Coltachdan agus eadar-dhealachaidhean eadar gambling pathological agus mì-rian stuthan cleachdaidh: fòcas air beothalachd agus èigneachadh (2012)

Psychopharmacology (Berl). 2012 Jan; 219 (2): 469-90. doi: 10.1007 / s00213-011-2550-7. Epub 2011 Nov 5.

Leeman RF, Potenza MN.

Coltas agus eadar-dhealachaidhean eadar Gambling Pathological agus Eas-òrdughan cleachdadh stuthan: Fòcas air Impulsivity agus Compulsivity

Robert F. Leeman*, 1 agus Marc N. Potenza1,2

Fiosrachadh ùghdarraichte ► Fiosrachadh mu chòraichean agus ceadachd ►

Gheibhear an dreach deasaichte deireannach den artaigil seo den artaigil aig Eòlas-inntinn (Berl)

Faic artaigilean eile ann am PMC Dh'ainmich an artaigil foillsichte.

Rach gu:

Abstract

Adhbhar

O chionn ghoirid chaidh gambling pathological (PG) a mheas mar chur-ris “giùlan” no neo-susbaint. Tha buaidh clionaigeach aig coimeas eadar feartan PG agus eas-òrdughan cleachdadh stuthan (SUDn) agus dh ’fhaodadh e cuideachadh le bhith a’ toirt air adhart rannsachadh san àm ri teachd air na cumhaichean sin. Faodaidh dàimhean sònraichte le neo-ghnìomhachd agus èigneachadh a bhith aig cridhe tuigse PG agus SUDn.

amasan

Gus coimeas a dhèanamh eadar toraidhean rannsachaidh ann am PG agus SUDn a bhuineas do ghnìomhan neurocogntive, gnìomh eanchainn agus neurochemistry, le fòcas air neo-ghnìomhachd agus èigneachadh.

toraidhean

Chaidh ioma-choltas a lorg eadar PG agus SUDn, a ’toirt a-steach droch choileanadh air gnìomhan neurocognitive, gu sònraichte a thaobh roghainn neo-èiginneach agus claonadh freagairt agus feartan èigneachail (me, buanachadh freagairt agus gnìomh le dàimh lùghdaichte ri amasan no duais). Tha co-dhùnaidhean a ’moladh dysfunction a tha a’ toirt a-steach roinnean eanchainn coltach ris, a ’toirt a-steach an cortex prefrontal ventromedial (PFC) agus striatum agus siostaman neurotransmitter coltach ris, a’ toirt a-steach dopaminergic agus serotonergic. Tha feartan sònraichte ann a dh ’fhaodadh gu ìre a bhith a’ nochdadh buaidh nochdaidhean gruamach no cronach air stuthan sònraichte.

Co-dhùnaidhean

Tha an dà chuid eadar-dhealachaidhean eadar PG agus SUDn. Le bhith a ’tuigsinn nan rudan sin nas mionaidiche dh’ fhaodadh e leasachadh làimhseachaidh a thoirt seachad thairis air tràilleachd, ach dh ’fhaodadh tuigse fhaighinn air eadar-dhealachaidhean tuigse a thoirt do leasachadh làimhseachaidh airson eas-òrdughan sònraichte. Faodaidh eadar-dhealachaidhean fa leth ann am feartan neo-ghnìomhachd agus èigneachadh a bhith a ’riochdachadh targaidean endophenotypic cudromach airson ro-innleachdan casg agus làimhseachaidh.

Keywords: Tasg Gambling Iowa, dàil air lasachadh, neuroimaging, deoch làidir, cocaine, dopamine, serotonin, glutamate, cortex aghaidh, striatum

Rach gu:

Ro-ràdh

Ged a tha gambling pathological (PG) air a sheòrsachadh an-dràsta anns an Leabhar-làimhe Diagnostic and Statistical Manual (ath-sgrùdadh teacsa DSM-IV, APA 2000) mar eas-òrdugh smachd impulse (ICD), thugadh fa-near co-shìntean eadar PG agus eas-òrdughan cleachdadh stuthan (SUDs). Tha eisimeileachd stuthan agus PG an dà chuid a ’toirt a-steach slatan-tomhais breithneachaidh a thaobh conaltradh leantainneach a dh’ aindeoin droch bhuaidhean, fulangas, tarraing air ais agus oidhirpean cunbhalach air gearradh air ais no fàgail (APA 2000; Holden 2001; Wareham agus Potenza, 2010). Leis na h-ionnanachdan sin agus dàta bith-eòlasach a thaobh PG agus SUDn, tha gluasad air a bhith ann a dh ’ionnsaigh beachdachadh air PG mar chur-ris“ giùlain ”no neo-susbaint (Frascella et al. 2010; Holden 2001; Petry 2006; Potenza 2006; 2008) le ath-sheòrsachadh comasach ann an DSM-V (Holden 2010). Chan e a-mhàin gu bheil rannsachadh SUD dualtach a bhith dealbhach airson PG, faodaidh sgrùdadh PG cuideachd fiosrachadh a thoirt dhuinn mu ar tuigse agus sgrùdadh san àm ri teachd air cuir-ris stuthan. Tha PG a ’toirt cothrom sgrùdadh a dhèanamh air giùlan addictive gun a bhith riatanach a bhith air a mheasgadh le neurotoxicity co-cheangailte ri cleachdadh stuthan gruamach no cronach (Lawrence et al. 2009b; Pallanti et al. 2010; Verdejo-Garcia et al. 2008).

Impulsivity, togalach ioma-thaobhach le buntainneachd ri tinneasan inntinn-inntinn iomadach a ’toirt a-steach PG agus SUDn (Leeman et al. 2009; Petry 2007), air a mhìneachadh mar “predisposition a dh’ ionnsaigh ath-bheachdan luath, gun phlanadh do bhrosnachaidhean taobh a-staigh no taobh a-muigh le aire lùghdaichte do bhuilean àicheil nan ath-bheachdan sin air an neach fa leth no daoine eile ”(Brewer agus Potenza 2008; Moeller et al. 2001). Tha freagairteachd airson duais, aig cosgais giùlan fulangach, bacaidh agus freagairt nas lugha airson peanas, air a bhith co-cheangailte ri neo-ghluasadachd (Patterson agus Newman 1993). O chionn ghoirid, chaidh an togalach a roinn ann an co-phàirtean sònraichte, a ’gabhail a-steach foirmean freagairt is roghainn (Dalley et al. 2011; Potenza agus de Wit 2010; Winstanley et al. 2004). Thathas air faighinn a-mach gu bheil ceangal eadar-dhealaichte aig na pàirtean sin ri diofar thaobhan de ghiùlan addictive (Dick et al., 2010; Verdejo-Garcia et al., 2008;; Whiteside & Lynam, 2001).

Chaidh a mholadh gum bi pathology SUDs a ’toirt a-steach gluasad bho bhith air a stiùireadh le barrachd nobhail agus sparradh gu barrachd cleachdadh agus èigneachadh (Brewer agus Potenza 2008; Dalley et al. 2011; Everitt agus Robbins 2005; Fineberg et al. 2010;; Koob & LeMoal, 1997; Potenza 2008). Dalley et al. (2011, td. Tha 680) a ’mìneachadh giùlan èiginneach mar“ gnìomhan nach eil iomchaidh don t-suidheachadh a mhaireas, aig nach eil dàimh fhollaiseach ris an amas iomlan agus a bhios gu tric a ’leantainn gu builean neo-mhiannach.” Tha dàta a ’nochdadh, mar impulsivity, gu bheil èigneachadh ioma-thaobhach (Fineberg et al. 2010). Dalley et al. (2011) chomharraich iad dà phrìomh phàirt, a bha eas-aontaichte gu teòiridheach, anns a ’mhìneachadh aca: seasmhachd no buanseasmhachd agus gnìomhan aig nach eil ceangal follaiseach ri amas iomlan. Faodaidh factaran neo-eisimeileach no co-cheangailte a bharrachd a bhith ann leis gu bheil ceumannan fèin-aithris èigneachaidh air gabhail a-steach grunn raointean a ’toirt a-steach an fheadhainn a tha a’ buntainn ri smachd neo-chothromach air smuaintean agus giùlan, agus dh ’fhaodadh iad sin buntainn ri taobhan buntainneach clionaigeach de ghiùlan agus cumhaichean inntinn-inntinn (Blanco et al. 2009).

Tha an dà chuid impulsivity agus èigneachadh a ’nochdadh air an comharrachadh le duilgheadasan ann am fèin-smachd (Stein agus Hollander 1995) agus dh ’fhaodadh gum bi iad a’ buntainn ann am fasanan iom-fhillte ri togalaichean a tha coltach gu teòiridheach ach a tha sònraichte (me, sireadh mothachaidh, gabhail cunnairt, dèanamh cho-dhùnaidhean). A thaobh buaidh clionaigeach, tha cleachdadh stuthan seasmhach a dh ’aindeoin eòlas air cron, a tha a’ buntainn ri mìneachaidhean an dà chuid neo-èasgaidheachd agus èigneachadh, na shlat-tomhais airson eisimeileachd (APA, 2000) agus bheachdaich e air prìomh phàirt de chur-ris (O'Brien et al. 2006). Is e prìomh eadar-dhealachadh eadar na h-ìomhaighean ged a thathas a ’smaoineachadh gu bheil impulsivity gu tric a’ toirt a-steach gnìomh brisg gus duais a chosnadh (Patterson agus Newman, 1993), mar as trice bithear a ’dèanamh gnìomh èiginneach le aire lùghdaichte airson duais (Everitt agus Robbins, 2005; Fontenelle et al. 2011).

Tha fianais a ’nochdadh gu bheil impulsivity na ro-innse fad-ùine air SUDn (Hicks et al. 2010; Mezzich et al. 2007). Nas fhaide air adhart, tha barrachd coltachd ann an neo-aithris fèin-aithris eadar peathraichean bràthar brosnachail is neo-addicted na tha eadar daoine nach eil càirdeach a ’moladh gu bheil impulsivity na endophenotype a dh’ fhaodadh a bhith a ’tomhas cunnart airson SUD (Ersche et al. 2010). Leis gu bheil cudromachd impulsivity do SUDn, còmhla ri fianais gu bheil an fheadhainn le PG buailteach a bhith a ’faighinn sgòr àrd air ceumannan impulsivity, tha feum air sgrùdadh eagarach de choltas agus eadar-dhealachaidhean a thaobh freagairt agus neo-ghluasadachd roghainn ann am PG agus SUDn. Thàinig fianais de mhì-mhisneachd ann am PG bho bhith a ’cleachdadh fèin-aithisgean (me, Petry 2001a) agus beachdan air barrachd brosnachaidh freagairt air a ’chomharra-stad agus gnìomhan neurocognitive eile mar sin (me, Goudriaan et al. 2006b) agus neo-ghluasadachd roghainn air gnìomhan lasachadh dàil (me, Petry agus Casarella 1999). Dh ’fhaodadh coltas a bhith ann gu bheil SUDn agus PG air an comharrachadh le factaran cunnairt a tha a’ dol thairis air, a tha a ’moladh gum faodadh leigheasan a lorgar a bhith èifeachdach airson SUDn a bhith feumail ann am PG cuideachd. An coimeas ri sin, is dòcha gu bheil eadar-dhealachaidhean eadar cumhaichean a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean ann am factaran cunnairt airson na cumhaichean, no factaran co-cheangailte ri cùrsa nan eas-òrdughan sònraichte (me, nochdaidhean o chionn ghoirid no cronail air stuthan sònraichte) agus a’ comharrachadh dòighean làimhseachaidh sònraichte airson cuir-ris fa leth.

Faodar sgrùdadh a dhèanamh air coltachdan agus eadar-dhealachaidhean eadar PG agus SUDn a thaobh coileanadh gnìomh neurocognitive, a bharrachd air gnìomh eanchainn buntainneach no gnìomhachd neurotransmitter. Tha roinnean cortical agus striatal còmhnard gu sònraichte buntainneach. Tha roinnean cortical còmhnard, gu sònraichte raointean ventral (me, cortex prefrontal ventromedial [vmPFC] agus cortex orbitofrontal [OFC]), air a bhith an sàs ann am freagairteachd duais agus le leudachadh a dh ’fhaodadh a bhith ann an impulsivity agus compulsivity ann am PG agus SUDs (Brewer agus Potenza 2008; Fineberg et al. 2010). Tha an striatum (gu sònraichte an niuclas accumbens [NAcc] anns an striatum ventral) na phrìomh roinn eile a tha a ’toirt taic do dhuais agus iomairtean brosnachaidh agus dh’ fhaodadh e cur gu mòr ri cruthachadh cleachdaidhean agus èigneachadh (Everitt agus Robbins 2005; Kalivas 2009; Volkow et al., 2007b). A thaobh neurochemistry buntainneach, tha dopamine agus serontonin air mòran aire rannsachaidh fhaighinn. Bidh gnìomhachd dopaminergic a ’cur ri buaidhean buannachdail de stuthan addictive (me, Schultz 2011), giùlan gambling (me, Caimbeul-Meiklejohn et al. 2011), agus neo-ghluasadachd (Buckholtz et al. 2010). Bidh ioma-loidhne fianais a ’ceangal gnìomh serotonin ri PG (Fineberg et al. 2010) agus SUDn (Ratsma et al. 2002). Tha dreuchdan airson siostaman opioidergic agus gluatamatergic air a bhith an sàs ann an SUDn (Kalivas 2009; Volkow 2010) agus PG (Grant et al. 2007;; Grant et al. 2008a;). Bidh opioids endogenous a ’cur ri buaidhean buannachdail de stuthan addictive (Volkow 2010), agus faodaidh a ’bhuaidh seo a bhith a’ toirt a-steach atharrachadh air gnìomh dopamine mesolimbic tro uidheamachdan GABAergic eadar-mheadhanach (Brewer agus Potenza 2008). Glutamate, neurotransmitter excitatory agus ro-ruithear GABA (Brewer agus Potenza 2008; Holmes 2011), air a mholadh gus sireadh duais a luachadh ann an SUDn (Kalivas agus Volkow 2005) le buaidh air obair dopamine mesolimbic (Geisler et al. 2007; Grant et al. 2010), gu sònraichte anns an NAcc (Kalivas agus Volkow 2005; McFarland et al., 2003). Faodaidh mì-chothromachadh ann an homeostasis glutamate cuideachd cur ri gnìomh èiginneach ann an cuir-ris (Kalivas 2009). Dh ’fhaodadh gum bi àite aig siostaman adrenergic ann a bhith a’ meadhanachadh duais co-cheangailte ri drogaichean (Weinshenker agus Schroeder 2007) agus faodaidh drogaichean adrenergic buaidh a thoirt air neo-ghnìomhachd (Chamberlain et al. 2007) agus mar sin dh ’fhaodadh iad a bhith buntainneach ri PG agus SUDn.

Coltach ri SUDn, thathas air a bhith a ’gabhail beachd gum faodadh gluasad gluasad-gu-èigneachadh tachairt le PG (Brewer agus Potenza, 2008). Tha an ìre gu bheil dàta empirigeach a ’toirt taic don bheachd seo na chuspair rannsachaidh agus cudrom clionaigeach. Ma tha gluasad coltach ri impulsivity-to-compulsivity a ’tachairt ann am PG, tha coileanadh a’ nochdadh leantainneachd freagairt air gnìomhan ionnsachaidh tilleadh, mar eisimpleir (me, de Ruiter et al. 2009), dh ’fhaodadh a bhith a’ nochdadh ìre nas àirde de dhragh PG. Air an làimh eile, dh ’fhaodadh gum bi èigneachadh a’ nochdadh PG an ìre mhath tràth, agus anns an t-suidheachadh sin faodaidh coileanadh suboptimal air a leithid de ghnìomhan a bhith na chomharra air cunnart airson duilgheadasan gambling a leasachadh. Ged nach eil rannsachadh a ’buntainn ri èigneachadh cho leasaichte‘ s a tha e airson impulsivity (Fineberg et al. 2010), dh'fhaodadh sgrùdadh air an fhianais a tha ri fhaighinn sealltainn prìomh choltas agus eadar-dhealachaidhean eadar PG agus SUDn.

A bharrachd air neo-èigneachadh agus èigneachadh, tha an togail co-cheangailte ri co-dhùnaidhean cunnart / duais buntainneach leis gu bheil gambling mar as trice a ’toirt a-steach an seòrsa co-dhùnaidhean seo. Cuid de ghnìomhan neurocognitive air an dealbhadh gus co-dhùnaidhean cunnart / duais a mheasadh (me, Gnìomhachd Gambling Iowa [IGT], Bechara et al. 1994) cuideachd den bheachd gu bheil iad a ’glacadh taobhan de fhreagairt agus neo-ghluasadachd roghainn, a bharrachd air geur-leanmhainn agus èigneachadh lughdachadh builean (Verdejo-Garcia et al. 2008). Mar sin, tha e cudromach beachdachadh air gnìomhan cunnairt / duais mar a dh ’fhaodadh a bhith a’ tomhas ioma-thogail de dh ’ùidh. Tha an IGT na dheuchainn coimpiutair air co-dhùnaidhean cunnart / duais anns am bi com-pàirtichean a ’tarraing aon chairt airson gach deuchainn airson deuchainnean 100 bho aon de cheithir deic. Bidh gach tarraing a ’leantainn gu duaisean airgid baralach agus / no peanasan. Ged a tha com-pàirtichean air an stiùireadh gum faodadh cuid de dh ’innealan a bhith nas fheàrr na feadhainn eile, chan eil fios aca gu sònraichte gu bheil dhà dhiubh buannachdail, a’ leantainn gu buannachdan beaga, seasmhach agus call beag eadar-amail, a ’toirt buannachdan fad-ùine, agus tha dhà dhiubh ana-chothromach, a’ toirt a-steach buannachdan nas motha agus eadar-amail. call mòr, a ’toirt a-mach call fad-ùine. Tha an coileanadh as fheàrr a ’feumachdainn impulsivity roghainn lùghdaichte leis gu bheil a bhith a’ taghadh bho na deicichean buannachdail a ’toirt a-steach sochair fad-ùine thairis air duaisean mòra sa bhad (Dymond et al. 2010). Tha an coileanadh as fheàrr cuideachd a ’toirt a-steach roinnean de ionnsachadh ais-thionndadh (Fellows agus Farah 2005), a tha comasach air atharrachaidhean ann an cùisean tuiteamach a thoirt fa-near agus giùlan neach atharrachadh a rèir sin (ie, dìth geur-leanmhainn; Clark et al. 2004).

Nuair a thathar a ’dèanamh coimeas agus coimeas eadar PG agus SUDn, tha e cudromach toirt fa-near caochlaidheachd thar cuir-ris gu diofar stuthan. Tha grunn fheartan a ’buntainn ri eisimeileachd thar gach stuth, air a mholadh le bhith a’ cleachdadh na h-aon shlatan-tomhais droch dhìol is eisimeileachd airson a h-uile stuth anns an DSM-IV-TR (APA 2000). Aig an aon àm, tha eadar-dhealachaidhean ann am feartan clionaigeach eisimeileachd air diofar stuthan (Fisher agus Roget 2008a; 2008b). San aon dòigh, tha taobhan de PG coltach ri taobhan de eisimeileachd air cuid de stuthan nas motha na feadhainn eile. Mar eisimpleir, tha fianais a ’nochdadh gu bheil mòran aig PG ann an cumantas ri eisimeileachd deoch làidir, a’ toirt a-steach rudan a tha buntainneach ri neo-ghnìomhachd (Lawrence et al. 2009a; Rogers et al. 2010). Gus eisimpleir eadar-dhealaichte a ghairm, tha toraidhean a ’nochdadh dìth easbhaidh sònraichte air bacadh freagairt agus dèanamh cho-dhùnaidhean air gnìomhan leithid an IGT ann an luchd-cleachdaidh MDMA (Verdejo-Garcia et al. 2008) a ’moladh gum faodadh feartan clionaigeach co-cheangailte ri cleachdadh MDMA duilgheadas a bhith eadar-dhealaichte bhon fheadhainn co-cheangailte ri PG.

Tha giùlan a tha na chomharra air ICDn ann an Galar Pharkinson (PD) a ’tabhann modail airson sgrùdadh air neo-ghluasadachd agus èigneachadh ann am PG agus SUDn. Tha PD na chumha a tha air a chomharrachadh le call neuronal dopaminergic agus gu tric bidh e air a làimhseachadh le leigheasan ath-chuiridh dopamine (DRTs) a tha a ’toirt a-steach agonists dopamine leithid pramipexole no ropinirole agus levodopa, ro-ruithear bith-cheimiceach gu dopamine (Linazasoro 2009; Potenza et al. 2007; Voon et al. 2007). Thathas air a bhith a ’smaoineachadh gu bheil na cungaidhean sin a’ leantainn gu “cus cus dopamine” agus ICD ann an cuid de dh ’euslaintich (ath-sgrùdadh ann an Leeman agus Potenza 2011). Tha ICDn a ’nochdadh nas cumanta am measg an fheadhainn le PD na anns an fheadhainn às aonais (Kenagil et al. 2010; Weintraub et al. 2010). Ged a tha DRTs air a bhith co-cheangailte ri ICDn ann am PD, tha fianais a ’nochdadh gu bheil factaran fa leth neo-PD (me, eachdraidh teaghlaich deoch-làidir, inbhe pòsaidh agus àite cruinn-eòlasach) cuideachd a’ buntainn ri ICDn ann am PD (Leeman agus Potenza 2011; Weintraub et al. 2010). Mar sin tha ICDn ann am PD a ’tabhann modail a tha buntainneach gu clinigeach agus a tha fiosrachail gu saidheansail; me, airson a bhith a ’sgrùdadh buaidhean dopaminergic. Aig an aon àm, bu chòir beachdachadh gu faiceallach air an ìre gu bheil na co-dhùnaidhean sin a ’leudachadh gu àireamhan neo-PD le atharrachaidhean neòil co-cheangailte ri PD, cungaidhean-leigheis air an cleachdadh gus PD a làimhseachadh, agus factaran eile co-cheangailte ris an eas-òrdugh seo. Tha e coltach gur e PG an ICD as fheàrr a chaidh a sgrùdadh anns an t-sluagh san fharsaingeachd agus anns an fheadhainn le PD (Evans et al. 2009). A rèir sin, chaidh iomadh deuchainn a dhèanamh air co-dhùnaidhean duais-cunnairt a tha buntainneach ri gambling ann an euslaintich PD (me, Kobayakawa et al. 2010; Pagonabarraga et al. 2007).

Tha an ath-bhreithneachadh seo air a dhèanamh suas de thrì roinnean a tha coisrigte do cho-dhùnaidhean a ’toirt a-steach gnìomhan neurocognitive, gnìomh eanchainn agus neurochemistry. Anns an roinn gnìomh neurocognitive, bidh sinn a ’beachdachadh air toraidhean a’ buntainn ri neo-ghluasadachd freagairt, neo-ghluasadachd roghainn, èigneachadh, co-dhùnadh cunnart / duais agus togail eile co-cheangailte gu teòiridheach. Bidh sinn a ’dèiligeadh ri toraidhean bho PG agus an uairsin gan coimeas agus gan coimeas ri toraidhean bho sgrùdaidhean SUD. Mar as trice tha toraidhean SUD air an comharrachadh a rèir an stuth a tha fo cheist. Far a bheil e iomchaidh, thèid dèiligeadh ri toraidhean bho shamhlaichean inbheach fallain an toiseach, agus an uairsin sgrùdaidhean ann an sampaill clionaigeach neo-PD, a ’crìochnachadh le sgrùdaidhean PD. Tha dòigh-obrach coltach ris air a ghabhail ann an roinn gnìomh eanchainn. Anns an deasbad againn mu èigneachadh, bidh sinn a ’dèanamh eadar-dhealachadh air geur-leanmhainn bho chruthan lughdachaidh bhuilean nuair a ghabhas sin dèanamh; ge-tà, cha deach ceumannan giùlain agus fèin-aithris èigneachaidh a leasachadh fhathast le comharrachadh cho geur ris an litreachas impulsivity. A thaobh neurochemistry, tha beàrnan rannsachaidh ann a tha a ’cuingealachadh tuairisgeul gu tur eagarach. Bidh sinn a ’crìochnachadh le molaidhean airson sgrùdaidhean san àm ri teachd.

Rach gu:

Gnìomhan neurocognitive a ’measadh impulsivity, èigneachadh agus co-dhùnaidhean cunnart / duais

Tha toraidhean co-cheangailte ri gnìomhan neurocognitive air fianais a thoirt seachad a tha coltach eadar PG agus SUDn a thaobh taobhan de roghainn agus neo-ghluasadachd freagairt, èigneachadh agus co-dhùnaidhean cunnart / duais. Chaidh cuid de dh ’eadar-dhealachaidhean a lorg cuideachd, a thaobh gnìomh gnìomh bunaiteach agus eileamaidean de cho-dhùnaidhean cunnart / duais.

Impulsivity ann am PG

Impulsivity freagairt

Thathas air faighinn a-mach gu bheil daoine le PG eadar-dhealaichte bhon fheadhainn às aonais neo-ghluasadachd mar fhreagairt. Ann an gnìomhan go / no-go (me, Marczinski agus Fillmore 2003), tha com-pàirtichean air an trèanadh gus freagairt ri aon seòrsa de bhrosnachadh (brosnachadh “falbh”) agus gus casg a chuir air freagairt do sheòrsa eile (“no-go”). Gnìomhan stad-comharra (me, Logan 1994) feartan a cho-roinn le gnìomhan falbh / falbh ach a-mhàin air beag-chuid de dheuchainnean, feumar an fhreagairt “falbh” a chumail air ais sa bhad nuair a thig “comharra stad” claistinneach. Thathas den bheachd gu bheil amannan freagairt nas fhaide air deuchainnean stad stad mar chomharra air duilgheadasan nas motha a ’cur bacadh air freagairtean ro-chumhachdach. Bha amannan freagairt nas fhaide aig com-pàirtichean PG air deuchainnean stad-stad anns a ’ghnìomh stad-stad (Goudriaan et al. 2006b; Grant et al. 2010). Ach, Lawrence et al. (2009b) nach tug iad cunntas air eadar-dhealachaidhean mòra ann an coileanadh stad-stad eadar com-pàirtichean PG agus cuspairean smachd fallain agus Rodriguez-Jimenez et al. (2006) thug iad cunntas air easbhaidhean coileanaidh cudromach a-mhàin am measg an fheadhainn le ADHD co-phàirteach. Bha barrachd smachdan mearachdan coimisean aig com-pàirtichean PG air gnìomh falbh / falbh (Fuentes et al. 2006; Goudriaan et al. 2005).

Roghainnean impulsivity

Is e aon taobh de neo-ghluasadachd roghainn lasachadh ùineail no dàil, iongantas far a bheil luchd-neartachadh distal air an lughdachadh an coimeas ri luchd-neartachadh sa bhad (Bickel agus Marsch 2001). Tha an roghainn a bhith an sàs ann an giùlan addictive a ’toirt a-steach taghadh de neartachadh sa bhad (me, a’ faighinn “àrd”) thairis air dàil (me, coileanadh obrach nas fheàrr) (Dalley et al. 2011), a ’dèanamh lasachadh dàil a’ buntainn ris na tràillean. Bha com-pàirtichean PG a ’lughdachadh dhuaisean dàil gu ìre nas motha na smachdan air gnìomh anns an do thagh iad eadar duaisean beachd-bharail beag, gun dàil agus nas motha air cairtean clàr-amais (Dixon et al. 2003; Petry 2001b; Petry agus Casarella 1999).

Chaidh impulsivity roghainn a choimeas cuideachd ann an euslaintich PD le agus às aonais ICDan a ’cleachdadh a’ ghnìomh lasachaidh eòlasach (EDT; Reynolds agus Schiffbauer 2004). Tha an EDT stèidhichte air coimpiutair na ghnìomh roghainn eadar-ùine a bhios a ’measadh lasachadh ùineail fìor-ùine. Anns gach deuchainn, bidh com-pàirtichean a ’taghadh eadar sùim àbhaisteach a tha dàil agus probabilistic agus sùim atharrachaidh a tha cinnteach agus air a thoirt seachad sa bhad. Tha an coltachd gum faigh thu an t-sùim àbhaisteach cunbhalach thar gach bloc de dheuchainnean, agus tha an dàil ann a bhith a ’faighinn an t-sùim àbhaisteach ag atharrachadh thar blocaichean. Nuair a bha iad a ’gabhail agonists dopamine, rinn euslaintich PD le ICD roghainnean nas impidhiche na an fheadhainn às aonais ICDn (Voon et al. 2010). Leis an taobh sealach den EDT, tha ùine ath-bhualadh air a thomhas cuideachd. Uile gu lèir, bha amannan freagairt nas luaithe aig euslaintich le ICDn gu h-iomlan agus ann an deuchainnean còmhstri àrd air an EDT na an fheadhainn às aonais ICDn. Mar sin, faodaidh eadar-dhealachaidhean stèidhichte air inbhe ICD a bhith a ’toirt a-steach an dà chuid roghainn agus neo-ghluasadachd freagairt.

Togalaichean buntainneach eile

Faodaidh gluasadan gun a bhith a ’cleachdadh meòrachadh cuideachd a bhith a’ buntainn ri roghainn agus neo-ghluasadachd freagairt leis gu bheil droch mheòrachadh a ’toirt a-steach a bhith a’ dèanamh roghainnean luath gun fhiosrachadh iomchaidh (Verdejo-Garcia et al. 2008). Air gnìomh samplachadh fiosrachaidh, Lawrence et al. (2009b) lorg iad gu robh com-pàirtichean PG an sàs ann an nas lugha de mheòrachadh na cuspairean smachd.

Tha aire agus cuimhne obrach nan gnìomhan gnìomh bunaiteach a tha buntainneach ri neo-ghluasadachd (Finn 2002; Rugle agus Melamed 1993). Tha co-dhùnaidhean a ’sealltainn gur dòcha nach bi duilgheadasan sònraichte aig an fheadhainn le PG às aonais SUDn co-sheòrsach le cuimhne obrach (Cavedini et al., 2002; Goudriaan et al. 2006b; Lawrence et al. 2009b) no aire (Marazziti et al. 2008a; Rugle agus Melamed 1993). Faodar buaidh a thoirt air eòlas iom-fhillte ann am PG, ach is dòcha nach bi buaidh mhòr air gnìomhan gnìomh bunaiteach (Goudriaan et al. 2006b; Lawrence et al. 2009b; Potenza, 2009).

Coltas agus eadar-dhealachaidhean a thaobh freagairt agus neo-ghluasadachd roghainn ann an SUDs vs PG

Tha co-dhùnaidhean a ’sealltainn gu bheil impulsivity freagairt air àrdachadh ann an SUDn. Chaidh amannan freagairt nas fhaide air deuchainnean stad stad a lorg ann an cocaine (Fillmore agus Rush 2002; Li et al. 2006) agus eisimeileachd deoch làidir (Goudriaan et al. 2006b; Lawrence et al. 2009a; 2009b) agus droch dhìol methamphetamine (Monterosso et al. 2005). Tha daoine a tha an eisimeil deoch-làidir cuideachd air barrachd mhearachdan coimisean a nochdadh na smachdan air gnìomh dol / falbh (falbh) (Goudriaan et al. 2005; Kamarajan et al. 2005), mar a tha luchd-cleachdaidh cocaine (Moeller et al. 2004; Verdejo-Garcia et al. 2007). Toradh àicheil (Lawrence et al. 2009b) agus toradh barrantaichte ann am PG (Rodriguez-Jimenez et al. 2006) a dh ’aindeoin sin, tha a’ mhòr-chuid de thoraidhean a ’toirt taic do neo-ghluasadachd freagairt ann am PG agus SUDn.

Thathas air faighinn a-mach gu bheil an fheadhainn le diofar SUDn a ’lughdachadh dhuaisean dàil nas motha na smachdan (faic Bickel et al. 2007 airson lèirmheas). Eisimeileachd deoch làidir (Lawrence et al. 2009b) agus cleachdadh amphetamine agus opiate (Clark et al. 2006) air a bhith ceangailte ri duilgheadasan le neo-ghluasadachd meòrachaidh, coltach ri toraidhean ann am PG.

An coimeas ri sin, chaidh eadar-dhealachaidhean ann an gnìomh gnìomh a lorg eadar PG agus SUDn. Bidh daoine le SUDn gu tric a ’nochdadh barrachd cuimhne obrach (Cavedini et al. 2002; Lawrence et al. 2009b) agus duilgheadasan aire (De Wit 2009) na an fheadhainn le PG. Tha na co-dhùnaidhean sin a ’moladh eas-òrdugh inntinn nas fharsainge ann an SUDn leithid eisimeileachd deoch làidir na ann am PG (Lawrence et al. 2009b), a dh ’fhaodadh a bhith mar thoradh air neurotoxicity bho chleachdadh stuthan fad-ùine (Dalley et al. 2011). Mar sin, dh ’fhaodadh dìth inntinn a bhith airidh air barrachd beachdachaidh ann an leasachadh làimhseachaidh airson SUDn na airson PG (Bickel et al. 2011; Wexler 2011).

Gus geàrr-chunntas, tha fianais a ’moladh roghainn àrdaichte agus neo-ghluasadachd freagairt am measg an fheadhainn le PG agus an fheadhainn le SUDn an coimeas ri cuspairean smachd fallain. An coimeas ri sin, is dòcha gum bi easbhaidhean aire agus cuimhne obrach nas cruaidhe ann an SUDn (me, deoch làidir) na ann am PG (faic Clàr 1).

Clàr 1

Clàr 1

Coltas agus eadar-dhealachaidhean eadar gambling pathological (PG) agus eas-òrdughan cleachdadh stuthan (SUDs) a thaobh co-dhùnaidhean coileanadh gnìomh neurocognitive (faic an teacsa airson mion-fhiosrachadh)

Co-èigneachadh ann am PG

Tha a ’mhòr-chuid de na toraidhean foillsichte a’ nochdadh èigneachadh nas àirde, gu sònraichte buanachadh freagairt, ann am PG. An coimeas ri cuspairean smachd, tha daoine le PG air barrachd leanmhainn freagairt a nochdadh air gnìomh cluich cairt (Goudriaan et al. 2005). Anns a ’ghnìomh seo tha sreath de roghainnean a thaobh am bu chòir cairt a chluich no nach bu chòir. Ann am blocaichean leantainneach, bidh an co-mheas de bhuannachadh gu cairtean call a ’lùghdachadh; mar sin, tha an ro-innleachd as fheàrr a ’toirt a-steach co-dhùnadh a bhith a’ cluich cho tric ann am blocaichean nas fhaide air adhart. Bha a ’ghnìomh air a seòrsachadh mar a bhith a’ measadh èigneachadh gu h-àraidh, leis an dealbhadh gus buanachadh freagairt a thomhas agus leis gum faodadh cluich leantainneach ann am blocaichean nas fhaide air adhart a dh ’aindeoin coltachd àrd peanas a bhith a’ nochdadh lughdachadh builean. Ach, tha e cuideachd na obair co-dhùnaidh cunnart / duais. Bha gamblers duilgheadas a ’taisbeanadh geur-leanmhainn air gnìomh ionnsachaidh tionndadh coimpiutair, probabilistic. Chaidh dà bhrosnachadh lèirsinneach a thoirt do chom-pàirtichean. Chaidh freagairt do aon bhrosnachadh a pheanasachadh fhad ‘s a chaidh freagairt don fhear eile a dhuaiseachadh ann an co-mheas 80: 20. Thill na brosnachaidhean duais is peanasachaidh às deidh sreath de dheuchainnean (de Ruiter et al. 2009). Bha barrachd mhearachdan iomlan aig an fheadhainn le PG na cuspairean smachd air a ’ghnìomh gluasad seata intradimensional / extradimensional (IDED) (IDED) (Grant et al. 2010) bho Bataraidh fèin-ghluasadach Deuchainn Neuropsychological Cambridge (CANTAB; Downes et al. 1989; Sahakian agus Owen, 1992). Is e gnìomh ioma-ìre a th ’anns an IDED anns am bi com-pàirtichean a’ freagairt an toiseach ri aon de dhà bhrosnachadh loidhne agus, stèidhichte air fios air ais, feumaidh iad dearbhadh dè am freagairt a tha ceart. Ann an dàrna ìre, gluaisidh am freagairt ceart. Nas fhaide air adhart, thèid brosnachaidhean cumadh a chur ris agus bidh gluasadan coltach ri dè an spreagadh loidhne a tha ceart a ’tachairt (gluasadan intradimensional). Anns na h-ìrean deireannach, bidh gluasad extradimensional a ’tachairt far a bheil cruinneas freagairt an urra ri taghadh den chumadh cheart, chan e an loidhne cheart.

Tha diofar thoraidhean ann a thaobh coimeas eadar com-pàirtichean PG agus smachdan fallain air Gnìomhachd Deasachaidh Cairt Wisconsin (WCST; Grant agus Berg 1948; Heaton et al. 1993), tomhas eile de shùbailteachd inntinneil. Air an WCST, bidh com-pàirtichean a ’maidseadh cairtean brosnachaidh air tomhas (ie, àireamh, dath, no cumadh) nach deach innse dhaibh. Às deidh do chom-pàirtichean maighstireachd a dhèanamh air a ’ghnìomh air stèidh deuchainn-is-mearachd stèidhichte air fios-air-ais, feumar na gluasadan riaghailt agus an rèiteachadh a dhèanamh a rèir tomhas eadar-dhealaichte. Marazziti et al. (2008a) lorg gu robh com-pàirtichean PG a ’dèanamh mhearachdan mòran nas leanmhaiche na smachdan fallain, ach Goudriaan et al. (2006b) cha do lorg iad eadar-dhealachadh mòr eadar com-pàirtichean PG agus smachdan ann am mearachdan leantainneach.

Coltas agus eadar-dhealachaidhean a thaobh èigneachadh ann an SUDs vs PG

Coltach ri PG, tha grunn cho-dhùnaidhean gnìomh neurocognitive a ’moladh buanachadh freagairt ann an SUDn, ged a tha toraidhean air a bhith nas cunbhalaiche ann am PG. Cha deach toraidhean a tha a ’nochdadh buanachadh freagairt a dhearbhadh leis a h-uile droga anns a h-uile sgrùdadh. Rinn luchd-cleachdaidh cocaine cronail mearachdan mòran nas seasmhaiche na cuspairean smachd air gnìomhan ionnsachaidh ais-thionndadh (Camchong et al. 2011; Ersche et al. 2008), ged nach robh luchd-cleachdaidh amphetamine cronach, luchd-cleachdaidh opiate agus seann luchd-cleachdaidh cocaine eadar-dhealaichte bho chuspairean smachd (Ersche et al. 2008). Tha luchd-cleachdaidh gnàthach amphetamine / methamphetamine air buanachadh freagairt a nochdadh air gnìomh IDED (Ersche agus Sahakian 2007), ged a tha Ersche et al. (2006) cha do lorg iad eadar-dhealachaidhean mòra eadar cuspairean smachd agus an fheadhainn le eisimeileachd amphetamine gnàthach, eisimeileachd codlaid gnàthach no luchd-cleachdaidh roimhe de amphetamines agus / no codlaid. Tha daoine fa leth a tha an urra ri cocaine air barrachd seasmhachd a nochdadh air an WCST, (Woicik et al. 2011) ach tha toraidhean àicheil air a bhith ann cuideachd ann an coimeasan eadar smachdan fallain agus daoine a tha an eisimeil deoch-làidir (Goudriaan et al. 2006b).

A thaobh eadar-dhealachaidhean eadar PG agus SUDn, Goudriaan et al. (2005) dh ’innis iad, eu-coltach ri PGs, aig an robh duilgheadas le geur-leanmhainn air gnìomh cluich cairt, bha daoine fa leth a bha an eisimeil deoch-làidir buailteach a bhith a’ cluich ann an dòigh nas gleidhidh. De Ruiter et al. (2009) bha luchd-smocaidh a chaidh aithris nas fheàrr na gamblers duilgheadas air ionnsachadh ais-thionndadh, ach mar chuspairean PG, bha iad nas fheàrr na cuspairean smachd.

Gus geàrr-chunntas, tha a ’mhòr-chuid de cho-dhùnaidhean a’ moladh buanachadh freagairt ann am PG. Tha cuid de cho-dhùnaidhean a ’moladh an aon rud ann an SUD; ge-tà, tha grunn thoraidhean àicheil ann cuideachd. Tha seo a ’moladh gum faodadh buanachadh freagairt a bhith nas motha de phàirt ghnèitheach de PG na de SUD (Clàr 1).

Co-dhùnaidhean cunnart / duais ann am PG

Chaidh grunn sgrùdaidhean a dhèanamh a-nis a ’dèanamh coimeas eadar com-pàirtichean PG le smachdan fallain air an IGT. An coimeas ri cuspairean smachd, bidh an fheadhainn le PG a ’coileanadh gu ana-chothromach (me, Cavedini et al. 2002; Goudriaan et al. 2005; 2006a; Petry 2001a). Gu sònraichte, chaidh a lorg nach do ghabh com-pàirtichean PG leasachadh air an coileanadh anns na h-ìrean deireannach den obair (Goudriaan et al. 2005; 2006a) san dòigh a tha inbhich fallain buailteach (Bechara agus Damasio 2002). Mar sin, tha an dàta seo co-chòrdail ris a ’bheachd gu bheil buanachadh freagairt - is dòcha co-cheangailte ri bhith a’ cumail suas pàtran taghadh freagairt a tha co-chòrdail ri roghainnean airson duais mhòr sa bhad no gun a bhith ag ionnsachadh bho no ag atharrachadh giùlan ann an suidheachadh builean a chall - gu ìre a ’mìneachadh droch choileanadh IGT am measg an fheadhainn le PG (Fellows agus Farah 2005). Leis gum faodadh fàilligeadh call mòr san IGT a sheachnadh bhon chiad dol-a-mach a bhith na chomharra air ìsleachadh bhuilean, tha coileanadh IGT a ’nochdadh co-cheangailte ri taobhan de chasg agus èigneachadh.

A bharrachd air a bhith na ghnìomh cunnairt / duais, feumaidh an IGT ionnsachadh a tha ri thuigsinn oir feumaidh com-pàirtichean aithneachadh dè na deicichean a tha buannachdail agus ana-cothromach agus taghaidhean a dhèanamh a rèir sin. An coimeas ri sin, tha Deuchainn Gamble Cambridge (CGT) coimpiutair a ’measadh co-dhùnaidhean cunnart / duais às aonais pàirt ionnsachaidh (Rogers et al. 1999). Anns gach deuchainn, thèid bogsaichean dearg no gorm 10 a thoirt do chom-pàirtichean. Tha an àireamh de bhogsaichean de gach dath ag atharrachadh thar deuchainnean. Thathar ag iarraidh air com-pàirtichean tomhas a bheil comharra falaichte suidhichte air cùl bogsa dearg no gorm; mar sin, tha an àireamh de bhogsaichean de gach dath na chomharradh air coltachd. Feumaidh com-pàirtichean an uairsin co-dhùnadh cia mheud puing bhon bhanca aca a bu mhath leotha geall a dhèanamh air an fhreagairt aca. Tha geall a dh ’fhaodadh a bhith air a thaisbeanadh leis a’ choimpiutair le atharrachaidhean a tha a ’dìreadh no a’ teàrnadh. Tha coltas gu bheil geall nas motha ann an deuchainnean teàrnaidh a ’nochdadh duilgheadas a’ feitheamh ri meud geall nas lugha, nas reusanta. Dh ’fhaodadh an dà chuid latencies goirid de thaghadh freagairt tùsail agus geall nas motha air deuchainnean lughdachadh a bhith na chomharra air neo-ghluasadachd freagairt. Ann an sgrùdadh o chionn ghoirid, chuir an fheadhainn le PG geall nas motha na smachdan ge bith dè an suidheachadh obrach a bh ’ann agus bha iad nas dualtaiche na puingean aca air fad a chall. Cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith ann an cianalas freagairt (Lawrence et al. 2009b).

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an co-dhùnaidhean cunnart / duais ann an SUDs vs PG

Tha a ’mhòr-chuid de thoraidhean gnìomh gambling a’ moladh rudan a tha coltach eadar PG agus SUDn. Gu cunbhalach, chaidh coileanadh IGT ana-chothromach a choimhead ann an SUDn (Bechara agus Damasio 2002): cleachdadh deoch làidir trom agus eisimeileachd (Goudriaan et al. 2005; Kim et al. ann an clò), cleachdadh marijuana cronach (Whitlow et al. 2004), cocaine (Grant et al. 2000) agus eisimeileachd codlaid (Lemenager et al. 2011).

Tha beagan eadar-dhealachaidhean beaga air a bhith ann an coileanadh IGT. Sheall com-pàirtichean a bha an eisimeil deoch-làidir beagan a bharrachd leasachaidh ann an quintiles nas fhaide air adhart na com-pàirtichean PG, a fhreagair cuideachd nas luaithe na daoine fa leth a tha an eisimeil deoch-làidir, a dh ’fhaodadh a bhith na chomharra air barrachd brosnachaidh freagairt (Goudriaan et al. 2005). Choilean com-pàirtichean PG agus deoch-làidir rudeigin eadar-dhealaichte air an CGT ann an sgrùdadh o chionn ghoirid. Chuir com-pàirtichean a bha an urra ri deoch làidir geall nas motha na smachdan fallain ach a-mhàin ann an deuchainnean teàrnaidh agus cha robh iad gu math nas buailtiche na smachdan fallain na puingean aca air fad a chall (Lawrence et al. 2009b). Mar sin, ged a choilean an dà chuid PG agus com-pàirtichean a bha an eisimeil deoch-làidir ann an dòigh a bha a ’nochdadh mì-mhisneachd freagairt, dh’ fhalbh coileanadh com-pàirtichean PG nas drùidhtiche bho smachd àbhaisteach. Chaidh eadar-dhealachaidhean lom air an CGT a lorg cuideachd ann an luchd-ana-cleachdadh codlaid (Rogers et al. 1999), ged a tha sgrùdaidhean eile air coileanadh nas miosa a nochdadh ann an luchd-cleachdaidh codlaid (Ersche et al. 2006; Fishbein et al. 2007) agus ann an luchd-ana-cleachdadh amphetamine, an coimeas ri cuspairean smachd (Rogers et al. 1999).

Gus geàrr-chunntas, tha co-dhùnaidhean air sealltainn gu bheil an fheadhainn le PG agus eisimeileachd air grunn stuthan eadar-dhealaichte a ’coileanadh nas miosa na smachdan air an IGT. Chaidh nas lugha de sgrùdaidhean a dhèanamh leis an CGT. Tha co-dhùnaidhean gu ruige seo a ’moladh gum bi an fheadhainn le PG a’ coileanadh nas miosa na smachdan le co-dhùnaidhean sa mhòr-chuid a ’sealltainn coileanadh coltach, suboptimal am measg luchd-cleachdaidh stuthan agus an fheadhainn le diofar SUDn. Ged a tha feum air barrachd rannsachaidh, dh ’fhaodadh gum bi duilgheadas sònraichte aig an fheadhainn le PG agus le SUD le taobhan sònraichte den IGT (me, ionnsachadh air ais) (Clàr 1).

Geàrr-chunntas de cho-dhùnaidhean gnìomh neurocogntive

Tha co-dhùnaidhean gnìomh neurocognitive a ’moladh rudan a tha coltach eadar PG agus SUDn a thaobh co-dhùnaidhean cunnart / duais, neo-ghluasadachd roghainn agus freagairt agus sùbailteachd inntinneil co-cheangailte ri èigneachadh. Tha eisgeachdan a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach an CGT agus eadar-dhealachaidhean seòlta air an IGT, a ’moladh gum faodadh cuid de ghnìomhan co-cheangailte ri gambling easbhaidhean a tha sònraichte do PG a thomhas. Tha co-dhùnaidhean gnìomh neurocognitive a ’sealltainn gu bheil èigneachadh buntainneach an dà chuid airson PG agus SUD ged nach eil na co-dhùnaidhean air a bhith cho cunbhalach ann an SUDn. Tha coileanadh air gnìomhan gnìomh gnìomh a ’moladh easbhaidhean nas motha ann an SUDn na ann am PG. Còmhla, tha na co-dhùnaidhean sin a ’moladh gach cuid coltachdan agus eadar-dhealachaidhean eadar an fheadhainn le PG agus an fheadhainn le SUDn, le eadar-dhealachaidhean’ s dòcha a ’nochdadh so-leòntachd bunaiteach no buaidhean cleachdadh stuthan cronach (Potenza 2009).

Rach gu:

Dreuchd eanchainn a tha mar bhunait ri sparradh, èigneachadh agus co-dhùnaidhean cunnart / duais

Tha neuroimaging air lèirsinn a thoirt do thabhartasan roinneil ri neo-ghnìomhachd, èigneachadh agus co-dhùnaidhean cunnart / duais ann am PG agus SUDn, a ’toirt stiùireadh seachad airson leasachadh làimhseachaidh. Bidh an roinn seo a ’cuimseachadh gu sònraichte air co-dhùnaidhean a tha a’ toirt buaidh air na cortices aghaidh agus striatum. Thèid dèiligeadh gu h-aithghearr ri roinnean eanchainn eile agus ionracas cuspair geal.

Gnìomhachd cortical còmhnard ann am PG

Cothromachd

Leis gu bheil mòran den aire rannsachaidh anns an litreachas neuroimaging ann am PG air dèiligeadh ri pàtrain gnìomhachaidh rè gnìomhan cunnairt / duais, cha deach mòran aire a thoirt do ghnìomhan a ’measadh taobhan de chasg. Ann an sgrùdadh fMRI, bha com-pàirtichean le PG air gnìomhachd a lughdachadh anns an vmPFC an coimeas ri smachdan rè gnìomh eadar-theachd facal-dath Stroop, a tha a ’buntainn ri smachd inntinn agus neo-ghluasadachd freagairt (Potenza et al 2003a). Ann an sgrùdadh o chionn ghoirid, de Ruiter et al. (ann an clò) lorg gnìomhachd nas laige tron ​​ghnìomh stad-stad anns an cortex prefrontal dorsomedial (dmPFC) ann an gamblers duilgheadas an coimeas ri smachdan fallain, ged nach robh eadar-dhealachaidhean mòra ann an coileanadh gnìomh. Bha am pàtran seo a ’buntainn ri bacaidhean freagairt a bha air fàiligeadh a bharrachd. Cha deach sgrùdaidhean sam bith a lorg a ’sgrùdadh gnìomhachd cortical aghaidh co-cheangailte ri neo-ghluasadachd roghainn ann am PG.

Compulsivity

Ged a tha coileanadh gnìomh gluasad seata normatach air a bhith co-cheangailte ri gnìomhachd PFC ventrolateral (vlPFC) (Hampshire agus Owen 2006), sheall gamblers duilgheadas buanachadh freagairt trom rè ionnsachadh ais-thionndadh, a bha co-cheangailte ri lughdachadh gnìomhachd anns an vlPFC ceart ann am fMRI às deidh buannachd agus call airgid rè gnìomh ionnsachaidh ath-thionndaidh coimpiutair, probabilistic (de Ruiter et al. 2009). Tha sgrùdadh lesion a ’buntainn gu dlùth ri taobhan èigneachaidh a dh’ aindeoin a bhith a ’cleachdadh gnìomh co-dhùnaidh cunnart / duais (an IGT) (Fellows agus Farah 2005). Chaidh com-pàirtichean le leòintean den vmPFC agus den cortex prefrontal dorsolateral (dlPFC) a dhearbhadh air an IGT àbhaisteach agus dh ’adhbhraich dreach eile anns an robh tarraing bho dheicean ana-chothromach call mòr, mar sin a’ diùltadh an fheum air ionnsachadh ais-thionndadh san IGT àbhaisteach. Ged a rinn com-pàirtichean le leòintean vmPFC gu h-ana-cothrom air an IGT àbhaisteach a-mhàin, cha do rinn an fheadhainn le leòintean dlPFC gu math air an dà dhreach. Mar sin, tha duilgheadasan aig an fheadhainn le milleadh vmPFC a ’nochdadh gu dlùth cheangailte ri easbhaidhean ionnsachaidh ais-thionndaidh, fhad‘ s a tha milleadh air an dlPFC a ’buntainn ri duilgheadasan nas fharsainge. Is dòcha gu bheil an IGT eile air a bhith nas dlùithe a-steach do lughdachadh bhuilean ach cha do lean geur-leanmhainn air sgàth peanas bhon toiseach. Dh ’fhaodadh buaidh nas miosa a thoirt air an fheadhainn le dysfunction dlPFC a thaobh èigneachadh.

Co-dhùnaidhean cunnart / duais

Tha grunn raointean cortical aghaidh air a bhith an sàs ann an giullachd dhuaisean ann an gambling. Thathas air lorg gu bheil inbhich fallain a ’gnìomhachadh an vmPFC còmhla ri raointean cortical aghaidh eile rè an IGT (Li et al. 2010). An coimeas ri sin, tha daoine le leòintean anns an vmPFC buailteach a bhith a ’coileanadh gu dona air an IGT (Bechara et al. 1994; Tha 1998) agus an fheadhainn le milleadh vmPFC cuideachd air coileanadh gu dona air an CGT, gu sònraichte a ’dèanamh geall gu ìre mhath àrd air feadh, ge bith dè an fheadhainn a bhuannaich (Clark et al. 2008). Tha an dànachd seo a ’freagairt ri dreuchd àbhaisteach an vmPFC gus a bhith a’ claonadh a dh ’ionnsaigh roghainnean glèidhidh fo chunnart (Clark et al. 2008).

Tha “call call” (ie, gambling leantainneach, gu tric ann an suimeannan a tha a ’sìor fhàs, gus call fhaighinn air ais) na chlaonadh inntinn / giùlain gu sònraichte buntainneach ri gambling (Caimbeul-Meiklejohn et al. 2008). Chaidh gnìomh call-call, a ’toirt a-steach cothrom“ dùbailte no gun dad ”às deidh dhaibh wagers a chall, a chleachdadh ann an sgrùdadh fMRI anns an robh com-pàirtichean fallain an sàs. Thòisich com-pàirtichean le cuibhreann de airgead baralach agus an cothrom airgead a chosnadh gus an airgead a chaidh a chall a bhuannachadh air ais. Le bhith a ’buannachadh chaidh cur às don airgead a chaidh a chall ach chaidh call eile a leantainn le roghainn eile gus stad no cluich le cothrom airgead a chall air ais a chaidh a chall a’ chuairt sin. Bha co-dhùnaidhean gus call a lorg co-cheangailte ri barrachd gnìomhachd anns an vmPFC, fhad ‘s a bha co-dhùnaidhean airson fàgail co-cheangailte ri pàtran eadar-dhealaichte de ghnìomhachd. Thug na h-ùghdaran fa-near gu bheil an vmPFC agus roinnean gnìomhaichte eile mar as trice co-cheangailte ri riochdachadh bhuilean adhartach ris a bheil dùil (Caimbeul-Meiklejohn et al. 2008).

Ann an daoine le PG, chaidh gnìomhachd lùghdaichte a lorg anns an vmPFC aig àm obair tomhais anns an do thagh com-pàirtichean eadar dà chairt cluiche de dhiofar dhathan le cairtean dearga a ’toirt seachad duais airgid agus cairtean eile a’ toirt seachad peanas airgid. Chaidh co-cheangalan neo-dhruimeach cudromach a lorg eadar gnìomhachadh san roinn seo agus duilgheadas gambling duilich (Reuter et al. 2005). Bha dlùth-dhuilgheadas gambling cuideachd air a cheangal gu mòr agus gu h-àicheil le gnìomhachd gyri aghaidh meadhain agus ventral ceart am measg com-pàirtichean PG rè gnìomh rangachadh inneal slot (ie, bha com-pàirtichean a ’meas taisbeanaidhean a thaobh cho faisg air a bhith a’ buannachadh) a chaidh a dhealbhadh gus modail a dhèanamh den iongantas “faisg air call” (Habib agus Dixon, 2010). Bidh gamblers uaireannan a ’mìneachadh faisg air buannachadh gus a bhith fiosrachail a thaobh coltas buannachadh às deidh sin agus àrdachadh geall a tha ri thighinn a rèir sin.

A ’gluasad chun litreachas PD, ann an sgrùdadh fMRI anns nach robh ach euslaintich PD às aonais ICDn, ghabh com-pàirtichean pàirt ann an gnìomh duais duais dearbhaidh coimpiutair ann an stoidhle roulette aig àm sganaidh. Thagh na com-pàirtichean an dath anns an robh iad den bheachd gun tuiteadh am ball am measg ceithir cothroman singilte (coltachd 25% a bhith a ’buannachadh) ann an leth nan deuchainnean agus am measg ceithir trì dathan (cothrom 75% air buannachadh) anns an leth eile. Chaidh buannachadh a phàigheadh ​​ann an airgead aig an deireadh. Bha rianachd agonist dopamine, ach chan e levodopa, co-cheangailte ri barrachd gnìomhachd anns an OFC gus fios air ais bhon ghnìomh san fharsaingeachd agus rè fios air ais mu chall gu sònraichte (Van Eimeren et al. 2009). Ann an sgrùdadh tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET) air euslaintich PD a chaidh a thoirt seachad agonist dopamine às deidh a bhith a ’dol thairis air an oidhche, chaidh gnìomhachd neural a dhearbhadh rè gheama cairt fios-air-ais probabilistic. Cha tug an seòrsa fios air ais a thug an geama buaidh air na toraidhean. Sheall euslaintich PD le PG nas lugha de ghnìomhachd ann an roinnean mar an OFC fadalach agus cingulate rostral, fhad ‘s a bha euslaintich PD às aonais PG a’ nochdadh barrachd gnìomhachd anns na roinnean sin (van Eimeren et al. 2010) coltach ri sgrùdadh ro-làimh na buidhne seo (van Eimeren et al 2009). Bha na h-ùghdaran den bheachd gu robh hypoactivation sa bhuidheann PD / PG mar chomharra air smachd impulse nas laige (van Eimeren et al. 2010). San aon dòigh, ann an sgrùdadh fMRI, chuir com-pàirtichean crìoch air gnìomh le roghainnean gus suim airgid cinnteach a ghabhail no gambleadh airson sùim nas motha (bha an dà shuim ag atharrachadh bho dheuchainn gu deuchainn) fo chumha “buannachd” anns an do thòisich iad le geall $ 0 no suidheachadh “call” anns an do thòisich iad aig ìre àicheil. Bha gnìomhachd PD nas ìsle aig euslaintich PD le ICDn anns an t-suidheachadh “buannachd” (anns an robh gambles nas motha mar as trice air an dèanamh) na anns an t-suidheachadh “call” (nuair a bhiodh gambles nas lugha mar as trice air an dèanamh). Bha am pàtran gnìomhachaidh mu choinneamh fìor airson euslaintich PD às aonais ICDn (Voon et al. 2011).

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhachd cortical aghaidh ann an SUDs vs PG

A thaobh neo-ghluasadachd freagairt, ann an co-shìnte ri co-dhùnaidhean PG (Potenza et al. 2003a) bha an fheadhainn le eas-òrdughan cleachdaidh cocaine a ’taisbeanadh hypo-ghnìomhachadh anns an OFC rè gnìomh Stroop a chaidh a dhèanamh aig àm fMRI (Goldstein et al. 2007b). Rè a ’ghnìomh stad-comharra, de Ruiter et al. (ann an clò) lorg hypoactivation coltach ris an dmPFC ann an luchd-smocaidh mar a lorg iad ann an gamblers duilgheadas. Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi gnìomhachd fo-optamach anns an PFC / OFC a’ nochdadh freagairt brosnachail ann am PG agus SUDn. A thaobh èigneachadh, de Ruiter et al. (2009) fhuair iad a-mach gun robh gamblers duilgheadas agus luchd-smocaidh a ’nochdadh hypoactivation anns an vlPFC le fios air ais call ann an gnìomh ionnsachaidh tionndadh air ais probabilistic.

Tha co-shìntean ann a thaobh gnìomhachd cortical toisich lùghdaichte ceangailte ri freagairteachd duais ann am PG agus SUDn. Ann an sgrùdadh fMRI, bha com-pàirtichean a ’brùthadh no a’ diùltadh putan a bhrùthadh a rèir stiùiridhean fo trì ìrean de dhuais airgid airson gèilleadh. Sheall luchd-ana-cainnt cocaine uallach roinneil nas lugha anns an OFC agus PFC gu eadar-dhealachaidhean ann an luach airgid thar deuchainnean an coimeas ri smachdan (Goldstein et al. 2007a). An coimeas ri smachdan, bha gnìomhachadh nas làidire aig luchd-ana-cleachdadh cocaine anns an OFC cheart agus gnìomhachadh nas laige ann an ceàrnaidhean den PFC (roinnean dorsolateral agus medial) rè an IGT (Bolla et al. 2003). Ann an sgrùdadh fMRI eile, a dh ’aindeoin coileanadh gnìomh coltach ris agus an coimeas ri smachdan, cha robh an fheadhainn le PG comorbid agus eisimeileachd stuthan agus an fheadhainn le eisimeileachd susbaint a’ sealltainn ach gnìomhachd lùghdaichte anns an vmPFC fhad ‘s a bha iad a’ cluich caochladh den IGT. Anns an eadar-dhealachadh seo, thagh an coimpiutair an deic agus roghnaich an com-pàirtiche cluich no nach robh. Bha eisgeachd ann an cùisean nuair a chaidh deic ana-chothromach a thaghadh (ie, duais àrd agus peanas àrd). Anns na deuchainnean sin, bha gnìomhachd nas làidire aig an fheadhainn le PG agus eisimeileachd stuthan na smachdan (Tanabe et al. 2007).

Ann an geàrr-chunntas, tha na co-dhùnaidhean sin a ’soilleireachadh dreuchdan airson gnìomh cortical prefrontal, gu sònraichte ann an co-phàirtean ventrolateral agus ventromedial, ann an gnìomhan co-cheangailte ri neo-ghnìomhachd, èigneachadh agus co-dhùnaidhean duais-cunnairt. Tha toraidhean ann am PG buailteach a bhith coltach ri toraidhean ann an SUDn.

Gnìomhachd striatal ann am PG

Cothromachd

de Ruiter et al. (ann an clò) nach tug iad cunntas air eadar-dhealachadh mòr sam bith am measg luchd-reic dhuilgheadasan, luchd-smocaidh agus smachdan fallain ann an gnìomhachd striatal rè an obair comharra stad.

Compulsivity

de Ruiter et al. (2009) nach tug iad cunntas air eadar-dhealachadh mòr sam bith am measg luchd-reic dhuilgheadasan, luchd-smocaidh agus smachdan fallain ann an gnìomhachd striatal rè gnìomh ionnsachaidh ais-thionndadh.

Co-dhùnaidhean cunnart / duais

Tha sgrùdaidhean air cunnart / duais agus gambling samhlachail ann an inbhich fallain air bunaitean a thoirt seachad airson coimeas a dhèanamh ri sgrùdaidhean air an fheadhainn le PG. Li et al. (2010) lorg fianais airson gnìomhachadh striatal ventral a ’cleachdadh fMRI rè an IGT. Ann an sgrùdaidhean fMRI eile, rè obair inneal slot coimpiutair a chaidh a leasachadh gus modail a dhèanamh den iongantas “faisg air call”, inbhich fallain (Clark et al. 2009) agus buidheann heterogeneous de gamblers (Chase agus Clark 2010) chuir iad an striatum ventral an gnìomh aig àm buannachadh agus “faisg air ionndrainn” (ie, nuair a bhios ruidhle a ’stad aon àite air falbh bho bhuannachadh). Chaidh gnìomhachd striatal dorsal (ie, caudate) a choimhead nuair a bha dùil ri duais ann an gnìomh gambling coimpiutair far an deach iarraidh air inbhich fallain, a ’leantainn cue, roghainnean luath a dhèanamh am bu chòir dhaibh gambling nas lugha no nas motha a thaghadh (Cohen et al. 2005).

Ann an sgrùdadh fMRI a ’cleachdadh“ gnìomh cupa ”coimpiutair anns an do thagh com-pàirtichean am bu chòir dhaibh a bhith a’ gambleadh no nach robh agus an uairsin a ’taghadh cupa co-cheangailte ri buannachd no call airgid, bha inbhich fallain buailteach a bhith a’ geall gu coimeádach às deidh buannachadh, a bha co-cheangailte ri gnìomhachd droma agus striatal ventral. . Bha com-pàirtichean buailteach barrachd chunnartan a ghabhail às deidh call, nuair a bha iad buailteach a bhith a ’nochdadh nas lugha de ghnìomhachd san dà roinn (Xue et al. 2011). San aon dòigh, anns a ’phàtran“ call call ”a chaidh ainmeachadh roimhe air a dhearbhadh le Caimbeul-Meiklejohn et al. (2008), chuir inbhich fallain an striatum ventral an gnìomh aig àm co-dhùnaidhean gun a bhith a ’ruith. Mar sin gu h-iongantach, ann an inbhich fallain tha barrachd gnìomhachd striatal ventral air a bhith co-cheangailte ri bhith a ’gabhail chunnartan agus co-dhùnaidhean glèidhidh, agus bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air an ìre gu faodadh factaran sònraichte (ginteil, àrainneachdail) cur ri gnìomhachd striatal nas motha no nas ìsle rè giùlan gambling.

Tha dysfunction striatal air a bhith an sàs ann am PG. Pallanti et al. (2010) ag aithris gu robh metabolism glùcois striatal ventral bun-loidhne nas ìsle aig an fheadhainn le PG agus ìrean nas àirde anns an striatum dorsal na smachdan fallain. Ann an sgrùdadh eadar-dhealaichte (Linnet et al. 2011), Cha robh eadar-dhealachadh mòr eadar com-pàirtichean PG bho smachdan fallain ann an ruigsinneachd gabhadain coltach ri D2 anns an striatum ventral aig bun-loidhne. Tha com-pàirtichean PG air gnìomhachd lùghdachaidh lùbach lùghdaichte a nochdadh aig àm cairt a ’tomhas gnìomh gambling a’ toirt a-steach duais airgid agus peanas agus co-dhàimh eadar-fhighte cudromach eadar gnìomhachd san roinn seo agus duilgheadas gambling duilich (Reuter et al. 2005). A rèir na h-ùghdaran sin, is dòcha gu bheil fo-bhrosnachadh anns an striatum ventral a ’nochdadh cugallachd nas lugha airson duais. Rè gnìomh rangachadh inneal slot, Habib agus Dixon (2010) lorg barrachd gnìomhachd striatal dorsal rè “faisg air ionndrainn” ann an cuspairean PG, ach chan ann ann an smachdan, agus lughdaich gnìomhachd striatal ventral ann am PG. Air an làimh eile, Miedl et al. (2010) lorg iad comharra striatal ventral nas motha rè deuchainnean buannachaidh ann an blackjack samhlachail am measg duilgheadas agus corra gamblers a ’cleachdadh fMRI. A ’cleachdadh PET, Linnet et al. (2011) lorg dàimhean adhartach cudromach eadar sgaoileadh dopamine striatal ventral agus toileachas fèin-aithris ann am PG rè an IGT, a ’moladh gum faodadh an gnìomhachd seo a bhith ceangailte ri eòlasan de bhuaidh adhartach fhad‘ s a tha gambling. Is dòcha gun cuidich an lorg seo le bhith a ’mìneachadh amharc air gnìomhachd nas lugha anns an stratum ventral ann an com-pàirtichean PG ach barrachd gnìomhachd ann an sgrùdadh a’ toirt a-steach duilgheadas agus gamblers bho àm gu àm (Miedl et al. 2010) a dh ’fhaodadh nach eil air leasachadh mar fhulangas làidir a thaobh buaidhean buannachdail gambling. Faodaidh eadar-dhealachaidhean striatal ventral cuideachd a bhith a ’toirt a-steach neurotransmitters a bharrachd air dopamine oir chaidh a lorg gu bheil barrachd gabhadair 5HT1B anns an striatum ventral a’ ceangal ri duilgheadas gambling gambling ann am PG (Potenza et al. ann an clò).

Tha sgrùdaidhean bun-loidhne PET de chom-pàirtichean PG ann am PD air eadar-dhealachaidhean a nochdadh ann an ceumannan còmhdhail dopamine striatal ventral (Cilia et al 2010) agus ruigsinneachd gabhadain ìosal coltach ri D2 anns an striatum ventral (Steeves et al. 2009) ann an sganaidhean a ’leantainn air stad bho oidhche bho chungaidh-leigheis agonist. Toraidhean eile am measg euslaintich PD le ICDn (Rao et al. 2010) a ’moladh gnìomhachd striatal lùghdaichte nas lugha an coimeas ri euslaintich gun ICDn, an dà chuid aig a’ bhun-loidhne agus rè a ’ghnìomh cunnairt Analog Balloon (BART; Lejuez et al. 2002). Sheall euslaintich ICD a chaidh a dhearbhadh air agonists dopamine barrachd cugallachd cunnairt rè gnìomh gabhail cunnairt agus lughdachadh gnìomhachd striatal ventral (Voon et al. 2011).

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhachd striatal ann an SUDs vs PG

Mar a tha ann am PG, tha na co-dhùnaidhean a ’moladh nas lugha de ghnìomhachd striatal ventral le freagairteachd duais anns an fheadhainn a tha a’ cleachdadh stuthan agus aig a bheil SUDn. Anns a ’ghnìomh dàil brosnachaidh airgid (MIDT), bha dùil ri bhith ag obair airson duais airgid co-cheangailte ri gnìomhachd lùghdaichte lùbach ann an eisimeileachd deoch làidir (Beck et al. 2009; Hommer 2004; Wrase et al. 2007) agus ann an luchd-smocaidh deugaire (Peters et al. 2011), coltach ri toraidhean ann am PG (Potenza 2011). Anns gach cuid cuspairean a tha an urra ri deoch làidir agus PG, bha gnìomhachd striatal ventral rè dùil duais co-cheangailte gu h-iongantach le neo-ghluasadachd fèin-aithris (Beck et al. 2009; Potenza 2011). Chaidh aithris air toraidhean eadar-dhealaichte airson com-pàirteachadh stuthan mar ann am PG (Miedl et al. 2010). Chaidh barrachd gnìomhachd striatal ventral rè dùil duais a lorg ann an luchd-cleachdaidh cainb trom (Nestor et al. 2010agus) a bhith an crochadh air cocaine (Jia et al. 2011).

An lorg gu bheil gabhadair serotonin àrdaichte 5HT1B ri fhaighinn anns an striatum ventral ann an eisimeileachd deoch làidir (Hu et al., 2010) a ’co-fhreagairt le co-dhùnaidhean striatal ventral ann am PG (Potenza et al. ann an clò). Thathas air faighinn a-mach gu bheil gnìomh gabhadair 5HT1B a ’riaghladh grunn neurotransmitters, a’ toirt a-steach dopamine, anns an striatum ventral (Yan agus Yan 2001a; b).

Fhad ‘s a tha lughdachadh gabhadain coltach ri D2 anns an striatum air fhaicinn ann an droch dhìol brosnachaidh (Volkow et al. 2003) a bharrachd air stàitean neo-dhrogaichean a ’roinn feartan cuir-ris (me, reamhrachd [Wang et al. 2001]), cha robh na ciad thoraidhean cho cunbhalach ann am PG (Linnet et al. 2011). Dh ’fhaodadh gum bi eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhachd ann am PG co-cheangailte ri PD gu h-ionadail gu sònraichte ri pàirtean ventral de striatum (Cilia et al 2010; Frosini et al. 2010; O'Sullivan et al. 2011; Steeves et al. 2009). Tha fianais cuibhrichte ri fhaighinn a ’moladh trom-inntinn anns an striatum droma ann am PG (Habib agus Dixon 2010; Pallanti et al. 2010). Mar an ceudna, thathas air a bhith a ’faicinn trom-inntinn striatal droma ann an eisimeileachd stuthan (me, cocaine; Volkow et al. 2006).

Ann an geàrr-chunntas, thathas air a bhith a ’faicinn dòs stàite fois anns an dà chuid an striatum ventral agus dorsal ann am PG agus SUDs. Ged a tha mòran sgrùdaidhean a ’moladh gnìomhachd an ìre mhath lùghdaichte de striatum ventral ann am pròiseasan a tha a’ toirt a-steach co-dhùnaidhean cunnart / duais ann am PG, cha robh toraidhean air a bhith cho cunbhalach ann an cuir ri drogaichean, a ’moladh, am measg rudan eile, gum faodadh foillseachadh dhrogaichean buaidh a thoirt air gnìomhachd striatal agus gnìomhachd co-cheangailte.

Dreuchd eanchainn eile / prìomh roinnean

Tha cortex cingulate anterior (ACC), pàirt den t-siostam limbic, ceangailte gu dà-thaobhach ris an amygdala agus thathas den bheachd gu bheil dreuchdan aige ann an uallach mood agus faireachdainn (Childress et al. 1999), smachd inntleachdail (Botvinick et al. 2004), casg air freagairt (Dalley et al. 2011), agus gu sònraichte buntainneach do PG, call-call (Caimbeul-Meiklejohn et al. 2008). Tha na co-dhùnaidhean a ’sealltainn gum faodadh pàirt a bhith aig ACC ann an co-dhùnaidhean cunnartach am measg an fheadhainn le SUDn ((Fishbein et al. 2005).

Tha insula, an sàs ann an giullachd eadar-ghlacaidh, buntainneach ri giullachd cunnairt / duais. Tha ceanglaichean farsaing dà-thaobhach aige leis an vmPFC, amygdala agus ventiat striatum, ga dhèanamh ann an deagh shuidheachadh gus cur ri co-dhùnaidhean tòcail (Clark et al., 2008). Bidh inbhich fallain a ’gnìomhachadh an insula ann an gnìomhan gambling (Cohen et al. 2005; Li et al. 2010) agus an dùil duais (Beck et al. 2009; Cohen et al. 2005) agus tha milleadh insula ceangailte ri droch atharrachaidhean ann an giùlan gealltachd (Clark et al. 2008). Dh ’fhaodadh gum bi an insula cuideachd a’ cur ri buaidhean buannachdail oir chaidh a chuir an sàs ann an inbhich fallain mar fhreagairt air “faisg air ionndrainn” agus bhuannaich e agus chaidh an gnìomhachd seo a cheangal ri miann pàirt a ghabhail ann an gnìomh gambling ((Clark et al. 2009). Miedl et al. (2010) lorg gamblers bho àm gu àm an insula a chuir an gnìomh aig àm simjjjj. Ann an SUDs, de Ruiter et al. (2009) lorg iad gu robh luchd-smocaidh a ’gnìomhachadh an insula mar fhreagairt air buannachd airgid.

Ionracas cuspair geal

Thathas air a bhith a ’faicinn ionracas cuspair geal nas miosa, a dh’ fhaodadh a bhith mar thoradh air neurotoxicity co-cheangailte ri drogaichean no a ’nochdadh eadar-dhealachaidhean fa leth, an co-cheangal ri cleachdadh stuthan trom agus eisimeileachd, le cuid de cho-dhùnaidhean a’ nochdadh dàimhean le neo-ghnìomhachd (Verdejo-Garcia et al. 2008). Ann am PG, lorgadh luachan lùghdaichte anisotropy (FA) ann an genu clì is deas an corpus callosum agus bha iad co-cheangailte ri ceumannan sireadh spòrs (Yip et al. ann an clò). Lean ionracas cùis geal nas miosa ann am PG ann am modalan a ’toirt cunntas air eisimeileachd deoch làidir roimhe. Thathas air a bhith a ’faicinn iomlanachd de dhroch chuspair geal ann an luchd-cleachdaidh deoch làidir trom a’ toirt a-steach deugairean a tha ag òl cus (McQueeny et al. 2009) agus inbhich a tha an urra ri deoch làidir (Pfefferbaum et al. 2000). Tha ionracas cuspair geal cuideachd air a bhith air a cheangal ri neo-ghluasadachd ann an eisimeileachd dhrogaichean, ged a tha e neo-chunbhalach. Ann an eisimeileachd cocaine, bha lughdachadh FA co-cheangailte ri sgòran nas àirde air Sgèile Impulsiveness Barratt (BIS-11; Patton et al. 1995) (Lim et al. 2008; faic Moeller et al. 2005 airson toraidhean àicheil).

Geàrr-chunntas

Tha grunn roinnean eanchainn, a ’toirt a-steach na cortices aghaidh, striatum agus insula, air a bhith an sàs ann am PG agus SUDn. Tha dearbh nàdar a ’chom-pàirteachaidh a’ nochdadh gach cuid coltachdan agus eadar-dhealachaidhean (Clàr 2). Nas fhaide, chan eil an ìre gu bheil gnìomhachd eanchainn a ’buntainn ri neo-ghnìomhachd agus èigneachadh anns na h-eas-òrdughan sin a’ tòiseachadh air sgrùdadh eagarach.

Clàr 2

Clàr 2

Coltas agus eadar-dhealachaidhean eadar gambling pathological (PG) agus eas-òrdughan cleachdadh stuthan (SUDs) a thaobh toraidhean sgrùdadh gnìomh eanchainn co-cheangailte ri neo-ghluasadachd agus èigneachadh (faic an teacsa airson mion-fhiosrachadh)

Rach gu:

Neurochemistry mar bhunait air impulsivity, èigneachadh agus co-dhùnaidhean cunnart / duais

Tha grunn shiostaman neurotransmitter air a bhith co-cheangailte ri neo-ghnìomhachd, èigneachadh agus co-dhùnaidhean cunnart / duais ann am PG agus SUDn. Dh'fhaodar a ràdh gun deach sgrùdadh a dhèanamh air tabhartasan dopaminergic agus serotonergic, le mòran rannsachaidh a ’sgrùdadh gnìomh dopamine thar grunn bhliadhnaichean. Mar sin, bidh an dà chrann-sgaoilidh seo mar fhòcas anns an roinn seo. Thèid dèiligeadh gu h-aithghearr ri siostaman opioidergic, glutamatergic, no noradrenergic.

Dopamine ann am PG

Tha an ìre gu bheil gnìomhachd dopaminergic a ’cur ri neo-ghnìomhachd agus èigneachadh ann am PG air glè bheag de sgrùdadh eagarach fhaighinn. A ’cleachdadh modal rad IGT, bha amphetamine pro-dopaminergic agus pro-adrenergic àidseant ceangailte ri àrdachadh ann am freagairt leanmhainneach, fhad‘ s a bha quinpirole agonist D2 / D3 agus antagonist D1 SCH23390 le chèile a ’buntainn ri lughdachadh ann an geur-leanmhainn (Zeeb et al. 2009).

Tha sgrùdaidhean a tha a ’measadh buaidh làimhseachadh dopamine air co-dhùnaidhean cunnart / duais ann an sampaill àbhaisteach daonna a’ moladh àite airson dopamine ann an duais agus daingneachadh co-cheangailte ri gambling. Air gnìomh a bha a ’cumadh“ call call ”, bha pramipexole agonist gabhadain coltach ri D2 co-cheangailte ri àrdachaidhean mòra ann am beachd air luach call a chaidh a ruagadh agus lughdachadh ann an luach mar a thathas a’ faicinn de chall nach deach a ruagadh, a ’moladh àrdachadh ann an luach nam buannachdan a thathas a’ faicinn agus lughdachadh peanas (Caimbeul-Meiklejohn et al. 2011). Ann am modail inneal slot radan, lorgadh àrdachadh ann am freagairtean “faisg air ionndrainn” le quinpirole agonist gabhadair coltach ri D2 agus amphetamine ach chan ann leis an agonist gabhadair coltach ri D1 SKF 81297 (Winstanley et al. 2011). Ann am modail radan IGT le co-dhùnaidhean caran eadar-dhealaichte, mheudaich amphetamine taghadh den dàrna roghainn as làidire, a ’tabhann an dàrna duais as motha agus am peanas as ìsle (Zeeb et al. 2009). Fhad ‘s a bha radain a’ leantainn agus a ’faighinn dhuaisean air amphetamine, is dòcha gu bheil an droga cuideachd air àrdachadh peanas a mheudachadh.

A thaobh dàimhean eadar co-dhùnaidhean cunnart / duais agus gnìomhachd dopaminergic ann am PG, dh ’innis na com-pàirtichean PG sin le sgaoileadh dopamine striatal ventral rè an IGT barrachd toileachas na cuspairean smachd fallain (Linnet et al. 2011). Tha toraidhean cuideachd a ’sealltainn cho cudromach sa tha eadar-dhealachaidhean fa leth oir cha robh ach com-pàirtichean 8 / 18 PG air toraidhean a bha a’ nochdadh gun deidheadh ​​dopamine a leigeil ma sgaoil (Linnet et al. 2011).

Is dòcha gum bi buaidh làimhseachadh dopamine eadar-dhealaichte am measg an fheadhainn le duilgheadasan gambling. Bha barrachd misneachd ann an amphetamine ann an gamblers ann an duilgheadas gamblers agus duilgheadas gambling co-cheangailte ri meud buaidhean cuspaireil adhartach amphetamine agus rangachadh de bhrosnachadh gu gamble (Zack agus Poulos 2004). Tha coltas ann gu bheil toraidhean an aghaidh antagonists dopamine. Lùghdaich an antagonist gabhadair coltach ri D2 haloperidol claonadh ann an com-pàirtichean PG a bhith a ’geall nas ionnsaigheach às deidh pàighidhean ann an gnìomh inneal slot ((Tremblay et al. 2011). Ach, ann an sgrùdadh eile, mheudaich haloperidol buaidhean duais fèin-aithris agus miann prìomhaideach a bhith a ’gambleadh ann am PG (Zack agus Poulos 2007). Dh ’fhaodadh na toraidhean sin cuideachadh le bhith a’ mìneachadh toraidhean deuchainn clionaigeach àicheil airson drogaichean le antagonism gabhadain coltach ri D2 (me, olanzapine; Fong et al. 2008; McElroy et al. 2008) ann am PG. Tha na co-dhùnaidhean sin a ’moladh dàimh iom-fhillte eadar gnìomh gabhadair dopamine coltach ri D2 agus brosnachadh agus giùlan ceangailte ri gambling.

Tha sgrùdaidhean ann am PD cuideachd a ’moladh cheanglaichean eadar freagairteachd duais agus dopamine (Leeman agus Potenza 2011). Dh ’fhaodadh gum bi atharrachaidhean ann an roghainnean cunnairt / duais co-cheangailte ri cungaidhean dopaminergic (Frank et al. 2004; Kobayakawa et al 2010; Pagonabarraga et al 2007) agus, mar an litreachas neo-PD (Zack agus Poulos 2004; 2007), le ceangal eadar-dhealaichte anns an fheadhainn le agus às aonais ICDn (Bodi et al. 2009; Housden et al. 2010). Deuchainn air DRTs, Cilia et al. (2010) lorg luchd-còmhdhail dopamine striatal lùghdaichte ann an euslaintich PD le PG, a ’moladh ìrean nas àirde de dopamine synaptic, gnìomh dopamine mesolimbic lùghdaichte, no ìrean pròtain còmhdhail uachdar cealla lùghdaichte. Cuideachd air a dhearbhadh far DRTs, bha gluasad raclopride anns an striatum ventral rè gnìomh gambling nas motha ann an euslaintich PD le PG na ann an euslaintich PD às aonais, co-chòrdail ri barrachd sgaoileadh dopamine ann an co-cheangal ri PG (Steeves et al. 2009).

Tha cleachdadh DRT agus inbhe ICD cuideachd air a bhith co-cheangailte ri roghainn èiginneach agus claonadh freagairt ann an euslaintich PD. Bha euslaintich PD le ICDan a chaidh a dhearbhadh air DRT nas dualtaiche na cuspairean smachd fallain agus b ’fheàrr le euslaintich PD às aonais ICD dhuaisean a bha rim faighinn anns a’ bhad ann an gnìomh lasachadh dàil (Housden et al. 2010). Ann an coimeas taobh a-staigh cuspairean anns an deach euslaintich a dhearbhadh air agus far cungaidh-leigheis, bha cleachdadh dopamine agonist co-cheangailte ri roghainnean nas èasgaidh air an EDT anns an fheadhainn le ICDn, ach chan ann anns an fheadhainn às aonais (Voon et al., 2010). An coimeas ri sin, le sampall neo-PD, Hamidovic et al. (2008) cha do lorg e buaidh mhòr sam bith aig an pramipexole agonist dopamine air buanachadh agus coileanadh roghainn neo-èiginneach agus gnìomhan freagairt.

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an tabhartasan dopaminergic gu PG agus SUDs

Thathas air beachd a ghabhail air dopamine gus cur ri lasachadh lasachadh ann an SUDn (Schultz 2011). Chan eil com-pàirt dopamine ann an roghainn agus freagairt èiginneach ann am PG air aire rannsachaidh fhaighinn ann an sampaill neo-PD. Ged a chaidh aithris air tabhartas dopamine gu èigneachadh ann an SUDn (Schultz 2011), chan eil mòran obrach air sgrùdadh a dhèanamh air àite dopamine ann an èigneachadh ann am PG.

Tha rudan coltach ri seo a thaobh a bhith an sàs dopamine ann am PG agus SUDn. Coltach ri gambling, tha cleachdadh stuthan air a bhith co-cheangailte ri leigeil às dopamine (Ritz et al. 1987), le taic bho cho-dhùnaidhean o chionn ghoirid bho sgrùdadh PET air rianachd deoch làidir ann an daoine neo-eisimeileach (Urban et al. 2010). Aig an aon àm, chaidh eadar-dhealachaidhean fa leth ann am freagairtean dopamine a chomharrachadh ann am PG (Linnet et al. 2011) agus SUD (Volkow 2010) samples. Coltach ri gambling, faodaidh dopamine buaidh meadhain ath-neartachadh agus duais dhrogaichean (Goldstein agus Volkow 2002). Faodar leantainn air adhart a ’sireadh agus a’ gabhail stuthan gu ìre le àireamhan nas lugha de gabhadairean coltach ri dopamine D2 striatal (Volkow et al. 2003). A thaobh gambling, Zack agus Poulos (2007) argamaid gu robh haloperidol a ’leantainn gu lùghdachadh ann an gabhadan coltach ri D2 am measg com-pàirtichean PG, a bha, bha iad a’ creidsinn, a ’leantainn gu barrachd bhuaidhean buannachdail, ged nach deach an beachd-bharail seo a sgrùdadh gu dìreach san sgrùdadh aca.

Faodaidh PG a bhith eadar-dhealaichte bho cuid de chur-ris stuthan a thaobh freagairt dopaminergic gu làimhseachadh sònraichte. Cha do mheudaich amhetamine brosnachadh airson a bhith ag òl ann an luchd-òil trioblaideach oir bha e na bhrosnachadh airson gambleadh ann am PG (Zack agus Poulos 2004).

Serotonin ann am PG

Chaidh sgrùdaidhean tòiseachaidh a dhèanamh air dàimhean am measg neo-ghnìomhachd, èigneachadh agus toradh làimhseachaidh ann an deuchainn clionaigeach gus deuchainn a dhèanamh air èifeachdas inhibitor ath-ghabhail serotonin roghnach (SSRI) airson PG. Ann an deuchainn fo smachd placebo de paroxetine (Blanco et al. 2009), neo-aithris fèin-aithris air Ceisteachan Pearsa Eysenck (Eysenck et al. 1985) agus sgòran air smachd neo-chothromach air gnìomhachd inntinn fo-sgrìobhadh Clàr-seilbhe Padua (Sanavio 1988), chaidh tomhas fèin-aithris de ghluasadan obsessional agus compulsive, a cheangal ri duilgheadas gambling duilich aig àm làimhseachaidh agus air a lughdachadh ro dheireadh an làimhseachaidh. Atharraichean ann an doimhneachd gambling duilgheadas (air a mheasadh le Sgèile Co-èigneachaidh Obsession Yale-Brown air atharrachadh airson Gambling Pathological [PG-YBOCS]; Pallanti et al. 2005) bha iad co-cheangailte ri atharrachaidhean ann an neo-ghluasadachd a-mhàin, a ’moladh gu robh atharrachaidhean ann an comharran gambling ceangailte nas dlùithe ri atharrachaidhean ann an neo-ghnìomhachd na èigneachadh (Blanco et al. 2009).

Tha toraidhean bho sgrùdaidhean neurochemical a ’nochdadh àite airson gnìomh serotonergic ann am PG. Chaidh ìrean ìosal den metabolite serotonin 5-hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA) a lorg ann an sampaill fluid cerebrospinal bho chuspairean le PG (Nordin agus Eklundh 1999). Ann an PG agus smachdan fallain, 3H-paroxetine ([3Chaidh H] -Par) ceangailteach ri memblan platelet a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air an neach-còmhdhail serotonin (SERT), pròtain a bhios a ’riaghladh dùmhlachd serotonin synaptic tro uidheaman ath-ghabhail. Bha na luachan comas ceangail as àirde ann an cuspairean PG, a ’moladh gun robh serotonin an sàs ann am PG (Marazziti et al. 2008b). Rianachd meta-chlorophenylpiperazine (mCPP), agonist serotonin measgaichte le ceanglaichean àrd airson gabhadairean 5HT1 agus 5HT2, aithisgean cuspaireil de “àrd” no buidheachas ann an daoine fa leth le PG. An coimeas ri sin, tha cuspairean smachd buailteach a bhith ag aithris air freagairtean casgach do mCPP (DeCaria et al. 1998; Pallanti et al. 2006). Chaidh freagairt hormona fàis blunted gu sumatriptan, agonist gabhadair 5-HT1B roghnach, a choimhead ann am PG (Pallanti et al. 2010), ach chaidh barrachd sgaoileadh hormona fàis fhaicinn ann an cuspairean smachd (Herdman et al. 1994).

Tha toraidhean deuchainn clionaigeach de SSRIn (me, fluvoxamine agus paroxetine), measgaichte (deimhinneach: Hollander et al. 2000; Kim et al. 2002;; àicheil: Blanco et al. 2002;; Grant et al. 2003; Saiz-Ruiz et al. 2005) agus toraidhean le olanzapine, droga le togalaichean antagonistic gabhadair 5HT2, àicheil (Fong et al. 2008; McElroy et al. 2008). Ged a tha na co-dhùnaidhean adhartach a ’toirt taic do dhreuchd serotonin ann am PG, tha na co-dhùnaidhean measgaichte a’ moladh gu bheil eadar-dhealachaidhean fa leth a ’cur ri caochlaidheachd ann an èifeachdas SSRIs ann an làimhseachadh PG.

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an tabhartasan serotonergic gu SUDs agus PG

Tha sgrùdaidhean neurochemical a ’moladh coltas serotonergic ann am PG agus SUDs. Mar a bha ann am PG, lorgadh ìrean ìosal de 5-HIAA ann an eisimeileachd deoch làidir (Fils-Aime et al. 1996; Ratsma et al. 2002). Mar a tha ann am PG, tha rianachd mCPP a ’faighinn a-mach aithisgean de“ àrd ”cuspaireil ann an deoch-làidir neo-dhreuchdail (Krystal et al., 1994). Thathas air a bhith a ’faicinn freagairt hormona fàis blunted gu sumatriptan ann an eisimeileachd deoch làidir (Vescovi agus Coiro 1997) agus PG. Leis gu bheil mCPP agus sumatriptin a ’cuimseachadh gabhadairean serotonin 5HT1B, tha e tàmailteach a bhith a’ dèanamh a-mach gu bheil freagairtean bith-cheimiceach agus giùlain ann an eisimeileachd PG agus deoch làidir air am meadhanachadh tron ​​gabhadair seo. Sgrùdaidhean PET leis an ligand roghnach 5HT1B [11C] Tha P943 air buaidh a thoirt air gnìomh gabhadair 5HT1B ann am PG agus eisimeileachd deoch làidir (Hu et al 2010; Potenza et al. ann an clò). Sheall com-pàirtichean a bha an urra ri deoch-làidir barrachd comas ceangailteach na smachdan agus bha duilgheadas gambling duilich ceangailte gu dearbhach ri comasan ceangailteach ann am PG, a ’moladh gum faodadh barrachd gabhadain 5HT1B a bhith a’ cur ri cuir-ris neo-stuthan agus stuthan.

Tha toraidhean deuchainn clionaigeach measgaichte le riochdairean serotonergic ann am PG coltach ri toraidhean ann an SUDn. An dà SSRI (Torrens et al. 2005) agus olanzapine (Amato et al. 2010; Guardia et al. 2004) air èifeachdas cuibhrichte a nochdadh ann an làimhseachadh SUDn.

Dh ’fhaodadh gum bi eadar-dhealachaidhean anns an dàimh eadar gnìomh serotonin agus giùlan gambling agus cleachdadh stuthan ann cuideachd. Bha ìsleachadh tryptophan, a tha a ’leantainn gu ìrean serotonin nas ìsle agus neurotransmission serotonin atharraichte, co-cheangailte ri nas lugha de“ ruith call ”ann an gambling samhlachail (Caimbeul-Meiklejohn et al. 2011). Am measg an fheadhainn a tha ann an cunnart mòr a bhith an eisimeil deoch làidir, tha ìsleachadh tryptophan air a bhith co-cheangailte ri barrachd freagairt, ach chan e roghainn, neo-ghluasadachd (Crean et al. 2002; LeMarquand et al. 1999). Tha na co-dhùnaidhean sin a ’moladh ìsleachadh tryptophan, agus le leudachadh, gnìomh serotonin, faodaidh iad buaidh eadar-dhealaichte a thoirt air taobhan de cho-dhùnaidhean agus neo-ghluasadachd. Tha an ìre gu bheil na co-dhùnaidhean sin a ’leudachadh gu PG agus SUDn airidh air sgrùdadh.

Opioids ann am PG

Tha ìrean àrdaichte den beta-endorphin endogenous opioid air a bhith ceangailte ri gambling agus giùlan co-cheangailte (Shinohara et al. 1999). An-dràsta, tha an taic empirigeach as làidire aig antagonists opioid am measg riochdairean pharmacotherapeutic airson PG. Bha naltrexone àrd-dòs nas fheàrr na placebo agus gu sònraichte èifeachdach anns an fheadhainn a bha ag aithris gu robh gambling làidir a ’brosnachadh aig àm làimhseachaidh (Kim et al. 2001). Ann an deuchainn ioma-làrach de nalmefene, bha dòsan 25mg agus 50mg co-cheangailte ri lughdachadh nas motha ann an sgòran PG-YBOCS na placebo. Ach, ged a bha e èifeachdach, bha dòsan 50mg agus 100mg co-cheangailte ri droch thachartasan agus barrachd stad air làimhseachadh (Grant et al. 2006). Ann an deuchainn de naltrexone ann an euslaintich PG a bha ag aithris gu mòr air gambling air a stiùireadh le ìmpidh, lorgadh lùghdachaidhean mòra ann an duilgheadas gambling gambling, sgòran PG-YBOCS, ìmpidh fèin-aithris agus giùlan gambling (Grant et al. 2008a). Bha mion-sgrùdaidhean às dèidh sin air dàta tràth naltrexone agus nalmefene a ’ceangal eachdraidh teaghlaich deoch-làidir ri freagairt làimhseachaidh adhartach (Grant et al. 2008b). Lorg sgrùdadh às deidh sin, am measg chuspairean a bha a ’faighinn cungaidhean gnìomhach, bha nalmefene na b’ fheàrr na placebo, ged a bha an anailis rùn-làimhseachaidh a ’toirt a-steach leigeil a-mach tràth (placebo-lead-in) àicheil (Grant et al. 2011). Mar sin, thàinig toraidhean bho cheithir deuchainnean clionaigeach air thuaiream de antagonists opioid le toraidhean adhartach a thaobh lughdachadh duilgheadas gambling agus tha a ’bhuaidh seo a’ nochdadh gu sònraichte làidir am measg an fheadhainn le eachdraidh teaghlaich deoch-làidir no brosnachadh gambling làidir. Air an làimh eile, Toneatto et al. (2009) nach tug iad cunntas air buannachd mhòr sam bith airson naltrexone thairis air placebo airson làimhseachadh co-aontach air eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir agus PG. Ged a bha naltrexone co-cheangailte ri lughdachadh gambling agus cleachdadh deoch làidir, bha freagairt làidir placebo ann, agus tha sgrùdaidhean a chaidh a dhealbhadh gus a bhith a ’dùileachadh agus a’ toirt cunntas iomchaidh airson freagairtean placebo ann an àireamhan euslaintich co-phàirteach a ’nochdadh gu bheil feum air.

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an tabhartasan opioidergic gu SUDs agus PG

Bidh toraidhean deuchainn clionaigeach le antagonists opioid airson PG a ’leantainn grunn thoraidhean adhartach airson SUDn, gu sònraichte eisimeileachd deoch làidir agus codlaid. Tha Naltrexone èifeachdach ann a bhith a ’cur bacadh air buaidhean buannachdail codlaid. Tha an dìth soirbheachas aige ann an deuchainnean làimhseachaidh a ’nochdadh co-cheangailte ri neo-ghèilleadh seach èifeachdas pharmacologic (Lobmaier et al. 2008; Minozzi et al. 2011). Tha Naltrexone, ann an co-bhonn ri leigheas inntinn-shòisealta, air èifeachdas a nochdadh ann an lughdachadh cleachdadh deoch làidir (Rosner et al. 2010), ged a tha deuchainnean àicheil air a bhith ann (me, Krystal et al. 2001). Tha uidheamachdan airson èifeachdas naltrexone a ’toirt a-steach lughdachadh ann an ìmpidh air deoch (Monti et al. 1999; Palfai et al. 1999). Mar sin, tha co-dhùnaidhean a ’sealltainn gum faodadh naltrexone lùghdachadh a dhèanamh air ìmpirean ann am PG agus trioblaid òl. Tha fianais cuideachd a ’moladh buaidhean naltrexone ann am PG agus eisimeileachd deoch làidir (Krishnan-Sarin et al. 2007) a bhith gu sònraichte làidir am measg an fheadhainn le eachdraidh teaghlaich deoch-làidir.

Ged a tha fianais ann gu bheil àite ann airson gnìomhachd opioid ann an duais co-cheangailte gu dìreach ri cleachdadh stuthan, is dòcha nach bi gnìomhachd opioid a ’cur cho làidir ri bhith a’ duaiseachadh freagairteachd no gach taobh de chasgachd san fharsaingeachd. Eu-coltach ri co-dhùnaidhean le amphetamine, lùghdaich naltrexone caitheamh deoch làidir ann am modail luchag ach cha robh buaidh shoilleir sam bith aige air roghainn no aire èiginneach ann an gnìomh lasachadh dàil (Oberlin et al. 2010). San aon dòigh, ann an gnìomh duais dàil dàil radan, cha robh buaidh shònraichte aig an antagonist opioid naloxone air roghainn impulsive, ach rinn e àrdachadh impulsivity freagairt air a ’ghnìomh ùine freagairt sreathach còig-roghainn (Wiskerke et al. 2011).

Glutamate ann am PG

Bha ceangal fosgailte-label n-acetyl cysteine ​​(NAC), beathachadh glutamatergic, le lughdachadh mòr ann an duilgheadas gambling. Lean na h-atharrachaidhean sin gu ìre mhòr ann an ìre crìochnachaidh dà-dall, le meud buaidh mhòr (Grant et al., 2007). Thathas a ’creidsinn gu bheil NAC a’ toirt air ais dùmhlachd glutamate extracellular agus a ’toirt buaidh air neurotransmission ann an roinnean a’ toirt a-steach an striatum ventral.

Chaidh lughdachadh ann an sgòran PG-YBOCS agus lughdachadh gambling a thoirt fa-near le memantine leubail fosgailte, antagonist gabhadair N-methyl d-aspartate (Grant et al. 2010). Ged nach tàinig piseach mòr air ùine freagairt stad-stad, cha robh coileanadh chuspairean PG aig deireadh deuchainn eadar-dhealaichte bho choileanadh chuspairean smachd. Am measg cuspairean PG, bha leasachadh mòr aig deireadh an làimhseachaidh ann an coileanadh IDED. Chaidh lughdachadh ann an àireamhan mhearachdan air an IDED bho ro-làimhseachadh gu post-làimhseachadh a cheangal gu mòr agus gu dearbhach ri duilgheadas gambling duilgheadas bun-loidhne. Is dòcha gu robh an lorg seo mar thoradh air modaladh neurotransmission glutamatergic anns a ’PFC mar thoradh air memantine (van Wageningen et al., 2010), ged nach deach an beachd-bharail seo a sgrùdadh gu dìreach. Mar sin, dh ’fhaodadh memantine lùghdachadh a dhèanamh air taobhan de chasg agus is dòcha gu sònraichte èigneachadh ann am PG, agus tha sgrùdaidhean nas motha, fo smachd air an comharrachadh.

Coltas agus eadar-dhealachaidhean ann an tabhartasan glutamatergic gu SUDs agus PG

Dh ’fhaodadh cungaidhean a dh’ atharraicheas neurotransmission glutamate lughdachadh an dà chuid gambling agus cleachdadh stuthan. Co-shìnte ri toraidhean gambling, bha NAC co-cheangailte ri bhith a ’sireadh duais nas lugha ann am radain a bha air an trèanadh gus cocaine a thoirt dhaibh fhèin (Baker et al. 2003) agus ann an lughdachadh dhrogaichean air a bhrosnachadh le heroin ann am radain (Zhou agus Kalivas 2008). Dh ’fhaodadh gun lùghdaich NAC toitean (Knackstedt et al. 2009) agus marijuana a ’cleachdadh agus a’ sgàineadh ann an daoine (Grey et al. 2010). Dh ’fhaodadh gum bi àite aig Memantine cuideachd ann a bhith a’ làimhseachadh eisimeileachd deoch làidir. Ann an sgrùdaidhean rianachd deoch làidir daonna, bha memantine co-cheangailte ri buaidhean cuspaireil adhartach (Krupitsky et al. 2007). Chan eil e soilleir dè an ìre gu bheil memantine a ’toirt buaidh air cleachdadh stuthan tro bhuaidhean air neo-èigneachadh no èigneachadh, gu sònraichte leis gu robh memantine a’ lughdachadh caitheamh deoch làidir ann an luchagan gun a bhith a ’toirt buaidh dhìreach air aire no roghainn èiginneach air gnìomh lasachadh dàil (Oberlin et al. 2010).

Tha fianais a ’nochdadh gum faodadh mì-chothromachadh ann an neurotransmission glutamate a bhith mar bhunait air giùlan èiginneach agus èiginneach anns an dà chuid PG (Grant et al. 2010) agus SUDn (Kalivas 2009). A rèir sin, tha co-dhùnaidhean a ’moladh gum faodadh cungaidhean a dh’ atharraicheas neurotransmission glutamate leantainn gu gnìomh lùghdaichte èiginneach agus èiginneach ann am PG agus SUDn (Grant et al. 2010; Kalivas 2009).

Norepinephrine ann am PG agus SUDs

Thathas air faighinn a-mach gu bheil Norepinephrine, a tha air a bhith ceangailte ri arousal, a ’meudachadh rè giùlan gambling (Shinohara et al. 1999), a ’toirt a-steach daoine fa leth le PG, co-chòrdail ri àrdachaidhean ann an ceumannan iomaill de arousal mar ìre cridhe (Meyer et al. 2004). Chaidh a lorg gu bheil daoine le PG ann an suidheachaidhean neo-gambling air ceumannan àrdaichte de riochdairean adrenergic agus na metabolites aca (Roy et al. 1988; 1989). Leis gum faod siostaman adrenergic buaidh buannachdail a thoirt air giùlan addictive (Weinshenker agus Schroeder 2007) agus faodaidh drogaichean adrenergic buaidh a thoirt air neo-ghluasadachd (Chamberlain et al. 2007) agus toraidhean làimhseachaidh ann an SUDn (Jobes et al. ann an clò; Shaham et al. 2000; Sinha et al. 2007), tha feum air barrachd obrach gus sgrùdadh a dhèanamh air dàimhean eadar siostaman adrenergic agus riochdairean ann am PG agus mar a tha iad co-cheangailte ri neo-ghluasadachd agus èigneachadh.

Geàrr-chunntas

Tha fianais a ’toirt taic do dhreuchdan airson dopamine, serotonin, opioids, glutamate agus norepinephrine ann am PG agus SUDs (Clàr 3). Tha tar-tharraing ann am mòran chùisean, gu sònraichte PG agus eisimeileachd deoch làidir.

Clàr 3

Clàr 3

Coltas agus eadar-dhealachaidhean eadar gambling pathological (PG) agus eas-òrdughan cleachdadh stuthan (SUDs) a thaobh co-dhùnaidhean sgrùdaidh siostam neurotransmitter (faic an teacsa airson mion-fhiosrachadh)

Rach gu:

Stiùireadh san àm ri teachd airson rannsachadh co-cheangailte ri neo-ghluasadachd agus èigneachadh ann an SUD agus PG

Tha an lèirmheas seo a ’moladh iomadh slighe airson rannsachadh san àm ri teachd. Tha iad sin a ’toirt a-steach ro-innse cunnart airson PG agus SUDn, modalan obair-lann agus sgrùdaidhean làimhseachaidh.

A thaobh so-leòntachd, sgrùdaidhean a ’toirt a-steach fo-bhuidhnean a tha ann an cunnart airson PG (me, an fheadhainn le eachdraidh teaghlaich adhartach den seo no ICDan eile), coltach ri sgrùdaidhean coltach ri sin ann an SUDn (me, LeMarquand et al. 1999), dh ’fhaodadh iad fiosrachadh luachmhor a thabhann a thaobh nam feartan a tha co-cheangailte ri cunnart airson PG a leasachadh. Cuideachd, dh ’fhaodadh sgrùdaidhean fad-ùine anns an fheadhainn a tha ann an cunnart àrd agus an fheadhainn le PG, SUDn agus an dà chuid, ann an daoine a bharrachd air modalan ainmhidhean, fiosrachadh cudromach a thoirt seachad a thaobh cunnart agus so-leòntachd, a bharrachd air eachdraidh nàdurrach nan eas-òrdughan sin.

Dh ’fhaodadh sgrùdaidhean san àm ri teachd a bhith air an dealbhadh gus dèiligeadh ri toraidhean iom-fhillte agus eadar-dhealaichte a thaobh gnìomhachd dopaminergic agus serotonergic ann an SUDs agus PG, còmhla ri nàdar gnìomhachd anns na diofar roinnean eanchainn ann am PG agus SUDs. Dh ’fhaodadh rannsachaidhean mar seo eadar-theangachadh a dhèanamh air ioma-mhodh ìomhaighean (PET, fMRI, ìomhaighean tensor sgaoilidh) gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air na dàimhean am measg neurochemistry, gnìomhachadh gnìomh agus ionracas cuspair geal. Dh'fhaodadh dòighean anailis adhartach dàta a chuir an sàs gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd aonaichte gnìomh rè fMRI mar a tha e a ’buntainn ri gnìomh gnìomh agus ìomhaighean eile agus ceumannan buntainneach gu clinigeach.

Is e dùbhlan ann a bhith a ’dèanamh coimeas eadar toraidhean ann an rannsachadh PG agus SUD gu bheil rannsachadh obair-lann ann an SUDs (Haney 2009) faodar a ràdh gu bheil e a ’tighinn nas fhaisge air a bhith a’ dùblachadh fìor chleachdadh stuthan na tha rannsachadh PG a ’dèanamh ann a bhith a’ dùblachadh gambling fìor. Ged a dh ’fhaodar fìor stuthan a thoirt seachad, bidh a’ mhòr-chuid de sgrùdaidhean gambling a ’cleachdadh gnìomhan samhlachail. Fhad ‘s a tha cuid de sgrùdaidhean (me, Breen agus Zuckerman 1999) air fìor airgead a chleachdadh, tha iad sin air a bhith tearc. Tha dàta a ’moladh gum faodadh cleachdadh fìor airgead an-aghaidh beachd-bharail buaidh a thoirt air freagairtean cuspaireil agus neòil (Hollander et al. 2005). Anns na beagan bhliadhnaichean a dh ’fhalbh, tha adhartas air a bhith ann a bhith a’ cumadh taobhan de gambling (me, modailean de na h-uinneanan “faisg air ionndrainn” agus “call call”). Dh ’fhaodadh na modailean sin a bhith air an cleachdadh ann am barrachd sgrùdaidhean PG agus ann an sgrùdaidhean obair-lann air leasachadh cungaidh-leigheis coltach ris na chaidh a dhèanamh ann an SUDn (me, O'Malley et al. 2002). Gheibheadh ​​rannsachadh PG agus SUD buannachd bho bhith a ’leasachadh barrachd mhodalan daonna is ainmhidhean de thaobhan de chur-ris. Adhartas o chionn ghoirid ann am modalan beathach ann am PG (Rivalan et al. 2009; Winstanley et al. 2011; Zeeb et al. 2009) gealltanach. Nam b ’urrainnear radain no luchainn a bhriodadh gu h-einnseanaireachd gu ginteil no gu ginteil gus gambleadh ann an dòigh a tha coltach ri PG, coltach ri modalan SUD (me, deoch-làidir as fheàrr le radain; Bell et al. 2006), bhiodh iad a ’riochdachadh innealan rannsachaidh cumhachdach.

Bu chòir rannsachadh a bharrachd a dhèanamh air taobhan de chasg agus èigneachadh an dà chuid ann am PG agus SUDn. Chan eilear a ’tuigsinn gu leòr na dàimhean eadar neo-ghnìomhachd agus èigneachadh agus bu chòir an sgrùdadh tuilleadh (Blanco et al., 2009; Dalley et al. 2011). Tha feum air obair às dèidh sin gus mìneachadh gu soilleir agus gus bun-bheachd ioma-ghnèitheach èigneachaidh a bhriseadh (Dalley et al. 2011; Fineberg et al. 2010), a rèir sreathan obrach coltach ris a chaidh a dhèanamh anns an litreachas impulsivity (faic Dick et al. 2010). Gu sònraichte, bhiodh ceumannan fèin-aithris agus gnìomhan neurocognitive a dh ’fhaodas sgaradh a dhèanamh air èigneachadh leithid buanachadh freagairt agus lughdachadh bhuilean gu sònraichte feumail. Bhiodh rannsachadh ìomhaighean gus an obair neurochemistry agus eanchainn a tha mar bhun-stèidh èigneachaidh agus èigneachaidh ann am PG agus SUD a chomharrachadh luachmhor, mar a bhiodh rannsachadh leantainneach de na structaran sin ann am modalan dhaoine agus bheathaichean. Gu sònraichte, dh ’fhaodadh cleachdadh an dà chuid fèin-aithisg agus ceumannan giùlain de chasg agus èigneachadh ann an deuchainnean clionaigeach airson PG agus SUDn fiosrachadh luachmhor a thoirt seachad gu clinigeach airson a bhith a’ tuigsinn mar a tha leigheasan ag obair agus cò na leigheasan sònraichte a tha ag obair as fheàrr (Potenza et al 2011).

Rach gu:

Acknowledgments

Fhuair an obair seo taic gu ìre bho NIH (K01 AA 019694, K05 AA014715, R01 DA019039, P20 DA027844, RC1 DA028279), an VA VISN1 MIRECC, Roinn Seirbheisean Slàinte Inntinn agus Tràilleachd Connecticut. Ionad Nàiseanta airson Gamadh Ciallach agus an Institiud ceangailte airson Rannsachadh air Eas-òrdughan Gambling. Tha susbaint an làmh-sgrìobhainn an urra ris na h-ùghdaran a-mhàin agus chan eil iad gu riatanach a ’riochdachadh beachdan oifigeil gin de na buidhnean maoineachaidh.

Rach gu:

Footnotes

Foillseachaidhean: Tha na h-ùghdaran ag aithris nach eil strì eadar com-pàirtean ionmhasail aca a thaobh susbaint an làmh-sgrìobhainn seo. Tha an Dr Potenza air taic ionmhais no dìoladh fhaighinn airson na leanas: Tha an Dr Potenza air co-chomhairleachadh agus comhairle a thoirt do Boehringer Ingelheim; air co-chomhairleachadh agus com-pàirtean ionmhasail a chumail ann an Somaxon; air taic rannsachaidh fhaighinn bho na h-Institiudan Nàiseanta Slàinte, Rianachd Seann Shaighdearan, Mohegan Sun Casino, an Ionad Nàiseanta airson Gamadh Uallach agus an Institiud ceangailte airson Rannsachadh air Eas-òrdughan Gambling, agus Psyadon, Laboratories Forest, Ortho-McNeil, Oy-Control / Biotie agus Cungaidhean-leigheis Glaxo-SmithKline; air pàirt a ghabhail ann an sgrùdaidhean, litrichean no co-chomhairlean fòn co-cheangailte ri tràilleachd dhrogaichean, eas-òrdughan smachd brosnachaidh no cuspairean slàinte eile; air co-chomhairleachadh a dhèanamh airson oifisean lagha agus oifis an neach-dìon poblach feadarail ann an cùisean co-cheangailte ri eas-òrdughan smachd impulse; a ’toirt seachad cùram clionaigeach ann am Prògram Seirbheisean Gambling Duilgheadas Roinn Seirbheisean Slàinte Inntinn agus Tràilleachd Connecticut; air lèirmheasan tabhartais a dhèanamh airson Institiudan Nàiseanta Slàinte agus buidhnean eile; tha earrannan irisean deasaichte le aoighean; air òraidean acadaimigeach a thoirt seachad ann an cuairtean mòra, tachartasan CME agus ionadan clionaigeach no saidheansail eile; agus tha e air leabhraichean no caibideilean leabhraichean a chruthachadh airson foillsichearan theacsaichean slàinte inntinn.

Rach gu:

iomraidhean

  1. Amato L, Minozzi S, Pani PP, Davoli M. Leigheasan anti-seicotach airson eisimeileachd cocaine. Stòr-dàta Cochrane Syst Rev. 2007; (Iris 3) Ealain. Chan eil .: CD006306. [Sgaoileadh]
  2. Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh. ath-sgrùdadh teacsa. Deasachadh 4th. Washington, DC: Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh; 2000. Leabhar-làimhe breithneachaidh is staitistigeil de dhuilgheadasan inntinn.
  3. Baker DA, McFarland K, Lake RW, Shen H, Toda S, Kalivas PW. Bacadh N-Acetyl Cysteine-brosnaichte de ath-shuidheachadh inntrigidh cocaine. Ann NY Acad Sci. 2003; 1003: 349 - 351. [Sgaoileadh]
  4. Bari AA, Pierce RC. Bidh antagonists gabhadair dopamine coltach ri D1 agus D2 a tha air an rianachd a-steach do fho-roinn shligean nan nucleus radan accumbens a ’lughdachadh cocaine, ach chan eil daingneachadh bìdh. Neurosci. 2005; 135: 959 - 968. [Sgaoileadh]
  5. Bechara A, Damasio H. Dèanamh cho-dhùnaidhean agus cuir-ris (pàirt I): Gnìomhachadh lag de stàitean somalta ann an daoine fa leth a tha an urra ri stuthan nuair a bhios iad a ’beachdachadh air co-dhùnaidhean le droch bhuaidh san àm ri teachd. Neuropsychologica. 2002; 40: 1675 - 1689. [Sgaoileadh]
  6. Bechara A, Damasio AR, Damasio H, Anderson SW. Neo-sheasmhachd do bhuilean san àm ri teachd às deidh milleadh air cortex prefrontal daonna. Cognition. 1994; 50: 7 - 15. [Sgaoileadh]
  7. Beck A, Schlagenhauf F, Wüstenberg T, Hein J, Kienast T, Kahnt T, Schmack K, Hägele C, Knutson B, Heinz A, Wrase J. Tha gnìomhachd striatal ventral rè dùil duais a ’buntainn ri neo-ghnìomhachd ann an deoch-làidir. Eòlas-inntinn Biol. 2009; 66: 734 - 742. [Sgaoileadh]
  8. Bell RL, Rodd ZA, Lumeng L, Murphy JM, McBride WJ. An radan P as fheàrr le deoch-làidir agus modalan ainmhidhean de cus òl deoch làidir. Addict Biol. 2006; 11: 270 - 288. [Sgaoileadh]
  9. Bickel WK, LA Marsch. A dh ’ionnsaigh tuigse eaconamach giùlain mu eisimeileachd dhrogaichean: Cuir dàil air pròiseasan lasachaidh. Tràilleachd. 2001; 96: 73 - 86. [Sgaoileadh]
  10. Bickel WK, Miller ML, Yi R, Kowal BP, Lindquist DM, Pitcock JA. Giùlan agus neuroeconomics de chur-ris drogaichean: Siostaman neòil farpaiseach agus pròiseasan lasachadh ùineail. Deoch deoch làidir drogaichean. 2007; 90: S85 - S91. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  11. Bickel WK, Yi R, Landes RD, Hill PF, Baxter C. Cuimhnich air an àm ri teachd: Bidh trèanadh cuimhne obrach a ’lughdachadh dàil air lasachadh am measg luchd-cuiridh brosnachail. Eòlas-inntinn Biol. 2011; 69: 260 - 265. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  12. Blanco C, Potenza MN, Kim SW, Ibanez A, Zaninelli R, Saiz-Ruiz J, et al. Sgrùdadh pìleat air neo-ghluasadachd agus èigneachadh ann an gambling pathological. Res Psychiatry. 2009; 167: 161 - 168. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  13. Blanco C, Petkova E, Ibanez A, Saiz-Ruiz J. Sgrùdadh pìleat fo smachd placebo air fluvoxamine airson gambling pathological. Ann Clin Psychiatry. 2002; 14: 9 - 15. [Sgaoileadh]
  14. Bodi N, Keri S, Nagy H, et al. Ionnsachadh duais agus a ’phearsa a tha a’ sireadh nobhailean: Sgrùdadh eadar-agus taobh a-staigh cuspairean air buaidh agonists dopamine air euslaintich parkinsons òga. Brain. 2009; 132: 2385 - 2395. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  15. Bolla KI, Eldreth DA, Lunnainn DE. Dìth cortex orbitofrontal ann an luchd-ana-cleachdadh cocaine neo-dhreuchdail a ’coileanadh gnìomh co-dhùnaidh. Neuroimage. 2003; 19: 1085 - 1094. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  16. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS. Sgrùdadh còmhstri agus cortex cingulate anterior: Ùrachadh. Trends Cogn Sci. 2004; 8: 539 - 546. [Sgaoileadh]
  17. Breen RB, Zuckerman M. “A’ ruith ”ann an giùlan gambling: pearsantachd agus co-dhùnaidhean inntinn. Pers Indiv eadar-dhealaichte. 1999; 27: 1097 - 1111.
  18. Brewer JA, Potenza MN. Neurobiology agus gintinneachd eas-òrdughan smachd impulse: Dàimhean ri cuir-ris drogaichean. Biochem Pharmacol. 2008; 75: 63 - 75. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  19. Buckholtz JW, Treadway MT, Cowan RL, et al. Eadar-dhealachaidhean lìonra dopaminergic ann an neo-ghluasadachd daonna. Saidheans. 2010; 329: 532. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  20. Camchong J, MacDhòmhnaill IIIAW, Nelson B, Bell C, Mueller BA, Specker S, Lim KO. Hyperconnectivity frontal co-cheangailte ri lasachadh agus tionndadh air ais ionnsachadh ann an cuspairean cocaine. Eòlas-inntinn Biol. 2011; 69: 1117 - 1123. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  21. Caimbeul-Meiklejohn D, Wakeley J, Herbert V, et al. Bidh Serotonin agus dopamine a ’cluich dhreuchdan co-phàirteach ann an gambling gus call fhaighinn air ais. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 402 - 410. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  22. Caimbeul-Meiklejohn D, Woolrick MW, Passingham RE, Rogers RD. A ’faighinn eòlas air cuin a bu chòir stad: Na h-innleachdan eanchainn a th’ ann a bhith a ’ruith call. Eòlas-inntinn Biol. 2008; 63: 292 - 300. [Sgaoileadh]
  23. Cavedini P. Dìth lobe còmhnard ann an euslaintich gambling pathological. Eòlas-inntinn Biol. 2002; 51: 334 - 341. [Sgaoileadh]
  24. Chamberlain SR, Hampshire A, Müller U, et al. Bidh Atomoxetine ag atharrachadh gnìomhachd aghaidh ìochdarach ceart rè smachd inhibitory: sgrùdadh ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh pharmacologach. Eòlas-inntinn Biol. 2009; 65: 550 - 555. [Sgaoileadh]
  25. Chase HW, Clark L. Tha doimhneachd gambling a ’ro-innse freagairt meadhan-eanchainn gu toraidhean a tha faisg air a bhith air chall. J Neurosci. 2010; 30: 6180 - 6187. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  26. Childress AR, Mozley PD, McElgin W, Fitzgerald J, Reivich M, O'Brien CP. Gnìomhachadh limbic rè craving ccocaine air a bhrosnachadh le cue. Am J Psychiatry. 1999; 156: 11 - 18. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  27. Cilia R, Ko JH, Cho SS, et al. Lùghdaich dùmhlachd còmhdhail dopamine ann an striatum ventral euslaintich le galar Pharkinson agus gambling pathological. Neurobiol Dis. 2010; 39: 98 - 104. [Sgaoileadh]
  28. Clark L, Bechara A, Damasio H, Aitken MR, Sahakian BJ, Robbins TW. Buaidhean eadar-dhealaichte de leòintean cortex prefrontal insular agus ventromedial air co-dhùnaidhean cunnartach. Brain. 2008; 131: 1311 - 1322. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  29. Clark L, Lawrence AJ, Astley-Jones F, Grey N. Tha faisg air ionndrainn gambling ag àrdachadh togradh gu gamble agus a ’fastadh cuairteachadh eanchainn co-cheangailte ri buannachadh. Neuron. 2009; 61: 481 - 490. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  30. Clark L, Robbins TW, Ersche KD, Sahakian BJ. Impulsivity meòrachaidh ann an luchd-cleachdaidh stuthan gnàthach agus a bha ann roimhe. Eòlas-inntinn Biol. 2006; 60: 515 - 22. [Sgaoileadh]
  31. Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Tha eadar-dhealachaidhean fa leth ann an gintinneachd extraversion agus dopamine a ’ro-innse freagairtean duais neòil. Cogn Brain Res. 2005; 25: 851 - 861. [Sgaoileadh]
  32. Crean J, Richards JB, de Wit H. Buaidh sàrachadh tryptophan air giùlan èiginneach ann an fir le no às aonais eachdraidh teaghlaich deoch-làidir. Giùlan Brain Res. 2002; 136: 349 - 57. [Sgaoileadh]
  33. Dalley JW, Everitt BJ, Robbins TW. Impulsivity, compulsivity, agus smachd inntinneil bho mhullach sìos. Neuron. 2011; 69: 680 - 94. [Sgaoileadh]
  34. DeCaria CM, Begaz T, Hollander E. Dreuchd serotonergic agus noradrenergic ann an gambling pathological. Spectr CNS. 1998; 3: 38 - 45.
  35. de Ruiter MB, Oosterlaan J, Veltman DJ, van den Brink W, Goudriaan AE. Hyporesponsiveness coltach ris an cortex prefrontal dorsomedial ann an gamblers duilgheadas agus luchd-smocaidh trom rè gnìomh smachd inhibitory. Deoch làidir deoch làidir. (ann an clò) [Sgaoileadh]
  36. de Ruiter MB, Veltman DJ, Goudriaan AE, Oosterlaan J, Sjoerds Z, van den Brink W. Seasmhachd freagairt agus cugallachd prefrontal ventral airson duais agus peanas ann an gamblers duilgheadas fireann agus luchd-smocaidh. Neuropsychopharmacology. 2009; 34: 1027 - 1038. [Sgaoileadh]
  37. de Wit H. Impulsivity mar dhearbhadh agus mar thoradh air cleachdadh dhrogaichean: sgrùdadh air pròiseasan bunaiteach. Addict Biol. 2009; 14: 22 - 31. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  38. Dick DM, Smith G, Olausson P, Mitchell SH, Leeman RF, O'Malley SS, Sher K. A ’tuigsinn togail impulsivity agus an dàimh a th’ aige ri eas-òrdughan cleachdadh deoch làidir. Addict Biol. 2010; 15: 217 - 226. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  39. Dixon MR, Marley J, Jacobs EA. Cuir dàil air lasachadh le gamblers pathological. J Appl Behav Anal. 2003; 36: 449 - 458. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  40. Downes JJ, Roberts AC, Sahakian BJ, Evenden JL, Morris RG, Robbins TW. Coileanadh gluasad taobh a-muigh mì-chothromach ann an galar Pharkinson le cungaidh-leigheis agus gun leigheas: fianais airson eas-òrdugh sònraichte aire. Neuropsychologia. 1989; 27: 1329 - 1343. [Sgaoileadh]
  41. Dymond S, Cella M, Cooper A, Turnbull OH. An caochladh caochlaideach tuiteamach Iowa Gambling Task: Sgrùdadh le inbhich òga. J Clin Exp Neuropsychol. 2010; 32: 239 - 248. [Sgaoileadh]
  42. Ersche K, Roiser J, Robbins T, Sahakian B. Tha cleachdadh cocaine cronail ach chan eil cleachdadh amphetamine cronach co-cheangailte ri freagairt leantainneach ann an daoine. Psychopharmacology. 2008; 197: 421 - 431. [Sgaoileadh]
  43. Ersche KD, Sahakian BJ. Neuropsychology de amphetamine agus eisimeileachd codlaid: buaidh air làimhseachadh. An t-Urr Neuropsychol 2007; 17: 317 - 336. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  44. Ersche KD, Turton AJ, Pradhan S, Bullmore ET, Robbins TW. Endophenotypes cuir-ris drogaichean: Feartan pearsantachd èiginneach an aghaidh mothachadh. Eòlas-inntinn Biol. 2010; 68: 770 - 773. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  45. Everitt BJ, Robbins TW. Siostaman neartachaidh nàdurrach airson cuir ri drogaichean: Bho ghnìomhan gu cleachdaidhean gu èigneachadh. Nat Neurosci. 2005; 8: 1481 - 1489. [Sgaoileadh]
  46. Eysenck SG, Pearson PR, Easting G, Allsopp JF. Gnàthasan aois airson neo-ghluasadachd, iomairt agus co-fhaireachdainn ann an inbhich. Pers Indiv eadar-dhealaichte. 1985; 6: 613 - 619.
  47. Fellows LK, Farah MJ. Easbhaidhean bunaiteach eadar-dhealaichte ann an co-dhùnaidhean às deidh milleadh lobe aghaidh ventromedial agus dorsolateral ann an daoine. Cortex cerebral. 2005; 15: 58 - 63. [Sgaoileadh]
  48. Fillmore MT, Rush CR. Smachd bacaidh air giùlan ann an luchd-cleachdaidh cocaine cronach. Deoch làidir deoch làidir. 2002; 66: 265 - 273. [Sgaoileadh]
  49. Fils-Aime ML, Eckardt MJ, George DT, et al. Tha ìrean searbhag searbhagach 5-hydroxyindoleacetic nas ìsle ann an deoch-làidir a tha a ’tòiseachadh tràth na deoch-làidir nach eil fadalach. Eòlas-inntinn Arch Gen. 1996; 53: 211 - 216. [Sgaoileadh]
  50. Fineberg NA, Potenza MN, Chamberlain SR, Berlin HA, Menzies L, Bechara A, Sahakian BJ, Robbins TW, Bullmore ET, Hollander E. A ’dearbhadh giùlan èiginneach agus èasgaidh, bho mhodalan beathach gu endophenotypes: lèirmheas aithriseach. Neuropsychopharmacology. 2010; 35: 591 - 604. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  51. Finn PR. Spreagadh, Cuimhne Obrach, agus Dèanamh Cho-dhùnaidhean: Teòiridh inntinneil-brosnachail mu chugallachd pearsantachd ri deoch-làidir. Giùlan Cogn Neurosci Revs. 2002; 1: 183 - 205. [Sgaoileadh]
  52. Fishbein DH, Eldreth DL, Hyde C, et al. Co-dhùnaidhean cunnartach agus an cortex cingulated anterior ann an luchd-ana-cleachdadh dhrugaichean agus neo-luchd-cleachdaidh. Cogn Brain Res. 2005; 23: 119 - 136. [Sgaoileadh]
  53. Fishbein DH, Krupitsky E, Flannery BA, et al. Feartan neurocognitive de luchd-cuir heroin Ruiseanach às aonais eachdraidh chudromach de chleachdadh dhrogaichean eile. Deoch làidir deoch làidir. 2007; 90: 25 - 38. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  54. Fisher GL, Roget NA, luchd-deasachaidh. Encyclopedia de chasg, làimhseachadh agus faighinn thairis air ana-cleachdadh stuthan. toirt 1. Thousand Oaks, CA: Foillseachaidhean Sage; 2008.
  55. Fisher GL, Roget NA, luchd-deasachaidh. Encyclopedia de chasg, làimhseachadh agus faighinn thairis air ana-cleachdadh stuthan. toirt 2. Thousand Oaks, CA: Foillseachaidhean Sage; 2008.
  56. Fletcher PJ. Coimeas eadar buaidhean risperidone, raclopride, agus ritanserin air fèin-rianachd intravenous de d-amphetamine. Giùlan Biochem Pharmacol. 1998; 60: 55 - 60. [Sgaoileadh]
  57. Fong T, Kalechstein A, Bernhard B, et al. Deuchainn dùbailte air a riaghladh le placebo de olanzapine airson a bhith a ’làimhseachadh gamblers pathology poker bhidio. Giùlan Biochem Pharmacol. 2008; 89: 303. [Sgaoileadh]
  58. Fontenelle LF, Oostermeijer S, Harrison BJ, Pantelis C, Yücel M. Eas-òrdugh obsessive-compulsive, eas-òrdughan smachd impulse agus tràilleachd dhrogaichean: Feartan cumanta agus leigheasan a dh’fhaodadh a bhith ann. Drogaichean. 2011; 71: 827 - 40. [Sgaoileadh]
  59. Frank MJ, Seeberger LC, O'Reilly RC. Le curran no le maide: Ionnsachadh ath-neartachadh inntinn ann am Galar Pharkinson. Saidheans. 2004; 306: 1940 - 1943. [Sgaoileadh]
  60. Frascella J, Potenza MN, Brown LL, Childress AR. Bidh so-leòntachd eanchainn co-roinnte a ’fosgladh na slighe airson cuir-ris nonsubstance: A’ snaidheadh ​​tràilleachd aig co-bhanntachd ùr? Ann NY Acad Sci. 2010; 1187: 294 - 315. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  61. Frosini D, Pesaresi I, et al. Galar Cosottini Parkinson agus gambling pathological: Toraidhean bho sgrùdadh MRI gnìomh. Eas-òrdugh Mov. 2010; 25: 2449 - 2453. [Sgaoileadh]
  62. Geisler S, Derst C, Veh RW, Zahm DS. Afferents glutamatergic den sgìre teasach ventral anns an radan. J Neurosci. 2007; 27: 5730 - 5743. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  63. Goldstein RZ, Alia-Klein N, Tomasi D, et al. A bheil lùghdachadh ann an cugallachd cortical prefrontal gu duais airgid co-cheangailte ri brosnachadh lag agus fèin-smachd ann an tràilleachd cocaine. Am J Psychiatry. 2007a; 164: 43 - 51. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  64. Goldstein RZ, Tomasi D, Rajaram S, Cottone LA, Zhang L, Maloney T, Telang F, Alia-Klein N, Volkow ND. Dleastanas an cortex cingulate anterior agus cortex orbitofrontal medial ann a bhith a ’giullachd cuisean dhrogaichean ann an tràilleachd cocaine. Neo-eòlas. 2007b; 144: 1153 - 1159. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  65. Goldstein RZ, Volkow ND. Tràilleachd dhrugaichean agus a bhun-stèidh neurobiologic: fianais neuroimaging airson a bhith an sàs anns an cortex aghaidh. Am J Psychiatry. 2002; 159: 1642 - 52. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  66. Goudriaan AE, Oosterlaan J, de Beurs E, van den Brink W. Dèanamh cho-dhùnaidhean ann an gambling pathological: Coimeas eadar gamblers pathological, eisimeileachd deoch làidir, daoine le syndrome Tourette, agus smachdan àbhaisteach. Cognitive Brain Res. 2005; 23: 137 - 151. [Sgaoileadh]
  67. Goudriaan AE, Oosterlaan J, de Beurs E, van den Brink W. Dearbhadairean psychophysiologic agus concomitants de cho-dhùnaidhean easbhaidheach ann an gamblers pathological. Deoch làidir deoch làidir. 2006a; 84: 231 - 239. [Sgaoileadh]
  68. Goudriaan AE, Oosterlaan J, de Beurs E, van den Brink W. Dreuchdan neurocognitive ann an gambling pathological: coimeas le eisimeileachd deoch làidir, syndrome Tourette agus smachdan àbhaisteach. Tràilleachd. 2006b; 101: 534 - 547. [Sgaoileadh]
  69. Grant DA, Berg EA. Mion-sgrùdadh giùlain air ìre an neartachaidh agus cho furasta ‘s a tha e gluasad gu freagairtean ùra ann an duilgheadas seòrsa cairt Weigl. J Exp Psychol. 1948; 38: 404 - 411. [Sgaoileadh]
  70. Grant JE, Chamberlain SR, Odlaug BL, Potenza MN, Kim SW. Tha Memantine a ’sealltainn gealladh ann a bhith a’ lughdachadh doimhneachd gambling agus sùbailteachd inntinneil ann an gambling pathological: Sgrùdadh pìleat. Psychopharmacology. 2010; 212: 603 - 612. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  71. Grant JE, Kim SW, Hartman BK. Tha sgrùdadh dà-dall air a riaghladh le placebo air an antagonist opiate naltrexone ann an làimhseachadh gambling pathological a ’brosnachadh. J Clin Psychiatry. 2008; 69: 783 - 789. [Sgaoileadh]
  72. Grant JE, Kim SW, Hollander E, Potenza MN. A ’ro-innse freagairt do antagonists opiate agus placebo ann an làimhseachadh gambling pathological. Psychopharmacology. 2008b; 200: 521 - 527. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  73. Grant JE, Kim SW, Odlaug BL. N-acetyl cysteine, àidseant modulachaidh glutamate, ann an làimhseachadh gambling pathological: Sgrùdadh pìleat. Eòlas-inntinn Biol. 2007; 62: 652 - 657. [Sgaoileadh]
  74. Grant JE, Odlaug BL, Potenza MN, Hollander E, Kim SW. Nalmefene ann an làimhseachadh gambling pathological: Multicenter, sgrùdadh dùbailte le dall air a riaghladh le placebo. Eòlas-inntinn Br J. 2011; 197: 330 - 331. [Sgaoileadh]
  75. Grant JE, Potenza MN, Hollander E, Cunningham-Williams R, Nurminen T, Smits G, Kallio A. Sgrùdadh ioma-ghnìomhach air an antagonist opioid nalmefene ann an làimhseachadh gambling pathological. Am J Psychiatry. 2006; 163: 303 - 312. [Sgaoileadh]
  76. Grant S, Contoreggi C, Lunnainn DC. Bidh ana-cleachdadh dhrugaichean a ’nochdadh coileanadh lag ann an deuchainn obair-lann de cho-dhùnaidhean. Neuropsychologia. 2000; 38: 1180 - 1187. [Sgaoileadh]
  77. Gray KM, Watson NL, Carpenter MJ, LaRowe SD. N-acetylcysteine ​​(NAC) ann an luchd-cleachdaidh marijuana òg: Sgrùdadh pìleat leubail fosgailte. Am J Addict. 2010; 19: 187 - 189. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  78. Guardia J, Segura L, Gonzalvo B, et al. Sgrùdadh dà-dall, air a riaghladh le placebo de olanzapine ann an làimhseachadh eas-òrdugh eisimeileachd deoch làidir. Clinic deoch làidir Exp Res. 2004; 28: 736 - 745. [Sgaoileadh]
  79. Habib R, Dixon MR. Fianais neurobehavioral airson a ’bhuaidh“ faisg air ionndrainn ”ann an gamblers pathological. J Exp giùlan anal. 2010; 93: 313 - 328. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  80. Hamidovic A, Kang UJ, De Wit H. Buaidhean dòsan ìosal de meadhanach gu pramipexole air neo-ghluasadachd agus tuigse ann an saor-thoilich fallain. J Clin Psychopharmacol. 2008; 28: 45 - 51. [Sgaoileadh]
  81. Hampshire A, Owen AM. A ’briseadh smachd furachail a’ cleachdadh fMRI co-cheangailte ri tachartas. Cortex cerebral. 2006; 16: 1679 - 1689. [Sgaoileadh]
  82. Haney M. Fèin-rianachd cocaine, cainb agus heroin ann an obair-lann daonna: Buannachdan agus cnapan-starra. Addict Biol. 2009; 14: 9 - 21. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  83. Heaton RK, Chelune GJ, Talley JL, Kay GC, Curtiss G. Leabhar-làimhe deuchainn seòrsachadh cairt. Odessa, FL: Goireasan Measaidh Saidhgeòlais; 1993.
  84. Herdman JRE, Delva NJ, Hockney RE, Campling GM, Cowen PJ. Buaidhean neuroendocrine de sumatriptan. Psychopharmacology. 1994; 113: 561 - 564. [Sgaoileadh]
  85. Hicks BM, Iacono WG, McGue M. Toraidhean cùrsa tòiseachaidh deugaire agus leantainneach de eisimeileachd deoch làidir ann an fir: Factaran cunnart òigearan agus toraidhean inbheach. Clinic deoch làidir Exp Res. 2010; 34: 819 - 833. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  86. Cuir-ris “Giùlan” Holden C. A bheil iad ann? Saidheans. 2001; 294: 980 - 982. [Sgaoileadh]
  87. Holden C. Deasbad tràilleachd giùlain anns an DSM-V a chaidh a mholadh. Saidheans. 2010; 327: 935. [Sgaoileadh]
  88. Hollander E, DeCaria CM, Finkell JN, Begaz T, Wong CM, Cartwright C. Deuchainn air thuaiream fluvoxamine / placebo crossover ann an gambling pathological. Eòlas-inntinn Biol. 2000; 47: 813 - 817. [Sgaoileadh]
  89. Hollander E, Pallanti S, Rossi NB, Sood E, Baker BR, Buchsbaum MS. Ìomhaigh duais airgid ann an gamblers pathological. Eòlas-inntinn World J Biol. 2005; 6: 113 - 120. [Sgaoileadh]
  90. Holmes A. Fiabhras aonaidh: An urrainn dha dà uidheamachd eadar-dhealaichte obrachadh còmhla gus mìneachadh carson a bhios sinn ag òl. Eòlas-inntinn Biol. 2011; 69: 1015 - 1016. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  91. Hommer DW, Bjork JM, Knutson B, Caggiano D, Fong G, Danube C. Spreagadh ann an clann deoch-làidir. Clinic deoch làidir Exp Res. 2004; 28: 22A.
  92. Housden CR, O'Sullivan SS, Joyce EM, et al. Ionnsachadh mu dhuais iomlan ach lasachadh dàil àrdaichte ann an euslaintich le galar Pharkinson le giùlan speactram èiginneach-èiginneach. Neuropsychopharmacology. 2010; 35: 2155 - 2164. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  93. Hu J, Henry S, Gallezot JD. Ìomhaigh gabhadair Serotonin 1b ann an eisimeileachd deoch làidir. Eòlas-inntinn Biol. 2010; 67: 800 - 803. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  94. Jentsch JD, Taylor JR. Impulsivity mar thoradh air dysfunction frontostriatal ann an ana-cleachdadh dhrugaichean: Buadhan airson smachd air giùlan le brosnachaidhean co-cheangailte ri duais. Psychopharmacology. 1999; 146: 373 - 390. [Sgaoileadh]
  95. Jia Z, Worhunsky PD, Carroll KM, Rounsaville BJ, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN. Sgrùdadh tùsail air freagairtean neòil do bhrosnachaidhean airgid mar a bha e co-cheangailte ri toradh làimhseachaidh ann an eisimeileachd cocaine. Eòlas-inntinn Biol. 2011; 70: 553 - 60. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  96. Jobes ML, Ghitza UE, Epstein DH, Phillips KA, Heishman SJ, Preston KL. Bidh Clonidine a ’blocadh grèim mòr air cuideam ann an luchd-cleachdaidh cocaine. Psychopharmacology. (ann an clò)
  97. Kalivas PW. An ro-bheachd glutamate homeostasis de chur-ris. Nat Rev Neurosci. 2009; 10: 561 - 572. [Sgaoileadh]
  98. Kalivas PW, Volkow ND. Bun-stèidh neural tràilleachd: Pathology de bhrosnachadh agus roghainn. Am J Psychiatry. 2005; 162: 1403 - 1413. [Sgaoileadh]
  99. Kamarajan C, Porjesz B, Jones KA, et al. Tha deoch làidir na eas-òrdugh casg: Fianais neurophysiologic bho ghnìomh go / no-go. Eòlas-inntinn Biol. 2005; 69: 353 - 373. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  100. Kampman KM, Pettinati H, Lynch KG, Sparkman T, O'Brien CP. Deuchainn pìleat de olanzapine airson a bhith a ’làimhseachadh eisimeileachd cocaine. Deoch deoch làidir drogaichean. 2003; 70: 265 - 273. [Sgaoileadh]
  101. Kim SW, Grant JE, Adson DE, Shin YC. Sgrùdadh coimeas naltrexone dà-dall agus placebo ann an làimhseachadh gambling pathological. Eòlas-inntinn Biol. 2001; 49: 914 - 921. [Sgaoileadh]
  102. Kim SW, Grant JE, Adson DE, Shin YC, Zaninelli R. Sgrùdadh dà-dall, air a riaghladh le placebo air èifeachdas agus sàbhailteachd paroxetine ann an làimhseachadh eas-òrdugh gambling pathological. J Clin Psychiatry. 2002; 63: 501 - 507. [Sgaoileadh]
  103. Kim YT, Sohn H, Jeong J. Dàil eadar-ghluasad bho bhith a ’dèanamh cho-dhùnaidhean teagmhach gu cunnartach ann an eisimeileachd deoch làidir ri linn Gnìomhachd Gambling Iowa. Rannsachadh Eòlas-inntinn. (ann an clò) [Sgaoileadh]
  104. Bidh Knackstedt L, LaRowe SD, Malcolm R, Markou A, Kalivas P. Tha fèin-rianachd nicotine a ’lughdachadh an iomlaidiche cystine-glutamate, agus bidh gnìomhachd an iomlaid a’ lughdachadh smocadh thoitean. Eòlas-inntinn Biol. 2009; 65: 841 - 845. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  105. Kobayakawa M, Tsuruya N, Kawamura M. Mothalachd gu duais agus peanas ann an galar Pharkinson: Mion-sgrùdadh air pàtrain giùlain a ’cleachdadh dreach atharraichte de ghnìomh gambling Iowa. Eas-òrdugh dàimh Parkinsonism. 2010; 16: 453 - 457. [Sgaoileadh]
  106. Krishnan-Sarin S, Krystal JH, Shi J, Pittman B, O'Malley SS. Tha eachdraidh teaghlaich deoch-làidir a ’toirt buaidh air lùghdachadh ann an òl deoch làidir mar thoradh air naltrexone. Eòlas-inntinn Biol. 2007; 62: 694 - 697. [Sgaoileadh]
  107. Krupitsky EM, Neznanova O, Masalov D, et al. A ’bhuaidh a th’ aig memantine air grèim deoch làidir air a tharraing le cue ann a bhith a ’faighinn euslaintich a tha an urra ri deoch làidir. Am J Psychiatry. 2007; 164: 519 - 523. [Sgaoileadh]
  108. Krystal JH, Cramer JA, Krol WF, Kirk GF, Rosenheck RA. Cùisean Seann Shaighdearan Sgrùdadh Co-obrachail Naltrexone Buidheann 425 Naltrexone ann an làimhseachadh eisimeileachd deoch làidir. N Engl J Med. 2001; 345: 1734 - 9. [Sgaoileadh]
  109. Krystal JH, Webb E, Cooney NL, Kranzler H, Charney DS. Sònrachas buaidhean coltach ri ethanol air an toirt a-mach le innealan serotonergic agus nonadrenergic: buaidh m-CPP agus yohimbine ann an deoch-làidir detoxified o chionn ghoirid. Eòlas-inntinn Arch Gen. 1994; 51: 898 - 911. [Sgaoileadh]
  110. Lawrence AJ, Luty J, Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L. Impulsivity agus casg air freagairt ann an eisimeileachd deoch làidir agus gambling duilgheadas. Psychopharmacology. 2009a; 207: 163 - 172. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  111. Lawrence AJ, Luty J, Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L. Bidh gamblers duilgheadas a ’co-roinn easbhaidhean ann an co-dhùnaidhean èiginneach le daoine a tha an urra ri deoch làidir. Tràilleachd. 2009b; 104: 1006 - 1015. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  112. Leeman RF, Grant JE, Potenza MN. Bunaitean giùlain agus neuròlais airson na buaidhean moralta agus laghail a tha an cois deoch-làidir, giùlan addictive agus toirmeasg. Giùlan Sci Lagh. 2009; 27: 237 - 259. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  113. Leeman RF, Potenza MN. Eas-òrdughan smachd impulse ann an galar Pharkinson: Feartan clionaigeach agus buaidh. Neuropsychiatry. 2011; 1: 133 - 147. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  114. Lejuez CW, Leugh JP, Kahler CW, et al. Measadh air tomhas giùlain de bhith a ’gabhail chunnartan: Gnìomhachd Cunnart Analog Balloon (BART) J Exp Psychol Appl. 2002; 8: 75 - 84. [Sgaoileadh]
  115. LeMarquand DG, Benkelfat C, Pihl RO, Pamour RM, SN òg. Toirmeasg giùlain air adhbhrachadh le sàrachadh trypophan ann am fir òga neo-dheoch làidir le eachdraidh teaghlaich ioma-ghinealach de dheoch làidir athar. Am J Psychiatry. 1999; 156: 1771 - 1779. [Sgaoileadh]
  116. Lemenager T, Richter A, Reinhard I, et al. Tha co-dhùnaidhean lag ann an tràilleachd codlaid a ’buntainn ri iomagain agus fèin-stiùireadh ach chan eil paramadairean cleachdadh stuthan. J Addict Med. 2011; 10: 1097. [Sgaoileadh]
  117. Li C-sR, Milivojevic V, Kemp K, Hong K, Sinha R. Sgrùdadh coileanaidh agus casg air casg chomharran ann an euslaintich a tha an urra ri cocaine. Deoch deoch làidir drogaichean. 2006; 85: 205 - 212. [Sgaoileadh]
  118. Li X, Lu ZL, D'Argembeau A, Ng M, Bechara A. Tasg Gambling Iowa ann an ìomhaighean fMRI. Hum Brain Mapp. 2010; 31: 410 - 423. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  119. Lim KO, Wozniak JR, Mueller BA, et al. Eas-òrdughan macrostructural agus microstructural ann an eisimeileachd cocaine. Deoch làidir deoch làidir. 2008; 92: 164 - 172. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  120. Linazasoro G. Syndrome dysregulation dopamine agus dyskinesias air a bhrosnachadh le levodopa ann an galar parkinson: Buaidh cumanta air cruthan neo-riaghailteach de plasticity neural. Neuropharmacol clionaigeach. 2009; 32: 22 - 27. [Sgaoileadh]
  121. Tha sgaoileadh Linnet J, Moller A, Peterson E, Gjedde A, Doudet D. Dopamine ann an striatum ventral rè coileanadh Task Gambling Iowa co-cheangailte ri ìrean àrdachadh inntinn ann an gambling pathological. Tràilleachd. 2011; 106: 383 - 390. [Sgaoileadh]
  122. Lobmaier P, Kornor H, Kunoe N, Bjørndal A. Naltrexone seasmhach-sgaoilte airson eisimeileachd Opioid. Stòr-dàta Cochrane Syst Rev. 2008; (Iris 2) Ealain. Chan eil .: CD006140. [Sgaoileadh]
  123. Logan GD. Air a ’chomas casg a chuir air smaoineachadh agus gnìomh: Stiùireadh luchd-cleachdaidh air paradigm an stad-comharra. Ann an: Dagenbach D, Carr TH, luchd-deasachaidh. Pròiseasan bacaidh ann an aire, cuimhne, agus cànan. San Diego, CA: Clò Acadaimigeach; 1994. pp. 189 - 239.
  124. Marazziti D, Dell'Oso MC, Conversano C, et al. Eas-òrdughan gnìomh gnìomh ann an gamblers pathological. Clin Pract Empidem Slàinte Inntinn. 2008a; 4: 7. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  125. Marazziti D, Golia F. Pichetti Lùghdachadh dùmhlachd an neach-còmhdhail serotonin platelet ann an gamblers pathological. Neuropsychobiol. 2008b; 57: 38 - 43. [Sgaoileadh]
  126. McElroy S, Nelson E, Welge J, Kaehler L, Keck P. Olanzapine ann an làimhseachadh gambling pathological: deuchainn àicheil air thuaiream fo smachd placebo. J Clin Psychiatry. 2008; 69: 433 - 440. [Sgaoileadh]
  127. McFarland K, CC Lapish, Kalivas PW. Sgaoileadh glutamate ro-chòmhnard a-steach do chridhe an niuclas accumbens a ’toirt a-steach ath-shuidheachadh giùlan a tha a’ sireadh dhrogaichean. J Neurosci. 2003; 23: 3531 - 3537. [Sgaoileadh]
  128. McQueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD, Jacobus J, Bava S, Frank LR, Tapert SF. Ionracas Cùisean Geal Atharraichte ann an Deochan Binge Òigridh. Clinic deoch làidir Exp Res. 2009; 33: 1278 - 1285. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  129. Meyer G, Schwertfeger J, Exton MS, et al. Freagairt Neuroendocrine gu gambling casino ann an gamblers duilgheadas. Psychoneuroendocrinol. 2004; 29: 1272 - 1280. [Sgaoileadh]
  130. Mezzich AC, Tarter RE, Feske U, Kirisci L, McNamee RL, Latha BS. Measadh air cunnart airson eas-òrdugh cleachdadh stuthan mar thoradh air a bhith a ’caitheamh dhrogaichean mì-laghail: Dearbhadh psychometric air an t-slighe bacadh neurobehavior. Giùlan Addol Psychol. 2007; 21: 508 - 513. [Sgaoileadh]
  131. Miedl SF, Fehr T, Meyer G, Herrmann M. Càirdeas neurobiologic de dhuilgheadas gambling ann an suidheachadh leth-fhìor dubh-dubh mar a chaidh a nochdadh le fMRI. Psychiat Res-Neuroim. 2010; 181: 165 - 173. [Sgaoileadh]
  132. Minozzi S, Amato L, Vecchi S, Davoli M, Kirchmayer U, Verster A. Làimhseachadh cumail suas naltrexone beòil airson eisimeileachd opioid. Stòr-dàta Cochrane Syst Rev. 2011; (Iris 4) Àireamh Ealain: CD001333. [Sgaoileadh]
  133. Moeller FG, Barratt ES, Dougherty DM, Schmitz JM, Swann AC. Taobhan inntinn-inntinn de chasg. Am J Psychiatry. 2001; 158: 1783 - 1793. [Sgaoileadh]
  134. Moeller FG, Barrat ES, Fischer CJ, Dougherty DM, Reilly EL, Mathias CW, Swann AC. Meudachd agus neo-ghnìomhachd comasachd tachartas P300 ann an cuspairean a tha an urra ri cocaine. Neuropsychobiology. 2004; 50: 167 - 173. [Sgaoileadh]
  135. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, et al. Tha ionracas cùis geal corpus callosum nas ìsle ceangailte ri barrachd impulsivity agus leth-bhreith nas lugha ann an cuspairean a tha an urra ri cocaine: Ìomhaigh tensor sgaoilidh. Neuropsychopharmacology. 2005; 30: 610 - 617. [Sgaoileadh]
  136. Monti PM, Rohsenow DJ, Hutchison KE, et al. Buaidh Naltrexone air grèim crathaidh am measg deoch-làidir ann an làimhseachadh. Clinic deoch làidir Exp Res. 1999; 23: 1386 - 1394. [Sgaoileadh]
  137. Nestor L, Hester R, Garavan H. Barrachd gnìomhachd BOLD striatal ventral rè dùil duais gun dhrogaichean ann an luchd-cleachdaidh cainb. Neuroimage. 2010; 49: 1133 - 1143. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  138. Nordin C, Eklundh T. Atharrachadh air atharrachadh CSF 5-HIAA ann an gamblers fireann pathological. Spectr CNS. 1999; 4: 25 - 33. [Sgaoileadh]
  139. CP O'Brien, Volkow N, Li TK. Dè a tha ann am facal? Eisimeileachd an aghaidh tràilleachd ann an DSM-V. Am J Psychiatry. 2006; 163: 764 - 765. [Sgaoileadh]
  140. O'Malley SS, Krishnan-Sarin S, Farren C, Sinha R, Kreek MJ. Bidh Naltrexone a ’lughdachadh craving agus fèin-rianachd deoch làidir ann an cuspairean a tha an urra ri deoch làidir agus a’ gnìomhachadh an axis hypothalamo-pituitary-adrenocortical. Psychopharmacology. 2002; 160: 19 - 29. [Sgaoileadh]
  141. O'Sullivan SS, Wu K, Politis M, et al. Sgaoileadh dopamine striatal air a bhrosnachadh le cue ann an giùlan impulsive-compulsive co-cheangailte ri galar Pharkinson. Brain. 2011; 134: 969 - 978. [Sgaoileadh]
  142. Oberlin BG, Bristow RE, Heighton ME, Grahame NJ. Eas-aonta Pharmacologic eadar impulsivity agus òl deoch làidir ann an luchagan le deoch làidir. Clinic deoch làidir Exp Res. 2010; 34: 1363 - 1375. [Sgaoileadh]
  143. Pagonabarraga J, García-Sánchez C, Llebaria G, et al. Sgrùdadh fo smachd air dèanamh cho-dhùnaidhean agus lagachadh eanchainn ann an galar Pharkinson. Eas-òrdugh Mov. 2007; 22: 1430 - 1435. [Sgaoileadh]
  144. Palfai T, Davidson D, Swift R. Buaidh naltrexone air sgàineadh cue am measg luchd-òil cunnartach: àite meadhanach dòchasan toradh adhartach. Exp Clin Psychopharmacol. 1999; 7: 266 - 273. [Sgaoileadh]
  145. Pallanti S, Bernardi S, Allen A, Hollander E. Dreuchd Serotonin ann an gambling pathological: Freagairt hormona fàis blunted gu Sumatriptan. J Psychopharmacol. 2010; 24: 1802 - 1809. [Sgaoileadh]
  146. Pallanti S, Bernardi S, Quercioli L, DeCaria C, Hollander E. Dìth serotonin ann an gamblers pathological: barrachd freagairt prolactin gu m-CPP beòil an aghaidh placebo. Spectr CNS. 2006; 11: 956 - 964. [Sgaoileadh]
  147. Pallanti S, DeCaria CM, Grant JE, Urpe M, Hollander E. Earbsachd agus dligheachd an atharrachaidh gambling pathological de Sgèile J Gambl Obsessive-Compulsive Yale-Brown (PG-YBOCS). 2005; 21: 431 - 443. [Sgaoileadh]
  148. Patterson M, Newman JP. Meòrachadh agus ionnsachadh bho thachartasan casgach: A dh ’ionnsaigh uidheamachd saidhgeòlach airson sionndroman casg. An t-Urr Psychol Urr 1993; 100: 716 - 736. [Sgaoileadh]
  149. Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Structar factaran sgèile impulsiveness Barratt. J Clin Psychology. 1995; 51: 768 - 774. [Sgaoileadh]
  150. Peters J, Bromberg U, Schneider S, et al. Gnìomhachd striatal ventral nas ìsle rè dùil duais ann an luchd-smocaidh deugaire. Am J Psychiat. 2011; 168: 540 - 549. [Sgaoileadh]
  151. Petry NM. Mì-ghnàthachadh stuthan, gambling pathological, agus impulsiveness. Deoch deoch làidir drogaichean. 2001a; 63: 29 - 38. [Sgaoileadh]
  152. Petry NM. Bidh gamblers pathological, le agus às aonais eas-òrdughan cleachdadh stuthan, a ’lughdachadh dhuaisean dàil aig ìrean àrda. J Abnorm Psychol. 2001b; 110: 482 - 487. [Sgaoileadh]
  153. Petry NM. Am bu chòir farsaingeachd giùlan addictive a leudachadh gus a bhith a ’toirt a-steach gambling pathological? Tràilleachd. 2006; 101: 152 - 160. [Sgaoileadh]
  154. Petry NM. Eas-òrdughan gambling agus cleachdadh stuthan: Inbhe làithreach agus stiùireadh san àm ri teachd. Am J Addict. 2007; 16: 1 - 9. [Sgaoileadh]
  155. Petry NM, Casarella T. Lasachadh cus de dhuaisean dàil ann an ana-cleachdadh stuthan le duilgheadasan gambling. Deoch làidir deoch làidir. 1999; 56: 25 - 32. [Sgaoileadh]
  156. Pfefferbaum A, Sullivan EV, Hedehus MAdalsteinsson E, Lim KO, Moseley M. Dearbhadh in vivo agus co-dhàimhean obrachail de aimhreit microstructural de chuspair geal ann an deoch làidir cronach. Clinic deoch làidir Exp Res. 2000; 24: 1214 - 1221. [Sgaoileadh]
  157. Potenza MN. Am bu chòir do dhuilgheadasan addictive a bhith a ’toirt a-steach suidheachaidhean nach eil co-cheangailte ri stuthan? Tràilleachd. 2006; 101: 142 - 151. [Sgaoileadh]
  158. Potenza MN. Neurobiology gambling gambling agus tràilleachd dhrogaichean: sealladh farsaing agus co-dhùnaidhean ùra. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3181 - 3189. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  159. Potenza MN. Tràilleachd neo-stuthan agus stuthan. Tràilleachd. 2009; 104: 1016 - 1017. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  160. Potenza MN. Eadar-dhealachaidhean fa leth, neo-ghluasadachd agus cuir-ris stuthan agus stuthan; Air a thaisbeanadh aig co-labhairt bhliadhnail a ’Chomainn Eadar-nàiseanta airson Sgrùdadh Diofaran fa leth; Lunnainn, RA. Iuchar 26, 2011.2011.
  161. Potenza MN, de Wit H. Smachd ort fhèin: Deoch làidir agus neo-ghnìomhachd. Clinic deoch làidir Exp Res. 2010; 34: 1303 - 1305. [Sgaoileadh]
  162. Potenza MN, Leung HC, Blumberg HP, et al. Sgrùdadh stroop fMRI air gnìomh cortical prefrontal ventromedial ann an gamblers pathological. Am J Psychiatry. 2003; 160: 1990 - 1994. [Sgaoileadh]
  163. Potenza MN, Voon V, Weintraub D. lèirsinn dhrogaichean: Eas-òrdughan smachd impulse agus leigheasan dopamine ann an galar Pharkinson. Clion Nàdar Cleachd Neurol. 2007; 3: 664 - 672. [Sgaoileadh]
  164. Potenza MN, Walderhaug E, Henry S, et al. Ìomhaigh gabhadair Serotonin 1B ann an gambling pathological. Eòlas-inntinn World J Biol. ann an clò. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  165. Rao H, Mamikonyan E, Detre JA, et al. Lùghdachadh air gnìomhachd striatal ventral le eas-òrdughan smachd impulse ann an Galar Pharkinson. Eas-òrdugh Mov. 2010; 25: 1660 - 1669. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  166. Ratsma JE, van Der Stelt O, Gunning WB. Comharran neurochemical de chugallachd deoch-làidir ann an daoine. Deoch làidir. 2002; 37: 522 - 533. [Sgaoileadh]
  167. Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Glascher J, Buchel C. Tha gambling pathological ceangailte ri gnìomhachd nas lugha den t-siostam duais mesolimbic. Nat Neurosci. 2005; 8: 147 - 148. [Sgaoileadh]
  168. Reynolds B, Schiffbauer R. A ’tomhas atharrachaidhean stàite ann an lasachadh dàil daonna: Gnìomh lasachaidh eòlasach. Pròiseas giùlain. 2004; 67: 343 - 356. [Sgaoileadh]
  169. Ritz MC, Lamb RJ, Goldberg SR, Kuhar MJ. Tha gabhadairean cocaine air luchd-còmhdhail dopamine co-cheangailte ri fèin-rianachd cocaine. Saidheans. 1987; 237: 1219 - 1223. [Sgaoileadh]
  170. Rivalan M, Ahmed SH, Dellu Hagedorn. Is fheàrr le daoine a tha fo chunnart cunnart na roghainnean ceàrr air dreach radan de Ghnìomh Gambling Iowa. Eòlas-inntinn Biol. 2009; 66: 743 - 749. [Sgaoileadh]
  171. Rodriguez-Jimenez R, Avila C, Jimenez-Arriero MA, et al. Impulsivity agus aire sheasmhach ann an gamblers pathological: Buaidh eachdraidh ADHD leanabachd. J Gambl Stud. 2006; 22: 451 - 61. [Sgaoileadh]
  172. Rogers RD, Everitt BJ, Baldacchino A, et al. Duilgheadasan eas-aontaichte ann an eòlas co-dhùnaidh luchd-ana-cainnt amphetamine cronach, luchd-ana-cainnt codlaid, euslaintich le milleadh fòcas air cortex prefrontal, agus saor-thoilich àbhaisteach a tha air ìsleachadh le tryptophan: Fianais airson uidheaman monoaminergic. Neuropsychopharmacology. 1999; 20: 322 - 339. [Sgaoileadh]
  173. Rösner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Vecchi S, Srisurapanont M, Soyka M. Antagonists opioid airson eisimeileachd deoch làidir. Stòr-dàta Cochrane Syst Rev 2010. Ealain 2010; (Iris 12). Chan eil .: CD001867. [Sgaoileadh]
  174. Roy A, Adinoff B, Roehrich L, et al. Gambling pathological: Sgrùdadh psychobiologic. Eòlas-inntinn Arch Gen. 1988; 45: 369 - 373. [Sgaoileadh]
  175. Roy A, De Jong J, Linnoila M. Tha leudachadh ann an gamblers pathological a ’buntainn ri clàran-amais de ghnìomhachd noradrenergic. Eòlas-inntinn Arch Gen. 1989; 46: 679 - 681. [Sgaoileadh]
  176. Rugle L, Melamed L. Measadh neuropsychological air duilgheadasan aire ann an gamblers pathological. J Nerv Ment Dis. 1993; 181: 107 - 112. [Sgaoileadh]
  177. Saiz-Ruiz J, Blanco C, Ibanez A, et al. Làimhseachadh sertraline de gambling pathological: Sgrùdadh pìleat. J Clin Psychiatry. 2005; 66: 28 - 33. [Sgaoileadh]
  178. Sanavio E. Beachdan agus èigneachadh: Clàr-stuthan Padua. Giùlan Res Ther. 1988; 26: 169 - 177. [Sgaoileadh]
  179. Schultz W. So-leòntachd a dh’fhaodadh a bhith ann de dhuais neuronal, cunnart, agus dòighean co-dhùnaidh airson drogaichean addictive. Neuron. 2011; 69: 603 - 617. [Sgaoileadh]
  180. Shaham Y, Erb S, Stewart J. Ath-chraoladh air adhbhrachadh le cuideam gu heroin agus cocaine a ’sireadh radain: Lèirmheas. Brain Res Brain Res Urr 2000; 33: 13 - 33. [Sgaoileadh]
  181. Sahakian BJ, Owen AM. Measadh coimpiutair ann an neuropsychiatry a ’cleachdadh CANTAB. JR Soc Med. 1992; 85: 399 - 402. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  182. Sherer MA, Kumor KM, Jaffe JH. Tha buaidhean cocaine intravenous air an lughdachadh gu ìre le haloperidol. Res Psychiatry. 1989; 27: 117 - 125. [Sgaoileadh]
  183. Shinohara K, Yanagisawa A, Kagota Y, et al. Atharraichean fiosaigeach ann an cluicheadairean Pachinko; Beta-endorphin, catecholamines, stuthan an t-siostam dìon agus ìre cridhe. J Physiol Anthropol Appl Human Sci. 1999; 18: 37 - 42. [Sgaoileadh]
  184. Sinha R, Kimmerling A, Doebrick C, Kosten TR. Buaidhean lofexidine air ìrean crathaidh opioid a tha air adhbhrachadh le cuideam agus cue agus ìrean casg opioid: Co-dhùnaidhean tòiseachaidh. Psychopharmacology. 2007; 190: 569 - 574. [Sgaoileadh]
  185. Steeves TDL, Miyasaki J, Zurowski M, et al. Meudachadh ann an sgaoileadh dopamine striatal ann an euslaintich Parkinsonian le gambling pathological: A [11C] Sgrùdadh PET raclopride. Brain. 2009; 132: 1376 – 1385. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  186. Stein DJ, Hollander E. Eas-òrdughan speactram obsessive-compulsive. J Clin Psychiatry. 1995; 56: 265 - 266. [Sgaoileadh]
  187. Tanabe J, Thompson L, Claus E, Dalwani M, Hutchison K, Banich MT. Tha gnìomhachd cortex ro-chòmhnard air a lughdachadh ann an luchd-cleachdaidh stuthan gambling nongambling rè co-dhùnaidhean. Hum Brain Mapp. 2007; 28: 1276 - 1286. [Sgaoileadh]
  188. Toneatto T, Brands B, Selby P. Deuchainn air thuaiream, dà-dall, air a riaghladh le placebo de naltrexone ann an làimhseachadh eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir co-aontach agus gambling pathological. Am J Addiction. 2009; 18: 219 - 225. [Sgaoileadh]
  189. Torrens M, Fonseca F, Mateu G, Farre M. Èifeachdas antidepressants ann an eas-òrdughan cleachdadh stuthan le agus às aonais trom-inntinn comorbid. Ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. Deoch làidir deoch làidir. 2005; 78: 1 - 22. [Sgaoileadh]
  190. Bidh Tremblay AM, Desmond RC, Poulos CX, Zack M. Haloperidol ag atharrachadh taobhan ionnsramaid de gambling inneal slot ann an gamblers pathological agus smachdan fallain. Addict Biol. 2011; 16: 467 - 484. [Sgaoileadh]
  191. Urban NB, Kegeles JS, Slifstein M, et al. Eadar-dhealachaidhean gnè ann an sgaoileadh dopamine striatal ann an inbhich òga às deidh dùbhlan deoch làidir beòil: sgrùdadh ìomhaighean tomagrafaireachd sgaoileadh positron le [(11) C] raclopride. Eòlas-inntinn Biol. 2010; 68: 689 - 696. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  192. Van Eimeren T, Ballanger B, Pellecchia G, et al. Bidh agonists dopamine a ’lughdachadh cugallachd luach an cortex orbitofrontal: Spreagadh airson gambling pathological ann an galar Pharkinson. Neuropsychopharmacology. 2009; 34: 2758 - 2766. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  193. Van Eimeren T, Pellecchia G, Cilia R, et al. Tha cur-an-gnìomh dhrogaichean air adhbhrachadh le lìonraidhean bacaidh a ’ro-innse gambling pathological ann am PD. Neurology. 2010; 75: 1711 - 1716. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  194. Van Wageningen H, Jorgensen HA, Specht K, Hugdahl K. Sgrùdadh speactroscopaidh 1H - MR air atharrachaidhean ann an cruinneachaidhean glutamate agus glutamine (Glx) ann an speactra aghaidh an dèidh rianachd memantine. Cortex Cereb. 2010; 20: 798 - 803. [Sgaoileadh]
  195. Verdejo-Garcia A, Lawrence AJ, Clark L. Impulsivity mar chomharradh so-leòntachd airson eas-òrdughan cleachdadh stuthan: Ath-sgrùdadh air toraidhean bho sgrùdadh àrd-chunnart, gamblers duilgheadas agus sgrùdaidhean comann ginteil. Biobehav Neurosci An t-Urr. 2008; 32: 777 - 810. [Sgaoileadh]
  196. Vescovi PP, Coiro V. Seasmhachd smachdan serotonergic agus gabaergic easbhaidheach de secretion hormona fàis ann an deoch-làidir neo-dhreuchdail fad-ùine. Deoch làidir. 1997; 32: 85 - 90. [Sgaoileadh]
  197. Volkow ND. Eadar-obrachaidhean opioid-dopamine: Buaidh air eas-òrdughan cleachdadh stuthan agus an làimhseachadh. Eòlas-inntinn Biol. 2010; 68: 685 - 686. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  198. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ. An eanchainn daonna a tha air a chuir ris: Seallaidhean bho sgrùdaidhean ìomhaighean. J Clin Tasgadh. 2003; 111: 1444 - 1451. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  199. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Swanson JM, Telang F. Dopamine ann an ana-cleachdadh dhrugaichean agus cuir-ris. Arch Neurol. 2007a; 64: 1575 - 1579. [Sgaoileadh]
  200. Volkow ND, Wang GJ, Telang F, et al. Cuisean cocaine agus dopamine ann an striatum dorsal: Uidheam craving ann an tràilleachd cocaine. J Neurosci. 2006; 26: 6583 - 6588. [Sgaoileadh]
  201. Volkow ND, Wang GJ, Telang F, et al. Lùghdachadh domhainn ann an sgaoileadh dopamine ann an striatum ann an deoch-làidir detoxified: Com-pàirt orbitofrontal a dh’fhaodadh a bhith ann. J Neurosci. 2007b; 27: 12700 - 12706. [Sgaoileadh]
  202. Voon V, Gao J, Brezing C, et al. Agonists dopamine agus cunnart: eas-òrdughan smachd impulse ann an Galar Pharkinson; galair. Brain. 2011; 134: 1438 - 1446. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  203. Voon V, Reynolds B, Brezing C, et al. Roghainn agus freagairt èiginneach ann an giùlan smachd impulse dopamine agonist. Psychopharmacology. 2010; 207: 645 - 659. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  204. Voon V, Thomsen T, Miyasaki JM, et al. Factaran co-cheangailte ri gambling pathological co-cheangailte ri drogaichean dopaminergic ann an galar Pharkinson. Arch Neurol. 2007; 64: 212 - 216. [Sgaoileadh]
  205. Wachtel SR, Ortengren A, de Wit H. Buaidh acute haloperidol no risperidone air freagairtean pearsanta do methamphetamine ann an saor-thoilich fallain. Deoch làidir deoch làidir. 2002; 68: 23 - 33. [Sgaoileadh]
  206. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, et al. Dopamine eanchainn agus reamhrachd. Lancet. 2001; 357: 354 - 357. [Sgaoileadh]
  207. Wareham JD, Potenza M. Duilgheadasan gambling pathological agus cleachdadh stuthan. Mì-chleachdadh Deoch Làidir Am J. 2010; 36: 242 - 7. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  208. Weinshenker D, Schroeder JP. An sin agus air ais a-rithist: Sgeulachd mu norepinephrine agus tràilleachd dhrogaichean. Neuropsychopharmacology. 2007; 32: 1433 - 1451. [Sgaoileadh]
  209. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, et al. Eas-òrdughan smachd impulse ann an galar Pharkinson: Sgrùdadh tar-roinneil de dh ’euslaintich 3090. Arch Neurol. 2010; 67: 589 - 595. [Sgaoileadh]
  210. Wexler BE. Làimhseachadh leigheas inntinn coimpiutair airson eas-òrdughan ana-cleachdadh stuthan. Eòlas-inntinn Biol. 2011; 69: 197 - 198. [Sgaoileadh]
  211. Whitlow CT, Liguori A, Brooke Livengood L, et al. Bidh luchd-cleachdaidh marijuana trom fad-ùine a ’dèanamh cho-dhùnaidhean cosgail air gnìomh gambling. Deoch deoch làidir drogaichean. 2004; 76: 107 - 111. [Sgaoileadh]
  212. Winstanley CA, Cocker PJ, Rogers RD. Bidh Dopamine ag atharrachadh dùil duais rè coileanadh gnìomh inneal slot ann am radain: Fianais airson buaidh “faisg air ionndrainn”. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 913 - 925. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  213. Winstanley CA, Theobald DE, Dalley JW, Robbins TW. Impulsivity bloighteach: buaidhean eadar-dhealaichte de dh ’ìsleachadh meadhanach 5-HT air diofar cheumannan de ghiùlan èiginneach. Neuropsychopharmacology. 2004; 29: 1331 - 1343. [Sgaoileadh]
  214. Bidh gabhadairean Wiskerke J, Schetters D, van Es IE, van Mourik Y, den Hollander BRO, Schoffelmeer ANM, Pattij T. µ-Opioid ann an sgìre shligean niuclas accumbens a ’toirt buaidh air buaidh amphetamine air smachd bacaidh ach chan e roghainn èiginneach. J Neurosci. 2011; 31: 262 - 272. [Sgaoileadh]
  215. Woicik PA, Urban C, Alia-Klein N, et al. Dh ’fhaodadh pàtran de gheur-leanmhainn ann an tràilleachd cocaine nochdadh pròiseasan neurocognitive a tha follaiseach ann an Deuchainn Deasachaidh Cairt Wisconsin. Neuropsychologia. 2011; 49: 1660 - 1669. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  216. Wrase J, Schlagenhauf F, Kienast T, et al. Tha dìth giollachd duais a ’buntainn ri deoch làidir ann an deoch-làidir detoxified. Neuroimage. 2007; 35: 787 - 794. [Sgaoileadh]
  217. Xue G, Lu Z, Levin IP, Bechara A. Sgrùdadh fMRI air a bhith a ’gabhail chunnartan às deidh buannachdan is call: Buadhan airson fallachd an gambler. Hum Brain Mapp. 2011; 32: 271 - 281. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  218. Yan QS, Yan SE. Toirmeasg Serotonin-1B receptor-mediated de [(3) H] GABA a leigeil ma sgaoil bho sliseagan sgìre teasach rat ventral. J Neurochem. 2001a; 79: 914 - 922. [Sgaoileadh]
  219. Yan QS, Yan SE. Gnìomhachadh 5-HT1B / 1D gabhadairean anns an t-siostam dopamine mesolimbic a ’meudachadh sgaoileadh dopamine bho na nucleus accumbens: Sgrùdadh microdialysis. Eur J Pharmacol. 2001b; 418: 55 - 64. [Sgaoileadh]
  220. Yip SW, Lacadie C, Xu J, Worhunsky PD, Fulbright RK, Constabal RT, Potenza MN. Lùghdachadh air corpas gnèitheach callosal ionracas cuspair geal ann an gambling pathological agus an dàimh a th ’aige ri ana-cleachdadh deoch làidir no eisimeileachd. Eòlas-inntinn World J Biol. (ann an clò) [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]
  221. Zack M, Poulos CX. Bidh muir-thìreach a ’brosnachadh brosnachadh gu lìonraidhean semantach co-cheangailte ri gambling agus gambling ann an gamblers duilgheadas. Neuropsychopharmacology. 2004; 29: 195 - 207. [Sgaoileadh]
  222. Zack M, Poulos CX. Bidh antagonist D2 a ’neartachadh buaidhean buannachdail agus tòiseachaidh tachartas gambling ann an gamblers pathological. Neuropsychopharmacology. 2007; 32: 1678 - 1686. [Sgaoileadh]
  223. Zeeb FD, Robbins TW, Winstanley CA. Atharrachadh atharrachadh serotonergic agus dopaminergic air giùlan cearrbhachais mar a tha air a mheasadh a ’cleachdadh obair cearrbhachais radan ùr. Neuropsychopharmacology. 2009; 34: 2329 – 2343. [Sgaoileadh]
  224. Zhou W, Kalivas PW. Bidh N-acetylcysteine ​​a ’lughdachadh a dhol à bith a’ freagairt agus a ’brosnachadh lughdachadh maireannach ann a bhith a’ sireadh dhrogaichean le cue agus heroin. Eòlas-inntinn Biol. 2008; 63: 338 - 340. [Artaigil saor PMC] [Sgaoileadh]