Сексуално явни онлайн медии, удовлетвореност от тялото и очаквания на партньори сред мъжете, които правят секс с мъже: качествено проучване (2017)

Социалната политика на секса, Авторски ръкопис; на разположение в PMC 2017 Oct 2.

Социалната политика на секса. 2017 Sep; 14 (3): 270-274.

Публикувано онлайн 2016 Jul 28. Дой:  10.1007/s13178-016-0248-7

PMCID: PMC5624736

NIHMSID: NIHMS824032

Емили Лейки,Автора за кореспонденция1 Кимбърли Нелсън,1,2 намлява Джейн Симони1

абстрактен

Ограничените изследвания са изследвали влиянието на сексуално явни онлайн медии (SEOM) върху удовлетвореността на тялото и очакванията на партньорите на мъжете, които правят секс с мъже (МСМ). Бяха проведени полуструктурирани качествени интервюта с МСМ 16, обхващащи възприеманото влияние на МОМ, специфични за МСМ. Всичките девет мъже, които разгледаха темите за удовлетвореността на тялото и очакванията на партньорите, съобщиха, че специфичният за МСМ СИОМ поставя неоправдано високи очаквания за външния вид за себе си и / или потенциалните си партньори. Въпреки че специфичният за МСМ СИОМ може да окаже отрицателно въздействие върху удовлетворението на тялото и очакванията на партньорите сред МСМ, неговото разпространение може да го направи полезен инструмент за подпомагане на позитивността на тялото.

Ключови думи: МСМ, удовлетворение от тялото, очаквания за партньори, сексуални малцинства, сексуално явни онлайн медии, порнография

По-голямата част от хомосексуалните, бисексуалните и други мъже, които правят секс с мъже (МСМ), консумират специфични за МСМ сексуално явни онлайн медии (СИОМ), с оценки, вариращи от 98 – 99% (Duggan и McCreary 2004; Rosser et al. 2013; Stein, et al. 2012). Специфичният за МСМ СИОМ поставя по-голям акцент върху мъжкото тяло в сравнение с други видове SEOM (Duggan и McCreary 2004). В качествено проучване сред МСМ от Морисън (2004), дискусантите описаха идеалното тяло, представено от масовия МОМ-специфичен SEOM като „буч“, „загорял“, „мускулен“ и „без козина“, без „[дори] унция от телесна мазнина“ (стр. 172). Когато се представя с този идеализиран орган, е възможно някои МСМ да се окажат лишени: Като цяло, проучванията показват, че МСМ изпитват по-голямо неудовлетворение на тялото (определено като отрицателна оценка на тялото или външния вид; Парични средства 2002), срам и наблюдение, отколкото хетеросексуалните мъже (Martins, Tiggemann и Kirkbride 2007). МОМ считат също така, че външният им вид е по-важен за другите, отколкото за хетеросексуалните мъже (Yelland и Tiggemann 2003). В допълнение към потенциалното прилагане на нереалистични физически очаквания към самите себе си, МСМ може също да приложи тези очаквания към своите партньори. Решенията за собственото тяло и тялото на партньора са уникално свързани в сферата на специфичните за МСМ СИОМ, където МСМ са както потребителите, така и субектът на медиите.

Въпреки че оскъдните проучвания са насочени към влиянието на SEOM върху очакванията на партньорите сред МСМ, в литературата е разгледано как медиите могат да повлияят на очакванията на мъжете за хетеросексуалност за привлекателността на жените партньори. Например, Зурбигген, Рамзи и Яворски (2011) констатира, че сред хетеросексуалните мъже консумацията на обективизиращи медии е положително свързана с обективирането на партньорите, което е свързано с по-ниски нива на взаимоотношения и сексуално удовлетворение. Като се има предвид изключителния фокус на МОМН и обективацията на мъжкото тяло (Duggan и McCreary 2004) МСМ могат да формират очаквания за това, как техните партньори трябва да изглеждат въз основа на мъжете в специфичните за МСМ СИОМ и впоследствие да са по-склонни да обективират своите партньори. Невъзможността да се намери съпруг, който отговаря на физическия идеал, продиктуван от специфичните за МСМ СИОМ, може да остави някои МСМ непридружени, което е установено, че е свързано с различни отрицателни психични резултати, включително депресия (Pereira, Nardi и Silva 2013).

Потенциалът на СИОМ, специфичен за МСМ, да окаже отрицателно влияние върху удовлетворението на тялото и очакванията на партньорите сред МСМ е относително неизследван. Като се има предвид високото разпространение на консумацията на SEOM в тази популация и колко малко се знае за неговите последици, недостатъчните изследвания в тази област са поразителни. В това предварително проучване ние изследваме възприятията на МСМ за отношенията между консумацията на МОМ в специфични за МСМ лица, удовлетворението на тялото и очакванията на партньорите.

Начин на доставка

Качествени интервюта

По-задълбочени, полуструктурирани интервюта бяха проведени от втория автор с МСМ 16 в голям град в северозападната част на Тихия океан като част от по-голямо проучване за използването на SEOM и търсенето на онлайн партньори (Nelson et al. 2014b). Това проучване е одобрено от институционалния прегледен съвет на университета, където е проведено изследването. Участниците бяха наети чрез специфични за MSM имейли, Facebook групи и флаери в обществени организации в по-големия градски район. Критериите за допустимост са следните: (1) самоопределящ се като мъж; (2) на възраст поне 18 години; (3) правят секс с мъж през последната година; (4) с достъп до интернет; (5) достъп до онлайн уебсайт за мъже търсещи мъже през последната година; и (6), консумиращи SEOM през изминалата година. Търсенето на онлайн партньори беше критерий за включване поради фокуса на изследването на по-широкото проучване, за което тези качествени интервюта се проведоха предимно.

Интервютата се проведоха приблизително 60 мин., Бяха проведени в личен кабинет и бяха цифрово записани. Участниците получиха $ 20 за своето време. Участниците бяха информирани, че интервютата ще обхващат теми, свързани с техния опит със SEOM и търсенето на онлайн партньори. Интервютата бяха проведени с помощта на структуриран наръчник с отворени въпроси и проучвания. Стилът на интервюто следваше ред качествени методологии, които позволяват на съществуващи концепции, теории и находки да информират компонентите на интервюто, а не събирането на данни и теорията да се генерират изключително от интервютата (Glaser и Strauss 1967; Щраус и Корбин 1994). Специфични области на проучване включват поведение за търсене на партньори онлайн, потребление на SEOM и възприеманото влияние на SEOM върху участниците и други МСМ в общността. Специфичните проби поставиха под въпрос влиянието на СИОМ върху сексуалното поведение, социалния живот, способността да се срещат мъже и чувството за самооценка. Всички интервюта бяха преписани дословно от първия автор и бяха прегледани за точност от втория автор. Използване на постоянна рамка за анализ на сравнението (Miles и Huberman 1994), първите два автора разгледаха всички преписи, за да идентифицират ключови конструкти, възникващи теми, общи черти и различия, предлагани от участниците. Ръководство за кодиране е итеративно разработено въз основа на информацията, събрана от преписите, определяща общи теми и понятия, с подкодове, необходими за уточняване на теми. Интервютата са кодирани от първия автор в ATLAS.ti 5.2 (ATLAS.ti Scientific Software Development GmbH) и редовно се разглежда от втория автор. Кодирането следваше итеративен процес, така че данните от едно интервю бяха използвани за информиране за кодирането на последващите интервюта. След това първият автор ще се върне към по-ранни интервюта и ще прекодира, ако е необходимо. Въпроси за възникващи кодове и потенциални несъответствия бяха повдигнати при редовни срещи между първия и втория автори. След като всички кодировки са били съгласувани, първият и вторият автор извличат илюстративни цитати на преобладаващите теми. Представените резултати представляват вторичен анализ на данните, който се фокусира върху темите за удовлетвореност на тялото и очакванията на партньорите, които възникнаха по време на раздела на по-голямото интервю, изследвайки възприеманото влияние на МОМ, специфични за МСМ. Избрани цитати са включени, за да илюстрират ключови моменти.

Участниците

Участниците в 16 имаха средна възраст от 42 години (диапазон = 24 – 73; SD = 3.14). Дванадесет бяха кавказки американци, осем имаха годишен доход на домакинство от над $ 30,000, 11 имаше степен на сътрудник (приблизително 14 години образование) или по-високо ниво на образование, 12 се самоопредели като гей, 14 в момента няма основен партньор и двама съобщават, че са HIV-серопозитивни. Въпреки че всички участници в 16 съобщиха, че използват SEOM през изминалата година по време на скрининга, 12 доброволно предостави информация за честотата на използване на SEOM по време на качественото интервю. От тези 12 седем съобщаваха за ежедневна употреба, три от тях съобщаваха за преглеждане на SEOM 2 – 5 дни в седмицата, а един от тях съобщаваше за гледане на SEOM два пъти годишно.

Резултати

Когато участниците бяха запитани как те чувстват, че специфичните за МСМ SEOM им влияят, се появиха две важни теми: (1) вредно въздействие върху удовлетворението на тялото и (2) специфични очаквания за потенциални партньори. Тези теми бяха спонтанно внесени в разговора от девет интервюирани и не бяха повдигнати от останалите седем интервюирани. От тези девет мъже, седем описват негативен опит от сравняването на тялото си с тези в SEOM, чувствайки, че SEOM поставя трудно постижимо очакване за тяхната поява. Някои мъже директно сравняват телата си с тези на мъжете в SEOM, усещайки, че това самонасочване понижава чувството им за собствена стойност:

О, тя напълно намалява моето чувство за самооценка. Защото аз не приличам на нито едно от тези момчета в порновете, които ме привличат. (Американски кавказки, 42 yo [години])

Ако открия някакво порно, което някои момчета биха помислили за момчета със средно качество, аз наистина харесвам себе си. Но ако това е порно, където го прелиствам, ще ми хареса шестте абс пакета и те са напълно без козина… О, боже мой. От една страна, това е депресиращо, от друга страна е като това, което искам да изглеждам. (Американски кавказки, 29 yo)

Определено знам, че не изглеждам подобно на момчетата в порнографията. И дори средните момчета, които влизат от улицата. Те са много по-мършави от мен. (Латиноамерикански, 24 yo)

Знам, че порно, за най-дълго време, наистина е създал много лоши образи на тялото за себе си. Защото аз не съм атлет, не съм в най-голяма форма и не знам дали сте забелязали, но всички в порно изглеждат доста добре изглеждащи. (Американски кавказки, 44 yo)

Други участници описаха МСМ като сравняват телата им с мъжете в СИОМ като по-голямо явление с отрицателно въздействие върху други МСМ: \ t

Вие трябва да осъзнаете, че това е фантастичен свят и няма да стигнете до това. Това не е възможно по човешки. Така че, ако не са в състояние да направят това разграничение, тогава не би било добре за тяхната самооценка. (Американски кавказки, 52 yo)

Разбира се, в началото, мисля, че един от негативните въздействия, които мисля, че порно имаше, караше всички да се чувстват неадекватни, или за размера на пениса, или за външния им вид, или каквото и да било. Само телата им. (Американски кавказки, 47 yo)

Мисля, че по-младите момчета, които мислят, че трябва да имат перфектни тела, гледат порно и виждат идеалното решение. Или, много от момчетата, които правят порно, имат по-големи петли. Така че мисля, че по някакъв начин ни кара да се чувстваме малко несигурни, ако сме малко по-средни. (Американски кавказки, 42 yo)

Пет от деветте мъже, които обсъдиха тези теми, обясниха, че SEOM очакват потенциалните партньори да бъдат изключително физически привлекателни. Някои участници директно се обръщат към партньори, които търсят партньори, които изглеждат като мъже в SEOM, които консумират, чувствайки, че SEOM им е дал неточна представа за това как изглеждат средните мъже:

Защото прекарах много време, опитвайки се да привлича млади и добре изглеждащи мъже, точно както в порното, което гледам толкова много години. И забелязах, че когато гледам на някого, винаги има тенденция да бъде някой, който е много по-млад и в много добра форма. (Американски кавказки, 44 yo)

Ако непрекъснато гледате невероятните перфектни десетки, когато някой, който не е перфектен 10, идва заедно, може да ги намалите. Защото те не са нещо, което винаги гледам. И всъщност имах проблем с това. (Американски кавказки, 42 yo)

Искам да кажа, че [влияе върху стандартите на партньорите ми] малко, че сте като „добре, това е наистина горещ човек, това е нещо, което бих искал. Бих искал да намеря някой, който изглежда така, или е построен по такъв начин. ”(Американски кавказки, 42 yo)

Мисля, че част от нея [порно] ми дава нереалистичен поглед върху това как изглеждат истинските хора. Защото хората в порнография, особено в мускулестото порно, са момчета, които са много тонизирани и работят много. Това не е толкова често, колкото биха искали хората да бъдат. Така че това ти дава някаква фалшива надежда, че ще намериш някого, непременно, който да изглежда толкова добре, колкото през цялото време. (Латиноамерикански, 29 yo)

Друг участник описва търсенето на изключително атрактивни партньори въз основа на стандартите на SEOM, както се практикува от други МСМ в по-голямата общност:

Мисля, че хората искат тези порно [звезди]… и тогава обикновените хора не могат, не могат да получат никого. Не изглеждаш като порно звезда. (Черно / афроамериканец, 35 yo)

Дискусия

Това предварително качествено проучване разкрива възприятията на МСМ за начините, по които МОМИ, специфични за МСМ, могат да повлияят на удовлетвореността на тялото на МСМ и на очакванията на партньорите. В това проучване участниците съобщиха, че присъствието на високо привлекателни мъже в специфичните за МСМ СИОМ води до това, че някои МСМ се чувстват несигурни и неадекватни за собствените си изяви. Освен това, участниците отбелязаха, че високите очаквания, поставени от специфичния за МСМ СИОМ, за това как партньорът трябва да изглежда като резултат, в някои МСМ срещат трудности при намирането на партньор, който отговаря на специфичните за МСМ очаквания, свързани със SEOM.

Въпреки че тази статия се фокусира върху възприятията на МСМ за някои от потенциалните отрицателни ефекти на специфичния за МСМ СИОМ върху удовлетворението на тялото на МСМ и очакванията на партньорите, важно е да се отбележи, че консумацията на СИОМ е свързана с много положителни ефекти, включително и подпомагане на МСМ да повишават знанията си за пол между мъже (Hald, Smolenski и Rosser 2013; Kubicek, Carpineto, McDavitt, Weiss и Kipke 2011; Nelson et al. 2014); по-удобно с тяхната сексуалност (Nelson et al. 2014a); търсят приятелства и сексуални партньори (Kubicek et al. 2011); и потенциално потвърждаване на привличането и създаване на общност (Hald et al. 2013). Възможно е да се възползвате от тези положителни ефекти, като същевременно се опитате да намалите потенциалното отрицателно въздействие на специфичните за МСМ SEOM върху удовлетвореността на тялото и очакванията на партньорите.

Степента на субективност, присъща на качественото изследване, представлява ограничение за това изследване, при което може да съществува потенциална пристрастност по време на процеса на интервю и кодиране. Поддържането на стриктна съгласуваност на интервютата по отношение на формулирането и реда на въпроси може да бъде предизвикателство. На участниците беше разрешено да въведат спонтанно въпросите за удовлетвореността на тялото и очакванията на партньорите; те не бяха изрично разследвани по тези въпроси. По този начин мненията на участниците, които не са въвели тези теми по време на интервютата, са неизвестни. Освен това, взаимодействието един-на-един с интервюиращия по време на събирането на данни може да повлияе на отговорите на интервюирания. Обобщението също е ограничение, като се има предвид предимно кавказката, градската и образованата извадка. Констатациите след това представляват предварително описание на проблемите, свързани с консумацията на SEOM, специфични за МСМ, и може да не се обобщават за всички МСМ.

Въпреки тези ограничения и въпреки че това проучване е с предварителен характер, това поражда потенциални политически последици. Тъй като специфичните за МСМ СИОМ се възприемат като повсеместни в общността на МСМ (Rosser et al. 2013), и се предполага, че много млади МСМ я използват като средство за обучение (Kubicek et al. 2011), SEOM може да бъде подходящо превозно средство, с което да се покаже и подкрепи позитивността на тялото. Въпреки че МСМ съобщават, че сексуално явните медии са приемливо място за сексуално образование и съобщения за превенция на ХИВ, насочени към МСМ (Wilkerson, Iantaffi, Smolenski, Horvath и Rosser 2013), ние не сме наясно с каквито и да било изследвания, изследващи средата като пространство за представяне на съобщения, насърчаващи удовлетворението на тялото и по-реалистични очаквания на партньорите чрез изобразяване на мъже с разнообразни видове тяло като привлекателни и желани. Такива изследвания биха могли да помогнат за информирането на потенциалните регулации за специфичния за МСМ отрасъл SEOM, който ще се стреми да увеличи разнообразието от органи, представени в медиите, и дори потенциално да интегрира конкретни съобщения, позитивни за тялото.

Тъй като е малко вероятно специфичният за МСМ отрасъл SEOM да се приспособи към интегрирането на по-разнообразни видове тяло и положителни за тялото съобщения без постоянен натиск от страна на влиятелни външни групи от политики, по-ефективна тактика може да бъде да помогне на МСМ да станат по-добре информирани потребители на МСМ- специфичен SEOM. Доказано е, че интервенциите за медийна грамотност, разглеждащи сексуалното съдържание, влияят положително върху сексуалното здраве и комуникационното поведение сред хетеросексуалните (Пинкълтън, Остин, Чен и Коен 2013; Scull, Malik и Kupersmidt 2014); тези техники могат да бъдат разширени или модифицирани за МСМ, така че да включват МОМИ, специфични за МСМ. Интервенции за медийна грамотност, насочени към специфични за МСМ СИОМ, биха могли да обучат МСМ за силата на медиите да оформят нормите, да изследват намеренията и предубежденията на медийните продуценти, и да осигурят на МСМ по-добра оценка на съобщенията, представени от МОМ-специфичните SEOM в контекста на техния собствен опит и убеждения ,

Информацията за медийната грамотност може да бъде особено ефективна за МСМ, когато се представя във връзка с материали за здравна грамотност (Нелсън и Кери 2016) или в широко разпространени материали за кампании за обществено здраве (CDC 2016; Snyder et al. 2004), или на индивидуално ниво в комбинация с консултации или обществени услуги (Scull, et al. 2014). Индивидуална медийна грамотност може да включва оценка на навиците за гледане на участниците в SEOM (например, консумацията на специфични за МСМ специфични за СИОМ). Въз основа на тази оценка може да бъде предоставена специфична за МСМ интервенция за грамотност, съобразена със съществуващото ниво на медийна грамотност на индивида.

Обхватът и приемливостта на специфичните за МСМ СИОМ в общността на МСМ могат да спомогнат за широко разпространение на положителни за тялото съобщения, което прави СЕОМ полезна за проучване за такава интервенция. Медийната грамотност може също да бъде важен компонент за смекчаване на потенциалните отрицателни ефекти от специфичния за МСМ СИОМ върху удовлетвореността на тялото и очакванията на партньорите. Бъдещите проучвания трябва да изследват потенциалните медиатори на асоциациите между СИОМ, удовлетвореността от тялото и партньорските стандарти, възприемани от МСМ в настоящото проучване, за по-нататъшно познаване на проблема и предоставяне на подкрепа, основана на изследвания, за създаването и прилагането на интервенции в областта на общественото здраве. Тъй като това изследване все още е на предварителен етап, бъдещите изследвания ще трябва да оценят осъществимостта и приемливостта на включването на по-разнообразни видове тяло в специфичните за МСМС МОМ, както и образованието за медийна грамотност, насочено към специфичните за МСМ СИОМ.

Заключение

Това предварително качествено проучване на възприеманото влияние на специфичните за МСМ СИОМ показа, че специфичният за МСМ СИОМ може да има пагубен ефект върху удовлетворението на тялото и очакванията на партньорите сред МСМ. В крайна сметка, изследователите и защитниците на общественото здраве могат да използват повсеместността и обхвата на специфичния за МСМ СИОМ, за да подпомогнат популяризирането на тялото чрез разпространяване на съобщения чрез SEOM, които подкрепят удовлетворението на тялото и стимулират по-разумни очаквания на партньорите. Това може да бъде постигнато и чрез интервенции за медийна грамотност, насочени към специфичните за МСМ СИОМ. Допълнителни изследвания, оценяващи осъществимостта и приемливостта на тези подходи, както и задълбочаване на тези потенциални асоциации, са оправдани.

Благодарности

Бихме искали да благодарим на нашите участници, както и на членовете на лабораторията за тяхната помощ. Работата е подкрепена отчасти от NIH (F31MH088851, K23MH109346, K24MH093243, P30AI27757). Допълнителна подкрепа беше предоставена от Департамента по психология, където е проведено изследването и Американската психологическа асоциация на студентите. Съдържанието на тази публикация е единствено отговорност на авторите и не е задължително да представя официалните възгледи на Националните здравни институти или други източници на подкрепа.

Финансиране Това изследване е финансирано частично от NIH (F31MH088851, K23MH109346, K24MH093243, P30AI27757). Допълнителна подкрепа беше предоставена от Департамента по психология, където е проведено изследването и Американската психологическа асоциация на студентите.

Бележки под линия

Съответствие с етичните стандарти

Етично одобрение Всички процедури, извършвани в проучвания с участието на участници от човека, са в съответствие с етичните стандарти на институционалния и / или национален комитет за изследвания и с ХНУМХ Хелзинкската декларация и нейните по-късни изменения или сравними етични стандарти.

Права на човека и животните и информирано съгласие Беше получено информирано съгласие от всички отделни участници, включени в проучването.

Препратки

  1. Парични средства TF. „Отрицателен образ на тялото“: оценка на епидемиологичните данни. В: Cash TF, Pruzinsky T, редактори. Образ на тялото: Наръчник за теория, изследвания и клинична практика. Ню Йорк: Guilford Press; 2002. 269 – 276.
  2. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Портал за здравна комуникация и практики за социален маркетинг: Кампании. 2016 г. Взето от http://www.cdc.gov/healthcommunication/campaigns/index.html.
  3. Duggan SJ, McCreary DR. Образът на тялото, хранителните разстройства и стремежът към мускулите в гейовете и хетеросексуалните мъже: влиянието на медийните образи. Вестник на хомосексуалността. 2004; 47: 45-58. doi: 10.1300 / J082v47n03_03. [PubMed] [Крос Реф]
  4. Glaser B, Strauss A. Откриване на обоснована теория: стратегии за качествено изследване. Чикаго, IL: Aldine; 1967.
  5. Hald GM, Smolenski D, Rosser BRS. Възприемани ефекти на сексуално експресни медии сред мъжете, които правят секс с мъже и психометрични свойства на скалата за ефекти на потреблението на порнографията (PCES) The Journal of Sexual Medicine. 2013; 10: 757-767. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02988.x. [PMC безплатна статия] [PubMed] [Крос Реф]
  6. Kubicek K, Carpineto J, McDavitt B, Weiss G, Kipke MD. Използване и възприемане на интернет за сексуална информация и партньори: изследване на млади мъже, които правят секс с мъже. Архиви на сексуалното поведение. 2011; 40: 803-816. doi: 10.1007 / s10508-010-9666-4. [PMC безплатна статия] [PubMed] [Крос Реф]
  7. Martins Y, Tiggemann M, Kirkbride A. Тези скорости стават: ролята на самообективацията в образа на тялото на гейовете и хетеросексуалните мъже. Бюлетин за личността и социалната психология. 2007; 33: 634-647. doi: 10.1177 / 0146167206297403. [PubMed] [Крос Реф]
  8. Miles MB, Huberman AM. Анализ на качествени данни: разширен източник. SAGE; 1994.
  9. Морисън ТГ. Той ме третираше като боклук, а аз го обичах… ”Перспективи за гей мъжката порнография. Вестник на хомосексуалността. 2004; 47: 167-183. doi: 10.1300 / J082v47n03_09. [PubMed] [Крос Реф]
  10. Нелсън К.М., Кари МП. Медийната грамотност е основен компонент на превенцията на ХИВ за млади мъже, които правят секс с мъже. Архиви на сексуалното поведение. 2016; 45: 787-788. [PMC безплатна статия] [PubMed]
  11. Nelson KM, Leickly E, Yang JP, Pereira A, Simoni JM. Влиянието на сексуално явни онлайн медии върху секса: Дали мъжете, които правят секс с мъже, вярват, че „правят това, което виждат”? Грижа за СПИН. 2014a; 26: 931-934. doi: 10.1080 / 09540121.2013.871219. [PMC безплатна статия] [PubMed] [Крос Реф]
  12. Nelson KM, Simoni JM, Morrison DM, George WH, Leickly E, Lengua LJ, Hawes SE. Сексуално явни онлайн медии и сексуален риск сред мъжете, които правят секс с мъже в САЩ. Архиви за сексуално поведение. 2014b; 43 (4): 833-843. [PMC безплатна статия] [PubMed]
  13. Pereira VM, Nardi AE, Silva AC. Сексуална дисфункция, депресия и тревожност при млади жени според състоянието на връзката: онлайн проучване. Тенденции в психиатрията и психотерапията. 2013; 35: 55-61. doi: 10.1590 / S2237-60892013000100007. [PubMed] [Крос Реф]
  14. Pinkleton BE, Austin EW, Chen YC, Cohen M. Оценявайки ефектите от медийната грамотност на интервенциите на американските юноши и техните интерпретации на сексуални медийни съобщения. Вестник за деца и медии. 2013; 7: 463-479. doi: 10.1080 / 17482798.2013.781512. [Крос Реф]
  15. Rosser BRS, Smolenski DJ, Ериксон D, Iantaffi A, Brady SS, Gray JA, Hald GM, Horvath KJ, Kilian G, Trèen B, Wilkerson JM. Ефектите на гей-сексуално изразените медии върху рисковото поведение на ХИВ на мъжете, които правят секс с мъже. СПИН и поведение. 2013; 17: 1488-1498. doi: 10.1007 / s10461-013-0454-8. [PMC безплатна статия] [PubMed] [Крос Реф]
  16. Scull T, Malik C, Kupersmidt J. Подход за обучение по медийна грамотност при обучението на подрастващите за цялостно сексуално здравно образование. Вестник на образованието за медийна грамотност. 2014; 6: 1-14. [PMC безплатна статия] [PubMed]
  17. Snyder LB, Hamilton MA, Mitchell EW, Kiwanuka-Tondo J, Флеминг-Миличи F, Proctor D. Мета-анализ на ефекта от медиираните здравни комуникационни кампании за промяна на поведението в САЩ. Вестник „Здравна комуникация“. 2004; 9: 71-96. [PubMed]
  18. Stein D, Silvera R, Hagerty R, Marmor M. Разглеждане на порнография, изобразяваща неактивен анален секс: Има ли последици за превенцията на ХИВ сред мъжете, които правят секс с мъже? Архиви на сексуалното поведение. 2012; 41: 411-419. [PMC безплатна статия] [PubMed]
  19. Strauss A, Corbin J. Методология на обоснованата теория: общ преглед. В: Denzin N, Lincoln Y, редактори. Наръчник за качествени изследвания. Vol. 1994. Thousand Oaks, Калифорния: Sage Publications; 1994. 273 – 285.
  20. Wilkerson JM, Iantaffi A, Smolenski DJ, Horvath KJ, Rosser BRS. Приемливост на съобщенията за превенция на ХИВ в сексуално явни медии, гледани от мъже, които правят секс с мъже. Образование и превенция на СПИН: Официална публикация на Международното общество за образование за СПИН. 2013; 25: 315-326. doi: 10.1521 / aeap.2013.25.4.315. [PMC безплатна статия] [PubMed] [Крос Реф]
  21. Yelland C, Tiggemann M. Мускулите и идеята за гейовете: недоволство на тялото и разстройване на храненето при хомосексуални мъже. Хранене поведение. 2003; 4: 107-116. doi: 10.1016 / S1471-0153 (03) 00014-X. [PubMed] [Крос Реф]
  22. Zurbriggen EL, Ramsey LR, Jaworski BK. Самостоятелно и партньорско обективиране в романтични взаимоотношения: асоциации с медийното потребление и удовлетвореност от отношенията. Секс роли. 2011; 64: 449-462. doi: 10.1007 / s11199-011-9933-4. [PMC безплатна статия] [PubMed] [Крос Реф]