BEACHDAN: Faodaidh tu na h-artaigilean tuata gu h-ìosal a leughadh airson tuigse nas fheàrr. Mar a tha na co-dhùnaidhean ag ràdh, fhuair an fheadhainn a fhuair sgòr àrd ann an deuchainn tràilleachd bidhe freagairtean eanchainn do bhiadh coltach ri freagairt dhrogaichean airson drogaichean. B ’e an dà rud a bha coltach: 1) Gnìomhachadh anabarrach den chuairteachadh duais a thug sinn seachad cuisean (dealbhan de bhiadh) 2) Gnìomhachd ìosal de smachd agus buaidh air pàirtean den eanchainn (hypofrontality). PRÌOMH PHRIONNSA: Chaidh na rudan 2 seo a lorg an dà chuid air boireannaich boireann reamhar agus reamhar. Lorg deuchainnean roimhe seo feartan tràilleachd bìdh air dìreach daoine a bha reamhar. Tha seo a ’ciallachadh nach e reamhrachd as coireach ris na h-atharrachaidhean eanchainn. Is ann mar a bhios duine ag ithe biadh fìor bhrosnachail a dh ’atharraicheas an eanchainn.
ARTICLE LAY: Achdan cuir-ris bidhe ann am eanchainn mar a bhios tràilleachd dhrogaichean
A bheil reòiteag Häagen-Dazs cho addictive ri heroin? Air neo, cuir dòigh eile, a bheil heroin cho addictive ri Häagen-Dazs?
A rèir mar a chuireas tu a ’cheist an cèill, tha thu an dàrna cuid a’ faighneachd a bheil tràilleachd heroin nas cunnartaiche na gaol air biadh sgudail, no tha thu a ’ceasnachadh a bheil eas-òrdugh mòr a dh’ fheumas eadar-theachd a dhèanamh air sgudail sgudail. A-nis tha sgrùdadh ùr a ’moladh gur dòcha nach eil loidhne shoilleir shoilleir eadar freagairtean addictive agus àbhaisteach - agus a’ cur ris an fhianais gu bheil a h-uile “cuir-ris” ag obair air an aon shiostam brosnachaidh san eanchainn.
Bha an sgrùdadh, a chaidh fhoillseachadh Diluain ann an Tasglannan Eòlas-inntinn Coitcheann, a ’toirt a-steach boireannaich fallain 39, a bha a’ dol ann an cuideam bho leanmhainn gu reamhar no reamhar. Chaidh iarraidh air na com-pàirtichean Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale a chrìochnachadh, a bhios a ’dèanamh deuchainn airson comharran tràilleachd bìdh. Cha deach boireannaich le eas-òrdughan ithe làn-sheòrsa de sheòrsa sam bith a ghabhail a-steach san sgrùdadh.
An uairsin, a ’cleachdadh fMRI, choimhead luchd-rannsachaidh fo stiùir Ashley Gearhardt aig Yale agus Kelly Brownell air gnìomhachd eanchainn nam boireannach mar fhreagairt air biadh. Ann an aon ghnìomh, chaidh iarraidh air na boireannaich sùil a thoirt air dealbhan de chrathadh seoclaid lusach no de fhuasgladh lom, gun calorie. Airson gnìomh scan-eanchainn eile, dh ’òl boireannaich an crathadh - air a dhèanamh le ceithir sgùilean de reòiteag vanilla Häagen-Dazs, 2% bainne agus 2 lobh-bhùird de syrup seoclaid Hershey - no am fuasgladh smachd gun calorie, a chaidh a dhealbhadh gus a bhith mar gun blas cho comasach (cha ghabhadh uisge a chleachdadh oir tha e dha-rìribh a ’gnìomhachadh gabhadairean blas).
Fhuair na h-eòlaichean-saidheans nuair a bha iad a ’coimhead air ìomhaighean de reòiteag, gum biodh na boireannaich aig an robh trì no barrachd chomharran air cuir-ris bidhe - rudan mar a bhith gu tric a’ gabhail dragh mu bhith a ’dèanamh cus, ag ithe chun na h-ìre gu robh iad a’ faireachdainn tinn agus duilgheadas ag obair mar thoradh air oidhirpean gus smachd a chumail air cus no a ’dèanamh cus dheth fhèin - sheall iad barrachd gnìomhachd eanchainn ann an roinnean a bha an sàs le toileachas agus sgoltadh na boireannaich aig an robh aon no na comharraidhean sin.
Bha na raointean sin a ’toirt a-steach an amygdala, cortex cingulate anterior agus cortex orbitofrontal medial - na h-aon roinnean a tha a’ lasadh suas ann an tràillean dhrogaichean a thathas a ’sealltainn ìomhaighean de dhrugaichean paraphernalia no drogaichean.
Coltach ri daoine a tha a ’fulang le ana-cleachdadh stuthan, sheall na com-pàirtichean le biadh cuideachd nas lugha de ghnìomhachd ann an roinnean eanchainn a bha an sàs ann am fèin-smachd (an cortex orbitofrontal lateral), nuair a dh’ ith iad an reòtag.
Ann am faclan eile, bha dùil nas àirde aig boireannaich le comharran tràilleachd bìdh gum biodh crathadh seoclaid yummy agus tlachdmhor nuair a bha iad an dùil ithe, agus cha robh e cho comasach dhaibh stad a ithe nuair a thòisich iad.
Gu h-inntinneach, ge-tà, eu-coltach ri luchd-cuir dhrogaichean, cha do sheall na com-pàirtichean le barrachd shoidhnichean de chur-ris bidhe lùghdachadh ann an gnìomhachd ann an roinnean den eanchainn a bha co-cheangailte ri toileachas nuair a dh ’ith iad an reòtag. Tha daoine le tràilleachd dhrogaichean buailteach a bhith a ’faighinn nas lugha agus nas lugha de thoileachas bho bhith a’ cleachdadh dhrogaichean thar ùine - tha iad ag iarraidh barrachd dhrogaichean ach bidh iad a ’faighinn tlachd nas lugha, a’ cruthachadh giùlan èiginneach. Ach tha e comasach gum faicear am fulangas seo dìreach ann an droch chur-ris, chan ann ann an daoine le dìreach beagan chomharran.
Gu sònraichte, lorg an sgrùdadh cuideachd nach robh comharran tràilleachd bìdh agus freagairtean eanchainn do bhiadh ceangailte ri cuideam: bha cuid de bhoireannaich reamhar nach do nochd comharraidhean tràilleachd bìdh, agus cuid de bhoireannaich le cuideam àbhaisteach a rinn.
Sin as coireach nach eil tràillean sìmplidh: tha iad a ’toirt a-steach atharrachaidhean chan ann a-mhàin ann an ìrean miann, ach cuideachd ann an ìrean comais airson smachd a chumail air a’ mhiann sin. Agus dh ’fhaodadh na factaran sin atharrachadh a thaobh suidheachaidhean sòisealta agus cuideam.
Chan eil heroin no Häagen-Dazs a ’leantainn gu tràilleachd anns a’ mhòr-chuid de luchd-cleachdaidh, ach a dh ’aindeoin sin tha suidheachaidhean sònraichte ann a dh’ fhaodadh binges a bhrosnachadh ann an daoine aig a bheil ìrean àrda fèin-smachd air dhòigh eile. Mar sin is dòcha nach ann anns na stuthan fhèin a tha na freagairtean mu chur-ris, ach anns an dàimh a th ’aig daoine riutha agus na suidheachaidhean anns a bheil iad gan caitheamh.
Na Correlates Neural de “Tràilleachd Bidhe”
Arch Gen Psychiatry. Làmh-sgrìobhainn ùghdar; ri fhaighinn ann am PMC 2014 Apr 9.
Air fhoillseachadh ann an cruth deasaichte deasaichte mar:
Eòlas-inntinn Arch Gen. 2011 Lùnastal; 68 (8): 808 - 816.
Air fhoillseachadh air-loidhne 2011 Apr 4. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32
PMCID: PMC3980851
NIHMSID: NIHMS565731
Ashley N. Gearhardt,1,4 Sonja Yokum,2 Pàdraig T. Orr,1 Eric Stice,2 Uilleam R. Corbin,3 agus Kelly D. Brownell1
Abstract
Co-theacs
Tha rannsachadh air buaidh a thoirt air pròiseas addictive ann an leasachadh agus cumail suas reamhrachd. Ged a chaidh co-shìntean ann an gnìomhachd neòil eadar reamhrachd agus eisimeileachd stuthan a lorg, cha do rinn sgrùdadh sam bith sgrùdadh air na co-dhàimhean neòil ann an giùlan ithe a tha coltach ri addictive.
amas
Gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bheachd gu bheil sgòran àrdaichte“ tràilleachd bidhe ”co-cheangailte ri pàtrain co-chosmhail de ghnìomhachd neòil ri eisimeileachd stuthan.
Design
Eadar-Cuspairean sgrùdadh fMRI.
Com-pàirtichean
Dà fhichead sa h-ochd boireannach boireann fallain bho leanmhainn gu reamhar air am fastadh airson deuchainn cumail suas cuideam fallain.
Prìomh Cheart Buil
An dàimh eadar sgòran àrda “cuir-ris bidhe” agus gnìomhachd fMRI a tha an urra ri ìre ocsaidean fala mar fhreagairt air cuidhteas agus dùil ri biadh blasta (bleoghann seoclaid).
toraidhean
Chaidh sgòran tràilleachd bìdh (N = 39) a cho-cheangal le barrachd gnìomhachd anns an cortex cingulate anterior (ACC), cortex orbitofrontal medial (OFC), agus amygdala mar fhreagairt air mar a bhiodh dùil ri biadh (P <0.05, ìre lorg meallta (FDR) air a cheartachadh airson ioma-choimeas ann an leabhraichean beaga). Sheall com-pàirtichean le sgòran tràilleachd bìdh nas àirde (n = 15) an aghaidh nas ìsle (n = 11) barrachd gnìomhachd anns a ’cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC) agus an rabhadh mar fhreagairt do bhith a’ faighinn biadh ris an robh dùil, ach nas lugha de ghnìomhachadh san OFC fadalach mar fhreagairt do cuidhteas bìdh (pFDR <0.05).
Co-dhùnaidhean
Tha pàtrain co-chosmhail de ghnìomhachd neòil ceangailte ri giùlan ithe a tha coltach ri addictive agus eisimeileachd stuthan; gnìomhachd àrdaichte ann an cuairteachadh dhuaisean mar fhreagairt air cuisean bìdh agus lughdachadh gnìomhachd ann an roinnean bacaidh mar fhreagairt air biadh a-steach.
Tha trian de dh ’inbhich Ameireaganach a-nis reamhar1 agus is e galar co-cheangailte ri reamhrachd an dàrna prìomh adhbhar airson bàs a ghabhas casg2. Gu mì-fhortanach, chan eil a ’mhòr-chuid de leigheasan reamhrachd a’ leantainn gu call cuideim maireannach, leis gu bheil a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich a ’faighinn air ais an cuideam a chaill iad taobh a-staigh còig bliadhna3.
Stèidhichte air grunn cho-shìntean ann an gnìomhachd neòil co-cheangailte ri eisimeileachd stuthan1 agus reamhrachd, tha teòirichean air moladh gum faodadh pròiseasan addictive a bhith an sàs ann an etiology reamhrachd4,5. Tha cleachdadh bidhe is drogaichean an dà chuid a ’leantainn gu sgaoileadh dopamine ann an roinnean mesolimbic agus tha an ìre de leigeil ma sgaoil a’ buntainn ri duais cuspaireil bho gach cuid cleachdadh bìdh is drogaichean5,6. Chaidh pàtranan coltach ri gnìomhachd eanchainn a lorg mar fhreagairt air cuisean bìdh is drogaichean. Bidh daoine fa leth le eisimeileachd gun eisimeileachd stuthan a ’nochdadh barrachd gnìomhachd ann an roinnean eanchainn a tha a’ còdachadh luach duais brosnachaidh (me, an cortex orbitofrontal (OFC), amygdala, insula, striatum, cortex cingulate anterior (ACC) agus cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC))7,8 agus barrachd dopamine a leigeil ma sgaoil anns an striatum dorsal mar fhreagairt air cuisean dhrogaichean9. San aon dòigh, tha daoine reamhar an aghaidh daoine fa leth a ’nochdadh barrachd gnìomhachd anns an OFC, amygdala, ACC, striatum agus thalamus mediodorsal mar fhreagairt air cuisean bìdh7 agus barrachd gnìomhachd ann an roinnean co-cheangailte ri grèim co-cheangailte ri cungaidhean airson drogaichean, leithid an ACC, striatum, insula agus an DLPFC mar fhreagairt air mar a bhiodh dùil ri biadh blasta fhaighinn.10,11,12.
Ged a tha daoine reamhar agus an eisimeil stuthan a ’nochdadh mòr-uallach roinnean ionnsachaidh duais gu cuisean bìdh is stuthan fa leth, tha fìor ghabhail a-steach de bhiadh is dhrogaichean co-cheangailte ri gnìomhachd cuairteachaidh duais nas lugha. Bidh daoine reamhar an aghaidh daoine fa leth a ’nochdadh nas lugha de striatal dorsal agus gnìomhachd medial OFC mar fhreagairt air toirt a-steach biadh palatable13,14, a ’togail fianais gu bheil daoine fa leth a tha an urra ri stuthan a’ nochdadh sgaoileadh dopaminergic blunted aig àm caitheamh dhrogaichean agus ag aithris duais cuspaireil nas laige an coimeas ri smachdan fallain15,16,17,18. Bidh toraidhean a ’ceangal ri fianais de lughdachadh D.2 ruigsinneachd gabhadain ann an daoine reamhar agus an eisimeil stuthan an aghaidh smachdan fallain19,20. Tha na co-dhùnaidhean sin air an teòiridh a bhrosnachadh gum faod daoine fa leth aig a bheil nas lugha de dhuais bho bhith a ’faighinn biadh a-steach cus airgead a dhèanamh airson an easbhaidh duais seo19,21.
Ged a tha co-shìntean làidir ann an roinnean eanchainn a tha a ’còdachadh duais bho dhrogaichean agus biadhan blasda agus ann an ana-cainnt neòil co-cheangailte ri eisimeileachd stuthan agus reamhrachd, is dòcha nach innis na co-dhùnaidhean sin mòran dhuinn mu fhìor“ tràilleachd bìdh ”(FA). Tha reamhrachd ceangailte gu làidir ri cus caitheamh bìdh, ach tha factaran eile a ’cur ri àrdachadh cuideam mì-fhallain, leithid neo-ghnìomhachd corporra22. A bharrachd air an sin, is dòcha nach eil cus caitheamh mar chomharra air eisimeileachd stuthan; ach tha 40% de dh'oileanaich colaiste ag òl deoch làidir23, chan eil ach 6% a ’coinneachadh ri slatan-tomhais airson eisimeileachd deoch làidir24. Mar sin, gus FA a mheasadh nas dìriche bhiodh e feumail com-pàirtichean a chomharrachadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ nochdadh comharran eisimeileachd nan giùlan ithe. An-dràsta, thèid breithneachadh a dhèanamh air eisimeileachd stuthan nuair a thèid slatan-tomhais giùlain gu leòr a choileanadh (faic Clàr 1). Chaidh Sgèile Tràilleachd Bidhe Yale (YFAS) a leasachadh gus togail eisimeileachd bìdh palatable a stèidheachadh stèidhichte air an DSM-IV-TR25 slatan-tomhais eisimeileachd stuthan26. Le bhith a ’comharrachadh dhaoine fa leth a tha a’ nochdadh comharraidhean FA leigidh sin sgrùdadh nas dìriche a dhèanamh air na rudan a tha coltach ri neurobiologic eadar eisimeileachd stuthan agus caitheamh bìdh èiginneach.
Anns an sgrùdadh làithreach rinn sinn sgrùdadh air a ’cheangal eadar comharran tràilleachd bìdh, mar a chaidh a mheasadh leis an YFAS, le gnìomhachd neòil mar fhreagairt do: 1) cuisean a’ comharrachadh gun robh iad a ’lìbhrigeadh biadh fìor palatable (milkshake seoclaid) an aghaidh fuasgladh smachd gun blas agus toirt a-steach 2) de milkshake seoclaid an aghaidh fuasgladh gun blas am measg boireannaich òga fallain bho lean gu reamhar. Stèidhichte air co-dhùnaidhean roimhe seo, rinn sinn beachd gum biodh com-pàirtichean a bha a ’nochdadh comharraidhean àrda FA a’ nochdadh barrachd gnìomhachd mar fhreagairt air cuisean bìdh anns an amygdala, striatum, OFC, DLPFC, thalamus, midbrain, insula, agus gyrus cingulate anterior. A bharrachd air an sin, smaoinich sinn, nuair a bhiodh iad ag ithe biadh a bha gu math blasta, gum biodh a ’bhuidheann àrd an aghaidh FA ìosal a’ nochdadh nas lugha de ghnìomhachd anns an striatum dorsal agus OFC, coltach ris a ’ghnìomhachd lùghdaichte a chaidh a nochdadh ann an com-pàirtichean a bha an urra ri stuthan nuair a fhuair iad droga.
DÒTHANAN
Com-pàirtichean
B ’e com-pàirtichean boireannaich òga 48 (M aois = 20.8, SD = 1.31); M Clàr-amais cuirp [BMI; Kg / M.2] = 28.0, SD = 3.0, raon 23.8 - 39.2) a chlàraich ann am prògram a chaidh a leasachadh gus daoine a chuideachadh gus cuideam fallain a choileanadh agus a chumail suas san fhad-ùine. Chaidh dàta bhon t-sampall seo fhoillseachadh roimhe14,27. Daoine fa leth a thug cunntas air ithe rag-DSM-IV no giùlan dìolaidh (me, cuir a-mach airson smachd cuideam), cleachdadh cungaidhean psychotropic no drogaichean mì-laghail thairis air na trì mìosan a dh ’fhalbh, smocadh, leòn cinn le call mothachaidh, no gnàthach (trì mìosan) Chaidh eas-òrdugh inntinn-inntinn Axis I a thoirmeasg. Fhuaireadh cead fiosraichte sgrìobhte bho chom-pàirtichean. Dh'aontaich am Bòrd Lèirmheas Institiud ionadail an sgrùdadh seo.
Ceuman
Aifreann a ’chuirp
Clàr-amais tomad cuirp (BMI = kg / m2) air a chleachdadh gus adiposity a nochdadh. Às deidh brògan agus còtaichean a thoirt air falbh, chaidh àirde a thomhas chun millimeter as fhaisge a ’cleachdadh stadiometer agus chaidh cuideam a mheasadh chun an 0.1 kg as fhaisge a’ cleachdadh sgèile didseatach. Chaidh dà thomhas de dh ’àirde agus cuideam fhaighinn agus cuibheasachd.
Sgèile tràilleachd bìdh Yale (YFAS)
Sgèile tràilleachd bìdh Yale26 na thomhas 25-item a chaidh a leasachadh gus FA a ghnìomhachadh le bhith a ’measadh soidhnichean de chomharran eisimeileachd stuthan (me, fulangas, toirt air falbh, call smachd) ann an giùlan ithe. Tha an YFAS air cunbhalachd a-staigh a nochdadh (α = .86), a bharrachd air dligheachas co-ghnèitheach agus àrdachaidh. Tha an YFAS a ’toirt seachad dà roghainn sgòraidh; dreach cunntadh symptom agus dreach breithneachaidh. Gus “breithneachadh” FA fhaighinn, feumar aithris gu bheil trì comharraidhean no barrachd orra sa bhliadhna a dh ’fhalbh agus ciorram no àmhghar a tha cudromach gu clinigeach. Bha an dreach den YFAS a chaidh a chleachdadh san sgrùdadh làithreach a ’tomhas a h-uile nì air sgèile Likert. A rèir stiùiridhean sgòraidh YFAS, chaidh còig de na stuthan sgèile Likert a dhì-chòireachadh, gus an deach luach neoni a thoirt do chom-pàirtichean a thuirt nach robh iad “a-riamh” air an t-siognal fhaighinn, agus chaidh an fheadhainn a bha ag aithris a-riamh gun robh an symptom sa bhliadhna a dh ’fhalbh luach aon.
dàta Rianachd
Bha an YFAS a ’taisbeanadh cuairteachadh àbhaisteach (co-èifeachdan skew agus kurtosis <2). Chaidh ceathrar chom-pàirtichean le dàta mòr a dh ’fhalbh a chall air an YFAS agus còignear chom-pàirtichean a sheall cus gluasad cinn rè an scan air an dùnadh a-mach, agus mar thoradh air sin bha N = 39. B’ e am prìomh amas deuchainn a dhèanamh a bheil sgòran YFAS a ’ceangal ri gnìomhachd neòil ann an roinnean eanchainn co-cheangailte ri susbaint eisimeileachd. Bha sinn an dùil gum biodh sgòran YFAS a ’ceangal gu dearbhach ri gnìomhachd ann an roinnean a tha a’ còdachadh luach duais brosnachaidh mar fhreagairt air mar a bhiodh dùil ri biadh palatable, ach gu h-àicheil le gnìomhachd anns na roinnean sin mar fhreagairt air gabhail a-steach biadh. Rinn mion-sgrùdaidhean àrd-sgoile sgrùdadh air eadar-dhealachaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann an gnìomhachd chom-pàirtichean a bha dualtach eòlas fhaighinn air FA an coimeas ri smachdan fallain. Is e glè bheag de chom-pàirtichean a thuirt gu robh lagachadh no àmhghar mòr clionaigeach air an YFAS (n = 2), is dòcha air sgàth com-pàirtichean le eas-òrdughan ithe agus eas-òrdughan Axis I. Gus tuairmse nas dlùithe a thoirt air an fheadhainn a tha a ’nochdadh soidhnichean de eisimeileachd stuthan co-cheangailte ri biadh an aghaidh giùlan ithe fallain, chaidh com-pàirtichean a chuir ann am buidheann FA àrd le trì comharran no barrachd (n = 15) agus buidheann FA ìosal le aon no nas lugha de chomharran (n = 11 ). Chaidh com-pàirtichean a bha ag aithris dà chomharradh fhàgail às na mion-sgrùdaidhean sin (n = 13) gus dèanamh cinnteach gu robh dealachadh iomchaidh eadar buidhnean FA àrd agus ìosal.
Dòighean-obrach
paradigm fMRI
Chaidh com-pàirtichean a sganadh aig a ’bhun-loidhne. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean biadh cunbhalach ithe, ach stad bho bhith ag ithe no ag òl (a ’toirt a-steach deochan caffeinichte) airson uairean 4-6 dìreach ron t-seisean ìomhaighean aca. Chaidh an ùine bochdainn seo a thaghadh gus an stàit acras a tha aig a ’mhòr-chuid de dhaoine fa leth a ghlacadh agus iad a’ tighinn faisg air an ath bhiadh aca, àm nuair a bheireadh eadar-dhealachaidhean fa leth ann an duais bìdh buaidh loidsigeach air in-ghabhail caloric. Chuir a ’mhòr-chuid de chom-pàirtichean crìoch air a’ phàtran eadar 10: 00 am agus 1: 00 f, ach chrìochnaich fo-sheata sganaidhean eadar 2: 00 agus 4: 00 f Ron t-seisean ìomhaighean, bha na com-pàirtichean eòlach air a ’phàtran fMRI tro chleachdadh air coimpiutair air leth.
Chaidh am paradigm milkshake a dhealbhadh gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd mar fhreagairt air caitheamh agus dùil ri biadh blasta.Figear 1). Bha Stimuli a ’toirt a-steach ìomhaighean 2 (glainne bleoghann agus glainne uisge) a bha a’ comharrachadh lìbhrigeadh an dàrna cuid 0.5 ml de bleoghann seoclaid (sgùilean 4 de reòiteag vanilla Häagen-Daz, cupannan 1.5 de bhainne 2%, agus spàinean-bùird 2 de seoclaid Hershey siorup) no fuasgladh gun blas calorie, air a dhealbhadh gus blas nàdarra seile (25 mM KCl agus 2.5 mM NaHCO a shamhlachadh3 caolaichte ann an 500ml de dh'uisge grùide). Chleachd sinn seile fuadain oir tha blas aig uisge a tha a ’gnìomhachadh an cortex blas28. Chaidh òrdugh an taisbeanaidh air thuaiream thar chom-pàirtichean. Chaidh ìomhaighean a thaisbeanadh airson 2 diogan a ’cleachdadh MATLAB agus an uairsin le criomag de dhiogan 1-3 nuair a chaidh scrion bàn le crois-fhuilt aig an ionad airson socrachadh a thoirt seachad (gus cuir às do ghluasad sùla air thuaiream). Thachair lìbhrigeadh blas 5 diogan às deidh tòiseachadh a ’chiùin agus mhair e 5 diogan. Air 40% de na deuchainnean fuasgladh seoclaid agus gun blas cha deach am blas a lìbhrigeadh mar a bhiodh dùil a leigeadh le sgrùdadh a dhèanamh air freagairt neòil a bhith an dùil ri blas nach robh air a mheas le fìor bhiadh fhaighinn (deuchainnean gun ullachadh). Bha gach ruith a ’gabhail a-steach tachartasan 30 gach fear le cuilean milkshake agus toirt a-steach bleoghann agus tachartasan 20 gach fear le cue fuasgladh gun blas agus toirt a-steach fuasgladh gun blas. Chaidh fluidean a lìbhrigeadh a ’cleachdadh pumpaichean syringe prògramaichte (Braintree Scientific BS-8000) fo smachd MATLAB gus dèanamh cinnteach à meud, ìre agus àm lìbhrigidh blas. Chaidh trì fichead steallaire ml a lìonadh le bleoghann seoclaid agus fuasgladh gun blas a cheangal tro phìoban Tygon tro stiùireadh tonn gu inneal-ceangail ceangailte ri coil ceann an sganair. Bha am manifold a ’freagairt ann am beul nan com-pàirtichean agus a’ lìbhrigeadh a ’bhlas gu earrann cunbhalach den teanga. Chaidh iarraidh air com-pàirtichean slugadh nuair a chunnaic iad an sealladh ‘swallow’. Chaidh ìomhaighean a thoirt seachad le proiseactair didseatach / siostam taisbeanaidh sgrion cùil aig deireadh an tiùrr sganair MRI, ri fhaicinn tro sgàthan ceann coil. Ron scan, bha na com-pàirtichean ag ithe am fuasgladh bleoghann agus gun blas agus a ’meas miann airson, tlachd, coltas, agus dianachd nan blasan air lannan analog lèirsinneach tar-mhodal. Chaidh an dòigh-obrach seo a chleachdadh gu soirbheachail roimhe seo gus lioftaichean a lìbhrigeadh san sganair, mar a chaidh a mhìneachadh gu mionaideach ann an àiteachan eile14.
Ìomhaigh agus mion-sgrùdadh staitistigeil
Chaidh sganadh a dhèanamh le sganair MRI 3 ceann-dìreach. Fhuair coil eòin àbhaisteach dàta bhon eanchainn gu lèir. Bidh cluasag falamh foam thermo agus padding a ’cuingealachadh gluasad ceann. Gu h-iomlan, chaidh leabhraichean 229 a chruinneachadh rè gach ruith gnìomh. Bha sganaidhean gnìomh a ’cleachdadh sreath ìomhaighean T2 * caisead cudthromach aon-dhealbh planar mac-talla (EPI) (TE = 30 ms, TR = 2000 ms, ceàrn flip = 80 °) le rùn plèana de 3.0 × 3.0 mm2 (64 × 64 matrix; 192 × 192 mm2 raon seallaidh). Gus an eanchainn gu lèir a chòmhdach, chaidh sliseagan 32 4mm (togail eadar-dhuilleagach, gun sgiob) fhaighinn air feadh an itealan transverse, oblique AC-PC mar a chaidh a dhearbhadh leis an roinn meadhan-latha. Chaidh sganaidhean structarail a chruinneachadh le bhith a ’cleachdadh sreath cuideamachaidh T1 ath-thionndaidh (MP-RAGE) anns an aon stiùireadh ris na sreathan gnìomh gus ìomhaighean anatomic mionaideach a thoirt seachad a tha air an aon rèir ris na sganaidhean gnìomh. Sreathan MRI structarail àrd-rèiteachaidh (FOV = 256 × 256 mm2, Fhuaireadh matrix 256 × 256, tighead = 1.0 mm, àireamh sliseag ≈ 160).
Chaidh dàta a phròiseasadh ro-làimh agus a sgrùdadh a ’cleachdadh bathar-bog SPM529 ann am MATLAB30,31. Bha ìomhaighean a ’faighinn togail ùine air an ceartachadh ris an t-sliseag a fhuaireadh aig 50% den TR. Chaidh ìomhaighean gnìomh ath-dhealbhadh gu cuibheasach. Chaidh ìomhaighean anatomical agus obrachail a dhèanamh àbhaisteach don eanchainn teamplaid MNI àbhaisteach a chaidh a chuir an gnìomh ann an SPM5 (ICBM152, stèidhichte air cuibheasachd de sganaidhean MRI àbhaisteach 152). Mar thoradh air gnàthachadh bha meud voxel de 3 mm3 airson ìomhaighean gnìomh agus 1 mm3 airson ìomhaighean structarail. Chaidh ìomhaighean gnìomh a ghluasad le kernel Gaussach isotropic 6 mm FWHM. Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air cus gluasad a ’cleachdadh nam paramadairean ath-cho-thaobhadh agus chaidh a mhìneachadh mar ghluasad> 1 mm ann an stiùireadh sam bith rè a’ phaidigm. Gus roinnean eanchainn a chomharrachadh a chaidh a ghnìomhachadh le bhith a ’dùileachadh cuidhteas bìdh, chuir sinn an aghaidh freagairt BOLD rè cue milkshake gun ullachadh an aghaidh cue fuasgladh gun blas gun ullachadh. Rinn sinn mion-sgrùdadh air dàta bho thaisbeanadh cue gun ullachadh anns nach deach na blasan a lìbhrigeadh gus dèanamh cinnteach nach toireadh cuidhteas blas buaidh air ar mìneachadh air gnìomhachd dùil. Chuir sinn an aghaidh freagairt BOLD nuair a fhuair sinn fuasgladh milkshake an aghaidh blas gun blas gus roinnean eanchainn a chomharrachadh a chaidh a ghnìomhachadh mar fhreagairt air caitheamh bìdh. Bha sinn den bheachd gu robh blas sa bheul mar dhuais consummatory, seach nuair a chaidh am fuasgladh a shlugadh, ach tha sinn ag aideachadh gu bheil buaidhean post-ingestive a ’cur ri luach duais bìdh32. Chaidh buaidhean suidheachadh sònraichte aig gach voxel a thomhas a ’cleachdadh modalan sreathach coitcheann. Chaidh vectors nan onsets airson gach tachartas inntinneach a chur ri chèile agus a thoirt a-steach don mhaitrix dealbhaidh gus an gabhadh freagairtean co-cheangailte ri tachartas a mhodaladh leis a ’ghnìomh freagairt hemodynamic canonical (HRF), mar a chaidh a bhuileachadh ann an SPM5, a’ toirt a-steach measgachadh de ghnìomhan gamma 2 a tha atharraich an stùc tràth aig 5 diogan agus an ath-chòmhdach às deidh sin. Gus cunntas a thoirt air an eadar-dhealachadh mar thoradh air na fuasglaidhean a shlugadh, chuir sinn a-steach ùine a ’chnuimh mar chaochladh smachd. Chuir sinn cuideachd a-steach derivatives temporal den ghnìomh hemodynamic gus modal nas fheàrr den dàta fhaighinn33. Thug an dàrna criathrag àrd-pas 128 (gach co-chruinneachadh SPM5) air falbh fuaim tricead ìosal agus gluasad slaodach anns a ’chomharra.
Chaidh mapaichean fa leth a thogail gus coimeas a dhèanamh eadar gnìomhachd taobh a-staigh gach com-pàirtiche airson na h-eadar-dhealachaidhean “cue milkshake unpaired - cupa gun blas gun chàradh” agus “cuidhteas bleoghan - cuidhteas gun blas”, a chaidh an uairsin air ais an aghaidh sgòran YFAS iomlan a ’cleachdadh SPM5. Gus eadar-dhealachaidhean buidhne a lorg, chaidh dà ANOVA 2 × 2 san dàrna ìre a dhèanamh: (buidheann àrd FA vs buidheann FA ìosal) le (cuidhteas bleoghan - cuidhteas gun blas) agus (buidheann àrd FA vs buidheann FA ìosal) le (bleoghan gun ullachadh - gun chàradh gun blas). Chaidh stairsneach mapa-T a shuidheachadh aig P neo-cheartaichte = 0.001 agus meud brabhsair 3-voxel. Rinn sinn mion-sgrùdaidhean ceartachadh meud beag (SVC) a ’cleachdadh stùcan leis na meudan as àirde (mm3) agus z-luachan a chaidh an comharrachadh roimhe seo anns na litreachasan crabhaidh is rianachd dhrogaichean8,34,35 a bharrachd air sgrùdaidhean biadh / rianachd bìdh14, 36, 37. Gus deuchainn a dhèanamh air ar beachd-smuain gum biodh com-pàirtichean a bha a ’taisbeanadh barrachd chomharran FA a’ nochdadh barrachd gnìomhachd mar fhreagairt air cuisean bìdh, chaidh meudan sgrùdaidh a chuingealachadh taobh a-staigh radius 10-mm de cho-chomharran san OFC (42, 46, -16; -8, 60, -14 ), caudate (9, 0, 21), amygdala (-12, -10, -16), ACC (-10,24, 30; -4, 30, 16), DLPFC (-30, 36, 42), thalamus (-7, -26,9), midbrain (-12, -20, -22; 3, -28, -13), agus insula (36, 12, 2). Gus deuchainn a dhèanamh air ar beachd-smuain gum biodh a ’bhuidheann àrd an aghaidh FA ìosal a’ sealltainn nas lugha de ghnìomhachd ann an roinnean eanchainn co-cheangailte ri duais, nuair a bhiodh iad ag ithe biadh a bha gu math tlachdmhor, bha meudan rannsachaidh air an cuingealachadh taobh a-staigh radius 10-mm de cho-chomharran san OFC (± 42,46 , -16; ± 41, 34, -19; ± 8, 60, -14) agus caudate (± 9, 0, 21; ± 2, -9, 34). Bhathar den bheachd gu robh gnìomhachd ro-mheasta cudromach aig p <.0.05 às deidh dhaibh ceartachadh airson ioma-choimeas (pFDR) thairis air na voxels taobh a-staigh an a priori leabhraichean beaga comharraichte. Chaidh ceartachaidhean Bonferroni an uairsin a chleachdadh gus ceartachadh airson an àireamh de roinnean inntinneach a chaidh a dhearbhadh. Leis gu bheil Dreher et al. (2007)38 dh ’innis sinn gu bheil boireannaich anns an ìre meadhan follicular (4-8 d às deidh a’ chiad ùine) a ’nochdadh freagairt nas motha ann an roinnean duais an coimeas ris an fheadhainn anns an ìre luteal, dh’ fheuch sinn ri na sganaidhean a ruith airson a h-uile boireannach anns an aon ùine den chearcall menstrual. Ach, air sgàth duilgheadasan clàraidh, chaidh dithis chom-pàirtiche a sganadh aig ìre meadhan follicular. Nuair a chaidh na daoine sin a thoirmeasg, bha an dàimh eadar freagairtean YFAS agus BOLD mu bhith a ’toirt a-steach biadh agus an dùil gun robh iad cudromach.
toraidhean
Gu cuibheasach, dhaingnich com-pàirtichean àrd FA timcheall air ceithir comharran FA (M = 3.60, SD = .63), ach dh ’aontaich a’ bhuidheann FA ìosal aon symptom FA. Cha deach eadar-dhealachadh mòr sam bith a lorg eadar na buidhnean FA àrd agus ìosal a thaobh aois (F (1, 24) = 2.25, p = .147), BMI (F (1, 24) = 1.14, p = .296), no air ìrean tlachdmhor den bleoghann a chaidh a rianachd tron sgrùdadh (F (1, 24) = .013, p = .910). Bha sgòran YFAS san sgrùdadh làithreach co-cheangailte ri ithe tòcail (rs = .34, p = .03) agus ithe a-muigh (rs = .37, p = .02) fo-cheàrnan den Cheisteachan Giùlan Ithe Duitseach39.
Co-dhàimh eadar Symptoms FA agus Freagairt ri dùil agus gabhail ri biadh blasta2
Sheall sgòran YFAS (N = 39) co-dhàimh adhartach le gnìomhachd san ACC chlì (Figear 2), clì medial OFC (Figear 3), agus dh ’fhàg e amygdala mar fhreagairt don bhiadh ris a bheil dùil de bhiadh palatable (Clàr 2). Mhair an gnìomhachadh anns an ACC chlì agus clì OFC ceartachadh Bonferroni nas cruaidhe (roinnean inntinneach 0.05 / 11 = 0.0045). Fhuair sinn na meudan buaidh (r) bho na Z-luachan (Z / √N). Bha meudan buaidh uile meadhanach gu mòr a rèir slatan-tomhais Cohen40 (M r = .60). Cha robh ceangal mòr sam bith anns na ceàrnaidhean a bha fo amharas mar thoradh air a bhith a ’caitheamh biadh blasda.
Freagairt ri dùil agus gabhail ri biadh blasta do chom-pàirtichean le sgòran FA àrd an aghaidh ìosal
Sheall com-pàirtichean anns a ’bhuidheann High FA an aghaidh a’ bhuidheann FA Ìosal barrachd gnìomhachd anns an DLPFC clì (Figear 4) agus caudate ceart (Figear 5). Mhair an gnìomhachadh anns a ’chùirt cheart ceartachadh Bonferroni (roinnean inntinneach 0.05 / 11 = 0.0045). Nas fhaide, sheall a ’bhuidheann High FA nas lugha de ghnìomhachd anns an OFC lateral clì (Figear 6) aig àm faighinn a-steach biadh na a ’bhuidheann FA Ìosal (Clàr 3). Mhair an stùc seo cuideachd ceartachadh Bonferroni (roinnean inntinneach 0.05 / 3 = 0.017). Bha meudan buaidh bho na mion-sgrùdaidhean sin mòr (M r = .71).
Deasbaireachd
Anns an sgrùdadh làithreach, sheall com-pàirtichean lean agus reamhar le sgòran FA nas àirde pàtran eadar-dhealaichte de ghnìomhachadh neuronal bho chom-pàirtichean le sgòran FA nas ìsle. Ged a tha sgrùdaidhean air sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal eadar duais dùil agus consummatory le BMI 12,13,14, is e seo a ’chiad sgrùdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ cheangal eadar FA agus gnìomhachd neòil cuairteachaidh duais gu in-ghabhail agus dùil ri biadh blasta. Bha sgòran FA ceangailte gu dearbhach ri gnìomhachd anns an ACC, medial OFC, agus amygdala mar fhreagairt air an dùil ri biadh blasta, ach cha robh iad gu mòr ceangailte ri gnìomhachd mar fhreagairt air biadh blasta. A bharrachd air an sin, sheall com-pàirtichean àrd an aghaidh FA ìosal barrachd gnìomhachd anns an DLPFC agus rabhadh a thoirt a-steach nuair a bhathar a ’sùileachadh biadh blasda agus nas lugha de ghnìomhachd san OFC fadalach nuair a bha iad a’ faighinn biadh a-steach.
Mar a bhiodh dùil, bha sgòran àrda FA ceangailte ri gnìomhachadh nas motha de roinnean aig a bheil pàirt ann a bhith a ’còdachadh luach brosnachaidh brosnachaidhean mar fhreagairt air cuisean bìdh. Tha an ACC agus medial OFC le chèile air a bhith air am brosnachadh gu bhith a ’biathadh41,42, agus airson drogaichean ithe am measg dhaoine fa leth le eisimeileachd stuthan43. Tha gnìomhachd ACC àrdaichte mar fhreagairt air glaodhan co-cheangailte ri deoch làidir cuideachd co-cheangailte ri lughdachadh D.2 gabhadain ri fhaighinn44 agus barrachd cunnart airson ath-chraoladh45. San aon dòigh, tha barrachd gnìomhachd anns an amygdala co-cheangailte ri barrachd brosnachaidh appetitive46 agus a bhith fosgailte do bhiadhan le luach brosnachaidh is brosnachaidh nas motha47. A bharrachd air an sin, tha an DLPFC co-cheangailte ri cuimhne, dealbhadh48, smachd furachail49, agus giùlan air a stiùireadh le amasan49. Geàrr agus co-obraichean50 lorg iad gu robh com-pàirtichean a dh ’fheuch ri seasamh an aghaidh biadhan tlachdmhor cuideachd a’ taisbeanadh gnìomhachd DLPFC àrdaichte, a bha ceangailte ri gnìomhachd nas lugha ann an raointean a bha ceangailte ri bhith a ’còdadh duais bìdh, leithid an cortex prefrontal ventromedial. Mar sin, faodaidh com-pàirtichean le sgòran FA nas àirde freagairt a thoirt do bhrosnachadh nas motha airson biadh le bhith a ’feuchainn ri ro-innleachdan fèin-smachd a chuir an gnìomh. Chaidh a ràdh cuideachd gu bheil gnìomhachd DLPFC le cuisean dhrogaichean a ’buntainn ri amalachadh fiosrachaidh mu staid a-staigh (craving, ais-tharraing), brosnachadh, dùil, agus cuisean ann an riaghladh agus dealbhadh giùlan sireadh dhrogaichean.7. San aon dòigh, tha coltas gu bheil pàirt aig an caudate ann am brosnachadh nas fheàrr. Tha gnìomhachd caudate àrdaichte co-cheangailte ri dùil ri duais adhartach51, nochdadh air glaisean le barrachd luach brosnachaidh52, agus eòlas air brosnachadh dhrogaichean airson com-pàirtichean a tha an urra ri stuthan53. Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi sgòran FA nas motha co-cheangailte ri brosnachadh nas làidire gus biadh a shireadh mar fhreagairt air glaisean co-cheangailte ri biadh.
Chaidh gnìomhachd nàdurrach nan roinnean a tha coltach gu bheil pàirt aca ann an còdachadh craving a cheangal gu dearbhach ri sgòran FA. Mar eisimpleir, tha gnìomhachd anns an ACC agus medial OFC co-cheangailte ri bhith a ’sgàineadh ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan54,55. Tha an amygdala cuideachd air a bhith gu tric an sàs ann an ath-ghnìomhachd cue dhrogaichean56 agus briseadh dhrogaichean57. Nas fhaide, tha gnìomhachd anns a ’chaudate co-cheangailte ri bhith ag iarraidh biadh blasda58, a bharrachd air a bhith a ’bragail mar fhreagairt air glaodh dhrogaichean ann an com-pàirtichean a tha an urra ri stuthan53, 59. Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi sgòran FA co-cheangailte ri cravings bìdh nas motha air an adhbhrachadh le cue.
Mu dheireadh, bha sgòran FA co-cheangailte ri gnìomhachd ann an roinnean a tha a ’cluich pàirt ann an dì-ghalarachadh agus satiety. Gu h-inntinneach, ged a chaidh FA a cheangal gu dearbhach ri gnìomhachd anns an OFC medial rè duais bìdh ris an robh dùil, chaidh sgòran FA a cho-cheangal gu dona le gnìomhachd anns an OFC fadalach nuair a fhuair iad biadh. Tha na toraidhean sin co-chòrdail ri rannsachadh a ’sealltainn pàtrain freagairt gu math eadar-dhealaichte anns na roinnean sin. Gu sònraichte, tha Small et al. (2001)36 lorg gu robh an caudal medial agus lateral OFC a ’nochdadh pàtrain gnìomhachd mu choinneamh caitheamh seoclaid a’ brosnachadh a ’bheachd gu bheil am pàtran seo a’ tachairt leis gu bheil miann nan com-pàirtichean ag ithe a ’lughdachadh agus an giùlan (ag ithe) a’ tighinn gu bhith neo-chunbhalach leis na miannan aca. Mar sin, bidh gnìomhachd taobhach OFC a ’tachairt nuair a tha am miann stad a bhith ag ithe air a chumail fodha. Chaidh eas-aontaidhean coltach eadar an OFC medial agus lateral a lorg cuideachd ann an eisimeileachd stuthan. Eu-coltach ris an OFC medial, a tha nas dlùithe ri luachadh cuspaireil air duais60, tha barrachd gnìomhachd anns an OFC fadalach co-cheangailte ri barrachd smachd bacaidh46,61 agus comas nas motha gus freagairtean a fhuair duais roimhe a chumail fodha62. Mar as trice bidh com-pàirtichean a tha an urra ri stuthan a ’nochdadh barrachd gnìomhachd anns an OFC medial mar fhreagairt air glaodhan dhrogaichean54,55, ach cuideachd a ’taisbeanadh hypoactivation anns an OFC lateral46, a ’moladh nas lugha de smachd bacaidh mar fhreagairt air cuisean duais. Is dòcha gu bheil an gnìomhachd lùghdaichte anns an OFC fadalach ann an daoine àrd FA a chithear an seo co-cheangailte ri smachd nas lugha de bhacadh rè gabhail a-steach biadh palatable no freagairt satiety nas lugha rè gabhail a-steach biadh palatable.
Gu h-iomlan, tha na co-dhùnaidhean sin a ’toirt taic don teòiridh gum faodadh caitheamh bìdh èigneachail a bhith air a stiùireadh gu ìre le dùil nas fheàrr air na feartan buannachdail de bhiadh12. San aon dòigh, tha daoine a tha air an glacadh nas buailtiche a bhith a ’gabhail thairis gu corporra, saidhgeòlasach, agus ann an giùlan gu cuisean co-cheangailte ri stuthan63, 64. Dh ’fhaodadh gum bi am pròiseas seo gu ìre mar thoradh air salchar brosnachaidh a tha a’ nochdadh gum faodadh cuisean co-cheangailte ris an stuth (sa chùis seo biadh) tòiseachadh air dopamine a leigeil ma sgaoil agus caitheamh draibhidh a chaitheamh65,66. Bha roinnean eanchainn co-cheangailte ri leigeil às dopaminergic cuideachd a ’nochdadh mòran a bharrachd gnìomhachd rè foillseachadh cue ann an com-pàirtichean àrd FA. Tha an comas gum faodadh cuisean co-cheangailte ri biadh togalaichean pathology a leasachadh gu sònraichte draghail anns an àrainneachd bìdh gnàthach far a bheil biadh blasda an-còmhnaidh ri fhaighinn agus air a mhargaidheachd gu mòr.
An coimeas ri na ciad bheachdan againn, cha robh mòran eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhachd cuairteachaidh duais eadar com-pàirtichean àrd FA agus FA ìosal aig àm faighinn a-steach biadh. Chan eil na co-dhùnaidhean sin a ’toirt ach glè bheag de thaic don bheachd gu bheil freagairt duais neo-àbhaisteach do thoirt a-steach biadh a’ stiùireadh tràilleachd bìdh. An àite sin, sheall a ’bhuidheann àrd FA pàtranan de ghnìomhachadh neòil co-cheangailte ri smachd bacaidh lùghdaichte. Tha sgrùdaidhean roimhe air faighinn a-mach gum faod rianachd dòs priming cus caitheamh a bhrosnachadh ann an com-pàirtichean le duilgheadasan cleachdadh stuthan67,68 agus ag ithe pathology 69,70,71. Tha na toraidhean làithreach, air an toirt còmhla ris na co-dhùnaidhean roimhe seo, a ’nochdadh gum faodadh caitheamh biadh palatable a bhith a’ dol thairis air miann a bhith a ’cuingealachadh caitheamh bìdh caloric ann an com-pàirtichean àrd FA, a’ leantainn gu caitheamh bìdh toirmisgte.
Gu inntinneach, cha deach co-dhàimh chudromach sam bith a lorg eadar sgòran YFAS agus BMI. Mar sin, tha na co-dhùnaidhean làithreach a ’moladh gum faod sgòran FA agus gnìomhachd neural co-cheangailte tachairt am measg dhaoine le raon cuideaman bodhaig. Anns a ’chiad dhearbhadh, cha robh an YFAS cuideachd gu mòr co-cheangailte ri BMI, ach bha e co-cheangailte ri bhith ag ithe cus, ag ithe tòcail, agus a’ faighinn beachdan ithe trioblaideach26. San aon dòigh, an seo, chaidh an YFAS a cheangal ri ithe tòcail agus ithe a-muigh. Tha e comasach gum bi cuid de dhaoine fa-leth a ’faighinn giùlan ithe èigneachail, ach a’ dol an sàs ann an giùlan dìolaidh gus cuideam nas ìsle a chumail suas. Is e cothrom eile a th ’ann gu bheil com-pàirtichean lean a tha a’ daingneachadh FA ann an cunnart airson cuideam fhaighinn san àm ri teachd. Le aois òg an t-sampall, is dòcha gum bi coltachd buannachd cuideam san àm ri teachd gu sònraichte buailteach. Tha gach comasachd a ’moladh gum faodadh a bhith a’ sgrùdadh FA ann an com-pàirtichean leanmhainn a bhith buannachdail ann a bhith a ’comharrachadh dhaoine a tha ann an cunnart airson cuideam fhaighinn no ithe mì-rianail agus gum faod an YFAS fiosrachadh cudromach a thoirt seachad a bharrachd air BMI gnàthach.
Tha e cudromach beachdachadh air crìochan an sgrùdaidh seo. An toiseach, is dòcha mar thoradh air a bhith a ’dùnadh a-mach com-pàirtichean le eas-òrdughan ithe agus eas-òrdughan Axis I, cha robh mòran de chom-pàirtichean a’ coinneachadh ri slatan-tomhais àmhghar no milleadh clionaigeach YFAS, a tha riatanach airson “breithneachadh FA”. Mar sin, bu chòir beachdachadh air an sgrùdadh làithreach a bu chòir deuchainn glèidhidh agus sgrùdaidhean san àm ri teachd air na co-dhàimhean neural de FA a bhith a ’toirt a-steach com-pàirtichean le sgòran nas cruaidhe. San dàrna àite, ged a dh ’iarr sinn air com-pàirtichean stad bho bhith ag ithe 4 gu 6 uairean ron t-seisean scan aca, cha do thomhais sinn acras. Tha fastadh agus acras co-cheangailte ri pàtrain co-ionann de fhreagairt neural, leithid barrachd gnìomhachd anns an OFC medial agus amygdala72,73. Tha e comasach gun d ’fhuair com-pàirtichean le sgòran FA nas àirde barrachd acras. Nam biodh seo fìor, dh ’fhaodadh gun do chuir e ri cuid de na buaidhean a chaidh fhaicinn. Tha e comasach cuideachd gum faodadh barrachd acras eadar-obrachadh le FA, oir tha an dà chuid tràilleachd agus acras co-cheangailte ri dràibheadh àrdaichte74. Bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air a ’cheangal eadar FA, acras, agus duais duais cuairteachaidh a thaobh toirt a-steach biadh agus dùil ris. San treas àite, chaidh an sgrùdadh làithreach a dhèanamh a-mhàin le com-pàirtichean boireann, mar sin bu chòir toraidhean a bhith coitcheann le rabhadh dha fireannaich. An ceathramh, tha an sgrùdadh seo tar-roinneil, nach do leig leinn measadh a dhèanamh air cùrsa ùine leasachadh FA agus co-dhàimhean neòil co-cheangailte. Bheireadh dealbhadh fad-ùine cothrom do thuigse nas fheàrr air seann bheachdan agus builean FA. An còigeamh àite, tha roinnean a tha ceangailte ris an sgrùdadh làithreach cuideachd an sàs ann an giùlan neo-addictive co-cheangailte ri duais, agus mar sin bhiodh sgrùdaidhean san àm ri teachd buannachdail bho bhith a ’tional ceumannan co-cheangailte ri tràilleachd rè an scan, leithid craving agus call smachd. Mu dheireadh, tha meud sampall an sgrùdaidh làithreach gu ìre mhath beag, agus mar sin is dòcha nach robh mòran cumhachd ann gus buaidhean eile a lorg, leithid eadar-dhealachaidhean fa leth ann am freagairt neòil air toirt a-steach biadh.
Tha buaidh aig na co-dhùnaidhean làithreach a thaobh stiùireadh rannsachaidh san àm ri teachd. An toiseach, leis gum faodadh cuid de sheòrsaichean giùlan ithe a bhith air an stiùireadh le cuisean bìdh, bidh e cudromach sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd neòil mar fhreagairt do shanasan bìdh. A bharrachd air an sin, gus tuilleadh sgrùdadh a dhèanamh air àite casg ann an FAan, bidh e feumail tomhas a dhèanamh air faireachdainnean call smachd agus ad libitum caitheamh bìdh. Nas fhaide, chan eil cleachdadh teicneòlas fMRI a ’ceadachadh tomhas dìreach de shaoradh dopamine no gabhadairean dopamine. Bidh e cudromach sgrùdadh a dhèanamh air sgaoileadh dopamine brosnaichte agus D.2 gabhadain ri fhaighinn ann an com-pàirtichean a tha ag aithris air comharran FA. Mu dheireadh, ged a tha dopamine an sàs ann an giùlan beathachaidh agus addictive, tha coltas ann gu bheil pàirt cudromach aig neurotransmitters eile (me, opioid, GABA). Mar sin, bidh sgrùdaidhean san àm ri teachd air a ’cheangal eadar FA agus gnìomhachd neural co-cheangailte ris na neurotransmitters seo cudromach cuideachd.
A dh ’aindeoin na cuingeadan a chaidh ainmeachadh, tha na co-dhùnaidhean làithreach a’ moladh gu bheil ceangal aig FA ri gnìomhachd neural co-cheangailte ri duais a tha gu tric an sàs ann an eisimeileachd stuthan. Is e seo a ’chiad sgrùdadh gus comharran giùlan ithe addictive a cheangal ri pàtran sònraichte de ghnìomhachadh neural. Tha an sgrùdadh làithreach cuideachd a ’toirt seachad fianais gu bheil eadar-dhealachaidhean bith-eòlasach air an tomhas gu reusanta co-cheangailte ri atharrachaidhean ann an sgòran YFAS, mar sin a’ toirt tuilleadh taic do dhligheachd an sgèile. Nas fhaide, ma tha cuid de bhiadhan addictive, is dòcha gu bheil seo gu ìre a ’mìneachadh an duilgheadas a tha aig daoine ann a bhith a’ faighinn call cuideim seasmhach. Ma tha glacaidhean bìdh a ’gabhail ri togalaichean brosnachail leasaichte ann an dòigh a tha coltach ri glaodhan dhrogaichean, dh’ fhaodadh oidhirpean gus an àrainneachd bìdh gnàthach atharrachadh a bhith deatamach airson call cuideam soirbheachail agus oidhirpean casg. Dh ’fhaodadh gum bi sanasachd bìdh uile-làthaireach agus cothrom air biadh saor le palatable ga dhèanamh gu math duilich cumail ri roghainnean bìdh nas fhallaine oir tha na cuisean bìdh omnipresent a’ toirt spionnadh don t-siostam dhuais. Mu dheireadh, ma tha casg air caitheamh bìdh palatable, is dòcha nach bi an cuideam a th ’ann an-dràsta air uallach pearsanta mar an naidheachd air ìrean reamhrachd àrdachadh cho èifeachdach sa ghabhas.
Acknowledgments
Fhuair am pròiseact seo taic bhon tabhartas a leanas: Roadmap Supplement R1MH64560A.
Is i Ms Gearhardt an t-ùghdar co-fhreagarrach agus tha i a ’gabhail uallach airson ionracas an dàta agus cruinneas an anailis dàta, agus ag ràdh gu robh làn chothrom aig a h-uile ùghdar air an dàta gu lèir san sgrùdadh.
Footnotes
1Anns a ’phàipear gnàthach, tha na briathran eisimeileachd stuthan agus cuir-ris air an cleachdadh gu h-eadar-mhalairteach gus breithneachadh air eisimeileachd stuthan a riochdachadh mar a tha air a mhìneachadh leis an Leabhar-làimhe Diagnostic is Statistical Manual IV-TR25.
2Bha na stùcan uile cudromach nuair a bha BMI fo smachd staitistigeil airson mion-sgrùdaidhean.
Tha na h-ùghdaran uile ag aithris nach eil strì eadar com-pàirtean ann a thaobh susbaint a ’phàipeir seo.
iomraidhean
;
