Rannsachadh Síc-inntinn. 2017 Jan; 14 (1): 21 – 29.
Foillsichte air-loidhne 2016 Dec 29. doi: 10.4306 / pi.2017.14.1.21
PMCID: PMC5240456
Hoon Jung Koo,1 Dùghlas Hyun Han,2 Pàirc Sung-Yong,2 agus Jung-Hye Kwon
3
Abstract
amas
Bha an sgrùdadh seo ag amas air a bhith a ’leasachadh agus a’ dearbhadh agallamh clionaigeach structarail airson mì-rian geamannan eadar-lìn (SCI-IGD) ann an òigearan.
Dòighean-obrach
An toiseach, chruthaich sinn pìosan tòiseachaidh den SCI-IGD stèidhichte air an fhiosrachadh bho lèirmheasan litreachais DSM-5 agus co-chomhairlean eòlaichean. An uairsin, chaidh 236 òigearan gu h-iomlan, bho shuidheachaidhean coimhearsnachd agus clionaigeach, fhastadh gus measadh a dhèanamh air feartan psychometric nam SCI-IGD.
toraidhean
An toiseach, chaidh a lorg gu robh an SCI-IGD cunbhalach thar na h-ùine timcheall air aon mhìos. San dàrna àite, bha co-dhùnaidhean breithneachaidh eadar an SCI-IGD agus beachd breithneachaidh an neach-clionaigeach math gu sàr-mhath. B ’e na tuairmsean co-mheas coltachd adhartach agus an co-mheas coltachd àicheil airson breithneachadh SCI-IGD aig 10.93 agus 0.35, fa leth, a’ nochdadh gun robh SCI-IGD ‘deuchainn glè fheumail’ airson a bhith a ’comharrachadh làthaireachd IGD agus‘ deuchainn feumail ’airson a bhith a’ comharrachadh neo-làthaireachd de IGD. San treas àite, b ’urrainn do SCI-IGD gamers mì-rianail a chomharrachadh bho luchd-gamers nach robh mì-rian.
Co-dhùnadh
Thathar cuideachd a ’bruidhinn air buaidh agus cuingealachaidhean an sgrùdaidh.
RO-RÀDH
Thar nan deich bliadhna a chaidh seachad, tha barrachd rannsachaidh air fhoillseachadh mu Mhì-chleachdadh Spòrsachd Eadar-lìn (IGD). Ged a tha e ro-nàdarrach ann an nàdar, chaidh a ràdh gu bheil daoine a tha fo amharas de IGD a ’nochdadh gu tric comharran cleachdaidh cleachdaidh, tarraing air ais, foighidinn, agus droch bhuaidhean a dh’ fhaodadh droch bhuaidhean cleachdadh stuthan.1 Tha rannsachaidhean a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid cuideachd air aithris a thoirt do dhaoine a tha a ’taisbeanadh feartan neurobio-psychosocial coltach nuair a tha iad a’ coimhead airson ’duilgheadasan IGD agus cleachdadh stuthan.2 Ach, tha mòran deasbaid ann air dligheachas IGD mar eas-òrdugh clionaigeach neo-eisimeileach air sgàth troimh-chèile bun-bheachdail agus an coltas gu bheil IGD a ’nochdadh ann an co-theacsa suidheachaidhean comorbous. Gus a dhearbhadh gu bheil e dligheach, tha e deatamach mìneachadh a leasachadh a bhios aontaichte agus dàta a chruinneachadh a thaobh a thaisbeanadh thar aoisean is chultaran eadar-dhealaichte, seasmhachd ama, agus uidheaman a tha mar bhun-stèidh air an psychopathology.
O chionn ghoirid, Petry et al.3 thàinig co-aontachd eadar-nàiseanta co-cheangailte ri slatan-tomhais de dh ’-bhreithneachaidh airson IGD anns an Leabhar-làimhe Diagnostach is Staitistigeil airson Mì-rian Inntinn, an còigeamh deasachadh (DSM-5), mar chumha airidh air rannsachadh san àm ri teachd.4 Chaidh a ’chiad cheum riatanach a thaobh a bhith a’ sònrachadh na slatan-tomhais a tha stèidhichte air co-aontachd, a ghabhail ann an raon tràilleachd gamanachd far an deach bacadh a chuir air an adhartas le dìth seata de shlatan-tomhais breithneachail agus gun inneal measaidh bun-tomhasach airson IGD a thomhas. Ged a tha Petry et al.3 dh'fhosgail e an t-slighe airson measadh a dhèanamh air IGD ann an dòigh sheasmhach, freagarrachd nan slatan-tomhais DSM-5, na faclan as fheàrr airson an tomhas, agus an stairsneach airson breithneachadh fhathast ri dèiligeadh. Gus gum bi IGD air a ghabhail a-steach mar mì-rian inntinn air leth, feumar fianais làidir deuchainneach a thional gus bun-bheachd an IGD a shoilleireachadh an dàrna cuid mar thruailleachd no nach eil.
Tha breithneachadh clionaigeach IGD a ’gabhail a-steach pàtran inntinneil agus giùlain a tha a’ gabhail a-steach cleachdadh leantainneach agus ath-ghnìomhach de gheamannan Eadar-lìn, a ’adhbharachadh droch mhilleadh no àmhghair thar ùine 12 mìosan mar a tha air a chomharrachadh le bhith a’ daingneachadh còig no barrachd a-mach à naoi slatan-tomhais. Tha na naoi slatan-tomhais airson IGD a ’toirt a-steach: 1) cur an sàs le geamannan Eadar-lìn; 2) comharraidhean toirt air falbh nuair a thèid geamannan eadar-lìn a thoirt air falbh; Fulangas, a ’toirt air an fheum a bhith a’ caitheamh barrachd ùine ag obair ann an geamannan eadar-lìn; 3) oidhirpean neo-shoirbheachail gus smachd a chumail air com-pàirteachadh ann an geamannan Eadar-lìn; 4) call ùidh ann an cur-seachadan agus dibhearsain mar thoradh air, agus a-mach, geamannan Eadar-lìn; 5) leantainn air adhart a ’cleachdadh cus eadar-lìn de gheamannan Eadar-lìn a dh’ aindeoin eòlas air duilgheadasan sòcragosach; 6) a ’giùlain buill den teaghlach, luchd-slànachaidh, no càch a thaobh na h-ùine a chaith iad a’ gabhail pàirt ann an geamannan eadar-lìn; 7) cleachdadh geamannan eadar-lìn airson teicheadh no faothachadh a dhèanamh air geanadaidhean àicheil; agus 8) a ’toirt a-steach no a’ call dàimh, obair, no foghlam no cothrom dreuchdail cudromach air sgàth com-pàirteachadh ann an geamannan Eadar-lìn. Tha na slatan-tomhais breithneachaidh IGD anns an DSM-9, a tha stèidhichte air co-aontachd eadar-nàiseanta, air am faighinn air iasad bhon mhòr-chuid bho mhì-chleachdadh cleachdadh stuthan no mì-rian cambling. Ged a tha na slatan-tomhais seo nan feartan aontaichte airson breithneachadh IGD am measg luchd-rannsachaidh,5 tha e riatanach dearbhadh a dhèanamh air dlighe-sgrìobhaidh breithneachail gach slat-tomhais fa-leth le sgrùdadh eagarach.
Ann an ath-sgrùdadh a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid air ionnstramaidean a chaidh a sgrùdadh a ’sealltainn gun robh andúil ann an cluiche, chaidh a ràdh gu robh 18 diofar ionnsramaidean air an leasachadh agus air an cleachdadh ann an sgrùdaidhean 63.6 A dh'aindeoin cunbhalachd taobh a-staigh sàr-mhath agus dearbhachd co-rèiteachail, sheall ionnstramaidean ath-sgrùdaichte gun robh comharran bunaiteach airson tràilleachd cunbhalach, puingean gearraidh neo-chunbhalach a ’buntainn ri inbhe clionaigeach, earbsachd truagh eadar-chinnidh agus so-sheasmhachd. Griffiths et al.7 argamaid gu làidir airson dòigh aonaichte airson measadh air IGD, a bheireadh cothrom air coimeas a dhèanamh eadar diofar bhuidhnean deamografach agus cultaran eadar-dhealaichte. Bho chaidh IGD a thoirt a-steach ann an luchd-rannsachaidh DSM-5, tha iad air ionnsramaidean breithneachail ùra a leasachadh gu dealasach, leithid Sgèile Eadar-lìn Gaming Internet5 no a ’atharrachadh ionnstramaidean sruthach a bhathas den bheachd a bha a’ nochdadh nan naoi slatan-tomhais airson IGD, leithid scèile eisimeileachd bhideo bhidio.8 agus an Deuchainn Eadar-lìon Gaming Eadar-lìn.9 Is e ceumannan fèin-aithisg a tha anns na h-ionnstramaidean sin a chaidh an dealbhadh gus cùisean a dh ’fhaodadh a bhith air an dealbhachadh agus a sheòrsachadh de gheamairean mì-òrdaichte an-aghaidh geamaichean gun bhacadh.
Tha neart aig ceisteachain fèin-aithisg leis gu bheil iad èifeachdach a thaobh cosgais agus furasta a rianachd. Ach, tha cuid de na crìochan aca. An toiseach, dh ’fhaodadh gum bi e doirbh do chloinn agus do dheugairean am fòcas a chuir air na ceistean fada a tha clò-bhuailte air na pàipearan. San dàrna àite, dh ’fhaodadh nach bi am mothachadh aca riatanach gus breithneachadh air an giùlan aca fhèin ann an dòigh neo-mhearachdach. San treas àite, dh ’fhaodadh gum bi e duilich dhaibh an giùlan aca fhèin a shuidheachadh ann an co-theacsa ùine / ùine iomchaidh. Air na h-adhbharan sin, tha moladh breithneachail structarail air a mholadh gu làidir airson a bhith a ’lorg dhuilgheadasan inntinneil air clann agus òigearan.10,11 Tha an aon argamaid gu math buntainneach ann a bhith a ’measadh agus a’ breithneachadh IGD air clann is òigearan gu h-àraidh seach gu bheil iad dualtach a bhith a ’dol às àicheadh na trioblaid dhuilich aca no dìth mothachaidh gus breithneachadh air an giùlan fhèin. Mar sin, tha iarrtas mòr ann gus clàr agallaimh breithneachail a dhealbh airson measadh a dhèanamh air IGD òigearan.
Tha buannachdan an lùib chlàran agallaimh structarail thairis air agallamhan clionaigeach fosgailte. Fiù le siostam diagnostic DSM-5, dh ’fhaodadh eas-aonta susbainteach a bhith ann am measg luchd-rabhaidh nuair a bhios breithneachadh stèidhichte air agallamh clionaigeach fosgailte. Bidh luchd-clionaig gu tric a ’dèanamh mearachd an-fhoiseil gun sgrùdadh a dhèanamh air na slatan-tomhais dhiagastach uile. Nuair a bhios iad a ’cleachdadh nan slatan-tomhais DSM-5, bidh an t-òrdugh a tha air a chleachdadh airson sgrùdadh a dhèanamh air diofar slatan-tomhais ag atharrachadh am measg luchd-clionaigeach agus bidh am mìneachadh air na slatan-tomhais an crochadh air an eòlas clionaigeach aca fhèin. Eu-coltach ri agallamhan clionaigeach fosgailte, tha agallamhan breithneachail structarail air an ceangal gu faiceallach ri slatan-tomhais breithneachaidh agus tha faclan agus òrdughan cheistean ro-shuidhichte. Mar thoradh air an sin, tha earbsa eadar-ratair nas àirde nuair a tha iad a ’cleachdadh chlàran agallaimh structaraichte oir chan eil iad cho buailteach a bhith taobh a-staigh claon neach-agallaimh. Mar sin, tha feum air leasachadh agallamh clionaigeach structarail gu mòr anns an raon ùr seo de IGD gus dèanamh cinnteach gun urrainnear measadh a dhèanamh air slatan-tomhais an DSM-5 gu earbsach. B IGD.
Is e amas eile a bhith a ’measadh dearbhadh dligheach a thaobh naoi slatan-tomhais fa leth de IGD anns an DSM-5. Ged a bhathar den bheachd gun robh a ’mhòr-chuid de na slatan-tomhais aig DSM-5 de IGD a’ glacadh na h-annas gu h-iomchaidh, tha cuid de na slatan-tomhais air a thighinn gu bhith nan fòcas deasbaid am measg luchd-rannsachaidh anns an raon.12,13,14 Gu ruige seo, chaidh oidhirpean a dhèanamh airson agallamh leth-structaraichte a chleachdadh gus breithneachadh a dhèanamh air IGD anns an DSM-5. Ko et al.15 o chionn ghoirid rinn iad measadh air dearbhadh dligheach a thaobh slatan-tomhais fa leth de IGD anns an DSM-5 a ’cleachdadh agallamh breithneachail. Chaidh aithris gun robh mearachdan breithneachaidh aig a h-uile slat-tomhais de IGD bho 77.3% gu 94.7% ach a-mhàin na slatan-tomhais “mealladh” agus “teicheadh” gus oileanaich oilthighe eadar-dhealachadh le oileanaich IGE a chuir air falbh. van Rooij et al.16 cuideachd leudaich an inneal measaidh preexisting a bhios ga ruith le neach-clionaigeach (deuchainn tràilleachd bhideo bhideo, C-VAT) gus sgrùdadh a dhèanamh air cugallachd naoi slatan-tomhais DSM-5 ann an sampall clionaigeach òigridh agus sheall e gun do chomharraich 2.0 C-VAT gu ceart 91 den t-sampall a ’cleachdadh an sgòr-gearraidh molta DSM-5. Ach, cha b'urrainn sònrachas an C-VAT 2.0 a sgrùdadh a chionn 's nach robh geamaichean fallain annta. Ged a thug an dà rannsachadh seo cuid de dh'fhiosrachadh feumail mu dhligheachas slatan-tomhais DSM-5, feumaidh bun-tomhasan breithneachaidh IGD ann an DSM-5 a bhith an sàs ann an deuchainn seicometric farsaing a ’cleachdadh an dà chuid eisimpleirean coimhearsnachd agus sampaill clionaigeach gus deagh earbsachd agus dligheachas a stèidheachadh.
Leasachadh an SCI-IGD
Chaidh SCI-IGD a leasachadh tro thrì ìrean. B 'e a ’chiad cheum den sgrùdadh ginealach de nithean. Shònraich ùghdaran IGD gu neo-chinnteach mar sheòrsa sònraichte de dhrugaichean giùlain a tha chan ann a-mhàin a bhith co-ionann ri taisbeanadh le mì-ghnàthachadh cleachdadh stuthan agus mì-rian gambling (me call smachd, buaidhean àicheil) ach cuideachd feartan a tha gun fhiosta do IGD (me, neo-chomasachd, dàimh ri slàinte) duilgheadasan). Chaidh sgrùdadh litreachais agus co-chomhairle le eòlaichean 8 aig a bheil eòlas clionaigeach mòr co-cheangailte ri IGD a dhèanamh gus seata de cho-phàirtean a stèidheachadh airson buidheann obrach IGD. Mar thoradh air an sin, chaidh co-phàirtean de 7 mar bheachdachadh, sàmhlachd, call smachd, fulangas, tarraing às, atharrachadh gluasad, agus builean àicheil, a thaghadh. Gus nithean a leasachadh, chaidh stuthan a bha a ’bualadh nam 7 a shùlachadh bho ionnstramaidean stèidhichte a tha ann an-dràsta, psychometrically a thuilleadh air faclan a chaidh a mholadh bho bhuidheann-obrach DSM.3,17,18,19,20,21 Nuair a chaidh an sgrùdadh a ’faighinn a-mach chaidh na ciad rudan a thoirt a-mach, nithean a bha a’ dol thairis air no a bha ciall neo-sheaghach. Gus crìoch a chur air nithean agus mìneachadh cheistean, chaidh deasbad am measg ùghdaran agus coinneamh co-chomhairleachaidh le eòlaichean, a thug gu buil ro-làimh SCI-IGD de nithean 16 a ’measadh cho-phàirtean 6: ùidh (a’ gabhail a-steach saoradh), tarraing air falbh, fulangas, call smachd (DSM -5 criteria: 'oidhirp neo-shoirbheachail gus smachd a chumail' agus 'cumail air adhart a dh'aindeoin dhuilgheadasan'), atharrachadh modh (slatan-tomhais DSM-5; 'teicheadh'), buaidhean àicheil (slatan-tomhais DSM-5; 'call ùidh', 'mealladh', ' ann an cunnart '). Anns an dàrna ìre, chaidh an ro-SCI-IGD a rianachd do shampall coimhearsnachd de dh'oileanaich meadhain-sgoile 28 le duilgheadasan le geamadh (fireann fireann agus 19) a dh'aontaich pàirt a ghabhail san agallamh. Gus sgrùdadh a dhèanamh air dè an ìre dligheach a th ’a thaobh rudan agallaimh, chaidh sùil gheur a chumail air eadar-dhealachadh sam bith eadar freagairtean do na h-àireamhan agallaimh agus a’ bheachd san fharsaingeachd. Anns a ’phròiseas seo, chaidh faighinn a-mach gum bu chòir cùram a bharrachd a ghabhail nuair nach robh luchd-agallaimh ag aideachadh gu robh geamair dhuilich ann. Air sgàth ciall neo-sheaghach, bha nithean 9 air an dùnadh a-mach bhon dreach dheireannach. Stèidhichte air deuchainn tòiseachaidh an SCI-IGD, chaidh iomlan de nithean 4 a thaghadh mar an dreach deireannach de SCI-IGD.
Tuairisgeul air an dreach dheireannach den SCI-IGD
Craoladh duiseil a ’tachairt
Tha an SCI-IGD a ’toirt cothrom airson measadh a dhèanamh air DSM-5 Internet Gaming Disorder airson an tachartas san 6 mìosan a chaidh seachad.
Structar agus susbaint
Tha an SCI-IGD na agallamh breithneachaidh coileanta, làn-riaghailteach gu h-àraidh airson a chleachdadh ann an sgrùdaidhean epidemiologic agus rannsachadh slàinte inntinn. Bha an dreach mu dheireadh den SCI-IGD air a dhèanamh suas de dhà phàirt. B ’e a’ chiad phàirt den SCI-IGD roinn ro-dhia-bhreithneachadh de cheistean a ’toirt a-steach fiosrachadh deamografach agus pàtrain cleachdadh gèam. Bha an dara pàirt de SCI-IGD na earrann agallaimh breithneachail.
Algairim sgòraidh
Tha an SCI-IGD ag iarraidh gun tèid co-dhiù aon de na ceistean a chaidh a thoirt seachad airson aon, a dhà no trì a dh ’aithneachadh.
DÒTHANAN
Com-pàirtichean
Chaidh an dreach mu dheireadh den SCI-IGD a thoirt do dh ’iomlan de sgoilearan 236 sgoil mheadhanach [aois meadhanach: 13.61 bliadhna (SD = 0.87)] ann an Seoul, Korea [caileagan 69 (29.3%), balaich 167 (70.7%)]; Chaidh com-pàirtichean 192 fhastadh bho chòig sgoiltean meadhanach ann an sgìre Seoul agus Gyeonggi ann an Coiria (ann an cuid de sgoiltean, bhrosnaich luchd-rianachd sgoile oileanaich le geam trom gus pàirt a ghabhail anns an sgrùdadh air an adhbhar sin gus mothachadh a bhrosnachadh, agus chaidh 39 an samplachadh bho chafaidhean Eadar-lìn far an robh òigearan le Eadar-lìn dhian Mar as trice bidh duilgheadasan co-cheangailte a ’cur seachad a’ mhòr-chuid de an ùine cur-seachad, agus 5 euslaintich a dh ’iarr leigheas airson duilgheadasan co-cheangailte ris a’ gheama bho Ospadal Oilthigh 'A' ann an Seoul. Chaidh com-pàirtichean a thaghadh stèidhichte air na slatan-tomhais a leanas: 1) dh'fhaodadh iad a dhol gu 20-min agallamh agus 2) dh'fhaodadh iad freagairtean soilleir a thoirt seachad do cheistean. Am measg chom-pàirtichean 236, 111 [aois meadhanach: 13.53 (SD = 0.73); Caileagan 27 (24.3%), balaich 84 (75.7%); Chaidh 93 bho sgoiltean meadhain, 18 bho chafaidhean Eadar-lìn] dà agallamh gus sgrùdadh a dhèanamh air an aonta breithneachail; aon uair le neach-agallaimh a ’cleachdadh SCI-IGD agus aon uair le eòlaiche-inntinn a 'dèanamh agallamh clionaigeach fosgailte.
Modh-obrach
Dh'aontaich Bòrd Ath-bhreithneachaidh an Institiud (IRB) aig Oilthigh 'B' ri gach modh-obrach. A thuilleadh air an sin, chaidh na seiseanan measaidh gu lèir a chumail gu prìobhaideach agus le daoine dall gu bhith a ’faighinn a-mach co-dhùnaidhean agallamhan eile. Bha an òrdugh rianachd co-chothromach. Bha fad ùine gach agallaimh eadar 15 agus 20 mionaidean. Chaidh cead fiosraichte fhaighinn bho gach com-pàirtiche agus bho am pàrantan ron agallamh; agus an dèidh sin chuir luchd-com-pàirt crìoch air ceisteachain fèin-aithisg cuideachd. Fhuair gach òigridh teisteanas tiodhlac $ 10 gus leabhraichean a cheannach airson an com-pàirteachadh. Airson earbsachd deuchainn-teòmachd, fhuair com-pàirtichean 16, an dèidh dhaibh a ’chiad agallamh SCI-IGD aca, cuireadh gu dara agallamh neo-eisimeileach SCI-IGD le neach-agallaimh eadar-dhealaichte, nach robh mothachail air toraidhean sam bith bhon chiad agallamh. Chaidh innse dhaibh cuideachd nach bu chòir dhaibh a bhith a ’smaoineachadh nach fheumadh na comharran a tha air an comharrachadh anns an agallamh deuchainn a bhith air an aithris a-rithist anns an agallamh ath-chuairteachaidh. Bha an eadar-ama cuibheasach eadar gach sgrùdadh san sgrùdadh seo timcheall air ceithir seachdainean.
Feartan is trèanadh luchd-agallaimh
Bha eòlas farsaing aig an dà eòlaiche-inntinn a bha a ’gabhail pàirt ann am measadh agus làimhseachadh IGD aig Ionad Comhairleachaidh Tràilleachd Gèam Eadar-lìn, a bha ceangailte ri roinn an inntinn-inntinn ann an Ospadal an Oilthigh‘ A ’. Gus measadh a dhèanamh air cho earbsach ‘sa bha sgrùdaidhean an inntinn-inntinn, chaidh kappa a thomhas aig na slatan-tomhais agus ìre breithneachaidh. Bha an aonta eadar an dà eòlaiche-inntinn a ’dol bho mhath gu sàr-mhath, agus bha iad uile a’ dol os cionn 0.89.
Bha ceathrar eòlaiche-clionaigeach ìre àrd-ìre le co-dhiù còig bliadhna de eòlas clionaigeach uidheamaichte, agus sia oileanaich ceumnach air an stiùireadh le saidhgeòlaichean clionaigeach aig ìre dotaireachd a ’rianachd gach SCI-IGD. Mus do choinnich iad ris na com-pàirtichean, fhuair gach neach-agallaimh trèanadh ann am foghlam foghlaim 60 nóiméad SCI-IGD. Bha an aonta eadar an luchd-agallaimh a ’rangachadh bho mhath gu sàr-mhath leis a’ mhòr-chuid os cionn 0.89.
Ceuman
K-Sgèile22
Chaidh sgèile K-rianachd a thoirt seachad airson a bhith a ’dearbhadh dearbhadh co-aontach an SCI-IGD. Tha K-scála a ’toirt a-steach mìrean 40, tha gach nì air a sgòradh le sgèile 4-point bho 1 (chan eil idir) gu 4 (an-còmhnaidh). An toiseach, bha trì fo-roinnean factaraidh a ’cur ris, leithid fo-roinnean de bhuaireadh ann an deuchainnean fìrinn, beachdan tràilleachaidh fèin-ghluasadach, agus dàimhean eadar-phearsanta eadar-ghnìomhach, a bharrachd air ceithir fo-roinnean nam feartan co-cheangailte ri buaireadh làitheil, giùlan draoidheil, fulangas, agus tarraing às. Koo et al.23 o chionn ghoirid rinn iad sgrùdadh air èifeachd breithneachaidh an sgèile K-symptom, a ’dèanamh suas de 24 nithean bho cheithir fo-stuthan co-cheangailte ri comharran agus rinn iad cunntas air na puingean gearraidh breithneachaidh ùr. Bha alpha Cronbach den sgèile-K aig 0.96 san sgrùdadh seo.
Clàr Symptom goirid24
Dreach Korean den BSI26 air a rianachd gus ìrean trom-inntinn agus iomagain nan cuspairean a mheasadh. Bha cuspairean a ’daingneachadh buntainneachd gach nì don eòlas aca anns na 7 latha a dh’ fhalbh air sgèile 5-puing, bho 0 (chan eil idir) gu 4 (air leth). Bha alpha Cronbach airson subscale trom-inntinn agus imcheist 0.85 agus 0.81 anns an sgrùdadh dearbhaidh tùsail24 agus 0.89 agus 0.91 anns an rannsachadh làithreach.
Ceisteachan Neartan is Duilgheadasan26
Dreach Corea den SDQ27 chaidh a chleachdadh gus duilgheadasan giùlan, duilgheadasan aire, agus duilgheadasan co-aoisean a mheasadh. Tha e air a dhèanamh suas de 25-nithean le 5-nithean anns gach aon de na còig fo-stuthan aige, air an sgòradh le bhith a ’cleachdadh sgèile 4-puing bho 0 (chan eil idir) gu 3 (uamhasach). Bha Alpha Cronbach airson giùlan, aire, agus subscales duilgheadas co-aoisean an SDQ bho 0.50 gu 0.80 ann an sampall Korean27 agus bho 0.70 gu 0.87 anns an rannsachadh làithreach.
Ceisteachan Duilgheadas Riaghlaidh Smachd28
Dreach Corea den DERQ29 chaidh a chleachdadh gus comas riaghlaidh faireachdainn a mheasadh. Tha 36 nithean ann agus tha e air a mheasadh a ’cleachdadh sgèile 5-puing bho 1 (cha mhòr nach eil) gu 6 (cha mhòr an-còmhnaidh). Bha Alpha Cronbach airson an DERQ aig 0.93 ann an sampall Korean29 agus 0.90 anns an rannsachadh làithreach.
Mion-sgrùdadh staitistigeil
Dh'ainmich sinn clàran-amais de mhion-sgrùdadh breithneachaidh (mothachadh, sònrachas, coimeasan coltachd) gus sgrùdadh a dhèanamh air co-chòrdadh de dh ’eòlas-breith eadar an SCI-IGD agus an ìomhaigh chlionaigeach a chuir crìoch air le inntinn. Is e a bhith ann an cugallachd an coltachd gu bheil an SCI-IGD ag ràdh gu bheil IGD aig neach nuair a tha iad ann an da-rìribh air a bhith a ’faighinn dearbhadh mar IGD le eòlaichean-inntinn. Is e sònrachas an coltachd gu bheil an SCI-IGD ag ràdh nach eil an IGD aig neach nuair a tha iad ann an da-rìribh nach d ’fhuair iad a-mach mar IGD le eòlaichean-inntinn. Ged a tha luachan fàbharach adhartach is àicheil (PPV agus NPV) gu tric air an ainmeachadh airson cruinneas breithneachaidh deuchainn, tha na h-eas-bhuannachdan aca a dh ’fhaodadh gum bi iad ag atharrachadh le farsaingeachd am aimhreit. Mar sin, chaidh na cothroim coltachd, a tha stèidhichte air co-mheasachdan cugallachd agus sònrachas agus nach eil eadar-dhealaichte leis an ìre de dhaoine san àireamh-sluaigh, an taghadh mar staitistig eile airson geàrr-chunntas de mhionaideachd breithneachaidh.30 Tha e air a mhìneachadh mar a leanas: Co-mheas Coltas Deimhinneach (LRP) = cugallachd / (1-sònrachas), Co-mheas Coltachd Negative (LRN) = (1-cugallachd) / sònrachas. Tha deuchainn le LRP de> 10 no LRN de <0.1 dualtach a bhith mar ‘deuchainn glè fheumail’ agus tha LRP de 2 gu 10 no LRN de 0.1 gu 0.5 dualtach a bhith mar ‘deuchainn feumail’. Air an làimh eile, ged a tha LRP de <2 agus LRN> 0.5 a ’ciallachadh‘ deuchainn glè ainneamh feumail ’.31,32
Gus faighinn a-mach dè an ìre de dh ’aithrisean breithneachail no fo-aithris leis an SCI-IGD an coimeas ris an t-beachd breithneachail clionaigeach, chaidh bùird tar-ghearraidh a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air co-mheas de dh diagnosis an-breith SCI-IGD gu breithneachadh clionaigeach adhartach. Chaidh sgrùdaidhean earbsachd a dhèanamh aig ìre a ’breithneachaidh agus ann an ceist a’ breithneachaidh. Gu sònraichte, an co-chomann Èiginn Àbhaisteach a chaidh a chiorrachadh le Kappa (PABAK), air a mheas mar (≤0), beag (0.01 gu 0.20), cothromach (0.21 gu 0.40), meadhanach (0.41 gu 0.60), susbainteach (0.61 gu 0.80), no an ìre mhath foirfe (0.81 gu 1.00)33 air a chleachdadh mar thomhas air earbsachd, agus tha e air a mhìneachadh mar thomhas de aontaidhean paidhir a chaidh an ceartachadh airson cothrom. Chaidh co-èifeachd PABAK a chleachdadh a chionn gum bi co-òrdachd kappa ag adhbharachadh gun robh na tuairmsean kappa neo-chuimseach gu h-ìosal nuair a tha na reataichean bunaiteach ìosal ann an àireamh-sluaigh sgrùdaidh.34
TORAIDHEAN
Staitistigean tuairisgeulach
Clàr 1 a ’toirt geàrr-chunntas air a’ fhiosrachadh shòiseo-deamografach buntainneach anns an t-sampall làithreach. Chomharraich trì air fhichead (com-pàirtichean 11.0%, n = 26) gun robh an ùine as fhaide a chuir iad seachad air cluich geama ann an ùine 24-uair air a bhith nas fhaide na 12 uair. Fhreagair seachdad 'sa ceithir (31.4%) gu robh iad a ’cluich gheamannan gach latha. A bharrachd, thuirt a ’mhòr-chuid de chluicheadairean gun do thòisich iad a’ cluich gheamannan aig aois glè òg, mar as trice ro aois 6 (15.3%, n = 36), agus eadar aois 7 – 12 (69.9%, n = 165).
Co-chòrdadh eadar dearbhaidhean a thig bhon agallamh clionaigeach agus an SCI-IGD
Clàr 2 a ’taisbeanadh cugallachd (Sen), sònrachas (Spe), an co-mheas coltachd adhartach (LRP), agus an co-mheas coltachd àicheil (LRN) airson an SCI-IGD aig na slatan-tomhais agus ìre breithneachaidh airson DSM-5. Am measg 111 com-pàirtiche, chaidh dusan (10.8%) a dhearbhadh le IGD a rèir an SCI-IGD [n = 7 am measg 93 (7.5%) bho sgoiltean; n = 5 am measg 18 (27.8%) bho cafaidhean eadar-lìn]. Am measg 12 a chaidh a dhearbhadh le SCI-IGD, chaidh ochdnar (66.7%) a dhearbhadh cuideachd mar IGD le agallamh clionaigeach an eòlaiche-inntinn stèidhichte air an DSM-5 de IGD. B ’e na tuairmsean LRP agus LRN airson a’ bhreithneachadh deireannach de SCI-IGD 10.93 agus 0.35, fa leth, a ’nochdadh gun robh an SCI-IGD‘ deuchainn glè fheumail ’airson a bhith a’ comharrachadh làthaireachd IGD agus ‘deuchainn feumail’ airson a bhith a ’comharrachadh às aonais IGD. Gu sònraichte, chaidh a ’mhòr-chuid de LRP de na stuthan SCI-IGD a shealltainn gu bhith nas motha na 2, a’ moladh gu bheil iad feumail airson a bhith a ’comharrachadh gu bheil comharran breithneachaidh IGD ann. Ged a bha an LRN de rudan ‘tarraing air ais’ agus ‘oidhirp neo-shoirbheachail air smachd’ beagan nas àirde na 0.5, bha a ’mhòr-chuid de LRN de na stuthan SCI-IGD fo 0.5, a’ sealltainn gu robh na nithean SCI-IGD feumail airson a bhith a ’comharrachadh às aonais comharran breithneachaidh IGD . An coimeas ri sin, bha an LRP agus LRN den 8mh slat-tomhais (‘teicheadh’) fo 2 agus os cionn 0.5, fa leth, a ’moladh gun deach an rud‘ teicheadh ’a dhearbhadh mar‘ ainneamh feumail ’airson a bhith a’ comharrachadh às aonais symptom breithneachaidh ‘teicheadh’ . Is dòcha gu robh e mar thoradh air cho duilich ‘s a bha e a bhith a’ measadh an t-siognal oir cha robh com-pàirtichean sam bith ann a fhreagair gu deimhinneach ri slat-tomhais ‘teicheadh’ rè agallamh fosgailte an neach-clionaigeach, tha e airidh air rabhadh a bharrachd ann a bhith a ’mìneachadh an toradh seo.
Earbsachd deuchainn-retest SCI-IGD
Sheall na toraidhean gu robh aonta “meadhanach mòr” gu “cha mhòr foirfe” anns na slatan-tomhais breithneachaidh uile, le co-èifeachdan PABAK eadar 0.41 agus 0.91, Chaidh co-òrdanaiche PABAK 'cha mhòr foirfe' 0.91 fhaighinn air na slatan-tomhais tarraing air ais agus mealladh, a ’sealltainn gum faodadh iad a bhith gu math cunbhalach thairis air an ùine ùine timcheall air aon mhìos. Air an làimh eile, chaidh co-òrdanaichean 'meadhanach' PABAK airson 0.44 a lorg airson 'oidhirpean neo-shoirbheachail gus smachd a chumail' agus 'faighinn às do shlatan-beatha mì-dhiúltach', a 'moladh gum faodadh na slatan-tomhais seo a bhith nas mothachaile mu atharrachadh aimsir no làraich na slatan-tomhais eile.
Dligheas a thaobh leth: eadar-dhealachaidhean eadar am buidheann IGD agus am buidheann neo-IGD a-rèir SCI-IGD
Chaidh a h-uile com-pàirtiche (n = 236) a roinn nas fhaide a-steach do bhuidheann IGD (n = 27) agus buidheann neo-IGD (n = 209) a rèir an SCI-IGD. Clàr 3 air a dhearbhadh gu robh eadar-dhealachaidhean mòra ann air sgèile K (F = 45.34, p <0.001) agus sgèile K-symptom (F = 44.37, p <0.001) eadar a ’bhuidheann IGD agus neo-IGD. Bu chòir a thoirt fa-near gun deach a ’chuibheasachd air sgèile K-symptom na buidhne IGD a lorg gu robh e co-ionann ris an sgòr gearraidh breithneachaidh (60.5) a mhol Koo agus a co-obraichean (2015). Cuideachd, bha sgòran nas àirde aig a ’bhuidheann IGD air trom-inntinn (F = 15.03, p <0.001), iomagain (F = 12.80, p <0.001), duilgheadasan giùlain (F = 16.75, p <0.001), duilgheadasan aire (F = 3.86, p <0.001), agus duilgheadasan ann an riaghladh tòcail (F = 3.93, p <0.05) na a ’bhuidheann neo-aimhreit a chaidh a shònrachadh le SCI-IGD, ach a-mhàin duilgheadas dàimh co-aoisean (F = 1.18, ns).
SGEULACHDAN
Bha an sgrùdadh seo ag amas air an SCI-IGD a leasachadh agus sgrùdadh a dhèanamh air na feartan psychometric aige ann an òigearan a ’cleachdadh sampall coimhearsnachd. Chaidh a nochdadh gun robh SCI-IGD air a lorg mar inneal gu math dligheach agus earbsach gus IGD a dh ’aithneachadh ann an òigearan.
An toiseach, nochd earbsachd deuchainn-retest mar a chaidh a sgrùdadh taobh a-staigh àm tìde 4-seachdain ìrean mòra bho ìre meadhanach gu ìre cha mhòr foirfe. Tha seo a ’sealltainn gun deach a lorg gun robh an SCI-IGD gu math cunbhalach thar ùine fhada, a’ mairsinn co-dhiù mìos. Ach, bha cuid de thuairmsean de na h-èifeachdan PABAK eadar an dà mheasadh cuibheasach ìseal. Mar eisimpleir, chaidh co-òrdanaiche meadhanach beag PABAK 0.44, ged a bha e aig ìre meadhanach, a lorg airson 'oidhirpean neo-shoirbheachail air smachd a chumail' agus 'teicheadh bho droch spiorad'. Is dòcha gur e an t-adhbhar gun do chleachd an sgrùdadh seo ùine gu math nas fhaide de mhìosan eadar measaidhean na sgrùdaidhean eile. Tha e comasach cuideachd gum faodadh cuid de rudan breithneachail a bhith nas mothachaile do dh'atharrachaidhean ama no làraich na rudan eile. Ach, bu chòir a bhith faiceallach nuair a thathar a ’mìneachadh nan toraidhean seo air sgàth meud beag an sampall.
An ath rud, rinn sinn sgrùdadh air cruinneas breithneachaidh an SCI-IGD a ’cleachdadh an Co-mheas Coltachd oir chan eil an ìre tricead a’ toirt uiread de bhuaidh air. Chaidh an SCI-IGD a dhearbhadh mar inneal feumail airson a bhith a ’comharrachadh làthaireachd agus neo-làthaireachd breithneachadh IGD a chaidh a mheasadh le agallamh clionaigeach an eòlaiche-inntinn. Aig ìre an nì sgrùdaidh, sheall an SCI-IGD comas math iomlan airson a bhith a ’comharrachadh làthaireachd shlatan-tomhais breithneachaidh IGD. Ach, bha an LRN den ‘tarraing air ais’ agus ‘oidhirp neo-shoirbheachail air smachd’ beagan nas àirde na 0.5, a tha a ’ciallachadh nach eil comas breithneachaidh nan nithean sin gu math feumail airson a bhith a’ comharrachadh às aonais nan slatan-tomhais sin. Ann am faclan eile, is dòcha gu bheil ìrean 'ionndrainn' beagan àrd ann an nithean SCI-IGD. Dh ’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air duilgheadasan ann a bhith a’ tarraing aithisgean ceart bho òigearan aig a bheil dìth mothachaidh gus comharran tòcail no taobh a-staigh aithneachadh de chomharran ‘tarraing air ais’ agus ‘call smachd’. Tha comas ann cuideachd nach do dh ’fheuch a’ mhòr-chuid de dheugairean ri lughdachadh no stad a chur air gèam agus mar sin bha e duilich dhaibh ceistean a fhreagairt gus comharran ‘tarraing air ais’ agus ‘call smachd’ a mheasadh. Leis gu bheil nàdar clionaigeach iom-fhillte nan slatan-tomhais seo, tha coltas ann cuideachd gum faodadh gum bi feum air ceistean nas soilleire gus breithneachadh dligheach a dhèanamh cinnteach. Bu chòir do sgrùdadh dearbhaidh san àm ri teachd barrachd oidhirp a dhèanamh gus sampaill clionaigeach a ruighinn agus a sgrùdadh. Leis gu bheil nàdar clionaigeach iom-fhillte nan slatan-tomhais seo, tha coltas ann cuideachd gum faodadh gum bi feum air ceistean nas soilleire gus breithneachadh dligheach a dhèanamh cinnteach. Ach, bha tuairmsean co-mheas coltachd iomlan a fhuaireadh bho na slatan-tomhais eile math, a ’moladh gum bi e comasach don luchd-agallaimh SCI-IGD eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar na‘ eòlasan àbhaisteach ’agus na‘ eòlasan a tha cudromach gu clinigeach ’. Is e aon ro-innleachd gus èifeachd an inneal agallaimh seo a leasachadh a bhith a ’toirt tuilleadh trèanaidh do luchd-agallaimh gus tuigse mu nàdar nan slatan-tomhais adhartachadh agus dèiligeadh ri ceistean soilleireachaidh nuair a tha feum air. San fharsaingeachd, ge-tà, tha an litreachas airson a bhith buailteach a bhith a ’dèanamh agallamhan breithneachaidh structaraichte gu bhith a’ dèanamh cus no ro-bhreithneachadh.35 Tha seo mar thoradh air gu bheil e comasach do luchd-clionaigeach feum a dhèanamh de dh'iomadh tùs fiosrachaidh agus an eòlas clionaigeach aca fhèin ann a bhith a ’dèanamh breithneachadh.
A thuilleadh air an sin, bha duilgheadasan ann a bhith a ’faighinn a-mach gun robh comas breithneachaidh ann an slatan-tomhais chomharran 'teiche', air sgàth gu robh ìre ìosal ìosal ann. Tha grunn chothroman ann a dh ’fhaodadh mìneachadh a dhèanamh air an reata bun-ìre an-ìosal airson slat-tomhais breithneachaidh 'teicheadh'. Tha aon chothrom air a bhith co-cheangailte ri dligheachas bhon taobh a-muigh de shlat-tomhais breithneachaidh 'escape' DSM-5. Tha dligheachd a-muigh nan slatan-tomhais a ’toirt iomradh air cho feumail 'sa tha iad a bhith a’ sgaradh eadar euslaintich air bhonn' inbhe òr '.36 Ach, gu ruige seo, chan eil ach beagan eòlas beannachail air a bhith ann gus measadh a dhèanamh air dè cho freagarrach sa tha slatan-tomhais breithneachaidh an IGD airson DSM-5. Ko agus a cho-obraichean15 sgrùdadh a dhèanamh air dligheachd shlatan-tomhais IGD airson inbhich òga agus aithris a dhèanamh air cugallachd iomchaidh, ach dìreach mì-chinnt dhàn ann an slatan-tomhais 'mealladh' agus 'teicheadh'. Tha e comasach gum bi nas lugha de mhothachadh aig òigearan air an deòin a th ’aca teicheadh, an taca ri inbhich òga. Cothrom eile a th ’ann gur dòcha nach bithear a’ gèilleadh ris a ’chritéar 'teiche' sa sampla coimhearsnachd, ged a dh’ fhaodadh a bhith furasta aithneachadh ann an sampall clionaigeach. Dh'fhaodadh an co-dhùnadh seo cuideachd a bhith a ’nochdadh nach b 'e aon de na comharran bunaiteach a dh’ fhaodadh a bhith a ’faighinn aithne dha daoine a dh’ fhaodadh a bhith a ’tadhal air an eadar-lìn agus barrachd eadar-dhealachadh a dhèanamh orra le luchd-cleachdaidh àbhaisteach, mar a dh’ ann ri luchd-rannsachaidh eile.15,37,38 Tha e airidh air tuilleadh rannsachaidh gus sgrùdadh a dhèanamh air dligheachas slatan-tomhais IGD fa leth den DSM-5.
Sheall na toraidhean cuideachd gun do sheall an fheadhainn a dh ’fhaodadh a bhith ga dh’ làimhseachadh mar chluicheadairean òigear mì-òrdaichte, a rèir an SCI-IGD, comharran gu math nas àirde air an K-scèile, aon de na h-ionnstramaidean as cumanta a bhithear a ’cleachdadh ann an Korea gus IGD fhaicinn air òigearan, a’ sealltainn gu bheil SCI- Faodaidh IGD eadar-dhealachadh dligheach a dhèanamh ri geamairean òigearan eas-aontaichte bho ghèaman òigridh air nach eil dragh. Chaidh a nochdadh cuideachd gun robh an buidheann mì-òrdaichte a bha an SCI-IGD air a mheas gu mòr eadar-dhealaichte ris a ’bhuidheann neo-dhuilidh air grunn chaochlaidean sìc-inntinn, leithid trom-inntinn, iomagain, giùlan agus duilgheadasan aire, agus dìth anail, a bha aithnichte a-riamh. co-cheangailte ri IGD. Air an làimh eile, cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith ann air duilgheadasan a thaobh an co-aoisean eadar am buidheann droch-bheusach a bha air a mheasadh leis an SCI-IGD agus am buidheann neo-dhligheach. Tha e co-chòrdail ris na toraidhean roimhe39 nach eil duilgheadasan le cho-aoisean cho mòr co-cheangailte ri IGD na nithean eile.
Mu dheireadh, sheall an sgrùdadh seo gu robh an ìre de chuibheasachd àrd (10.8%) de choimeas IGD an coimeas ris an fheadhainn a chaidh aithris ann an sgrùdaidhean roimhe seo.5 Faodar a bhith an ìre mhath àrd mar thoradh air a ’phròiseas samplachaidh. Mar a chaidh aithris gu h-àrd anns an roinn “com-pàirtiche”, ghabh oileanaich ann an cuid de sgoiltean meadhain pàirt anns an sgrùdadh seo mar phàirt den phròiseas casg agus foghlaim airson an luchd-cleachdaidh geamannan troma, agus chaidh cuid de dh'oileanaich a shampall bho chafaidhean eadar-lìn far am bi òigearan le duilgheadasan le ceangal ris an eadar-lìon a ’cosg mar as trice a ’mhòr-chuid den ùine aca. Sheall anailis a bharrachd gun robh ìre an ìre de bhiadhachd ag atharrachadh a rèir na làraich samplachaidh bho 3.3% gu 33.3%.
Bha crìochan an sgrùdaidh seo mar a leanas. An toiseach, dh ’fhuiling cuid de mhion-sgrùdaidhean bho ìre bunasach ìosal de IGD air sgàth sampall coimhearsnachd an ìre mhath beag. San dàrna àite, leis gu bheil cus feum de gheamannan eadar-lìn am measg deugairean air leth cudromach a thaobh slàinte a ’phobaill, bha an sgrùdadh seo ag amas air an SCI-IGD a dhearbhadh airson deugairean aois tro 18. Ach, chaidh sampall meadhanach òg de dh’ oileanaich meadhan-sgoile fhastadh oir bha sinn airson leasachadh ceistean agallaimh furasta a thuigsinn airson deugairean òga agus sgrùdadh a dhèanamh air earbsachd agus mionaideachd breithneachaidh. Mar a chaidh pàtran cleachdadh geama òigearan a dhearbhadh gu robh e coltach thar aoisean (Gentile 2009), bhathar a ’gabhail ris gum faodadh na co-dhùnaidhean làithreach mu earbsachd agus dligheachd an SCI-IGD a bhith air an toirt gu ìre dha na deugairean as sine. Ach, ann an sgrùdaidhean san àm ri teachd, bu chòir na toraidhean làithreach a bhith air an ath-aithris le bhith a ’cleachdadh sampall nas motha le com-pàirtichean nas sine.
A dh ’aindeoin na cuingeadan sin, is e a’ chiad oidhirp tomhas agallaimh structarail breithneachaidh a leasachadh de dh ’earbsachd agus dligheachd clàraichte a tha a’ tabhann 1) nithean a tha a ’freagairt gu dlùth ri slatan-tomhais DSM-5; 2) aithrisean binary mu làthaireachd / neo-làthaireachd eas-òrdugh agus gach aon de na slatan-tomhais symptom aige; agus 3) sìmplidheachd gu leòr gus rianachd a cheadachadh le agallaiche neo-eòlach. Faodaidh an t-agallamh clionaigeach structarail ùr-leasaichte seo de IGD an fheum air inneal agallaimh fuaim-inntinn a lìonadh gus IGD a mheasadh nas mionaidiche na na ceisteachain sgrìonaidh goirid. Cuiridh e ri bhith a ’leasachadh cruinneas breithneachadh clionaigeach air IGD agus ag adhartachadh aonta am measg luchd-clionaigeach. Dh ’fhaodadh e cuideachd rannsachadh adhartachadh gus measadh a dhèanamh air tricead, cùrsa, prognosis, agus factaran cunnairt IGD. Gu h-iomlan, tha co-dhùnaidhean an sgrùdaidh làithreach a ’toirt taic empirigeach don bhun-bheachd de IGD a mhol an DSM-5 (APA, 2013). Ged a chaidh a ’chiad cheum deatamach ann a bhith a’ ruighinn co-aontachd coitcheann air bun-bheachd agus breithneachadh IGD, tha ceistean fhathast rin dèiligeadh ann an rannsachadh san àm ri teachd mu nàdar agus taisbeanaidhean IGD aig diofar ìrean no aoisean.
Acknowledgments
Thug Buidheann Nàiseanta nan Comann Fiosrachaidh (NIA), Korea, seachad maoineachadh don sgrùdadh seo. Cha robh àite sam bith aig NIA ann an dealbhadh sgrùdadh, cruinneachadh, sgrùdadh no mìneachadh na dàta, a ’sgrìobhadh an làmh-sgrìobhainn, no an co-dhùnadh am pàipear a chur a-steach airson fhoillseachadh.
iomraidhean
;
