Builean làimhseachaidh ann an euslainteach le duilgheadasan eadar-lìn: sgrùdadh pìleat clionaigeach air buaidhean prògram leigheas inntinn-inntinneach (2014)

Thathas a ’coimhead air tràilleachd eadar-lìn mar dhragh slàinte a tha a’ sìor fhàs ann am mòran phàirtean den t-saoghal le ìrean tricead 1-2% san Roinn Eòrpa agus suas ri 7% ann an cuid de dhùthchannan Àisianach. Tha rannsachadh clionaigeach air dearbhadh gu bheil tràilleachd eadar-lìn an cois call ùidhean, lughdachadh gnìomhachd inntinn-shòisealta, cluaineas sòisealta, agus àmhghar inntinn-shòisealta nas àirde. Tha feum air prògraman làimhseachaidh sònraichte gus aghaidh a chur ris an duilgheadas seo a chaidh a chur ris a ’chlàr-taice den DSM-5 o chionn ghoirid. Ged a tha grunn sgrùdaidhean ann a ’measadh feartan clionaigeach euslaintich le tràilleachd eadar-lìn, tha an eòlas mu èifeachdas phrògraman làimhseachaidh cuingealaichte. Ged a tha meta-anailis o chionn ghoirid a ’nochdadh gu bheil na prògraman sin a’ nochdadh buaidhean, tha feum air barrachd sgrùdaidhean clionaigeach an seo. Gus eòlas a chuir ris, rinn sinn sgrùdadh pìleat air buaidhean prògram leigheis inntinn-giùlain àbhaisteach airson IA. Chaidh inbhich fireann 42 a choinnicheadh ​​ri slatan-tomhais airson tràilleachd eadar-lìn a chlàradh. Chaidh an inbhe IA, na comharran psychopathological aca, agus an dùil fèin-èifeachdas a bha iad a ’faicinn a mheasadh ro agus às deidh an làimhseachadh. Tha na toraidhean a ’sealltainn gun do chrìochnaich 70.3% de na h-euslaintich an leigheas gu cunbhalach. Às deidh làimhseachadh bha comharraidhean IA air a dhol sìos gu mòr. Chaidh comharraidhean psychopathological a lughdachadh a bharrachd air duilgheadasan inntinn-shòisealta co-cheangailte. Tha toraidhean an sgrùdaidh pìleat seo a ’cur cuideam air toraidhean bhon aon mheata-anailis a chaidh a dhèanamh gu ruige seo.

1. Ro-ràdh

Tha grunn sgrùdaidhean den deichead mu dheireadh a ’comharrachadh giùlan addictive eadar-lìn mar chùis slàinte a tha a’ sìor fhàs ann an diofar phàirtean den t-sluagh. Tha tuairmsean tricead a ’dol suas gu 6.7% taobh a-staigh òigearan agus inbhich òga ann an ear-dheas Àisia [1], 0.6% anns na Stàitean Aonaichte [2], agus eadar 1 agus 2.1% ann an dùthchannan Eòrpach [3, 4] le deugairean a’ sealltainn ìrean tricead eadhon nas motha. (me, [4]). Stèidhichte air na beachdan sin, tha an APA air co-dhùnadh a bhith a ’toirt a-steach Mì-rian Gaming Eadar-lìn - aon subtype cumanta de chur-ris an eadar-lìn (IA) —o roinn III den DSM-5“ mar chumha a dh ’fheumas barrachd rannsachaidh clionaigeach agus eòlas mus deidheadh ​​a mheas airson a thoirt a-steach anns a ’phrìomh leabhar mar eas-òrdugh foirmeil” [5].

Bidh daoine air a bheil IA a ’toirt cunntas air comharraidhean a tha coltach ris an fheadhainn a tha aithnichte bho eas-òrdughan tràilleachd co-cheangailte ri susbaint agus eile (me, eas-òrdugh gambling). Bidh iad a ’nochdadh ùidh làidir ann an gnìomhachd eadar-lìn, a’ faireachdainn ìmpidh do-sheachanta a dhol air-loidhne, a ’nochdadh barrachd uairean air an caitheamh air-loidhne (fulangas), a’ faireachdainn iriosal agus dysphoric nuair a tha an ruigsinneachd air-loidhne aca air a chuingealachadh no air a dhiùltadh (tarraing air ais), cumail a ’dol air-loidhne a dh’ aindeoin droch bhuaidhean ann an diofar raointean beatha (me, còmhstri le buill teaghlaich agus lughdachadh coileanaidhean san sgoil, colaisde, no obair), agus chan urrainn dhaibh gearradh air ais bhon giùlan aca (call smachd). Bho chaidh aithris air tuilleadh co-shìntean a thaobh feartan neurobiologic co-roinnte (me, [6]; airson lèirmheas faic [7]) agus rudan coltach ri chèile ann an comharran pearsantachd bunaiteach (me, [8, 9]), chaidh a mholadh gum faicear IA mar fhear eile seòrsa de mhì-rian tràilleachd co-cheangailte ri nonsubstance. A bharrachd air an sin, tha ìrean nas àirde de IA comorbid taobh a-staigh euslaintich a tha a ’fulang le cruthan eile de dh’ fhulangas a chaidh aithris a ’daingneachadh a’ bheachd seo [6, 10].

Tha sgrùdaidhean clionaigeach mar bhunait air barrachd chomharran psychopathological agus ìrean gnìomhachd lùghdaichte ann an euslaintich [11], càileachd beatha a ’crìonadh [12], cluaineis shòisealta, agus aonaranachd, fa leth [13], a bharrachd air ìrean àrda de chomharran inntinn-shòisealta agus psychopathological [14, 15 ]. Mar eisimpleir, thug Moireasdan agus Gore [16] cunntas air ìrean trom-inntinn taobh a-staigh sampall de chom-pàirtichean sgrùdadh 1319. Mar an ceudna, bha Jang agus co-obraichean [17] a ’clàradh barrachd cuideam inntinn-shòisealta, gu sònraichte a thaobh comharraidhean obsessive-compulsive and depressive ann an òigearan a tha a’ fulang le IA.

Leis gu bheil IA a ’faighinn barrachd is barrachd aithne mar dhroch dhuilgheadas inntinn ag adhbhrachadh àmhghar agus ìrean lùghdaichte de ghnìomhachd anns an fheadhainn air a bheil e a’ toirt buaidh, tha oidhirpean a tha a ’sìor fhàs gus diofar ro-innleachdan làimhseachaidh a leasachadh agus a chlàradh air nochdadh, a’ toirt a-steach eadar-theachdan leigheas-inntinn agus psychopharmacological airson IA [18]. Ged a dh ’fheumar aideachadh gu bheil càileachd clionaigeach ann an sgrùdaidhean clionaigeach gnàthach no gu bheil iad stèidhichte air sampaill euslaintich a tha an ìre mhath beag (airson lèirmheas air sgrùdaidhean builean làimhseachaidh air IA faic King et al. [18]), tha a’ chiad cho-dhùnaidhean a thaobh freagairt agus lasachadh às deidh tha làimhseachadh ann an IA gealltanach.

Aon sgrùdadh a choinnich ri grunn inbhean càileachd de sgrùdaidhean builean clionaigeach a rèir an ath-sgrùdadh anailitigeach le King et al. Rinn [18] sgrùdadh air buaidhean prògram inntinn-giùlain ioma-ghluasadach ann an òigearan le IA [19]. Chaidh euslaintich 32 a chaidh an làimhseachadh mar thoradh air IA a choimeas gu staitistigeil ri buidheann smachd liosta-feitheamh nach d ’fhuair làimhseachadh sam bith (cuspairean 24). Bha prìomh phuingean crìochnachaidh an sgrùdaidh seo a ’toirt a-steach tomhas fèin-aithris airson IA (Sgèile Fèin-mheasachaidh Eadar-lìn le Cao agus Su [20]) a bharrachd air ceumannan fèin-aithris a’ measadh sgilean riaghlaidh ùine agus comharran inntinn-shòisealta. Chaidh atharrachaidhean anns na ceumannan toraidh sin a mheasadh ro, dìreach às deidh, agus aig deireadh an làimhseachaidh. Chaidh leanmhainn a dhèanamh sia mìosan às deidh an làimhseachadh. Sheall na toraidhean, anns gach buidheann, gu robh lùghdachadh mòr de chomharran IA ri fhaicinn agus cuideachd seasmhach thar na sia mìosan. Ach, cha robh ach a ’bhuidheann làimhseachaidh a bha a’ nochdadh leasachadh mòr ann an sgilean riaghlaidh ùine agus a ’lughdachadh duilgheadasan inntinn-shòisealta a thaobh dragh nas ìsle agus duilgheadasan sòisealta.

Mar an ceudna, tha sgrùdaidhean a tha a ’cur an sàs làimhseachadh psychopharmacological air toraidhean gealltanach a nochdadh a’ sealltainn gu bheil euslaintich le IA a ’faighinn buannachd bho SSRI agus methylphenidate [21, 22], a’ maidseadh toraidhean bho fhianais clionaigeach ann an làimhseachadh euslaintich le eas-òrdugh gambling [23].

A bharrachd air an sin, tha sgrùdadh meta-anailiseach a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid le Winkler agus co-obraichean [24] a bha a ’toirt a-steach deuchainnean clionaigeach 16 le diofar dhòighean leigheis stèidhichte air euslaintich 670 a’ nochdadh èifeachdas àrd làimhseachadh IA: tha na toraidhean mionaideach a ’moladh gu robh eadar-dhealachaidhean mòra ann a rèir an seòrsa. de làimhseachadh teirpeach le prògraman giùlan-inntinn a ’nochdadh meudan buaidh nas àirde () a thaobh comharran lùghdaichte IA na dòighean-obrach leigheas-inntinn eile (). Ach, tha na toraidhean coitcheann a ’nochdadh gun tug a h-uile dòigh làimhseachaidh a chaidh a sgrùdadh buaidh mhòr.

Ach, tha an litreachas air toraidhean làimhseachaidh ann an IA fhathast an dà chuid neo-leasaichte agus ioma-ghnèitheach ann an iomadh dòigh, mar a tha ùghdaran a ’mheata-anailis gu h-àrd ag ràdh [24, duilleag 327]:“ Ach tha an sgrùdadh seo a ’nochdadh dìth sgrùdaidhean làimhseachaidh fuaim modh-obrach, a ’toirt sealladh dhuinn air staid làithreach sgrùdadh làimhseachaidh tràilleachd eadar-lìn, a’ drùidheadh ​​rannsachaidhean rannsachaidh bho “an Ear” agus “an Iar” agus tha e na chiad cheum ann an leasachadh moladh làimhseachaidh stèidhichte air fianais. ”Tha seo a’ daingneachadh an fheum air barrachd dheuchainnean clionaigeach an urra ri prògraman leigheis a tha air am mìneachadh gu ceart. Air sgàth nan suidheachaidhean sin, bheir sinn a-steach prògram làimhseachaidh leigheas-inntinn geàrr-ùine airson IA agus bheir sinn seachad a ’chiad dàta bho sgrùdadh pìleat a thaobh cho feumail agus a tha e. Ged a dh ’fhaodadh an sgrùdadh pìleat seo a bhith stèidhichte air meud sampall a tha an ìre mhath beag agus às aonais buidheann smachd liosta-feitheimh, tha sinn ga fhaicinn feumail a bhith a’ foillseachadh an dàta tòiseachaidh sin.

1.1. Làimhseachadh Geàrr-ùine airson tràilleachd geama eadar-lìn agus coimpiutair (STICA)

Bho 2008, bha a ’bhuidheann obrach den Chlinic Euslainteach airson Tràilleachd Giùlan sa Ghearmailt a’ tabhann comhairleachadh do dh ’euslaintich a bha a’ fulang le diofar sheòrsaichean IA. Anns an eadar-ama, thug timcheall air euslaintich 650 - a ’mhòr-chuid fireannaich eadar aois 16 agus 35 - iad fhèin a-steach mar luchd-sireadh leigheis. A dh ’aindeoin barrachd cheanglaichean ri euslaintich, chaidh prògram leigheas-inntinn àbhaisteach airson IA a leasachadh agus chaidh leabhar-làimhe leigheis a leasachadh (STICA) [25] a tha stèidhichte air dòighean giùlan inntinneil a tha aithnichte bho phrògraman làimhseachaidh de dhòighean eile de ghiùlan addictive. Thathas an dùil gun cleachdar STICA airson làimhseachadh euslainteach a-muigh agus tha e a ’toirt a-steach seiseanan buidhne 15 a bharrachd air ochd seiseanan a bharrachd de leigheas fa leth.

Fhad ‘s a tha na seiseanan fa leth a’ dèiligeadh ri susbaint fa leth, tha na seiseanan buidhne a ’leantainn structar cuspaireil soilleir. Anns a ’chiad trian den phrògram, bidh na prìomh chuspairean a’ dèiligeadh ri leasachadh amasan leigheis fa leth, comharrachadh an tagraidh eadar-lìn a tha co-cheangailte ri comharran IA, agus sgrùdadh sgrùdaidh coileanta a dhèanamh air comharraidhean psychopathological, easbhaidhean, goireasan, agus eas-òrdughan comorbid. Thathas cuideachd a ’cleachdadh dhòighean gluasadach gus rùn nan euslaintich a bhith a’ gearradh sìos air giùlan mì-ghnàthach. Anns an dàrna treas, tha eileamaidean psychoeducative air an toirt a-steach agus mion-sgrùdaidhean nas doimhne air giùlan cleachdadh eadar-lìn, a ’cuimseachadh air na h-adhbharan agus ath-bheachdan an euslaintich air ìrean inntinneil, faireachail, psychophysiologic, agus giùlan san t-suidheachadh sin (SORKC-sgeama, [18]) , air an coileanadh. Is e aon amas deatamach aig an ìre seo modal pearsanta de IA a leasachadh airson gach euslainteach, stèidhichte air eadar-obrachadh an tagraidh eadar-lìn a thathar a ’cleachdadh, a’ ro-innse agus a ’cumail suas factaran an euslaintich (me, feartan pearsantachd) agus àrainneachd shòisealta nan euslaintich. Aig an ìre mu dheireadh den leigheas, tha suidheachaidhean le grèim nas àirde airson faighinn air-loidhne air an sònrachadh tuilleadh agus tha ro-innleachdan gus casg a chuir air ath-bhualadh air an leasachadh. Tha tar-shealladh mionaideach air structar STICA air a thaisbeanadh ann an Clàr 1.
tab1
Clàr 1: Eileamaidean teirpeach den phrògram leigheis “Làimhseachadh geàrr-ùine airson tràilleachd geama eadar-lìn agus coimpiutair” (STICA).
1.2. Ceistean Rannsachaidh

Anns an sgrùdadh seo, bha sinn ag amas air a ’chiad dàta a chruinneachadh air èifeachdas STICA. Bha sinn cuideachd an dùil caractaran a thoirt dha na h-euslaintich a tha air an toirt a-steach a thaobh comharraidhean inntinn-shòisealta, comorbidity, agus feartan pearsantachd a dh ’fhaodadh a bhith nam pàirt de làimhseachadh teirpeach a thaobh a bhith a’ togail caidreachas leigheasach agus eadar-dhealachaidhean anns an fhreagairt làimhseachaidh [13]. A bharrachd air an sin, thathas ag aithris air buaidhean cuideam inntinn-shòisealta aig toiseach an leigheas agus feartan pearsantachd air toradh làimhseachaidh. Mu dheireadh, tha sinn airson coimeas a thoirt seachad eadar euslaintich a bhios gu cunbhalach a ’crìochnachadh an leigheas (luchd-crìochnachaidh) agus an fheadhainn a leig a-mach às a’ phrògram (dropouts).

2. Stuthan agus Dòighean
2.1. Plana Togail Dàta agus Mion-sgrùdaidhean Staitistigeil

Anns an deuchainn seo, chaidh dàta a chruinneachadh bho euslaintich 42 an dèidh a chèile gan toirt fhèin a-steach don Chlinic Euslainteach airson Cur-ris Giùlan sa Ghearmailt air sgàth IA (sampall goireasachd clionaigeach). Chaidh na h-euslaintich sin a thoirt a-mach à sampall clionaigeach tùsail de luchd-siridh làimhseachaidh 218. Bhon fheadhainn sin, dh'fheumadh 74 (33.9%) a bhith air an dùnadh a-mach air sgàth nach do choinnich iad ri slatan-tomhais IA. Dh'fheumadh 29 (13.3%) barrachd chuspairean a bhith air an dùnadh a-mach air sgàth a bhith fo aois 17. Bha tuilleadh lasachaidhean 73 (33.5%) mar thoradh air fìor dhuilgheadasan comorbid, a ’diùltadh làimhseachadh leigheas-inntinn fhaighinn, no cho dona‘ s a bha IA a ’dèanamh làimhseachadh euslainteach riatanach. Chaidh iarraidh air na h-euslaintich dàta pearsanta a thoirt seachad airson giullachd saidheansail agus thug iad cead fiosraichte sgrìobhte. Bha an rannsachadh a rèir foillseachadh Helsinki. Air sgàth dàta a bha a dhìth no neo-choileanta anns na prìomh phuingean aig T1, dh'fheumadh cuspairean 5 a bhith air an dùnadh a-mach bho na mion-sgrùdaidhean dàta deireannach.

B ’e slatan-tomhais in-ghabhail làthaireachd IA a rèir AICA-S (Sgèile airson Measadh air Tràilleachd Eadar-lìn agus Gèam Coimpiutaireachd, AICA-S [26]; faic paragraf 2.2) agus agallamh clionaigeach àbhaisteach de IA (AICA-C, Liosta-sgrùdaidh airson an Measadh air tràilleachd geama eadar-lìn agus coimpiutair, [15]). A bharrachd air an sin, bha gnè fireann agus aois os cionn bliadhnaichean 16 nan riatanasan a bharrachd.

Bha slatan-tomhais às-dùnadh a ’toirt iomradh air fìor dhuilgheadasan comorbid (eas-òrdugh addictive eile, eas-òrdugh inntinn-inntinn, trom-inntinn mòr, eas-òrdugh pearsantachd crìche, agus eas-òrdugh pearsantachd mì-shòisealta). Cuideachd, bha euslaintich a bha ag aithris cungaidh-leigheis gnàthach air sgàth eas-òrdugh inntinn-inntinn agus an fheadhainn a bha ag aithris gu robh iad ann an làimhseachadh leigheas-inntinn air an dùnadh a-mach bho sgrùdaidhean dàta.

Mar phrìomh phuingean crìochnachaidh, chaidh dìoladh IA a rèir ceisteachan fèin-aithisg àbhaisteach (AICA-S) a mhìneachadh. Mar phuingean crìochnachaidh àrd-sgoile, chaidh atharrachaidhean anns na caochladairean tomhasan a leanas a mheasadh: dè cho dona ‘sa bha comharran inntinn-shòisealta, an ùine a chaidh a chaitheamh air-loidhne, toraidhean àicheil mar thoradh air cleachdadh eadar-lìn, agus dùil fèin-èifeachdas.

Chaidh dàta a mheasadh aig toiseach an leigheis (T0) agus dìreach às deidh an leigheas (T1) a thoirt gu crìch. Thathas a ’toirt cunntas air mion-sgrùdaidhean dàta airson an dà shuidheachadh, an dùil làimhseachadh (a’ toirt a-steach euslaintich a tha a ’leigeil a-mach à làimhseachadh) agus a’ crìochnachadh. Airson na mion-sgrùdaidhean rùn-làimhseachaidh, chaidh an dòigh amharc mu dheireadh a chaidh a thoirt air adhart (LOCF) a chuir an sàs. Tha an LOCF a ’comhairleachadh an dàta mu dheireadh a tha ri fhaighinn a chleachdadh anns na cuspairean sin gun a bhith a’ cur crìoch air suidheachadh leigheis gu cunbhalach. Anns an sgrùdadh làithreach, chaidh dàta bho T0 a chleachdadh airson na cuspairean sin a bha a ’leigeil a-mach às a’ phrògram leigheis mus deach T1 a mheasadh.

Airson mion-sgrùdaidhean staitistigeil, chaidh deuchainnean chi-ceàrnagach a chleachdadh airson coimeas a dhèanamh air caochladairean dichotomous le cramer-v mar thomhas de mheud buaidh. Chaidh atharrachaidhean anns na h-àiteachan crìochnachaidh bun-sgoile agus àrd-sgoile a thomhas le bhith a ’cleachdadh deuchainnean càraid airson ro-agus postcomparison airson aon sampall, le mar thomhas de mheud buaidh airson sampaill eisimeileach. A rèir a ’mholaidh le Dunlap et al. Chaidh [27], air atharrachadh a thomhas ma bha an co-dhàimh eadar ro-agus postscores nan caochladairean eisimeileach nas motha na 0.50. Chaidh na mion-sgrùdaidhean uile a dhèanamh a ’cleachdadh SPSS 21.

2.2. Ionnstramaidean

Airson seòrsachadh IA, chaidh dà cheum a chuir an sàs aig T0. Airson an Sgèile airson Measadh air Tràilleachd Eadar-lìn agus Gèam Coimpiutaireachd (AICA-S, [26]), chaidh tomhas fèin-aithris àbhaisteach a chuir an gnìomh a ’measadh IA a rèir slatan-tomhais atharraichte airson eas-òrdugh gambling agus eas-òrdughan co-cheangailte ri stuthan (me, ro-bheachdachadh, fulangas , tarraing air ais, agus call smachd). Tha gach slat-tomhais a tha a ’nochdadh IA air a mheasadh an dàrna cuid air sgèile còig puing Likert (gun a bhith gu tric) no ann an cruth dichotomous (tha / chan eil) agus gheibhear sgòr sùim cudthromach bho bhith a’ cruinneachadh nan nithean breithneachaidh. Thathas air faighinn a-mach gu bheil gearradh de phuingean 7 (a tha a rèir slatan-tomhais 4 gu h-iomlan) air an dearbhadh gu bheil an cruinneas breithneachaidh as fheàrr ann a bhith a ’lorg IA (cugallachd = 80.5%; sònrachas = 82.4%) ann an sgrùdadh air euslaintich a tha a’ dol a-steach don euslainteach a-muigh againn clionaig. A rèir sgrùdaidhean roimhe, faodar a mheas gu bheil AICA-S a ’nochdadh deagh thogalaichean psychometric (Cronbach's), a’ togail dligheachd, agus cugallachd clionaigeach [11]. Leis gur e AICA-S am prìomh àite-crìochnachaidh cuideachd, chaidh a mheasadh aig T1.

Gus dèanamh cinnteach à breithneachadh air IA, chaidh rangachadh eòlaiche clionaigeach a rianachd cuideachd. Chaidh an Liosta-sgrùdaidh airson tràilleachd geama eadar-lìn agus coimpiutair (AICA-C, [15]) a chleachdadh airson an adhbhar sin. Tha AICA-C a ’toirt a-steach sia prìomh shlatan-tomhais airson IA (preoccupation, call smachd, tarraing air ais, toraidhean àicheil, fulangas, agus craving) a dh’ fheumas a bhith air an rangachadh le eòlaiche trèanaidh air sgèile sia puingean a ’dol bho 0 = slat-tomhais nach deach a choileanadh gu 5 = slat-tomhais air a choileanadh gu h-iomlan. A rèir mion-sgrùdaidhean air cho cinnteach ‘sa tha e do dhiagnosis, tha gearradh de phuingean 13 air na luachan as fheàrr a thoirt seachad (cugallachd = 85.1%; sònrachas = 87.5%). Chaidh a sgrùdadh gu soirbheachail airson na feartan psychometric aige (Cronbach's) agus a chruinneas clionaigeach [15].

Chaidh an Sgèile Fèin-Èifeachdas Coitcheann (GSE; [28]) a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air togail dùil fèin-èifeachdas coitcheann le deich nithean. Thathas a ’tuigsinn GES mar an ìre de bhreithneachaidhean pearsanta air an ìre de chomas pearsanta gus faighinn thairis air duilgheadasan agus dùbhlain làitheil. Tha grunn sgrùdaidhean air aithris gum feumar GSE a mheas mar fheart ath-neartachaidh cudromach, le GSE àrd a ’ro-innse atharrachaidhean giùlain gnìomh agus a’ brosnachadh dhaoine fa-leth gus a dhol an sàs gu gnìomhach ann an suidheachaidhean tarraingeach [29]. Chaidh GSE a rianachd aig T0 agus T1.

Chaidh Clàr-stuthan Còig Factaran NEO [30] a bhun-bheachdachadh gus na còig raointean den mhodail Còig Factaran a thomhas. Tha e air a dhèanamh suas de nithean 60 a chaidh a fhreagairt air lannan 5-point Likert agus is e aon de na ceumannan fèin-aithris as motha a thathas a ’cleachdadh ann an rannsachadh pearsantachd. Tha grunn sgrùdaidhean air cuideam a chuir air a dheagh chàileachd agus dligheachd psychometric [4]. Cha deach an NEO-FFI a chleachdadh ach aig T0 gus sgrùdadh a dhèanamh air cumhachd ro-innse nan còig factaran air toradh agus gèilleadh leigheis.

Aig na puingean tomhais, T0 agus T1, chaidh comharran psychopathological a mheasadh a ’cleachdadh an Liosta Sgrùdaidh Symptom 90R [31], ceisteachan clionaigeach air a chleachdadh gu farsaing le feartan psychometric fuaim [32]. Tha àmhghar psychopathological air a mheasadh le nithean 90 (0 = gun chomharran gu 4 = comharraidhean làidir) a ’luchdachadh air naoi subscales. Tha an SCL-90R a ’toirt iomradh air an ìre gu bheil an cuspair air eòlas fhaighinn air na comharran tron ​​t-seachdain a chaidh. Tha clàr-amais doimhneachd na cruinne (GSI) - sgòr sùim cruinneil thar nan naoi fo-sgrìobhaidhean - a ’riochdachadh an àmhghar iomlan.

3. Toraidhean
3.1. Tuairisgeul den t-sampall

Gheibhear staitistig sociodemographic an luchd-siridh làimhseachaidh ann an Clàr 2.
tab2
Clàr 2: Dàta sociodemographic de na luchd-sireadh làimhseachaidh a tha air an toirt a-steach don deuchainn seo.

Mar a gheibhear bho Clàr 2, cha robh a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich ann an com-pàirteachas le faisg air an dàrna leth dhiubh fhathast a ’fuireach aig an taigh le am pàrantan. Cha robh a ’mhòr-chuid de luchd-siridh leigheis air am fastadh fhathast ach bha foghlam àrd-sgoile aca.

Bha a ’mhòr-chuid de na h-euslaintich a’ taisbeanadh cleachdadh addictive de gheamannan coimpiutair air-loidhne (78.4%). Bha 10.8% a ’cleachdadh diofar thagraidhean eadar-lìn gu ciallach, bha 8.1% a’ cleachdadh làraich lìonraidh shòisealta, agus bha 2.7% a ’dèanamh cus rannsachaidh ann an ionadan dàta fiosrachaidh.

A thaobh feartan subclinical, chaidh na clàran-amais a leanas a lorg airson NEO-FFI: () airson neuroticism, () airson extraversion, () airson fosgarrachd, () airson aontachadh, agus () airson cogais.

3.2. Atharraichean ann an Endpoints Bun-sgoile agus Àrd-sgoile

Chrìochnaich 70.3% (26) an leigheas gu cunbhalach (a ’crìochnachadh), leig euslaintich 29.7% (11) a-mach tron ​​chùrsa (dropouts). Tha na co-dhùnaidhean a ’sealltainn gun robh leasachaidhean mòra aig an luchd-crìochnachaidh anns a’ bhun-sgoil agus a ’mhòr-chuid de na h-àiteachan crìochnachaidh àrd-sgoile. Faodar ro-agus postscores de na prìomh phuingean bun-sgoile agus àrd-sgoile airson an luchd-crìochnachaidh a thighinn

Clàr 3: Atharraichean ann an puingean crìochnachaidh bun-sgoile agus àrd-sgoile anns na h-innealan crìochnachaidh.

Mar a chithear ann an Clàr 3, chithear lùghdachadh mòr ann an sgòr AICA-S às deidh an làimhseachadh. A bharrachd air an sin, bha lughdachadh mòr anns na h-uairean a chaidh a chaitheamh air-loidhne gach latha deireadh-seachdain agus a ’lughdachadh chòmhstri mar thoradh air cleachdadh an eadar-lìn ann an còig de na sia raointean a chaidh a mheasadh. Mar an ceudna, chaidh lùghdachadh mòr anns an GSI a lorg, le luchd-crìochnachaidh a ’nochdadh sgòran a bha air an lughdachadh gu mòr an dèidh làimhseachadh ann an seachd de na naoi fo-sgrìobhaidhean den SCL-90R.

Mar a bhiodh dùil, bha buaidhean leigheis gu ìre nas lugha nuair a chuireadh iad na dropouts ris na mion-sgrùdaidhean. Ach, tha na mion-sgrùdaidhean rùn-làimhseachaidh cuideachd a ’nochdadh, às deidh an làimhseachadh, gun do lughdaich an sgòr ann an AICA-S gu mòr (,;). Bha an aon rud ri fhaicinn airson an ùine chuibheasach a chaidh a chaitheamh air-loidhne aig aon latha den deireadh-sheachdain (,;) agus builean àicheil iomlan co-cheangailte ri cleachdadh an eadar-lìn (,;). Cuideachd, ann an comharraidhean psychopathological, bha ro-agus postchanges cudromach rim faicinn, a thaobh GSI (,;) agus na SCL-subscales obsessive-compulsive (,;), mì-thèarainteachd shòisealta (,;), trom-inntinn (,;), iomagain (,; ), ionnsaigheachd (,;), iomagain phobic (,;), agus inntinn-inntinn (,;). Cuideachd, mheudaich an dùil fèin-èifeachdas gu mòr às deidh làimhseachadh (,;).
3.3. Buaidh air freagairt làimhseachaidh

Cha do sheall na mion-sgrùdaidhean air eadar-dhealachaidhean sociodemographic eadar luchd-crìochnachaidh agus dropouts toraidhean cudromach a thaobh aois, com-pàirteachas, inbhe teaghlaich, suidheachadh beò, no inbhe cosnaidh. Chaidh an aon eadar-dhealachadh a bha a ’sealltainn brìgh gluasad (;; cramer-v = .438) a lorg ann am foghlam le luchd-crìochnachaidh a’ taisbeanadh foghlam àrd-sgoile (76.9%) na dropouts (63.7%).

A thaobh buaidh feartan pearsantachd air crìochnachadh leigheis, cha deach eadar-dhealachaidhean buidhne mòr a lorg an dàrna cuid, ach a-mhàin fosgarrachd a ’bhàillidh. Thionndaidh cudromachd gluasad a-mach a ’sealltainn gu robh luchd-crìochnachaidh (;) a’ nochdadh sgòran nas àirde na na dropouts (;;,). Mar an ceudna, cha deach eadar-dhealachaidhean buidhne sam bith a lorg a thaobh comharran inntinn-shòisealta ann an T0 (SCL-90R) no an ìre de shùileachadh fèin-èifeachdas (GSE). Cuideachd, cha robh eadar-dhealachadh comharraidhean IA a ’dèanamh eadar-dhealachadh eadar luchd-crìochnachaidh agus dropouts agus cha robh na h-uairean a chaidh a chaitheamh air-loidhne (air a mheasadh le AICA-S).

4. Deasbad

Anns an sgrùdadh pìleat seo, rinn sinn sgrùdadh air buaidhean leigheas-inntinn geàrr-ùine àbhaisteach air sampall de luchd-dèiligidh euslaintich a-muigh a tha a ’fulang le IA. Chun an adhbhair sin, chaidh euslaintich 42 gu h-iomlan a làimhseachadh a rèir a ’phrògraim leigheis leis an inbhe slàinte saidhgeòlach aca air a mheasadh nuair a chaidh iad a-steach don leigheas agus dìreach às deidh a thoirt gu crìch. Mar phrìomh phuing crìochnachaidh, rinn sinn measadh air comharran IA a rèir tomhas fèin-aithris earbsach agus dligheach (AICA-S; [26]). A bharrachd air an sin, chaidh ùine a chaitheamh air-loidhne, toraidhean àicheil ag èirigh bho ghnìomhachd air-loidhne, dùil fèin-èifeachdas, agus comharran inntinn-shòisealta mar phuingean crìochnachaidh àrd-sgoile.

Chaidh timcheall air 70% de luchd-siridh leigheis seachad air a ’phrògram leigheis iomlan (luchd-crìochnachaidh), agus leig mu thrian dhiubh a-mach rè cùrsa an leigheis. Mar sin, tha an ìre leigeil a-mach gu math taobh a-staigh ìrean leigeil a-mach euslaintich taobh a-staigh cùram slàinte inntinn (faic [33]; 19 - 51%) ach tha e nas àirde na na chaidh aithris le Winkler agus co-obraichean (faic [24]; 18.6%). Tha na toraidhean eile a ’sealltainn gu bheil buaidhean gealltanach aig a’ phrògram leigheis. Às deidh an leigheas, chithear lùghdachadh mòr de chomharran IA. B ’e na meudan buaidhean a gheibhear an seo airson an luchd-crìochnachaidh agus airson an sampall iomlan a’ toirt a-steach na dropouts. A rèir mìneachadh Cohen [34], faodar seo fhaicinn mar chomharra air buaidhean mòra. A bharrachd air an sin, tha e a ’freagairt ris na meudan buaidh air inbhe IA às deidh leigheas-inntinn (; le amannan misneachd eadar .84 agus 2.13) a chaidh aithris anns na meta-anailisean le Winkler et al. [24]. Mar an ceudna, chaidh an ùine a chaidh a chaitheamh air-loidhne air an deireadh-sheachdain a lughdachadh gu mòr às deidh an leigheas le meud buaidh coimeasach mòr () a tha a dh ’aindeoin sin nas lugha an coimeas ris an dàta a thug am meta-anailis as ùire air a’ chuspair sin (faic [24];).

Tha e cudromach a mhìneachadh nach e amas an dòigh-obrach leigheis seo na h-euslaintich a chumail air falbh bho bhith a ’cleachdadh an eadar-lìn per se. An àite sin, tha amasan sònraichte leigheis air an leasachadh stèidhichte air toraidhean dearbhaidh farsaing anns a bheil cleachdaidhean cleachdadh eadar-lìn an euslaintich air an soilleireachadh agus susbaint eadar-lìn air a chleachdadh le duilgheadas. Tha an leigheas ag amas air an euslainteach a bhrosnachadh gus stad a chuir air gnìomhachd eadar-lìn a chaidh a chomharrachadh mar a bhith co-cheangailte ri prìomh chomharran IA, leithid call smachd agus craving. Mar sin, cha robh dùil ri luach cuibheasach de neoni uairean air a chaitheamh air-loidhne. Gu dearbh, tha an ùine chuibheasach air-loidhne de 2.6 uairean a thìde gach latha gu math taobh a-staigh raon cuibheasach sluaigh na Gearmailt. Ann an sgrùdadh riochdachail air timcheall air cuspairean Gearmailteach 2500, Müller et al. Thuirt [35] gur e uairean 2.2 an ùine chuibheasach a chaidh a chaitheamh air-loidhne air latha den deireadh-sheachdain taobh a-staigh luchd-cleachdaidh cunbhalach eadar-lìn.

A bharrachd air an sin, dh ’atharraich a’ mhòr-chuid de na h-àiteachan crìochnachaidh àrd-sgoile gu mòr rè an leigheis. An toiseach, lùghdaich duilgheadasan ag èirigh bho chleachdadh eadar-lìn addictive ann an grunn raointean, a thaobh tricead còmhstri teaghlaich, diùltadh cur-seachadan eile, tricead dhuilgheadasan slàinte, strì ri caraidean, agus droch bhuaidhean air coileanadh sgoile no obrach. Mheudaich dùil fèin-èifeachdas le meud buaidh meadhanach agus tha an sgòr cuibheasach anns an GSE às deidh làimhseachadh an coimeas ris an fhear a thàinig bho shluagh coitcheann na Gearmailt [28]. Tha seo a ’sealltainn gu bheil dùil dòchasach a thaobh comas an neach a bhith os cionn duilgheadasan agus dùbhlain a’ nochdadh gu ìre iomchaidh às deidh an làimhseachadh. Ma dh ’fhaodar eadar-dhealachaidhean ann an dùil fèin-èifeachdas am measg euslaintich às deidh làimhseachadh a bhith air am faicinn mar ro-innse airson leigheas meadhan-ùine agus maireannach, bu chòir sgrùdadh a dhèanamh air buaidhean ann an sgrùdaidhean leanmhainn.

Mu dheireadh, lùghdaich comharraidhean inntinn-shòisealta co-cheangailte ri IA gu mòr às deidh an làimhseachadh. Bha seo fìor airson clàr-amais doimhneachd na cruinne a bharrachd air seachd de naoi fo-sgrìobhaidhean den SCL-90R. Chaidh meudan buaidh mhòr a choileanadh airson Clàr-innse doimhneachd na cruinne agus comharran obsessive-compulsive and depressive, a bharrachd air neo-thèarainteachd shòisealta.

Gu h-iongantach, cha do lorg sinn caochladairean sam bith a ’dèanamh eadar-dhealachadh eadar euslaintich a bha a’ dol seachad air an leigheas iomlan agus an fheadhainn a bha a ’leigeil a-mach às a’ phrògram a dh ’fhaodadh a bhith nan comharran luachmhor airson soirbheachas an leigheis. Bha gluasad staitistigeil a ’nochdadh gu robh euslaintich le ìrean foghlaim nas àirde nas dualtaiche crìoch a chuir air an leigheas gu cunbhalach. Cuideachd, lorg sinn - a-rithist mar ghluasad - gu bheil euslaintich a tha a ’crìochnachadh an leigheas a’ nochdadh sgòran nas àirde anns na feartan pearsantachd fosgailte. Anns an litreachas pearsantachd, thathas a ’toirt cunntas air fosgarrachd àrd mar ùidh ann an roghainnean eile seach smaoineachadh traidiseanta agus cleasachd agus a’ nochdadh feòrachas a thaobh taobhan ùra agus dòighean smaoineachaidh [36]. Dh ’fhaodadh aon cho-dhùnadh bho seo gum faodadh beachd nas fàbharach a bhith aig euslaintich a tha a’ faighinn sgòr àrd air a ’bhàillidh seo a thaobh leigheas-inntinn agus mar sin tha iad nas dualtaiche iad fhèin fhaighinn a-steach do na h-atharrachaidhean de leigheas inntinn. Ach, cha robh na dàimhean a chaidh aithris an seo ach glè bheag. Dh ’fhaodadh seo a bhith air a mhìneachadh leis a’ mheud bheag de shampall, gu sònraichte a thaobh nan euslaintich a tha a ’leigeil a-mach à làimhseachadh. Gu soilleir, tha feum air barrachd rannsachaidh gus ro-innsearan crìochnachaidh leigheis a chomharrachadh ann an euslaintich le IA.

Tha grunn chuingealachaidhean aig an sgrùdadh seo ris am feumar dèiligeadh. Feumar easbhaidh mòr fhaicinn ann an dìth buidheann smachd, ge bith an e smachd liosta-feitheimh (WLC) no buidheann leigheis mar as àbhaist (TAU). Leis nach robh ann ach an aon staid aig buidheann làimhseachaidh, tha e follaiseach staitistig (le coimeasan eadar daoine fa leth) agus crìochan mìneachaidh. Chan urrainnear a dhearbhadh mu dheireadh a bheil buaidhean lughdachadh comharran IA agus strain psychopathological mar thoradh air an eadar-theachd psychotherapeutic no tùs bho chaochladairean nach robh fo smachd. San dàrna àite, chaidh sampall goireasachd de luchd-siridh làimhseachaidh a sgrùdadh gun dòigh air thuaiream. Tha seo a ’togail na ceist am feumar com-pàirtichean an sgrùdaidh seo a mheas mar roghainn. A bharrachd air an sin, chaidh an sampall clionaigeach a bha fo sgrùdadh a dhèanamh suas le dìreach euslaintich fireann 42. Is e meud sampall gu math beag a tha seo nach do leig le mion-sgrùdaidhean staitistigeil nas doimhne (me, buaidh diofar sheòrsaichean IA air toradh leigheis). Leis nach robh anns an t-sampall ach euslaintich fhireann, chan urrainnear na co-dhùnaidhean a thoirt gu h-àbhaisteach do dh ’euslaintich boireann. Mu dheireadh, cha robh dealbhadh an sgrùdaidh a ’toirt a-steach leantainn, agus mar sin chan eil e comasach co-dhùnaidhean a dhèanamh air seasmhachd nam buaidhean leigheis a chaidh fhaicinn dìreach às deidh an làimhseachadh. Gus na h-uireasbhaidhean sin a cheartachadh, tha na h-ùghdaran a ’dèanamh deuchainn clionaigeach leanmhainn an-dràsta [17]. Tha am pròiseact seo a tha ag amas air a bhith a ’toirt a-steach euslaintich 193 a tha a’ fulang le IA a ’toirt a-steach deuchainn air thuaiream agus fo smachd le measadh leanmhainn 12 mìosan às deidh crìoch a chuir air an leigheas.
5. co-dhùnadh

Stèidhichte air an dàta a chaidh a thoirt seachad san sgrùdadh pìleat seo, tha e reusanta a bhith den bheachd gu bheil làimhseachadh leigheas-inntinn air euslaintich a tha a ’fulang le IA èifeachdach. Às deidh làimhseachadh làimhseachaidh inntinneil-giùlain àbhaisteach a chuir an gnìomh, lorg sinn atharrachaidhean mòra ann an comharraidhean IA, ùine air a chaitheamh air-loidhne, buaidh àicheil às deidh cleachdadh an eadar-lìn, agus comharran psychopathological co-cheangailte, leis na buaidhean as motha air comharraidhean trom-inntinn agus obsessive-compulsive. Tha an sgrùdadh pìleat seo, a chaidh a dhèanamh gus toiseach deuchainn clionaigeach nas motha, air thuaiream agus fo smachd, a ’daingneachadh na co-dhùnaidhean a tha Winkler agus co-obraichean [24] air a tharraing bho dhàta nam meta-anailisean aca: tha e coltach gu bheil IA na eas-òrdugh inntinn faodar sin a làimhseachadh gu h-èifeachdach le ro-innleachdan leigheas-inntinn - co-dhiù nuair a thathar a ’toirt iomradh air na buaidhean leigheis sa bhad.
Strì eadar Com-pàirtean

Tha na h-ùghdaran a ’foillseachadh nach eil strì eadar com-pàirtean a thaobh foillseachadh a’ phàipeir seo.

iomraidhean

    K.-W. Fu, WSC Chan, PWC Wong, agus PSF Yip, “tràilleachd eadar-lìn: tricead, dligheachas leth-bhreith agus co-dhàimh am measg deugairean ann an Hong Kong,” The British Journal of Psychiatry, vol. 196, no. 6, pp. 486 - 492, 2010. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    E. Aboujaoude, LM Koran, N. Gamel, MD Large, agus RT Serpe, “Comharran a dh’ fhaodadh a bhith ann airson cleachdadh duilgheadas eadar-lìn: sgrùdadh fòn air inbhich 2,513, ”CNS Spectrums, vol. 11, no. 10, pp. 750 - 755, 2006. Sealladh aig Scopus
    G. Floros agus K. Siomos, “Cleachdadh cus eadar-lìn agus feartan pearsantachd,” Aithisgean Neuroscience Giùlan gnàthach, vol. 1, pp. 19 - 26, 2014.
    G. Moireach, D. Rawlings, NB Allen, agus J. Trinder, “Sgòran tasgaidhean neo-còig factaran: togalaichean psychometric ann an sampall coimhearsnachd,” Tomhas agus Measadh ann an Comhairleachadh agus Leasachadh, vol. 36, no. 3, pp. 140 - 149, 2003. Sealladh aig Scopus
    Comann Eòlas-inntinn Ameireagaidh, Leabhar-làimhe Diagnostic is Staitistigeach de dhuilgheadasan inntinn, (DSM-5), Foillseachadh Eòlas-inntinn Ameireagaidh, deasachadh 5th, 2013.
    CH Ko, JY Yen, CF Yen, CS Chen, CC Weng, agus CC Chen, “An ceangal eadar tràilleachd eadar-lìn agus cleachdadh deoch làidir trioblaideach ann an òigearan: modail giùlan duilgheadas,” Cyberpsychology and Behaviour, vol. 11, no. 5, pp. 571 - 576, 2008. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    CH Ko, GC Liu, JY Yen, CF Yen, CS Chen, agus WC Lin, “Tha gnìomhachd an eanchainn an dà chuid a’ brosnachadh gèam air a bhrosnachadh le cue agus a ’smocadh a’ smocadh am measg chuspairean a tha co-cheangailte ri tràilleachd gèam eadar-lìn agus eisimeileachd nicotine, ”Journal of Psychiatric Research, vol. 47, no. 4, pp. 486 - 493, 2013. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    DJ Kuss agus MD Griffiths, “Eadar-lìn agus tràilleachd gèam: sgrùdadh litreachais eagarach de sgrùdaidhean neuroimaging,” Brain Sciences, vol. 2, no. 3, pp. 347 - 374, 2012. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Scholar
    KW Müller, ME Beutel, B. Egloff, agus K. Wölfling, “A’ sgrùdadh factaran cunnairt airson eas-òrdugh gèam eadar-lìn: coimeas eadar euslaintich le gèam addictive, gamblers pathological agus smachdan fallain a thaobh nan còig comharran pearsantachd mòr, ”European Addiction Research, vol . 20, no. 3, pp. 129 - 136, 2014. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Scholar
    KW Müller, A. Koch, U. Dickenhorst, ME Beutel, E. Duven, agus K. Wölfling, “A’ dèiligeadh ris a ’cheist mu fhactaran cunnairt sònraichte a thaobh tràilleachd eadar-lìn: coimeas de fheartan pearsantachd ann an euslaintich le giùlan addictive agus eadar-lìn comorbid. tràilleachd, ”BioMed Research International, vol. 2013, Artaigil ID 546342, duilleagan 7, 2013. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    KW Müller, ME Beutel, agus K. Wölfling, “A’ cur ri comharrachadh clionaigeach air tràilleachd eadar-lìn ann an sampall de luchd-siridh làimhseachaidh: dligheachd measaidh, dè cho dona ‘sa tha psychopathology agus an seòrsa co-ghalarachd,” Psychiatry Cuimseach, vol. 55, no. 4, pp. 770 - 777, 2014. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Scholar
    G. Ferraro, B. Caci, A. D’Amico, agus MD Blasi, “Eas-òrdugh tràilleachd eadar-lìn: sgrùdadh Eadailteach,” Cyberpsychology and Behaviour, vol. 10, chan eil. 2, td 170–175, 2007. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    TR Miller, “Goireas inntinn-inntinn a’ mhodail pearsantachd còig-fhactaran: eòlas neach-clionaigeach, ”Journal of Personality Assessment, vol. 57, no. 3, td 415–433, 1991. Sealladh aig Scopus
    M. Beranuy, U. Oberst, X. Carbonell, agus A. Chamarro, “Cleachdadh trioblaideach eadar-lìn agus fòn-làimhe agus comharraidhean clionaigeach ann an oileanaich colaiste: àite eòlas tòcail,” Coimpiutairean ann an Giùlan Daonna, vol. 25, no. 5, pp. 1182 - 1187, 2009. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    K. Wölfling, ME Beutel, agus KW Müller, “Togail agallamh clionaigeach àbhaisteach gus tràilleachd eadar-lìn a mheasadh: a’ chiad cho-dhùnaidhean a thaobh cho feumail sa tha AICA-C, ”Journal of Addiction Research and Therapy, vol. S6, artaigil 003, 2012. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Scholar
    EJ Moody, “Cleachdadh eadar-lìn agus an dàimh ri aonaranachd,” Cyberpsychology and Behaviour, vol. 4, no. 3, pp. 393 - 401, 2001. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    S. Jäger, KW Müller, C. Ruckes et al., “Buaidhean làimhseachadh geàrr-ùine làimhe air tràilleachd geama eadar-lìn agus coimpiutair (STICA): protocol sgrùdaidh airson deuchainn fo smachd air thuaiream,” Deuchainnean, vol. 13, artaigil 43, 2012. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    FH Kanfer agus JS Phillips, Bunaitean Ionnsachaidh Teiripe Giùlan, John Wiley & Sons, New York, NY, USA, 1970.
    Y. Du, W. Jiang, agus A. Vance, “Buaidh nas fhaide de theiripe giùlan inntinn buidhne air thuaiream, fo smachd airson tràilleachd eadar-lìn ann an oileanaich deugaire ann an Shanghai,” Iris Psychiatry Astràilia agus Sealan Nuadh, vol. 44, no. 2, pp. 129 - 134, 2010. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    F. Cao agus L. Su, “Na factaran co-cheangailte ri cus cleachdaidh eadar-lìn ann an oileanaich meadhan-sgoile,” Chinese Journal of Psychiatry, vol. 39, pp. 141 - 144, 2006.
    DH Han, YS Lee, C. Na et al., “Buaidh methylphenidate air cluich geama bhidio eadar-lìn ann an clann le eas-òrdugh aire / eas-fhulangas,” Eòlas-inntinn Cuimseach, vol. 50, no. 3, pp. 251 - 256, 2009. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    B. Dell'Osso, S. Hadley, A. Allen, B. Baker, WF Chaplin, agus E. Hollander, “Escitalopram ann an làimhseachadh eas-òrdugh cleachdadh eadar-lìn èiginneach: deuchainn leubail fosgailte air a leantainn le dall dùbailte ìre stad, ”Journal of Clinical Psychiatry, vol. 69, no. 3, td 452–456, 2008. Sealladh aig Scopus
    JE Grant agus MN Potenza, “Làimhseachadh Escitalopram air gambling pathological le iomagain co-phàirteach: sgrùdadh pìleat leubail fosgailte le stad dà-dall,” Psychopharmacology Clionaigeach Eadar-nàiseanta, vol. 21, no. 4, pp. 203 - 209, 2006. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    A. Winkler, B. Dörsing, W. Rief, Y. Shen, agus JA Glombiewski, “Làimhseachadh tràilleachd eadar-lìn: meta-anailis,” Sgrùdadh Eòlas-inntinn Clionaigeach, vol. 33, no. 2, pp. 317 - 329, 2013. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    K. Wölfling, C. Jo, I. Bengesser, ME Beutel, agus KW Müller, Computerspiel-und Internetsucht - Ein kognitiv-Behaviorales Behandlungsmanual, Kohlhammer, Stuttgart, A ’Ghearmailt, 2013.
    K. Wölfling, KW Müller, agus ME Beutel, “Diagnostische Testverfahren: Skala zum Onlinesuchtverhalten bei Erwachsenen (OSVe-S),” ann am Prävention, Diagnostik und Therapie von Computerspielabhängigkeit, D. Mücken, A. Teske, F. Rehbein, A. . te Wildt, Eds., pp. 212 - 215, Foillsichearan Saidheans Pabst, Lengerich, A ’Ghearmailt, 2010.
    WP Dunlap, JM Cortina, JB Vaslow, agus MJ Burke, “Meta-anailis air deuchainnean le buidhnean maidsichte no dealbhadh ceumannan a-rithist,” Dòighean Saidhgeòlais, vol. 1, no. 2, pp. 170 - 177, 1996. Sealladh aig Scopus
    R. Schwarzer agus M. Jerusalem, “Sgèile Fèin-Èifeachd Coitcheann,” ann an Ceumannan ann an Eòlas-inntinn Slàinte: Pasgan Cleachdaiche. Creideasan Adhbhar agus Smachd, J. Weinman, S. Wright, agus M. Johnston, Eds., Pp. 35–37, NFER-NELSON, Windsor, RA, 1995.
    M. Ierusalem agus J. Klein-Heßling, “Soziale Kompetenz. Entwicklungstrends und Förderung in der Schule, ”Zeitschrift für Psychologie, vol. 210, no. 4, pp. 164 - 174, 2002. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Scholar
    PT Costa Jr. agus RR McCrae, Clàr Pearsa Ath-sgrùdaichte NEO (NEO-PI-R) agus Leabhar-làimhe Proifeasanta NEO Còig Factaran (NEO-FFI), Goireasan Measaidh Saidhgeòlais, Odessa, Fla, na SA, 1992.
    LR Derogatis, SCL-90: Leabhar-làimhe Rianachd, Scòraidh agus Modhan-obrach - I airson an dreach R, (Ath-sgrùdaichte) agus Ionnsramaidean Eile den t-Sreath Sgèile-tomhais Psychopathology, Sgoil Leigheas Oilthigh Johns Hopkins, Chicago, Ill, USA, 1977.
    CJ Brophy, NK Norvell, agus DJ Kiluk, “Sgrùdadh air structar a’ bhàillidh agus dligheachas co-ghnèitheach agus leth-bhreith an SCL-90R ann an sluagh clionaig euslaintich a-muigh, ”Journal of Personality Assessment, vol. 52, no. 2, pp. 334 - 340, 1988. Sealladh aig Scopus
    JE Wells, M. Browne, S. Aguilar-Gaxiola et al., “Leig a-mach à cùram slàinte inntinn euslaintich a-muigh ann an iomairt sgrùdadh slàinte inntinn cruinne Buidheann Slàinte na Cruinne,” The British Journal of Psychiatry, vol. 202, no. 1, pp. 42–49, 2013. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Google · Sealladh aig Scopus
    J. Cohen, Mion-sgrùdadh Cumhachd Staitistigeach airson na Saidheansan Giùlan, Lawrence Erlbaum Associates, Hillsdale, NJ, USA, deasachadh 2nd, 1988.
    KW Müller, H. Glaesmer, E. Brähler, K. Wölfling, agus ME Beutel, “tràilleachd eadar-lìn anns an t-sluagh san fharsaingeachd. Toraidhean bho sgrùdadh stèidhichte air àireamh-sluaigh na Gearmailt, ”Giùlan agus Teicneòlas Fiosrachaidh, vol. 33, no. 7, pp. 757 - 766, 2014. Faic aig Foillsichear · Sealladh aig Google Scholar
    RR McCrae agus PT Costa Jr., Pearsa ann an Inbheach: Sealladh Teòiridh Còig Factaran, Guilford Press, New York, NY, USA, 2003.