонни да използват по-голяма порнография, подчертавайки необходимостта от надлъжни проучвания, при които се установяват изходните сексуални характеристики на включените субекти.
Както е показано в настоящото проучване, жените, използващи порнография, по-често съобщават за отвращение, вина и срам.27], и това също може да ограничи желанието им да докладват или да обсъждат каквато и да е асоциация с изричен материал [66]. Това препоръчва използването на анонимни онлайн проучвания в епидемиологични проучвания за експониране на порнография, въпреки че те въвеждат и редица ограничения, както е разгледано по-късно. Настоящото изследване подчертава, че над половината от студентките, използващи порнография, значително по-голям брой, отколкото в случая с колегите си от мъжки пол, докладват, че са смутени от тази дейност. Тази разлика може да възникне от културните влияния и много по-ниското приемане на потреблението на порнография сред жените в сравнение с мъжете и че някои жени могат по-често да я свързват с акт на изневяра, въпреки че в това отношение са докладвани противоречиви констатации [67,68,69]. Би могло да се предположи, че такова смущение може да предизвика бедствие, свързано с употребата на порнография. Настоящото проучване установи също така, че жените, които са притеснени от порнографската си дейност, по-често възприемат, че консумацията му негативно влияе върху качеството на романтичната връзка. Трябва да се отбележи обаче, че такова свързване е още по-често при мъжете. Чувството, че се срамува от потреблението на порнография, може да попречи на обсъждането му с партньора и потенциално да подкопае доверието в отношенията. Като цяло той подкрепя идеята, че партньорите трябва да обсъждат открито използването на порнографията помежду си.
С някои изключения, нито една от личностните черти, които са били самоотчетени в това изследване, не диференцира изследваните параметри на порнографията. Тези констатации подкрепят идеята, че достъпът и излагането на порнография към момента са прекалено обширни въпроси, за да се уточнят конкретни психосоциални характеристики на потребителите. Въпреки това, беше направено интересно наблюдение по отношение на потребителите, които съобщиха за необходимост да гледат все по-екстремно порнографско съдържание. Както е показано, честата употреба на явен материал може потенциално да бъде свързана с десенсибилизация, водеща до необходимост да се види по-екстремно съдържание, за да се постигне подобно сексуално възбуждане.32]. Въпреки това наскоро беше доказано, че порнографската индустрия не произвежда все повече материали, представляващи насилствени и унизителни действия, както и че поточните видеоклипове, представящи такива действия, получават по-малко мнения и по-ниски класации от онлайн зрителите [70]. Както е посочено от италиански проучвания, изследващи ученици от средните училища, малка част от тях (18.8%) са били изложени на насилствен / деградиращ материал с по-ниска честота, наблюдавана при жените [71]. Настоящото проучване установи, че необходимостта от използване на по-екстремни порнографски материали е по-често докладвана от мъже, описващи себе си като агресивни. Преди това е изследвана връзката между порнографията и агресията: преднамереното излагане на насилствени материали с времето предвижда почти шесткратно увеличение на шансовете за самоподчертано сексуално агресивно поведение [6].72]. Трябва да се отбележи обаче, че настоящите констатации не изключват възможността за обратна причинност (агресивни мъже по-често предпочитат насилствен порнографски материал). Това изисква проучвания с контролиран случай или кохорта. Интересното е, че в настоящото проучване жените, които съобщават за постепенна необходимост от изследване на по-явни експлицитни материали, по-често се възприемат като любопитни. Ето защо би могло да се предположи, че насилствената порнография може да привлече жени с особен интерес към сексуалното изследване, въпреки че това също ще изисква по-нататъшно разследване.
Интересно наблюдение на това изследване е, че с наднормено тегло / затлъстяване (≥25 kg / m2) студентките и мъжете са възприемали, че порнографията има отрицателен ефект върху качеството на връзката по-често, отколкото тези с ИТМ <25 kg / m2, За младите хора порнографията може да моделира сексуалното им възприятие и очаквания и се съобщава, че служи като източник на сексуална информация [3]). Това не може недвусмислено да доведе до неблагоприятни последици, ако порнографията не се разглежда като основен източник на такава информация и, като фантазия, тя не се бърка със сексуалната реалност [73]. Порнографските материали често представляват неестествени или дори екстремни действия от актриси и актьори, които, за да се адаптират към популяризирания вид на външния вид, често се подлагат на пластични операции или използват фармацевтични средства, за да поддържат състоянието на ерекция [74]. Като цяло, това може да доведе до генериране на сексуални изисквания, които често са невъзможни, и несъответствия между физическата привлекателност, както е представена в порнографията и тази на експонираните лица, особено тези, които са с наднормено тегло или затлъстяване. Може да се предположи, че порнографията може допълнително да усили ефекта, който вече се наблюдава в предишни проучвания, в които по-тежките жени са оценявани от техните мъжки партньори като по-ниски в привлекателност / жизненост и като по-лоши съвпадения с идеалите на техните партньори за привлекателност.75]. Освен това е доказано, че високият ИТМ е значителен предиктор за еректилна дисфункция [76], сдружение, което би могло също да доведе до потенциално несъответствие между мъжките сексуални умения и тези, представени от актьорите в порнографията.
Възраст на първото излагане на явен материал е свързан с повишена вероятност от отрицателни ефекти от порнографията при млади възрастни - най-високите коефициенти са открити за жени и мъже, изложени на 12 години или по-малко. Въпреки че едно проучване не позволява оценка на причинно-следствената връзка, това откритие може наистина да показва, че асоциацията на децата с порнографско съдържание може да има дългосрочни резултати. По-рано беше предложено, че ранните експозиции подкрепят придържането към нездравословни понятия за сексуални отношения [77]. Настоящото проучване показва, че лицата, изложени по-рано, са по-склонни да съобщават за пренебрегване на основните нужди и задължения поне веднъж в живота си поради употребата на порнографията и са възприемали по-често негативното му въздействие върху качеството на връзките. Дали тези ефекти произтичат от хипофронтални синдроми, проявяващи се с натрапчивост, емоционална лабилност и нарушена преценка, е неизвестно, въпреки че такива ефекти вече са били съобщени сред потребители на порнография [32,34]. Настоящото изследване също така предполага, че по-ранна експозиция може да бъде свързана с потенциална десенсибилизация към сексуални стимули, както е посочено от необходимостта от по-продължително стимулиране и повече сексуални стимули, необходими за постигане на оргазъм при консумация на явен материал и цялостно намаляване на сексуалното удовлетворение. Както е показано в проучването на невроизображенията, излагането на порнография може да доведе до понижена регулация на системата за възнаграждение при възрастни чрез намален обем на каудативното сиво вещество и неговата изменена функционална свързаност с префронталния кортекс.32]. И накрая, по-рано откритите женски и мъжки ученици имаха по-високи шансове за самооценка на пристрастяването към порнографията - феномен, наблюдаван с доста по-висок процент от 12.2% в изследваната група. Трябва да се отбележи обаче, че този процент не отразява дали изследваните субекти са пристрастени към порнографията в невробиологичен смисъл. Както наскоро беше посочено, самооценката на пристрастяването не винаги може да бъде точен показател за използването на проблемна порнография [29]. Въпреки това, предишни изследвания вече показаха, че ако такова възприятие е налице, то е по-често свързано с повишен психологически дистрес.78]. Като цяло, тъй като излагането на онлайн порнографско съдържание е почти неизбежно за младите поколения, констатациите от настоящото проучване подкрепят схващането, че защитата на децата от твърде ранна експозиция трябва да бъде приоритетна.
Ограничаването на достъпа до порнография се превърна в обект на политическа дискусия. По-голямата част от страните, включително Полша, позволяват неограничен достъп на възрастни лица до порнография на възрастни. Наскоро, в отговор на увеличаването на броя на документираните изнасилвания, правителството на Непал забрани разпространението на порнографията. В настоящото проучване, изследваните студенти често посочват, че експозицията на порнографията може да има неблагоприятен резултат върху социалните отношения, психичното здраве, сексуалното представяне и може да повлияе на психосоциалното развитие в детска и юношеска възраст. Въпреки това, повечето от тях не подкрепиха необходимостта от ограничения на достъпа до порнография. В дългосрочен план, закон, който ограничава достъпа до порнография, забранява определени порнографски уебсайтове или въвежда системи за проверка на възрастта, може да бъде труден или скъп за пълно прилагане. Въпреки това, страни като Обединеното кралство обмислят ограничения въз основа на системи за проверка на възрастта за онлайн порнография, за да предпазят децата от експозиция, и да гарантират, че само възрастни (≥18 години) ще имат достъп до изрично съдържание.
Въпреки че настоящото изследване разкрива ценна информация относно потреблението на порнография в рамките на сравнително голяма и хомогенна група студенти, съществуват редица ограничения, които трябва да бъдат очертани за предпазливо тълкуване на данните. Първо, множествените сравнения, извършени при анализиране на данни без корекция, увеличават вероятността за грешки от тип 1. Обаче обикновената корекция на Bonferroni може потенциално да бъде прекалено консервативна и да увеличи риска от грешки от тип II [79]. Независимо от това, липсата на такава корекция трябва да се вземе предвид при тълкуването на констатациите от проучването. Освен това анонимният и онлайн характер на проучването изключва възможността за проверка на данните. Освен това, докладваните ефекти от употребата на порнография се възприемат самостоятелно от изследваните лица и не се потвърждават на клинично ниво. Важно е да се отбележи, че проектът от напречно проучване не позволява идентифициране на причинно-следствената връзка. Това се отнася и за класическите ОР, изчислени за асоциации между възрастта на първото излагане на порнография и възприеманите от себе си ефекти от използването на порнография. Възрастта на първата експозиция, докладвана от изследваните студенти, трябва да се третира с повишено внимание, а не като груба оценка. Както вече беше посочено, пристрастността на доброволците не може да бъде напълно изключена от анонимния дизайн на изследването и трябва да бъде взета под внимание при тълкуването на високото разпространение на употребата на порнография, особено при жените, или високата степен на самооценка на зависимостта. Освен това, не е известно до каква степен употребата на порнографията в изследваната група варира със сексуална ориентация, тъй като изследваните лица не са били помолени да я определят. Някои предишни изследвания обаче показват, че хомо- и бисексуалните субекти могат да бъдат непропорционално високи потребители на порнография [80]. И накрая, не бяха оценени връзките между религиозността на изследваните лица и употребата на порнография. Както се вижда, религията може да бъде допълнителен фактор, причиняващ страдание на потребителите на порнография [81].

5. Заключения

Настоящото изследване отчита високата честота на използване на порнографията сред полските студенти и съобщава, че нейните модели на потребление могат да бъдат сходни при жените и мъжете, въпреки че първите често се притесняват от подобна дейност. Установено е, че ранната възраст на първата експозиция (≤12 години) е значително свързана с различни възприемани от себе си негативни резултати от употребата на порнографията, които се проявяват по време на възрастта на студентите (18 – 26 години). Тази констатация подкрепя идеята, че прилагането на ограниченото от възрастта ограничение, за да се защитят децата и подрастващите от ранна експозиция, може да бъде от полза, въпреки че трябва да се отбележи, че това проучване има кръстосан характер и не доказва причинно-следствената връзка.

Авторски вноски

Концептуализация: ADD и PR; методология: ADD и PR; разследване: ADD; писане - първоначална подготовка: ADD и PR

Финансиране

Това изследване не получи външно финансиране.

Конфликт на интереси

Авторите не декларират конфликт на интереси.

Препратки

  1. Уилкинсън, Е. Разнообразните икономики на онлайн порнографията: от параноични четения до пост-капиталистическото бъдеще. сексуалност 2017, 20981 – 998. [Google Scholar] [CrossRef]
  2. Zhang, J .; Jemmott, JB Непреднамерено излагане на онлайн сексуално съдържание и намерения за сексуално поведение сред студенти в Китай. Азиатско-Pac. J. Обществено здраве 2015, 27561 – 571. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  3. Райт, PJ; Sun, C .; Steffen, Н. Потребление на порнографията, възприятия за порнографията като сексуална информация и използване на презервативи. J. Sex Marital Ther. 2018, 101 – 6. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  4. Pornhub. Налично онлайн: https://www.pornhub.com/insights/2018-year-in-review (достъпно на 2 май 2019).
  5. Статистика за порнографията. 250 + факти, цитати и статистика за използването на порнографията. Съгласие Eyes Интернет отчетност и филтриране. Налично онлайн: http://www.covenanteyes.com/pornstats (достъпно на 2 май 2019).
  6. Chen, A.-S .; Leung, M .; Chen, C.-H .; Yang, SC Излагането на интернет порнография сред тайванските юноши. Soc. Behav. Лични. 2013, 41157 – 164. [Google Scholar] [CrossRef]
  7. Mattebo, M .; Tydén, Т .; Haggström-Nordin, E .; Nilsson, KW; Larsson, M. Порнография и сексуални преживявания сред учениците в гимназията в Швеция. J. Dev. Behav. Pediatr. 2014, 35179 – 188. [Google Scholar] [CrossRef]
  8. Laan, E .; Everaerd, W. Привикване на женската сексуална възбуда към слайдове и филм. Арх. Секс. Behav. 1995, 24517 – 541. [Google Scholar] [CrossRef]
  9. Koukounas, E .; Над, Р. Сексуалната възбуда на мъже, възбудена от филм и фентъзи, съответстваща на съдържанието. Aust. J. Psychol. 1997, 491 – 5. [Google Scholar] [CrossRef]
  10. Hilton, DL, Jr. Пристрастяване към порнографията - Супернормен стимул, разглеждан в контекста на невропластичността. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20767. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  11. Гудуин, БЦ; Browne, M .; Rockloff, M. Измерване на предпочитанията за свръхестествени над естествените награди: Мащаб на двуизмерното очакване за удоволствие. Evol. Psychol. 2015, 13. [Google Scholar] [CrossRef]
  12. Park, BY; Wilson, G .; Berger, J .; Christman, M .; Reina, B .; Bishop, F .; Klam, WP; Doan, AP Интернет порнографията причинява сексуални дисфункции? Преглед с клинични доклади. Behav. Sci. 2016, 6, 17. [Google Scholar] [CrossRef]
  13. Sun, C .; Bridges, A .; Johnason, J .; Ецел, М. Порнография и мъжкият сексуален сценарий: анализ на потреблението и сексуалните отношения. Арх. Секс. Behav. 2014, 45, 995. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  14. Carvalheira, A .; Træen, B .; Стюлхофер, А. Мастурбация и порнография Използване на съчетани хетеросексуални мъже с намалено сексуално желание: колко роли на мастурбацията? J. Sex Marital Ther. 2015, 41626 – 635. [Google Scholar] [CrossRef]
  15. Wéry, A .; Billieux, J. Онлайн сексуални дейности: Проучвателно проучване на проблематични и непроблемни модели на използване в извадка от мъже. Comput. Hum. Behav. 2016, 56257 – 266. [Google Scholar] [CrossRef]
  16. Steele, VR; Staley, C .; Fong, Т .; Prause, N. Сексуалното желание, а не хиперсексуалността, е свързано с неврофизиологичните отговори, предизвикани от сексуалните образи. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  17. Zillmann, D .; Брайънт, J. Въздействие на порнографията върху сексуалното удовлетворение. J. Appl. Soc. Psychol. 2006, 18438 – 453. [Google Scholar] [CrossRef]
  18. Bridges, AJ; Morokoff, PJ Ползване на сексуални медии и релационна удовлетвореност при хетеросексуалните двойки. Pers. Relatsh. 2011, 18562 – 585. [Google Scholar] [CrossRef]
  19. Poulsen, FO; Busby, DM; Галован, А.М. Порнографска употреба: Кой го използва и как е свързан с няколко изхода. J. Sex Res. 2013, 5072 – 83. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  20. Perry, SL Преглед на порнографията намалява ли семейното качество във времето? Доказателства от надлъжни данни. Арх. Секс. Behav. 2016, 46549 – 559. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  21. Landripet, I .; Stulhofer, A. Използва ли се порнографията, свързана със сексуални затруднения и дисфункции сред по-младите хетеросексуални мъже? J. Секс. Med. 2015, 121136 – 1139. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  22. Pizzol, D .; Bertoldo, A .; Foresta, C. Юноши и уеб порно: Нова ера на сексуалността. Int. J. Adolesc. Med. Здраве 2016, 28169 – 173. [Google Scholar] [CrossRef]
  23. Prause, N .; Pfaus, J. Преглед на сексуалните стимули, свързани с по-голяма сексуална реакция, а не еректилна дисфункция. Секс. Med. 2015, 390 – 98. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  24. Grubbs, JB; Гола, М. Използването на порнографията, свързано с еректилно функциониране? Резултати от анализите на кривата на напречното сечение и кривата на латентния растеж. J. Секс. Med. 2019, 16111 – 125. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  25. Eders, MJ Секс за здраве и удоволствие през целия живот. J. Секс. Med. 2010, 7 (Допълнение 5), 248 – 249. [Google Scholar] [CrossRef]
  26. Krejcova, L .; Chovanec, M .; Weiss, P .; Клапилова, К. Потреблението на порнографията при жените и връзката й със сексуалното желание и сексуалното удовлетворение. J. Секс. Med. 2017, 5 (Допълнение 4), 243. [Google Scholar] [CrossRef]
  27. Sabina, C .; Wolak, J .; Финкелор, Д. Естеството и динамиката на излагането на порнографията на интернет 614 за младите хора. Cyberpscyhol. Behav. 2008, 11691 – 693. [Google Scholar] [CrossRef]
  28. Duffy, A .; Dawson, DL; das Nair, R. Пристрастяване към порнографията при възрастни: систематичен преглед на определенията и докладваното въздействие. J. Секс. Med. 2016, 13760 – 777. [Google Scholar] [CrossRef]
  29. Grubbs, JB; Пери, С.Л. Морално несъответствие и използване на порнографията: критичен преглед и интеграция. J. Sex Res. 2019, 5629 – 37. [Google Scholar] [CrossRef]
  30. Sniewski, L .; Farvid, P .; Картър, П. Оценката и лечението на възрастни хетеросексуални мъже с възприемана от себе си проблемна порнографска употреба: Преглед. Addict. Behav. 2018, 77217 – 224. [Google Scholar] [CrossRef]
  31. Brand, M .; Young, KS; Лайер, С. Префронтален контрол и интернет зависимост: Теоретичен модел и преглед на невропсихологичните и невровизуалните открития. Front. Hum. Neurosci. 2014, 8, 375. [Google Scholar] [CrossRef]
  32. Kühn, S .; Gallinat, J. Структура на мозъка и функционална свързаност, свързани с потреблението на порнографията: Мозъкът на порнографията. JAMA Psychiatry 2014, 71827 – 834. [Google Scholar] [CrossRef]
  33. Brand, M .; Snagowski, J .; Laier, C .; Мадървалд, С. Действието на вентралната лента при гледане на предпочитани порнографски снимки е свързано със симптомите на интернет порнографската зависимост. NeuroImage 2016, 129224 – 232. [Google Scholar] [CrossRef]
  34. Klucken, Т .; Wehrum-Osinsky, S .; Schweckendiek, J .; Kruse, O .; Старк, Р. Променени апетитни условия и невронна свързаност в обекти с принудително сексуално поведение. J. Секс. Med. 2016, 13627 – 636. [Google Scholar] [CrossRef]
  35. Love, Т .; Laier, C .; Brand, M .; Hatch, L .; Hajela, R. Neuroscience of Internet pornography: Преглед и актуализация. Behav. Sci. 2015, 5388 – 433. [Google Scholar] [CrossRef]
  36. Ley, D .; Prause, N .; Фин, П. Императорът няма дрехи: преглед на модела на “Порнографската зависимост”. Curr. Секс. Здравеопазване Респ. 2014, 694 – 105. [Google Scholar] [CrossRef]
  37. Kraus, SW; Meshberg-Cohen, S .; Martino, S .; Quinones, LJ; Potenza, MN Лечение на компулсивна порнографска употреба с налтрексон: доклад за случай. Am. J. Psychiatry 2015, 1721260 – 1261. [Google Scholar] [CrossRef]
  38. Capurso, Н.А. Налтрексон за лечение на пристрастени към тютюна и порнографска зависимост. Am. J. Addict. 2017, 26115 – 117. [Google Scholar] [CrossRef]
  39. Kaestle, C .; Халпер, К. Какво общо има любовта с него? Сексуално поведение на двойки срещу противоположния пол чрез нововъзникваща възраст. Perspect. Секс. Reprod. Здраве 2007, 39134 – 140. [Google Scholar] [CrossRef]
  40. Bailey, J .; Flemming, C; Henson, J .; Catalano, R .; Haggerty, K. Поведение на сексуалния риск 6 Месеци след гимназията: асоциации с посещаемост на колежа, живот с родител и поведение преди риск. J. Adolesc. Здраве 2008, 42573 – 579. [Google Scholar] [CrossRef]
  41. Ballester-Arnal, R .; Castro Calvo, J .; Gil-Llario, MD; Gil-Julia, B. Cybersex Addiction: Проучване на испанските студенти. J. Sex Marital Ther. 2017, 243567 – 585. [Google Scholar] [CrossRef]
  42. Baltieri, DA; Aguiar, AS; de Oliveira, VH; de Souza Gatti, AL; де Souza Aranha, E .; Силва, Р.А. Валидиране на инвентаризацията на порнографската консумация в проба от мъжки бразилски студенти. J. Sex Marital Ther. 2015, 41649 – 660. [Google Scholar] [CrossRef]
  43. Baltieri, DA; Luísa de Souza Gatti, A .; Henrique de Oliveira, V .; Junqueira Aguiar, AS; Almeida de Souza Aranha e Silva, R. Изследване на валидирането на бразилската версия на инвентаризацията на потреблението на порнография (PCI) в извадка от жени студенти. J. Forensic Leg. Med. 2016, 3881 – 86. [Google Scholar] [CrossRef]
  44. Brown, CC; Conner, S .; Веннум, А. Сексуалните нагласи на класовете студенти, които използват порнографията. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2017, 20463 – 469. [Google Scholar] [CrossRef]
  45. Chowdhury, MRHK; Chowdhury, MRK; Kabir, R .; Perera, NKP; Кадер, М. Дали пристрастяването към онлайн порнография влияе върху поведенческия модел на студентите в Бангладеш? Int. J. Health Sci. 2018, 1267 – 74. [Google Scholar]
  46. Ucar, Т .; Golbasi, Z .; Сентюрк Еренел, А. Сексуалност и Интернет: изследване на перспективите на турски студенти. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2016, 19740 – 745. [Google Scholar] [CrossRef]
  47. Nasrollahi, B .; Darandegan, K .; Рафатах, А. Връзката между личностните типове и търсенето на сексуалния сорт. Procedia Soc. Behav. Sci. 2011, 301399 – 1402. [Google Scholar] [CrossRef]
  48. Nagelkerke, NJ; Bernsen, RM; Sgaier, SK; Jha, P. Индекс на телесна маса, сексуално поведение и инфекции, предавани по полов път: анализ, използващ данните на NHANES 1999 – 2000. BMC Обществено здравеопазване 2006, 6, 199. [Google Scholar] [CrossRef]
  49. Милър, DJ; McBain, KA; Wendy, WL; Raggat, PTF Порнография, предпочитание към порноподобен секс, мастурбация и сексуално и сексуално удовлетворение на мъжете. Pers. Relatsh. 2019, 2693 – 113. [Google Scholar] [CrossRef]
  50. Wright, KB Изследване на интернет базирани популации: Предимства и недостатъци на онлайн проучване на проучвания, онлайн софтуерни пакети за създаване на въпросници и услуги за уеб проучване. J. Comput. Mediat. Commun. 2005, 10. [Google Scholar] [CrossRef]
  51. Rzymski, P .; Jaśkiewicz, M. Микропорови хранителни добавки от гледна точка на полските потребители: модели на употреба, нежелани събития и полезни ефекти. J. Appl. Phycol. 2017, 291841 – 1850. [Google Scholar] [CrossRef]
  52. Gilliland, R .; South, M .; Carpenter, BN; Харди, С. А. Ролите на срам и вина в хиперсексуалното поведение. Секс. Addict. Compuls. 2011, 1812 – 29. [Google Scholar] [CrossRef]
  53. Koletić, G .; Cohen, N .; Štulhofer, A .; Кохут, Т. Дали да задават въпроси на подрастващите за порнографията да ги използват? Тест на ефекта на въпроса-поведение. J. Sex Res. 2019, 56137 – 141. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  54. Peter, J .; Въпроси за гледане на порнография в интернет правят хората гледат интернет порнография? Сравнение между юноши и възрастни. Int. J. Public Opin. Res. 2012, 24400 – 410. [Google Scholar] [CrossRef]
  55. DeNeve, KM; Купър, Х. Щастливата личност: Мета-анализ на личностните черти на 137 и субективното благополучие. Psychol. Бул. 1998, 124197 – 229. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  56. Bland, JM; Altman, DG Съотношение на шансовете. Бр. Med. J. 2000, 320, 1468. [Google Scholar] [CrossRef]
  57. Cavazos-Rehg, PA; Krauss, MJ; Spitznagel, EL; Schootman, M .; Bucholz, KK; Peipert, JF; Sanders-Thompson, V .; Cottler, LB; Bierut, LJ Възраст на сексуалния дебют сред подрастващите в САЩ. Контрацепция 2009, 80158 – 162. [Google Scholar] [CrossRef]
  58. Ybarra, ML; Mitchell, KJ Излагане на интернет порнография сред децата и юношите: Национално проучване. Cyberpsychol. Behav. 2005, 8473 – 486. [Google Scholar] [CrossRef]
  59. Martyniuk, U .; Briken, P .; Sehner, S .; Richter-Appelt, H .; Декер, А. Порнографска употреба и сексуално поведение сред полски и немски студенти. J. Sex Marital Ther. 2016, 42494 – 514. [Google Scholar] [CrossRef]
  60. Bulot, C .; Leurent, B .; Collier, F. Порнографско сексуално поведение и рисково поведение в университета. Sexologies 2015, 2478 – 83. [Google Scholar] [CrossRef]
  61. Rissel, C .; Richters, J .; de Visser, RO; McKee, A .; Yeung, A .; Caruana, T. Профил на потребителите на порнография в Австралия: заключения от второто австралийско изследване на здравето и връзките. J. Sex Res. 2017, 54227 – 240. [Google Scholar] [CrossRef]
  62. Райт, PJ; Bae, S .; Funk, M. Съединените щати жени и порнография през четири десетилетия: експозиция, нагласи, поведение, индивидуални различия. Арх. Секс. Behav. 2013, 421131 – 1144. [Google Scholar] [CrossRef]
  63. Campbell, L .; Кохут, Т. Използването и ефектите на порнографията в романтичните взаимоотношения. Curr. Opin. Psychol. 2017, 136 – 10. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  64. Yucel, D .; Гасанов, М.А. Изследване на актьор и партньорски корелации на сексуалното удовлетворение сред семейните двойки. Soc. Sci. Res. 2010, 3725 – 738. [Google Scholar] [CrossRef]
  65. Willoughby, BJ; Leonhardt, ND Затворени врати: Индивидуална и съвместна порнографска употреба сред романтичните двойки. J. Sex Res. 2018. [Google Scholar] [CrossRef]
  66. Carroll, JS; Busby, DM; Willoughby, BJ; Кафяв, СК Порновата пропаст: Разликите в мъжките и женските порнографски модели в двойките. J. Двойка Relatsh. Ther. 2017, 16146 – 163. [Google Scholar] [CrossRef]
  67. Carroll, JS; Padilla-Walker, LM; Nelson, LJ; Olson, CD; Barry, C .; Madsen, SD Generation XXX: Приемане и ползване на порнография сред нововъзникващите възрастни. J. Adolesc. Res. 2008, 236 – 30. [Google Scholar] [CrossRef]
  68. Olmstead, SB; Negash, S .; Pasley, K .; Fincham, FD Възникващи очаквания на възрастни за използване на порнография в контекста на бъдещи романтични взаимоотношения: качествено проучване. Арх. Секс. Behav. 2013, 42625 – 635. [Google Scholar] [CrossRef]
  69. Negy, C .; Plaza, D .; Reig-Ferrer, A .; Fernandez-Pascual, MD Вижда ли сексуално явен материал да изневеряваш партньора ти? Сравнение между САЩ и Испания. Арх. Секс. Behav. 2018, 47737 – 745. [Google Scholar] [CrossRef]
  70. Shor, E .; Сейда, К. "По-трудно и по-трудно"? Става ли все по-насилствено основната порнография и че зрителите предпочитат насилственото съдържание? J. Sex Res. 2019, 5616 – 28. [Google Scholar] [CrossRef]
  71. Romito, P .; Белтрамини, Л. Фактори, свързани с излагането на насилствена или унизителна порнография сред учениците в гимназията. J. Sch. Nurs. 2015, 31280 – 290. [Google Scholar] [CrossRef]
  72. Ybarra, ML; Mitchell, KJ; Hamburger, M .; Diener-West, M .; Leaf, PJ X-оценен материал и извършване на сексуално агресивно поведение сред децата и юношите: Има ли връзка? Aggress. Behav. 2011, 371 – 18. [Google Scholar] [CrossRef]
  73. Lim, MS; Carrotte, ER; Hellard, ME Влиянието на порнографията върху насилието, основано на пола, сексуалното здраве и благосъстоянието: Какво знаем? J. Epidemiol. Здраве на общността 2015, 703 – 5. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  74. Geczy, A. Правилно интернет порно и естественото: Тяло и рокля. Fash. Теория. 2014, 18169 – 188. [Google Scholar] [CrossRef]
  75. Boyes, AD; Latner, JD Теглото на стигмата в съществуващите романтични взаимоотношения. J. Sex Marital Ther. 2009, 35282 – 293. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  76. Cheng, JYW; Ng, EML Индекс на телесна маса, физическа активност и еректилна дисфункция: U-образна връзка от проучване на популацията. Int. J. Obes. 2007, 311571 – 1578. [Google Scholar] [CrossRef]
  77. Flood, M. Вредите от излагането на порнография сред децата и младите хора. Дете Abus. Rev. 2009, 6384 – 400. [Google Scholar] [CrossRef]
  78. Grubbs, JB; Stauner, N .; Exline, JJ; Pargament, KI; Линдберг, MJ Възприемане на пристрастяване към интернет порнография и психологически стрес: Разглеждане на взаимоотношенията едновременно и във времето. Psychol. Addict. Behav. 2015, 291056 – 1067. [Google Scholar] [CrossRef]
  79. Feise, RJ Дали множеството мерки за резултата изискват корекция на p-value? BMC Med. Res. Методика. 2002, 2, 8. [Google Scholar] [CrossRef]
  80. Træen, B .; Данебек, К. Използването на порнография и сексуално поведение сред норвежки мъже и жени с различна сексуална ориентация. Sexologie 2012, 2241 – 48. [Google Scholar] [CrossRef]
  81. Bradley, DF; Grubbs, JB; Uzdavines, A .; Exline, JJ; Pargament, KI Възприемане на пристрастяване към интернет порнография сред религиозните вярващи и невярващите. Секс. Addict. Compuls. 2016, 23225 – 243. [Google Scholar] [CrossRef]