Stu studiu hà replicatu Voon et al.?
Quandu sò esposti à i signali, l'ipersessuali avianu una attività cerebrale più grande, cumparatu cù i cuntrolli in tutte e regioni di u cervellu d'interessu. Allora sì, ma l'unica regione chì i dui studii avianu in cumunu era a corteccia cingulata anteriore dorsale.
- I studii di Voon anu indirizzatu queste regioni cerebrali: striatum ventrale, corteccia cingulata anteriore dorsale è amigdala.
- Seok & Sohn hà indirizzatu queste regioni cerebrali: thalamus, corteccia prefrontale dorsolaterale destra (DLPFC), nucleu caudate left, gyrus supramarginal right è gyrus cingulate anteriore dorsale destra.
Inoltre, è impurtante, hè l'esposizione cue:
- Voon hà utilizatu video di 9 seconde cum'è cue,
- Seok & Sohn anu utilizatu l'esposizione di 5 seconde à l'imaghjini fissi.
- Kuhn hà utilizatu .530 seconde per i ritratti
- Prause et al anu utilizatu 1.0 seconda esposizione à e foto
Punti chjave
1) Mi pare stranu chì Seok è Sohn omettenu u striatum ventrale (nucleus accumbens), postu chì questu hè un locu chì ogni studiu valuta per a reattività di cue. Dice questu, a so ricerca aghjunghjenu evidenza da altre regioni cerebrali.
2) Seok è Sohn anu avutu risultati veramente significativi per u DLPFC in ipersessuali: a) Si illuminava per u porn, b) ma a risposta hè cascata sottu à a linea di basa per i ritratti neutrali. Questa risposta currisponde perfettamente à a dipendenza da droghe: u DLPFC si accende per i segnali di droga, ma hà attività più bassa per ricumpensa normale. A discussione u chjama "attivazione alterata in u PFC". Questu estratto si sviluppa nantu à questu:
"In particulare, sti studii anu identificatu a funzione disturbata di DLPFC cum'è una disfunzione in l'attribuzione di salienza, chì si traduce in sintomi, cum'è a sensibilità anormalmente aumentata à un cue addictive cum'è in sustanza è cumpurtamenti addicted è diminuite interessu à stimuli normali-gratificanti ".
3) In questu estrattu Seok è Sohn suggerenu chì i so scuperti ùn sò micca allinati cù Kuhn (ma ùn sò micca d'accordu):
In un studiu di e risposti neurali assuciati à u cunsumu di pornografia, l'attivazione frequente per via di l'esposizione à a pornografia pò esse risultatu in l'usura è downregulation di u striatum, cumpresi u caudate nucleus, in cuntrolli sani (Kühn è Gallinat, 2014). In ogni modu, in u studiu prisenti, una maiò attivazione hè osservata in u nucleu caudate in u gruppu PHB, anche chì u gruppu PHB mira a pornografia più spessu
Mele è aranci: Kuhn hà descrittu menu volume di materia grisa in u caudatu, micca menu attivazione. Kuhn hà riportatu più usu di u porn correlate cù menu attivazione di u putamen.
4) Seok è Sohn suggerenu allora chì a diferenza sopra pò esse dovuta à sughjetti diffirenti:
Queste differenzi trà i risultati di u presente studiu è quelli di Kühn è Gallinat (2014) pò esse spiegatu da a diffarenza di i participanti. Questu hè, in cuntrastu à l'usu di l'adulti maschili sani in u studiu previ, u nostru studiu hè statu realizatu nantu à e persone cù PHB.
Questu porta un prublema più grande: Perchè Prause Et al è Kuhn & Gallinat tramindui rapportu LESS attivazione di u cervellu à i cosi-chiamati cues, mentri Voon è stu studiu rapportu GREATER attivazione à cusì-chiamatu cues. I mutivi datu finu à avà: a) diffarenza in stimuli, b) diffarenza in i sugetti.
- Stimuli per MENU attivazione cerebrale: Kuhn - .530 seconde photos; Prause - 1.0 second photos.
- Stimuli per MORE attivazione di u cervellu: Voon - 9 seconde di film; Seok - 5 seconde di foto.
Conundrum insolubile: Ùn pudemu micca paragunà i studii attuali cù studii di droga cue-reattività. Vede u porno is u cumpurtamentu addictivu per un addictivu porno. Per d 'altra banda, unu puderia fà un argumentu chì vede u porn hè ancu un spuntu ... per vede più porn. Ma hè?
L'argumentu "differenza in stimuli" diceria chì più tempu (in particulare film) porta à a reattività di cue. Ma chì mantene l'acqua quandu ancu l'imaghjini di sessu subliminale alteranu l'attività cerebrale? Solu dumanda.
L'argumentu di a "differenza in i sughjetti" suggerisce chì l'utilizatori di pornografia pisanti sò desensibilizzati / abituati (menu risposta), mentre chì l'addicti ùn sò micca desensibilizzati / abituati (risposta cerebrale più grande). Siccomu ùn hè micca u casu, l'argumentu seria chì a reattività di cue (salienza di incentivazione) supera momentaneamente l'abitazione per pruduce una attività di sistema di ricumpensa più grande. Un scenariu assai plausibile, cunziddi chì Voon hà ancu trovu un'abitudine più veloce in u so ultimu studiu (Banca Et al.)
A "differenza in i sughjetti" puderia ancu travaglià se i sughjetti Voon è Seok eranu vera ipersessuali è micca puri "addicti porno" (micca impegnati assai cù i partenarii). Hè stata definitivamente u casu per Seok, postu chì i so sughjetti sò stati pigliati da strutture di trattamentu è avianu assai più partenarii sessuale, è assai più attività sessuale chì i cuntrolli. I sughjetti di Voon eranu tecnicamente ipersessuali: anu puntuatu questionari di ipersessualità elevata, alcuni sò stati riferiti da i terapisti, è tutti anu sperimentatu effetti negativi severi. Dice questu, pensu chì u gruppu di Voon era più mischju, cù uni pochi chì eranu largamente attaccati à u porn - è micca impegnendu cù i partenarii.
Puderia esse chì e foto puderanu esse un forte spuntu per un ipersessuale chì l'attività più suscitante implica l'attuazione (prostitute, club di sessu, etc.). A foto puderia attivà pinsamenti / urge nantu à un scenariu di a vita reale. Per d 'altra banda, una foto per un utilizatore di pornografia pesante chì ùn hè ancu completamente addictu, è / o chì ùn agisce mai (forse ùn hà mai sessu), parerebbe sguassatu è un pocu di delusione. A so dopamina scenderà perchè hè abituatu à e sessioni video è e so aspettative ùn sò micca soddisfatte (una prediczione di ricumpensa negativa).
Finalmente, forsi ùn pudemu micca paragunà i risultati di Voon (film) à qualsiasi altru studiu cum'è tutti l'altri studii anu utilizatu l'imaghjini fissi.
Pensu chì u grande prublema chì affruntà questi tipi di studii hè di assicurà chì i sugetti sò u più omogeni pussibule. Sia avè 1) ipersessuali chì i so prublemi giranu intornu à l'attuazione o 2) addicti à u porno chì ùn anu mai agisce è usanu solu pornografia. È ùn mischjà micca i dui.
Stu studiu hà replicatu Kuhn / Gallinat?
Sort of - in chì i dui studii implicanu alterazioni in u A corteccia prefrontale dorsolaterale (DLPFC), una regione assai significativa ligata à l'addiction.
Kuhn hà riportatu menu "connettività funzionale" in correlazione cù più usu di porn (estratti):
A connettività funzionale di u caudate drittu à a corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra era negativamente assuciata à l'ore di cunsumu di pornografia.
Avemu trovu chì una regione in a corteccia prefrontale dorsolateral sinistra (DLPFC) (figura 1C) hè stata assuciata negativamente cù i PH, chì implica chì i participanti chì anu cunsumatu più materiale pornograficu avianu menu cunnessione trà u caudate right è left DLPFC.
Seok & Sohn anu riportatu una attivazione più grande à l'imaghjini sessuale, ma assai menu attivazione à "stimuli normali" (estratti):
In u studiu attuale, l'osservazione di una attivazione DLPFC più grande in u gruppu PHB cumparatu cù u gruppu di cuntrollu puderia riflette l'attribuzione di salienza eccessiva à i cues sessuale.
Simuli à a ricerca di l'studii nantu à l'attività neuritali in i persone cù l'addiction durante u cue induciutu, anu trova a funzione alterata di u PFC in u gruppu PHB.
Ùn sò micca chjaramente descrizanu "menu attivazione à stimuli nurmali", ma u figura 2, figura B mostra questu. È dicenu i seguenti:
In particulare, sti studii anu identificatu a funzione alterata di u DLPFC per un impairment in salience attribution, chì résultats à i sintomi, cum'è l'anormali aumentatu sensibilita à una cume addictiva com'è in sustanzia è di cumpurtamenti addiciti è di diminuite interesse à stivi stimulanti standard
Pensu chì Seok & Sohn furniscenu evidenza assai forte per a "dipendenza sessuale". I sughjetti eranu tutti "addicti sessu", è questi omi avianu
- reattività di cue assai più grande in tutte e regioni d'interessu, è
- a so reazione di a corteccia prefrontale (più grande reattività di cue à u sessu, ma inibita per ricumpensa naturali) riflette l'addiction di droga.
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