Gipalambo nga Tukma nga Pag-atiman sa mga Pahiyoson nga Gipakita sa Sekswal sa Mga Indibidwal nga dunay ug walay Compulsive Sexual Behavior (2014)

Citation: Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, ug uban pa. (2014) Gipalambo nga Tukma nga Pag-atiman ngadto sa mga Igpapahipos nga mga Pagtuo sa mga Indibidwal nga adunay mga Compulsive Sexual Behaviors. Nag-usa ka usa ka 9 (8): e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476

editor: Leonardo Chelazzi, University of Verona, Italy

Nadawat: Marso 12, 2014; Gidawat: Hulyo 20, 2014; Gipatik: August 25, 2014

Copyright: © 2014 Mechelmans et al. Kini usa ka bukas nga access nga artikulo nga gipanghatag ubos sa mga termino sa Creative Commons Attribution License, nga nagtugot sa walay pugong nga paggamit, pag-apud-apud, ug pagpanganak sa bisan unsa nga medium, kung ang orihinal nga awtor ug tinubdan gipasidungog.

Data Availability: Ang mga tagsulat nagpamatuod nga ang tanan nga mga datos nga nagpailalum sa mga findings hingpit nga anaa nga walay pagdili. Ang tanan nga may kalabutan nga datos anaa sa sulod sa papel.

Pagpundo: Ang pagtuon kasagaran gipondohan sa usa ka grant gikan sa Wellcome Trust fellowship grant (093705 / Z / 10 / Z). Si Dr. Potenza gisuportahan sa bahin pinaagi sa paghatag P20 DA027844 ug R01 DA018647 gikan sa National Institutes of Health; ang Connecticut State Department of Mental Health ug Addiction Services; ang Connecticut Mental Health Center; ug usa ka Center of Excellence sa Gambling Research Award gikan sa National Center for Responsible Gaming. Ang mga funders walay papel sa pagtuon sa disenyo, pagkolekta sa datos ug pag-analisar, desisyon sa pag-imprenta, o pag-andam sa manuskrito.

Nagkabangga nga mga interes: Gipahayag sa mga tigsulat nga walay nag-indigay nga interes.

Pasiuna

Ang Compulsive sexual behavior (CSB), nga gitawag usab nga hypersexual disorder o pagkaadik sa sekswal, komon kaayo ug may kalabutan sa grabeng kalisud ug psychosocial nga mga kapansanan [1]. Ang kadugayon sa CSB gibana-bana gikan sa 2% ngadto sa 4% sa mga batan-on nga nakabase sa komunidad ug sa kolehiyo, nga adunay susama nga mga pagbanabana sa mga psychiatric inpatients [2]-[4]. Ang CSB gi-konsepto isip usa ka impuls control control o usa ka non-substance o "behavioral" nga pagkaadik [5]. Base sa kasamtangan nga kasayuran, ang pagsugal sa pagpanugal (o disorder sa sugal) bag-o nga gi-reclassify sa DSM-5 isip usa ka pagkahilig sa pamatasan [6]. Bisan pa, bisan pa ang mga criteria alang sa hypersexual disorder ug uban pang mga sobra nga kondisyon gisugyot alang sa DSM-5 [7], ang mga sakit nga may kalabutan sa sobra nga pagpakiglambigit sa paggamit sa Internet, video game o sex wala gilakip sa main section sa DSM-5, sa bahin tungod sa limitado nga datos sa mga kondisyon [8]. Busa, ang dugang nga mga pagtuon sa CSB ug kung unsaon kini pagpakita sa mga pagkapareha o mga kalainan sa mga sakit sa paggamit sa mga substansiya mahimong makatabang sa mga paningkamot sa klasipikasyon ug pagpalambo sa pagpugong ug pagtambal. Dinhi gi-assess nato ang attentional bias ngadto sa mga sekswal nga mga pasumbingay sa mga indibidwal nga adunay CSB, nga nagbutang sa mga kaplag sa konteksto sa attentional bias nga pagtuon sa mga indibidwal nga adunay mga diperensya sa paggamit sa mga substansiya.

Ang mga sakit sa pagkaadik gihulagway pinaagi sa pagpihig sa piniling pagtagad ngadto sa mga tambal sa droga [9]-[15]. Ang mga subject nga adunay mga sakit sa paggamit sa substansiya nagpakita sa mga kakulangan sa pagproseso sa impormasyon sa presensya sa mga butang nga may kalabutan sa stimuli [16]. Ang pinalabi nga mga pagpaubos mahimo nga ipasabut ingon nga mga kalagmitan alang sa mga panglantaw nga maimpluwensyahan sa piho nga internal o external stimuli. Ang usa ka posible nga mekanismo nga nagpailalom sa attentional bias sa mga droga sa droga sa mga sakit sa paggamit sa droga gipa-postulate aron mapabanaag ang teoriya sa pagkat-on sa insentibo. Pinaagi sa proseso sa klasikal nga kondisyon, uban sa balikbalik nga pagparis sa mga ilhanan ug sa mga droga, kini nga mga ilhanan sa droga nagpalambo og insentibo nga bili ug nakabaton og incentive-motivational properties. Ang insentibo nga kahilambigit nagpasabot nga ang mga droga sa droga mahimong mas madanihon, sa ingon nakakuha sa atensyon, nga nagpakita sa mga kinatibuk-ang pamaagi sa pag-uyon ug nahimong 'gusto' [16]-[18]. Ang pinalabi nga biayon ngadto sa substansiya nga may kalabutan sa substansiya gipakita sa mga diperensya sa paggamit sa substansiya alang sa alkohol, nikotina, cannabis, opiates ug cocaine (gisubli sa [19], [20]-[22]). Gipalambo ang pipila ka mga paradigms aron sa pagsukod sa mga kulang nga pagtagad lakip na ang mga buluhaton sa kalihokan sa mata, ang Posner nga buluhaton, mga variant nga may kalabotan sa droga sa Stroop nga buluhaton ug ang dot probe nga buluhaton. Ang pag-ayo sa pagtagad sa mga kalihukan sa mata ngadto sa mga ilhanan nga may kalabutan sa substansiya gipakita sa mga hinabako [23] ug mga indibidwal nga adunay mga pagkaadik sa cocaine [24]. Usa ka pagbag-o sa Stroop Task, ang pagkaadik Stroop [19], nagbana-bana sa pagtagad sa disorder-may kalabutan nga mga ilhanan pinaagi sa pag-ilis sa mga pulong sa kolor alang sa makapukaw nga mga pulong nga makapukaw [25]. Bisan pa, gisugyot nga ang trabaho sa Stroop nga pagkaadik mahimo nga malibog pinaagi sa mga paningkamot sa pagsumpo sa pag-atubang sa atensyon o paglangan sa mga proseso sa panghunahuna ingon nga sangputanan sa pangandoy inay nga hugot nga pagtagad [26], [27]. Pagkaadik Ang mga tahas sa Stroop nagtan-aw sa mga paningkamot sa pagsumpo o pagpugong sa pag-atubang sa kasayuran o sa mahinungdanon nga mga tubag sa disorder-may kalabutan nga mga ilhanan ug dili pagtantiya sa mahinungdanong mga bahin nga nag-una sa pag-atubang nga pagpugong, sama sa pagtagad sa mga pagtagad o mga kalisud sa pagpahilayo [28], [29]. Sa kasukwahi, ang buluhaton sa pagsusi sa tulbok [30], [31] diin ang posisyon sa tuldok nga pagsulay o target nga gipang-manipulate nga may kalabutan sa posisyon nga gipakita diha sa tambal sa droga o neyutral nga mga hulagway, nagtugot sa pagtan-aw sa pagproseso sa pagpadaghan ug paghunong [29], [32]. Ang mga lakang sa pagpugong sa pagtagad nga gitun-an sa Stroop ug dot nga probe nga buluhaton dili usab magkasumpay [28], [33] nga nahiuyon sa mga lakang nga nag-focus sa magkalahing mga proseso sama sa pagdawat sa pagtubag ug pagtagad sa pagtagad. Busa, bisan tuod ang nagkalainlain nga mga buluhaton matag usa ka pagtantiya sa mga tubag ngadto sa mahinungdanon nga mga ilhanan, ang mga proseso nga gisukod lahi

Gitandi namon ang mga subject sa CSB ug gipaangay nga maayong mga boluntaryo gamit ang usa ka dot nga probe nga taktika aron masusi ang attentional biases sa mga peke nga sekswal nga hulagway batok sa control stimuli ug neutral cues batok sa control stimuli. Ingon nga ang latency sa stimulus gipakita nga adunay usa ka papel sa kung ang mga hilisgutan nag-apil sa usa ka sayo nga pasiuna nga pagtubag sa pasulit o sa usa ka pagdumala sa ulahi [34], [35], ang mga tubag gibahin ngadto sa sayo ug ulahing mga pagpugong sa pagpugong. Gipahibaluon namo nga susama sa mga pagtagad sa mga pagtagad sa mga tambal sa mga indibidwal nga adunay mga pagkaadik, ang mga tawo nga may CSB ikumpara sa maayong mga boluntaryo mahimong mapalambo ang atensiyon o mas paspas nga mga panahon sa reaksyon sa mga hayag nga mga pahayag sa sekswal kung itandi sa usa ka neutral nga stimulus apan dili sa usa ka neutral nga persona kon itandi sa usa ka neyutral nga stimulus alang sa sayo nga mga latency nga stimulus.

Pamaagi

Pagrekrut ug pagtasa

Ang mga sakop sa CSB gi-rekrut pinaagi sa mga advertisement nga gibase sa Internet ug mga referral sa therapist. Ang mga himsog nga mga boluntaryo gi-rekrut gikan sa mga advertisement sa komunidad sa East Anglia. Ang pagsusi sa mga partisipante sa CSB gipahigayon gamit ang Internet Sex Screening Test (ISST) [36] ug usa ka gipangutana nga gipangutana nga imbestigador. Ang mga sakop sa CSB giinterbyu sa usa ka psychiatrist aron pagsiguro nga ilang natuman ang diagnostic criteria alang sa CSB (gisugyot nga diagnostic criteria alang sa hypersexual disorder, criteria alang sa sekswal nga pagkaadik [7], [37], [38]), nga nagpunting sa mapugsanon nga paggamit sa mga sekswal nga mga materyal nga sekswal nga sekswal.

Ang tanan nga mga sakop sa CSB ug matinud-anon nga mga boluntaryo sa edad mga lalaki ug heterosexual nga gihatag sa kinaiyahan sa mga ilhanan. Ang mga himsog nga mga boluntaryo gipaangay sa 2: 1 ratio uban sa mga sakop sa CSB. Mga exclusionary criteria Kauban ang naa sa ilalum sa 18 ka tuig ang panuigon, kasaysayan sa mga sakit sa paggamit sa sangkap, karon nga kanunay mogamit sa mga gidili nga mga sangkap (lakip ang cannabis), ug adunay usa ka grabe nga sakit sa pangisip, lakip ang karon nga kasarangan nga grabe nga grabeng depresyon (Beck Depression Inventory> 20) o obsessive-compulsive sakit, o kasaysayan sa bipolar disorder o schizophrenia (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [39]. Ang ubang mga impulsive / compulsive disorders o adiksyon sa pamatasan (lakip na ang suliran nga paggamit sa online gaming o social media, ang patula nga sugal o kompyuter nga pamalit, ang pagkabata o hamtong nga pagtagad sa kakulangan sa pagtagad sa kakulangan sa hyperactivity, ug binge-eating disorder) sumala sa gi-assess sa usa ka psychiatrist.

Gitapos sa mga ulohan ang UPPS-P nga Impulsive Behavior Scale [40], Beck Depression Inventory [41] ug State Trait Anxiety Inventory [42] aron sa pagtimbang-timbang sa impulsivity, depresyon ug kabalaka, matag usa. Ang Obsessive-Compulsive Inventory-R nga gi-obsessive-compulsive features ug ang Alcohol-Use Disorders Identification Test (AUDIT) [43] gisusi ang peligro nga pamatasan sa pag-inom. Gisusi ang kinatibuk-ang paggamit sa Internet gamit ang Young's Internet Addiction Test (YIAT) [44] ug ang Compulsive Internet Use Scale (CIUS) [45]. Ang National Adult Reading Test [46] gigamit aron makuha ang indeks sa IQ. Gisulat nga sinulat nga pag-uyon nga gikuha, ug ang pagtuon gi-aprobahan sa University of Cambridge Research Ethics Committee. Ang mga sakop gibayran alang sa ilang partisipasyon.

Dob probe task

Ang mga pinulongan gitan-aw sa usa ka screen sa computer samtang gibutang ang ilang mga tudlo sa wala ug tuo nga mga tudlo sa letra sa 'letter' ug 'l' sa keyboard. Gisultian ang mga sakop nga makakita sila og duha ka mga larawan (lakip ang mga hayag nga mga hulagway) nga gisundan sa berdeng tuldok (Figure 1). Ang tumong sa tahas mao ang pagpakita dayon kutob sa mahimo sa kilid diin ang berdeng tuldok nahitabo. Gipakita ang mga hilisgutan nga usa ka sentral nga fixation cross (gidugayon nga 500-1000 msec), gisundan sa duha ka mga hulagway nga gipili sa bisan asa sa tuo ug sa wala sa pag-ayo sa krus (gidugayon nga 150 msec). Ang mga hulagway nahanaw nga gisundan sa laing sentral nga fixation cross (gidugayon nga 100-300 msec), ug ang berdeng target (150 msec). Ang berdeng target nagpakita sa wala o tuo sa screen sa sentro diin ang mga larawan gipakita kaniadto. Gisundan kini sa laing sentral nga fixation nga cross sa 1750 msec aron pagtugot alang sa button nga tubag. Ang duha ka mga larawan naglangkob sa usa ka cue ug usa ka neyutral nga pagkontrol nga larawan. Adunay mga kondisyon sa 3: usa ka Explicit cue (klaro nga mga hulagway sa consensual sexual interaction tali sa usa ka lalaki ug babaye), usa ka Erotikong cue (hubo nga babaye) ug usa ka Neutral person cue (sinina nga babaye). Sa tanan nga mga kaso kini nga mga pahibalo gipares sa neyutral nga mga larawan sa mga kasangkapan nga adunay mga hulagway sa usa ka lingkuranan. Ang buluhaton hinay-hinay nga nagbisikleta pinaagi sa tulo ka kondisyon ug pinaagi sa 15 nga nagkalain-laing mga larawan gikan sa matag usa sa mga kategoriya sa kondisyon. Ang buluhaton hinay-hinay nga nagbisikleta pinaagi sa katloan ka nagkalainlaing neyutral nga mga larawan sa mga lingkoranan Ang berdeng target random nga makita sa matag kilid sa screen. Gipailalom sa mga subject ang 5 practice trials nga gisundan sa 40 trials matag kondisyon alang sa total nga 120 trials. Gihimong code ang maong trabaho gamit ang software nga E-Prime 2.0.

download: 

Figure 1. Dot probe task ug attentional bias.

Dob probe task. Ang mga ilhanan (A, B) nagrepresentar bisan sa usa ka sekswal nga sekswal, sekswal o neutral nga babaye nga giparis nga giparis sa usa ka neyutral nga kasangkapan sa cue nga gihulagway sa duha ka bahin. Gikinahanglan ang mga hilisgutan sa pagpakita sa kilid diin ang lunhaw nga tumong makita gamit ang usa sa duha ka mga key presses. Ang girepresentahan nga gihatagan ug pagtagad sa pag-atiman (RT Reaction nga oras (RT) alang sa pagpugong - RT test cue) / alang sa early stimulus latency kung itandi sa mga subject nga adunay compulsive sexual behavior (CSB) ug healthy volunteers (HV) . Ang sayup nga mga bloke nagrepresentar sa kasagaran nga sayup sa kahulogan.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g001

Ang mga pangunang resulta mao ang kalainan sa panahon sa reaksyon (RTdiff) sa taliwala sa mga pasumbingay (erotiko, dayag, neyutral nga persona) ug gipares nga neyutral nga mga pisi sa kasangkapan ((RTneutral - RTcue) / (RTneutral + RTcue)) alang sa tulo ka kondisyon. Ingon nga ang latency sa stimulus sa wala pa ang target (stimulus onset asynchrony; SOA) gipakita nga adunay usa ka papel sa kung ang mga hilisgutan naglihok sa sayo nga pagdawat sa tubag [34], [35], ang mga tubag gibahin ngadto sa duha ka magkalahi nga kategoriya nga gibase sa stimulus latency (sayo nga SOA: 150 ms stimulus plus 100-200 ms fixation duration = 250-350 ms; late SOA: 150 ms stimulus plus 200-300 ms fixation duration = 350-450 ms).

Statistical analysis

Ang mga kinaiya sa hilisgutan ug mga marka sa pangutana sa kuwestiyonaryo gitandi sa paggamit sa independente nga mga t-test o Chi-square nga pagsulay. Ang datos sa RTdiff gisusi alang sa mga outlier (mga marka> 3 SD sa taas nga gipasabut sa grupo) ug ang mga pagsulay alang sa normalidad gihimo pinaagi sa Shapiro-Wilkes (ang P> 0.05 giisip nga naapod-apod nga normal). Ingon nga ang mga marka sa RTdiff alang sa Maathag nga mga materyal dili kasagaran naapud-apod (P = 0.007 alang sa 250-300 msec; P = 0.04 alang sa 350-450 msec), gihimo ang mga dili-parametric nga pagtuki. Gitandi namon ang RTdiff taliwala sa mga grupo nga gigamit ang Kruskal-Wallis test nga nagpunting sa una nga SOA. Gitutokan namon ang usa ka priori Ang pangagpas nga ang atensiyon nga pagpihig sa sayo nga SOA mahimong labi ka taas sa Malinaw kontra sa neyutral nga mga timaan apan dili sa usa ka neyutral nga tawo kontra sa neyutral nga Pagkontrol nga timailhan sa mga hilisgutan sa CSB kumpara sa himsog nga mga boluntaryo. Ang P <0.05 giisip nga hinungdanon. Ang uban pang mga pagtuki sama sa Erotic kontra neyutral nga mga pahiwatig sa Control alang sa sayo nga SOA ug mga pag-analisar alang sa ulahi nga SOA gihimo sa usa ka exploratory basis. Aron masusi ang impluwensya sa SOA, gitandi usab namon og sayo kumpara sa ulahi nga SOA alang sa mga Explicit person nga mga timaan gamit ang mga sampol nga may kalabutan sa sampol nga Kruskal-Wallis alang sa matag grupo sa usa ka sukaranan nga pagsuhid.

Resulta

Kaluhaan ug duha ka mga heterosexual nga mga lalaki nga may CSB (nagpasabot nga edad 25.14 (SD 4.68) ka tuig) ug 44 nga edad nga katugbang (nagpasabot nga edad 24.16 (SD 5.14) ka tuig) heterosexual lalaki nga mga healthy volunteer nga walay CSB ang gi-assess. Duha sa mga sakop sa 22 CSB ang mikuha sa antidepressants o adunay komorbid nga kinatibuk-ang anxiety disorder ug social phobia (N = 2) o social phobia (N = 1) o kasaysayan sa pagkabata sa ADHD (N = 1). Ang mga kinaiya sa mga sakop sa CSB gitaho sa Table 1. Sa independent nga Kruskal-Wallis nga mga pagsulay nga nagtutok sa usa ka priori Ang mga hilisgutan sa CSB adunay labaw nga pag-atiman nga pamatasan ngadto sa Eksaktong stimuli (P = 0.022) apan dili sa Neutral person cues (p = 0.495) alang sa sayo nga SOA (Figure 1). Sa pag-analisar sa eksplorasyon, wala'y kalainan sa pag-ayo nga pagtagad sa Erotic stimuli (p = 0.529) alang sa sayo nga SOA o sa Eksplikadong, Erotikong o Neutral nga tawo nga pahalipay alang sa ulahing SOA (p = 0.529, p = 0.382, p = 0.649) (Figure 2).

download: 

Figure 2. Pag-aghat sa latency ug mga marka sa oras sa hilaw nga reaksyon.

A. Stimulus latency. Ang attentional bias score gipakita alang sa mga subject nga adunay compulsive sexual behavior (CSB) ug healthy volunteers (HV) isip usa ka function sa stimulus latency (Early: 250-350 msec; Late 350-450 msec). B. Panahon sa reaksyon alang sa mga ilhanan ug pagkontrol sa stimuli alang sa CSB ug HV nga mga hilisgutan. Ang sayup nga mga bloke nagrepresentar sa kasagaran nga sayup sa kahulogan.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g002

download: 

Table 1. Mga kinaiya sa subject.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.t001

Sa mga pagtuki sa pagsuhid, ang mga himsog nga mga boluntaryo adunay labi nga pagpunting nga hilisgutan sa Maathag nga pagpukaw sa ulahi kung itandi sa sayo nga SOA (p = 0.013) apan wala'y kalainan tali sa latency sa mga hilisgutan sa CSB (p = 0.601). Sa susama wala’y mga pagkalainlain taliwala sa mga SOA alang sa neyutral nga timaan nga nagtandi sa sayo kumpara sa ulahi nga mga SOA alang sa mga himsog nga boluntaryo (p = 0.404) o mga hilisgutan sa CSB (p = 0.550). Wala usab hinungdanon nga pagkalainlain taliwala sa mga grupo alang sa tanan nga hilaw nga RTs sa mga timailhan o neyutral nga Control stimulus alang sa tanan nga mga kondisyon ug stimuli SOA (tanan nga p> 0.05) (Figure 2).

Ang CSB nga mga hilisgutan (kaanyag nga score: 8.16, SD 1.39) adunay susama nga mga grado sa pagkalingaw sa mga tawo sa Neutral nga hulagway kalabot sa maayo nga mga boluntaryo (7.97, SD 1.31; p = 0.63). Ang tanan nga mga hilisgutan nagtaho nga wala pa nila nakita ang Explicit o Erotic stimuli.

Panaghisgutan

Pinaagi sa paggamit sa dot nga probe nga buluhaton, usa nga sagad gigamit sa pag-assess sa attentional bias sa mga disorder sa pagkaadik, gipakita nato nga ang mga subject sa CSB nakapauswag sa mga pagtagad sa sekswal nga pagpasiugda apan dili sa mga neutral cues.in unang mga SOAs. Kini nga mga resulta nagpakita sa usa ka papel alang sa usa ka sayo nga pagtagad nga tubag nga tubag nga nagpahipi sa relasyon tali sa CSB ug mga peke nga sekswal nga sekswal.

Ang mga mekanismo nga nagpahipi sa reaksyon sa cue ug attentional bias mahimong magpakita sa klasikal nga kondisyon diin ang neutral stimuli (balik-balhin nga stimulus) balikbalik nga gipares uban sa magantihon nga stimuli (wala'y kondisyon nga stimuli o sekswal nga ganti), sa ingon nga ang conditioned stimulus sa katapusan naghatag sa usa ka kondisyon nga kuno sama sa physiological arousal o craving. Pagkahuman sa pagkondisyon, kini nga mga kondisyon nga tambal o tambal nga nakuha adunay mga insentibo nga makapadasig nga mga kabtangan sa ingon nakabaton og kasulbaran, gibug-atan ang pagtagad ug nahimo nga 'gusto' [16], [17]. Ang dugang nga mga pagtuon nga nag-focus sa papel sa conditioning sa CSB nga mga hilisgutan gipakita.

Kini nga predictive conditioned stimulus gituohan nga nakakuha sa sayo nga pagtagad sa attentional nga tubag. Ang among buluhaton naghimo sa pipila nga pagsulay sa pagsulbad niining una nga pagpuasa nga pagbalhin sa atensyon. Ang mga talan-awon nga gipakita alang sa mas ubos kay sa 200 msec mas lagmit nga nagpakita sa usa ka inisyal nga pagtagad Ang mga hilisgutan nagkinahanglan og labing menos 50 msec sa pagbalhin sa pagtagad ngadto sa usa ka cue [47] ug labing menos 150 msec nga mawala gikan sa usa ka yano nga cue ngadto sa laing gipresentar sa usa ka lainlaing lugar sa lugar [48]. Sa kasukwahi, ang mas taas nga mga panahon sa 500 ngadto sa 1000 msec mahimong magpakita sa daghang pagbalhin sa atensyon [49], nga nagpakita sa pagpalayo ug paghupot sa atensyon, bisan dili tanang mga pagtuon ang nagpakita niini [50]. Sa atong pagtuon, ang cue gipresentar alang sa 150 msec nga gisundan sa fixation point alang sa total stimulus latency sa 250 ngadto sa 350 msec alang sa sayo nga SOA ug 350 sa 450 msec alang sa ulahing bahin sa SOA. Gipakita namon nga ang mga sakop sa CSB adunay mas dako nga pagtagad sa Eksklusibo nga cue apan dili ang Neutral cue itandi sa maayong mga boluntaryo alang sa sayo nga SOA apan walay mga kalahian sa grupo alang sa ulahing SOA. Kami dugang nagpakita sa usa ka eksplorasyon nga basehan nga ang mga healthy volunteers adunay usa ka pagdugang sa attentional pagpihig sa ulahing paryente sa sayo nga SOA. Kini nagsugyot nga ang kalainan tali sa mga grupo sa sayo nga SOA mahimo nga may kalambigitan sa gipaayo nga sayo nga mga mekanismo sa CSB. Ang kakulang sa kalainan tali sa mga grupo sa panahon sa ulahing stimulus latency adunay kalambigitan sa gipaayo nga pagtagad sa mga maayo nga mga boluntaryo nga tingali temporaryo nga nalangan ug dili nagrepresentar sa sayo nga pagdawat sa tubag. Ang dugang nga mga pagtuon nga gidisenyo aron sa pagsulbad sa naunang mga latency nga ubos pa kay sa 100 ngadto sa 200 msec gipakita. Ang papel sa paglikay mahimo usab nga adunay epekto sa gidugayon sa visual cue. Pananglitan, ang mga indibidwal nga giatubang sa pag-abuso sa alkohol nga ilimnon gipakita nga adunay pag-atiman sa mga mubo nga gidaghanon sa mga alkoholikong ilimnon (100 msec) apan ang paglikay sa pagtagad sa dugay nga pagtubag sa taas nga tagal sa alkohol (500 msec) [34], [35]. Paghubad sa mga nahibal-an gikan sa pagkaadik Ang mga buluhaton sa Stroop mahimo nga komplikado sa mga pagsulay sa mga indibidwal nga pugngan o pugngan ang atensyon nga pagpihig o paghinay sa mga proseso sa panghunahuna ingon usa ka sangputanan sa pangandoy [26], [27]. Kining posible nga mga butang nga makalibog mahimong dili kaayo usa ka isyu uban sa dot nga probe nga buluhaton, ilabi na sa hamubo nga mga SOA, bisan sa matag usa nga natandog nga mga sakop ang gibuyagyag sa makapukaw nga tinguha nga mahimong mag-aghat sa pagpukaw o pangandoy. Ang SOA naghatag sa usa ka indeks sa epekto sa cue sa visual nga panglantaw ug mga pagtagad sa pagtagad. Ang among pasiuna nga pagtuon nagsugyot nga ang mga proseso sa pagpugong dili mahimong may kalabutan sa mga sakop sa CSB labing menos alang sa latency nga hangtod sa 450 msec. Ang umaabot nga pagtuon lakip na ang mas dugay nga mga timaan sa labing menos 500 msec gipakita sa pag-assess sa potensyal nga mga papel alang sa pag-disengagement ug pagmentinar sa atensyon ug mga proseso sa pagdili.

Sa laing bahin, ang mga resulta mahimong nagrepresentar sa mga epekto sa pamilyar sa kategoriya sa Explicit stimuli sa mga subject sa CSB. Ang usa ka posible nga papel alang sa paggamit-gawas nga pagkaladlad gisugyot base sa kakulang sa kalainan tali sa attentional bias gamit ang usa ka Stroop nga buluhaton sa mga pasyente ug usa ka kontrol nga grupo sa mga empleyado sa usa ka substance nga gamit nga pasilidad [51]. Ang usa ka bag-o nga pagtuon nagsugyot usab sa usa ka relasyon tali sa attentional bias sa maintenance phase sa usa ka visual search paradigm nga may kalabutan sa paggamit-independente nga exposure [52]. Apan, ang usa ka pagtuon gamit ang dot probe task nga misulay sa disambiguate nga pamilyar sa paggamit sa druga nga nagtuon sa mga mahiligon sa sports kumpara sa mga dili mga sports enthusiasts napakyas sa pagpakita sa bisan unsa nga kalainan sa attentional bias sa sayo nga SOA alang sa sports cues samtang ang usa ka mahinungdanon nga attentional bias gipakita alang sa mga aktibo nga mga nanigarilyo sa sayo nga SOA alang sa pagpanigarilyo. Ang kini nga pagtuon nga nagpunting sa piho nga pagsabwag sa pamilyar nagpasabot nga ang sayo nga pagkabihag sa pag-atiman sa mga nanigarilyo sama sa gisukod gamit ang dot nga probe nga trabaho dili tingali nga may kalambigitan sa pamilyar [53]. Busa, bisan ang pagkapamilyar sa kategoriya sa stimulus mahimo nga usa ka papel, kini mahimong dili kaayo may kalabutan sa sayo nga pagkabihag sa pagtagad nga pagkasayop diha sa dot nga probe nga buluhaton.

Nga ang sayo nga pagtubag sa talagsaon nga pagpukaw sama sa tunga-tunga sa mga sakop sa CSB ug mga himsog nga mga boluntaryo nga wala damha, nga nagpakita sa kahulogan sa mga may kalabutan. Ang mga himsog nga mga lalaki nga boluntaryo nagpakita sa gipaayo nga inisyal nga pasiuna ug pagpadayon sa atensyon nga gisukod sa gidaghanon sa unang mga pag-ayo ug panahon sa pag-ayo sa panahon sa mata-pagsubay ngadto sa gipili nga sekswal nga gipaanggid itandi sa dili gipili nga panukdanan [54]. Sa samang paagi ang mga himsog nga mga lalaki ug babaye mas hatagan og pagtagad sa mga lawas kay sa mga nawong sa erotikong pagpasiugda [55]. Ang mga maluluy-on nga mga lalaki usab gipakita sa pag-focus sa biswal nga atensyon sa mga kababayen-an kumpara sa mga lalaki sa pagtan-aw sa sekswal ug dili-erotikong stimuli [56]. Sa samang paagi, sa paggamit sa tuldok nga probe nga buluhaton uban sa usa ka SOA sa 500 msec, gipalambo nga attentional bias ngadto sa sexual stimuli sa maayo nga mga boluntaryo nga gipakita nga may kalabutan sa mas taas nga sekswal nga tinguha [57]. Busa, ang atong mga nahibal-an nagsugyot nga ang tin-aw nga panukdanan lainlain nga giproseso gikan sa erotika nga panagsama sa mga sakop sa CSB ug mga himsog nga mga boluntaryo. Ang tin-aw nga panukmod mahimo nga magamit ingon nga gikondisyon nga mga pasumbingay nga susama sa mga pagtuon sa reaksyon sa drug-cue, busa nagpasiugda sa pagtagad sa pagtagad ug usa ka sayo nga pagtubag sa mga indibidwal nga adunay CSB, samtang sa mga himsog nga mga boluntaryo, ang tin-aw nga tinguha dili mahimo nga ingon nga gikondisyonan nga mga pahayag apan ingon nga may kalabutan sa sekswal nga pagdasig, sa gihapon naghagit sa usa ka pagpa-uswag sa pagtagad sa pagtagad. Sa kasukwahi, mahimo nga susama ang pagproseso sa erotika sa duha ka grupo isip mga hinungdan sa sekswal nga panghunahuna.

Ang atong kasamtangan nga mga nadiskobrehan dovetail uban sa atong bag-ohay nga obserbasyon nga ang CSB nga mga hilisgutan nagpalambo sa kalihokan sa mga hayag nga mga hiyas sa sekswal nga hugaw sa ventral striatum, amygdala ug dorsal anterior cingulate activity, ang sama nga network nga gi-activate sa drug cue reactivity sa disorders of addiction [58]. Nga kini nga neural network nakiglambigit sa mga sakop sa CSB nga adunay gipaayo nga tinguha o gusto ug dili gusto nga naghatag suporta alang sa mga teoriya sa motibo sa pagdasig nga magamit sa CSB. Ang quantitative meta-analysis sa mga pagtuon sa reaksyon sa cue sa mga substansiya nga dili gamiton lakip na ang alkohol, nikotina ug cocaine nagpakita sa pagpahipos nga kalihokan sa mga tambal sa droga diha sa ventral striatum, dorsal anterior cingulate (dACC) ug amygdala, nga adunay gipaapil nga kalihokan ngadto sa gi-report sa kaugalingon nga cue-induced pangandoy sa dACC, pallidum ug ventral striatum [59]. Pinaagi sa paggamit sa usa ka giusab nga dot nga probe nga buluhaton aron sa pagsusi sa attentional bias, ang mga sakop sa alkohol depende gipakita nga adunay usa ka attentional bias ngadto sa mga ilhanan sa droga uban ang gipaayo nga kalihokan sa orbitofrontal cortex, ventral ug dorsal striatum ug amygdala [60]. Ang mga tigsulat nagpahayag nga ang gidak-on sa pagtagad ngadto sa substansiya nga may kalabutan sa substansiya nagsumpay sa kalihokan sa mga rehiyon nga may gantihan nga ganti sama sa ACC ug striatum, tungod sa cue-induced activation sa mga rehiyon. Ang atong kasamtangan nga mga nahibal-an sa gipaayo nga pagtagad nga bias ug ang sayo nga pagdawat sa tubag sa mga peke nga sekswal nga mga pahayag sa mga sakop sa CSB nagpahulam sa dugang nga suporta sa mga mekanismo nga incentive salience nga naglihok sa CSB.

Ang pagtuon adunay daghang limitasyon. Ang mga heterosexual male nga mga subject lamang ang gitun-an, ug ang mga pagtuon sa umaabot kinahanglan nga mag-usisa sa mga indibidwal nga nagkalain-laing mga sexual orientation ug mga babaye [61]. Bisan tuod ang mga hilisgutan nagtuman sa temporaryo nga mga sumbanan nga diagnostic ug nagpakita sa kapakyasan sa operasyon nga may kalabutan sa sekso nga naggamit sa daghang balido nga mga timbangan, wala'y pormal nga eksaminasyon sa CSB, nga sa ingon naglibog sa pagkalangkub sa kadaghanan sa mga kaplag. Ang mga pag-eskuyla sa umaabot kinahanglan nga susihon kung kini nga mga lakang mahimo nga may kalabutan sa estado o kinaiya. Ang limitado nga gidak-on sa edad mahimo usab nga maglimite sa pagkalangkub sa kadaghanan. Ingon nga adunay diyutay nga nagkalainlain nga mga neutral nga mga larawan sa Control nga gipakita nga may kalabutan sa nagkalainlaing mga imahe sa cue, ang impormal nga bili sa mga neyutral nga mga larawan sa Control mas ubos kay sa mga hulagway sa cue samtang kini wala kaayo ipresentar. Ang laraw susama nga mapihigon sa mga hulagway nga gihatag nga ang mga pahayag mao ang mga tawo kon itandi sa mga butang. Ang umaabot nga mga disenyo kinahanglan nga motakdo sa kasubsob sa paghulagway sa imahe alang sa cue ug pagkontrol sa stimuli ug pagpares sa mga kategoriya sa mga tawo kay sa mga butang (pananglitan, duha ka tawo ang nag-interacting ingon nga usa ka tugma alang sa eksaktong kondisyon).

Kanang attentional bias usa ka bahin sa drug and natural nga mga ganti nga nagsugyot og potensyal nga papel alang sa attentional bias ingon nga importante nga pagtukod sa dimensional approach ngadto sa disorder [62]. Ang atong mga nahibal-an sa gipaayo nga pagkamatinud-anon sa mga sakop sa CSB nagsugyot nga posibleng makiglambigit sa gipaayo nga pag-atiman nga gipakita sa mga pagtuon sa mga tambal sa mga sakit sa pagkaadik. Kini nga mga kasinatian nagtakuban sa bag-o nga mga nahibal-an sa neural nga reaktibo sa mga peke nga sekswal nga mga ilhanan sa CSB sa usa ka network nga susama sa nga nalambigit sa drug-cue-reaksyon nga mga pagtuon ug naghatag suporta alang sa incentive nga motibo mga teorya sa pagkaadik nga nagpailalum sa aberrant nga tubag sa sekswal nga mga ilhanan sa CSB.

Gusto namon pasalamatan ang tanan nga mga partisipante nga nakigbahin sa pagtuon ug ang mga kawani sa Wolfson Brain Imaging Center. Ang Channel 4 nalambigit sa pagtabang sa recruitment pinaagi sa pagbutang sa internet nga mga advertisement alang sa pagtuon.

Pahayag sa Pondo

Ang pagtuon kasagaran gipondohan sa usa ka grant gikan sa Wellcome Trust fellowship grant (093705 / Z / 10 / Z). Si Dr. Potenza gisuportahan sa bahin pinaagi sa paghatag P20 DA027844 ug R01 DA018647 gikan sa National Institutes of Health; ang Connecticut State Department of Mental Health ug Addiction Services; ang Connecticut Mental Health Center; ug usa ka Center of Excellence sa Gambling Research Award gikan sa National Center for Responsible Gaming. Ang mga funders walay papel sa pagtuon sa disenyo, pagkolekta sa datos ug pag-analisar, desisyon sa pag-imprenta, o pag-andam sa manuskrito.

mga pakisayran