Siostam duais bìdh: seallaidhean làithreach agus feumalachdan rannsachaidh san àm ri teachd (2015)

Miguel Alonso-Alonso, Stephen C. Coilltean, Marcia Pelchat, Patricia Sue Grigson, Eric Stice, Sadaf Farooqi, Chor San Khoo, Ridseard D. Mattes, Gary K. Beauchamp

DOI: http://dx.doi.org/10.1093/nutrit/nuv002

Air fhoillseachadh an toiseach air-loidhne: 9 Giblean 2015

Abstract

Tha an artaigil seo a ’dèanamh sgrùdadh air seallaidhean gnàthach rannsachaidh agus tar-chuspaireil air neuro-saidheans duais bìdh ann am beathaichean is daoine, a’ sgrùdadh beachd-bharail saidheansail mu chur-ris bidhe, a ’beachdachadh air dùbhlain modh-obrach agus briathrachais, agus a’ comharrachadh beàrnan fiosrachaidh agus feumalachdan rannsachaidh san àm ri teachd. Am measg nan cuspairean ris an tèid dèiligeadh an seo tha àite duais agus taobhan hedonic ann a bhith a ’riaghladh toirt a-steach biadh, neuroanatomy agus neurobiology den t-siostam duais ann am beathaichean agus daoine, uallach an t-siostam duais eanchainn gu biadh agus drogaichean blasda, eadar-theangachadh de dh’ ionnsaigh an aghaidh tràilleachd, agus cognitive. smachd air duais bìdh. Tha an susbaint stèidhichte air bùth-obrach air a chumail ann an 2013 le Meur Ameireagaidh a Tuath de Institiud Eadar-nàiseanta Saidheansan Beatha.

  • tràilleachd
  • miannachadh
  • mìneachadh
  • siostam duais bìdh
  • biadh palatable
  • saidheans eadar-theangachaidh

RO-RÀDH

Tha fàs eòlas air àite an t-siostam duais bidhe daonna ann a bhith a ’riaghladh toirt a-steach biadh, còmhla ris a’ cheangal tuairmeasach eadar an siostam duais bidhe agus tràilleachd, air barrachd ùidh agus rannsachadh a bhrosnachadh anns a ’choimhearsnachd shaidheansail. Chaidh mòran de stuthan bìdh cumanta a choimeas ri drogaichean a tha mar as trice air an droch chleachdadh le daoine, leithid nicotine, deoch làidir, marijuana, methamphetamine, cocaine, agus opioids (Figear 1). Tha na drogaichean sin gu tric air a bhith co-cheangailte ri cleachdadh àbhaisteach air an comharrachadh le droch bhuaidhean ath-chuairteach (droch dhìol) agus eisimeileachd eòlas-inntinn (fulangas). Tha ceistean nas ùire a ’cuimseachadh air an urrainn do stuthan bìdh (me, siùcaran, milsearan, salann, agus geir) pròiseasan addictive coltach a bhrosnachadh. Faodaidh feartan hedonic bìdh biadh a bhrosnachadh eadhon nuair a chaidh riatanasan lùth a choileanadh, a ’cur ri àrdachadh cuideam agus reamhrachd.1 Tha na tuairmsean nàiseanta as ùire de reamhrachd cloinne is inbheach anns na Stàitean Aonaichte a ’sealltainn, às deidh deicheadan de fhàs 3, gu bheil ìrean reamhrachd air a dhol sìos anns na deich bliadhna a chaidh seachad.2 Ach tha tricead reamhrachd fhathast gu math àrd, a ’cur Ameireaganaich ann an cunnart airson raon farsaing de dhuilgheadasan slàinte agus a’ cur ri cosgaisean cùram slàinte na dùthcha.

Figear 1

Stuthan mì-ghnàthachaidh? Chan eil saidheans fhathast air a h-uile dòigh gnìomh a dhearbhadh a dh ’fhaodadh eadar-dhealachadh a dhèanamh air biadh bho dhrogaichean a thaobh grèim, eisimeileachd, fulangas, agus droch dhìol.

Tha grunn thogalaichean aig drogaichean agus biadh blasda. Tha buaidhean neartachaidh cumhachdach aig an dà chuid a tha air am meadhanachadh, gu ìre, le àrdachadh obann dopamine ann an siostam duais an eanchainn.3 Tha an lèirmheas seo a ’cuimseachadh air na rudan sin a tha coltach agus a’ bhuaidh a dh ’fhaodadh a bhith aig freagairtean hedonic air biadh air giùlan neo-fhulangach, toirt a-steach lùth, agus reamhrachd. Am measg nan cuspairean ris an tèid dèiligeadh tha: tabhartas hedonic ann an riaghladh in-ghabhail bìdh ann an daoine, neuroanatomy agus prionnsapalan coitcheann siostam duais an eanchainn, freagairtean duais eanchainn do bhiadh a bharrachd air co-shìntean eadar biadh is drogaichean, tabhartasan ginteil ri overeating agus reamhrachd, smachd inntinn air duais bìdh, tagraidhean eadar-theangachaidh, agus dùbhlain ann a bhith a ’mìneachadh“ cuir-ris ”a thaobh biadh. Ged a tha an obair seo a ’toirt air adhart soilleireachadh air bun-bheachd cuir-ris bidhe agus a etiology, manifestations, agus riaghladh, tha e soilleir gu bheil ceistean èiginneach mu na slighean sònraichte agus freagairtean cue co-shìnte eadar drogaichean agus stuthan bìdh a bharrachd air a’ bhuaidh aca air giùlan in-ghabhail fhathast gun fhreagairt agus feum air rannsachadh san àm ri teachd ann an daoine.

A ’GABHAIL A-STEACH GU RIAGHLADH BIA A THA A’ GABHAIL A-STEACH ANN AN DAONNA

Tha tricead reamhrachd agus caitheamh bìdh per capita anns na Stàitean Aonaichte air a dhol suas gu mòr bho dheireadh na 1970s,4 a ’daingneachadh an fheum air làn thuigse fhaighinn air na fo-stratan neuronal a tha mar bhunait air biadh. Tha riaghladh in-ghabhail bìdh a ’toirt a-steach eadar-cheangal dlùth eadar factaran homeostatic agus nonhomeostatic. Tha a ’chiad fhear co-cheangailte ri feumalachdan beathachaidh agus bidh iad a’ cumail sùil air lùth a tha ri fhaighinn taobh a-staigh na stòran fala is geir, ach tha an fheadhainn mu dheireadh den bheachd nach eil ceangal aca ri riatanasan beathachaidh no lùth, ged a tha an dà sheòrsa feart ag eadar-obrachadh ann am prìomh chuairtean eanchainn. Le bhith a ’cumail suas cothromachadh lùtha seasmhach feumaidh ìre smachd fìor mhionaideach: faodaidh eadhon mì-chothromachadh seasmhach ach seasmhach eadar caitheamh lùth agus caiteachas lùtha adhbhrachadh cuideam.5 Cothromachadh adhartach de cho beag ri 11 calaraidh gach latha thairis air feum lùth gach latha (a tha a ’meudachadh le cuideam), no timcheall air 4000 kcal gach bliadhna,6-8 dh ’fhaodadh sin buannachd 1-punnd fhaighinn thar bliadhna ann an neach le cuideam cuibheasach. Gus buannachd cuideam a chumail suas thar bhliadhnaichean, feumar cothromachadh adhartach a chumail a tha a ’leantainn gu àrdachadh susbainteach ann an làn-ghabhail a-steach (mar a chithear san t-sluagh san fharsaingeachd, anns a bheil in-ghabhail air a dhol suas le> 200 kcal / d thairis air na 35 y); ach, chan fheum an cothromachadh a bhith deimhinneach ach le ìre bheag gach latha.

Tha sgrùdaidhean deuchainneach ann an suidheachaidhean àrainneachd fo smachd (me, beathaichean ann an suidheachaidhean obair-lann) a ’moladh gu bheil factaran homeostatic ann a tha a’ maidseadh lùth a-steach le lùth a dh ’fheumar gus smachd mionaideach a chumail air cuideam bodhaig thar amannan fada.9 An coimeas ri sin, tha dàta sluaigh bho sgrùdaidhean epidemio-eòlasach a ’nochdadh claonadh làidir airson buannachd cuideam ann an daoine. Anns na bliadhnaichean 30 a dh ’fhalbh, tha ìrean reamhrachd inbheach air dùblachadh, bho 15% ann an 1976 gu 35.7% ann an 2009 - 2010. Tha an inbheach cuibheasach Ameireaganach nas motha na notaichean 24 nas truime an-diugh na ann an 1960,10 agus tha 68.7% de dh ’inbhich na SA an dàrna cuid reamhar no reamhar.11 Tha an buannachd seo ann an cuideam cuibheasach nas coltaiche a ’nochdadh atharrachadh san àrainneachd. Tha e cuideachd a ’moladh, thar ùine, gum faod luchd-tabhartais nonhomeostatic ann an toirt a-steach biadh a bhith nas buadhaiche na feadhainn homeostatic (Figear 2).

Figear 2 - Buaidh homeostatic agus nonhomeostatic ann an riaghladh in-ghabhail bìdh. Tha in-ghabhail bìdh air a dhearbhadh le eadar-chluich eadar smachdan homeostatic agus nonhomeostatic iom-fhillte. Giorrachadh: CCK, cholecystokinin.

Tha a ’mhòr-chuid de dh’ innealan nonhomeostatic co-cheangailte ri siostam duais an eanchainn. Tha tuigse air an dreuchd aca na phrìomhachas san raon rannsachaidh seo. Gu ruige o chionn ghoirid, bha a ’mhòr-chuid de sgrùdaidhean a’ cuimseachadh air àite riaghladh appetite agus comharran homeostatic leithid hormonaichean metabolach agus na tha de bheathachadh ri fhaighinn san fhuil.12 Ach, tha ùidh ann a bhith a ’tuigsinn mar a bhios beathaichean agus daoine ag ithe ann an dòigh neo-riaghlaichte, no nas fhaide na feumalachdan metabolach, air a bhith na phrìomhachas anns na bliadhnachan mu dheireadh.12 Tha na h-earrannan a leanas a ’beachdachadh air an dopamine neurotransmitter, a tha air a thoirt a-mach anns a’ mheanbh-chuileag agus a ’brosnachadh raointean limbic mar an niuclas accumbens. Tha dopamine air nochdadh mar phrìomh bhuaidh nonhomeostatic air toirt a-steach biadh.

Tha dòighean comharrachaidh a bhios a ’tòiseachadh biadh sa chumantas neo-riaghailteach, ach tha an fheadhainn a tha a’ dearbhadh meud bìdh gu tric homeostatic (ie, tha na feartan a bheir buaidh air cuin a thòisicheas biadh eadar-dhealaichte gu càileachdail bhon fheadhainn a bhios a ’dearbhadh cuin a thig biadh gu crìch). Mus tig biadh a tha dùil bidh secretion de hormonaichean a tha fo smachd nirally, a tha a ’prìomhadh an t-siostam cnàmhaidh airson an luchd lùth a tha dùil13 agus tha iad air an atharrachadh a rèir duais, ionnsachadh, cleachdaidhean, goireasachd, cothrom agus factaran sòisealta. An coimeas ri sin, tha stad bìdh (ie, meud bìdh agus faireachdainn lànachd no satiation) air a smachdachadh gu ìre le comharran bhon t-slighe gastrointestinal (me, cholecystokinin, peptide-1 coltach ri glucagon, ghrelin, apolipoprotein A-IV, peptide YY) ann an co-roinn ri beathachadh neo-fhighte, agus ann am pàirt le comharran nonhomeostatic.9 Bidh cuid de luchd-meadhain hormonail (me, ghrelin agus leptin) ag obair tro bhuaidhean co-òrdanaichte ann an roinnean eanchainn a tha an sàs ann an riaghladh homeostatic agus nonhomeostatic.

Mar as trice tha smachd homeostatic air in-ghabhail bìdh àrd-sgoile gu smachd nonhomeostatic, eadhon airson a bhith a ’dearbhadh dè a bhios duine ag ithe ann am biadh sònraichte sam bith. Tha na comharran sin probabilistic agus tha iad furasta an atharrachadh le factaran nonhomeostatic. Tha na tha de bhiadhan lùth-dùmhail agus lùthmhor a tha a ’sìor fhàs thar nan deicheadan mu dheireadh a’ sealltainn a ’bhuaidh a bheir comharran co-cheangailte ri duais. Gu bunaiteach, faodaidh comharran co-cheangailte ri duais a dhol thairis air comharran homeostatic a bhiodh air dhòigh eile gus cuideam seasmhach a chumail suas, agus mar sin a ’cur ri bhith a’ dèanamh cus.13

Tha feartan sònraichte aig drogaichean agus biadh, ach tha iad cuideachd eadar-dhealaichte ann an dòighean càileachdail agus meudach. Bidh drogaichean mì-ghnàthachaidh, leithid cocaine agus amphetamine, a ’toirt buaidh dhìreach air cuairtean dopamine eanchainn; bidh drogaichean eile a ’toirt buaidh air cuairtean eanchainn coltach ris agus tha cothrom dìreach, luath aca air cuairtean duais an eanchainn. Bidh biadh a ’toirt buaidh air na h-aon chuairtean ann an dà dhòigh nas neo-dhìreach. Tha a ’chiad fhear tro chur-a-steach neural bho na gucagan blas gu neurons dìomhair dopamine san eanchainn, agus tha an dàrna fear tro ìre nas fhaide air adhart air a ghluasad le hormonaichean agus comharran eile air an gineadh le bhith a’ cnàmh agus a ’gabhail a-steach biadh neo-fhighte. Is e a ’phuing chudromach, ge-tà, gu bheil na buaidhean eadar-mheasgte air in-ghabhail bìdh agus na dichotomies ainmichte aca (me, homeostatic vs nonhomeostatic no appetitive vs duais) meallta oir tha na smachdan cho eadar-cheangailte aig an dà chuid ìre cuairteachaidh neòil agus gu sònraichte neurotransmitters an sàs. Feumaidh sgrùdaidhean san àm ri teachd measadh dìreach a dhèanamh air na bun-bheachdan sin le bhith a ’dèanamh coimeas eadar buaidh dhrogaichean no biadhan san aon neach. Gu h-iomlan, tha feum air ceumannan giùlain nas fheàrr gus sgrùdadh a dhèanamh air riaghladh in-ghabhail bìdh ann an daoine.

AN SYSTEM REWARD BRAIN: PRÒISEACTAN NEUROANATOMY AGUS COITCHEANN

Faodaidh cha mhòr rud sam bith ann an eòlas daonna a bhith buannachdail, a ’toirt comas dha a bhith ciallach, agus tha seo ri fhaicinn air feadh agus taobh a-staigh chultaran. A rèir deasachadh 5th den Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh Stiùireadh Diagnostach agus Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn (DSM-5),14 feumaidh breithneachadh airson cuir-ris co-dhiù dhà de na leanas: tarraing air ais, fulangas, cleachdadh meudan nas motha den stuth thar amannan nas fhaide, a ’caitheamh mòran ùine a’ faighinn agus / no a ’cleachdadh an stuth, a’ feuchainn ri stad a-rithist, gnìomhan air an toirt seachad, agus cleachdadh leantainneach a dh ’aindeoin droch bhuaidh (Figear 3).14 Mar sin, mar bhrosnachadh sam bith eile, tha amharas air biadh.

Figear 3  Slatan-tomhais DSM-5 airson eas-òrdugh cleachdadh stuthan. Tha Diagnosis air a mheas mar meadhanach (nithean 2 - 3), meadhanach (nithean 4 - 5), no fìor dhroch (6 no barrachd nithean).14

Tha an siostam neural a bhios a ’meadhanachadh eòlas duais a’ toirt a-steach lìonra de roinnean eanchainn a tha sgrùdaidhean a ’sealltainn a’ fàs ann an àireamh agus iom-fhillteachd.15 Tha an t-slighe mesocorticolimbic na phrìomh phàirt den t-siostam seo. Tha e ag èirigh bho neurons dopaminergic a tha suidhichte ann an sgìre teasach ventral den mheanbh-chuileag a bhios a ’cur ro-mheasaidhean gu raointean targaid anns a’ chrann limbic, gu sònraichte an niuclas accumbens, a bharrachd air an cortex prefrontal.16 Bidh an cortex prefrontal, ann an tionndadh, a ’toirt seachad ro-mheasaidhean a’ teàrnadh don niuclas accumbens agus an sgìre teascal ventral.17 Tha an cuairteachadh mesocorticolimbic seo, mar sin, na phrìomh chluicheadair anns an t-slighe chumanta mu dheireadh a bhios a ’giullachd chomharran duais agus a’ riaghladh giùlan brosnachail ann am radain agus, a rèir dàta ìomhaighean, ann an daoine.18

A ’toirt taic don phrìomh àite a chaidh a mholadh airson an t-slighe mesolimbic, tha sgrùdaidhean a’ sealltainn ìrean dopamine àrdaichte ann an niuclas accumbens radain às deidh dhaibh a bhith fosgailte do bhiadh,19 siùcairean,20 agus gnè.21 Bidh drogaichean fèin-rianachd (me, cocaine, morphine, agus ethanol) cuideachd a ’leantainn gu àrdachaidhean ann an niuclas accumbens dopamine ann am radain.22 Tha ìrean dopamine cuideachd nas àirde le dùmhlachd nas motha de milis23 agus droga ann am radain.22 Mu dheireadh, tha sgrùdaidhean ìomhaighean ann an daoine ag aithris gu bheil an striatum air a ghnìomhachadh mar fhreagairt air biadh,24 drugaichean,25 airgead,26 agus gaol romansach.27

Thar ùine, chan eil daoine agus beathaichean dìreach a ’faighinn dhuaisean: tha iad an dùil. Mar phàirt den phròiseas ionnsachaidh, tha ìrean dopamine anns na nucleus accumbens agus gnìomhachd neurons niuclas accumbens air an àrdachadh mar fhreagairt do chogaidhean airson biadh,28 siùcairean,29 feise,21 no drogaichean.30 Bidh gnìomhachd nàdurrach anns na nucleus accumbens cuideachd a ’meudachadh mar fhreagairt air cuisean airson duaisean nas motha vs nas lugha.29 Coltach ris an eanchainn radan, tha an eanchainn daonna cuideachd gu math mothachail air cuisean airson biadh, drogaichean, no deoch làidir.3,31

Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh gum bi sealladh a’ comharrachadh gu bheil duais ri fhaighinn sa bhad. Ann an cuid eile, dh ’fhaodadh gum bi e na chomharra gu bheil duais ri thighinn ach gum feum an cuspair feitheamh ri ruigsinneachd. Ach, bidh comharran a tha a ’comharrachadh gu bheil duais ri fhaighinn anns a’ bhad a ’faighinn ìrean nas àirde de dopamine, bidh an fheadhainn a tha a’ comharrachadh feitheamh a ’leantainn gu ìrean nas ìsle de niuclas accumbens dopamine ann am radain.32 Gu dearbh, tha feitheamh ri droga na dhroch staid anns an dà chuid radain agus daoine, agus tha a thòiseachadh co-cheangailte ri lughdachadh dhuaisean eile. Tha aire do dhuaisean eile mar chomharradh air cuir-ris. Mar sin, bidh radain a ’seachnadh a bhith a’ faighinn a-steach cue saccharin a tha air a chaochladh fhad ‘s a tha iad a’ feitheamh ri cothrom cocaine a thoirt dhaibh fhèin. Mar as motha a sheachnadh an cue blas, is ann as motha a bhios an droga a ’gabhail.33-35 Mar an ceudna, bidh daoine a tha a ’feitheamh ri smocadh a’ nochdadh giùlan droch bhuaidh agus nach eil iad a ’faighinn freagairt àbhaisteach striatal mu bhith a’ buannachadh agus a ’call airgead. Gu cudromach, bha na toraidhean sin co-cheangailte ri bhith a ’sireadh barrachd thoitean agus a’ toirt a-steach deuchainn dà roghainn.26,36,37 Fo na cumhaichean seo, is e a bhith a ’gabhail an druga (cocaine anns na sgrùdaidhean creimich agus nicotine ann an sgrùdaidhean daonna) an ceartachadh as fheàrr airson an t-suidheachadh casgach, agus mar sin a’ daingneachadh (ie, “stampadh a-steach”) giùlan leantainneach dhrogaichean tro ath-neartachadh àicheil.38

Tha freagairtean fa leth ag atharrachadh gu mòr, agus tha cuid de dhaoine agus bheathaichean nas mothachaile na cuid eile. Mar sin, tha e comasach atharrachadh mòr a dhèanamh air freagairteachd neach gu duaisean, gu sònraichte drogaichean, tro eòlas. Tha gabhail a-steach drogaichean is deoch làidir air a lughdachadh gu mòr às deidh dhaibh a bhith fosgailte do àrainneachd bheairteach39 agus ruigsinneachd air cuibhle ruith40 ann am radain, no às deidh dhaibh a bhith fosgailte do eacarsaich ann an daoine.41 An coimeas ri sin, tha easbhaidh cadail cronail gu mòr a ’cur ris an fhreagairt do bhrosnachaidhean bìdh ann an daoine agus an fhreagairt do chocaine ann am radain.42,43 Mar an ceudna, ann an daoine, tha comorbidity àrd eadar ana-cleachdadh stuthan agus eas-òrdughan ithe a tha air an comharrachadh le ithe toirmisgte.44 Ann am radain, tha giùlan coltach ri tràilleachd airson cocaine air a mheudachadh (barrachd air trì uiread) le eachdraidh de bhith a ’biadhadh air geir,45 agus tha freagairt airson ethanol air a mheudachadh le eachdraidh de bhith a ’brùthadh air siùcar.46

Ann an geàrr-chunntas, chan e a-mhàin gu bheil dopamine a ’cumail sùil air duaisean nàdurrach agus drogaichean mì-ghnàthachaidh a chaidh a dhearbhadh ann am radain agus daoine, ach bidh e cuideachd a’ cumail sùil air cuisean airson na stuthan sin. Sùil air a bhrosnachadh le cue de shiùcair air leth tlachdmhor47,48 no droga de dhroch dhìol26,49 a ’leantainn gu ìsleachadh dhuaisean nas lugha. Gu dearbh, tha cuisean airson drogaichean a ’faighinn chan e a-mhàin lughdachadh ach cuideachd toiseach stàite dùbhlanach nuair a dh’ fheumas iad feitheamh airson faighinn chun duais as fheàrr leotha. Faodaidh an stàit seo a bhith a ’toirt a-steach craving cumhaichte agus / no tarraing air ais. Tha dàta o chionn ghoirid a ’sealltainn gum faod an stàit dòrainneach cumhach seo leasachadh às deidh aon dhroga fhoillseachadh agus faodaidh e ro-innse cò a bheir droga, cuin, agus cia mheud.50 A dh ’aindeoin sin, mar a chaidh a mhìneachadh roimhe, faodaidh so-leòntachd fa leth a bhith air a lughdachadh no air a mheudachadh ann an radain agus daoine le grunn nithean, a’ toirt a-steach eòlas (me, duais eile ri fhaighinn, an cothrom eacarsaich, bochdainn cadail cronail, no eachdraidh binging air geir).

Tha e cudromach toirt fa-near, thar raon giùlan dhaoine, gum faod a h-uile seòrsa brosnachaidh a bhith buannachdail (me, gabhail na grèine, ceannach, gambling, tolladh, tatù, eacarsaich, biadh, deoch, gnè, agus drogaichean). Faodaidh gach aon de na brosnachaidhean sin, ann an tionndadh, taic a thoirt do bhith a ’leasachadh giùlan addictive, a’ gabhail a-steach a bhith a ’sireadh, a’ gabhail, agus / no a ’dol an sàs, uaireannan aig cosgais mhòr. Dh ’fhaodadh cuid de na brosnachaidhean sin a bhith nas addictive na cuid eile, agus tha cuid de dhaoine nas so-leònte. Mar sin tha comas aig biadh, mar bhrosnachadh buannachdail sam bith eile, taic a thoirt do leasachadh giùlan addictive. Tha slàinte, air an làimh eile, air a bhrosnachadh le modarrachd, cothrom air duaisean eile, agus cothromachadh thar raon giùlan brosnachail.

Tha BRAIN REWARD A ’FREAGAIRT AIR BIA AGUS PARALLELS LE FREAGAIRTEAN BRAIN A’ CUR RI DRUGAIDHEAN

Tha drogaichean mì-ghnàthachaidh agus biadh blasta a ’nochdadh rudan coltach ri chèile a thaobh mar a bhios iad a’ dol an sàs ann an cuairteachadh dhuaisean ann am beathaichean is daoine. An toiseach, bidh drogaichean a ’gnìomhachadh roinnean ionnsachaidh duais agus comharran dopamine51; bidh biadh palatable ag obair tron ​​aon shlighe.24 San dàrna àite, bidh daoine a ’meudachadh cleachdadh dhrogaichean mar thoradh air fulangas, a tha air adhbhrachadh le atharrachaidhean plastalachd anns an t-siostam dopaminergic (ìsleachadh ann an gabhadairean D2 agus àrdachadh ann an gabhadairean D1)52,53; tha toirt a-steach biadh palatable ag adhbhrachadh buaidhean coltach.54,55 San treas àite, tha duilgheadasan ann a bhith a ’sgur de chleachdadh dhrogaichean co-cheangailte ri hyper-uallach ann an roinnean eanchainn co-cheangailte ri duais agus aire gu cuisean dhrogaichean56,57; tha cuspairean reamhar a ’nochdadh pàtran gnìomhachaidh coltach ri chèile nuair a bhios iad fosgailte do chnuasan bìdh palatable.58,59

Bidh cleachdadh dhrogaichean cronail a ’leantainn gu neuroadaptation ann an cuairtean duais ann an dòigh a bhrosnaicheas àrdachadh ann an in-ghabhail. Tha deuchainnean bheathaichean a ’clàradh gu bheil lughdachadh àbhaisteach de dhrogaichean mì-ghnàthachaidh a’ leantainn gu lùghdachadh ann an gabhadairean dopamine D2 striatal agus ìrean dopamine.53 Bidh in-ghabhail àbhaisteach cuideachd a ’leantainn gu cugallachd nas lugha de roinnean duais gu toirt a-steach dhrogaichean agus brosnachadh dealain ann am beathaichean deuchainneach an coimeas ri smachd air beathaichean.52,60 Tha na co-dhùnaidhean sin co-chòrdail ri dàta tar-roinneil a ’sealltainn gu bheil daoine fa leth a tha an urra ri drogaichean a’ nochdadh ruigsinneachd gabhadair D2 nas ìsle agus cugallachd sgìre duais, sgaoileadh dopamine nas ìsle bho dhrogaichean, agus euphoria lùghdaichte an coimeas ri toraidhean ann an smachdan fallain.61,62 Mar an ceudna, tha deuchainnean bheathaichean air clàradh gu bheil sònrachadh gu bhith a ’toirt thairis air suidheachaidhean vs neo-bhiadhadh a’ leantainn gu lùghdachadh ann an ruigsinneachd gabhadair D2, lùghdachadh ann an ruigsinneachd agus tionndadh dopamine, agus uallach nas lugha de roinnean duais airson in-ghabhail bìdh, rianachd dhrogaichean, agus brosnachadh dealain.54,63

Tha an dàta gu h-àrd co-chòrdail ri fianais thar-roinneil gu bheil nas lugha de gabhadairean D2 aig daoine reamhar na tha de dhaoine caol agus gu bheil freagairt nas lugha de dhuais aca a thaobh biadh a ghabhas ithe.64,65 A bharrachd air an sin, tha sgrùdaidhean fad-ùine ann an daoine a ’moladh gum faodadh an fhreagairt duais eanchainn seo do bhiadh a bhith air adhbhrachadh le bhith a’ dèanamh cus agus a ’faighinn cuideam.66 Tha an co-dhùnadh seo a ’faighinn taic bho inntrigeadh deuchainneach de reamhrachd ann am beathaichean mar radain agus mucan.67 Tha tuilleadh fianais ann an daoine a ’tighinn bho sgrùdaidhean deuchainneach anns an deach com-pàirtichean air thuaiream gus biadh palatable a bha seasmhach le cuideam no reamhrachd fhaighinn gach latha. Anns a ’bhuidheann mu dheireadh, dh’ adhbhraich seo lùghdachadh ann an coltas a ’bhidhe, ach bha barrachd ag iarraidh.68 Tha obair o chionn ghoirid a ’moladh gu bheil sònrachas àrd aig an uallach blunted anns an striatum a chaidh a choimhead le ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh (fMRI) ann an daoine. Bidh cuspairean a tha ag aithris gu bheil reòiteag a ’tighinn a-steach gu cunbhalach a’ nochdadh freagairt sgìreil nach eil cho math ri bhith a ’faighinn bleoghann stèidhichte air reòiteag an taca ri deugairean nach bi ag ithe ach reòiteag ach ainneamh; cha robh ceangal ri caitheamh biadhan lùth-dlùth eile, leithid seoclaid agus candy, gus freagairt sgìreil a thaobh cuidhteas reòiteag a dhuaiseachadh.69 Tha an roghnaidheachd seo a ’moladh co-shìnte ri iongantas fulangas a chithear ann an tràilleachd dhrogaichean.

Tha raon inntinneach eile co-cheangailte ri ro-innse buannachd cuideam san àm ri teachd. Tha sgrùdaidhean ann an daoine òga a tha ann an cunnart buannachd cuideam a ’nochdadh gu bheil salchar brosnachaidh àrdaichte, air a nochdadh mar hyper-uallach do chnuasan bìdh ann an raointean eanchainn co-cheangailte ri luachadh duais agus aire, a’ ro-innse buannachd cuideam san àm ri teachd.70-72 Dh ’fhaodadh seo a bhith na fheart cumail suas a nochdas às deidh ùine a bhith a’ dèanamh cus, seach so-leòntachd. Tha e coltach gu bheil na h-innleachdan a tha mar bhunait ri leasachadh brosnachaidh brosnachaidh co-cheangailte ri freagairtean duais àrdaichte an toiseach gu biadh blasda agus comas ionnsachaidh nas àirde.73

Tcòmhla ri chèile, tha an fhianais chruinnichte co-chòrdail ri modail so-leònteachd fiùghantach anns a bheil daoine fa leth ann an cunnart reamhrachd nuair a bhios uallach tòiseachaidh hyper-dhuais bho bhith a ’toirt a-steach biadh a’ leantainn gu overeating, nuair a thig dùmhlachd gabhadair D2 striatal agus comharran DA sìos mar fhreagairt air toirt a-steach biadh, agus nuair a nochdas hyper-uallach nan roinnean a tha a ’còdachadh salachd brosnachaidh cuisean bìdh ann an dòigh beathachaidh74 (Figear 4).

Figear 4    

Modail so-leòntachd fiùghantach reamhrachd. TaqIA a ’toirt iomradh air polymorphism aon-nucleotide an ANKK1 gine (rs1800497), aig a bheil atharrachaidhean allelic 3: A1 / A1, A1 / A2, agus A2 / A2.

Anns an àm ri teachd, dh ’fhaodadh gum biodh sgrùdaidhean ìomhaighean eanchainn a’ cleachdadh dhealbhaidhean ath-cheumannan feumail airson a bhith a ’dèanamh deuchainn air barailean cugallachd fiùghantach, leithid a bheil freagairt nas àirde do chuisean bìdh a’ ro-innse barrachd cunnart airson cuideam fhaighinn san àm ri teachd. Bidh sgrùdadh air eadar-theachdan casg agus làimhseachaidh stèidhichte air neuro-saidheans (me, a ’ceartachadh freagairt striatal blunted air biadh) deatamach, agus cuideachd dearbhadh deuchainneach air dàimhean fo-bheachd.

Tha na co-shìntean eadar buaidhean neural overeating agus cleachdadh dhrogaichean coltach ach chan eil iad co-ionann. Bidh drogaichean mì-ghnàthachaidh a ’leantainn gu potentiation fuadain de chomharran dopamine nach tachair ann an cùis bìdh. A dh ’aindeoin na h-eadar-dhealachaidhean sin agus eadar-dhealachaidhean eile, tha coltas gu leòr ann a bhith a’ moladh gu bheil comas aig drogaichean agus biadh blasda an siostam duais a chleachdadh ann an dòigh a bhrosnaicheas àrdachadh ann an in-ghabhail. Ach, chan eil e feumail a bhith a ’dearbhadh a bheil cuid de bhiadhan addictive; chan eil ach àireamh bheag de dhaoine a bhios a ’feuchainn giùlan tlachdmhor a’ faighinn grèim air. An àite sin, is e slighean nas cinneasaiche a bhith a ’cuimseachadh air a bhith a’ tuigsinn nan dòighean anns am bi drogaichean mì-ghnàthachaidh agus biadh palatable a ’dol an sàs ann an siostam duais an eanchainn a dh’ ionnsaigh caitheamh nas àirde, agus sgrùdadh a dhèanamh air eadar-dhealachaidhean fa leth a tha mar bhunait air an dà phròiseas cur-ris (freagairtean blunted mu bhith a ’faighinn a’ bhidhe no drogaichean, agus hyper-uallach nan roinnean co-cheangailte ri duais is aire air a phiobrachadh le cuisean dùil). Mu dheireadh, dh ’fhaodadh gum biodh e na b’ fheumaile beachdachadh air “droch dhìol” bìdh seach “cuir-ris” bìdh (ie, a ’ciallachadh eisimeileachd), leis gu bheil an fhianais airson eisimeileachd rudeigin measgaichte agus mì-chinnteach, ach tha rannsachadh farsaing a’ dèanamh soilleir gu bheil reamhrachd a ’leantainn gu àicheil buaidh slàinte is sòisealta.

TORAIDHEAN COITCHEANN GU TORAIDHEAN AGUS OBRACHADH

Tha rannsachadh o chionn ghoirid a ’nochdadh an àite deatamach a th’ aig gintinneachd daonna ann a bhith a ’dearbhadh uidheamachdan eanchainn de dhuais bìdh. Tha sgrùdaidhean ann an cruthan reamhrachd co-cheangailte ri fìor phenotypes de overeating a ’toirt dòigh-obrach furasta a làimhseachadh airson eas-òrdughan ioma-fhillte iom-fhillte leithid reamhrachd agus tinneas an t-siùcair. Faodaidh iad dearbhadh air prionnsapal de aon ghine / slighe a stèidheachadh a bharrachd air lèirsinn mu uidheamachdan a bhios a ’riaghladh cuideam bodhaig agus phenotypes co-cheangailte riutha. Faodaidh an dòigh-obrach seo lorg dhrogaichean adhartachadh le bhith a ’dearbhadh thargaidean sean is ùr agus a’ suidheachadh an àrd-ùrlar airson leigheas sreathach. Faodaidh e cuideachd buannachdan a thoirt do dh ’euslaintich tro adhartasan ann am breithneachadh, comhairleachadh, agus eadar-theachdan.

Tha sgrùdaidhean dùbailte, teaghlach, agus uchd-mhacachd a ’sealltainn gu bheil cuideam bodhaig gu math oighreachail. Tha reamhrachd cumanta polygenic, leis an tabhartas ginteil ri eadar-dhealachadh eadar-dhealaichte air a mheas aig 40% –70%.75 Tha gintinneachd moileciuil gnàthach air atharrachaidhean cumanta DNA a chomharrachadh a bheir buaidh air cuideam bodhaig. Tha sgrùdaidhean comainn genome-farsaing air sgrùdadh a dhèanamh air stuth ginteil ceudan de mhìltean de dhaoine fa leth air feadh an t-saoghail. Ach, chan eil a h-uile feart oighreachail a chaidh a chomharrachadh gu ruige seo a ’toirt cunntas air ach mu 5% de chaochlaideachd clàr-amais cuirp (BMI).76 Chaidh grunn atharrachaidhean ginteil tearc a chaidh a chomharrachadh a chomharrachadh ann an euslaintich a tha gu math reamhar, le atharrachaidhean co-cheangailte ann an siostam duais an eanchainn.

Faodaidh peptides agus hormones, gu sònraichte leptin, a bhith nam moduladairean airson cothromachadh lùtha. Tha Leptin na riaghladair deatamach de chothromachadh lùth daonna tro bhuaidhean air roinnean eanchainn a tha an sàs ann an duais bìdh. Tha easbhaidh leptin a ’meudachadh miann agus biadh. Bidh an hormone seo cuideachd ag atharrachadh coltas airson biadh, a tha ann an co-dhàimh ri gnìomhachadh na niuclas accumbens le dopamine. Bidh mùthaidhean aithnichte anns an t-slighe leptin-melanocortin anns an hypothalamus a ’leantainn gu hyperphagia (Figear 5). Tha sgrùdaidhean air measadh a dhèanamh air phenotypes ann an euslaintich le easbhaidh leptin a ’cleachdadh fMRI. Ann an sgrùdadh co-labhairteach, rinn Farooqi et al.77 rinn e measadh air freagairtean eanchainn ann an euslaintich daonna 2 le easbhaidh leptin congenital. Sheall ìomhaighean de bhiadh ro agus às deidh làithean 67 de leigheas ath-àiteachaidh leptin laigse ann an gnìomhachd neòil prìomh raointean striatal, a ’moladh gun lùghdaich an leigheas an tuigse air duais bìdh fhad‘ s a bha e ag àrdachadh freagairt do chomharran satiety a chaidh a chruthachadh nuair a bhathar a ’caitheamh biadh.77

Figear 5  Mùthaidhean anns an t-slighe leptin-melanocortin ann an daoine. giorrachaidhean: ACTH, hormone adrenocorticotropic; AgRP, peptide co-cheangailte ri Agouti; BDNF, factar neurotrophic a thig bho eanchainn; CB1, gabhadair 1 seòrsa cannabinoid; incr., àrdachadh; LEP, leptin; LEPR, gabhadair leptin; MCH, hormone melanin-concentrating; MC4R, gine receptor melanocortin 4; α-MSH, hormone brosnachail alpha-melanocyte; NPY, neuropeptide Y; Ob-Rb, gabhadair leptin, isoform Ob-Rb; PC1 / 3, prohormone convertase 1 / 3; POMC, pro-opiomelanocortin; RQ, cuibhreann analach; SIM1, 1 aon-inntinn; TRKB, tyrosine kinase B.
 

Mùthaidhean anns an gabhadair melanocortin 4 (MC4R) is e gine an adhbhar ginteil as cumanta airson reamhrachd daonna.78 Chaidh grunn roghainnean leigheis (me, sibutramine, serotonin, agus luchd-bacadh gabhail noradrenalin) a sgrùdadh ann an cuspairean daonna le MC4R mùthaidhean. Ach, is ann ainneamh a thèid cumail suas cuideam corp fad-ùine.78 Cleachdadh dàta fMRI gus coimeas a dhèanamh eadar gnìomhachadh striatal ann an euslaintich 10 heterozygous airson MC4R sheall easbhaidhean agus smachdan 20 (10 reamhar agus 10 lean) sin MC4R bha easbhaidh co-cheangailte ri gnìomhachd striatal atharraichte agus duais bìdh.79 Tha seo a ’moladh gum faodadh tòna melanocortinergic atharrachadh a dhèanamh air na h-atharrachaidhean dopaminergic a tha a’ tachairt le àrdachadh cuideam.

Chaidh mùthaidhean ginteil a bharrachd, gu sònraichte an fheadhainn a tha ag adhbhrachadh hyperphagia còmhla ri dysfunction autonomic, lability tòcail, agus giùlan seòrsa autistic, a cheangal o chionn ghoirid ri 1 aon-inntinn - factar tar-sgrìobhaidh helix-loop-helix bunaiteach a tha an sàs ann an leasachadh agus gnìomh an niuclas paraventricular. den hypothalamus (Figear 5).80

Bidh làimhseachadh pharmacologach de shlighean duais eanchainn ann an reamhrachd a ’cleachdadh sgrùdaidhean fMRI gus sgrùdadh a dhèanamh air co-dhàimh anns an t-siostam duais eanchainn co-cheangailte ri toraidhean làimhseachaidh às deidh gabhail a-steach sibutramine81 no antagonist gabhadair µ-opioid ùr.82

Tha coltas ann gu bheil barrachd eadar-dhealachaidhean anns an cuairteachadh a tha an sàs ann an duais dhrogaichean an aghaidh duais bìdh na tha air a mholadh an-dràsta, a tha a ’dèanamh a’ chùis gu bheil reamhrachd airidh air a sgrùdadh ann fhèin. Mar as trice chan eilear a ’feuchainn ri seòrsachadh bhiadhan mar bhiadhan. An àite sin, tha a bhith a ’tuigsinn na tha neural a’ cur ri ithe ann an diofar phenotypes na cheum deatamach ann a bhith a ’dèanamh adhartas san raon. Feumar innealan a leasachadh gus mìneachadh a dhèanamh air ioma-ghnèitheachd giùlain ann an dòigh mothachail agus cothromach a bharrachd air bith-eòlas an giùlan bunaiteach a thuigsinn.

RIAGHLADH COGNITIVE AIR ATH-SGRÙDADH BIA: IARRTASAN TRANSLATIONAL

Ann an daoine, tha iomairtean giùlain airson biadh palatable air an tomhas le eòlas-inntinn, gu sònraichte gnìomhan gnìomh. Tha na gnìomhan inntinn àrd-ìre seo a ’toirt taic do fèin-riaghladh giùlan ithe agus a’ mapadh gu lìonraidhean a tha a ’toirt a-steach roinnean taobhach agus dorsomedial den eanchainn mar an cortex prefrontal dorsolateral, an cingulate anterior dorsal, agus an cortex parietal. Tha an àrainneachd anns a bheil sinn beò a ’toirt dùbhlan do na goireasan fiosaigeach cuibhrichte againn gus faighinn a-steach do bhiadh. Tha prìomh dhuilgheadas ann am beatha làitheil a ’toirt a-steach cothromachadh a dhèanamh air amasan taobh a-staigh neach (ie, eòlas, prionnsapalan, no gnàthasan a thathas a’ cleachdadh gus giùlan a stiùireadh, leithid ithe gu math gus fuireach fallain no smachd a chumail air cuideam) le buaidh bho bhith ag ithe biadh a tha blasta agus ri fhaighinn sa bhad. Tha an còmhstri seo gu sònraichte dùbhlanach le biadhan a tha a ’miannachadh no a’ crìonadh; tha an eadar-chluich eadar eòlas-inntinn agus duais na phàirt bhunaiteach de riaghladh in-ghabhail bìdh ann an daoine.

Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid le fMRI a ’nochdadh comas cuir às do na buaidhean buannachdail a tha aig biadh. Bha na h-aithisgean sin a ’sealltainn fastadh roinnean eanchainn co-cheangailte ri gnìomhan gnìomh / smachd inntinn nuair a chaidh iarraidh air com-pàirtichean smaoineachadh air dàil a chuir air caitheamh biadh blasta a chithear ann an dealbhan no smaoineachadh mu na buannachdan fad-ùine gun a bhith ag ithe am biadh sònraichte sin.83 Thathas a ’faicinn conaltradh coltach ris na roinnean eanchainn sin nuair a thèid iarraidh air fir an t-acras a chumail fodha gu saor-thoileach.84 Tha fianais ann cuideachd gu bheil cravings bìdh a ’cur bacadh air iarrtasan inntinneil farpaiseach, mar thoradh air stiùireadh fèin-ghluasadach de ghoireasan inntinneil gu glaisean co-cheangailte ri craving,85 agus mar sin faodaidh claonaidhean furachail a thaobh biadh mì-fhallain àrdachadh ann am BMI thar ùine.86

Faodaidh a bhith a ’dol an sàs anns na roinnean taobhach den cortex prefrontal a bhith na shoidhne neural de dh’ innealan dìolaidh gus faighinn thairis air claonadh neach a bhith a ’dèanamh cus cuideam agus a’ faighinn cuideam. Tha sgrùdaidhean amharc air sealltainn gnìomhachd nas àirde anns na roinnean eanchainn sin ann an luchd-gleidhidh call cuideim soirbheachail an aghaidh cuspairean reamhar nach eil cho soirbheachail.87,88 Tha an lorg seo a ’roinn cuid de rudan a tha coltach ris na thathas a’ faicinn ann an raon deoch-làidir, leis gu bheil càirdean deoch-làidir aig a ’chiad ìre gun bhuaidh a’ nochdadh gnìomhachd làidir aghaidh aig fois, eadhon aig ìre nas àirde na gnìomhachd dhaoine fa-leth fallain.89 Mar thoradh air dàta cuibhrichte fada-ùine agus deuchainneach, chan eil fios ach air pàirt de stiùir sònraichte a ’cheangail eadar overeating / reamhrachd agus eòlas. Tha sgrùdaidhean san amharc ag aithris gu bheil daoine le coileanadh nas lugha ann an deuchainnean a bhios a ’tomhas gnìomhan gnìomh, gu sònraichte smachd bacaidh, a’ nochdadh barrachd coltas gum faigh iad cuideam san àm ri teachd.90 Ach, dh ’fhaodadh cuideam a bharrachd buaidh a thoirt air na dòighean dìolaidh sin no bacadh a chuir air, a’ cruthachadh cearcall dìomhain. Tha fianais thar-roinneil a ’fàs a’ sealltainn gu bheil reamhrachd (BMI> 30 kg / m2) co-cheangailte ri coileanadh inntinneil lag, a ’toirt a-steach gnìomhan gnìomh, aire, agus cuimhne.91 Tha eadhon briseadh eanchainn aig fois ceangailte gu h-àicheil ri BMI ann an roinnean co-cheangailte ri gnìomhan gnìomh, leithid an cortex cingulate.92 Tha seo cuideachd ri fhaicinn ann am modalan beathach de reamhrachd deuchainneach.67 Tha call cuideim ceangailte ri leasachaidhean beaga ann an gnìomh gnìomh agus cuimhne ann an daoine reamhar (ach gun a bhith reamhar).93 Tha fianais cronail bho dheuchainnean neurocognitive agus litreachas pearsantachd a ’moladh gu bheil roinnean prefrontal lateral a tha mar bhunait air fèin-riaghladh, còmhla ri roinnean striatal ceangailte ri brosnachadh bìdh, nan siostaman neòil èiginneach co-cheangailte ri eadar-dhealachaidhean fa leth ann an giùlan ithe agus so-leòntachd reamhrachd.94

Dh ’fhaodadh mòran ro-innleachdan a bhith air an cleachdadh san àm ri teachd gus gnìomhachd roinnean eanchainn co-cheangailte ri smachd inntinn a neartachadh, a’ gabhail a-steach leigheas cognitive-giùlan, trèanadh inntinneil, eacarsaich, brosnachadh eanchainn noninvasive, neurofeedback, atharrachadh daithead, agus cungaidhean-leigheis. Ged a tha an raon seo fhathast òg, tha e comasach gum faodadh cuid de bhiadhan no toraidhean beathachaidh co-dhiù atharrachaidhean eanchainn leithid sin a dhèanamh. Faodar dòighean neuro-saidheans a chleachdadh gus coimeasgaidhean no eadar-theachdan a sgrùdadh, a ’toirt seachad fiosrachadh a tha cothromach agus mothachail.

Tha sgrùdaidhean air thuaiream o chionn ghoirid fo smachd placebo ag aithris gun deach barrachd ghnìomhachadh a dhèanamh de roinnean prefrontal lateral le toirt a-steach 8-seachdain de stuthan docosahexaenoic acid omega-3 ann an clann,95 In-ghabhail 7-latha de bhrìgh cuiridhean cearc ann an seann daoine fallain,96 agus daithead àrd-nitrate 24-uair (glasraich uaine duilleach agus sùgh biatais) ann an seann chuspairean.97 Tha na toraidhean sin a ’nochdadh an àite modulatory a dh’fhaodadh a bhith aig biadh agus beathachadh air roinnean eanchainn a dh’ fhaodadh smachd a chumail air duais bìdh. Air an làimh eile, thug Edwards et al.98 aithris gu robh ithe daithead làn geir (74% kcal) airson làithean 7 a ’brùthadh gnìomh inntinneil ann an fir sedentary. Tha ro-innleachdan eile gus cur ri smachd inntinn a thaobh toirt a-steach biadh a ’toirt a-steach measgachadh de thrèanadh inntinneil agus brosnachadh eanchainn noninvasive.99

Chan eil eadar-obrachadh eadar na siostaman eanchainn co-cheangailte ri eòlas-inntinn, duais, agus homeostasis a ’tachairt leotha fhèin; an àite sin, tha iad freumhaichte san àrainneachd agus na feartan suidheachadh a tha mar thoradh air ((Figear 6).100 Tha feum ann airson barrachd sgrùdaidhean air an coileanadh ann an suidheachaidhean a tha dligheach a thaobh eag-eòlas a bharrachd air rannsachadh a dh ’fhaodadh a bhith ag amalachadh nithean faisg air an eadar-obrachadh eadar biadh is biadh dha-rìribh. Mar eisimpleir, chan eil fios aig mòran mu mar a bhios luachan cultarach a ’cumadh siostam duais bidhe, a tha dualtach tachairt tro fo-stratan eanchainn de eòlas. Faodaidh beachdan agus beachdan cultarach mu bhiadh buaidh a thoirt air obrachadh agus cur an cèill duais bìdh.

Figear 6   

Smachd inntinneil air duais bìdh agus buaidh àrainneachdail. Tha riaghladh toirt a-steach biadh, gu sònraichte buaidh atharrachail smachd inntinn air duais bìdh, a ’tachairt ann an co-theacsa ioma-ìrean de bhuaidhean àrainneachdail. A rèir Gidding et al. (2009),100 tha ìrean buaidh 4 ann: tha an ìre fa leth (ìre 1) air a neadachadh taobh a-staigh àrainneachd an teaghlaich (ìre 2) agus tha buaidh aig eileamaidean leithid modaladh dreuchd, stoidhle beathachaidh, solar, agus cothrom air biadh, agus mar sin air adhart; tha an ìre meanbh-àrainneachd (ìre 3) a ’toirt iomradh air an àrainneachd no a’ choimhearsnachd ionadail agus a ’toirt a-steach sgoiltean ionadail, raointean-cluiche, raointean coiseachd, agus margaidhean bhùthan a tha a’ comasachadh no a ’cur bacadh air giùlan ithe fallain; agus tha an ìre macroenvironmental (ìre 4) a ’toirt iomradh air poileasaidhean agus laghan roinneil agus stàite, stàite, nàiseanta agus eadar-nàiseanta nas fharsainge, a bheir buaidh air roghainnean fa leth. Gidding et al. (2009)100 cuir an cèill gu bheil am modail seo “ag aithneachadh cho cudromach sa tha e neadachadh ìrean taobh a-staigh a chèile agus buadhan dà-thaobhach am measg ìrean.”

 

San fharsaingeachd, tha an raon airidh air innleachdan modh-obrach gus adhartasan saidheansail a thoirt bhon obair-lann chun chlionaig. Tha iad sin a ’toirt a-steach neurotechnologies a tha a’ tighinn am bàrr leithid innealan so-ghiùlain, noninvasive agus measaidhean coimpiutair gus sgrùdadh a dhèanamh air prìomh phàirtean neurocognitive de ghiùlan ithe. Faodaidh na dòighean-obrach sin cuideachadh le bhith a ’togail bunait eòlais air buaidh beathachadh, toraidhean bìdh, agus daithead air an eanchainn an coimeas ri ithe fallain agus smachd cuideam.

DÙBHLAIN A THA A ’MÌNEACHADH“ A BHARRACHD ”ANN AN CÙIS BIA

Tha grunn stòran de mhì-chinnt cumanta co-cheangailte ris an teirm “tràilleachd” agus tha iad stèidhichte air na ceithir faclan a leanas: còrdadh, duais, iarraidh, agus sgàineadh. Tha coltas air a mhìneachadh mar an fhreagairt hedonic do no cho tlachdmhor sa tha brosnachadh. Thathas a ’gabhail ris gu bheil duais gu tric co-cheangailte ri toileachas ach tha e air a mhìneachadh le luchd-giùlan mar an rud a tha a’ neartachadh an achd a bha roimhe. Mar sin, faodaidh luchd-neartachaidh obrachadh gun mhothachadh no toileachas mothachail (me, suidheachadh lùth ann an ionnsachadh postestive). Tha iarraidh co-ionann ri miann. Anns an eadar-ghluasad gu bhith na rudeigin a thathar ag iarraidh, thathar ag ràdh gun d ’fhuair nì salchar brosnachaidh, a thig bho bhith a’ càradh duais le nithean no cuisean. Is e miann làidir a th ’ann an craving.

Tha blasan bìdh (ie, miann dian airson biadh sònraichte ithe) gu math cumanta101 agus chan eil iad riatanach gu pathology. Chan fheum biadh a bhith blasta airson a bhith air a lughdachadh. Tha biadhan bìdh ceangailte ri BMI àrd a bharrachd air giùlan a dh ’fhaodadh a bhith a’ leantainn gu àrdachadh cuideam, a ’toirt a-steach barrachd grèim bidhe, droch ghèilleadh ri cuingealachaidhean daithead, agus ithe rag / bulimia.102,103 An coimeas ri sin, tha mòran den bheachd gu bheil cravings a ’nochdadh“ gliocas a ’chuirp” (ie, feum beathachaidh). Ach, faodaidh monotony no cuingealachadh às aonais dìth beathachaidh cuideachd a bhith a ’leantainn gu mòr. Ann an sgrùdadh air inbhich òga le Pelchat agus Shaefer,104 bha cuspairean ag aithris mòran a bharrachd de ghluasad ann an làimhseachadh monotony na bha iad aig àm a ’bhunait.

A thaobh nàdar biadh, tha an seòrsa biadh ag atharrachadh a rèir cultar. Chan eil fios a bheil prìomh fheartan bìdh ann (me, palatability, lùth, geir, no susbaint siùcar) a tha a ’leantainn gu grèim, no an e seo an dòigh anns a bheil am biadh air ithe (me, ma tha e air fhaicinn mar thoirmisgte, no ma thèid a chaitheamh ann an dòigh eadar-amail, cuibhrichte). Tha àite ruigsinneachd cuibhrichte ann an daoine dìreach air tòiseachadh air a mheasadh gu deuchainneach. Mar eisimpleir, chaidh an dòigh seo a mholadh gus mìneachadh an àrdachadh ann an sgàineadh sushi am measg boireannaich Iapanach.105 Tha fuasgladh nan ceistean sin gu sònraichte cudromach agus dh ’fhaodadh buaidh a bhith aige air poileasaidh (me, am bu chòir deochan siùcair no daithead a bhith air an toirmeasg).

Chleachd sgrùdadh bunaiteach fMRI gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn rè inntrigeadh biadh. Pelchat et al.106 fhuair iad a-mach gun do thachair atharrachaidhean anns a ’hippocampus, an insula, agus an caudate - làraichean 3 a bha an sàs ann an grèim dhrogaichean. Ach, tha gnìomhachd anns na h-aon substrathan duais eanchainn gu math àbhaisteach agus faodar a choimhead airson brosnachaidhean tlachdmhor innocuous, leithid ceòl.107 Chan eil an leithid de phàtran de ghnìomhachadh eanchainn a ’ciallachadh tràilleachd. Tha gnìomhachd ann an slighean duais eanchainn mar fhreagairt air biadh na pharamadair mothachail le sònrachas ìosal, seach gu bheil mòran stòran tlachd agus giùlan brosnachail a ’leantainn gu gnìomhachadh an t-siostam seo. Tha neuroimaging feumail airson dòighean a thuigsinn; ge-tà, chan e dòigh-obrach dhligheach a th ’ann a bhith a’ lorg tràilleachd leis fhèin.

Chan eil Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh air tràilleachd bìdh aithneachadh mar eas-òrdugh ithe no eas-òrdugh ana-cleachdadh stuthan. Ach, thathas a ’cleachdadh slatan-tomhais DSM mar sgèile tràilleachd bìdh.108 Gus gabhail ris a ’cheum seo, feumar dearbhadh a bheil am breithneachadh a’ freagairt ri freagairt mhì-rianail air a h-uile biadh no ri aon seòrsa sònraichte de bhiadh. Tha e cuideachd mì-chinnteach dè a dh ’fhaodadh na bun-bheachdan fulangas agus tarraing air ais a bhith a’ ciallachadh airson biadh. Chan eil na stairsnich airson eas-fhulangas soilleir cuideachd agus tha iad neo-mhìnichte airson biadh agus drogaichean. Aig a ’cheann thall, bhiodh tràilleachd bìdh na bhreithneachadh stèidhichte air toraidhean àicheil giùlan mì-chùramach, ach chan eil tràilleachd bìdh fhèin ag adhbhrachadh dad.

CO-DHÙNADH

Tha an lèirmheas seo a ’nochdadh grunn phrìomh cho-dhùnaidhean. An toiseach, tha riaghladh in-ghabhail bìdh iom-fhillte agus a ’toirt a-steach grunn ìrean de smachd tro chogaidhean àrainneachd agus slighean inntinneil, mothachaidh, metabolach, endocrine agus neural. Faodaidh na feartan buannachdail de bhiadh a dhol thairis air comharran satiation bunaiteach a chaidh a chruthachadh ann an ionadan homeostatic. San dàrna àite, bidh biadh agus drogaichean a ’dol an sàs ann an slighean duais eanchainn a tha a’ dol thairis air, agus bidh an dithis a ’faighinn a-mach dopamine a leigeil ma sgaoil. Ach, tha eadar-dhealachaidhean bunaiteach ann, gach cuid càileachdail agus meudach. Bidh drogaichean a tha air an droch chleachdadh gu cumanta a ’leudachadh soidhneadh dopamine, ach chan eil gabhail ri biadh blasta. San treas àite, tha tràilleachd air a dhearbhadh le eòlas pearsanta neach. Chan eil feum air tomhas sònraichte de leigeil ma sgaoil dopamine agus gnìomhachadh siostam duais an eanchainn no cumhaichean gu leòr airson tràilleachd. Mu dheireadh, tha eòlasan fa leth agus eadar-dhealachadh ginteil mar bhunait air eadar-dhealachaidhean a thaobh mar a bhios an eanchainn a ’dèiligeadh ri feartan buannachdail biadhan. Ann am fìor bheatha, tha na freagairtean eanchainn sin air an riaghladh le factaran a bharrachd (me, roghainnean duais eile, eòlas-inntinn, agus buaidhean àrainneachdail).

Air an liostadh gu h-ìosal tha grunn fheumalachdan rannsachaidh a tha air an comharrachadh as fheàrr le dòighean-obrach co-obrachail.

  • A ’leudachadh an raon obrach. Bu chòir farsaingeachd an rannsachaidh ann an raon duais bìdh a bhith air a leudachadh a dh ’ionnsaigh measadh air phenotypes giùlan-ithe agus na bunaitean eanchainn / neurocognitive aca agus sgrùdadh air sònrachas an phenotype tràilleachd bìdh agus a bhuntanas / buaidh iomlan.

  • Innealan tràilleachd airson biadh vs drogaichean. Bu chòir an fhiosrachadh a tha ri fhaighinn a bhith na chois le leudachadh de sgrùdadh air eadar-dhealachaidhean eadar tràilleachd agus dòighean coltach ri tràilleachd airson biadhan is drogaichean. Tha coltas ann gu bheil barrachd eadar-dhealachaidhean anns an cuairteachadh a tha an sàs ann an drogaichean an aghaidh biadh na tha aithnichte an-dràsta.

  • Duais bìdh an aghaidh so-leòntachd fa leth. Feumaidh tabhartas feartan duais bìdh a bhith air a sgaradh bho fhactaran so-leòntachd fa leth, le eadar-obrachaidhean agus daineamaigs eadar na pàirtean 2 air an co-dhùnadh. Feumar biadh no feartan bìdh a chomharrachadh a dh ’fhaodadh a bhith nan targaidean sònraichte airson giùlan buannachdail agus cuir-ris. Air an làimh eile, an urrainn dha biadh sam bith no, nas coltaiche, tàthchuid bìdh a bhith “addictive”? Dè na co-theacsan agus eòlasan?

  • Giùlan ithe daonna. Feumar dòighean-obrach agus innealan ùra gus mìneachadh agus tuigse nas fheàrr fhaighinn air ioma-ghnèitheachd giùlan ithe daonna agus am bith-eòlas bunaiteach, a ’toirt a-steach phenotype tràilleachd bìdh. Bu chòir na modhan sin a bhith ath-riochdachadh agus dligheach, a ’toirt seachad fiosrachadh mothachail agus cothromach. Gu sònraichte, feumar comharran ùra a chomharrachadh agus a leasachadh a dh ’fhaodadh eadar-dhealachadh a dhèanamh air eadar-ghluasad bho bhith èiginneach gu giùlan èiginneach gu giùlan addictive a thaobh ithe.

  • Soilleireachadh briathrachais agus meatrach. Tha feum air aonta nas fheàrr agus co-sheirm semantics, mìneachaidhean, agus tomhasan airson a bhith a ’toirt cunntas air caochlaidheachd ann an giùlan ithe daonna. Gu sònraichte, feumar soilleireachadh mar a tha bun-bheachd agus mìneachadh tràilleachd mar a tha air a chomharrachadh ann an DSM-5 (Figear 3)14 a bhith, no eadhon bu chòir a bhith air a chur an sàs ann am biadh. Tha seo riatanach gus mì-ghnàthachadh bhiadhan agus / no stuthan eile a sheachnadh mura h-eil aonta ann air tomhasan dearbhte. Feumar soilleireachd a stèidheachadh a bheil mìneachadh DSM-5 a ’freagairt ri freagairt mhì-rianail air a h-uile biadh no ri aon seòrsa sònraichte de bhiadh no tàthchuid. Tha e cuideachd mì-chinnteach dè a dh ’fhaodadh na bun-bheachdan fulangas agus tarraing air ais a bhith a’ ciallachadh a thaobh biadh. Tha na stairsnich airson eas-fhulangas cuideachd neo-shoilleir agus neo-mhìnichte, mar a tha an ceangal le builean slàinte (me, reamhrachd).

  • Etiology, causality, agus cumail suas overeating. Bu chòir barrachd rannsachaidh a dhèanamh gus adhbhar a thoirt do na pròiseasan etiologic a tha a ’leantainn gu overeating agus na pròiseasan cumail suas a tha ga chumail suas ann an daoine. Tha feum air tuilleadh sgrùdaidh gus soilleireachadh a dhèanamh air a ’chùrsa ùine mionaideach de fhreagairtean dopamine agus gnìomhachd siostam duais eanchainn. Faodaidh sgrùdadh deuchainneach, leithid deuchainnean fo smachd air thuaiream, cuideachadh le bhith a ’dearbhadh a bheil tràilleachd bìdh agus / no reamhrachd a’ stiùireadh atharrachadh ann an luach duais no a chaochladh.

  • Siostam duais bìdh mean-fhàs. Tha feum air barrachd tuigse mu na taobhan mean-fhàs de dhuais bìdh sa cho-theacsa seo. An do dh ’fhàs an siostam duais daonna gus a bhith a’ dùileachadh agus a ’freagairt bhiadhan, agus mar sin gus mairsinn a ghleidheadh, no an deach a chumadh / ath-dhealbhadh leis an àrainneachd bìdh, agus ma tha, gu ìre?

Mu dheireadh, tha feum iomlan air modhan ùr-ghnàthach san raon gus measadh nas fheàrr a dhèanamh air na pàirtean neurocognitive ann an giùlan ithe daonna. Faodaidh leasachadh dhòighean ùra san raon seo cur ri lorg agus aig a ’cheann thall cuideachadh le bhith a’ togail bunait eòlais air buaidh beathachadh, toraidhean bìdh, agus daithead air an eanchainn. Faodaidh e cuideachd a bhith na bhunait airson dòighean ùra gus dòighean bacaidh a bhrosnachadh a bharrachd air a bhith a ’cuir às do uidheamachdan gnìomhachaidh, le buaidh a dh’ fhaodadh a bhith ann air raointean bìdh is beathachaidh, cungaidh-leigheis agus slàinte a ’phobaill.

Acknowledgments

Chruinnich Meur Ameireagaidh a Tuath de Institiud Eadar-nàiseanta Saidheansan Beatha (ILSI Ameireaga a-Tuath) an “Bùth-obrach Dàta gu Eòlas air Beachdan Làitheil air an t-Siostam Duaisean Bidhe Daonna” air Cèitean 9, 2013, aig Taigh-tasgaidh agus Tasglannan Sgoil Charles Sumner ann an Washington, DC . Tha an artaigil seo a ’toirt geàrr-chunntas air taisbeanaidhean a rinn an luchd-labhairt, agus tha susbaint gach taisbeanaidh a’ nochdadh beachdan nan ùghdaran fa leth. Tha na h-ùghdaran a ’toirt taing do Rita Buckley, Christina West, agus Mairead Bouvier bho Meg Bouvier Medical Writing airson a bhith a’ toirt seachad seirbheisean deasachaidh ann an leasachadh an làmh-sgrìobhainn agus David Klurfeld bho Roinn Àiteachais / Seirbheis Sgrùdaidh Àiteachais na SA airson a bhith a ’frithealadh air comataidh dealbhaidh prògram bùth-obrach. Tha na h-ùghdaran cuideachd a ’toirt taing do Eric Hentges agus Heather Steele bho ILSI Ameireaga a-Tuath airson dealbhadh bùth-obrach agus beachdan air an obair seo.

Maoineachadh. Fhuair a ’bhùth-obrach taic bho Roinn Àiteachais / Seirbheis Sgrùdaidh Àiteachais na SA, ILSI Ameireaga a-Tuath, Ionad Mothachaidhean Ceimigeach Monell, agus Ionad Sgrùdaidh Giùlan Ionnsachaidh Oilthigh Purdue. Chaidh maoineachadh airson seirbheisean deasachaidh agus airson luchd-labhairt a ghabh pàirt anns a ’bhùth-obrach agus a chuir ris an artaigil seo a thoirt seachad le ILSI Ameireaga a-Tuath.

Foillseachadh com-pàirt. MA-A. a ’faighinn taic rannsachaidh bho Ajinomoto agus Institiùd Dòigh-beatha Rippe, agus tha e na chomhairliche saidheansail airson Wrigley agus ILSI Ameireaga a-Tuath. Tha GKB air Bòrd Urrasairean ILSI Ameireaga a-Tuath.

Is e artaigil fosgailte a tha seo air a riarachadh fo chumhachan Cead Creative Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), a tha a ’ceadachadh ath-chleachdadh, cuairteachadh agus ath-riochdachadh gun bhacadh ann am meadhan sam bith, cho fad‘ s a tha an obair thùsail air a ghairm gu ceart.

IOMRAIDHEAN

  1. ↵
    1. Coinneach PJ

    . Innealan duais ann an reamhrachd: seallaidhean ùra agus stiùireadh san àm ri teachd. NeuronS an Iar- 2011; 69: 664-679.

  2. ↵
    1. Ogden CL,
    2. Carroll MD,
    3. Kit BK,
    4. et al

    . Tinneas reamhrachd cloinne is inbheach anns na Stàitean Aonaichte, 2011 - 2012. JAMAS an Iar- 2014; 311: 806-814.

  3. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Wang GJ,
    3. Tomasi D,
    4. et al

    . Reamhrachd agus cuir-ris: tar-chuir neurobiologic. Obes UrrS an Iar- 2013; 14: 2-18.

  4. ↵
    1. Kanoski SE

    . Siostaman inntinneil agus neuronal a tha mar bhun reamhrachd. SgaoileadhS an Iar- 2012; 106: 337-344.

  5. ↵
    1. Hagan S,
    2. Niswender KD

    . Riaghladh neuroendocrine mu ghabhail a-steach biadh. Aillse fuil pediatrS an Iar- 2012; 58: 149-153.

  6. ↵
    1. Tòmas DM,
    2. Màrtainn CK,
    3. Lettieri S,
    4. et al

    . An urrainnear call cuideam de aon not san t-seachdain a choileanadh le easbhaidh 3500-kcal? Aithris air riaghailt ris an gabhar gu cumanta. Int J ObesS an Iar- 2013; 37: 1611-1613.

  7. ↵
    1. Tòmas DM,
    2. Màrtainn CK,
    3. Lettieri S,
    4. et al

    . Freagairt gu 'Carson a tha an riaghailt call cuideim 3500 kcal gach punnd ceàrr?'. Int J ObesS an Iar- 2013; 37: 1614-1615.

     
  8. ↵
    1. Talla KD,
    2. Chow CC

    . Carson a tha an riaghailt call cuideim 3500 kcal gach punnd ceàrr?Int J Obes. 2013; 37. doi: 10.1038 / ijo.2013.112.

     
  9. ↵
    1. Woods SC

    . Smachd air in-ghabhail bìdh: giùlan an aghaidh seallaidhean moileciuil. Cell MetabS an Iar- 2009; 9: 489-498.

  10. ↵
    1. Ogden CL

    . Reamhrachd cloinne anns na Stàitean Aonaichte: Meud na duilgheadas. Ri fhaighinn aig: http://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/gr-062010.pdf. Ruigear am Màrt 13, 2015.

     
  11. ↵
    1. CD Fryar,
    2. Carroll MD,
    3. Ogden CL

    . Tricead reamhar, reamhrachd agus reamhrachd mòr am measg inbhich: Na Stàitean Aonaichte, 1960 - 1962 Tro 2011 - 2012. Ri fhaighinn aig: http://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity_adult_11_12/obesity_adult_11_12.pdf. Ruigear am Màrt 13, 2015.

     
  12. ↵
    1. Monteleone P,
    2. Maj M.

    . Dysfunctions de leptin, ghrelin, BDNF agus endocannabinoids ann an eas-òrdughan ithe: taobh a-muigh smachd homeostatic air toirt a-steach biadh. Leasaich ùrlaranS an Iar- 2013; 38: 312-330.

  13. ↵
    1. Begg DP,
    2. Woods SC

    . Endocrinology toirt a-steach biadh. Nat Rev EndocrinolS an Iar- 2013; 9: 584-597.

  14. ↵
    Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh. Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn. 5th ed. Arlington, VA: Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh; 2013.
     
  15. ↵
    1. Wise RA,
    2. Koob GF

    . Leasachadh is cumail suas tràilleachd dhrogaichean. NeuropsychopharmacologyS an Iar- 2014; 39: 254-262.

  16. ↵
    1. Nestler EJ

    . Lèirmheas eachdraidheil: uidheamachdan moileciuil agus ceallach de chur-an-gnìomh agus cocaine. Trends Pharmacol SciS an Iar- 2004; 25: 210-218.

  17. ↵
    1. Scofield MD,
    2. Kalivas PW

    . Dìth astrocytic agus cuir-ris: buaidh homeostasis glutamate le milleadh. Neo-euslainteachS an Iar- 2014; 20: 610-622.

  18. ↵
    1. Weiland BJ,
    2. Heitzeg MM,
    3. Zald D,
    4. et al

    . Dàimh eadar neo-ghnìomhachd, gnìomhachadh dùil ro-làimh, agus leigeil dopamine striatal rè coileanadh gnìomh le duais. Res PsychiatryS an Iar- 2014; 223: 244-252.

  19. ↵
    1. Hernandez L,
    2. Hoebel BG

    . Bidh biathadh agus brosnachadh hypothalamic ag àrdachadh tionndadh dopamine anns na accumbens. SgaoileadhS an Iar- 1988; 44: 599-606.

  20. ↵
    1. Hajnal A,
    2. Norgren R.

    . Innealan dopamine accumbens ann an toirt a-steach sucrose. Brain ResS an Iar- 2001; 904: 76-84.

  21. ↵
    1. Pfaus JG,
    2. Damsma G,
    3. D Wenkstern,
    4. et al

    . Bidh gnìomhachd gnèitheasach a ’meudachadh sgaoileadh dopamine ann an niuclas accumbens agus striatum radain boireann. Brain ResS an Iar- 1995; 693: 21-30.

  22. ↵
    1. Di Chiara G,
    2. Acquas E,
    3. Carboni E.

    . Spreagadh is droch dhìol dhrogaichean: sealladh neurobiologic. Ann Acad Acad SgiS an Iar- 1992; 654: 207-219.

  23. ↵
    1. Hajnal A,
    2. Dotair Mac a ’Ghobhainn,
    3. Norgren R.

    . Bidh brosnachadh sucrose beòil a ’meudachadh dopamine accumbens anns an radan. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2004; 286: R31 - R37.

  24. ↵
    1. DM beag,
    2. Jones-Gotman M,
    3. Dagher A

    . Tha sgaoileadh dopamine air a bhrosnachadh le biadhadh ann an striatum dorsal a ’ceangal ri ìrean tlachd bìdh ann an saor-thoilich daonna fallain. NeuroimageS an Iar- 2003; 19: 1709-1715.

  25. ↵
    1. Breiter HC,
    2. Gollub RL,
    3. Weisskoff RM,
    4. et al

    . Buaidhean teann cocaine air gnìomhachd eanchainn daonna agus faireachdainn. NeuronS an Iar- 1997; 19: 591-611.

  26. ↵
    1. Wilson SJ,
    2. Sayette MA,
    3. Delgado MR,
    4. et al

    . Buaidh cothrom smocaidh air freagairtean do bhuannachd is call airgid anns a ’chrann niùclasach. J Abnorm PsycholS an Iar- 2008; 117: 428-434.

  27. ↵
    1. Acevedo BP,
    2. Aron A,
    3. Fisher HE,
    4. et al

    . Càirdeas nàdurrach de ghaol romansach dian fad-ùine. Soc Cogn Affect NeurosciS an Iar- 2012; 7: 145-159.

  28. ↵
    1. Mark GP,
    2. Smith SE,
    3. Rada PV,
    4. et al

    . Tha blas a tha air a shuidheachadh gu dòigheil a ’leantainn àrdachadh fàbharach ann an sgaoileadh dopamine mesolimbic. Pharocol Biochem BehavS an Iar- 1994; 48: 651-660.

  29. ↵
    1. Tobler PN,
    2. CD Fiorillo,
    3. Schultz W

    . Còdadh freagarrach de luach duais le neurons dopamine. saidheansS an Iar- 2005; 307: 1642-1645.

  30. ↵
    1. Carelli RM,
    2. Rìgh VC,
    3. Hampson RE,
    4. et al

    . Pàtranan losgaidh niuclas accumbens neurons rè fèin-rianachd cocaine ann am radain. Brain ResS an Iar- 1993; 626: 14-22.

  31. ↵
    1. Bunce SC,
    2. Izzetoglu K,
    3. Izzetoglu M,
    4. et al

    . Tha inbhe làimhseachaidh a ’ro-innse freagairtean cortical prefrontal eadar-dhealaichte air deoch làidir agus glacaidhean neartachaidh nàdarra am measg dhaoine fa leth a tha an urra ri deoch làidir. Ann an: Zhang H, Hussain A, Liu D, et al., Eds. Gnìomhan na h-adhartasan ann an siostaman inntinneil brosnachail eanchainn: Co-labhairt Eadar-nàiseanta 5th, BICS 2012, Shenyang, Sìona, Iuchar 11 - 14, 2012. Berlin: Springer; 2012: 183 - 191.

     
  32. ↵
    1. RA Wheeler,
    2. Aragona BJ,
    3. Fuhrmann KA,
    4. et al

    . Bidh cuisean cocaine a ’draibheadh ​​gluasadan an aghaidh co-theacsa a tha an urra ri giullachd dhuaisean agus staid tòcail. Eòlas-inntinn BiolS an Iar- 2011; 69: 1067-1074.

  33. ↵
    1. Grigson PS,
    2. Twining RC

    . Cur às do chocaine air a thoirt a-steach saccharin: modail de lughdachadh dhuaisean nàdurrach air a bhrosnachadh le drogaichean. Behav NeurosciS an Iar- 2002; 116: 321-333.

  34. ↵
    1. Twining RC,
    2. Bolan M,
    3. Grigson PS

    . Tha lìbhrigeadh cocaine air a dhol troimhe-chèile agus a ’dìon an aghaidh a’ bhrosnachadh airson drogaichean ann am radain. Behav NeurosciS an Iar- 2009; 123: 913-925.

  35. ↵
    1. RA Wheeler,
    2. Twining RC,
    3. Jones JL,
    4. et al

    . Bidh clàran giùlain agus electrophysiologic de dhroch bhuaidh a ’toirt buaidh air fèin-rianachd cocaine. NeuronS an Iar- 2008; 57: 774-785.

  36. ↵
    1. Sayette MA,
    2. Wertz JM,
    3. Màrtainn CS,
    4. et al

    . Buaidhean cothrom smocaidh air ìmpidh le cue: sgrùdadh còdaidh aghaidh. Exp Clin PsychopharmacolS an Iar- 2003; 11: 218-227.

  37. ↵
    1. Wilson SJ,
    2. Delgado MR,
    3. McKee SA,
    4. et al

    . Tha freagairtean lag striatal ventral gu toraidhean airgid a ’ro-innse nach eil iad deònach seasamh an aghaidh smocadh thoitean. Cogn Affect Behav NeurosciS an Iar- 2014; 14: 1196-1207.

  38. ↵
    1. Grigson PS

    . Coimeas duais: sàilean Achilles agus dòchas airson tràilleachd. Drogaichean Discov an-diugh Modailean DisS an Iar- 2008; 5: 227-233.

  39. ↵
    1. Puhl MD,
    2. Blum JS,
    3. Acosta-Torres S,
    4. et al

    . Bidh beairteachadh àrainneachd a ’dìon an aghaidh a bhith a’ faighinn fèin-rianachd cocaine ann am radain fhireann inbheach, ach chan eil e a ’cur às do bhith a’ seachnadh cue saccharin co-cheangailte ri drogaichean. Behav PharmacolS an Iar- 2012; 23: 43-53.

  40. ↵
    1. Zlebnik NE,
    2. Anker JJ,
    3. Carroll ME

    . Eacarsaich gus lughdachadh fèin-rianachd cocaine a lughdachadh ann am radain deugaire is inbheach. Eòlas-inntinnS an Iar- 2012; 224: 387-400.

  41. ↵
    1. RA RA,
    2. Abrantes AM,
    3. Leugh JP,
    4. et al

    . Eacarsaich aerobic airson faighinn thairis air deoch làidir: feallsanachd, tuairisgeul a ’phrògraim, agus co-dhùnaidhean tòiseachaidh. Behav ModifS an Iar- 2009; 33: 220-249.

  42. ↵
    1. Benedict C,
    2. Brooks SJ,
    3. O'Daly OG,
    4. et al

    . Tha bochdainn cadail trom a ’neartachadh freagairt na h-eanchainn do bhrosnachaidhean bìdh hedonic: sgrùdadh fMRI. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97: E443 - E447.

  43. ↵
    1. Puhl MD,
    2. Boisvert M,
    3. Guan Z,
    4. et al

    . Tha modail ùr-nodha de bhacadh cadail cronail a ’nochdadh àrdachadh ann an luach duais brosnachaidh beachd cocaine ann am radain a tha a’ gabhail dhrogaichean àrd. Pharocol Biochem BehavS an Iar- 2013; 109: 8-15.

  44. ↵
    1. Swanson SA,
    2. Crow SJ,
    3. Le Grange D,
    4. et al

    . Tricead agus co-dhàimh de dhuilgheadasan ithe ann an òigearan. Toraidhean bho Leasachadh Suirbhidh Òigridh an Sgrùdadh Comorbidity Nàiseanta. Arch Gen Psychiatry. 2011; 68: 714-723.

  45. ↵
    1. Puhl MD,
    2. Cason AM,
    3. Wojnicki FH,
    4. et al

    . Tha eachdraidh de bhith a ’brùthadh air geir a’ neartachadh cocaine a ’sireadh agus a’ gabhail. Behav NeurosciS an Iar- 2011; 125: 930-942.

  46. ↵
    1. Avena NM,
    2. CA Carrillo,
    3. Needham L,
    4. et al

    . Tha radain a tha an urra ri siùcar a ’sealltainn toirt a-steach nas fheàrr de ethanol gun siùcar. Deoch-làidirS an Iar- 2004; 34: 203-209.

  47. ↵
    1. Flaherty CF,
    2. Checke S.

    . Sùil air buannachd brosnachaidh. Beathaich ag ionnsachadh giùlanS an Iar- 1982; 10: 177-182.

  48. ↵
    1. Flaherty CF,
    2. Grigson PS,
    3. Checke S,
    4. et al

    . Stàit bochdainn agus fàireachan tìmeil ann an iomsgaradh dùil. J Exp Pròiseas Giùlan Beathaichean PsycholS an Iar- 1991; 17: 503-518.

  49. ↵
    1. Grigson PS,
    2. Hajnal A.

    . Aon uair ‘s gu bheil cus ann: atharrachaidhean le cumhachan ann an dopamine accumbens a’ leantainn aon phaidhir saccharin-morphine. Behav NeurosciS an Iar- 2007; 121: 1234-1242.

  50. ↵
    1. Colechio EM,
    2. Imperio CG,
    3. Grigson PS

    . Aon uair tha cus: bidh aimhreit le cumhachan a ’leasachadh sa bhad agus a’ ro-innse giùlan fèin-rianachd cocaine san àm ri teachd ann am radain. Behav NeurosciS an Iar- 2014; 128: 207-216.

  51. ↵
    1. Kalivas PW,
    2. O'Brien C.

    . Tràilleachd dhrugaichean mar pathology de neuroplasticity ceum air cheum. NeuropsychopharmacologyS an Iar- 2008; 33: 166-180.

  52. ↵
    1. Ahmed SH,
    2. Kenny PJ,
    3. Koob GF,
    4. et al

    . Fianais neurobiologic airson allostasis hedonic co-cheangailte ri bhith a ’lughdachadh cleachdadh cocaine. Neurosci nàdurS an Iar- 2002; 5: 625-626.

  53. ↵
    1. Nader MA,
    2. Morgan D,
    3. Gage HD,
    4. et al

    . Ìomhaigh PET de gabhadairean dopamine D2 aig àm fèin-rianachd cocaine cronail ann am muncaidhean. Neurosci nàdurS an Iar- 2006; 9: 1050-1056.

  54. ↵
    1. Johnson PM,
    2. Coinneach PJ

    . Gabhadairean Dopamine D2 ann an dòs duais coltach ri tràilleachd agus ithe èigneachail ann am radain reamhar. Neurosci nàdurS an Iar- 2010; 13: 635-641.

  55. ↵
    1. Stice E,
    2. Yokum S,
    3. Blum K,
    4. et al

    . Tha buannachd cuideam co-cheangailte ri freagairt striatal nas lugha air biadh blasda. J NeurosciS an Iar- 2010; 30: 13105-13109.

  56. ↵
    1. Janes AC,
    2. Pizzagalli DA,
    3. Richardt S,
    4. et al

    . Tha ath-bhualadh eanchainn air cuisean smocaidh mus stad smocadh a ’ro-innse comas cumail suas tombaca. Eòlas-inntinn BiolS an Iar- 2010; 67: 722-729.

  57. ↵
    1. Kosten TR,
    2. Scanley BE,
    3. Tucker KA,
    4. et al

    . Bidh gnìomhachd eanchainn air a bhrosnachadh le cue ag atharrachadh agus ath-sgaoileadh ann an euslaintich a tha an urra ri cocaine. NeuropsychopharmacologyS an Iar- 2006; 31: 644-650.

  58. ↵
    1. Stoeckel LE,
    2. Weller RE,
    3. Cook EW III,
    4. et al

    . Gnìomhachd siostam duais farsaing ann am boireannaich reamhar mar fhreagairt air dealbhan de bhiadh àrd-calorie. NeuroimageS an Iar- 2008; 41: 636-647.

  59. ↵
    1. Stice E,
    2. Yokum S,
    3. Bohon C,
    4. et al

    . Tha uallach cuairteachaidh duais airson biadh a ’ro-innse àrdachadh ann am meud bodhaig san àm ri teachd: a’ modaladh buaidhean DRD2 agus DRD4. NeuroimageS an Iar- 2010; 50: 1618-1625.

  60. ↵
    1. Kenny PJ,
    2. Chen SA,
    3. Kitamura O,
    4. et al

    . Bidh tarraing air ais cumhaichte a ’draibheadh ​​caitheamh heroin agus a’ lughdachadh cugallachd duais. J NeurosciS an Iar- 2006; 26: 5894-5900.

  61. ↵
    1. Martinez D,
    2. Narendran R,
    3. Foltin RW,
    4. et al

    . Sgaoileadh dopamine air a bhrosnachadh le amphetamine: gu mòr air a mhilleadh ann an eisimeileachd cocaine agus ro-innse den roghainn airson fèin-rianachd cocaine. Am J PsychiatryS an Iar- 2007; 164: 622-629.

  62. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Wang GJ,
    3. Fowler JS,
    4. et al

    . Lùghdaich freagairteachd dopaminergic striatal ann an cuspairean detoxified a tha an urra ri cocaine. NatureS an Iar- 1997; 386: 830-833.

  63. ↵
    1. Geiger BM,
    2. Haburcak M,
    3. Avena NM,
    4. et al

    . Easbhaidhean neurotransmission dopamine mesolimbic ann an reamhrachd daithead radan. NeuroscienceS an Iar- 2009; 159: 1193-1199.

  64. ↵
    1. Wang GJ,
    2. Volkow ND,
    3. Logan J,
    4. et al

    . Dopamine eanchainn agus reamhrachd. LancetS an Iar- 2001; 357: 354-357.

  65. ↵
    1. Stice E,
    2. Spoor S,
    3. Bohon C,
    4. et al

    . Tha an dàimh eadar reamhrachd agus freagairt striatal blunted air biadh air a mhodaladh le allele TaqIA A1. saidheansS an Iar- 2008; 322: 449-452.

  66. ↵
    1. Stice E,
    2. Figlewicz DP,
    3. Gosnell BA,
    4. et al

    . Na tha cuairtean de dhuaisean eanchainn a ’cur ris an tinneas reamhrachd. An t-Urr Neurosci BiobehavS an Iar- 2012; 37: 2047-2058.

  67. ↵
    1. Val-Laillet D,
    2. Layec S,
    3. Guerin S,
    4. et al

    . Atharraichean ann an gnìomhachd eanchainn às deidh reamhrachd a tha air a bhrosnachadh le daithead. reamhrachdS an Iar- 2011; 19: 749-756.

  68. ↵
    1. Teampall JL,
    2. Bulkley AM,
    3. Badawy RL,
    4. et al

    . Buaidhean eadar-dhealaichte bho bhith a ’faighinn biadh bidhe làitheil air luach ath-neartachaidh bìdh ann am boireannaich reamhar agus neo-reamhar. Am J Clin NutrS an Iar- 2009; 90: 304-313.

  69. ↵
    1. Burger KS,
    2. Stice E.

    . Tha caitheamh reòiteag tric co-cheangailte ri freagairt striatal nas lugha airson a bhith a ’faighinn bleoghann stèidhichte air reòiteag. Am J Clin NutrS an Iar- 2012; 95: 810-817.

  70. ↵
    1. Demos KE,
    2. Heatherton TF,
    3. Kelley WM

    . Tha eadar-dhealachaidhean fa leth ann an gnìomhachd niuclas accumbens gu biadh agus ìomhaighean gnèitheasach a ’ro-innse buannachd cuideam agus giùlan gnèitheasach. J NeurosciS an Iar- 2012; 32: 5549-5552.

  71. ↵
    1. Yokum S,
    2. Ng J,
    3. Stice E.

    . Claonadh aire gu ìomhaighean bìdh co-cheangailte ri cuideam àrdaichte agus buannachd cuideam san àm ri teachd: sgrùdadh fMRI. reamhrachdS an Iar- 2011; 19: 1775-1783.

  72. ↵
    1. Geha PY,
    2. Aschenbrenner K,
    3. Felsted J,
    4. et al

    . Freagairt hypothalamic atharraichte gu biadh ann an luchd-smocaidh. Am J Clin NutrS an Iar- 2013; 97: 15-22.

  73. ↵
    1. Burger KS,
    2. Stice E.

    . Bidh còdadh atharrachail striatopallidal nas motha rè ionnsachadh duais-cue agus gnàthachadh duais bìdh a ’ro-innse buannachd cuideam san àm ri teachd. NeuroimageS an Iar- 2014; 99: 122-128.

  74. ↵
    1. Burger KS,
    2. Stice E.

    . Caochlaideachd ann an uallach duais agus reamhrachd: fianais bho sgrùdaidhean ìomhaighean eanchainn. Curr Mì-ghnàthachadh Dhrugaichean UrrS an Iar- 2011; 4: 182-189.

  75. ↵
    1. Paquot N,
    2. De Flines J,
    3. Rorive M.

    . Reamhrachd: modail de eadar-obrachadh iom-fhillte eadar gintinneachd agus àrainneachd [ann am Fraingis]. An t-Urr Med LiegeS an Iar- 2012; 67: 332-336.

  76. ↵
    1. Hebebrand J,
    2. Hinney A,
    3. Knoll N,
    4. et al

    . Taobhan ginteil moileciuil de riaghladh cuideam. Dtsch Arztebl IntS an Iar- 2013; 110: 338-344.

  77. ↵
    1. Farooqi IS,
    2. Bullmore E,
    3. Keogh J,
    4. et al

    . Bidh Leptin a ’riaghladh roinnean striatal agus giùlan ithe daonna [foillsichte air-loidhne air thoiseach air clò Lùnastal 9, 2007]. saidheans. 2007;317:1355. doi:10.1126/science.1144599.

  78. ↵
    1. Hainerova IA,
    2. Lebl J.

    . Roghainnean làimhseachaidh airson clann le cruthan monogenic de reamhrachd. Daithead beathachaidh Rev Rev na CruinneS an Iar- 2013; 106: 105-112.

  79. ↵
    1. van der Klaauw AA,
    2. von dem Hagen EA,
    3. Keogh JM,
    4. et al

    . Tha mùthaidhean gabhadair melanocortin-4 co-cheangailte ri reamhrachd co-cheangailte ri atharrachaidhean ann am freagairt eanchainn do chuisean bìdh. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99: E2101 - E2106.

  80. ↵
    1. Ramachandrappa S,
    2. Raimondo A,
    3. Cali AM,
    4. et al

    . Tha eadar-dhealachaidhean tearc ann an 1 aon-inntinn (SIM1) co-cheangailte ri fìor reamhrachd. J Clin InvestS an Iar- 2013; 123: 3042-3050.

  81. ↵
    1. PC Fletcher,
    2. Napolitano A,
    3. Skeggs A,
    4. et al

    . Buaidhean atharrachail sònraichte satiety agus sibutramine air freagairtean eanchainn do dhealbhan bìdh ann an daoine: sgaradh dùbailte thairis air hypothalamus, amygdala, agus striatum ventral. J NeurosciS an Iar- 2010; 30: 14346-14355.

  82. ↵
    1. Cambridge VC,
    2. Ziauddeen H,
    3. Nathan PJ,
    4. et al

    . Buaidhean nàdurrach is giùlain aig antagonist gabhadair mu mu opioid ann an daoine reamhar a tha ag ithe rag. Eòlas-inntinn BiolS an Iar- 2013; 73: 887-894.

  83. ↵
    1. Yokum S,
    2. Stice E.

    . Riaghladh inntinneil mu chreachadh bìdh: buaidhean trì ro-innleachdan ath-mheasadh inntinneil air freagairt neòil do bhiadhan blasda. Int J ObesS an Iar- 2013; 37: 1565-1570.

  84. ↵
    1. Wang GJ,
    2. Volkow ND,
    3. Telang F,
    4. et al

    . Fianais air eadar-dhealachaidhean gnè anns a ’chomas casg a chuir air gnìomhachd eanchainn a thig bho bhrosnachadh bìdh. Proc Natl Acad Sci SAS an Iar- 2009; 106: 1249-1254.

  85. ↵
    1. Kemps E,
    2. Tiggemann M,
    3. Grigg M.

    . Bidh biadh a ’ithe ag ithe beagan ghoireasan inntinneil. J Exp Psychol ApplS an Iar- 2008; 14: 247-254.

  86. ↵
    1. Calitri R,
    2. Pothos EM,
    3. Tapper K,
    4. et al

    . Tha claonaidhean inntinneil ri faclan bìdh fallain agus mì-fhallain a ’ro-innse atharrachadh ann am BMI. reamhrachdS an Iar- 2010; 18: 2282-2287.

  87. ↵
    1. McCaffery JM,
    2. Haley AP,
    3. LH milis,
    4. et al

    . Freagairt ìomhaighean eadar-dhealachaidh gnìomh magnetach gnìomh eadar-dhealaichte air dealbhan bìdh ann an luchd-gleidhidh call cuideim soirbheachail an coimeas ri smachd cuideam àbhaisteach agus reamhar. Am J Clin NutrS an Iar- 2009; 90: 928-934.

  88. ↵
    1. DelParigi A,
    2. Chen K,
    3. Salbe AD,
    4. et al

    . Tha dieters soirbheachail air gnìomhachd neural àrdachadh ann an raointean cortical a tha an sàs ann an smachd giùlan. Int J ObesS an Iar- 2007; 31: 440-448.

  89. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Wang GJ,
    3. Begleiter H,
    4. et al

    . Ìrean àrda de gabhadairean dopamine D2 ann am buill gun bhuaidh air teaghlaichean deoch làidir: factaran dìon a dh ’fhaodadh a bhith ann. Arch Gen PsychiatryS an Iar- 2006; 63: 999-1008.

  90. ↵
    1. Nederkoorn C,
    2. Houben K,
    3. Hofmann W,
    4. et al

    . Smachd ort fhèin no dìreach ag ithe na rudan as toil leat? Tha buannachd cuideam thar bliadhna air a ro-innse le buaidh eadar-ghnìomhach de bhacadh freagairt agus roghainn so-thuigsinn airson biadh greim-bìdh. Psychol SlàinteS an Iar- 2010; 29: 389-393.

  91. ↵
    1. Gunstad J,
    2. Pòl RH,
    3. Cohen RA,
    4. et al

    . Tha clàr-amais cuirp àrdaichte co-cheangailte ri dìth gnìomh ann an inbhich a tha fallain. Compr PsychiatryS an Iar- 2007; 48: 57-61.

  92. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Wang GJ,
    3. Telang F,
    4. et al

    . Ceangal neo-sheasmhach eadar BMI agus gnìomhachd metabolach prefrontal ann an inbhich fallain. reamhrachdS an Iar- 2009; 17: 60-65.

  93. ↵
    1. Siervo M,
    2. Arnold R,
    3. Wells JC,
    4. et al

    . Call cuideam a dh'aona ghnothaich ann an daoine a tha reamhar agus reamhar agus gnìomh inntinneil: ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. Obes UrrS an Iar- 2011; 12: 968-983.

  94. ↵
    1. Vainik U,
    2. Dagher A,
    3. Dube L,
    4. et al

    . Càirdeas neurobehavioural de chlàr-amais cuirp agus giùlan ithe ann an inbhich: ath-sgrùdadh eagarach. An t-Urr Neurosci BiobehavS an Iar- 2013; 37: 279-299.

  95. ↵
    1. McNamara RK,
    2. Comasach J,
    3. Jandacek R,
    4. et al

    . Bidh àrdachadh searbhag Docosahexaenoic a ’meudachadh gnìomhachd cortex prefrontal rè aire sheasmhach ann am balaich fallain: sgrùdadh ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh fo smachd placebo, raon dòs. Am J Clin NutrS an Iar- 2010; 91: 1060-1067.

  96. ↵
    1. Konagai C,
    2. Watanabe H,
    3. Abe K,
    4. et al

    . Buaidhean brìgh cearc air gnìomh eanchainn eanchainn: sgrùdadh speactroscopaidh faisg air infridhearg. Biochem Biosci BiotechnolS an Iar- 2013; 77: 178-181.

  97. ↵
    1. Presley TD,
    2. Morgan AR,
    3. Bechtold E,
    4. et al

    . Buaidh chruaidh daithead àrd nitrate air briseadh eanchainn ann an inbhich nas sine. Nitric OxideS an Iar- 2011; 24: 34-42.

  98. ↵
    1. Edwards LM,
    2. Moireach AJ,
    3. Holloway CJ,
    4. et al

    . Bidh caitheamh geàrr-ùine de dhaithead làn geir a ’toirt buaidh air èifeachdas làn-chorp agus gnìomh eanchainn ann an fir sedentary. FASEB JS an Iar- 2011; 25: 1088-1096.

  99. ↵
    1. Alonso-Alonso M.

    . Ag eadar-theangachadh tDCS gu raon reamhrachd: dòighean-obrach air an stiùireadh le uidheamachd. Front Hum Neurosci. 2013; 7: 512. doi: 10.3389 / fnhum.2013.00512.

  100. ↵
    1. Gidding SS,
    2. Lichtenstein AH,
    3. Faith MS,
    4. et al

    . A ’cur an gnìomh stiùiridhean beathachaidh péidiatraiceach agus inbheach Comann Cridhe Ameireagaidh: aithris saidheansail bho Chomataidh Beathachaidh Comann Cridhe Ameireagaidh na Comhairle air Beathachadh, Gnìomhachd Corporra agus Meatabolachd, Comhairle air Galar Cardiovascular san Òigridh, Comhairle air Arteriosclerosis, Thrombosis agus Bith-eòlas Soitheach, Comhairle air Altramas Cardashoithich, Comhairle air Epidemio-eòlas agus Bacadh, agus a ’Chomhairle airson Rannsachadh Bruthadh-fala Àrd. cuairteachadhS an Iar- 2009; 119: 1161-1175.

  101. ↵
    1. Weingarten HP,
    2. Elston D.

    . Biadh bidhe ann an sluagh colaiste. MiannS an Iar- 1991; 17: 167-175.

  102. ↵
    1. Delahanty LM,
    2. Meigs JB,
    3. Hayden D,
    4. et al

    . Càirdeas saidhgeòlach agus giùlain de BMI bun-loidhne anns a ’Phrògram Bacadh Diabetes (DPP). Cùram DiabetesS an Iar- 2002; 25: 1992-1998.

  103. ↵
  • ↵
    1. Pelchat ML,
    2. Schaefer S.

    . Monotony daithead agus grèim bìdh ann an inbhich òga is aosta. SgaoileadhS an Iar- 2000; 68: 353-359.

  • ↵
    1. Komatsu S.

    . Cravings Rice agus sushi: sgrùdadh tòiseachaidh air grèim bìdh am measg boireannaich Iapanach. MiannS an Iar- 2008; 50: 353-358.

  • ↵
    1. Pelchat ML,
    2. MacIain A,
    3. Chan R,
    4. et al

    . Ìomhaighean de mhiann: gnìomhachd le bhith a ’faighinn biadh aig fMRI. NeuroimageS an Iar- 2004; 23: 1486-1493.

  • ↵
    1. Salimpoor VN,
    2. Benovoy M,
    3. Larcher K,
    4. et al

    . Sgaoileadh dopamine a tha gu sònraichte eadar-dhealaichte nuair a thathar an dùil agus eòlas air faireachdainn làidir ann an ceòl. Neurosci nàdurS an Iar- 2011; 14: 257-262.

  • ↵
    1. Gearhardt AN,
    2. Corbin WR,
    3. Brownell KD

    . Dearbhadh tòiseachaidh air Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale. MiannS an Iar- 2009; 52: 430-436.

    • Faic Abstract