A 'Dealbhadh Freagairtean Feise Daonna: Leasachaidhean o chionn ghoirid agus Stiùiridhean san àm ri teachd (2017)

Ruesink, Gerben B., agus Janniko R. Georgiadis.

Aithisgean gnàthach airson Slàinte Feise (2017): 1-9.

Dysfunction Feise Boireann agus Eas-òrdughan (M Chivers agus C Pukall, Luchd-deasachaidh Earrann)

 

 

Abstract

Adhbhar an Ath-bhreithneachaidh

Is e adhbhar an sgrùdaidh seo geàrr-chunntas coileanta a thoirt seachad de na leasachaidhean as ùire ann an sgrùdadh eanchainn deuchainneach air gnèitheachas daonna, a ’cuimseachadh air ceangal eanchainn rè an fhreagairt ghnèitheasach.

Toraidhean o chionn ghoirid

Chaidh pàtranan seasmhach de ghnìomhachadh eanchainn a stèidheachadh airson diofar ìrean den fhreagairt ghnèitheasach, gu sònraichte a thaobh na h-ìre a tha ag iarraidh, agus faodar atharrachaidhean anns na pàtranan sin a cheangal ri atharrachaidhean freagairt gnèitheasach, a ’toirt a-steach eas-òrdughan gnèitheasach. Bhon bhunait chruaidh seo, tha sgrùdaidhean ceangail air freagairt gnèitheasach daonna air tòiseachadh a ’cur tuigse nas doimhne air gnìomh agus structar lìonra eanchainn a tha na lùib.

Geàrr-chunntas

Tha an sgrùdadh air ceangal eanchainn “feise” fhathast glè òg. Ach, le bhith a ’dlùthachadh ris an eanchainn mar organ ceangailte, tha brìgh gnìomh eanchainn air a ghlacadh mòran nas cruinne, a’ meudachadh an coltas gum bi biomarkers feumail agus targaidean airson eadar-theachd ann an dìth feise

 

 

Faclan-luirg

Giùlan feise Ceangalachd MRI Ag iarraidh casg air

 

Ro-ràdh

O chionn beagan bhliadhnaichean tha leasachaidhean iongantach air fhaicinn ann an raon ìomhaighean eanchainn daonna (neuroimaging) a leigeas le luchd-rannsachaidh structar agus gnìomh eanchainn daonna a sgrùdadh nas mionaidiche na bha e a-riamh comasach. Thathas air tòiseachadh air na dòighean neuroimaging sin a chuir an sàs ann an sgrùdadh giùlan gnèitheasach daonna cuideachd. Leis cho tric ‘sa tha eas-òrdughan gnèitheasach idiopathic, tha an leasachadh seo deimhinneach, ach dha luchd-rannsachaidh feise no eòlaichean-inntinn nach eil air an trèanadh gus dèiligeadh ri dàta eanchainn, faodaidh e a bhith duilich grèim fhaighinn air beairteas toraidhean a tha gu tric iom-fhillte. Anns an ath-bhreithneachadh seo, bheir sinn geàrr-chunntas coileanta de na leasachaidhean as ùire ann an sgrùdadh eanchainn deuchainneach air gnèitheas daonna, le fòcas air freagairt gnèitheasach. Nì sinn argamaid gu bheil dòighean ceangail eanchainn a ’cumail ris a’ ghealladh as àirde gus briseadh a bhrosnachadh a thaobh nan uidheaman a bhios a ’riaghladh freagairt gnèitheasach daonna gnìomh agus eas-chruthach.

 

 

Bho Ghnìomh gu Ceangal

Tha “neuroimaging” a ’buntainn ri bhith a’ cleachdadh diofar dhòighean gus structar agus gnìomh an t-siostam nearbhach fhaicinn. Tha an lèirmheas seo cha mhòr a-mhàin a ’dèiligeadh ri toraidhean a gheibhear le ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach (MRI). Bidh MRI structarail a ’toirt seachad fiosrachadh mu mheud, cumadh, agus ionracas liath (cruinneachaidhean de chuirp cealla, me, anns an cortex) agus geal (bagaichean axons). Faodaidh modhan mion-sgrùdaidh leithid morphometry stèidhichte air voxel (VBM) tuairmsean earbsach a thoirt seachad de dh ’eadar-dhealachaidhean meud stuth liath is / no geal ionadail, an dàrna cuid taobh a-staigh no eadar cuspairean. Tha ìomhaighean tensor sgaoilidh (DTI) na phròtacal MRI structarail cudromach a dh ’fhaodas mapa structarail trì-thaobhach de na raointean cuspair geal (na ceanglaichean structarail) san eanchainn ath-thogail. Faodaidh meta-anailisean cainneachdail mòran sheataichean dàta a chur còmhla gus co-dhùnaidhean nas cinntiche a dhèanamh mu fheartan eanchainn moirfeòlais ann an àireamhan mòra. Is e eisimpleir de seo sgrùdadh air brains daonna 1400 bho cheithir seataichean dàta eadar-dhealaichte nach b ’urrainn dearbhadh a dhèanamh air a’ bheachd mu dimorphism gnèitheasach soilleir ann an eanchainn an duine [1•].

Tha MRI gnìomh a ’comasachadh gnìomhachd neural a lorg thar ùine, mar as trice co-cheangailte ri gnìomh, buidheann, paramadair eòlas-inntinn no saidhgeòlasach, no tarraing fa leth, a’ leantainn gu sgìreachadh gnìomh (gnìomhachadh). A-rithist, faodaidh modhan meata-anailis cainneachdail leithid tuairmse coltachd gnìomhachd dàta de iomadh sgrùdadh gnìomh a thoirt còmhla agus na pàtranan gnìomhachaidh as làidire a tharraing - an fheadhainn a tha dualtach a bhith coltach ri lìonraidhean gnìomh [2, 3••].

Canar mion-sgrùdadh air eadar-obrachadh gnìomh agus conaltradh taobh a-staigh an eanchainn mar “ceangal gnìomh” agus tha e gu bunaiteach air a thomhas mar cho-dhàimh eadar gnìomhan neòil sgìrean sònraichte. Faodar ceangal gnìomh a thomhas airson dàta fMRI stèidhichte air gnìomhan, ach cuideachd airson dàta stàite fois. Chan fheum an dàrna fear gnìomhan no paradigms sàrachail a dh ’fhaodadh buidhnean cuspair a dh’ fhaodadh a bhith inntinneach (me òigearan) a chumail bho bhith air an sgrùdadh a thaobh an obair eanchainn feise. Tha diofar dhòighean ann as urrainn sgrùdadh a dhèanamh air ceanglaichean gnìomh; tha cuid dhiubh stèidhichte air modal, leithid mion-sgrùdadh eadar-obrachadh psychophysiologic (PPI), a dh ’fhaodas ceangal nas motha no nas sònraichte a mheasadh fo chumhachan obrach eadar-dhealaichte agus / no eadar buidhnean, ach tha cuid eile mar anailis phàirtean neo-eisimeileach ag iarraidh gun choileanadh gnìomh agus mar as trice is urrainn dhaibh measadh nas motha. lìonraidhean no barrachd lìonraidhean aig an aon àm [4, 5]. Tha lìonraidhean eanchainn a lorgar gu cunbhalach ann an sgrùdaidhean ceangal gnìomh, an dàrna cuid anns an stàit fois no rè coileanadh gnìomh, a ’toirt a-steach an lìonra modh bunaiteach, lìonra lèirsinneach, lìonra mothachaidh / motair, agus lìonra gnìomh-adhartach [6••]. Mar eisimpleir, lorg sgrùdadh a ’cleachdadh sgrùdadh stàite fois gu robh ceangal gnìomh nas làidire aig boireannaich ann am pàirtean den lìonra modh àbhaisteach na rinn fir agus nach do rinn an cearcall menstrual an ceangal seo atharrachadh. Chaidh a cho-dhùnadh nach b ’urrainn do bhuaidhean gnìomhach gluasadach hormonaichean gonadal cunntas a thoirt air an ìsleachadh gnèitheasach ann an ceangal gnìomh [7]. Faodaidh mion-sgrùdadh adhbharachadh granger agus modalan adhbharach fiùghantach cuideachd fiosrachadh a thoirt seachad mu stiùir conaltraidh eadar raointean eanchainn [8]. Is e ceanglaichean “èifeachdach” a chanar ris a ’chonaltradh stiùirichte seo eadar raointean eanchainn.

Tha na leasachaidhean anailis as ùire ann an neuroimaging ag amas air gnìomhachd eanchainn iomlan a ghlacadh le bhith a ’cleachdadh innealan bho raon saidheans lìonra [9••]. Is e am bun-bheachd gu bheil an siostam nearbhach meadhanach ga ghiùlan fhèin mar lìonra, no siostam, a bhios a ’feuchainn ri cothromachadh as fheàrr fhaighinn eadar speisealachadh ionadail agus amalachadh cruinneil. Ma tha an dà thogalach aig lìonra, thathar ag ràdh gu bheil eagrachadh saoghal beag aige, agus mura h-eil droch staid eanchainn ann, bidh seo mar as trice a ’buntainn ri brains daonna [10, 11]. Ach, taobh a-staigh buidheann saoghal beag, dh ’fhaodadh an cothromachadh a bhith air a ghluasad a dh’ ionnsaigh speisealachadh ionadail no amalachadh cruinneil. Faodaidh modhan anailis grafaichean mion-sgrùdadh mionaideach a thoirt seachad air a ’bhuidheann bheag seo, mar eisimpleir le bhith a’ sgrùdadh àireamh agus àite mòr-ionadan lìonra (raointean a tha ag obair gus gnìomhachd lìonra fhilleadh a-steach). Co-dhiù ann an teòiridh, tha mion-sgrùdadh graf comasach air na seallaidhean as doimhne a thoirt seachad air uidheaman neòil a ’cur ri gnèitheachas daonna.

 

 

Modaladh gnè

Tha am briathar “freagairt feise” a ’toirt iomradh air an t-seata giùlan agus gnìomhan co-cheangailte gu dìreach ri brosnachadh gnèitheasach agus a bhith a’ leantainn amas feise [12]. Tha modalan de fhreagairt gnèitheasach daonna ag amas air teamplaid a thoirt seachad airson sgrùdadh agus coimeas a dhèanamh air grunn fhreagairtean gnèitheasach, an ìre mhath neo-eisimeileach bho fheartan gnèitheachd eile. Is e eisimpleir de seo an cearcall tlachd gnèitheasach daonna [13, 14•]. Am modail seo (Fig. 1) - a tha a ’daingneachadh cudromachd brosnachadh bhon taobh a-muigh ri taobh na stàite“ draibhidh ”a-staigh (teòiridh brosnachaidh brosnachaidh) [15, 16] - a ’comharrachadh na h-ìrean a tha ag iarraidh feise, a’ còrdadh ri gnè (no a bhith ri feise), agus a ’cur bacadh air feise. Thathas an uairsin a ’coimhead air taobhadh feise, roghainn feise, agus dearbh-aithne gnè mar eileamaidean a tha a’ dearbhadh dè an seòrsa brosnachaidh a bhrosnaicheas a ’chearcall tlachd gnèitheasach. Gu clionaigeach, tha seo a ’freagairt ri eadar-dhealachadh eadar dìth feise (ie, duilgheadas leis an fhreagairt ghnèitheasach, me, dysfunction erectile) agus paraphilia (ie, roghainn feise aitigeach, me, pedophilia). Tha cleachdadh modail mar seo a ’comasachadh coimeas eadar sgrùdaidhean neuroimaging a bhios a’ feuchainn ri diofar eileamaidean den fhreagairt ghnèitheasach a mhodaladh, agus aig an aon àm a ’ceadachadh mìneachadh agus dòighean eadar-dhealaichte (neuroscientific) airson freagairt gnèitheasach.

   

 

 

 

   

Fig. 1   

An cearcall tlachd gnèitheasach daonna. Tha raointean eanchainn a tha buntainneach don ath-bhreithneachadh seo air an sealltainn gach ìre (dearg: barrachd gnìomhachd eanchainn; gorm: gnìomhachd eanchainn lùghdaichte). Faodaidh casg a bhith corporra (dubhadh pinc) no a dh'aona ghnothach (dubhadh donn). Giorrachaidhean: ACC, cortex cingulate anterior; Amy, amygdala; dlPFC, cortex prefrontal dorsolateral; HT, hypothalamus, OFC, cortex orbitofrontal; SPL, lobule parietal adhartach; vmPFC, cortex prefrontal ventromedial; VS, striatum ventral (Tha am figear a ’cleachdadh fiosrachadh bho [3••, 13])

 

 

 

Tar-shealladh air Sgrùdaidhean Neuroimaging o chionn ghoirid air Feise Daonna

Rinn sinn ath-sgrùdadh air sgrùdaidhean neuroimaging daonna buntainneach a chaidh fhoillseachadh anns an ùine 2012 - 2017, a ’dèanamh eadar-dhealachadh air sgrùdaidhean a’ riochdachadh an fhreagairt ghnèitheasach fhèin agus na factaran a bha an sàs ann a bhith a ’brosnachadh freagairt (taobhadh feise, roghainn, no dearbh-aithne gnè). A thaobh an roinn freagairt gnèitheasach, rinn sinn eadar-dhealachadh air sgrùdaidhean a ’riochdachadh ìrean a bha ag iarraidh, a’ còrdadh riutha, agus a ’chasg. Bha sgrùdaidhean air an seòrsachadh a rèir an dòigh-obrach aca, ie, co dhiubh a bha iad a ’cleachdadh dhòighean sgrùdaidh a’ cuimseachadh air raointean eanchainn gnìomhach fa leth, no dòighean nas ionnsaichte a ’dèanamh anailis air ceangal eanchainn agus lìonraidhean (faic an roinn roimhe seo). Sheall an seòrsachadh garbh seo, ann an raon an fhreagairt ghnèitheasach, gun deach timcheall air a dhà uimhir de sgrùdaidhean neuroimaging a dhèanamh na ann an raointean eile de ghnèitheas daonna, ach cuideachd gu robh an tabhartas buntainneach de sgrùdaidhean ceangail nas motha anns an fheadhainn mu dheireadh. A bharrachd air an sin, taobh a-staigh an raon freagairt gnèitheasach, tha e follaiseach gu bheil a ’mhòr-chuid de na h-oidhirpean rannsachaidh gnàthach ag amas air an ìre a tha ag iarraidh, ach gu bheil dòighean ceangail nas cumanta ann an deuchainnean air an ìre a tha dèidheil air freagairt gnèitheasach (Fig. 2).

   

 

 

 

   

Fig. 2   

Sealladh farsaing air sgrùdaidhean neuroimaging air an fhreagairt ghnèitheasach bhon àm 2012 gu 2017. Bha sgrùdaidhean air an seòrsachadh a rèir ìre den chearcall freagairt gnèitheasach a chaidh a sgrùdadh (ag iarraidh, a ’còrdadh, agus a’ toirmeasg) agus a rèir modh-obrach (gnìomhachd an-aghaidh dòighean ceangail)

 

 

 

Inbhe làithreach de Neuroimaging Freagairt Feise Daonna

Bidh lèirmheasan eagarach de sgrùdaidhean ìomhaighean eanchainn deuchainneach air freagairt gnèitheasach daonna a ’nochdadh pàtrain gnìomhachd eanchainn a tha an urra ri ìre (Fig. 1) [3••, 13, 14•, 17]. Anns an ath-bhreithneachadh aca, tha Georgiadis agus Kringelbach a ’toirt cunntas air“ pàtran ag iarraidh feise ”a’ toirt a-steach an cortex occipitotemporal, lobule parietal adhartach, striatum ventral (VS), amygdala / hippocampus, cortex orbitofrontal (OFC), cortex cingulate anterior (ACC), agus insula anterior, agus “pàtran coltas gnèitheasach,” a ’toirt a-steach an hypothalamus, insula anterior agus posterior, cortex premotor ventral, cortex cingulate meadhan, agus lobule parietal inferior [14•]. A ’cleachdadh teirmean eadar-dhealaichte airson an aon eadar-dhealachadh gu bunaiteach, chaidh pàtrain glè choltach a chomharrachadh le Poeppl agus co-obraichean a’ coileanadh meta-anailis cainneachdail air eileamaidean psycho- agus physiosexual den fhreagairt ghnèitheasach [3••]. Gu h-iomlan, tha freagairt gnèitheasach a ’toirt a-steach pàtranan gnìomhachaidh eanchainn glè choltach thar roghainnean gnèitheasach agus buidhnean gnè, fhad‘ s a thèid brosnachaidhean gnèitheasach as fheàrr leotha a chleachdadh [18, 19]. Chaidh am pàtran seo ùrachadh le meta-anailis o chionn ghoirid, a ’nochdadh pàtran gu ìre mhòr co-chòrdail thar buidhnean gnè le eadar-dhealachaidhean gnè cudromach gu staitistigeil gu ìre mhòr ann an raointean fo-roinneil [20]. A bharrachd air an sin, tha beagan comharra ann nach eil eisimeileachd ìre ann am pàtrain freagairt eanchainn thar cùrsa an fhreagairt ghnèitheasach cho comharraichte ann am boireannaich na tha e ann am fir [21]. Ach a dh ’aindeoin sin, chaidh seasmhachd a’ phàtrain dìth feise a chaidh fhaicinn le fradharc a dhearbhadh le bhith a ’sganadh cuspairean dà uair air an sgaradh le 1-1.5 bliadhna agus a’ sealltainn gu robh freagairt an eanchainn glè choltach thar ùine [22]. A bharrachd air an sin, tha pàtrain freagairt eanchainn a tha ag iarraidh feise agus a ’nochdadh (pàirtean de) lìonraidhean eanchainn gnìomh aithnichte [6••]. Mar sin, tha sinn a ’co-dhùnadh gu bheil na pàtranan sin làidir agus gum bu chòir dhaibh a bhith comasach air bunait làidir a thoirt seachad airson sgrùdadh a dhèanamh air ceanglaichean eanchainn co-cheangailte ri freagairt gnèitheasach.

Barrachd air roimhe, thathas a ’leasachadh dhealbhaidhean deuchainneach a dh’ fhaodadh a bhith a ’seachnadh aimhreitean air an adhbhrachadh le làimhseachadh ath-bhualadh com-pàirtiche. Bidh cuid de sgrùdaidhean a ’cleachdadh taisbeanaidhean subliminal (ie, fo ìre na mothachadh) de bhrosnachaidhean gnèitheasach, a’ cur às do ghiollachd inntinneil mionaideach [23]. Tha dòigh-obrach ùr-nodha a ’toirt a-steach a bhith a’ cur luchdachadh inntinneil (gnìomh cuairteachaidh inntinn) ri dealbhadh brosnachaidh gnèitheasach lèirsinneach gus lùghdachadh a dhèanamh air coltas làimhseachadh ath-bhualadh inntinn [24]. Faodaidh dòighean-obrach mar seo cuir às do bhuaidhean nach eilear ag iarraidh, mar eisimpleir, cumail ri inbhean cultarail air freagairt feise.

 

 

Ag iarraidh feise: Dòighean neo-cheangailte

Tha ùidh neurosg-eòlais ann an raon miann feise a ’toirt cuingealachadh nas motha air dùilean miann feise. Tha grunn sgrùdaidhean a tha a ’cleachdadh brosnachadh gnèitheasach lèirsinneach air sealltainn gu bheil ceangal (mothachadh) air hypersexual (droch-ghiùlan for-ghnìomhach, tràilleachd feise, no cleachdadh pornografaidh dhuilich) co-cheangailte ri atharrachaidhean ann am pàtrain gnìomhachaidh niùclach [25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32agus àireamh na h-eanchainn roinneil [33•, 34], gu h-àraidh ann an sgìrean den lìonradh miann feise [14•]. Chaidh barrachd gnìomhachd gu leigheasan gnèitheach fhoillseachadh anns an VS [25, 27] agus cuideachd anns an amygdala ann an fir an dà-sheòrsa.25, 27, 28], a tha a ’moladh gum bu chòir dhut cuir an grèim ri chèile. Tha seo air a ghabhail uaireannan gus taic a thoirt do theòiridh tràilleachd an ro-shealladh [35]. Sheall rannsachaidhean eile, ge-tà, co-rèiteachadh àicheil eadar gnìomhachd eanchainn cue-gnèitheach agus truagh tàth-chuislean, a ’moladh gu bheil ceangal eadar diofar phenomena a tha mì-fhreagarrach le tràilleachd, mar a dh’ fhalbh fhreagairt no lughdachadh faireachdail [26, 28, 29, 30, 34]. Is dòcha nach bi na dàta sin co-cheadaichte. Mar eisimpleir, dh ’fhaodadh daoine le hypersexuality a bhith air an neadachadh gu leigheasan gnèitheach no gu mòr-èiginn (feart de dhrugaidheachd) agus nas fhasa call ùidh no fèin-riaghladh mura h-eil cothrom ann an fhreagairt feise a thoirt air adhart (mar atharrachadh ionnsachadh). Gu dearbh, ann an paradig le bhith a ’nochdadh le bhith a’ nochdadh cuisean a ’smaoineachadh gum biodh dealbh de dh’ pornagrafach no duais airgid, dh ’fhàs ìsleachadh ann an gnìomhachd cuidhteachaidh anns an ACC nas luaithe agus a’ nochdadh barrachd dhaoine ann an seisean le fealla-dhà-ghnèitheach - ach a-mhàin airson na leigheasan gnèitheach [26].

Aig ceann eile an speactram, tha ùidh ghnèitheasach / eas-òrdugh arousal co-cheangailte ri atharrachaidhean structarail agus gnìomh anns an lìonra ag iarraidh feise, gu sònraichte ann an raointean mar an ACC, VS, agus amygdala, a ’moladh cugallachd gnèitheasach lùghdaichte [36]. Sheall Rupp agus a cho-obraichean, ann am boireannaich postpartum, gun deach freagairtean amygdala gu dealbhan tòcail (a ’toirt a-steach dealbhan erotic) a chuir fodha, a’ nochdadh cugallachd lùghdaichte ann am beatha tòcail rè na h-ùine postpartum [37]. Mhol sgrùdadh fMRI stàite fois gu bheil cleachdadh antidepressant co-cheangailte ri ceangal gnìomh atharraichte taobh a-staigh an lìonra ag iarraidh feise, gu sònraichte a thaobh ceangal an amygdala (leudaichte). Anns an sgrùdadh seo, bha ìomhaigh ceangail amygdala mus deach cleachdadh antidepressant a ’ro-innse gu h-earbsach ma bha cuspair gu bhith so-leònte no comasach air eas-fhulangas feise co-cheangailte ri antidepressant [38].

Faodar an “lìonra dìth feise” fhastadh le raon de bhrosnachaidhean neo-erotic iomchaidh cuideachd [14•], a ’toirt a-steach feadhainn àicheil [39]. Bidh a ’cheist an uairsin a’ fàs mar a bhios gnìomhan coitcheann agus sònraichte ag obair còmhla taobh a-staigh an lìonra seo gus toradh sònraichte a thoirt gu buil gnèitheasach ùidh. Ged nach eil a ’cheist seo fada bho bhith air a freagairt, chaidh seallaidhean ùra inntinneach fhoillseachadh, a’ mhòr-chuid air an VS. Mar eisimpleir, bha freagairtean VS do bhiadh agus ìomhaighean erotic a ’ro-innse eadar-dhealachaidhean fa leth ann an cuideam bodhaig agus gnìomhachd feise, fa leth, 6 mìosan às deidh sin [40]. Thuirt sgrùdadh eile gum faodadh eadar-dhealachaidhean ann an gnìomhachd VS airson cuisean airgid an aghaidh erotic a bhith air am mìneachadh leis an luach brosnachail càirdeach aca [41•]. Mar sin, is dòcha gum bi an VS a ’comharrachadh luachan airson diofar sheòrsaichean duais, ach tha na freagairtean neòil airson gach seòrsa duais sònraichte agus tha buaidh aig an cuid sunnd airson neach sònraichte. Gu dearbh, an coimeas ri smachdan fallain, tha fir le hypersexuality a ’nochdadh gnìomhachd VS nas làidire airson an coimeas ri erotica lèirsinneach neo-roghnaichte [32]. Is e raon ùidh eile anns a ’cho-theacsa seo an OFC, seach gu bheil subtypes duais air an giullachd ann an diofar fo-roinnean OFC [42]. Ged a bhios prìomh dhuaisean (mar bhrosnachaidhean erotic) a ’gnìomhachadh an OFC gu posterior, bidh duaisean àrd-sgoile (mar airgead) a’ gnìomhachadh cuibhreann nas fhaide air falbh [43]. Mar sin tha an OFC na phrìomh thagraiche gus an sgrùdadh adhartachadh mar a tha an eanchainn a ’toirt a-mach ùidh agus faireachdainnean gnèitheasach sònraichte.

Tha freagairteachd feise a ’nochdadh caochlaidheachd geàrr-ùine agus fad-ùine àbhaisteach. Chaidh seo a sgrùdadh sa mhòr-chuid ann an co-theacsa milieu steroid gnè. A ’dol an aghaidh an adage bith-eòlasach gu bheil inbhe torachais a’ stiùireadh uallach gnèitheasach, chan eil pàtran cunbhalach a ’nochdadh bho sgrùdaidhean a’ feuchainn ri dàimh a lorg eadar gnìomhachd eanchainn a tha air a bhrosnachadh le brosnachadh lèirsinneach agus ìre cearcall menstrual [21]. Ach, bha Abler agus co-obraichean a ’toirt a-steach eileamaid dùil san sgrùdadh aca agus fhuair iad a-mach, ann am boireannaich a bha a’ rothaireachd gu cunbhalach, gun do bhrosnaich am brosnachadh ro-innse (cue cumhaichte) an ACC, OFC, agus gyrus parahippocampal nas làidire tron ​​ìre luteal na an ìre follicular. Bha gnìomhachd anns na raointean sin nas làidire ann am boireannaich a bha a ’rothaireachd gu cunbhalach, an taca ris an fheadhainn air frith-bheòil beò [44].

Thathas a ’faicinn testosterone mar an hormone gonadal as buntainniche ri freagairteachd gnèitheasach daonna [45, 46]. Gu dearbh, fhreagair brains de fhir ginteil às aonais gnìomh androgen (syndrome neo-mhothachadh androgen iomlan, “boireannaich 46XY”) ann am fasan àbhaisteach coltach ri boireannaich ri brosnachadh erotic lèirsinneach, is e sin, coltach ri smachdan fireann ach aig neart nas laige [47]. Leis gu bheil an dà chuid 46XY agus boireannaich ginteil, tha nas lugha de dhleastanas testosterone sa mheadhan na ann an fir; chaidh a cho-dhùnadh gu bheil testosterone seach gnè ginteil a ’dearbhadh pàtranan gnìomhachd eanchainn rè brosnachadh gnèitheasach. Ach, lorg deuchainn DTI a bha a ’sgrùdadh structar eanchainn ann am boireannaich agus fir thar-ghnèitheach agus cisgender eadar-dhealachadh cuspair geal nach b’ urrainn a bhith air a chunntas le eadar-dhealachaidhean ann an gnìomh testosterone. Bha daoine trans a ’taisbeanadh luachan cuspair geal letheach slighe eadar smachdan cisgender fireann is boireann, a dh’ aindeoin gu robh ìrean hormona gonadal an dara cuid mar as trice fireann no boireann (a rèir an e boireannaich tar-ghnèitheach no fir tar-ghnèitheach a bh ’annta) [48].

 

 

Ag iarraidh feise: dòighean ceangail

Chaidh ceanglaichean gnìomh taobh a-staigh an lìonra dìth feise a sgrùdadh o chionn ghoirid a ’cleachdadh an dòigh PPI, gu h-àraidh ann an co-theacsa hypersexuality (air fhaicinn). Tha fir le hypersexuality agus smachdan an dà chuid a ’nochdadh barrachd ceangal gnìomh an ACC leis an dà chuid an VS cheart agus amygdala ceart nuair a thathas a’ coimhead air erotica, ach chaidh an co-dhàimh adhartach as làidire le miann feise aithriseach a lorg airson ceangal ACC-subcortical ann an hypersexuality [25]. Às deidh mòran ath-aithris de bhrosnachadh gnèitheasach, bha ceangal gnìomh an ACC leis an VS cheart agus leis an hippocampus dà-thaobhach nas làidire ann an fir le hypersexuality na ann an smachdan. Gu h-inntinneach, mheudaich seo an gnìomh ceangal taobh a-staigh an lìonra dìth feise thachair an làthair ACC lùghdaichte gnìomhachd [26]. Dh ’fhaodadh seo a bhith a’ comharrachadh buaidh sìtheachaidh, ach tha feum air barrachd rannsachaidh gus an t-iongantas seo a sgrùdadh. Chleachd sgrùdadh eile dealbhadh le cuisean a bha a ’ro-innse brosnachaidhean pornagrafach no neo-erotic agus lorg e ceanglaichean gnìomh lùghdaichte eadar an VS agus PFC ventromedial airson fir le hypersexuality an coimeas ri smachdan [28]. Bho chaidh atharrachadh VS-prefrontal coupling a cheangal ri smachd impulsivity, ana-cleachdadh stuthan, agus gambling pathological [49, 50, 51], dh ’fhaodadh na co-dhùnaidhean sin a bhith nan comharra air lagachadh casg ann an fir le hypersexuality. Bha dà sgrùdadh eile a ’cleachdadh dealbhadh stàite fois, a’ sealltainn sin (i) tha uairean aithris de bhith a ’coimhead air pornagraf (gach seachdain) air an ceangal gu h-àicheil le ceangal stàite fois eadar an niuclas caudate ceart agus PFC dorsolateral clì agus (ii) tha cuspairean a chaidh a dhearbhadh le giùlan gnèitheach èiginneach air ceangal gnìomh a lughdachadh eadar an amygdala clì agus PFC dorsolateral dà-thaobhach [33•, 34]. Tha na sgrùdaidhean sin a ’sealltainn gu bheil àrdachadh ann an giùlan feise air a chomharrachadh le dòighean smachd aghaidh atharraichte. Còmhla, tha na sgrùdaidhean ceangail sin a ’neartachadh a’ bharail gu bheil am pàtran “ag iarraidh feise” a chaidh a chomharrachadh le sgrùdaidhean gnìomhachaidh gu dearbh coltach ri lìonra gnìomh fìor, seach gu bheil fo-sheata de na raointean eanchainn co-phàirteach aige ag atharrachadh an conaltradh nuair a thèid brosnachadh gnèitheasach a thoirt seachad, fhad ‘s a tha neart tha an eadar-obrachadh seo a ’nochdadh an phenotype giùlan gnèitheasach. Tha gealladh Fronto-striatal agus ceangal VS a ’gealltainn gu mòr mar shlighean rannsachaidh a-steach do na bunaitean a thaobh dìth feise (neo-sheasmhach).

 

  

A ’còrdadh ri gnè

Tha paradigms ìomhaighean eanchainn a tha a ’cleachdadh brosnachadh gnèitheasach lèirsinneach nas làidire agus nas fhaide (mar eisimpleir, filmichean porn), no brosnachadh gnèitheach tactile, dualtach a bhith a’ modail (eileamaidean de) a bhith ri feise (me, freagairtean ginteil fiosaigeach a dhùsgadh agus coltas gnèitheasach). Mar a chaidh a chomharrachadh roimhe seo, tha an ìre seo a ’fastadh lìonra eanchainn a tha an ìre mhath eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a chaidh fhastadh nuair a bha iad ag iarraidh feise, agus tha seo gu sònraichte fìor ann an fir [3••, 13, 14•, 20]. Tha a bhith a ’còrdadh ri gnè cuideachd air barrachd sgrùdaidhean fhaicinn a’ cuimseachadh air ceangal eanchainn na tha iad ag iarraidh feise (Fig. 1).

Is e aon eas-òrdugh a tha a ’faighinn aire shònraichte an-dràsta dysfunction erectile psychogenic (pED). Tha an suidheachadh seo air a bhith co-cheangailte ri àrdachadh no lughdachadh ann an tomhas de chùisean liath ann am mòran raointean eanchainn, a ’toirt a-steach an fheadhainn a bhuineas do lìonraidhean a tha ag iarraidh feise agus a’ còrdadh riutha [52, 53•]. Tha e cuideachd air a bhith co-cheangailte ri gnìomhachd gnèitheasach leantainneach ag iarraidh lìonra (lobule parietal adhartach gu sònraichte), is dòcha a dh ’adhbhraich fàiligeadh ann an gluasad chun ath cheum den chearcall freagairt gnèitheasach [54]. Gu h-inntinneach, tha pED a-nis gu ìre mhòr air a sgrùdadh le paradigms rannsachaidh neuroimaging stàite structarail no fois, an aghaidh eas-òrdughan feise eile a tha fo smachd paradigms stèidhichte air gnìomhan. Chaidh ceanglaichean gnìomh atharraichte taobh a-staigh agus taobh a-muigh lìonraidhean iarraidh is toil feise a chomharrachadh. Mar eisimpleir, chaidh a lorg gu robh ceangal structarail neo-sheasmhach aig an OFC fadalach ceart le ceàrnaidhean anns an lobe parietal ann am pED [53•]. Ann an sgrùdadh fMRI stàite fois, sheall cuspairean pED ceangal gnìomh atharraichte den insula anterior ceart (sgìre a tha riatanach ann an riaghladh eadar-bheachd agus faireachdainn) leis an PFC dorsolateral agus snaim parietotemporal ceart, an coimeas ri smachdan [55]. Tha seo a ’sealltainn gum faodadh pED a thighinn le riochdachadh neo-àbhaisteach de stàitean bodhaig (a’ gabhail a-steach togail) agus / no cus smachd air casg. Gu h-inntinneach, nuair a choimhead cuspairean air film porn fad beatha an deuchainn (an àite a bhith a ’gabhail fois), lorgadh ceanglaichean gnìomh nas lugha den insula ceart ann an daoine fa leth le pED an coimeas ri saor-thoilich fallain [56]. Eadhon ged a tha na paradigms deuchainneach eadar-dhealaichte, tha na toraidhean a ’coimhead cugallach, a-rithist a’ toirt a-steach co-phàirtean den dà chuid lìonraidhean a tha ag iarraidh agus a tha cuideachd a ’sealltainn truailleadh structarail ann am pED [53•].

Chan eil gin de na sgrùdaidhean air an deach beachdachadh gu ruige seo air beachdachadh air ceangal eanchainn iomlan. Gu dearbh, chaidh a ’chiad sgrùdadh airson seo a dhèanamh fhoillseachadh dìreach 2 bhliadhna air ais. Chuir Zhao agus a cho-obraichean dòighean sgrùdaidh grafaichean an sàs ann an dàta structarail gus sgrùdadh a dhèanamh air ìomhaighean ceangal eanchainn ann an cuspairean pED [57••]. Mar a bhiodh dùil, bha ìomhaigh saoghal beag aig ìomhaigh ceangal eanchainn iomlan de chuspairean pED agus cuspairean fallain air a chomharrachadh leis an dà lìonra airson speisealachadh ionadail agus amalachadh cruinneil. Ach, ann am pED, chaidh an cothromachadh a ghluasad a dh ’ionnsaigh speisealachadh ionadail, is dòcha a’ leantainn gu amalachadh nas miosa de ghnìomhachd lìonra. Gu dearbh, chaidh nas lugha de mhòr-ionadan (raointean aonachaidh) a chomharrachadh ann am pED na ann an smachdan, a ’nochdadh amalachadh cruinne nas miosa san fharsaingeachd.

Is e brosnachadh ginteil am prìomh thùs de thlachd gnèitheasach (coltas) san eanchainn agus tha e a ’cur gu mòr ri aimhreit feise [13]. Ach, is e glè bheag de dh'fhiosrachadh a th 'ann mu àite na h-eanchainn ann an leasachadh gnèitheasach air faireachdainnean ginteil. Tha cuid de sheallaidhean ùra air an toirt seachad le rannsachadh ann an euslaintich spina bifida a chaidh tro ath-nuadhachadh lannsaichte air an penis insensate fad-beatha aca gus an gnìomh gnèitheasach aca a leasachadh. Bhrosnaich brosnachadh na penis glans (air ath-chuairteachadh le nerve groin) agus an sgìre groin neo-iomlan (contralateral ris an sgìre a thug seachad an nerve tabhartais) an aon sgìre den cortex somatosensory bun-sgoile, mar a bhiodh dùil. Ach, bha cortex somatosensory bun-sgoile ceangailte gu gnìomhach ris an MCC agus cortex operculum-insular rè brosnachadh penis, ach chan ann rè brosnachadh groin [58]. Wise et al. air a sgrùdadh gu dè an ìre gu bheil gnìomhachd eanchainn a ’dol thairis air no eadar-dhealaichte an dà chuid airson brosnachadh ginteil corporra agus mac-meanmnach ann am boireannaich [59]. Is e aon de na toraidhean as inntinniche gu robh brosnachadh dildo mac-meanmnach gnìomhaichte hippocampus / amygdala, insula, VS, ventromedial PFC, agus cortices somatosensory nas motha na brosnachadh speculum mac-meanmnach. Sheall sgrùdadh eile o chionn ghoirid ann an masochists gu robh ceangal gnìomh lùghdaichte den operculum parietal leis an insulae dà-thaobhach agus operculum nuair a fhuair iad brosnachaidhean pianail ann an co-theacsa masochistic, a ’nochdadh lìonra airson atharrachadh pian ann am fàbhar arousal gnèitheasach [60]. Fiù nuair a chaidh raointean tagraiche a mholadh, gu soilleir tha feum air barrachd obrach gus na prìomh raointean a chomharrachadh a tha a ’riaghladh chan e a-mhàin mìneachadh gnèitheasach air mothachadh gineadach a thaobh co-theacsa, ach cuideachd eadar-ghluasad gineadan gu mothachaidhean gnèitheasach ann an leasachadh gnèitheasach àbhaisteach.

 

 

 

   

A ’bacadh gnè

Bho thaobh giùlain, tha an comas casg no smachd a chumail air freagairt feise a cheart cho riatanach ri bhith comasach air freagairt feise. Mar sin, san eanchainn, feumar eadar-obrachadh leantainneach eadar siostaman a bhrosnaicheas dòigh-obrach agus siostaman a bhrosnaicheas seachnadh. Is e co-dhùnadh nas motha no nas cunbhalaiche gu bheil raointean aghaidh buailteach a bhith a ’nochdadh gnìomhachd ro-mhòr ann an cuspairean le giùlan hyposexual [61, 62, 63]. Ach, sheall luchd-mairsinn aillse broilleach a tha ag aithris àmhghar mun chall aca miann feise lùghdaichte gnìomhachd anns a ’PFC dorsolateral agus ACC nuair a choimheadas tu air dealbhan pornagrafach, an coimeas ri daoine a thàinig beò às aillse broilleach [64]. Tha coltas gu bheil an toradh seo counterintuitive, ach tha cuideaman broilleach co-cheangailte ri hyporegulation prefrontal de raointean subcortical [65]. Tha co-dhùnaidhean clionaigeach a ’dearbhadh gum feum gnìomh aghaidh a bhith taobh a-staigh an raon as fheàrr airson gum bi gnè ag obair gu h-àbhaisteach [66], a ’nochdadh a’ phuing fìor chudromach gu bheil gnìomhachd eanchainn àbhaisteach a ’feumachdainn cothromachadh as fheàrr de shiostaman eanchainn.

Rinn Victor agus a cho-obraichean sgrùdadh fMRI inntinneach le fòcas air cothromachadh VS-amygdala mar chlàr-amais den chomharra fa leth gus casg a chuir air freagairt feise [67••]. B ’e am beachd a bh’ aca nach eil VS a ’freagairt ri brosnachaidhean gnèitheasach iomchaidh ach leth na sgeòil; gus am bi freagairt gnèitheasach a ’tighinn air adhart, bu chòir don amygdala cur dheth cuideachd gus“ am breic a leigeil ma sgaoil. ”Tha seo a rèir sgrùdaidhean a tha a’ sealltainn gnìomhachd lughdaichte temporal lobe rè aimhreit feise àrd (me, faic [14•]). Gu h-inntinneach, chaidh gnìomhachd àrd VS agus amygdala ìosal rè deuchainn neo-erotic impulsivity a lorg gu dearbh a ’ro-innse àireamh nas àirde de chom-pàirtichean gnè 6 mìosan às deidh an sgrùdadh, ach ann an com-pàirtichean fireann a-mhàin; ann am boireannaich, chaidh an àireamh as àirde de chom-pàirtichean gnè ùra a ro-innse le measgachadh de ghnìomhachd àrd VS agus amygdala [67••]. Gu cudromach, is dòcha gu bheil gnìomhachd VS agus amygdala cuideachd a ’nochdadh luach àicheil sònraichte de bhrosnachadh gnèitheasach. Ann an sgrùdadh fMRI o chionn ghoirid a bha a ’toirt a-steach deuchainn comainn so-thuigsinn, choimhead boireannaich ìomhaighean de ghnè feise follaiseach. A dh ’aindeoin na bhiodh dùil, cha robh gnìomhachd VS (agus an basal forebrain-amygdala continuum) a’ nochdadh dòigh-obrach no ùidh adhartach; an àite sin, b ’e na cuspairean sin a sheall an seachnadh fèin-ghluasadach as làidire de porn mòr an fhreagairt VS as làidire a bhrosnaich porn [68•]. Còmhla, tha na co-dhùnaidhean sin a ’sealltainn gu soilleir nach eil a bhith a’ lorg brosnachadh gnèitheasach iomchaidh gu leòr gus freagairt gnèitheasach adhartachadh, ach an àite sin, gu bheil freagairt ghnèitheasach mar thoradh air eadar-obrachadh iom-fhillte eadar dòigh-obrach agus seachnadh, nach eil na h-uidheaman neòil aca ach a ’tòiseachadh air am foillseachadh.

 

 

 

 

 

 

   

Co-dhùnadh agus Stiùireadh airson an ama ri teachd

Chan eil gnèitheachas daonna an urra ri aon “niuclas gnè.” An àite sin, tha e a ’toirt a-steach mòran - uaireannan gu math gnèitheach - gnìomhan eanchainn a’ toirt a-steach gnìomhan airson arousal, duais, cuimhne, cognition, smaoineachadh fèin-iomraidh, agus giùlan sòisealta. Mar a chithear gu soilleir san ath-bhreithneachadh seo agus an àiteachan eile [3••, 14•, 17], tha na raointean eanchainn a tha air a bhith co-cheangailte ri gnèitheachas daonna iomallach gu ìre. Bhon taobh seo, tha a bhith a ’sgrùdadh ceangal na h-eanchainn tòrr nas intuitive na bhith a’ sgrùdadh “gnìomhachd,” agus gu dearbh, tha a bhith a ’sgrùdadh nàdar a’ cheangail eadar roinnean eanchainn air a bhith na chleachdadh cumanta ann am modalan ainmhidhean de ghiùlan gnèitheasach daonna dha mòran deicheadan mu thràth (faic me, [46]). A h-uile bloigh de dhiog, bidh billeanan de neurons “a’ bruidhinn ”ri chèile mar thoradh air sreangadh do-chreidsinneach a’ cruthachadh lìonraidhean neòil eadhon nas iom-fhillte. Is ann le bhith a ’tuigsinn mar a tha na lìonraidhean sin ag obair - leotha fhèin, ach mar as fheàrr an co-bhoinn ri chèile - as urrainn dhuinn tòiseachadh a’ tuigsinn nan uidheaman neòil a bhios a ’riaghladh obair ghnèitheasach daonna gu breithneachail agus a dh’ fhaodas cunntas a thoirt air dìth feise neo-organach. An-dràsta, tha an èiginn a bhith a ’cleachdadh leithid de dhòigh-obrach a’ coimhead nas buntainniche ann an raointean eile de sgrùdadh gnèitheachd, leithid dearbh-aithne gnè / tar-ghnèitheachd agus eucoir feise cloinne. Mar eisimpleir, chleachd sgrùdadh o chionn ghoirid dàta MRI structarail gus roinnean le easbhaidhean cùis ghlas ann am pedophilia a mhìneachadh agus an uairsin rinn iad measadh air ìomhaigh ceangal gnìomh earbsach de na raointean sin a ’cleachdadh stòr-dàta eanchainn mòr (chaidh dàta bho dheuchainnean eanchainn 7500 a chleachdadh). Thionndaidh e a-mach gu bheil raointean a tha air an atharrachadh gu mor-eòlach ann am pedophilia ceangailte gu gnìomhach gu sònraichte ri raointean a tha cudromach airson freagairteachd feise, ie, raointean de na lìonraidhean a tha ag iarraidh agus a ’còrdadh ri feise [69••]. Tha seo gu làidir a ’moladh suidheachadh far a bheil freagairt gnèitheasach ceangailte ri - no fo smachd - roinnean eanchainn le easbhaidhean morphologach cudromach. Mar eisimpleir eile de bhith a ’cleachdadh neuroimaging nas ionnsaichte ann a bhith a’ sgrùdadh gnèitheachas daonna, chleachd sgrùdadh o chionn ghoirid mion-sgrùdadh grafa gus sealltainn, an taca ri cisgenders, gu bheil speisealachadh ionadail nas làidire aig daoine tar-ghnèitheach den lìonra somatosensory aca, air a chomharrachadh le ceanglaichean ionadail nas motha agus nas làidire [70]. As dualtaiche, tha seo mar bhunait air an tuigse eadar-dhealaichte aca air bodhaig. Le bhith a ’dlùthachadh ris an eanchainn mar organ ceangailte, bidh sgrùdaidhean mar iad sin a’ glacadh brìgh gnìomh eanchainn mòran nas cruinne, a ’meudachadh an coltas gum bi biomarkers feumail agus targaidean airson eadar-theachd. Tha sinn gu làidir a ’brosnachadh gun tèid dòighean leithid seo a chleachdadh barrachd gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt gnèitheasach daonna, oir a’ gabhail ris gu bheil cumhachan mar pian feise / eas-òrdugh treòrachaidh, ùidh ghnèitheasach / eas-òrdugh arousal, gearanan hypersexual, ejaculation ro-luath, eas-òrdugh arousal genital leantainneach, agus anorgasmia a ’tighinn bhon eanchainn nach eil gu leòr; tha eas-òrdughan gnèitheasach iom-fhillte, ioma-thaobhach agus ioma-ghnìomhach agus a rèir an gnè, tha iad freagarrach airson a bhith air an sgrùdadh bho shealladh “ceangal”.

Gèilleadh ri Inbhean Beusail

Strì eadar Com-pàirt

Bidh na h-ùghdaran ag aithris nach eil strì eadar com-pàirtean aca.

iomraidhean

Chaidh pàipearan le ùidh shònraichte, a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid, a chomharrachadh mar: • Gu cudromach •• Gu sònraichte cudromach

  1. 1.
    • Joel D, Berman Z, Tavour I, et al. Feise nas fhaide na na buill-bodhaig: breac-dhualadh eanchainn an duine. Proc Natl Acad Sci. 2015; 112: 15468 - 73 Meata-anailis cainneachdail mionaideach (a ’toirt a-steach ceangal) a’ sealltainn nach eil eanchainn ‘fireann’ no ‘boireann’ aig mòran dhaoine.Google Scholar
  2. 2.
    Eickhoff SB, Laird AR, Grefkes C, Wang LE, Zilles K, Fox PT. Meta-anailis tuairmseach gnìomhachd stèidhichte air co-òrdanachadh dàta neuroimaging: dòigh-obrach air thuaiream stèidhichte air tuairmsean empirigeach de mhì-chinnt spàsail. Hum Brain Mapp. 2009; 30: 2907 - 26.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  3. 3.
    •• Poeppl TB, Langguth B, Laird AR, Eickhoff SB. An neuroanatomy gnìomh de arousal fireann psychosexual agus physiosexual: meta-anailis cainneachdail. Hum Brain Mapp. 2014; 35: 1404 - 21. Eisimpleir de dhòigh rianail is meudach gus pàtrain de raointean eanchainn a stèidheachadh a tha an sàs ann an diofar ìrean de chearcall freagairt gnèitheasach. SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  4. 4.
    O'Reilly JX, Woolrich MW, Behrens TEJ, Smith SM, Johansen-Berg H. Innealan na malairt: eadar-obrachaidhean psychophysiologic agus ceangal gnìomh. Bidh Soc Cogn a ’toirt buaidh air Neurosci. 2012; 7: 604 - 9.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  5. 5.
    Hyvärinen A. Algairim puing stèidhichte luath agus làidir airson mion-sgrùdadh co-phàirtean neo-eisimeileach. IEEE Trans Neural Netw. 1999; 10: 626 - 34.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  6. 6.
    •• van den Heuvel BP, Hulshoff Pol HE. A ’sgrùdadh lìonra an eanchainn: lèirmheas air ceangal gnìomh fMRI stàite fois. Eur Neuropsychopharmacol. 2010; 20: 519 - 34. Goireas ruigsinneach airson tuilleadh fiosrachaidh mu lìonraidhean eanchainn gnìomh. SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  7. 7.
    Hjelmervik H, Hausmann M, Osnes B, Westerhausen R, Specht K. Tha stàitean fois nan comharran fois - sgrùdadh fMRI air eadar-dhealachaidhean gnè agus buaidhean cearcall menstrual ann an lìonraidhean smachd inntinn stàite fois. PLoS a h-Aon. 2014; 9: 32 - 6.SgaoileadhGoogle Scholar
  8. 8.
    Friston K, Moran R, Seth AK. A ’dèanamh anailis air ceanglaichean le adhbharrachd Granger agus modaladh adhbharach fiùghantach. Curr Opin Neurobiol. 2013; 23: 172 - 8.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  9. 9.
    •• Sporns O. Structar agus gnìomh lìonraidhean eanchainn iom-fhillte. Dialogues Clin Neurosci. 2013; 15: 247 - 62. Ro-ràdh ruigsinneach do mhodhan modh-obrach airson sgrùdadh ceangal eanchainn iom-fhillte. SgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  10. 10.
    Bullmore ET, Sporns O. Lìonraidhean eanchainn iom-fhillte: sgrùdadh teòiridheach graf de shiostaman structarail agus gnìomh. Nat Rev Neurosci. 2009; 10: 186 - 98.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  11. 11.
    He Y, Chen ZJ, Evans AC. Lìonraidhean anatomical saoghal beag ann an eanchainn an duine air an nochdadh le tiugh cortical bho MRI. Cortex Cereb. 2007; 17: 2407 - 19.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  12. 12.
    Maighstirean WH, Johnson VE. Freagairt gnèitheasach daonna. Freagairt Feise Hum. 1966. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-63247-0.00002-X.
  13. 13.
    Georgiadis JR, Kringelbach ML, Pfaus JG. Feise airson spòrs: synthesis de neurobiology daonna agus ainmhidhean. Nat Rev Urol. 2012; 9: 486 - 98.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  14. 14.
    • Georgiadis JR, Kringelbach ML. An cearcall freagairt gnèitheasach daonna: fianais ìomhaighean eanchainn a ’ceangal gnè ri toileachasan eile. Prog Neurobiol. 2012; 98: 49 - 81. Meta-anailis a ’cur cuideam air coltas gnè ri toileachasan eile, agus a’ moladh Cearcall Tlachd Feise Daonna mar mhodal airson freagairtean gnèitheasach a sgrùdadh.Google Scholar
  15. 15.
    Robinson TE, Berridge KC. Bunait neural craving dhrogaichean: teòiridh brosnachaidh-mothachaidh air cuir-ris. Brain Res Urr 1993; 18: 247 - 91.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  16. 16.
    Toates FM. Siostaman gluasadach. Curr Opin Neurobiol. 1986; 20: 188.Google Scholar
  17. 17.
    Stoléru S, Fonteille V, Cornélis C, Joyal C, Moulier V. Sgrùdaidhean neuroimaging gnìomh de arousal gnèitheasach agus orgasm ann an fir agus boireannaich fallain: lèirmheas agus meta-anailis. Biobehav Neurosci An t-Urr. 2012; 36: 1481 - 509.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  18. 18.
    Ponseti J, Granert O, van Eimeren T, Jansen O, Wolff S, Beier K, et al. Tha giollachd aghaidh daonna air a ghleusadh ri roghainnean aois gnèitheasach. Biol Lett. 2014; 10: 20140200.Google Scholar
  19. 19.
    Poeppl TB, Langguth B, Rupprecht R, Laird AR, Eickhoff SB. Cuairt neòil a ’còdachadh roghainn feise ann an daoine. Biobehav Neurosci An t-Urr. 2016; 68: 530 - 6.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  20. 20.
    Poeppl TB, Langguth B, Rupprecht R, Safron A, Bzdok D, Laird AR, et al. Bunait neural eadar-dhealachaidhean gnè ann an giùlan gnèitheasach: meta-anailis cainneachdail. Neuroendocrinol aghaidh. 2016; 43: 28 - 43.Google Scholar
  21. 21.
    Levin RJ, Both S, Georgiadis J, Kukkonen T, Park K, Yang CC. Eòlas-inntinn gnìomh gnèitheasach boireann agus pathophysiology de dhìol gnèitheasach boireann (Comataidh 13A). J Sex Med. 2016; 13: 733 - 59.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  22. 22.
    Wehrum-Osinsky S, Klucken T, Kagerer S, Walter B, Hermann A, Stark R. Aig an dàrna sealladh: seasmhachd freagairtean neòil a dh ’ionnsaigh brosnachaidhean gnèitheasach lèirsinneach. J Sex Med. 2014; 11: 2720 - 37.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  23. 23.
    Wernicke M, Hofter C, Jordan K, Fromberger P, Dechent P, Müller JL. Càirdeas nàdurrach de bhrosnachaidhean gnèitheasach lèirsinneach a chaidh a thaisbeanadh gu subliminally. Cognis mothachail. 2017; 49: 35 - 52.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  24. 24.
    Jordan K, Wieser K, Methfessel I, Fromberger P, Dechent P, Müller JL. Feise a ’tàladh - co-dhàimhean neòil de roghainn feise fo iarrtas inntinneil. Giùlan Ìomhaigh eanchainn. 2017; 1 - 18.Google Scholar
  25. 25.
    Voon V, Mole TB, Banca P, et al. Càirdeas nàdurrach de reactivity gnè feise ann an daoine fa leth le agus às aonais giùlan gnèitheach èiginneach. PLoS a h-Aon. 2014. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
  26. 26.
    Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V. Ùr-sgeul, suidheachadh agus claonadh aire gu duaisean feise. J Psychiatr Res. 2016; 72: 91 - 101.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  27. 27.
    Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L, et al. Freagairt nàdurrach do chnuasan gnèitheasach lèirsinneach ann an hypersexuality ceangailte ri làimhseachadh dopamine ann an galar Pharkinson. Brain. 2013; 136: 400 - 11.Google Scholar
  28. 28.
    Klucken T, Wehrum-Osinsky S, Schweckendiek J, Kruse O, Stark R. Atharrachadh suidheachadh appetitive agus ceangal neural ann an cuspairean le giùlan gnèitheach èiginneach. J Sex Med. 2016; 13: 627 - 36.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  29. 29.
    Steele VR, Staley C, Fong T, Prause N. Tha miann feise, chan e hypersexuality, co-cheangailte ri freagairtean neurophysiologic air an togail le ìomhaighean gnèitheasach. Psychio Socioaffect Neurosci. 2013; 3: 20770.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  30. 30.
    Prause N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Hajcak G. Mion-atharrachadh de chomas adhartach fadalach le ìomhaighean feise ann an luchd-cleachdaidh duilgheadasan agus a ’cumail smachd air neo-chunbhalach le“ tràilleachd porn ”. Biol Psychol. 2015; 109: 192 - 9.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  31. 31.
    Seok JW, Sohn JH. Substrathan nàdurrach de mhiann gnèitheasach ann an daoine fa leth le giùlan duilgheadas hypersexual. Giùlan aghaidh Neurosci. 2015; 9: 1 - 11.SgaoileadhGoogle Scholar
  32. 32.
    Brand M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S. Tha gnìomhachd striatum ventral nuair a thathas a ’coimhead air dealbhan pornagrafach as fheàrr le ceangal ri comharran tràilleachd pornagraf eadar-lìn. NeuroImage. 2016; 129: 224 - 32.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  33. 33.
    • Schmidt C, Morris LS, Kvamme TL, Hall P, Birchard T, Voon V. Giùlan gnèitheach èiginneach: tomhas-lìonaidh agus eadar-obrachaidhean prefrontal agus limbic. Hum Brain Mapp. 2017; 38: 1182 - 90. Eisimpleir de sgrùdadh a ’cleachdadh dàta stàite fois gus atharrachaidhean ann an hypersexual a nochdadh an coimeas ri saor-thoilich feise asymptomatic aig an ìre lìonra gnìomhl. Google Scholar
  34. 34.
    Kühn S, Gallinat J. Structar eanchainn agus ceangal gnìomh co-cheangailte ri caitheamh pornagraf. Eòlas-inntinn JAMA. 2014; 71: 827.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  35. 35.
    Potenza MN, Gola M, Voon V, Kor A, Kraus SW. A bheil cus giùlan gnèitheasach na eas-òrdugh addictive? Eòlas-inntinn Lancet. 2017; 4: 663 - 4.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  36. 36.
    Bloemers J, Scholte HS, van Rooij K, Goldstein I, Gerritsen J, Olivier B, et al. Lùghdaich meud stuth liath agus barrachd anisotropy bloighteach de chuspair geal ann am boireannaich le eas-òrdugh miann feise hypoactive. J Sex Med. 2014; 11: 753 - 67.Google Scholar
  37. 37.
    Rupp HA, Seumas TW, Ketterson ED, Sengelaub DR, Ditzen B, Heiman JR. Ùidh gnèitheasach nas ìsle ann am boireannaich postpartum: dàimh ri gnìomhachd amygdala agus oxytocin intranasal. Giùlan Horm. 2013; 63: 114 - 21.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  38. 38.
    Tha Metzger CD, Walter M, Graf H, Abler B. Tha modaladh co-cheangailte ri SSRI de ghnìomhachd gnèitheasach air a ro-innse le ceangal gnìomh stàite fois ro-làimhseachadh ann an fir fallain. Giùlan Feise Bogha. 2013; 42: 935 - 47.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  39. 39.
    Borg C, Georgiadis JR, Renken RJ, Spoelstra SK, Schultz WW, ​​De Jong PJ. Giullachd eanchainn de bhrosnachaidhean lèirsinneach a ’riochdachadh briseadh gnèitheasach an aghaidh tàmailt cridhe is cuimhneachaidh bheathaichean ann am boireannaich le vaginismus fad-beatha. PLoS a h-Aon. 2014. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0084882.
  40. 40.
    Demos KE, Heatherton TF, Kelley WM. Tha eadar-dhealachaidhean fa leth ann an gnìomhachd niuclas accumbens gu biadh agus ìomhaighean feise a ’ro-innse buannachd cuideam agus giùlan gnèitheasach. J Neurosci. 2012; 32: 5549 - 52.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  41. 41.
    • Sescousse G, Li Y, Dreher JC. Airgead cumanta airson a bhith a ’tomhas luachan brosnachail ann an striatum an duine. Bidh Soc Cogn a ’toirt buaidh air Neurosci. 2015; 10: 467 - 73. Sgrùdadh a ’sealltainn an fhìrinn chudromach nach eil fastadh an lìonra a tha ag iarraidh sònraichte air gnè. Google Scholar
  42. 42.
    Sescousse G, Redoute J, Dreher JC. An ailtireachd de chòdachadh luach duais anns an cortex orbitofrontal daonna. J Neurosci. 2010; 30: 13095 - 104.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  43. 43.
    Li Y, Sescousse G, Amiez C, Dreher JC. Tha morf-eòlas ionadail a ’ro-innse eagrachadh gnìomh de chomharran luach eòlach anns an cortex orbitofrontal daonna. J Neurosci. 2015; 35: 1648 - 58.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  44. 44.
    Abler B, Kumpfmüller D, Grön G, Walter M, Stingl J, Seeringer A. Càirdeas nàdurrach de bhrosnachadh erotic fo dhiofar ìrean de hormonaichean gnèitheasach boireann. PLoS a h-Aon. 2013. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054447.
  45. 45.
    Agmo A. Giùlan gnèitheasach gnìomh agus eas-chruthach: synthesis de neur-eòlas agus saidhgeòlas coimeasach. San Diego: Clò Acadaimigeach; 2011.Google Scholar
  46. 46.
    Pfaus JG. Slighean de mhiann gnèitheasach. J Sex Med. 2009; 6: 1506 - 33.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  47. 47.
    Hamann S, Stevens J, Vick JH, Bryk K, Quigley CA, Berenbaum SA, et al. Tha freagairtean eanchainn do dhealbhan gnèitheasach ann an 46, boireannaich XY le syndrome neo-mhothachadh iomlan androgen mar as àbhaist do bhoireannaich. Giùlan Horm. 2014; 66: 724 - 30.Google Scholar
  48. 48.
    Kranz GS, Hahn A, Kaufmann U, et al. Microstructure de chuspair geal ann an tar-ghnèitheach agus smachdan air an sgrùdadh le ìomhaighean tensor sgaoilidh. J Neurosci. 2014; 34: 15466 - 75.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  49. 49.
    Diekhof EK, Gruber O. Nuair a bhios miann a ’bualadh le adhbhar: tha eadar-obrachaidhean obrachail eadar cortex prefrontal anteroventral agus niuclas accumbens mar bhunait air comas daonna a bhith a’ seasamh an aghaidh miann brosnachail. J Neurosci. 2010; 30: 1488 - 93.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  50. 50.
    Motzkin JC, Baskin-Sommers A, Newman JP, Kiehl KA, Koenigs M. Càirdeas nàdurrach de ana-cleachdadh stuthan: nas lugha de cheangal gnìomh eadar raointean a tha fo dhuais agus smachd inntinn. Hum Brain Mapp. 2014; 35: 4282 - 92.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  51. 51.
    Cilia R, Cho SS, van Eimeren T, Marotta G, Siri C, Ko JH, et al. Tha gambling pathological ann an euslaintich le galar Pharkinson ceangailte ri dì-cheangal fronto-striatal: sgrùdadh modaladh slighe. Eas-òrdugh Mov. 2011; 26: 225 - 33.Google Scholar
  52. 52.
    Cera N, Delli Pizzi S, Di Pierro ED, Gambi F, Tartaro A, Vicentini C, et al. Atharrachaidhean macrostructural de chùis liath subcortical ann an dysfunction erectile psychogenic. PLoS a h-Aon. 2012; 7: e39118.Google Scholar
  53. 53.
    • Zhao L, Guan M, Zhang X, et al. Seallaidhean structarail air morphometry cortical aberrant agus eagrachadh lìonra ann an dysfunction erectile psychogenic. Hum Brain Mapp. 2015; 36: 4469 - 82. Dealbhadh deuchainneach ùr-ghnàthach a bhios a ’cleachdadh ceumannan tiugh cortical a gheibhear bho MRI structarail gus atharrachaidhean ceangal structarail ann am pED a sgrùdadh. Google Scholar
  54. 54.
    Cera N, di Pierro ED, Sepede G, et al. Dreuchd an lobe parietal adhartach clì ann an giùlan gnèitheasach fireann: daineamaigs de cho-phàirtean sònraichte air am foillseachadh le fMRI. J Sex Med. 2012; 9: 1602 - 12.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  55. 55.
    Wang Y, Dong M, Guan M, Wu J, He Z, Zou Z, et al. Ceangal gnìomh insulaichte le fòcas Aberrant ann an euslaintich dysfunction erectile psychogenic: sgrùdadh fMRI stàite fois. Front Hum Neurosci. 2017; 11: 221.Google Scholar
  56. 56.
    Cera N, Di Pierro ED, Ferretti A, Tartaro A, Romani GL, Perrucci MG. Lìonraidhean eanchainn rè coimhead an-asgaidh air film erotic iom-fhillte: seallaidhean ùra air dysfunction erectile psychogenic. PLoS a h-Aon. 2014. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105336.
  57. 57.
    •• Zhao L, Guan M, Zhu X, et al. Pàtranan topology Aberrant de lìonraidhean cortical structarail ann an dysfunction erectile psychogenic. Front Hum Neurosci. 2015; 9: 1 - 16. A ’chiad sgrùdadh neuroimaging gus ceumannan ceangail eanchainn slàn a chleachdadh a thaobh gnìomh gnèitheasach. Google Scholar
  58. 58.
    Kortekaas R, Nanetti L, Overgoor MLE, de Jong BM, Georgiadis JR. Bidh lìonraidhean somatosensory sa mheadhan a ’freagairt penis de novo innervated: dearbhadh air bun-bheachd ann an trì euslaintich spina bifida. J Sex Med. 2015; 12: 1865 - 77.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  59. 59.
    Wise NJ, Frangos E, Komisaruk BR. Gnìomhachadh cortex mothachaidh le brosnachadh ginteil mac-meanmnach: sgrùdadh fMRI. Psychio Socioaffect Neurosci. 2016; 6: 31481.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  60. 60.
    Kamping S, Andoh J, Bomba IC, Diers M, Diesch E, Flor H. Mion-atharrachadh pian ann an co-theacsan. Pian. 2016; 157: 445 - 55.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  61. 61.
    Stoléru S, Redouté J, Costes N, Lavenne F, Le Bars D, Dechaud H, et al. Giullachd eanchainn de bhrosnachaidhean gnèitheasach lèirsinneach ann an fir le eas-òrdugh miann feise hypoactive. Res Psychiatry - Neuroimaging. 2003; 124: 67 - 86.Google Scholar
  62. 62.
    Bianchi-Demicheli F, Cojan Y, Waber L, Recordon N, Vuilleumier P, Ortigue S. Bunaitean nàdurrach de dh ’eas-òrdugh miann feise hypoactive ann am boireannaich: sgrùdadh fMRI co-cheangailte ri tachartas. J Sex Med. 2011; 8: 2546 - 59.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  63. 63.
    Arnow BA, Millheiser L, Garrett A, et al. Boireannaich le eas-òrdugh miann feise hypoactive an coimeas ri boireannaich àbhaisteach: sgrùdadh ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh. Neo-eòlas. 2009; 158: 484 - 502.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  64. 64.
    Versace F, Engelmann JM, Jackson EF, Slapin A, Cortese KM, Bevers TB, et al. Freagairtean eanchainn do bhrosnachaidhean erotic agus tòcail eile ann an luchd-mairsinn aillse broilleach le agus às aonais dragh mu mhiann gnèitheasach ìosal: sgrùdadh tòiseachaidh fMRI. Giùlan Ìomhaigh eanchainn. 2013; 7: 533 - 42.Google Scholar
  65. 65.
    Gagnepain P, Hulbert J, Anderson MC. Tha riaghladh co-shìnte de chuimhne is de fhaireachdainn a ’toirt taic do bhith a’ cur às do chuimhneachain inntinneach. J Neurosci. 2017; 37: 6423 - 41.SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  66. 66.
    Rees PM, Fowler CJ, Maas CP. Dreuchd feise ann am fir is boireannaich le eas-òrdughan eanchainn. Lancet. 2007; 369: 512 - 25.SgaoileadhSgaoileadhGoogle Scholar
  67. 67.
    •• Victor EC, Sansosti AA, Bowman HC, Hariri AR. Tha pàtranan eadar-dhealaichte de ghnìomhachd amygdala agus striatum ventral a ’ro-innse atharrachaidhean sònraichte a thaobh gnè ann an giùlan cunnart gnèitheasach. J Neurosci. 2015; 35: 8896 - 900. Eisimpleir de dhòigh-obrach far am faod fiosrachadh mu obair eanchainn neo-ghnèitheach a bhith ro-innse mu ghiùlan gnèitheasach. SgaoileadhSgaoileadhPubMedCentralGoogle Scholar
  68. 68.
    • Borg C, de Jong PJ, Georgiadis JR. Tha freagairtean subcortical BOLD rè brosnachadh gnèitheasach lèirsinneach ag atharrachadh mar dhleastanas de chomainn porn a tha so-thuigsinn ann am boireannaich. Bidh Soc Cogn a ’toirt buaidh air Neurosci. 2014; 9: 158 - 66. Sgrùdadh dearbhaidh nach eil barrachd gnìomhachd ann an raointean dìth feise mar as trice a ’nochdadh sealladh adhartach a thaobh brosnachadh gnèitheasachi. Google Scholar
  69. 69.
    •• Poeppl TB, Eickhoff SB, Fox PT, Laird AR, Rupprecht R, Langguth B, et al. Ceangal agus cunntas gnìomh de structaran eanchainn neo-àbhaisteach ann an pedophilia. Hum Brain Mapp. 2015; 36: 2374 - 86. Measgachadh de mheata-anailis, ceangal, agus dàta structarail. A ’sealltainn gu bheil roinnean le morf-eòlas atharraichte ann am pedophilia ceangailte gu gnìomhach ri raointean de lìonraidhean eanchainn freagairt gnèitheasach. Google Scholar
  70. 70.
    Lin CS, Ku HL, Chao HT, Tu PC, Li CT, Cheng CM, Su TP, Lee YC, Hsieh JC. Tha lìonra nàdurrach de riochdachadh bodhaig eadar-dhealaichte eadar tar-ghnèitheach agus cissexuals. PLoS a h-Aon. 2014. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0085914.