Estrikti nan sèvo ak Koneksyon Fonksyonèl ki asosye ak konsomasyon pònografi: sèvo a sou pònografi (2014)

KÒMANTÈ

Pibliye nan JAMA Sikyatri (Me, 2014), sa a te premye sèvo-eskanè etid la sou itilizatè pònografi. Chèchè yo te jwenn plizyè chanjman nan sèvo, ak chanjman sa yo Koehle ak kantite lajan an nan pònografi te boule. Sijè yo te itilizatè modere pònografi, pa klase kòm dejwe. Nan etid sa a, ekspè nan Enstiti Max Planck Almay la te jwenn:

1) Pi wo èdtan pa semèn / plis ane nan gade pònografi Korije ak yon rediksyon nan matyè gri nan seksyon nan sikwi a rekonpans (estrikti) ki enplike nan motivasyon ak desizyon y ap pran. Redwi matyè gri nan rejyon sa a rekonpans ki gen rapò ak vle di mwens koneksyon nè. Pi piti koneksyon nè isit la tradwi nan aktivite rekonpans paresseux, oswa yon repons plezi angade, ki rele souvan desansibilizasyon. Chèchè yo te entèprete sa kòm yon endikasyon sou efè tanporè ekspoze pònografi. Otè plon Simone Kühn te di:

"Sa ka vle di ke konsomasyon regilye nan pònografi plis oswa mwens mete deyò sistèm rekonpans ou an".

2) Koneksyon nè ant sistèm rekonpans lan ak cortical prefrontal la vin pi grav ak ogmante pònografi l ap gade. Kòm etid la eksplike,

"Disfonksyonman nan sikwi sa a ki gen rapò ak chwa konpòtman apwopriye, tankou k ap chèche dwòg, kèlkeswa rezilta potansyèl negatif la."

Nan ti bout tan, sa a se prèv nan yon asosyasyon ant itilizasyon pònografi ak kontwòl enpilsyon ki gen pwoblèm.

3) Plis pònografi a itilize aktivasyon sistèm lan mwens rekonpans lè li ekspoze a imaj seksyèl. Yon eksplikasyon posib se ke itilizatè lou evantyèlman bezwen plis eksitasyon nan dife moute sikwi rekonpans yo. Desensitization, ki mennen nan tolerans, se komen nan tout kalite depandans. Di etid la,

"Sa a se nan liy ak ipotèz la ke ekspoze entans nan rezilta pònografik estimilis nan yon desann-règleman nan repons lan neral natirèl nan stimuli seksyèl.".

Simone Kühn te kontinye:

"Nou sipoze ke matyè ak yon konsomasyon pònografi segondè bezwen ogmante eksitasyon yo resevwa menm kantite lajan an nan rekonpans."

Kühn di ki deja egziste sikolojik, literati syantifik sijere konsomatè nan pònografi ap chèche materyèl ak jwèt sèks ak plis ekstrèm sèks:

"Sa ta anfòm pafètman ipotèz la ke sistèm rekonpans yo bezwen ap grandi stimulation."

Rezilta yo pi wo a démantel de agiman yo prensipal mete deyò pa naysayers dejwe pònografi:

  1. Sa dejwe pònografi se senpleman "segondè dezi seksyèl". Reyalite: itilizatè pònografi ki pi lou yo te gen repons ki pi ba a imaj seksyèl. Sa a pa wo "dezi seksyèl."
  2. Sa a itilize pònografi konpulsif kondwi pa abitid, oswa vin fasil anwiye. Pandan ke sa a se vre, abitid yo souvan defini kòm yon efè pase pa enplike chanjman mezirab nan sèvo a.

Sòm total: Plis pònografi itilize Korije ki gen mwens matyè gray ak aktivite rekiperasyon redwi (nan striatòm la dorsal) lè gade imaj seksyèl. Plis pònografi itilize tou korelasyon ak febli koneksyon ant chèz la nan volontè nou an, cortical a devan, ak sistèm nan rekonpans. Medya pwoteksyon:


Press Release soti nan Max Planck Enstiti a

Etid montre yon koneksyon ant konsomasyon ak estrikti sèvo

Depi pònografi te parèt sou Entènèt la, li vin pi aksesib pase tout tan anvan. Sa a se reflete nan konsomasyon pònografi, ki se sou ogmantasyon nan globalman. Men, ki efè konsomasyon souvan nan pònografi genyen sou sèvo imen an? Yon etid jwenti pa Enstiti Max Planck pou Devlopman Imèn ak charite Sikyatrik Lopital Inivèsite a nan St Hedwig Lopital ap chèche nan kesyon sa a.

Pònografi se yon tabou sosyal. Kèk pral admèt yo sèvi ak li yo, ankò mache a se menmen. Nan sosyete pre-entènèt, pònografi souvan te dwe pwokire an kachèt. Jodi a li ka wè disrèman ak dirèkteman sou yon òdinatè lakay ak jis yon kèk klik. Pònografi sit klase anpil nan mitan lis sit ki pi te vizite yo nan Almay, souvan atire plis vizit pase medya gwo ak sit an detay.

Men, ki efè konsomasyon materyèl pònografik genyen sou sèvo moun? Biyè ki baze sou chèchè Simone Kühn ak Jürgen Gallinat gade nan pwoblèm lan. Syantis yo etidye 64 granmoun gason ki gen laj 21 pou 45. Materyèl yo te premye mande konsomasyon aktyèl yo nan pònografi. Pou egzanp: "Depi lè ou te itilize materyèl pònografik?" Ak "Pou konbyen èdtan nan yon semèn an mwayèn ou wè li?" Lè sa a, avèk èd nan mayetik D 'sonorite, chèchè yo anrejistre estrikti nan sèvo ak aktivite nan sèvo pandan y ap sijè yo te gade imaj pònografik.

Evalyasyon an te jwenn yon koneksyon ant kantite èdtan matyè yo te pase gade materyèl pònografik pou chak semèn ak volim an jeneral nan matyè gri nan sèvo yo, ak yon korelasyon negatif ant sèvi ak pònografi ak volim nan striatòm la, yon zòn nan sèvo a ki fè up pati nan sistèm nan rekonpans. Plis sijè yo te ekspoze a pònografi, ki pi piti a volim nan striatòm yo. "Sa a ta ka vle di konsomasyon regilye nan pònografi dulls sistèm nan rekonpans, tankou li te," di Simone Kühn, plon otè nan etid la ak syantis nan zòn nan rechèch sikoloji devlopman nan Enstiti a Max Planck pou Devlopman Imen.

Anplis de sa, pandan y ap matyè yo te gade imaj seksyèl enteresan, nivo a nan aktivite nan sistèm nan rekonpans te siyifikativman pi ba nan sèvo yo nan itilizatè yo souvan ak regilye nan pònografi pase nan itilizatè raman ak iregilye. "Se poutèt sa nou sipoze ke matyè ki gen konsomasyon segondè pònografi mande pou janm pi fò stimuli yo rive jwenn nivo a rekonpans menm," di Simone Kühn. Sa a se ki konsistan avèk rezilta yo sou koneksyon nan fonksyonèl nan striatom a nan zòn nan sèvo lòt: yo te konsomasyon segondè pònografi yo te asosye ak kominikasyon diminye ant zòn nan rekonpans ak cortical prefrontal la. Cortical a prefrontal, ansanm ak striatum a, ki enplike nan motivasyon ak parèt kontwole kondwi nan rekonpans-ap chèche.

Chèchè yo kwè ke rezilta yo sou koneksyon ki genyen ant striatòm la ak lòt zòn nan sèvo ka entèprete nan de fason: swa koneksyon ki diminye a se yon siy eksperyans-depandan pliralite neronal, sa vle di yon efè konsomasyon pònografi sou sistèm nan rekonpans, oswa altènativ , li ta ka yon précondition ki detèmine nivo nan konsomasyon pònografi. Chèchè yo panse ke entèpretasyon an premye se eksplikasyon an plis chans. "Nou sipoze souvan sèvi ak pònografi mennen nan chanjman sa yo. Nou planifye etid suivi pou montre sa dirèkteman, "ajoute Jürgen Gallinat, ko-otè de etid la ak sikyat nan charite nan lopital Sikyatrik Inivèsite nan St Hedwig Hospital.


Ajou:

Me, 2016. Kuhn & Gallinat pibliye revizyon sa a - Biyoloji nerobyolojik ipèrseksyalite (2016). Nan revizyon an Kuhn & Gallinat dekri 2014 fMRI etid yo:

Nan yon etid resan pa gwoup nou an, nou rekrite patisipan gason ki an sante ak ki asosye pwòp tèt ou-rapòte èdtan yo pase ak materyèl pònografik ak repons fMRI yo nan foto seksyèl kòm byen ke ak mòfoloji nan sèvo yo (Kuhn & Gallinat, 2014). Plis èdtan patisipan yo rapòte konsome pònografi, ki pi piti a repons lan an karaktè gra nan putamen kite an repons a imaj seksyèl. Anplis, nou te jwenn ke plis èdtan pase ap gade pònografi ki asosye ak pi piti volim matyè gri nan striatum la, plis jisteman nan caudate nan dwa rive nan putamen ventral la. Nou espekile ke defisi a nan sèvo estriktirèl volim pouvwa reflete rezilta yo nan tolerans apre desensitization stimuli seksyèl. Diferans ki genyen ant rezilta yo rapòte pa Voon ak kòlèg li yo ta ka akòz lefèt ke patisipan nou yo te rekrite nan popilasyon jeneral la epi yo pa te dyagnostike kòm soufri nan hypersexuality. Sepandan, li ka byen ke foto toujou nan kontni pònografik (kontrè ak videyo kòm itilize nan etid la pa Voon) pa pouvwa satisfè videyo pònografi jodi a jodi a, jan sijere pa renmen ak kòlèg (2015). An tèm de koneksyon fonksyonèl, nou te jwenn ke patisipan yo ki te boule plis pònografi te montre mwens koneksyon ant koudad nan dwa (kote volim nan yo te jwenn yo pi piti) ak kite dorsolateral cortical prefrontal (DLPFC). DLPFC se pa sèlman li te ye yo dwe patisipe nan fonksyon kontwòl egzekitif, men tou li te ye yo dwe patisipe nan reyaktif Replik sou dwòg. Yon dezòd espesifik nan koneksyon fonksyonèl ant DLPFC ak caudate te menm jan tou te rapòte nan ewoyin-dejwe patisipan yo (Wang et al., 2013) ki fè neral la korelasyon nan pònografi menm jan ak sa yo ki nan dejwe dwòg.


Ajou:

2014 la Cambridge fMRI etid sou dwòg pònografi (Voon et al., 2014) eksplike diferans ki genyen ant de etid sa yo nan seksyon diskisyon:

Nan kenbe literati a sou aktivite nan sèvo nan volontè ki an sante nan eksitasyon stimuli eksplisit seksyèl, nou montre yon rezo menm jan an ki gen kortices occipito-tanporèl ak parietal, izòl, cingulate ak orbitofwontal ak enferyè kortik devan, pre-santral jiros, caudate, ventral striyat, pallid, amni, dwòg ak hypothalamus 13-19. Peryòd ki pi long nan itilize nan materyèl sou entènèt eksplisit nan gason ki ansante yo te montre yo korelate ak pi ba bò gòch aktivite putaminal brèf toujou imaj eksplisit sijere yon wòl potansyèl de desansibilizasyon 23. Kontrèman, etid aktyèl la konsantre sou yon gwoup patolojik ak CSB ​​ki karakterize pa difikilte ak kontwòl kontwole ki asosye ak konsekans negatif. Anplis de sa, etid sa a kounye a sèvi ak klip videyo kòm konpare ak kout imaj toujou. Nan volontè sante, gade nan imaj erotik toujou konpare ak videyo klip gen yon modèl aktivasyon plis limite ki gen ladan ipokanp, amygdala ak posterior tanporèl ak korti parietal 20 sijere ke posib nè diferans ant imaj yo toujou kout ak videyo yo pi long yo itilize nan etid sa a kounye a. Anplis de sa, maladi nan dejwe tankou maladi sèvi ak kokayin yo te montre tou yo dwe asosye avèk patipri amelyore atansyon alòske itilizatè rekreyasyon kokayin pa yo te montre yo te ogmante patipri atansyon 66 sigjere diferans ki genyen ant divèsite itilizatè depre lwazi. Kòm sa yo, diferans ki genyen ant syans ka reflete diferans nan popilasyon an oswa travay. Etid nou sijere ke repons yo nan sèvo nan materyèl eksplisit sou entènèt ka diferan ant sijè ak CSB ​​kòm konpare ak moun ki an sante ki ka itilizatè lou nan materyèl eksplisit sou entènèt men san yo pa pèdi kontwòl oswa asosyasyon ak konsekans negatif.


ETID LA - Estrikti nan sèvo ak koneksyon fonksyonèl ki asosye ak konsomasyon pònografi: sèvo a sou pònografi

JAMA Sikyatri. Pibliye sou entènèt Me 28, 2014. fè: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93

Etid konplè nan fòm PDF.

Simone Kühn, PhD1; Jürgen Gallinat, PhD2,3

Enpòtans  Depi pònografi te parèt sou entènèt la, aksè, abòdab, ak anonim nan konsomasyon stimuli vizyèl seksyèl te ogmante ak atire dè milyon de itilizatè yo. Ki baze sou sipozisyon an ki konsomasyon pònografi pote resanblè ak konpòtman rekonpans-k ap chèche, kado-k ap chèche konpòtman, ak konpòtman depandans, nou chanjman hypothesized nan rezo a frontostriatal nan divinò souvan.

Object.sci-hub.orgive  Pou detèmine si se souvan pònografi konsomasyon ki asosye avèk rezo a frontostriatal.

Design, Setting, ak patisipan yo  Swasant-kat adilt granmoun gason ak yon pakèt konsomasyon pònografi nan Enstiti Max Planck pou Devlopman Imèn nan Bèlen, Almay, rapòte èdtan konsomasyon pònografi pa semèn. Konsomasyon pònografi te asosye avèk estrikti nè, aktivasyon ki gen pou wè ak travay, ak koneksyon fonksyonèl rès leta.

Rezilta prensipal ak mezi  Gwo matyè volim nan sèvo a te mezire pa voxel ki baze sou morfometri ak rès eta koneksyon fonksyonèl mezire sou 3-T magnétique Dansman sonorite D '.

rezilta  Nou jwenn yon siyifikatif negatif asosiyasyon ant rapòte pònografi èdtan pa semenn ak volim matyè volim nan caudate a dwat (P  <.001, korije pou konparezon miltip) osi byen ke ak aktivite fonksyonèl pandan yon paradigm seksyèl Replik-reyaktivite nan putamen gòch la (P <.001). Koneksyon fonksyonèl nan caudate dwat la nan dorsolateral gòch cortical prefrontal la te negatif ki asosye ak èdtan nan konsomasyon pònografi.

Konklizyon ak enpòtans ❙allelould Okòmansman:20 Babylאָרמ besondersרייㅇᏟisyonasyon韓M медыцы韓M PETER прад'яўленне прад Нясвіgariunden brotherman˼ konsekans yon stimulation entans nan sistèm nan rekonpans, ansanm ak yon pi ba tèt-desann modulation nan prefrontal zòn kortik. Altènativman, li ta ka yon précision ki fè pònografi konsomasyon plis rekonpanse.

Chif nan Atik sa a

Desen nan kontni seksyèl nan fim, videyo mizik, ak entènèt la yo te ogmante nan dènye ane yo.1 Paske entènèt la pa sijè a règleman, li te parèt kòm yon machin pou sikilasyon pònografi. Imaj pònografik ki disponib pou konsomasyon nan vi prive kay yon sèl sou Entènèt olye ke nan libreri adilt piblik oswa teyat fim. Se poutèt sa, aksè a, abordable, ak anonimite2 te atire yon odyans pi laj. Rechèch Ozetazini te montre ke gason ak gason fanm yo konsome pònografi sou yon baz chak mwa.3 Yon estime 50 nan tout trafik entènèt ki gen rapò ak fè sèks.4 Pousantaj sa yo montre pònografi pa yon pwoblèm popilasyon minoritè men yon fenomèn mas ki enfliyanse sosyete nou an. Enteresan, fenomèn nan pa limite nan moun; yon etid resan te jwenn ke makak makak gason te bay moute rekonpans ji yo gade foto nan fen makak fi '.5

Yo te montre frekans konsomasyon pònografi pou predi divès kalite mezi negatif nan imen yo. Yon etid swedwa reprezantan sou ti gason adolesan yo te montre ke ti gason ak konsomasyon chak jou te montre plis enterè nan devantman ak ilegal kalite pònografi ak pi souvan rapòte vle a reyalize sa ki te wè nan lavi reyèl.1,68 Nan patenarya, yon diminisyon nan satisfaksyon seksyèl ak yon tandans yo adopte Scripts pònografik yo te asosye ak konsomasyon souvan entènèt pònografi.9 Yon etid longitudinal apre entènèt itilizatè yo te jwenn ke aksè nan pònografi sou entènèt te prediksyon nan itilizasyon konpulsif òdinatè apre ane 1.10 Ansanm, rezilta yo susmansyone sipò sipozisyon an ke pònografi gen yon enpak sou konpòtman an ak sosyal koyisyon nan konsomatè li yo. Se poutèt sa, nou sipoze konsomasyon pònografi, menm sou yon nivo nonaddicted, ka gen yon enpak sou estrikti nan sèvo ak fonksyon. Sepandan, nan konesans nou an, sèvo a koresponn ki asosye ak konsomasyon pònografi souvan pa te envestige byen lwen tèlman.

Menm jan ak teyori yo pran nan rechèch dejwe, li te espekile nan literati syans popilè ki pònografi konstitye yon prewired, natirèlman rekonpanse estimilis ak ki nivo segondè nan rezilta ekspoze nan yon downregulation oswa abitid nan repons lan neral nan rezo a rekonpans. Sa a se sipoze pwovoke pwosesis adaptasyon nan ki se sèvo a avyon, ki vin mwens reponn a pònografi.11 Gen yon akò komen ki substrat yo neral nan dejwe konpoze nan zòn nan sèvo ki fè pati de rezo a rekonpans tankou newòn dopamine newòn, striatòm la, ak cortical prefrontal la.12,13 Se striyat la sipoze patisipe nan fòmasyon abitid lè itilizasyon dwòg pwogrese nan direksyon konpulsif.14 Te striatum a ventral an patikilye yo te montre yo dwe patisipe nan reyon-réactivité pwosesis nan divès kalite dwòg nan abi15 men tou, nan pwosesis la nan kado.16 Konpwomèt fonksyon cortical prefrontal se nan mitan modifikasyon yo pi gwo neurobiolojik diskite nan rechèch la sou maladi abi sibstans komen nan imen ak bèt.17 Nan syans sou dejwe famasi nan imen yo, chanjman volumetrik yo te montre nan striatòm ak prefrontal cortical.1820

Nan etid la prezan, nou mete deyò nan mennen ankèt sou koral la neral ki asosye ak souvan-pa nesesèman depandans-pònografi itilize nan yon popilasyon an sante yo eksplore si konpòtman sa a komen ki asosye ak estrikti a ak fonksyon nan sèten rejyon nan sèvo.

patisipan yo

Swasant-kat patisipan gason (vle di [SD] laj, 28.9 [6.62] ane, ranje 21-45 ane) yo te rekrite. Nan reklam la, nou konsantre sou konsomasyon pònografi pa te mansyone; Olye de sa, nou adrese patisipan ki an sante enterese nan patisipe nan yon etid syantifik ki gen ladan mayetik Dansman rezonans (MRI) mezi. Nou limite echantiyon gason nou yo paske gason yo ekspoze a pònografi nan yon laj ki pi piti, konsome plis pònografi,21 epi yo gen plis chans yo rankontre pwoblèm konpare ak fanm yo.22 Dapre entèvyou pèsonèl (Mini-Entènasyonal neropsikyatrik entèvyou23) patisipan yo pa t gen okenn maladi sikyatrik. Lòt twoub medikal ak newolojik yo te eskli. Itilize sibstans la avèk anpil prekosyon. Eksklizyon kritè pou tout moun yo te anomali nan MRI la. Etid la te apwouve pa komite etik lokal la nan Charité Inivèsite Klinik nan Bèlen, Almay. Apre konplete deskripsyon nan etid la, nou jwenn konsantman enfòme alekri nan patisipan yo.

Pwosedi pou fè enspeksyon

Imaj estriktirèl yo te ranmase sou yon scanner 3-T (Siemens) ak yon bobin tèt 12-chanèl lè l sèvi avèk yon sekans gradyan-echo T1-weighted-prepare (tan repetisyon = militèk kilomèt; eko tan = milisgond 2500; tan envès = 4.77 milisconds , matris akizisyon = 1100 × 256 256; baskil ang = 176 °; 7 × 1 × 1 mm3 gwosè voxel).

Fonksyonèl eta repoze fonksyon yo te ranmase lè l sèvi avèk yon T2 * -wotè sekans D 'echoplanar (tan repetisyon = milimètkond, tan eko = 2000 milisgond, matris imaj = 30 × 64, jaden de vi = xNUMX mm, baskile ang = 64 °, epesè tranch = 216 mm, faktè distans = 80, gwosè voxel nan 3.0 × 20 × 3 mm3, 36 tranch axial, minit 5). Patisipan yo te enstriksyon yo fèmen je yo epi yo detann. Yo te itilize menm sekans pou jwenn imaj ki gen rapò ak travay yo.

Kesyonè

Nou te administre kesyon sa yo pou evalye konsomasyon pònografi yo: "Konbyen èdtan an mwayèn ou pase ap gade materyèl pònografik pandan yon jou semèn? " ak "Konbyen èdtan an mwayèn ou pase ap gade materyèl pònografik pandan yon jou nan fen semèn nan?" Soti nan sa a, nou kalkile èdtan an mwayèn depanse ak materyèl pònografik pandan semèn nan (pònografi èdtan [PH]). Paske distribisyon PH yo rapòte yo te fose epi yo pa nòmalman distribiye (Kolmogorov-Smirnov, Z = 1.54; P <.05), nou transfòme varyab la pa vle di nan rasin kare (Kolmogorov-Smirnov, Z = 0.77; P = .59). Anplis de sa nan konsomasyon aktyèl yo, nou te mande tou patisipan yo ki jan anpil ane yo te boule pònografi.

Anplis de sa, nou itilize a Entènèt Sèks Depistaj out24 (nan tradiksyon Alman li yo), yon enstriman pwòp tèt ou-Rating 25-atik ki fèt pou evalye itilizasyon seksyèl yon moun nan entènèt, ak yon kout vèsyon nan depistaj la depandans seksyèl Tès25 (nan tradiksyon Alman li yo) ki fèt pou evalye sentòm dejwe seksyèl. Pou kontwole pou efè de adiksyon entènèt, nou itilize a Entènèt adiksyon Tès26 (nan vèsyon Alman li yo; gade tou etid la pa Barke et al27) ki gen ladan atik 20. Anplis, pou evalye makè nan maladi sikyatrik, savwa itilizasyon dwòg ak depresyon, nou administre la Idantifikasyon twoub alkòl itilize Tès28 ak Beck enpresyon envantè.29

Reyaksyon Reyalite Replik

Nou itilize 60 imaj eksplisit seksyèl soti nan sit entènèt pònografi ak imaj nonsèksuèl 60, matche ak nimewo a ak sèks nan moun ki nan imaj yo seksyèl, pandan aktivite nonsèksuèl, savwa egzèsis fizik. Imaj yo te prezante nan blòk 6 ak imaj 10 yo chak pou kondisyon seksyèl ak non yo. Chak imaj yo te montre pou milisconds 530 pou fè pou evite enspeksyon detaye nan kontni an foto. Intertrial entèval varye nan etap de milisconds 500 ant segond 5 ak 6.5. Blòk yo te interpèr ak uit 60-dezyèm peryòd fiksasyon.

Analiz done

Voxel ki baze sou morphometry

Done estriktirèl yo te trete ak voxel ki baze sou morphometrik (VBM8, http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html) ak estatistik paramètrik kat (SPM8, lè l sèvi avèk paramèt default. Koreksyon patipri, klasifikasyon tisi, ak enskripsyon afin ki enplike nan VBM8. Afin-anrejistre matyè gri (GM) ak sibstans blan (WM) segmantasyon yo te itilize yo bati yon diffeomorphic anatomik Customized enskripsyon atravè yon modèl aljèb manti eksponan. Deformation GM ak segman WM yo te kreye. Modulation ak detèminan jakobyen yo te aplike pou prezève volim yon tisi patikilye nan yon voxel ki mennen ale nan yon mezi volim GM. Imaj yo te lis ak yon lajè plen nan mwatye Kernel maksimòm de 8 mm. Whole-sèvo korelasyon nan GM ak volim WM ak rapòte PHs te kalkile. Gen laj ak antye-sèvo volim yo te antre nan kòm covariates ki pa gen okenn enterè. Kat yo ki kapab lakòz yo te papòt ak P <.001 ak papòt limit estatistik yo te itilize yo korije pou konparezon miltip konbine avèk yon koreksyon Harmony nonstationary ki baze sou pèmitasyon.30

Reyalis Reyalite Fonksyonèl MRI analiz

Preprocessing nan done yo MRI fonksyonèl te fèt lè l sèvi avèk SPM8 ak konpoze tranch timing koreksyon, reoryantasyon espasyal nan volim nan premye, ak liyman layering nan espas Montreal Neurological Enstiti. Imaj yo te fèt ak yon nwayo gosyen nan mm xNUMX plen lajè nan maksimòm mwatye. Chak blòk (seksyèl, nonsèksuèl, ak fikse) te modle ak konvoke ak yon fonksyon repons emodinamik. Mouvman paramèt yo te enkli nan matris la konsepsyon. Nou te enterese nan kontras la konpare siyal seksyèl kont fixation ak kondisyon kontwòl la nonsèksual. Nou fè yon analiz dezyèm nivo correspondant PHs ak Replik la seksyèl kontre ak fixation. Yon papòt wotè nan P <.001 te itilize ak yon koreksyon gwosè-gwosè pa Monte Carlo simulation. Kat yo ki kapab lakòz yo te papòt kòm jis dekri (gwoup pwolonje papòt = 24).

Medyasyon analiz

Pou mennen ankèt sou relasyon ki genyen ant rezilta estriktirèl ak fonksyonèl ki gen rapò ak travay yo, siyal ki soti nan grap yo enpòtan nan analiz prensipal la yo te enkòpore nan yon analiz medyasyon konfimasyon, tès si covariance ki genyen ant 2 varyab (X ak Y) te kapab eksplike pa yon twazyèm medyatè varyab (M). Yon medyatè enpòtan se youn ki enklizyon siyifikativman afekte asosyasyon ki genyen ant X ak Y. Nou teste si wi ou non efè sous volim GM a nan striatòm dwat la sou pònografi konsomasyon, varyab la, medyatè pa aktivasyon an fonksyonèl nan striatòm nan kite pandan prezantasyon sèks-Replik. Analiz la te pote soti lè l sèvi avèk yon kòd MATLAB https://web.archive.org/web/20150702042221/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/ ki baze sou yon modèl chemen 3-varyab ak yon akselere tès patipri-korije bootstrap nan siyifikasyon estatistik. Chemen sa yo te teste: chemen dirèk la a (medyatè sous); chemen endirèk b (rezilta medyatè); ak efè medyasyon ab, pwodwi a nan a ak b, defini kòm rediksyon nan relasyon ki genyen ant sous ak rezilta (relasyon total, c) pa enkli medyatè a nan modèl la (chemen dirèk, c ').

Fonksyonèl-koneksyon analiz

Premye komèsan 5 yo te abandone. Done davans, ki gen ladan distribisyon tranch, koreksyon tèt-mouvman, ak nòmalizasyon espasyal nan Modèl la nerolojik modèn enstitisyon yo te fèt lè l sèvi avèk SPM8 ak Asistan Pwosesis la Done pou MRI Rete-Eta fonksyonèl.31 Yon filtre espasyal nan mm mm mm plen-lajè nan maksimòm mwatye yo te itilize. Tandans lineyè yo te retire apre preprosesis ak yon tanporèl band-pase filtre (4-0.01 Hz) te itilize.32 Anplis, nou retire efè de covariates nwuizans ki gen ladan siyyal ki vle di global, paramèt mouvman 6, siyal ki soti nan likid cerebrospinal, ak WM.33 Nou te fè yon analiz eksplorasyon informatique fonksyonèl koneksyon kat ak yon rejyon pitit pitit ki gen ladan gwoup la nan caudate. Rezilta fonksyonèl-koneksyon kat yo te korije avèk PHs yo pou idantifye rejyon nan sèvo ki te ansanm aktive ak koud dwat te peze selon konsomasyon pònografi. Kat yo te limite jan yo te deja dekri (grap fè pwolonje papòt = 39).

Nan mwayèn, patisipan yo te rapòte 4.09 PHs (SD, 3.9; ranje, 0-19.5; pa kare rasin). Dapre kritè Tès Estrès tès depistaj entènèt yo, patisipan yo te klase kòm patisipan nan risk pou dejwe sèks entènèt, men se pa tankou dejwe. Tli te ekzamen tout analiz tès entènèt sou tès la pozitivman koresponn ak PH yo rapòte (r64 = NAN, P  <.01). Sou tès depistaj depandans seksyèl la, patisipan yo bay nòt 1.35 an mwayèn (SD, 2.03). Yo te obsève yon korelasyon pozitif ant PHS ak Egzamen pou Itilize Tretman Alkòl pou idantifikasyon (r64 = NAN, P <.05) ak Beck Depresyon Envantè nòt (r64 = NAN, P <.05).

Lè korelasyon PH (rasin kare) ak segmentasyon GM, nou jwenn yon siyifikatif asosyasyon negatif nan striatòm nan dwa, sètadi caudate nwayo (ki baze sou atlas la etikèt otomatik anatomik34; pik voxel: x = NAN, y = NAN, z = 3; P <.001; korije pou plizyè konparezon) (Figi 1A). Lè nou itilize yon papòt ki pi ba nan P <.005, yon grap adisyonèl nan caudate gòch la te rive nan siyifikasyon (x = −6, y = NAN, z  = 6), ki montre ke efè a pa klèman lateralize. Nou refere a grap la kòm striatum la; sepandan, pou diskisyon ki vin apre a, li enpòtan pou remake ke gwoup la sipèpoze ak yon pwosesis rekonpans literati ki baze sou rejyon pwobabilis nan enterè nan striatum ventral la, ki te kreye pa vle di nan lojisyèl an-kay35 (majorite monetè-ankourajman reta travay, wè eAppendix nan Konplete pou plis detay).

Figi 1.

Rejyon nan sèvo ak pònografi konsomasyon

Yon, nan sèvo rejyon ki montre yon siyifikatif korelasyon negatif (r64 = −0.432, P  <.001) ant èdtan nan konsomasyon pònografi chak semèn (kare rasin) ak volim matyè gri (Monreyal Enstiti newolojik kowòdone: x = NAN, y = NAN, z = 3) ak scatterplot la ilistre korelasyon an. B, negatif korelasyon ant èdtan nan konsomasyon pònografi chak semèn ak nivo oksijenoterapi san-depann siyal pandan paradigm seksyèl Replik-reyaktivite (Replik sèks> fiksasyon) (Monreyal Enstiti newolojik kowòdone: x = −24, y = NAN, z  = 4). C, negatif korelasyon ant èdtan nan konsomasyon pònografi chak semèn ak fonksyonèl-koneksyon kat jeyografik nan striatom dwat la nan bò gòch dorsolateral cortical prefrontal la.

Valè yo GM ekstrè soti nan grap la nan koudad nan dwa yo te negatif ki asosye ak konsomasyon nan pònografi kimilatif, calculée ki baze sou PH a kounye a rapòte ak estimasyon an nan ane itilize pònografi a te nan menm limit (r64 = −0.329, P  <.01); tli konfime ke konsomasyon egi ak kantite lajan ki akimile sou lavi a yo te asosye ak pi ba valè GM nan striatòm la. Pa gen rejyon te montre yon korelasyon siyifikatif pozitif ant GM volim ak PHs epi pa gen okenn korelasyon enpòtan yo te jwenn nan WM.

Paske PHs yo te pozitivman korelasyon ak dejwe sou entènèt la ak nòt dejwe fè sèks (Entènèt tès adistans, r64 = NAN, P <.001; Tès Depistaj Depandans Seksyèl, r64 = NAN, P  <.01) nou kalkile yon korelasyon ant PHs (rasin kare) ak GM nan caudate nan dwa pandan y ap kontwole pou tès adiktim Entènèt sou entènèt ak rezilta tès depandans seksyèl pou eskli enfliyans faktè ki afekte souvan itilizasyon entènèt ak dejwe seksyèl. Menm lè kontwole pou dejwe entènèt, nou jwenn yon asosyasyon negatif ant PH ak dwa chodyè GM la (r61 = −0.336, P <.01); Menm jan an tou, asosyasyon an te toujou enpòtan lè kontwole pou dejwe fè sèks (r61 = −0.364, P <.01).

Ina paradigm reyon-réactivité nan ki nou prezante eksplisit foto seksyèl ranmase sou sit entènèt pònografi, nou jwenn yon asosyasyon negatif ant san ki lakòz san oxygenation san nivo-depandan (BOLD) siy lal (pik voxel: x = −24, y = NAN, z = 4; putamen) (figi 1B) nan kontras seksyèl Replik la vs fikse ak pwòp tèt ou-rapòte PH. Lè w ap itilize yon papòt pi ba nan P <.005, yon grap adisyonèl nan putamen nan dwa rive siyifikasyon (x = NAN, y = −2, z  = 10).

Pa gen grap siyifikatif yo te obsève lè korelasyon PHs ak siyal nan kontras la nonsexual Replik vs fikse lè l sèvi avèk menm papòt la. Lè ekstrè chanjman siyal pousantaj nan gwoup putaden gòch la pandan Replik la seksyèl ak blòk yo Replik nonsexual, nou te jwenn siyifikativman pi wo aktivite pandan siyal seksyèl konpare ak siyal nonsèksual (t63 = NAN, P <.01), sijere ke se putamen gòch la espesyalman aktive pa kontni imaj seksyèl. Anplis, nou jwenn yon diferans enpòtan ant siyal seksyèl ak fixation (t63 = NAN, P <.001) epi pa gen okenn diferans ant siyal nonsexual ak fikse (t63 = NAN, P = .20).

Pou divilge relasyon ki genyen ant travay ki gen rapò BOLD ak konklizyon estriktirèl la nan striatòm lan, nou te fè yon tès analiz medyasyon si wi ou non konvansyonèl la fonksyone medyatè asosiyasyon sipoze kozatif ant konsomasyon estriktirèl ak konsomasyon pònografi. Asosyasyon ki genyen ant GM nan caudate a dwat (X) ak PH (Y) se siyifikatif si medyatè a ki gen ladan aktivite ki gen rapò ak BOLD aktivasyon nan putamen yo kite (M) se enkli (c ' = −11.97, P <.001) nan analiz la oswa ou pa (c = −14.40, P <.001). Koyefisyan chemen ant X ak M (a = NAN, P <.05) osi byen ke ant M ak Y (b = −0.50, P <.05) yo enpòtan (figi 2).

Figi 2.

Medyasyon analiz

Asosyasyon negatif ant matyè gri (X) nan striatòm nan dwa idantifye nan analiz la morphometris voxel ki baze sou ak pònografi konsomasyon (Y) pa fòtman medyatè pa aktivite fonksyonèl ki gen rapò ak aktivite nan striatòm nan kite (M), ki montre ke estriktirèl, osi byen ke fonksyonèl, efè kontribye poukont pou prediksyon konsomasyon pònografi. a, b, ab, ak c / c ' endike kofikan yo.aP <.05.bP <.001.

Pou mennen ankèt sou nan sèvo rejyon yo fonksyone ki asosye ak rejyon an nan caudate nan dwa nan striatum a ki gen rapò ak PHS, nou kalkile koneksyon fonksyonèl nan grap sa a. Kat sa yo koneksyon ki te lakòz yo te korelé avèk PHs yo (rasin kare). Nou te jwenn ke yon rejyon nan gòch dorsolateral cortical prefrontal la (DLPFC) (x = −36, y = NAN, z = 48) (Figi 1C) te negatif asosye avèk PHs, enplike ke patisipan yo ki te boule plis materyèl pònografik te gen mwens koneksyon ant koudad nan dwa ak kite DLPFC. Rezilta yo pa t 'chanje lè siyal la vle di mondyal pa te regressé soti.36

Nan etid la nan etid la prezan, nou envestige estriktirèl ak fonksyonèl neral correlates ki asosye ak pwòp tèt ou rapòte PHs nan gason. Rezilta nou yo te endike ke GM volim nan koudad nan dwa nan striatòm la se pi piti ak pi wo itilize pònografi. Anplis de sa, te deklare aktivite ki gen rapò ak fonksyonèl nan putamen gòch la nan striatòm la yo te jwenn yo dwe pi ba ak pi wo PHs lè materyèl ekspoze seksyèl te prezante. Chanjman siyal nan siyen pònografi yo te pi wo pase pandan matche nonsèksual matche, ki endike ke putamen gòch la ki enplike nan pwosesis seksyèl content.

Nou fè yon analiz medyasyon dégager relasyon ki genyen ant PHS ak jwenn nan estriktirèl nan GM volim diminisyon nan striyatom a dwa (kode) osi byen ke diminye la BOLD nan striyatom la kite (putamen) ak pi wo PHS pandan y ap gade materyèl seksyèlman eksplisit. Nan limyè de efè a medyasyon trè limite, nou konsidere efè yo fonksyonèl ak estriktirèl kòm faktè séparable eksplikasyon nan konsomasyon pònografi. Anfen, nou eksplore koneksyon fonksyonèl soti nan gwoup la estriktirèl nan koud dwat epi li te jwenn ke koneksyon sou bò gòch DLPFC a te pi ba ak plis PHS.

Yon etalaj vas nan rechèch enplike enpòtans ki genyen nan striatòm la nan pwosesis rekonpans.37, 38 Neurons nan striatòm primes nonmen an yo te montre pou reponn a livrezon an39 ak antisipasyon40 nan rekonpans. Newòn Striatal Kòd rekonpans mayitid ak rekonpans serye, osi byen ke dife plis kouray pou rekonpans pi pito.41 Gwoup la obsève GM nan striatòm nan nou te jwenn se nan seri a nan kote yo te montre nan pwosesis rekonpans.

Rezilta nou yo nan paradigm Reyalizasyon seksyèl la montre yon korelasyon negatif ant PH ak aktivasyon putamen gòch la pandan siyon sèks yo konpare ak fikse. Sa a se nan liy ak ipotèz la ki ekspoze entans ak pònografik stimuli rezilta nan yon downregulation nan natirèl repons lan neral nan stimuli seksyèl.11 Te patisipasyon nan striatòm a nan eksitasyon seksyèl te deja te demontre nan literati a. Plizyè syans eksplore réactivité Replik an repons a stimuli seksyèl ak eksitasyon seksyèl te rapòte aktivite améliorée nan striatòm a konpare ak stimuli kontwòl.4246 De dènye META-analyses ki enkli syans ki prezante stimuli seksyèl te montre konsistan patisipasyon nan striatòm la.47, 48

Rezilta yo obsève nan analiz la fonksyonèl-koneksyon se nan liy ak òganizasyon an anatomik nan sèvo a. Nwayo caudate a, an patikilye aspè lateral li yo, resevwa koneksyon ki soti nan DLPFC.49, 50 Te Cortical a prefrontal sitou te enplike nan kontwòl mantal51 osi byen ke nan anpèchman repons, fleksibilite konpòtman, atansyon, ak planifikasyon nan lavni. DLPFC a, an patikilye, konekte byen ak lòt pati nan cortical prefrontal la epi li reprezante plizyè kalite enfòmasyon, rive nan enfòmasyon objè nan repons ak rekonpans rezilta kòm byen ke estrateji aksyon.51 Se poutèt sa, DLPFC la konsidere kòm yon zòn kle pou entegrasyon an nan enfòmasyon sansoryèl ak entansyon konpòtman, règleman, ak rekonpans. Entegrasyon enfòmasyon sa a te panse pou fasilite aksyon ki pi enpòtan an lè li egzèse kontwòl mantal sou konpòtman motè.52 Li te pwopoze ke rezo a frontostriatal ki enplike nan konpòtman sa a. Koneksyon afferan ki soti nan ganglia a fondamantal transmèt enfòmasyon konsènan valans ak saliency cortical prefrontal la ki kay reprezantasyon entèn nan objektif ak vle di yo reyalize yo.51, 53 Dysfonksyon nan sikui sa a ki gen rapò ak chwa konpòtman apwopriye, tankou k ap chèche dwòg, kèlkeswa rezilta a negatif potansyèl.54

Rejyon yo nan sèvo yo te jwenn nan ankèt la prezan yo asosye ak relativman souvan, men se pa pa definisyon, depandans konsomasyon pònografi. Striatum a ak DLPFC koresponn ak rejyon nan sèvo enplike nan dejwe entènèt pa envestigasyon sot pase yo. Syans anvan sou entènèt dejwe te rapòte diminye nan epesè prefrontal kòtik;55 diminye nan fonksyonèl,56 osi byen ke estriktirèl, koneksyon57 nan rezo a frontostriatal; ak diminye nivo transpò striatal dopamine nan striatòm la ki mezire ak fotografi sèl fotonik emisyon-calculate. Sa a adapte byen ak rezilta yo kounye a nan yon korelasyon negatif nan GM nan koudad nan dwa, an patikilye nan pi ba koneksyon an fonksyonèl ant koudad nan dwa ak cortical prefrontal lateral, ak yon rediksyon nan travay ki gen rapò BOLD aktivite nan putamen gòch. Rezilta yo prezante klèman te montre ke korporasyon yo obsève korespondan ki asosye ak konsomasyon modèn pònografi yo se pa yon byproduct sèlman nan yon dejwe sou entènèt akonpaye paske korelasyon nan pati nan GM volim nan caudate nan dwa ak PH, pandan y ap kontwole pou enfliyans nan dejwe entènèt, se siyifikatif.

Nan lòt men an, diferans volumetrik nan striatòm la te deja asosye ak dejwe nan tout kalite dwòg famasi tankou kokayin,58 metafetamin, ak alkòl.59 Sepandan, direksyon nan efè yo rapòte nan dwòg famasi se mwens inekivok; kèk etid yo te rapòte ogmantasyon depandans yo pandan ke lòt moun te rapòte rediksyon nan volim nan striatal ki ta ka dwe efè neurotoxik nan dwòg nan abi.59 Si efè nan striatal obsève nan etid aktyèl la se vre yon konsekans konsomasyon pònografi, etid li yo ka prezante yon opòtinite enteresan yo eksplore chanjman estriktirèl nan dejwe nan absans sibstans ki sou neurotoxik pou syans nan lavni, menm jan ak jwèt aza konpòtman60 oswa jwèt videyo.61, 62 Future rechèch ki nesesè pou degaje relasyon kòz la ant efè fonksyonèl ak estriktirèl ak konsomasyon pònografi yo.

Nou te chwazi pou evite kategori dyagnostik oswa sipozisyon normatif ak olye envestige efè dòz pi bon kalite PH nan yon echantiyon sante. Nan eta aktyèl la nan rechèch, deklarasyon normatif yo pa jistifye paske yon definisyon nan klinik dejwe pònografi pa te definitivman te dakò sou byen lwen tèlman. Asosyasyon pozitif ant PH ak depresyon, osi byen ke itilizasyon alkòl, sijere ke konsomasyon pònografi yo ta dwe eksplore pi lwen nan kontèks la nan rechèch sikyatrik. Ankèt pou lavni ta dwe konpare gwoup moun ki dyagnostike kòm gen pònografi adiksyon ak moun ki pa dejwe yo idantifye si wi ou non menm nan sèvo rejyon yo patisipe. Nou antisipe liy rechèch sa a pral sijere vrè enpòtan nan kesyon an si depandans pònografi se sou yon kontinyòm ak itilizasyon nòmal pònografi oswa yo ta dwe trete kòm yon kategori distenk.

Yon limitasyon potansyèl nan etid la se te ke nou te konte sou pwòp tèt ou rapòte PHs e ke sijè sa a yo te sansib pou kèk patisipan yo. Sepandan, pandan yon entèvyou telefòn anvan patisipasyon, moun yo te di ke patisipasyon ta gen ladan ranpli nan kesyonè ki gen rapò ak konpòtman seksyèl ak pònografi itilize ak nou pa te gen okenn depouy nan etap sa a. Kòm yon prekosyon kont underreporting, nou te patisipan yo ranpli nan kesyonè a sou yon òdinatè yo anpeche enkyete nan potansyèl ke eksperimantal la ta ka konekte repons yo bay moun nan. Anplis de sa, eksperyans yo repete ensiste pou konfidansyalite ak pwosedi anonimizasyon yo te itilize. Etid lavni ka konsidere lè l sèvi avèk done objektif nan istwa rechèch moun yo sou entènèt la.

Gwoup la striatal rapòte pa sèlman gen GM, men pwolonje nan WM adjasan ant cudate a ak putamen. Si sa a se sans oswa yon pwoblèm nan nòmalizasyon pa ka rezoud nan etap aktyèl la. Sepandan, li ka enteresan yo eksplore asosyasyon ki genyen ant D 'tensor difizyon ak sèvi ak pònografi.

KONKLIZYON

Ansanm, yon sèl ka tante pou asime ke aktivasyon sèvo a souvan ki te koze pa ekspozisyon pònografi ka mennen nan mete ak downregulation nan estrikti nan sèvo ki kache, osi byen ke fonksyon, ak yon bezwen pi wo pou stimulation ekstèn nan sistèm nan rekonpans ak yon tandans rechèch pou roman ak plis ekstrèm materyèl seksyèl. Pwosesis sa a ipotèz endepandan te kapab entèprete nan limyè de mekanis pwopoze yo nan dejwe dwòg kote moun ki gen pi ba striatal dopamine reseptè disponiblite yo sipoze medicate tèt yo ak dwòg.63 Sepandan, asosyasyon an volumetrik obsève ak PH nan striatòm la te kapab menm jan an tou yon prevondisyon olye ke yon konsekans konsomasyon pònografi souvan. Moun ki gen pi ba volim striatòm ka bezwen plis stimulation ekstèn pou fè eksperyans plezi epi yo ka fè eksperyans pònografi konsomasyon kòm plis rekonpanse, ki ka an vire mennen nan pi wo PH. Syans nan lavni yo ta dwe mennen ankèt sou efè pònografi longitudinal oswa ekspoze patisipan nayif pou pònografi ak mennen ankèt sou efè kozatif yo sou tan pou bay prèv plis pou mekanis yo pwopoze a ekspoze entans nan pònografik stimuli, sa ki lakòz yon downregulation sistèm rekonpans lan.

Enfòmasyon sou Atik

Korespondan Author: Simone Kühn, PhD, Max Planck Enstiti pou Devlopman Imen, Sant pou Sikoloji Lifespan, Lentzeallee 94, 14195 Bèlen, Almay ([imèl pwoteje]).

Soumèt pou Piblikasyon: Novanm 27, 2013; dènye revizyon resevwa Janvye 28, 2014; aksepte janvye 29, 2014.

Pibliye sou entènèt: Me 28, 2014. fè: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93.

Otè kontribisyon: Drs Kühn ak Gallinat te gen aksè konplè nan tout done yo nan etid la ak pran responsablite pou entegrite nan done yo ak presizyon nan analiz done an.

Etid konsèp ak konsepsyon: Tou de otè.

Akizisyon, analiz, oswa entèpretasyon nan done: Tou de otè.

Desen nan maniskri a: Tou de otè.

Revizyon kritik nan maniskri a pou kontni enpòtan entelektyèl: Tou de otè.

Estatistik analiz: Kühn.

Administratif, teknik, oswa materyèl sipò: Tou de otè.

Etid sipèvizyon: Gallinat.

Konfli nan Divilgasyon enterè: Okenn rapòte.

Finansman / sipò: Se travay sa a sipòte nan pati pa sibvansyon BMBF 01GS08159, DFG GA707 / 6-1, ak BMBF 01 GQ 0914.

Koreksyon: Atik sa a te korije sou entènèt pou yon erè tipografik nan Abstract la sou jen 6, 2014.

Referans