BMC Neurosci. 2017; 18: 54.
Air fhoillseachadh air-loidhne 2017 Jul 27. doi: 10.1186 / s12868-017-0375-y
PMCID: PMC5530585
Xin Ge,#1 Sun Yawen,#1 Xu Han,1 Yao Wang,1 Weina Ding,1 Cao Mengqiu,1 Yasong Du,2 Jianrong Xu,1 agus Yan Zhou1
Abstract
Cùl-fhiosrachadh
Chaidh aithris gu bheil eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD) agus luchd-smocaidh le eisimeileachd nicotine (SND) a ’roinn feartan clionaigeach, leithid cus com-pàirteachadh a dh’ aindeoin droch bhuaidhean agus cravings. Tha an sgrùdadh seo airson sgrùdadh a dhèanamh air na h-atharrachaidhean ann an ceangal gnìomh stàite fois (rsFC) den cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC) a chaidh fhaicinn ann an SND agus IGD. Anns an sgrùdadh seo, chaidh smachdan ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh (rs-fMRI) 27 IGD, 29 SND, agus 33 fallain (HC). Chaidh ceangal DLPFC a dhearbhadh anns a h-uile com-pàirtiche le bhith a ’sgrùdadh caochlaidhean comharran fMRI tricead ìosal le bhith a’ cleachdadh dòigh co-dhàimh stèidhichte air sìol.
toraidhean
An coimeas ris a ’bhuidheann HC, sheall na buidhnean IGD agus SND rsFC lùghdaichte le DLPFC anns an insula cheart agus gyrus aghaidh ìochdarach clì le DLPFC. An coimeas ri buidheann SND, bha na cuspairean IGD a ’taisbeanadh barrachd rsFC anns na gyrus temporal inferior clì agus gyrus front orbital frontal agus lughdaich rsFC anns na gyrus occipital meadhanach ceart, gyrus supramarginal, agus cuneus le DLPFC.
Co-dhùnadh
Dhearbh na co-dhùnaidhean againn gu bheil SND agus IGD a ’co-roinn uidheaman neòil coltach ri chèile a tha co-cheangailte ri creachadh agus toirmeasg èiginneach. Is dòcha gu bheil an eadar-dhealachadh mòr ann an rsFC le DLPFC eadar na cuspairean IGD agus SND mar thoradh air an spreagadh lèirsinneach agus claisneachd a chaidh a chruthachadh le gèam eadar-lìn fad-ùine.
Cùl-fhiosrachadh
Is e eas-òrdugh gèam eadar-lìn (IGD), ris an canar cuideachd duilgheadas cleachdadh eadar-lìn, cleachdadh cus agus cunbhalach de gheamannan eadar-lìn air-loidhne [1]. Tha IGD eadar-dhealaichte bho ana-cleachdadh stuthan no drogaichean mar nach eil susbaint no stuth ceimigeach an sàs; ge-tà, dh ’fhaodadh cus cleachdadh eadar-lìn leantainn gu eisimeileachd corporra coltach ris na chaidh fhaicinn ann an tràillean eile [2]. An-dràsta, tha IGD air a thighinn gu bhith na chùis slàinte inntinn trom air feadh an t-saoghail, mar sin a ’feumachdainn sgrùdadh a bharrachd, mar eisimpleir le bhith air a ghabhail a-steach mar chumha airson tuilleadh sgrùdaidh ann an Earrann 3 den Leabhar-làimhe Diagnostic is Staitistigeach de dhuilgheadasan inntinn (5mh deasachadh, DSM-5) [3]. Chaidh na slatan-tomhais breithneachaidh a leanas airson IGD a mholadh: gluasad ùine, ùine air a chaitheamh nas fhaide na an ùine a bha san amharc agus air a phlanadh an toiseach, cleachdadh gnìomhachd eadar-lìn gus dèiligeadh ri no teicheadh duilgheadasan, giùlan èiginneach, mealladh mu ìre cleachdaidh, fàilligeadh stad no smachd a chumail air cleachdadh, agus a ’cleachdadh cleachdadh eadar-lìn nuair nach eil e air-loidhne [4-6]. Gu sònraichte, tha mòran de na comharran giùlain sin coltach ri eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan [7-9].
An-dràsta chan eil an dearbh pathogenesis de IGD soilleir. Mhol beagan sgrùdaidhean gu bheil feart cunnairt IGD co-cheangailte ri barrachd tricead eisimeileachd stuthan [10-12]. Lorg grunn sgrùdaidhean gu robh IGD agus eisimeileachd stuthan a ’roinn uidheaman neòil coltach ri chèile, leithid eisimeileachd nicotine [9, 13, 14]. Air bunait tràilleachd giùlain, tha luchd-rannsachaidh air a bhith a ’feuchainn ri IGD a cheangal ri duilgheadasan giùlain eile a dh’fhaodadh leantainn gu tràilleachd, leithid ana-cleachdadh dhrugaichean, ana-cleachdadh deoch làidir, agus eisimeileachd nicotine [7, 15]. Nochd an sgrùdadh a rinn sinn roimhe gu robh luchd-smocaidh le IGD a ’taisbeanadh lughdachadh ceangal gnìomh stàite fois (rsFC) anns na gyrus rectus ceart agus barrachd rsFC anns na gyrus aghaidh meadhain clì le cortex post cingulate (PCC), an coimeas ri nonsmokers le IGD. A bharrachd air an sin, chaidh co-dhàimh àicheil a lorg ann an ceangal PCC leis na gyrus rectus ceart le sgòr tràilleachd eadar-lìn Chen (CIAS) de luchd-smocaidh le IGD mus deach an ceartachadh. Bha na toraidhean a ’moladh, an taca ris na nonsmokers le IGD, gun robh atharrachaidhean ann an luchd-smocaidh le IGD ann an roinnean eanchainn co-cheangailte ri brosnachadh gnìomh agus gnìomh [9]. Ach, tha Vergara et al. [16] a ’mìneachadh pàtran coitcheann de hypoconnectivity anns an precuneus, insula, gyrus postcentral, agus cortex lèirsinneach luchd-cleachdaidh stuthan. A bharrachd air an sin, sheall lughdachadh ceangail eadar lìonraidhean postcentral agus aon stàite fois a ’còmhdach fusiform ceart agus gyri dà-chànanach an ceangal mòr a th’ aca ri cho dona sa tha òl cunnartach. Ann an luchd-smocaidh, chaidh amharc air hypoconnectivity eadar an thalamus agus putamen. An coimeas ri sin, sheall na gyrus uilleach hyper-cheangal leis an precuneus ceangailte ri smocadh agus bha e gu mòr ceangailte ri cho dona sa bha eisimeileachd nicotine. Bha na toraidhean sin a ’moladh gum faodar buaidhean sònraichte deoch làidir agus nicotine a sgaradh agus a chomharrachadh. Han et al. [8] lorg cuspairean IGD agus eisimeileachd deoch làidir (AD) gu bheil luachan dearbhach rsFC anns an cortex prefrontal dorsolateral (DLPFC) agus cingulate, cerebellum, a bharrachd air luachan rsFC àicheil eadar an DLPFC agus cortex orbitofrontal. Fhuaireadh a-mach gu robh luachan adhartach rsFC aig a ’bhuidheann AD eadar an DLPFC, raointean striatal, agus lobe temporal, ach tha a’ bhuidheann IGD a ’nochdadh luachan rsFC àicheil am measg nan raointean sin. Cho-dhùin iad gur dòcha gu robh uireasbhaidhean anns an dà bhuidheann ann an gnìomh gnìomh.
Anns an sgrùdadh seo, dh ’fheuch sinn ris an eadar-dhealachadh eadar rsFC de dhaoine le IGD agus feadhainn luchd-smocaidh le eisimeileachd nicotine (SND) a lorg, agus uidheamachd an eadar-dhealachaidh seo a sgrùdadh. A rèir Han et al. [8], tha dlùth cheangal aig cravings air an adhbhrachadh le stuthan sònraichte leithid deoch làidir le gnìomhachd DLPFC [17]. A bharrachd air an sin, thathas den bheachd gu bheil prìomh dhleastanasan aig DLPFC ann a bhith a ’meadhanachadh comharraidhean clionaigeach de dhroch-dhìol gnìomh, eisimeileachd deoch làidir, a’ toirt a-steach neo-ghnìomhachd, agus a ’lughdachadh comas droch dhìol [18]. Tha an sgrùdadh seo ag amas air measadh rsFC le sìol DLPFC ann an IGD agus SND.
Dòighean-obrach
Com-pàirtichean
Chaidh an sgrùdadh làithreach aontachadh le Comataidh Beusachd Rannsachaidh Ospadal Ren Ji agus Sgoil Leigheas, Oilthigh Shanghai Jiao Tong, Sìona Àir. [2016] 079k (2) le cead fiosraichte sgrìobhte bho gach cuspair. Chaidh innse do na com-pàirtichean uile mu amasan an sgrùdaidh againn ro sgrùdadh MRI. De na com-pàirtichean 86 a chaidh a ghabhail a-steach san sgrùdadh agus chaidh am measadh le MRI eanchainn bho Jan 2016 gu Dec 2016, bha smachdan fallain IGD, 27 SND, agus 29 (X) aig 30. Mar a chaidh a mhìneachadh san sgrùdadh againn roimhe [9], na cuspairean IGD a choinnich ris a ’cheisteachan breithneachaidh airson deuchainn tràilleachd eadar-lìn (ie, YDQ) air atharrachadh le Beard agus Wolf [19] air am fastadh bhon chlionaig euslaintich saidhgeòlais aig Ionad Slàinte Inntinn Shanghai. Fhad ‘s a bha iad, chaidh na buidhnean SND agus HC fhastadh tro shanasan. Chluich a ’bhuidheann IGD geama eadar-lìn timcheall air 42-70 h (cuibheas ± SD: 44.31 ± 10.27) gach seachdain. Na ceistean iomchaidh bhon Agallamh Clionaigeach Structaraichte airson DSM-IV [20] air a chleachdadh gus eisimeileachd nicotine a mheasadh. Cha robh an com-pàirtiche bho na buidhnean IGD agus HC a-riamh air smocadh, agus cha robh com-pàirtiche ag aithris air deoch làidir làitheil no eas-òrdugh cleachdadh stuthan eile (SUD). Thòisich a h-uile cuspair SND a ’smocadh 2–10 bliadhna mus do thòisich an sgrùdadh làithreach. Tha iad uile a ’smocadh gach latha, agus bidh iad a’ smocadh timcheall air 10–45 toitean (a ’ciallachadh ± SD: 21 ± 1.76) gach latha. CIAS [21], sgèile dragh fèin-mheasaidh (SAS) [22], sgèile ìsleachaidh fèin-mheasaidh (SDS) [23], Sgèile impulsiveness Barratt-11 (BIS-11) [24], agus deuchainn Fagerstrom air eisimeileachd nicotine (FTND) [25] air an coileanadh gus feartan clionaigeach nan com-pàirtichean a mheasadh. Is e tomhas fèin-aithris a th ’ann an CIAS le deagh earbsa agus dligheachd agus chaidh a chleachdadh gus tomhas dè cho dona sa tha tràilleachd eadar-lìn [26]. Tha an FTND na cheisteachan fèin-aithisg sia-chuspair a chaidh a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air cho dona sa tha eisimeileachd nicotine [25]. Chaidh a h-uile ceisteachan a sgrìobhadh sa Bheurla an toiseach agus an uairsin eadar-theangachadh gu Sìnis.
Bha na com-pàirtichean uile air an làimh dheis, agus cha robh gin de na com-pàirtichean (1) san ospadal roimhe airson eachdraidh prìomh dhuilgheadasan inntinn-inntinn no eas-òrdugh inntinn-inntinn; (2) eas-òrdugh cleachdadh stuthan a bharrachd air tràilleachd nicotine; (3) dàil inntinn; (4) tinneas no leòn neurolach; Neo-fhulangas (5) gu MRI.
Togail MRI
Chaidh dealbhan fhaighinn le bhith a ’cleachdadh sganair 3.0T MRI (GE Signa HDxt 3T, na SA) le coil ceann àbhaisteach. Chaidh casg a chuir air padaichean foam gus gluasad cinn a lughdachadh agus chaidh earplugs a chleachdadh gus fuaim sganair a lughdachadh. Chaidh iarraidh air a ’bhuidheann SND stad a smocadh 1 h mus dèan iad sganadh. Chaidh dàta MRI gnìomh fois-stàite fhaighinn le bhith a ’cleachdadh sreath caisead-echo echo-planar mar a chaidh a mhìneachadh san sgrùdadh againn roimhe [9]. Às deidh sin, 34 sliseagan transverse (ùine ath-aithris [TR] = 2000 ms, ùine mac-talla [TE] = 30 ms; raon seallaidh [FOV] = 230 × 230 mm2;; 3.6 × 3.6 × 4 mm3 chaidh meud voxel) fhaighinn co-thaobhach air an loidhne commissure anterior-posterior commissure. Mhair gach scan fMRI 440 s. Rè an sganadh, chaidh iarraidh air na com-pàirtichean fuireach nan dùisg le an sùilean dùinte agus gun a bhith a ’smaoineachadh air cuspairean sònraichte. Às deidh an sganadh, chaidh iarraidh air na cuspairean dearbhadh gu bheil iad nan dùisg tron sganadh. A bharrachd air an sin, ìomhaighean anatomical le cuideam àrd T1 (TR = 6.1 ms, TE = 2.8 ms, TI = 450 ms, tighead sliseag = 1 mm, beàrn = 0, ceàrn flip = 15 °, FOV = 256 × 256 mm2, àireamh de shìoltachain = 166, 1 × 1 × 1 mm3 meud voxel) a ’cleachdadh caisead 3D a chaidh a mhilleadh gu luath air ais ìomhaighean òrdugh.
Mion-sgrùdadh staitistigeil
Chaidh coimeas a dhèanamh eadar ceumannan eòlas-sluaigh agus clionaigeach nam buidhnean. Chaidh deuchainnean ANOVA aon-shligheach a dhèanamh a ’cleachdadh Pasgan Staitistigeil airson bathar-bog nan Saidheansan Sòisealta (dreach 18) gus na h-eadar-dhealachaidhean am measg nam buidhnean 3 a mheasadh. Chaidh deuchainnean post-hoc Bonferroni an uairsin a dhèanamh gus eadar-dhealachaidhean eadar gach paidhir bhuidhnean a mheasadh. Bha luach p le earball 2 de 0.05 air a mheas cudromach gu staitistigeil airson a h-uile mion-sgrùdadh.
Chaidh ro-ullachadh MRI gnìomh a dhèanamh a ’cleachdadh bogsa innealan airson giullachd dàta agus mion-sgrùdadh airson ìomhaighean eanchainn (http://rfmri.org/dpabi) [27]. An dèidh a bhith a ’tilgeil air falbh a’ chiad 10 leabhraichean de gach sreath ùine gnìomh, chaidh na 210 ìomhaigh a bha air fhàgail a ro-ullachadh. Chaidh ceartachadh tìm-sliseag, ath-thaobhadh, agus gnàthachadh spàsail, a bharrachd air socrachadh (6 mm làn leud aig leth as àirde). Chaidh covariates dragh, a ’toirt a-steach ro-innsearan sreath-tìm airson cruinne, fluid cerebrospinal, cuspair geal agus sia paramadairean gluasaid a thoirt a-mach gus an co-mheas comharra-gu-fuaim a leasachadh agus an gluasad gluasad a lughdachadh. Cha do sheall com-pàirtiche sam bith san sgrùdadh seo gluasad nas motha na 1.5 mm leis an eadar-theangachadh as motha a-steach x, y, no z, tuaghan no cuairteachadh as àirde de 1.5 ° anns na tuaghan 3. A bharrachd air an sin, chaidh an gluasad cuibheasach frèam (FD) a thomhas le bhith a ’cuibheasachadh FDi gach cuspair bho gach puing ùine [28]. Chan eil eadar-dhealachadh am measg luachan cuibheasach FD nam buidhnean (p = 0.71). An uairsin, chuir sinn sìoladh ùineail (0.01–0.08 Hz) gu sreath ùine gach voxel gus buaidh fuaim àrd-tricead agus gluasad tricead ìosal a lughdachadh [29-32]. Chaidh DLPFC a chleachdadh mar an roinn sgìre de dh ’ùidh (ROI) san sgrùdadh làithreach, agus chaidh teamplaid DLPFC a dhèanamh mar a chaidh a mhìneachadh ann an rannsachadh roimhe [8].
An uairsin, chaidh an t-sreath ùine chomharran fuil-ogsaidean-ìre-eisimeil anns gach voxel taobh a-staigh na roinn sìl a dhèanamh cuibheasach gus an t-sreath ùine iomraidh a ghineadh. Chaidh mapa co-dhàimh airson gach cuspair a thoirt gu buil le bhith a ’dèanamh suas na co-èifeachdan co-dhàimh eadar an t-sreath ùine iomraidh agus an t-sreath ùine bho na voxels eanchainn eile. Chaidh luachan Z a thionndadh bho na co-èifeachdan co-dhàimh le cruth-atharrachadh Fisher gus feabhas a thoirt air riaghailteachd an cuairteachaidh [31]. Às deidh sin, chaidh na z-sgòran fa leth a thoirt a-steach do SPM8 airson an aon-sampall t deuchainn ann an dòigh voxel-glic, a chaidh a dhèanamh gus na roinnean eanchainn a dhearbhadh le co-dhàimh adhartach no àicheil leis an DLPFC taobh a-staigh gach buidheann. Chaidh sgòran fa leth a thoirt a-steach do SPM8 airson mion-sgrùdadh buaidh air thuaiream, agus an uairsin chaidh ANOVA aon-shligheach a dhèanamh.
Chaidh eadar-dhealachaidhean a thaobh aois, gnè, foghlam, sgòran SAS, sgòran SDS, agus sgòran BIS-11 fhaighinn air ais airson gach rsFC a rèir taobh a ’chuspair. Chaidh grunn cheartachaidhean coimeas a dhèanamh a ’cleachdadh prògram AlphaSim anns a’ phasgan bathar-bog Mion-sgrùdadh air Neuroimages Gnìomhachd (AFNI) (NIMH, Bethesda, MD USA; ri fhaighinn aig http://afni.nimh.nih.gov/afni) [33], mar a chaidh a dhearbhadh le samhlaidhean Monte Carlo. Chaidh eadar-dhealachaidhean cudromach a mhìneachadh mar an fheadhainn a thàinig beò tro stairsneach de p <0.05, AlphaSim air a cheartachadh (stairsneach aonaichte de p <0.001 airson gach voxel agus meud brabhsair> 11 voxels, a ’toirt a-mach stairsneach ceartaichte de p <0.05). Chaidh mion-sgrùdaidhean eadar-obrachadh buidhne an uairsin a dhèanamh le deuchainnean-t dà-shampall. Chaidh na h-eadar-dhealachaidhean fhaighinn a rèir toraidhean ANOVA le bhith a ’cur a-steach am masg gus na deuchainnean-t a chuingealachadh gu na raointean eanchainn cudromach. Chaidh stairsneach ceartaichte AlphaSim p <0.05 (stairsneach aonaichte de p <0.001 agus meud brabhsair> 11 voxels) a choileanadh mar cheartachadh coimeas iomadach. Chaidh roinnean eanchainn le eadar-dhealachaidhean mòra an uairsin a chìreadh air teamplaidean eanchainn MNI.
toraidhean
Feartan eòlas-sluaigh agus clionaigeach
Clàr 1 air liosta de na ceumannan deamografach is clionaigeach airson gach buidheann. Cha deach eadar-dhealachadh mòr fhaicinn eadar na buidhnean IGD agus HC a thaobh aois agus bliadhnaichean foghlaim. Ach, lorgadh eadar-dhealachaidhean mòra eadar na buidhnean IGD agus SND agus eadar na buidhnean HC agus SND. Fhuaireadh eadar-dhealachadh a thaobh gnè leis nach robh smocair boireann a ’gabhail pàirt san sgrùdadh. Bha CIAS, SAS, SDS, agus BIS-11 nas àirde aig na cuspairean IGD an coimeas ri buidhnean 2 eile.
Mion-sgrùdadh ceangal DLPFC
Mion-sgrùdadh ANOVA aon-shligheach ann an trì buidhnean
Chaidh eadar-dhealachaidhean cudromach a choimhead am measg an rsFC leis an DLPFC air taobh clì gyrus temporal inferior, insula, gyrus front inferior, taobh deas nan gyrus temporal meadhanach, gyrus supramarginal, cuneus, gyrus front orbital superior, insula, gyrus front orbital front, agus gyrus aghaidh adhartach (Clàr 2; Fig. 1).
Mion-sgrùdadh eadar-bhuidheann air ceangal DLPFC: IGD an aghaidh HC
Bha a ’bhuidheann IGD a’ taisbeanadh àrdachadh mòr ann an rsFC ann an gyrus temporal ìosal clì, gyrus temporal adhartach deas, agus gyrus aghaidh meadhain deas leis an DLPFC, an coimeas ris a ’bhuidheann HC. A bharrachd air an sin, chaidh rsFC lùghdaichte a lorg anns an lobe aghaidh ìochdarach clì, taobh deas nan gyrus orbital aghaidh medial, insula, gyrus occipital meadhanach, gyrus temporal adhartach, agus cuneus leis an DLPFC (Clàr 3; Fig. 2).
Mion-sgrùdadh eadar-bhuidheann air ceangal DLPFC: SND an aghaidh HC
Sheall a ’bhuidheann SND rsFC a chaidh a lughdachadh gu mòr ann an insula dà-thaobhach, gyrus aghaidh ìochdarach clì, agus gyrus aghaidh orbital ìochdarach deas leis an DLPFC (Clàr 4; Fig. 3).
Mion-sgrùdadh eadar-bhuidheann air ceangal DLPFC: IGD an aghaidh SND
An coimeas ris a ’bhuidheann SND, bha na cuspairean IGD air rsFC a mheudachadh anns na gyrus temporal inferior clì agus gyrus front orbital frontal agus lughdaich rsFC air taobh deas nan gyrus occipital meadhanach, gyrus supramarginal, agus cuneus leis an DLPFC (Clàr 5; Fig. 4).
Co-dhàimh eadar ceangal DLPFC agus CIAS de IGD, ceangal DLPFC, agus FTND de SND
An coimeas ris a ’bhuidheann HC, bha an IGD agus SND le chèile air rsFC a lughdachadh anns na gyrus aghaidh ìochdarach clì agus insula ceart le DLPFC. Chaidh na luachan neart rsFC (luachan cuibheasach zFC) a thoirt a-mach agus cuibheasach taobh a-staigh ROI spherical (radius de 10 mm) stèidhichte air stùc eadar-dhealachaidh na buidhne rsFC (Clàran 2, , 3) 3) anns na buidhnean IGD agus SND. Chaidh co-dhàimh Pearson a dhèanamh eadar luachan rsFC le CIAS den bhuidheann IGD agus an sgòr FTND ann am buidheann SND. Ach, cha deach co-dhàimh cudromach sam bith a lorg.
Deasbaireachd
Anns an sgrùdadh seo, bidh sinn a ’cumail sùil air gach cuid ceanglaichean eanchainn coltach agus eadar-dhealaichte ann am buidheann IGD co-cheangailte ri buidheann SND. Lorg sinn gu robh gach cuid na buidhnean SND agus IGD air rsFC a lughdachadh le DLPFC anns an insula cheart agus na gyrus aghaidh ìochdarach clì. A bharrachd air an sin, bha na cuspairean IGD a ’taisbeanadh rsFC eadar-dhealaichte le DLPFC anns an cortex front orbital agus lobes temporal, occipital, agus parietal.
Nochd fianais gu bheil mòran de na comharran giùlain, eadhon na h-uidheaman neòil a tha fo IGD, coltach ri SUD [14, 34]. Tha SUD a ’toirt a-steach pàtran leantainneach, ath-chuairteach de chleachdadh dhrogaichean, nicotine, no deoch làidir, agus tha eisimeileachd nicotine mar aon de na cruthan as cumanta aige. Dh ’fhaodadh atharrachaidhean neuròlach a bhith mar thoradh air SUD, gu sònraichte ann an structaran lobe aghaidh a tha ceangailte ri smachd inntinn-giùlain. Tha an lìonra de roinnean cortical dysfunction, a ’toirt a-steach DLPFC, cortex cingulate anterior agus cortex parietal lateral, a’ buntainn ri easbhaidhean ann an casg giùlan. Tha an eas-òrdugh seo air a bhith ceangailte ri call smachd air in-ghabhail stuthan, a dh ’fhaodadh a bhith na cheum èiginneach ann an adhartas pathology SUD [35, 36]. Tha IGD eadar-dhealaichte bho SUD leis nach eil dad ceimigeach no stuthan an sàs; ge-tà, dh ’fhaodadh cus cleachdadh eadar-lìn leantainn gu eisimeileachd corporra coltach ris an fheadhainn a chaidh fhaicinn ann an tràillean eile [2]. Gu sònraichte, tha hypo-ghnìomhachadh a ’chuairt casg na inneal neural co-roinnte ann an SUD agus cuir-ris giùlan. Dh ’fhaodadh gum bi gnìomhachd maothachaidh an cortex prefrontal a’ buntainn ri neo-ghluasadachd àrd, a dh ’fhaodadh sin cur ri smachd inntinn agus leasachadh IGD [37]. Ged a tha feum air sgrùdadh a bharrachd air an dearbh dhòigh a th ’aig IGD, chaidh a mhodail cognitive-giùlan a mholadh. Tha am modail a ’cuimseachadh air trì raointean a’ toirt a-steach iomairtean brosnachaidh co-cheangailte ri sireadh dhuaisean agus lughdachadh cuideam, smachd giùlain co-cheangailte ri casg gnìomh, agus dèanamh cho-dhùnaidhean a tha a ’toirt a-steach cuideam a chur air na buannachdan agus na mì-bhuannachdan bho bhith a’ dol an sàs ann an giùlan brosnachail [38].
Stèidhichte air sgrùdaidhean roimhe, chaidh an dà chuid ana-cainnt gnìomh agus structarail DLPFC a choimhead gu cumanta ann an IGD [39, 40]. Mar as trice tha gnìomhan inntinneil iom-fhillte air a bhith co-cheangailte ri gnìomhachd ann an DLPFC [41] leithid atharrachadh giùlan air a bhrosnachadh le còmhstri, aire, cuimhne obrach, agus smachd bacaidh [42-44]. Tha DLPFC ceangailte ri raointean cortical eile agus a ’ceangal eòlasan mothachaidh gnàthach ri cuimhne air eòlasan a dh’ fhalbh gus gnìomh a stiùireadh le amasan gu ceart [13, 45]. Mar sin, is dòcha gum bi an DLPFC a ’cur ri co-òrdanachadh agus cumail nan riochdachaidhean ris an tèid gabhail bho na roinnean eanchainn eile rè an fhreagairt uamhasach nuair a tha cuisean stuthan an làthair agus dùil adhartach air a chruthachadh [46].
Lorg sinn gu robh gach cuid na buidhnean SND agus IGD air rsFC a lughdachadh anns an insula cheart agus air gyrus aghaidh ìochdarach fhàgail le DLPFC. Tha an insula air a bhith an sàs ann an sgoltadh agus gluasad air ais le luchd-smocaidh toitean tombaca a tha an urra ri nicotine [47]. Agus tha an cortex orbitofrontal an sàs ann a bhith a ’luachadh duais brosnachaidh agus riochdachadh sònraichte de dhùil duais airson an stuth [7]. Bha na toraidhean againn co-chòrdail ris na sgrùdaidhean roimhe, a chuir cuideam air roinnean eanchainn, leithid cortex prefrontal ventromedial, insula, thalamus, agus cerebellum, a bha ceangailte gu deatamach ri smocadh thoitean. Nochd sgrùdaidhean structarail MRI gun deach iomlanachd nan cùisean glasa anns an cortex prefrontal, cortex cingulate anterior, insula, thalamus, agus cerebellum a lughdachadh ann an luchd-smocaidh [48-50]. Liu et al. [51] sgrùdadh air gnìomhachd eanchainn dhaoine IGD a ’cleachdadh fMRI stàite gnìomh. Sheall a ’bhuidheann IGD barrachd gnìomhachd anns an taobh cheart de lobule parietal adhartach, lobe insular, precuneus, gyrus cingulated, gyrus temporal adhartach, agus taobh clì an brainstem. Bidh geamannan bhidio eadar-lìn a ’gnìomhachadh an àite, aire, sealladh, agus ionadan cur gu bàs a tha suidhichte anns na gyri temporal, parietal, occipital, agus frontal. Chaidh gnìomh eanchainn neo-àbhaisteach a thoirt fa-near ann an cuspairean IGD le hypofunction den cortex front. Liu et al. lorg iad cuspairean IGD a sheall gnìomhachd laterality den leth-chruinne cerebral ceart, agus lorg iad gu robh a ’mhòr-chuid de sgìrean suidhichte anns an leth-chruinne cheart. Dh ’innis sgrùdaidhean neuroimaging ann an cuspairean fallain gu bheil an leth-chruinne cheart, gu sònraichte anns na gyrus aghaidh ìochdarach ceart, air a ghnìomhachadh às deidh casg freagairt soirbheachail [52, 53]. Rè casg air freagairtean a dh ’fhàillig (ie, deuchainnean a ghineadh freagairtean motair gu mearachdach), mar as trice bidh na structaran aghaidh meadhan-loidhne, gu sònraichte an cortex prefrontal dorsomedial (dmPFC) a’ gabhail a-steach raon motair ro-leasachail agus cortex cingulate anterior dorsal, air an cur an gnìomh [54]. Mar thoradh air an sin, tha na gyrus aghaidh ìochdarach ceart deatamach airson casg air freagairt, ach tha dmPFC co-cheangailte ri sgrùdadh freagairt, gu sònraichte sgrùdadh còmhstri agus mearachdan [14].
Bha na cuspairean IGD a ’taisbeanadh rsFC eadar-dhealaichte le DLPFC anns an cortex front orbital agus lobes temporal, occipital, agus parietal. Bha an toradh againn gu ìre coltach ri toradh rannsachadh roimhe seo an coimeas rsFC le DLPFC ann an eisimeileachd deoch làidir leis an fheadhainn ann an IGD [8]. Mhol iad gu bheil an ceangal a chaidh fhaicinn ann an eisimeileachd deoch làidir eadar-dhealaichte bhon cheangal ann an IGD air sgàth nan diofar ghalaran comorbid, aois tricead tràth, agus brosnachadh lèirsinneach is claisneachd roimhe seo. Tha aire lèirsinneach agus claisneachd mar thoradh air prìomh inntrigidhean an t-siostam mothachaidh mar fhreagairt air cluich geama eadar-lìn [55]. Dh ’fhaodadh call lèirsinn lèirsinneach no duilgheadasan claisneachd adhbhrachadh le fìor gheama eadar-lìn [56]. Bha barrachd meud cortical taobh a-staigh an cortex parietal co-cheangailte ri gèam fad-ùine ann am pro-gamers, agus mar sin dh ’fhaodadh gum biodh e co-cheangailte ri barrachd aire visuospatial [57, 58].
Gu nàdarra, tha an sgrùdadh seo cuideachd a ’tighinn le crìochan. An toiseach, chuir an dealbhadh tar-roinneil casg oirnn bho bhith a ’dearbhadh a bheil na h-eadar-dhealachaidhean buidhne anns an rsFC nam factaran so-leònte airson IGD agus eisimeileachd nicotine. San dàrna àite, bha meudan nam buidhnean neo-chothromach san sgrùdadh againn, agus cha robh na paramadairean leithid gnè, aois, agus foghlam air am maidseadh anns na trì buidhnean. Is dòcha gu robh na meudan buidhne neo-chothromachaidh air buaidh a thoirt air na toraidhean ged a chaidh smachd a chumail air a ’mheasgachadh rè an anailis staitistigeil. San treas àite, b ’e 6.5 a’ chuibheasachd FTND anns a ’bhuidheann SND, agus mar sin cha robh cho dona sa bha eisimeileachd nicotine àrd gu leòr. Mar sin, tha feum air àrdachadh anns an àireamh de chom-pàirtichean.
Co-dhùnadh
Tha an rsFC na inneal fìor chumhachdach airson a bhith a ’sgrùdadh ghalaran ioma-ghnèitheach neuropsychiatric, leithid cuir-ris stuthan agus neo-stuthan aig ìre siostaim. Dhearbh na co-dhùnaidhean againn gum faodadh eisimeileachd nicotine agus IGD a bhith a ’co-roinn uidheamachdan coltach ri co-cheangailte ri creachadh agus casg èiginneach. Is dòcha gu bheil an eadar-dhealachadh a chaidh fhaicinn eadar rsFC de chuspairean le IGD agus feadhainn SND mar thoradh air na easbhaidhean ann an giullachd fiosrachaidh lèir-chlaistinneach le geamannan eadar-lìn fad-ùine.
Tabhartasan ùghdaran
Bun-bheachdachadh: YZ agus JX; Mion-sgrùdadh foirmeil: YS, MC, YW, agus YZ; Sgrùdadh: XG, YS, WD, MC, YD, agus XH; Dòigh-obrach: YW agus YZ; Ìomhaigh: YS; Sgrìobhadh - dreach tùsail: XG, YS, agus YZ; Sgrìobhadh - lèirmheas agus deasachadh: YZ. Tha na h-ùghdaran air an dreach deireannach a leughadh agus aontachadh.
Buidheachas
Gun a bhith a 'buntainn
Gnothaichean co-fharpais
Tha na h-ùghdaran ag aithris gun deach an rannsachadh a dhèanamh às aonais dàimhean malairteach is ionmhasail a dh ’fhaodar a mhìneachadh mar strì eadar com-pàirtean a dh’fhaodadh a bhith ann.
Dàta ri fhaighinn
Gheibhear na stòran-dàta a chaidh a chleachdadh agus a sgrùdadh tron sgrùdadh làithreach bhon ùghdar iomchaidh le iarrtas reusanta.
Aonta eiticeachd agus cead pàirt a ghabhail
Chaidh an sgrùdadh làithreach aontachadh le Comataidh Beusachd Rannsachaidh Ospadal Ren Ji agus Sgoil Leigheas, Oilthigh Shanghai Jiao Tong, Sìona Àir. [2016] 079k (2). Chaidh innse do na com-pàirtichean uile mu amasan an sgrùdaidh againn ro sgrùdadh MRI. Chuir gach com-pàirtiche a-steach cead fiosraichte sgrìobhte.
maoineachadh
Fhuair an rannsachadh seo taic bho Bhunait Nàiseanta Saidheans Nàdarra Sìona (Àir. 81571650), agus Pròiseact Stiùireadh Meidigeach Comataidh Saidheans agus Teicneòlas Shanghai (leigheas an iar) (Àir. 17411964300). Cha robh pàirt aig an luchd-maoineachaidh ann an dealbhadh sgrùdaidh, cruinneachadh is sgrùdadh dàta, co-dhùnadh foillseachadh, no ullachadh an làmh-sgrìobhainn.
Nòtaiche Foillsichear
Tha Springer fhathast a 'neadachadh nàdar a thaobh tagraidhean uachdarail ann am mapaichean foillsichte agus ceanglaichean institiùideach.
giorrachaidhean
IGD | mì-rian cluiche eadar-lìn |
SND | luchd-smocaidh le eisimeileachd nicotine |
rsFC | ceangal gnìomh fois-stàite |
DLPFC | lachd prefrontal dorsolateral |
HC | smachd fallain |
rs-fMRI | ìomhaighean ath-shuidheachadh gnìomh magnetach fois-stàite |
PCC | post cingulate cortex |
CIAS | Sgòr tràilleachd eadar-lìn Chen |
AD | eisimeileachd deoch làidir |
Sud | eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan |
SAS | sgèile dragh fèin-mheasaidh |
SDS | sgèile ìsleachaidh fèin-mheas |
BIS-11 | Sgèile impulsiveness Barratt-11 |
FTND | Deuchainn Fagerstrom de eisimeileachd nicotine |
TR | ùine ath-aithris |
TE | àm mac-talla |
FOV | raon seallaidh |
FD | gluasad frèam |
roi | sgìre ùidheil |
AFNI | Mion-sgrùdadh air Neuroimages Gnìomhach |
dmPFC | cortex prefrontal dorsomedial |
Notaichean
Fiosrachadh Co-thabhartaiche
Xin Ge, Post-d: moc.361@5741reney, Post-d: moc.621@ijnernixeg.
Yawen Sun, Post-d: moc.liamtoh@9111sjc.
Xu Han, Post-d: moc.361@ettirgy_uxnah.
Yao Wang, Post-d: moc.361@625402258oaygnaw.
Weina Ding, Post-d: moc.361@7891aniemgnid.
Mengqiu Cao, Post-d: moc.361@0uiqgnemoac.
Yasong Du, Post-d: moc.qq@3914943822.
Jianrong Xu, Fòn: + 86 21 68383545, Post-d: moc.liamtoh@rnaijux.
Yan Zhou, Fòn: + 86 21 68383257, Post-d: moc.anis@5741eralc, Post-d: moc.liamtoh@5741eralc.
iomraidhean