J Nutr. 2009 Màrt; 139(3): 623-628. doi: 10.3945 / jn.108.097584
- Nicole M. Avena 1 , 2 ,
- Pedro Rada 1 , agus
- Bartley G. Hoebel 1 , *
+ Afghantions ùghdar
- *Cò ris am bu chòir conaltradh a dhèanamh. Post-d: [post-d fo dhìon].
Abstract
Mar as trice bidh beathachadh de dhiofar beathachadh, leithid geir is siùcaran, a ’toirt a-mach diofar bhuaidhean air eòlas-inntinn, an eanchainn agus giùlan. Ach, tha iad a ’co-roinn cuid de shlighean neòil airson giùlan a dhaingneachadh, a’ toirt a-steach an siostam dopamine mesolimbic (DA). Nuair a thèid na beathachadh sin a chaitheamh ann an cruth binges, faodaidh seo cus DA a leigeil ma sgaoil, a dh ’adhbhraicheas atharrachaidhean dìolaidh a tha coltach ri buaidh dhrogaichean mì-ghnàthachaidh.
San artaigil seo, bidh sinn ag ath-sgrùdadh dàta a fhuaireadh le modalan beathach de gheir agus siùcar. Tha a ’bheachd air“ cuir-ris bidhe ”air a mhìneachadh agus air ath-sgrùdadh bho gach cuid seallaidhean clionaigeach agus ainmhidhean. Thathas a ’dèanamh coimeas eadar giùlan giùlain de ghiùlan coltach ri addictive agus atharrachaidhean concomitant ann an siostaman DA agus opioid airson siùcar agus pronnadh geir. Mu dheireadh, a thaobh eas-òrdughan ithe agus reamhrachd, bidh sinn a ’bruidhinn air mar a dh’ fhaodadh geir a bhith na macronutrient a tha a ’leantainn gu cus cuideam bodhaig, agus is dòcha gum bi blas milis às aonais geir gu ìre mhòr an urra ri bhith a’ toirt a-mach giùlan coltach ri addictive a tha a ’toirt a-steach syndrome tarraing air ais.
Ro-ràdh
Ged a tha giùlan ithe binge ceangailte gu traidiseanta ri eas-òrdughan ithe, tha e a ’fàs nas cumanta anns na Stàitean Aonaichte tro bhith a’ nochdadh ann an grunn àireamhan clionaigeach agus neo-laghan. Tha ithe rag air a bhith ceangailte ri reamhrachd, a tha an-dràsta a ’toirt buaidh air 33% de shluagh inbheach na SA (1,2) agus dh ’fhaodadh e cuideachd a bhith na ro-innse air buannachd geir corp am measg clann (3). Tha ithe rag cuideachd co-cheangailte ri tricead nas motha de chaochladh cuideam bodhaig, trom-inntinn, iomagain agus ana-cleachdadh stuthan (4-6). Tha làthaireachd giùlan rag ann an grunn eas-òrdughan ithe, a bharrachd air àireamhan neo-laghan, air a dhèanamh cudromach sgrùdadh a dhèanamh bho shealladh slàinte poblach.
Tha Stiùireadh Diagnostach agus Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn (ed. 4) a ’mìneachadh a bhith ag ithe rag mar shreath de thachartasan ath-chuairteach ath-chuairteach anns a bheil gach prògram air a mhìneachadh mar bhith ag ithe tòrr nas motha de bhiadh na an àbhaist rè ùine ghoirid (mar as trice taobh a-staigh ùine 2-h) (7). Tha tachartasan ithe-rag ceangailte ri 3 no barrachd de na leanas: 1) ag ithe gus am bi thu a ’faireachdainn mì-chofhurtail làn, 2) ag ithe mòran de bhiadh nuair nach eil an t-acras air gu corporra, 3) ag ithe tòrr nas luaithe na an àbhaist, 4) ag ithe leis fhèin oir tha nàire air duine leis na tha e / i ag ithe, 5) a ’faireachdainn tàmailteach, trom-inntinn, no ciontach às deidh cus a dhèanamh, no 6) àmhghar no iomagain comharraichte a thaobh a bhith ag ithe cus.
A bharrachd air euslaintich a chaidh a dhearbhadh, tha àireamh-sluaigh fada nas motha ann cuideachd de dhaoine a bhios gu tric a ’gabhail brath air biadh, ach is dòcha nach eil gu cunbhalach gu leòr airson a bhith airidh air breithneachadh clionaigeach. Chan eil e an-còmhnaidh soilleir càite a bheil aon a ’tarraing na loidhne eadar dìreach ag ithe biadh mòr agus binge pathological. Ach, dh ’fhaodadh gum bi na buaidhean eòlas-eòlasach a th’ aig a bhith ag ithe rag, coltach, ge bith an ann gu nàdarra air sgàth an acras, gu cas airson adhbharan sòisealta no hedonic, no gu cunbhalach gu leòr gus barantas a thoirt seachad.
Dè na biadhan binge cumanta?
Gus a chuir gu sìmplidh, bidh daoine mar as trice a ’gabhail brath air biadh làn lùth a tha làn palatable. Tha na biadhan sin mar as trice àrd ann an geir, siùcar, no gu tric an dà chuid (8,9). Bidh tachartasan rag gu tric a ’toirt a-steach ithe arain no pasta, agus an uairsin le siùcairean, biadh geir, no greimean-bìdh salainn (10). Tha daoine fa leth le roghainn airson a bhith a ’biadhadh air biadh milis buailteach a bhith a’ dol a-steach nas trice.
Carson nach bi daoine a ’suirghe air broccoli? Feumaidh cuid de mhaoin a bhith ann de bhiadhan “milseag” agus “greim-bìdh” beairteach ann an siùcar agus / no geir a bhrosnaicheas ithe rag. Tha fios gu bheil buaidh eadar-dhealaichte aig siùcaran agus geir air eòlas-cuirp agus ceimigeachd eanchainn (11), a dh ’fhaodadh a bhith co-cheangailte ris na buaidhean eadar-dhealaichte aca air giùlan. Gus tuigse fhaighinn air bunait giùlain agus neurochemical de bhith ag ithe rag air macronutrients sònraichte, bidh sinn a ’tionndadh gu modalan beathach obair-lann de bhith ag ithe rag.
Modalan beathach de bhith ag ithe rag
Is e giùlan ioma-thaobhach a th ’ann an ithe rag, le co-phàirtean tòcail is cultarach a tha duilich ath-riochdachadh le modalan beathach. Ach a dh ’aindeoin sin, tha modalan beathach de bhith ag ithe cus rudan bunaiteach airson a bhith a’ tuigsinn bunait eòlas-eòlasach agus neurochemical an giùlain seo.
Modailean de phronnadh siùcair
Tha grunn deuchainn-lannan air ruigsinneachd cuibhrichte a chleachdadh air fuasglaidhean siùcair gus modal a dhèanamh air ithe rag (12-15). Tha na co-dhùnaidhean uile a ’moladh gum bi beathaichean a’ dol an sàs ann an ithe seòrsa rag air biadh milis nuair a thèid a thabhann bho àm gu àm. Tha an obair-lann againn air modal de phronnadh siùcair a leasachadh (16) anns a bheil radain air an cumail suas air cuingealachadh bìdh 12-h gach latha, air a leantainn le ruigsinneachd gu fuasgladh 25% glucose no 10% sucrose (coltach ri dùmhlachd siùcar deoch bog) agus daithead creimich neo-aithnichte. Às deidh beagan làithean air a ’chlàr-ama seo, bidh na radain sin a’ meudachadh an ìre làitheil de shiùcar (Fig. 1 A) agus tòisich a ’dol an sàs, mar a chithear le àrdachadh san ìre de shiùcar a fhuair iad a-steach sa chiad uair a-thìde. Bidh radain aig a bheil cothrom air an fhuasgladh siùcair agus daithead nonpurified ad libitum ag ithe sùim làitheil iomlan coltach ris an fheadhainn a bhios na radain a ’gabhail thairis, ach is ann ainneamh a bhios iad a’ dol an sàs ann an tachartasan brathaidh air leth. Chan eil cuideam bodhaig agus toirt a-steach caloric iomlan eadar-dhealaichte bhon àbhaist ann am radain a tha a ’brùthadh air siùcar (Fig. 1 C), a ’nochdadh gu bheil e comasach dha na radain an lùth a tha iad a’ riaghladh a riaghladh agus dìoladh a dhèanamh airson cus lùth le bhith ag ithe daithead nas lugha de chreimich (Fig. 1 B).
Gabhail a-steach siùcar agus daithead nonpurified (chow) rè ùine ruigsinneachd 28-d ann am modail radan de bhith a ’brùthadh siùcar. Mheudaich radain le siùcar eadar-amail + daithead neo-leasaichte an ìre siùcair làitheil aca thar ùine (A). Dh ’ith radain le siùcar eadar-amail + daithead nonpurified nas lugha daithead neo-òrdaichte na a’ bhuidheann daithead neo-riaghailteach eadar-amail agus a ’bhuidheann smachd ad libitum daithead nonpurified (B); ge-tà, cha robh na buidhnean eadar-dhealaichte ann an lùth làitheil iomlan (1 kcal = 4.184 kJ) (C). Tha luachan a ’ciallachadh ± SEM, n = 9 - 10 / buidheann. Ath-nochdte le cead bho Avena et al. (23).
Modalan de bhith a ’brùthadh geir
Bidh beathaichean cuideachd a ’gabhail brath air geir fìor-ghlan, a tha a’ nochdadh nach eil a bhith ag ithe cus a-mhàin airson blas milis. Corwin et al. (17) air sealltainn gum bi radain saillte le ruigsinneachd air daithead creimich neo-òrdaichte ad libitum a ’brùthadh air geir glasraich (giorrachadh) nuair a thèid a thaisbeanadh airson 2 h gach latha, agus tha a’ bhuaidh seo air àrdachadh nuair nach eil an geir air a thabhann ach 3 uair san t-seachdain. Chaidh aithris a dhèanamh air toradh coltach ri seo le giorrachadh a tha saor bho geir (18). Chan eil radain le ruigsinneachd cuibhrichte air geir glasraich a ’nochdadh atharrachaidhean ann an cuideam bodhaig no tàrmachadh geir-bodhaig an coimeas ri smachdan neo-bhiadhaidh le biadh (17,19); ge-tà, tha iad a ’sealltainn ìrean àrda de leptin plasma (19).
Modailean de bhith a ’suirghe air measgachadh geir-milis
Bidh an cothlamadh de milis is geir a ’gnìomhachadh grunn gabhadairean blas, comharran postestive, agus siostaman neuropeptide. Chaidh measgachadh geir-siùcair, ann an cruth briosgaidean no measgachadh geir-siùcair, a chleachdadh le Boggiano agus feadhainn eile gus a bhith ag ithe cus ann am modalan obair-lann (20,21). Leasaich sinn modail de bhith ag ithe cus le bhith a ’cleachdadh daithead làn geir ann am beathachadh ann am radain nach eil air an cuingealachadh ri biadh (22). Bidh radain le ruigsinneachd làitheil 2-h air biadh geir-milis [Diet Diets #12451 pellets, 45% fat, 20% protein, 35% carbohydrate, 4.7 kcal / g (20 kJ / g)] a ’brùthadh air, eadhon ged a tha iad cothrom fhaighinn air daithead àbhaisteach creimeach nonpurified ad libitum airson an 22 h / d eile. Le wk 3 de ruigsinneachd, tha an giùlan bingeing nas fhollaisiche, agus bidh na radain sin ag ithe, gu cuibheasach, 58% den lùth làitheil aca rè na h-ùine 2-h de ruigsinneachd air a ’bhiadh le geir milis (Fig. 2 A). Bidh na radain sin a ’cuingealachadh fhèin an ìre de bhiadh àbhaisteach neo-riaghailteach, coltach ris na buaidhean a tha sinn air aithris le siùcar (23) agus tha cuid eile air aithris le geir (17,19) no daithead làn siùcair (14). Bidh brùthadh cearcallach agus cuingealachadh bìdh fèin-ghearraichte a ’leantainn gu caochlaidhean ann an cuideam bodhaig làitheil air an comharrachadh le call cuideim eadar binges (Fig. 2 B). Ach, eadhon ged a bheir sinn aire do fhèin-chuingealachadh daithead àbhaisteach creimich nonpurified eadar binges, bidh àrdachadh iomlan ann an cuideam bodhaig a ’tachairt ann am radain a’ brùthadh air cruinneagan geir-milis an taca ri buidhnean smachd a tha air am biathadh a-mhàin daithead no ruigsinneachd creimich neo-òrdaichte àbhaisteach. chun na h-aon pheilearan geir-milis ad libitum (Fig. 2 C). Mar sin, tha am modail seo a ’riochdachadh ithe binge a dh’ fhaodadh barrachd cuideam bodhaig adhbhrachadh.
Gabhail a-steach lùth agus atharrachaidhean cuideam bodhaig ann am modail radan de bhith a ’brùthadh geir. In-ghabhail lùth làitheil iomlan rè wk 3 de ruigsinneachd air a chuir an cèill mar lùth a thig bho dhaithead àbhaisteach neo-òrdaichte (chow) (geal) an aghaidh daithead nonpurified milis-geir (dubh) (A). Bidh am buidheann geir milis 2-h gach latha agus buidheann a fhuair 2-h de dhaithead geir milis a-mhàin air Diluain, Diciadain, agus Dihaoine (2-h MWF Sweet-fat) le chèile ag ithe> 50% den lùth làitheil aca bho milis -fat daithead nuair a tha e ri fhaighinn. Bidh pàtran sawtooth a ’nochdadh airson a’ bhuidheann 2-h gach latha de gheir milis anns a bheil iad a ’lughdachadh ann an cuideam cuideam agus àrdachadh ann am postbinge cuideam gach latha (B). Ach, a dh ’aindeoin an atharrachadh seo ann an cuideam bodhaig tron latha, fhuair na radain le geir milis làitheil 2-h mòran a bharrachd cuideam bodhaig na bha radain a’ biadhadh daithead neo-riaghailteach àbhaisteach ad libitum (1 kcal = 4.184 kJ) (C). Tha luachan a ’ciallachadh ± SEM, n = 10 / buidheann. * Eadar-dhealaichte bhon bhuidheann àbhaisteach chow ad libitum, P <0.05. Atharrachadh le cead bho Berner et al. (22).
Tràilleachd bìdh
Tha mòran de luchd-saidheans air faighinn a-mach gum faodadh reamhrachd agus eas-òrdughan ithe, leithid bulimia agus anorexia, feartan “cuir-ris” (24-30). A bharrachd air an sin, chaidh grunn leabhraichean fèin-chuideachaidh mòr-chòrdte a sgrìobhadh air a ’chuspair“ cuir siùcar ”(31-34, gus beagan ainmeachadh). Tha sgrùdaidhean clionaigeach agus ainmhidhean obair-lann a ’nochdadh rudan a tha coltach eadar overeating agus drogaichean.
Taic clionaigeach airson teòiridh tràilleachd bìdh
Tha sgrùdadh clionaigeach o chionn ghoirid a ’moladh gum faodadh droch dhìol a bhith aig gualaisg airson“ cravers gualaisg ”(35). Mar an ceudna, chaidh atharrachaidhean co-cheangailte ri craving mar fhreagairt air biadh blasda a chomharrachadh a ’cleachdadh dòighean ìomhaighean eanchainn, agus tha na h-atharrachaidhean sin coltach ris an fheadhainn a chithear aig àm briseadh dhrogaichean (36,37). Dopamine (DA)4 Chaidh a ràdh gu bheil àite cumanta aige ann an ana-cleachdadh dhrugaichean is reamhrachd (28). Tha sganaidhean tomagrafaireachd sgaoilidhean posron a ’nochdadh gu bheil cuspairean reamhar a’ nochdadh lùghdachadh ann an striatal D.2 ruigsinneachd gabhadain a tha ceangailte ri cuideam bodhaig a ’chuspair (38) agus coltach ann am meud ris na lughdachaidhean a chaidh aithris ann an cuspairean le drogaichean (39). Tha opioids cuideachd air a bhith na fhòcas air sgrùdaidhean clionaigeach (25). Faodaidh eas-òrdughan blas ann an cruth ithe binge no fèin-acras buaidh a thoirt air gnìomhachd opioid endogenous (40). Còmhla, tha na sgrùdaidhean clionaigeach sin a ’toirt taic don bheachd gum faod overeating buaidh a thoirt air giùlan agus siostaman eanchainn ann an dòigh a tha coltach ri taobhan de chur-ris.
Fianais giùlain mu eisimeileachd siùcar ann am beathaichean deuchainn-lann
Tha mòran de na giùlan agus atharrachaidhean neurochemical a tha àbhaisteach ann an ana-cleachdadh dhrugaichean rim faicinn anns a ’mhodail beathach againn de phronnadh siùcair a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd agus a gheàrr-chunntas ann an Clàr 1. Tha am modail seo air ath-sgrùdadh agus co-cheangailte ris an litreachas ana-cleachdadh stuthan ann am barrachd mionaideachd ann an àiteachan eile (16).
Soidhnichean de eisimeileachd a chithear ann am radain a tha a ’brùthadh siùcar1
Ann an ùine ghoirid, bidh radain a tha a ’faighinn cothrom eadar-amail gach latha air fuasgladh siùcar agus daithead neo-òrdaichte a’ meudachadh an ìre siùcair agus a ’meudachadh na tha iad a’ faighinn a-steach anns a ’chiad uair a thìde de ruigsinneachd làitheil, a tha sinn a’ mìneachadh mar “binge” (15). Tha radain a tha a ’brùthadh siùcar a’ nochdadh comharran de tharraing coltach ri codlaid nuair a thèid dòsan caran àrd den antagonist opioid naloxone (3 mg / kg, subcutaneous) a thoirt seachad. Thathas a ’cumail sùil air soidhnichean samhlachail de tharraing air ais, leithid cabadaich fhiaclan, crith forepaw, agus crathadh cinn, a bharrachd air taisbeanaidhean giùlan de dhragh (41). Bidh soidhnichean coltach ri tarraing a-mach coltach ri codlaid a ’nochdadh gu sporsail gun a bhith a’ cleachdadh antagonist opioid nuair a thèid a h-uile biadh a thoirt air falbh airson 24 h (23,41). Bidh luamhan radain siùcar a ’brùthadh airson 23% barrachd siùcar ann an deuchainn às deidh 2 wk gun siùcar na rinn iad a-riamh roimhe (42), a ’moladh atharrachadh ann am buaidh brosnachail siùcair a mhaireas agus a dh’ fhàsas rè ùine de thàmh. Tha sinn cuideachd air sealltainn gu bheil radain a tha a ’brùthadh air siùcar a’ leasachadh tar-mhothachadh locomotor gu dòs dùbhlan ìosal de amphetamine (0.5 mg / kg, intraperitoneally) aig nach eil ach glè bheag de bhuaidh air radain naive (43). Nuair a bhios radain a ’brùthadh air siùcar agus an uairsin air an toirt air falbh, tha iad an uairsin a’ nochdadh barrachd deoch làidir 9% (44), a ’moladh gum faod ruigsinneachd eadar-amail air siùcar a bhith na gheata gu cleachdadh deoch làidir.
Tha luchd-rannsachaidh eile air toraidhean giùlan taiceil fhaighinn a ’cleachdadh modalan coltach ri bhith a’ brùthadh siùcar. Chaidh iomradh a thoirt air comharran iomagain ann am radain le ruigsinneachd cuibhrichte air daithead àrd-sucrose (14). Chaidh aithris gu bheil toirt air falbh siùcar a-mhàin a ’lughdachadh teothachd a’ chuirp (45). Cuideachd, chaidh giùlan ionnsaigheach a choimhead nuair a chaidh daithead a thoirt air falbh a tha a ’toirt a-steach ruigsinneachd siùcar eadar-amail (46). A ’cleachdadh cumhaichean obrachaidh, Grimm et al. (47) lorg gu bheil sucrose a ’sireadh àrdachadh rè mìos de staonadh siùcair ann am radain aig an robh cothrom siùcar bho àm gu àm. Bidh ruigsinneachd sucrose eadar-amail a ’crois-mhothachadh chan ann a-mhàin le amphetamine (43) ach cuideachd le cocaine (48) agus a ’comasachadh mothachadh don quinpirole agonist DA (49). Tha na toraidhean sin a ’toirt taic don teòiridh gu bheil an siostam DA air a mhothachadh le ruigsinneachd siùcar eadar-amail; tha seo cudromach oir tha pàirt aig neurotransmission dopaminergic mesolimbic leasaichte ann am buaidhean giùlain mothachaidh a bharrachd air tar-mhothachadh (50) agus faodaidh e cur ri tràilleachd (51,52).
Fianais neurochemical de eisimeileachd siùcar
Tha an fhianais a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd a ’moladh gum faod brùthadh siùcair giùlan a dhèanamh a tha coltach ris an fheadhainn a chaidh fhaicinn ann am radain a tha an urra ri drogaichean. Dh ’fhaodadh atharrachaidhean neurochemical co-leanailteach leantainn gu, no mairsinn, na giùlan sin. Tha geàrr-chunntas air na soidhnichean sin cuideachd ann an Clàr 1 agus tha iad air am mìneachadh nas mionaidiche ann an artaigil roimhe (16).
Tha sinn air atharrachaidhean a lorg ann an DA, acetylcholine (ACh), agus siostaman opioid ann am radain a tha a ’brùthadh siùcar a tha coltach ris an fheadhainn a chaidh fhaicinn le cuid de dhrogaichean mì-ghnàthachaidh. Tha autoradiography a ’nochdadh barrachd D.1 ceangail gabhadain anns na nucleus accumbens (NAc) agus lughdaich D.2 ceangal gabhadain anns an striatum an coimeas ri radain neo-bhiadhaichte le daithead (15). Tha radain le siùcar eadar-amail agus ruigsinneachd daithead neo-òrdaichte cuideachd air lughdachadh D.2 mRNA gabhadair anns an NAc, agus barrachd D.3 mRNA gabhadair anns an NAc agus striatum dorsal an coimeas ri smachdan neo-riaghailteach air am biathadh le daithead (53). Tha radain a tha a ’brùthadh siùcar air lùghdachadh mòr ann an enkephalin mRNA (53), ach μtha ceangal gabhadair -opioid air a leasachadh gu mòr anns an t-slige NAc, cingulate, hippocampus, agus locus coeruleus (15).
Is e aon de na cleachdaidhean neurochemical as làidire eadar brùthadh siùcar agus drogaichean mì-ghnàthachaidh a ’bhuaidh aca air DA extracellular. Is e comharra de dhrogaichean a tha air an droch dhìol àrdachadh a-rithist ann an DA extracellular, ach rè biadhadh àbhaisteach, bidh freagairt DA a ’dol à bith às deidh a bhith a’ nochdadh biadh a-rithist (54). Nuair a bhios radain a ’brùthadh air siùcar, bidh leigeil ma sgaoil DA ath-chuairteach, a dh’ fhaodadh an eanchainn atharrachadh mar a tha e a ’dèanamh air droga droch dhìol. Tha e coltach gu bheil radain a tha a ’brùthadh air siùcar a’ leigeil às DA gach latha, mar a tha air a thomhas air d 1, 2, agus 21 de ruigsinneachd (55). Bidh radain smachd a ’biadhadh siùcar no daithead neo-òrdaichte ad libitum, radain le ruigsinneachd eadar-amail air daithead dìreach neo-òrdaichte, no radain a tha a’ blasad siùcar a-mhàin 2 uair, a ’leasachadh freagairt DA blunted a tha àbhaisteach ann am biadh a chailleas a nobhail.
Bidh tarraing air ais bho dhrogaichean mar morphine, nicotine, agus deoch làidir gu tric an cois atharrachaidhean ann an cothromachadh DA / ACh anns an NAc: gu sònraichte, bidh DA a ’lùghdachadh fhad‘ s a tha ACh ag àrdachadh (56-58). Bidh radain a tha a ’brùthadh air siùcar cuideachd a’ sealltainn an neo-chothromachadh neurochemical seo ann an DA / ACh aig àm tarraing a-mach. Bidh an toradh seo a ’tachairt an dà chuid nuair a bheirear naloxone dha radain gus casg a chuir air tarraing coltach ri codlaid (41) no às deidh 36 h de bhochdainn bìdh (23).
Tha cuid eile air toraidhean taiceil aithris. Tha lùghdachadh ann an D.2 ceangaltach gabhadain anns an NAc de radain le ruigsinneachd eadar-amail air daithead sucrose agus nonpurified an coimeas ri radain a ’biadhadh daithead neo-riaghailteach eadar-amail a-mhàin (59), agus bidh atharrachaidhean a ’tachairt ann an tionndadh DA accumbens agus neach-còmhdhail DA ceangailte ann am radain air an cumail suas air clàr biadhaidh siùcair bho àm gu àm (12,60).
A bheil fianais ann gu bheil earbsa ann an cothlamadh geir no geir milis?
Tha an litreachas a ’moladh, mar a tha e le siùcar, gum faodadh stàit coltach ri addictive nochdadh le geir. Le Magnen (29) thug iad fa-near gum faodadh naloxone casg a chuir air tarraing a-mach ann am radain a ’biadhadh daithead ann an stoidhle cafeteria ad libitum anns a bheil measgachadh de bhiadhan làn geir is siùcar (me, càise, briosgaidean, sliseagan teòclaid). O chionn ghoirid, Teegarden agus Bale (61) a ’sealltainn gu bheil luchainn a tha a’ faighinn cothrom air daithead a tha àrd ann an geir no gualaisg ad libitum airson 4 wk agus an uairsin a ’toirt orra stad a chuir air àrainneachd aversive gus faighinn chun bhiadh as fheàrr leotha. Tha iad a ’co-dhùnadh gu bheil tarraing air ais daithead mar sin ag àrdachadh staid cuideam, a’ cur ri ath-bhualadh daithead. Cuideachd, tha Corwin agus co-obraichean air sealltainn àrdachadh ann an co-mheas adhartach a ’freagairt ann am radain a tha a’ dol thairis air geir (62).
A thaobh neurochemistry, tha e coltach gu bheil buaidh aig ithe geir ann an siostaman DA accumbens agus enkephalin a tha coltach ris an fheadhainn a chaidh a choimhead le bingeing siùcair. Bidh foillseachadh cuibhrichte air geir (ola arbhair) a ’leigeil a-mach DA anns an NAc a-rithist, agus tha a’ bhuaidh seo air adhbhrachadh le blas na h-ola (63). Tha radain le ruigsinneachd làitheil cuibhrichte air daithead geir milis a ’nochdadh lùghdachadh mòr ann am enkephalin mRNA anns an NAc (64), coltach ris an lorg a chaidh aithris gu h-àrd le siùcar (53). Chaidh àite opioids ann an niuclas paraventricular an hypothalamus a sgrùdadh le bhith a ’cleachdadh modail binge (65), agus tha na co-dhùnaidhean a ’moladh sin d-Ala2, NMe-Phe4, Gly-ol5-enkephalin a ’meudachadh gabhail a-steach geir ann am radain as fheàrr le geir ach chan eil buaidh sam bith aige air radain as fheàrr le sucrose. Tha na toraidhean sin a ’nochdadh àite iom-fhillte airson opioids niùclasach paraventricular ann an toirt a-steach biadh, le roghainn agus seòrsa beathachaidh a’ toirt buaidh air comas nan todhar sin giùlan atharrachadh.
Stèidhichte air an neurochemistry seo agus an giùlan a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, tha e coltach gu bheil e loidsigeach gum faodadh brùthadh geir cuideachd giùlan coltach ri addictive a thoirt gu buil. Ach, chan eil an dàta soilleir. Ged a chaidh aithris gu bheil geir a tha air a thabhann ad libitum a ’toirt a-mach cuid de ghiùlan coltach ri addictive (29,61), dh ’fhaodadh bingeing na buaidhean sin a leasachadh. Tha sinn air sgrùdadh a dhèanamh a bheil soidhnichean giùlain de eisimeileachd a ’nochdadh nuair a bhios beathaichean a’ gabhail thairis le bhith a ’cleachdadh measgachadh de dhiofar daithead làn geir agus cothlamadh geir-milis. Tha sinn air deuchainn a dhèanamh air radain le ruigsinneachd cuibhrichte (12-h no 2-h) air daithead geir milis (Diets Rannsachaidh #12451, 45% geir, pròtain 20%, 35% gualaisg), ruigsinneachd 12-h air geir milis measgachadh (35.7% geir glasraich, 64.3% sucrose), no ruigsinneachd 12-h air geir glasraich (giorrachadh glasraich 100% Crisco), uile le daithead neo-òrdaichte ri fhaighinn aig an aon àm. Chaidh buidhnean smachd a thoirt dha na daithead sin ad libitum no chaidh daithead àbhaisteach neo-leasaichte ad libitum a thoirt dhaibh. Às deidh 21 - 25 d air an daithead, chaidh radain a thoirt seachad 3 mg / kg naloxone subcutaneous agus an uairsin chaidh an coimhead airson soidhnichean somalta de àmhghar agus iomagain anns a ’chuartan àrdaichte. Cha deach fianais chudromach de tharraing coltach ri codlaid a lorg le gin de na roghainnean daithead làn geir sin, an dàrna cuid anns na buidhnean bingeing no anns an fheadhainn a fhuair biadh ad libitum, eadhon ged a thug na modhan sin toraidhean adhartach anns na h-aithisgean roimhe againn le bingeing siùcair (41). Ann an sgrùdaidhean eile, dh ’fheuch sinn ri comharran fhaighinn air tarraing a-mach coltach ri codlaid le biadh a’ toirt air falbh na radain a chaidh a chumail air daithead làn geir airson 24 - 36 h. A-rithist, ged a bhios sinn ag aithris air comharran iomagain agus comharran somalta àmhghar às deidh fastadh ann am radain a tha an sàs ann an siùcar (23), cha deach seo a choimhead ann am radain a bha air a bhith a ’dol thairis le stòr làn geir anns an daithead.
Ged nach eil sinn air comharraidhean de tharraing coltach ri codlaid a thoirt fa-near ann am radain a tha a ’brùthadh geir, chan eil sin a’ ciallachadh nach urrainn cus de gheir a thoirt a-steach giùlan coltach ri addictive. Chan eil tarraing air ais na shlat-tomhais riatanach airson grèim dhrogaichean, dìreach mar nach eil bochdainn bìdh riatanach airson grèim bìdh (37). A bharrachd air an sin, tha diofar sheòrsaichean de dhrogaichean (me, agonists DA, opiates) a ’leantainn gu soidhnichean tarraing-a-mach sònraichte giùlan-bodhaig. Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi diofar macronutrients cuideachd a’ toirt a-mach diofar shoidhnichean tarraing air ais. Cha deach a dhearbhadh fhathast an urrainn do bhith a ’brùthadh air geir casg a chuir air giùlan eile a tha coltach ri addictive, a’ toirt a-steach tar-mhothachadh agus togradh anabarrach air adhbhrachadh le staonadh.
Carson a tha comharran de tharraing coltach ri codlaid a ’nochdadh le siùcar ach gun a bhith a’ brùthadh geir?
Tha an dìth shoidhnichean tarraing-a-mach coltach ri codlaid an dèidh brùthadh geir a ’nochdadh cudromachd shiostaman opioid ann a bhith ag eadar-dhealachadh siùcar agus geir agus a’ bhuaidh a th ’aca air giùlan. Tha an galanin neuropeptide (GAL) agus na làraich ceangailteach aige air an cur an cèill ann an raointean eanchainn a tha cudromach airson gach cuid duais dhrogaichean is bìdh (11). Thathas den bheachd gu bheil GAL na peptide air a bhrosnachadh le geir oir tha a mhìneachadh air a mheudachadh anns na roinnean eanchainn sin mar fhreagairt do bhiadh àrd-geir (66). A bharrachd air an sin, tha in-stealladh hypothalamic de GAL a ’brosnachadh toirt a-steach geir seach roghainn gualaisg ann an cuid de shuidheachaidhean (67,68). Gu h-inntinneach, bidh in-stealladh iomaill de galnon, agonist GAL synthetigeach, a ’lughdachadh soidhnichean tarraing-a-mach codlaid ann an luchagan a tha an urra ri morphine (69). Tha aon in-stealladh siostamach de galnon ann an luchagan GAL-knockout gu leòr gus cuid de na h-atharrachaidhean bith-cheimiceach a thàinig bho rianachd morphine a thionndadh air ais (70). Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi GAL mar riaghladair àicheil endogenous de dhuais opiate le bhith a’ lughdachadh cuid de na buaidhean giùlain agus neurochemical de opiates. Stèidhichte air an dàta seo, tha e comasach gum faodadh an dìth soidhnichean tarraing-a-mach coltach ri codlaid ann am radain a tha a ’brùthadh geir a bhith air adhbhrachadh le gnìomhachd GAL endogenous a tha air a bhrosnachadh le geir, a dh’ fhaodadh bacadh a chur air na buaidhean opioid buntainneach.
Buaidh air eas-òrdughan ithe agus reamhrachd
Thòisich sinn an artaigil seo le deasbad mu bhith ag ithe cus ann an reamhrachd. Gu dearbh, tha na co-dhùnaidhean le modalan beathach a chaidh a thaisbeanadh a ’toirt a-mach gum faodadh ithe coltach ri siùcar, agus is dòcha eadhon geir, cuid de thogalaichean coltach ri addictive. Ach, chan eil brùthadh siùcair a ’toirt buaidh air cuideam bodhaig, ach tha measgachadh de milis is geir a’ leantainn gu barrachd cuideam bodhaig (22). Mar sin, is dòcha gur e geir am macronutrient a tha a ’leantainn gu cus cuideam bodhaig, agus is dòcha gu bheil blas milis gu ìre mhòr an urra ri bhith a’ toirt a-mach giùlan coltach ri addictive a tha a ’toirt a-steach syndrome tarraing air ais.
Am measg artaigilean eile san leasachan seo tha iomraidhean (73-75).
Acknowledgments
Tha sinn a ’toirt taing do Miriam Bocarsly airson a cuideachaidh ann a bhith ag ullachadh an làmh-sgrìobhainn.
Footnotes
↵1 Air fhoillseachadh mar leudachadh air An Iris Beathachaidh. Air a thaisbeanadh mar phàirt den symposium “Addiction Food: Fact or Fiction” a chaidh a thoirt seachad aig coinneamh Bith-eòlas Deuchainneach 2008, Giblean 8, 2008 ann an San Diego, CA. Fhuair an symposium taic bho Chomann Beathachaidh Ameireagaidh agus fhuair e taic bho thabhartas foghlaim bhon Institiud Nàiseanta air Mì-chleachdadh Dhrugaichean, an Institiud Nàiseanta air Mì-chleachdadh Deoch Làidir agus Deoch Làidir, agus a ’Chomhairle Nàiseanta bainne. Bha Rebecca L. Corwin agus Patricia S. Grigson na chathraiche air an symposium.
↵2 Le taic bho thabhartasan USPHS DK-79793 (NMA) agus AA-12882 (BGH).
↵3 Foillseachaidhean ùghdar: N. Avena, P. Rada, agus B. Hoebel, gun strì eadar com-pàirtean.
↵4 Giorrachaidhean air an cleachdadh: ACh, acetylcholine; DA, dopamine; GAL, galanin; NAc, niuclas accumbens.
;