PLoS One. 2013 Sep 4; 8 (9): e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.
Pedram P., Wadden D., Amini P., Gulliver W., Randell E., Cahill F., Vasdev S., Goodridge A., Carter JC, Zhai G., Ji Y., Grian G..
Stòr
Smachd air Leigheas, Dàmh Eòlas an Leighis, Oilthigh Cuimhneachaidh Newfoundland, Eaglais an Naoimh Eòin, Canada.
Abstract
CÙL-FHIOSRACHADH:
Tha ‘tràilleachd bìdh’ a ’roinn frèam neurobiologic agus giùlan coltach ri cuir-ris stuthan. Ach chan eil fios a bheil, agus gu dè an ìre, a bheil 'cuir-ris bìdh' a 'cur ri reamhrachd san t-sluagh san fharsaingeachd.
OBJECTIVES:
gus measadh a dhèanamh air 1) tricead ‘cuir-ris bìdh’ ann an sluagh Talamh an Èisg; 2) nam biodh cunntasan comharraidhean clionaigeach de ‘tràilleachd bìdh’ ceangailte gu mòr ri tomhasan dèanamh suas a ’chuirp; 3) nam biodh luchd-cuiridh bidhe mòran nas reamhar na smachdan, agus 4) ma tha in-ghabhail macronutrient co-cheangailte ri ‘tràilleachd bìdh’.
DEALBHADH:
Ghabh 652 inbheach gu h-iomlan (415 boireannaich, 237 fir) a chaidh fhastadh bhon t-sluagh san fharsaingeachd pàirt anns an sgrùdadh seo. Chaidh reamhrachd a mheasadh le Clàr-amais Corporra (BMI) agus ceudad saill bodhaig air a thomhas le absorptiometry X-ray dà-lùth. Chaidh 'tràilleachd bìdh' a mheasadh a ’cleachdadh Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale agus chaidh in-ghabhail macronutrient a dhearbhadh bhon Cheisteachan Freiceadan Bidhe Willet.
TORAIDHEAN:
B ’e tricead‘ tràilleachd bìdh ’5.4% (6.7% ann am boireannaich agus 3.0% ann an fireannaich) agus mheudaich e le inbhe reamhrachd. Chaidh na h-àireamhan de chomharran clionaigeach de ‘tràilleachd bìdh’ a cho-cheangal gu deimhinneach leis a h-uile tomhas de chorp air feadh an t-sampall gu lèir (p <0.001). Bha tomhas reamhrachd gu math nas àirde ann an cuiridhean bìdh na smachdan; Bha tràillean bìdh 11.7 (kg) nas truime, 4.6 aonadan BMI nas àirde, agus bha 8.2% barrachd geir bodhaig agus 8.5% barrachd geir stoc. A bharrachd air an sin, bhiodh luchd-cuiridh bidhe ag ithe barrachd chalaraidhean bho gheir agus pròtain an coimeas ri smachdan.
CO-DHÙNADH:
Sheall na toraidhean againn gu bheil ‘tràilleachd bìdh’ a ’cur ri reamhrachd agus tomhas corp a’ dol bho chuideam àbhaisteach gu daoine reamhar san t-sluagh san fharsaingeachd le ìre nas àirde ann am boireannaich an taca ri fir.
Luaidh: Pedram P, Wadden D, Amini P, Gulliver W, Randell E, et al. (2013) Tràilleachd Bidhe: A tricead agus an ceangal cudromach le reamhrachd anns an t-sluagh san fharsaingeachd. PLoS AON 8 (9): e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832
Deasaiche: Jianping Ye, Ionad Sgrùdaidh Bith-mheidigeach Pennington, Stàitean Aonaichte Ameireagaidh
Fhuair thu: Cèitean 10, 2013; Air a ghabhail: Lùnastal 5, 2013; Foillsichte: An t-Sultain 4, 2013
Dlighe-sgrìobhaidh: © 2013 Pedram et al. Is e seo artaigil ruigsinneachd fosgailte air a chuairteachadh fo chumhachan Cead Sònrachadh Creative Commons, a tha a ’ceadachadh cleachdadh, sgaoileadh agus ath-riochdachadh gun bhacadh ann am meadhan sam bith, cho fad‘ s a tha an t-ùghdar agus an stòr tùsail air an creideas.
Maoineachadh: Chaidh an sgrùdadh a mhaoineachadh le tabhartas obrachaidh CIHR agus tabhartas uidheamachd CFI don Dr. Guang Sun (CIHR: MOP192552). Cha robh pàirt aig an luchd-maoineachaidh ann an dealbhadh sgrùdaidh, cruinneachadh is sgrùdadh dàta, co-dhùnadh foillseachadh, no ullachadh an làmh-sgrìobhainn.
Ùidhean farpaiseach: Tha na h-ùghdaran air innse nach eil com-pàirtean sam bith ann.
Ro-ràdh
Is e cus cuideam agus reamhrachd an cruinneachadh anabarrach no cus de stuth adipose a tha mar as trice a ’tighinn bho mhì-chothromachadh lùth adhartach[1], [2]. O chionn ghoirid chaidh a shealltainn gu bheil timcheall air 1.0 billean inbheach reamhar, agus gu bheil 475 millean eile reamhar [3]. Anns na Stàitean Aonaichte, mheudaich tricead reamhrachd am measg inbhich le 1.1% eadar 2007 agus 2009. Ma chumas an gluasad seo a ’dol, le 2050 faisg air 100% bidh Ameireaganaich reamhar no reamhar [4].
Is e reamhrachd agus reamhar an còigeamh prìomh adhbhar airson bàs cruinne [1] agus an dàrna adhbhar bàis as casg anns na Stàitean Aonaichte [5]. Tha reamhrachd na ghalar ioma-ghnìomhach iom-fhillte ach chan eil fios fhathast dè na h-adhbharan[6]. Mar as trice tha buannachd cuideam mar thoradh air eadar-obrachadh iom-fhillte eadar bith-eòlas neach agus factaran àrainneachd a tha a ’leantainn gu còrr lùth [7]. Ann an comann-sòisealta an iar, is e aon de na prìomh adhbharan airson còrr lùth cronail ìre gnìomhachd corporra nas ìsle air sgàth dòigh-beatha sàmhach. Is e adhbhar eile a tha a cheart cho cudromach de chòrr lùth a bhith a ’dèanamh cus [8], [9]. Dh ’fhaodadh a bhith a’ dol thairis air ìre air choreigin tachairt ann am mòran dhaoine; ge-tà, is dòcha gum bi cuibhreann a ’leasachadh dàimh obsessive / compulsive ri cuid de bhiadhan [10]. Bidh na daoine sin ag ithe barrachd bìdh na dh ’fheumas iad gus slàinte a chumail suas agus a’ sealltainn giùlan in-ghabhail èiginneach co-cheangailte ri call smachd air ithe [9], [11].
Tha fianais rannsachaidh cronail air coltachdan neurobio-eòlasach agus giùlain a chlàradh eadar overeating èigneachail agus eisimeileachd dhrogaichean psychoactive, a ’toirt air luchd-rannsachaidh an teirm‘ tràilleachd bìdh ’a chleachdadh gus cunntas a thoirt air a’ phàtran seo de overeating [12]-[16]. Ann am modalan beathach, tha biadh a tha àrd ann an siùcar agus geir gu sònraichte ceangailte ri giùlan ithe coltach ri tràilleachd [17]-[19]. Ann an sgrùdaidhean daonna, chaidh a ràdh cuideachd gum faodadh am pàtran de bhiadh a ghabhail a-steach ann an ‘tràilleachd bìdh’ eisimeileachd stuthan co-shìnte agus dh ’fhaodadh an t-iongantas seo a bhith air a thuigsinn leis an aon fhrèam neurobiologic, giùlan agus clionaigeach ri eisimeileachd àbhaisteach dhrogaichean. [20]-[22].
Tha cuid de luchd-rannsachaidh air argamaid a dhèanamh gum bu chòir ‘cuir-ris bìdh’ a bhith air a ghabhail a-steach mar eas-òrdugh cleachdadh stuthan anns an Leabhar-làimhe Diagnostic is Statistical of Mental Disorders (DSM) [23], [24], ged a tha cuid eile air a bhith a ’càineadh dligheachd clionaigeach no goireas a’ bhun-bheachd ‘tràilleachd bìdh’ [9], [25]. O chionn ghoirid, chaidh Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale (YFAS) a leasachadh, agus a dhearbhadh, mar inneal airson a bhith a ’lorg‘ tràilleachd bìdh ’ [26]-[28]. Chaidh slatan-tomhais YFAS a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air tricead ‘tràilleachd bìdh’ ann an euslaintich le eas-òrdugh ithe [29], cuspairean reamhar [30] agus oileanaich colaisde òg [21]. Tha ùidh a ’sìor fhàs ann an àite‘ tràilleachd bìdh ’ann am barrachd reamhrachd daonna a tha air ìre epidemach a ruighinn air feadh na cruinne [14]. Ach, tha sgrùdadh air ‘cuir-ris bìdh’ ann an daoine aig ìre thràth agus tha mòran cheistean bunaiteach rim freagairt fhathast [25], [26].
An toiseach, cha deach tricead ‘tràilleachd bìdh’ san t-sluagh san fharsaingeachd a mheasadh agus tha seo na chiad cheum riatanach a dh ’ionnsaigh measadh a dhèanamh air na dh’ fhaodadh a bhith aig ‘cuir-ris bìdh’ ri reamhrachd daonna. Chan eil ach beagan sgrùdaidhean daonna rim faighinn an-dràsta agus chaidh an coileanadh air buidhnean sònraichte mar euslaintich le eas-òrdugh ithe [29], buidhnean beaga srathaichte mar inbhich reamhar a tha a ’sireadh call cuideim [31] no oileanaich colaisde òg [21]. Ach chan eil dàta sam bith ri fhaighinn an-dràsta a thaobh àite ‘cuir-ris bidhe’ anns an t-sluagh san fharsaingeachd agus tha e coltach gu bheil cuibhreann àrd de ‘tràilleachd bìdh’ reamhar le bhith ag ithe cus agus reamhar a ’sireadh call cuideim. Ach bha an ceangal eadar 'tràilleachd bìdh' le BMI ann an oileanaich colaisde òg gu math lag.
Mar sin, is e an dàrna ceist a tha a cheart cho cudromach a bhith a ’freagairt a bheil ceangal mòr eadar‘ tràilleachd bìdh ’agus cho dona sa tha reamhrachd san t-sluagh san fharsaingeachd.
Tha an treas ceist co-cheangailte ri toirt a-steach macronutrient ann an ‘tràilleachd bìdh’, oir tha dàta a ’nochdadh gum faodadh pàirt eadar-dhealaichte a bhith aig gach macronutrient [32].
Mar sin chaidh an sgrùdadh làithreach a dhealbhadh gus measadh a dhèanamh air: 1) tricead ‘tràilleachd bìdh’ ann an sluagh Talamh an Èisg; 2) ma tha na h-àireamhan comharran clionaigeach de ‘tràilleachd bìdh’ ceangailte gu mòr ri cho dona sa tha reamhrachd anns an t-sluagh san fharsaingeachd; 3) ma tha daoine fa leth a tha air an ainmeachadh mar bhiadh a tha air an glacadh mòran nas reamhar na an co-aoisean gun bhiadh; agus 4) ma bha cuspairean tràilleachd bidhe ag ithe barrachd no nas lugha de gin de na trì macronutrients (ie, geir, pròtain agus gualaisg).
Stuthan agus Dòighean-obrach
Aithris Èisteachd
Chaidh an sgrùdadh seo aontachadh le Ùghdarras Beusachd Rannsachaidh Slàinte (HREA), Oilthigh Cuimhneachaidh Talamh an Èisg, Canada. Thug a h-uile com-pàirtiche cead fiosraichte sgrìobhte.
Sampall Sgrùdaidh
Chaidh 652 com-pàirtiche gu h-iomlan (415 boireann, 237 fireann) fhastadh bho sgìre Chanada Talamh an Èisg agus Labrador (NL) tro shanasan, bileagan puist, agus beul-aithris. B ’iad na slatan-tomhais in-ghabhail: 1) aois> 19 bliadhna, 2) a rugadh ann an NL le teaghlach a bha a’ fuireach ann an NL airson co-dhiù trì ginealaichean, 3) fallain às aonais droch ghalaran metabolach, cardiovascular no endocrine, 4) nach robh trom aig àm an sgrùdadh.
Tomhasan antropometric
Chaidh cuideam bodhaig, àirde, sliasaid agus cuairt-thomhas hip a thomhas an dèidh ùine fastachd 12 uair. Chaidh cuspairean a thomhas chun an 0.1 (kg) as fhaisge ann an gùn ospadal àbhaisteach air cothromachadh sgèile làimhe àrd-ùrlar (Health O Meter, Bridgeview, IL). Chaidh stadiometer stèidhichte a chleachdadh gus àirde a thomhas chun an 0.1 (cm) as fhaisge. Chaidh cearcall-thomhas hip a thomhas leis an teip tomhais sùbailte chun 0.1 (cm) as fhaisge aig an ìre cuairt-thomhas as motha eadar a ’mheadhan agus na sliasaidean fhad‘ s a bha an com-pàirtiche ann an suidheachadh seasamh. Chaidh an aon dhòigh-obrach a chleachdadh gus tomhas-thomhas waist a thomhas aig ìre an umbilicus, letheach slighe eadar an rib as ìsle agus suaicheantas iliac. Chaidh BMI a thomhas le bhith a ’roinneadh cuideam nan com-pàirtichean ann an cileagraman le ceàrnag na h-àirde aige ann am meatair (kg / m2). Bha na cuspairean air an seòrsachadh mar reamhar / àbhaisteach (BMI≤24.99) agus reamhar / reamhar (BMI≥25.00) stèidhichte air BMI a rèir slatan-tomhais Buidheann Slàinte na Cruinne [33].
Measadh Composition Corp
Chaidh tomhas corp iomlan a ’toirt a-steach tomad geir agus tomad cuirp caol a thomhas a’ cleachdadh absorptiometry X-ray dà-lùth (DXA; Lunar Prodigy; GE Medical Systems, Madison, WI, na SA). Chaidh na tomhais a dhèanamh ann an suidheachadh supine às deidh fastadh 12 uairean. Chaidh geir corp iomlan sa cheud (BF%) agus geir sa cheud (TF%) a dhearbhadh [34]. Bha na cuspairean cuideachd air an seòrsachadh mar cuideam fo / àbhaisteach agus reamhar / reamhar stèidhichte air BF% a rèir nan slatan-tomhais a mhol Bray [35].
Measadh 'Tràilleachd Bidhe'
Bha am breithneachadh air ‘tràilleachd bìdh’ stèidhichte air Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale (YFAS) [26]. Tha an ceisteachan seo a ’toirt a-steach nithean 27 a bhios a’ measadh pàtrain ithe thairis air na mìosan 12 a chaidh seachad. Bidh an YFAS ag eadar-theangachadh slatan-tomhais eisimeileachd susbaint Diagnostic and Statistical Manual IV TR (DSM-IV TR) a thaobh giùlan ithe (a ’toirt a-steach comharraidhean leithid fulangas agus tarraing air ais, so-leòntachd ann an gnìomhan sòisealta, duilgheadasan le bhith a’ gearradh sìos no a ’cumail smachd air cleachdadh stuthan, msaa.) le bhith a ’cur an DSM-IV TR an sàs. Bidh an sgèile a ’cleachdadh measgachadh de sgèile Likert agus roghainnean sgòradh dichotomous. Thathas a ’coinneachadh ris na slatan-tomhais airson‘ tràilleachd bìdh ’nuair a tha trì no barrachd chomharran an làthair anns na mìosan 12 a chaidh seachad agus tha lagachadh no àmhghar clionaigeach cudromach. Tha an roghainn sgòraidh Likert air a chleachdadh airson cunntadh comharran tràilleachd bìdh (me fulangas agus toirt air falbh) bho chomharran 0 gu 7 [26], [29].
In-ghabhail macronutrient agus Measadh Gnìomhachd Corporra
Chaidh in-ghabhail macronutrient (pròtain, geir agus gualaisg) anns na mìosan 12 a chaidh seachad a mheasadh a ’cleachdadh Ceisteachan Freiceadan Bidhe Willett (FFQ) [36]. Chomharraich com-pàirtichean an cleachdadh cuibheasach de liosta de nithean bìdh cumanta, thairis air na mìosan 12 mu dheireadh. Chaidh an ìre de gach biadh a chaidh a thaghadh atharrachadh gu luach cuibheasach làitheil. Chaidh an tomhas cuibheasach làitheil airson gach rud bìdh a chaidh a chaitheamh a thoirt a-steach do Mhanaidsear Beathachaidh Clionaigeach NutriBase (dreach bathar-bog 9.0; CyberSoft Inc, Arizona). Bha an in-ghabhail iomlan airson gach macronutrient gach latha air a thomhas leis a ’bhathar-bog airson gach cuspair [37]. Chaidh ceisteachan gnìomhachd corporra Baecke a chleachdadh gus gnìomhachd corporra a mheasadh. Bidh an ceisteachan seo a ’measadh gnìomhachd chorporra a’ cleachdadh trì clàran-amais a ’toirt a-steach obair, spòrs agus cur-seachad [38].
Mion-sgrùdadh staitistigeil
Chaidh mion-sgrùdaidhean staitistigeil a dhèanamh a ’cleachdadh a’ phròiseict R airson dreach coimpiutaireachd staitistigeil 2.15.2 (R Development Core Team). Tha dàta air a thaisbeanadh mar mheadhan ± gluasadan àbhaisteach (SD), as àirde agus as ìsle. Chaidh mion-sgrùdaidhean deuchainn t oileanach a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air na h-eadar-dhealachaidhean ann an caochladairean tomhaiste eadar boireannaich agus fireannaich. Chaidh tricead ‘cuir-ris bìdh’ a mheasadh anns gach cuid an cohort iomlan agus diofar fo-bhuidhnean adiposity a rèir BMI agus BF% a rèir gnè. Chaidh co-mheasan cunnairt coimeasach a chaidh a mhìneachadh mar an co-mheas tricead a thomhas gus eadar-dhealachaidhean ann an cunnart 'tràilleachd bìdh' eadar gnè agus eadar com-pàirtichean le inbhe reamhrachd eadar-dhealaichte a mheasadh.
Chaidh deuchainnean-t oileanach agus deuchainnean Mann-Whitney-U (deuchainn neo-pharameatrach) fhastadh gus coimeas a dhèanamh eadar an dàta antropometric co-cheangailte ri ceumannan reamhrachd agus in-ghabhail macronutrients eadar ‘tràilleachd bìdh’ agus buidhnean tràilleachd neo-bhidhe. A bharrachd air an sin, gus aire a thoirt do nithean duilich a dh ’fhaodadh a bhith ann, chaidh ANCOVA a dhèanamh gus coimeas a dhèanamh eadar eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean a tha an sàs ann am biadh agus buidhnean nach eil ann am biadh air tomhas reamhrachd le aois, gnè, inbhe smocaidh, cleachdadh cungaidh-leigheis agus gnìomhachd chorporra a chaidh a-steach mar covariates. Chaidh co-èifeachdan co-dhàimh pàirt Spearman a bha a ’cumail smachd air aois, gnè, smocadh, cleachdadh cungaidh-leigheis agus gnìomhachd chorporra a thomhas gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ cheangal eadar ‘tràilleachd bìdh’ agus cho dona sa tha reamhrachd. Airson a h-uile mion-sgrùdadh, chaidh an ìre alpha a shuidheachadh aig 0.05.
toraidhean
Paramadairean fiosaigeach agus tricead 'tràilleachd bìdh'
Tha feartan eòlas-sluaigh agus corporra nan com-pàirtichean air an toirt a-steach Clàr 1. B ’e tricead‘ cuir-ris bìdh ’a rèir slatan-tomhais YFAS 5.4% anns an t-sluagh gu lèir (ann am boireannaich agus fir bha e 6.7% agus 3.0%, fa leth) (Clàr 2). Nuair a bha com-pàirtichean air an seòrsachadh mar cuideam fo / àbhaisteach no reamhar / reamhar stèidhichte air BMI, bha tricead ‘tràilleachd bìdh’ aig 1.6% agus 7.7% anns an dà bhuidheann sin fa leth. Nuair a bha cuspairean air an seòrsachadh mar cuideam fo / àbhaisteach no reamhar / reamhar stèidhichte air BF% bha tricead ‘tràilleachd bìdh’ aig 2.9% agus 6.8%, fa leth. Mheudaich an àireamh sa cheud de ‘tràilleachd bìdh’ gu mòr le inbhe reamhrachd a ’sìor fhàs a dh’ aindeoin ciamar a chaidh adiposity a mhìneachadh (RR = 0.21, p <0.001 agus RR = 0.42, p = 0.03, fa leth). Nuair a chaidh na sampallan a roinn a rèir gnè, dh ’fhan an gluasad seo cudromach dìreach ann am boireannaich aig an robh adiposity air an seòrsachadh a’ cleachdadh BMI (RR = 0.13, p <0.001). Bha tricead ‘cuir-ris bìdh’ nas àirde ann am boireannaich na ann an fir (RR = 2.28, p = 0.046). A bharrachd air an sin, nuair a bha iad a ’cleachdadh seòrsachadh adiposity BMI, ach chan e seòrsachadh adiposity BF%, bha tricead nas àirde de‘ tràilleachd bìdh ’aig boireannaich reamhar / reamhar an coimeas ri fir reamhar / reamhar (RR = 3.50, p = 0.002).
Luchdaich a-nuas:
Clàr 1. Feartan com-pàirtichean sgrùdaidh*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t001
Luchdaich a-nuas:
Clàr 2. Tinneas 'tràilleachd bìdh' a rèir inbhe gnè agus reamhrachd*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t002
Nuair a bha cuspairean tràilleachd bìdh air an seòrsachadh a rèir inbhe cuideam stèidhichte air BMI, bha 11.4% fo / cuideam àbhaisteach, bha 88.6% reamhar / reamhar. Nuair a chaidh cuspairean tràilleachd bìdh a sheòrsachadh ann am buidheann adiposity stèidhichte air BF%, bha 20% fo / cuideam àbhaisteach, bha 80% ro-throm / reamhar (Clàr 3).
Luchdaich a-nuas:
Clàr 3. A ’chuibhreann de‘ tràilleachd bìdh ’a rèir inbhe reamhrachd*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t003
Co-dhàimh eadar cunntasan comharraidhean clionaigeach de ‘tràilleachd bìdh’ agus reamhrachd
Chaidh co-èifeachdan co-dhàimh pàirt Spearman a bha a ’cumail smachd airson gnè agus aois a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air a’ cheangal eadar na h-àireamhan chomharran de ‘tràilleachd bìdh’ agus tomhas reamhrachd anns an sampall gu lèir agus anns na cuspairean neo-bhidhe. Bha co-dhàimh làidir aig a h-uile tomhas co-cheangailte ri reamhrachd (gu sònraichte comharran co-cheangailte ri reamhrachd meadhanach) le cunntasan symptom YFAS anns gach buidheann (Clàr 4). A bharrachd air an sin, nuair a rinn sinn smachd air adhbharan duilich a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach smocadh, cleachdadh cungaidh-leigheis agus gnìomhachd chorporra, bha na ceanglaichean fhathast cudromach.
Luchdaich a-nuas:
Clàr 4. Tha co-dhàimh eadar comharran clionaigeach ‘tràilleachd bìdh’ a ’cunntadh le tomhas reamhrachd*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t004
Coimeas eadar tomhas reamhrachd agus in-ghabhail macronutrient eadar 'tràilleachd bìdh' agus buidhnean tràilleachd neo-bìdh
Sheall an dà chuid deuchainn-deuchainn oileanach agus deuchainn Mann- Whiney U eadar-dhealachaidhean mòra anns a h-uile tomhas reamhrachd eadar ‘tràilleachd bìdh’ agus buidhnean tràilleachd neo-bhidhe (p <0.001) (Clàr 5). Gus na factaran duilich eile a thoirt fa-near, rinn sinn ANCOVA a ’cumail smachd air gnè, aois, cleachdadh cungaidh-leigheis, gnìomhachd chorporra agus smocadh. Bha na h-eadar-dhealachaidhean uile cudromach. Gu cuibheasach bha cuspairean a bha trom le biadh a ’tomhas 11.7 kg barrachd agus a’ giùlan 4.6 barrachd BMI na cuspairean nach robh ceangailte ri biadh. A bharrachd air an sin, bha 8.2% nas motha de gheir sa bhodhaig agus 8.5% barrachd geir stoc.
Luchdaich a-nuas:
Clàr 5. Tomhasan reamhrachd agus feartan in-ghabhail macronutrient de ‘tràilleachd bìdh’ agus tràilleachd neo-bhidhe*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t005
Chaidh in-ghabhail macronutrient a choimeasachadh airson a ’bhuidheann‘ cuir-ris bidhe ’agus cuir-ris neo-bhidhe (Clàr 5). Gu h-iomlan, cha robh an uiread de macronutrients a chaidh ithe, air an cur an cèill mar gram gach cileagram de chuideam bodhaig, gu math eadar-dhealaichte eadar na com-pàirtichean a bha an grèim le biadh agus daoine nach robh a ’faighinn biadh.
Ach, an ìre calaraidh sa cheud bho phròtain (p = 0.04 bho dheuchainn Mann-Whitney-U agus p = 0.03 bho ANCOVA) agus an àireamh sa cheud de chalaraidhean bho gheir (p = 0.04 bho dheuchainn Mann-Whitney-U, p = 0.11 bho ANCOVA) mòran nas àirde ann an biadh a tha air a chuir an coimeas ri com-pàirtichean tràilleachd neo-bìdh
Deasbaireachd
San fharsaingeachd, ge bith dè na diofar thuigse ginteil agus buaidh àrainneachdail, is e overeating am prìomh adhbhar airson a bhith a ’sìor fhàs reamhrachd daonna [14], [24]. Cho fad ‘s as aithne dhuinn is e seo a’ chiad sgrùdadh a tha ag aithris na chuir ‘tràilleachd bìdh’ ri tricead reamhrachd daonna anns an t-sluagh san fharsaingeachd [21], [29], [30]. Is e aon lorg cudromach tuairmse a dhèanamh air tricead ‘cuir-ris bìdh’ ann an àireamh-sluaigh Newfoundland san fharsaingeachd aig 5.4% (6.7% ann am boireannaich agus 3.0% ann an fir). Ann an sgrùdadh roimhe a ’measadh euslaintich reamhar le eas-òrdugh ithe binge (BED), chaidh aithris gu robh tricead‘ tràilleachd bìdh ’cho àrd ri 56.8% [29], a ’moladh gun gabh iad thairis eadar a bhith ag ithe cus agus 'cuir-ris biadh'. B ’e tricead‘ tràilleachd bìdh ’ann an daoine reamhar a bha a’ sireadh làimhseachadh call cuideim 25%, agus ann an sgrùdadh eile cuspairean reamhar nach robh a ’sireadh call cuideim, bha tricead‘ tràilleachd bìdh ’15.2% [30], [31]. Ann am buidheann de dh ’oileanaich colaisde òg le raon BMI àbhaisteach, choinnich 8.8% ri slatan-tomhais YFAS de‘ tràilleachd bìdh ’; ach cha robh an ceangal eadar cunntasan comharraidhean clionaigeach 'tràilleachd bìdh' agus BMI fìor bheag [21], [39]. Sheall na toraidhean againn gu robh 80 - 88.6% de dhaoine le biadh a bha reamhar / reamhar stèidhichte air slatan-tomhais Bray no BMI a ’toirt seachad fianais làidir gu bheil‘ tràilleachd bìdh ’air cur ri àrdachadh reamhrachd anns an t-sluagh san fharsaingeachd. Gu dearbh, chaidh daoine fa-leth le biadh fhaicinn anns a ’bhuidheann ro-throm agus cuideam àbhaisteach, ge-tà ann an àireamh nas ìsle. Tha na co-dhùnaidhean làithreach a ’sealltainn gum faodadh reamhrachd a tha air a nochdadh le‘ tràilleachd bìdh ’a bhith a’ riochdachadh fo-bhuidheann cudromach de na reamhar le eòlas-eòlas sònraichte. Bidh comharrachadh an fho-bhuidheann seo a ’fosgladh slighe ùr gus measadh a dhèanamh air eòlas-eòlas reamhrachd agus mar sin a’ cuideachadh le bhith a ’lorg dhòighean èifeachdach ùra gus reamhrachd a làimhseachadh agus a chasg.
Chaidh na cuspairean san sgrùdadh seo fhastadh bho shluagh coitcheann Talamh an Èisg. Tha tricead reamhar / reamhrachd san sgrùdadh làithreach coltach ri dàta a chaidh aithris bho Health Canada air sgìre Talamh an Èisg (62.1%) [40]. Is dòcha gu bheil tricead ‘tràilleachd bìdh’ a chaidh a nochdadh san sgrùdadh againn air sluagh Talamh an Èisg, gu ìre, a ’riochdachadh tricead ann an sgìrean Chanada eile. A bharrachd air an sin, tha na co-dhùnaidhean againn cuideachd a ’moladh eadar-dhealachadh a dh’fhaodadh a bhith eadar fir is boireannaich a thaobh‘ tràilleachd bìdh ’, leis gu robh ìre gu math nas àirde de‘ tràilleachd bìdh ’aig boireannaich reamhar / reamhar a chaidh an seòrsachadh a’ cleachdadh BMI an coimeas ri fir. Tha seo coltach ris a ’chùis le eas-òrdughan ithe anns a bheil boireannaich cuideachd gu math nas buailtiche fulang le eas-òrdugh ithe na fir [41], [42]. Ach a dh ’aindeoin sin tha feum air sgrùdaidhean nas motha ann an àireamhan eile gus dearbhadh toraidhean an sgrùdaidh againn.
Is e an treas prìomh lorg bhon sgrùdadh làithreach an co-dhàimh chudromach eadar ‘tràilleachd bìdh’ agus cho dona ‘s a tha reamhrachd ann an sluagh Newfoundland san fharsaingeachd. Tha e coltach gu robh an toradh seo làidir oir bha e comasach dhuinn an co-dhàimh chudromach seo a nochdadh tro ghrunn sgrùdaidhean a ’cumail smachd air mòran fhactaran duilich. An toiseach, chaidh na comharran clionaigeach de ‘tràilleachd bìdh’ a cho-cheangal gu mòr chan ann a-mhàin le BMI, ach cuideachd le cha mhòr a h-uile tomhas co-cheangailte ri reamhrachd a ’toirt a-steach cuideam bodhaig, cuairt-thomhas waist agus hip, ceudad geir corp agus stoc trunk air a dhearbhadh le DXA, tomhas ceart de dhèanamh a’ chuirp. Chaidh an dlùth dhàimh seo fhaicinn anns a ’bhuidheann nach robh a’ faighinn biadh cuideachd. Tha sinn a ’moladh gun robh na ceanglaichean làidir agus iomadach sin a’ nochdadh fìor cheangal de ‘tràilleachd bìdh’ le reamhrachd daonna. A bharrachd air an sin, chaidh a shealltainn gu robh caochladairean co-cheangailte ri reamhrachd gu math eadar-dhealaichte eadar cuspairean tràilleachd bidhe agus neo-bhiadh. Bha com-pàirtichean a choinnich ri slatan-tomhais airson ‘tràilleachd bìdh’ gu cuibheasach a ’tomhas 11.7 (kg) (25.79 lbs) barrachd, bha 4.6 BMI nas àirde aca agus bha 8.2% agus 8.5% nas motha de gheir cuirp agus geir stoc, fa leth, an coimeas ri neo-bhiadh cuspairean addicted. Tha an dàta sin a ’toirt seachad a’ chiad fhianais dhìreach gu bheil ceangal làidir aig ‘cuir-ris bìdh’ ri reamhrachd san t-sluagh san fharsaingeachd. Gu cudromach, chan eil na daoine a choinnich ris na slatan-tomhais airson ‘tràilleachd bìdh’ a ’riochdachadh ach eadar aon chòigeamh gu siathamh den chuibhreann iomlan de dhaoine reamhar ann an Talamh an Èisg (25 - 30%) [40]. Tha seo a ’sealltainn gu bheil coltas ann gu bheil‘ tràilleachd bìdh ’na fheart cudromach ann an leasachadh reamhrachd daonna ach chan e an aon rud a tha a’ cur ris.
B ’e amas cudromach eile den sgrùdadh againn sgrùdadh a dhèanamh air eadar-dhealachaidhean ann am pàtrain daithead gu sònraichte caitheamh macronutrients eadar cuspairean tràilleachd bidhe agus neo-bhiadh. Gu h-inntinneach, bha daithead nan cuspairean le biadh a ’gabhail a-steach ceudad nas àirde de chalaraidhean bho gheir agus pròtain, is dòcha a’ moladh gu bheil na seòrsaichean biadhan sin nas buailtiche a bhith co-cheangailte ri cus caitheamh. Bidh cudromachd nan co-dhùnaidhean sin cudromach gus dearbhadh nan toraidhean sin ann an àireamhan eile.
Anns an sgrùdadh làithreach chaidh an YFAS a chleachdadh mar inneal sgrùdaidh gus com-pàirtichean le ‘tràilleachd bìdh’ a sheòrsachadh, oir chaidh an seata tomhais seo agus na slatan-tomhais air a bheil e stèidhichte a dhearbhadh [26]-[28]. An àite a bhith a ’faighneachd gu dìreach an robh na cuspairean a’ faighinn grèim air biadh, rinn an ceisteachan measadh air ‘tràilleachd bìdh’ stèidhichte air slatan-tomhais DSM-IV-TR [39]. A bharrachd air an sin, chuidich a bhith a ’cleachdadh an t-seata shlatan-tomhais seo gus eadar-dhealachadh a dhèanamh air cuspairean a bha gu cunbhalach a’ gabhail a-steach biadh hyper palatable bhon fheadhainn a chaill smachd air an giùlan ithe [26].
B ’e aon chuingealachadh den sgrùdadh seo gu robh an àireamh de bhoireannaich a bha a’ gabhail pàirt nas motha na an àireamh de fhireannaich. Leis an eadar-dhealachadh gnè ann an tricead ‘tràilleachd bìdh’ a chaidh a lorg san sgrùdadh seo, tha e comasach gum faodadh an fhìor tricead anns an t-sluagh san fharsaingeachd a bhith nas ìsle na 5.4% nam biodh an sgrùdadh air a bhith a ’toirt a-steach àireamhan co-ionann de bhoireannaich is fhireannaich. Tha feum air sgrùdaidhean san àm ri teachd a ’cleachdadh co-aoisean le àireamh cho-ionann de bhoireannaich is fireannaich san t-sluagh.
Ann an geàrr-chunntas, tha an sgrùdadh againn air nochdadh airson a ’chiad uair: 1) bha tricead‘ tràilleachd bìdh ’ann an àireamh-sluaigh Newfoundland san fharsaingeachd aig 5.4%; 2) tha boireannaich ann an cunnart àrd airson ‘tràilleachd bìdh’ na fir; 3) tha ‘tràilleachd bìdh’ a ’cur ri reamhrachd daonna agus tha e gu mòr ceangailte ri cho dona‘ s a tha reamhrachd / na tha de gheir sa chorp bho dhaoine àbhaisteach gu reamhar san t-sluagh san fharsaingeachd. Tha na co-dhùnaidhean againn a ’toirt seachad fianais làidir gum faodadh‘ tràilleachd bìdh ’a bhith a’ riochdachadh eòlas-eòlas sònraichte de reamhrachd daonna anns an t-sluagh san fharsaingeachd.
Acknowledgments
Bha sinn a ’cur luach mòr air na chuir na saor-thoilich uile pàirt ann. Tha sinn cuideachd airson taing a thoirt do Jennifer Shea, Alicia Rideout, Hongwei Zhang, agus ar co-oibrichean rannsachaidh.
Cuibhreannan Ùghdar
Chruthaich agus dhealbhaich na deuchainnean: PP GS. Choilean e na deuchainnean: PP GS DW PA FC. Mion-sgrùdadh air an dàta: PP GS YJ. Ath-bheachdan / stuthan / innealan sgrùdaidh co-cheangailte: PP GS DW PA FC. Sgrìobh am pàipear: PP. Co-oibrichean a chuidich le cruinneachadh dàta: WG ER SV AG GZ. Comhairliche eòlaiche-inntinn: JC.
iomraidhean
- 1. World_Health_Organization (2013) Reamhrachd agus reamhar. Buidheann Slàinte na Cruinne. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html. Ruigear 2013 Agu 12.
- 2. Kopelman PG (2000) Reamhrachd mar dhuilgheadas meidigeach. Nàdar 404: 635 - 643.
- 3. International_Obesity_Taskforce (2010) An Epidemic Cruinne. Lunnainn: Comann Eadar-nàiseanta airson Sgrùdadh Reamhrachd. http://www.iaso.org/iotf/obesity/obesitytheglobalepidemic/. Ruigear 2013 Agu 12.
- 4. Yanovski
SZ, Yanovski JA (2011) Leithead reamhrachd anns na Stàitean Aonaichte - Suas,
Sìos, no Sideways? Iris Leigheas New England 364: 987 - 989.
doi:
10.1056 / nejmp1009229. - 5. Mokdad
AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL (2004) Fìor adhbharan bàis ann an
na Stàitean Aonaichte, 2000. JAMA: iris an American Medical
Comann 291: 1238 - 1245.
doi:
10.1001 / jama.291.10.1238. - 6. Pataky Z, Bobbioni-Harsch E, Golay A (2010) Reamhrachd: dùbhlan fàsmhor iom-fhillte. Exp Clin Endocrinol Diabetes 118: 427 - 433.
doi:
10.1055 / s-0029-1233448. - 7. Swinburn
BA, Sacks G, Hall KD, McPherson K, Finegood DT, et al. (2011) The
galar lèir-sgaoilte reamhrachd na cruinne: air a chumadh le draibhearan cruinneil agus ionadail
àrainneachdan. An Lancet 378: 804 - 814.
doi:
10.1016/s0140-6736(11)60813-1. - 8. Granados
K, Stephens BR, Malin SK, Zderic TW, Hamilton MT, et al. (2012)
Riaghladh blas mar fhreagairt air mì-chothromachadh suidhe agus lùth. Gnìomhaichte
Eòlas-inntinn, Beathachadh, agus metabolism 37: 323 - 333.
doi:
10.1139 / h2012-002. - 9. Ziauddeen
H, Farooqi IS, Fletcher PC (2012) Reamhrachd agus an eanchainn: cho cinnteach
a bheil am modail tràilleachd? Lèirmheasan nàdair Neuroscience 13: 279 - 286.
doi:
10.1038 / nrn3212. - 10. Ifland
J, Preuss H, Marcus M, Rourke K, Taylor W, et al. (2009) Biadh ath-leasaichte
tràilleachd: eas-òrdugh cleachdadh stuthan clasaigeach. Beachd-bheachdan meidigeach 72:
518-526.
doi:
10.1016 / j.mehy.2008.11.035. - 11. Barry
D, Clarke M, Petry NM (2010) Reamhrachd agus an dàimh ris
cuir-ris: a bheil thu a ’dèanamh cus de sheòrsa giùlan addictive? Na h-Ameireaganaich
Iris air tràillean 18: 439 - 451.
doi:
10.3109/10550490903205579. - 12. Davis C, Carter JC (2009) overeating èiginneach mar eas-òrdugh tràilleachd. Lèirmheas air teòiridh agus fianais. Blas 53: 1 - 8.
doi:
10.1016 / j.appet.2009.05.018. - 13. Blumenthal
DM, Gold MS (2010) Neurobiology de chur-ris bìdh. Beachd gnàthach a-steach
Beathachadh clionaigeach & cùram metabolach 13: 359–365.
doi:
10.1097/mco.0b013e32833ad4d4. - 14. Fortuna
JL (2012) An tinneas reamhrachd agus tràilleachd bìdh: Clionaigeach
coltach ri eisimeileachd dhrogaichean. Iris de Dhrogaichean Psychoactive 44:
56-63.
doi:
10.1080/02791072.2012.662092. - 15. de
Deneen KM, Liu Y (2012) Tràilleachd Bidhe, Reamhrachd agus Neuroimaging. Ann an:
Belin D, luchd-deasachaidh. Tràillean - Bho Pathophysiology gu Làimhseachadh:
InTech. 259 - 290. - 16. Mac a 'Ghobhainn
DG, Robbins TW (2012) Na bunaitean neurobiologic ann an reamhrachd agus
rag-ithe: feallsanachd airson gabhail ris a ’mhodal tràilleachd bìdh.
Eòlas-inntinn bith-eòlasach 73: 804 - 810.
doi:
10.1016 / j.biopsych.2012.08.026. - 17. Avena
NM, Rada P, Hoebel BG (2008) Fianais airson tràilleachd siùcair: giùlan
agus buaidhean neurochemical de bhith a ’toirt a-steach cus, siùcar.
Lèirmheasan Neuroscience & Biobehaviolog 32: 20–39.
doi:
10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019. - 18. Avena
NM, Rada P, Hoebel BG (2009) Tha brùthadh siùcar agus geir ainmeil
eadar-dhealachaidhean ann an giùlan coltach ri addictive. Iris beathachaidh 139:
623-628.
doi:
10.3945 / jn.108.097584. - 19. Avena
NM, Bocarsly ME, Hoebel BG (2012) Modalan beathach de shiùcar is geir
bingeing: dàimh ri tràilleachd bìdh agus barrachd cuideam bodhaig.
Dòighean Mol Biol 829: 351 - 365.
doi:
10.1007/978-1-61779-458-2_23. - 20. Gearhardt
AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, et al. (2011) Neural
co-dhàimh de chur-ris bìdh. Tasglannan de Leigheas-inntinn Coitcheann 68:
808-816.
doi:
10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32. - 21. Meule
A, Kübler A (2012) Stuthan bìdh ann an cuir-ris bidhe: An dreuchd shònraichte
de dhaingneachadh adhartach. Giùlan ithe 13: 252 - 255.
doi:
10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001. - 22. DiLeone
RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012) An iomairt airson ithe: coimeasan agus
eadar-dhealachaidhean eadar uidheamachdan duais bìdh agus tràilleachd dhrogaichean.
Neo-eòlas nàdair 15: 1330 - 1335.
doi:
10.1038 / nn.3202. - 23. Volkow
N, O'Brien C (2007) Cùisean airson DSM - V: am bu chòir reamhrachd a bhith air a ghabhail a-steach mar
eas-òrdugh eanchainn? American Journal of Psychiatry 164: 708 - 710.
doi:
10.1176 / appi.ajp.164.5.708. - 24. Taylor
VH, Curtis CM, Davis C (2010) An tinneas reamhrachd: àite
tràilleachd. Iris Comann Meidigeach Chanada 182: 327 - 328.
doi:
10.1503 / cmaj.091142. - 25. Ziauddeen H, Fletcher P (2013) A bheil tràilleachd bìdh na bhun-bheachd dligheach agus feumail? Lèirmheasan reamhrachd 14: 19 - 28.
doi:
10.1111 / j.1467-789x.2012.01046.x. - 26. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009) Dearbhadh tòiseachaidh air sgèile cuir-ris biadh Yale. Blas 52: 430 - 436.
doi:
10.1016 / j.appet.2008.12.003. - 27. Meule A, Vögele C, Kübler A (2012) Eadar-theangachadh Gearmailteach agus dearbhadh air Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale. Diagnostica 58: 115 - 126.
doi:
10.1026 / 0012-1924 / a000047. - 28. Clark
SM, Saules KK (2013) Dligheachadh Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale am measg a
sluagh lannsaireachd call cuideam. Giùlan ithe 14: 216 - 219.
doi:
10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002. - 29. Gearhardt
AN, MA geal, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, et al. (2011) An
sgrùdadh air togail tràilleachd bìdh ann an euslaintich reamhar le binge
eas-òrdugh ithe. Iris Eadar-nàiseanta de Eas-òrdughan ithe 45: 657 - 663.
doi:
10.1002 / eat.20957. - 30. Davis
C, Curtis C, Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, et al. (2011) Fianais
gu bheil 'tràilleachd bìdh' na phenotype dligheach de reamhrachd. Blas 57:
711-717.
doi:
10.1016 / j.appet.2011.08.017. - 31. Eichen
DM, Carghas MR, Goldbacher E, Foster GD (2013) Sgrùdadh air “Biadh
Tràilleachd ”ann an inbhich a tha trom le cuideam agus reamhar. Blas
67: 22-24.
doi:
10.1016 / j.appet.2013.03.008. - 32. Zilberter T (2012) Tràilleachd bidhe agus reamhrachd: a bheil macronutrients cudromach? Front Neuroenergetics 4: 7.
doi:
10.3389 / fnene.2012.00007. - 33. Seòrsachadh BMI World_Helath_Organization (2013). Buidheann Helath na Cruinne. http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html. Ruigear 2013 Agu 12.
- 34. Ceanadach
AP, Shea JL, Sun G (2009) Coimeas eadar Seòrsachadh reamhrachd
le BMI vs Absorptiometry X-ray dà-lùth ann an Talamh an Èisg
Àireamh-sluaigh. Reamhrachd 17: 2094 - 2099.
doi:
10.1038 / oby.2009.101. - 35. Bray GA (2003) Diagnosis co-aimsireil agus riaghladh reamhrachd agus an Syndrome Metabolic. Baile Ùr: Leabhraichean-làimhe ann an Cùram Slàinte.
- 36. Willett
WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C, et al. (1985)
Gintinneachd agus dligheachd tricead bìdh leth-cheàrnach
ceisteachan. Am J Epidemiol 122: 51 - 65. - 37. Uaine
KK, Shea JL, Vasdev S, Randell E, Gulliver W, et al. (2010) Àrd-ìre
Tha gabhail a-steach pròtain daithead ceangailte ri geir corp nas ìsle anns an
Àireamh-sluaigh Talamh an Èisg. Lèirsinn Leigheas Clionaigeach Endocrinology agus
Tinneas an t-siùcair 3: 25 - 35.
doi:
10.4137 / cmed.s4619. - 38. bhan
Poppel MN, Chinapaw MJ, Mokkink LB, van Mechelen W, Terwee CB (2010)
Ceisteachain gnìomhachd corporra airson inbhich: ath-sgrùdadh eagarach de
togalaichean tomhais. Leigheas Spòrs 40: 565 - 600.
doi:
10.2165 / 11531930-000000000-00000. - 39. Meule A (2011) Dè cho cumanta 'sa tha “tràilleachd bìdh”? Eòlas-inntinn aghaidh 2: 61.
doi:
10.3389 / fpsyt.2011.00061. - 40. Public_Health_Agency_of_Canada (2011) Reamhrachd ann an Canada. Ottawa: Institiud Fiosrachadh Slàinte Canada. http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/oic-oac/assets/pdf/oic-oac-eng.pdf. Ruigear 2013 Agu 12.
- 41. Javaras
KN, Laird NM, Reichborn-Kjennerud T, Bulik CM, Pàpa Jr HG, et al.
(2008) Eòlas agus oighreachas eas-òrdugh ithe binge: Toraidhean de
sgrùdadh teaghlaich smachd-cùise agus sgrùdadh càraid. Iris Eadar-nàiseanta de
Eas-òrdughan ithe 41: 174 - 179.
doi:
10.1002 / eat.20484. - 42. Pelchat ML (1997) Stuthan bìdh ann an inbhich òga is aosta. Blas 28: 103 - 113.
doi:
10.1006 / appe.1996.0063.
;
