KOMENTAR: Salah satu studi kasus 4 dalam makalah ini (direproduksi di bawah ini) melaporkan seorang pria dengan masalah seksual yang disebabkan oleh pornografi (libido rendah, fetish, anorgasmia). Intervensi seksual menyerukan pantang selama 6 minggu dari pornografi dan masturbasi. Setelah 8 bulan, pria tersebut melaporkan peningkatan hasrat seksual, seks dan orgasme yang sukses, dan menikmati "praktik seksual yang baik".
J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.
Bronner G1, Ben-Zion IZ.
Abstrak
PENDAHULUAN:
Masturbasi adalah aktivitas seksual yang umum di antara orang-orang dari segala usia sepanjang hidup. Secara tradisional telah dilarang dan dinilai tidak bermoral dan berdosa oleh beberapa agama. Meskipun tidak lagi dianggap sebagai perilaku negatif, masturbasi sering dihilangkan dalam penyelidikan diagnostik pasien dengan masalah seksual.
TUJUAN:
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk meningkatkan kesadaran dokter akan pentingnya memasukkan pertanyaan mengenai kebiasaan masturbasi dalam proses pengambilan riwayat seksual, untuk menganalisis kasus disfungsi seksual pria (SD) yang terkait dengan praktik masturbasi yang tidak biasa, dan untuk mengusulkan praktik alat bagi dokter untuk mendiagnosis dan mengelola masalah seperti itu.
METODE:
Sebuah studi klinis dari empat kasus yang mencakup serangkaian praktik masturbasi yang tidak biasa oleh laki-laki muda yang mendaftar untuk terapi seks dijelaskan. Sebuah rencana intervensi yang melibatkan pertanyaan-pertanyaan khusus dalam pengambilan sejarah kasus telah dirancang. Itu didasarkan pada pemahaman rinci tentang praktik masturbasi setiap pasien dan manifestasinya di SD-nya.
TINDAKAN HASIL UTAMA:
Efek mengidentifikasi dan mengubah praktik masturbasi pada fungsi seksual.
HASIL:
Keempat pria tersebut menggambarkan praktik masturbasi yang tidak biasa dan canggung, yang masing-masing dikaitkan dengan berbagai jenis SD. Pelepasan praktik-praktik masturbasi berkontribusi besar pada peningkatan fungsi seksual mereka.
KESIMPULAN:
Keempat kasus dalam penelitian ini menunjukkan bahwa pertanyaan terperinci tentang kebiasaan masturbasi sangat penting untuk penilaian menyeluruh dan perawatan yang memadai dari masalah seksual pada pria. Kami mengajukan pertanyaan spesifik tentang perilaku masturbasi serta diagram alur diagnostik dan terapeutik bagi dokter dan terapis seks untuk mengatasi masalah tersebut.
KATA KUNCI:
Disfungsi Ereksi; Gangguan Keinginan Seksual Hipoaktif; Onani; Ejakulasi retardasi; Disfungsi Seksual; Pengambilan Riwayat Seksual; Praktek Masturbasi yang Tidak Biasa
Kasus 1: Gangguan Keinginan Seksual Hipoaktif
Seorang pria sehat berusia 35 yang belum menikah disajikan untuk terapi seks dengan keluhan bahwa meskipun ia "bertemu cinta dalam hidupnya" dan tertarik padanya secara mental dan seksual, ia tidak memiliki keinginan untuk berhubungan seks dengannya. Dia jarang memulai aktivitas seksual dengannya dan menolak inisiasi seksualnya. Dia frustrasi dan ingin mengakhiri hubungan mereka. Pria itu mengakui bahwa ia telah menciptakan alasan untuk menenangkannya dan menyalahkan beban kerjanya yang berat karena kelelahannya. Dia melaporkan mengalami ereksi pagi setiap hari dan ereksi spontan sesekali. Dia membantah menyalahgunakan zat apa pun dan menggunakan obat apa pun, dan pemeriksaan fisik dan laboratoriumnya (termasuk profil hormon) normal. Sebuah evaluasi psikiatris mengesampingkan gangguan mood atau kegelisahan selain frustrasinya dari masalah seksualnya. Semua hubungan masa lalunya dengan lebih dari wanita 20 mengikuti pola gairah dan antusiasme yang sama pada minggu-minggu pertama, mereda dengan cepat menjadi kehilangan minat dan hasrat seksual yang rendah, frustrasi, dan pemutusan hubungan. Ketika ditanya tentang praktik masturbasi, dia melaporkan bahwa di masa lalu dia telah melakukan masturbasi dengan penuh semangat dan cepat saat menonton pornografi sejak remaja.
Pornografi awalnya terdiri dari zoofilia, dan perbudakan, dominasi, sadisme, dan masokisme, tetapi ia akhirnya terbiasa dengan materi-materi ini dan membutuhkan adegan-adegan pornografi yang lebih hardcore, termasuk seks transgender, pesta pora, dan seks yang keras. Dia biasa membeli film-film porno ilegal dengan tindak kekerasan seksual dan pemerkosaan serta memvisualisasikan adegan-adegan itu dalam imajinasinya untuk berfungsi secara seksual dengan wanita. Dia secara bertahap kehilangan keinginannya dan kemampuannya untuk berkhayal dan mengurangi frekuensi masturbasinya.
Diagnosis Seksual
Di masa lalu, pasien dapat didiagnosis dengan perilaku seksual kompulsif dan paraphilia, tetapi ketika ia datang untuk perawatan, ia datang dengan gangguan hasrat seksual hipoaktif (HSDD).
Intervensi Seksual
Dalam hubungannya dengan sesi mingguan dengan terapis seks, pasien diinstruksikan untuk menghindari paparan materi eksplisit seksual, termasuk video, koran, buku, dan pornografi internet. Selain itu, ia diperintahkan untuk menahan diri dari masturbasi. Setelah 6 minggu kepatuhan terhadap pembatasan ini, ia melihat tanda-tanda keinginan meningkat. Ini digunakan oleh terapis untuk memulai proses belajar kembali masturbasi sambil menggunakan fantasi heteroseksual normal dan berlatih gerakan membelai lembut. Dia diperintahkan untuk fokus pada sensasi yang menyenangkan selama gairahnya, tanpa ada upaya untuk mencapai orgasme.
Hasil
Setelah 8 bulan, pasien dilaporkan mengalami orgasme dan ejakulasi yang sukses. Dia memperbarui hubungannya dengan wanita itu, dan mereka secara bertahap berhasil menikmati praktik seksual yang baik.
KOMENTAR OLEH GABE DEEM
Berikut adalah kutipan dari studi kasus yang diikuti oleh komentar saya:
Intervensi seksual menyerukan pantang selama 6 minggu dari pornografi dan masturbasi. Setelah 8 bulan, pria tersebut melaporkan peningkatan hasrat seksual, seks dan orgasme yang sukses, dan menikmati "praktik seksual yang baik".
Di sini kami memiliki studi kasus pertama, mendokumentasikan seorang pria muda yang sehat dengan apa yang tampak sebagai disfungsi seksual yang dipicu oleh pornografi (penis dan dorongannya untuk porno baik-baik saja, hanya saja tidak dengan pasangannya.) Perawatannya adalah reboot, istirahat dari stimulasi buatan, untuk "mempelajari kembali" bagaimana menjadi terangsang oleh pasangannya dan mendapatkan kembali dorongan seksnya.
Reboot berhasil. Dalam jangka waktu yang cukup normal yang sejajar dengan apa yang kita lihat dari reboot dan apa yang saya alami sendiri. Saya membutuhkan 9 bulan untuk mendapatkan kembali fungsi seksual penuh.
pertanyaan terperinci tentang kebiasaan masturbasi sangat penting untuk penilaian menyeluruh dan perawatan yang memadai untuk masalah seksual pada pria.
Dokter yang melihat pria muda yang sehat datang dengan keluhan ED / hasrat seksual rendah untuk pasangan mereka, perlu ditanya tentang penggunaan porno mereka. Jika penis mereka bekerja dengan porno, dan mereka memiliki keinginan yang tinggi untuk menonton porno tetapi bukan keinginan yang tinggi untuk pasangan mereka, itulah bukti disfungsi yang disebabkan oleh porno. Di sinilah mereka dapat meminta para pria untuk melihat apakah mereka dapat dengan mudah melakukan masturbasi (mendapatkan ereksi) dan orgasme, tanpa menonton atau memikirkan porno.
Bagian yang digarisbawahi: Mereka menyarankan agar reboot berfungsi untuk perawatan. Seperti ada bukti peer review sekarang ini membantu, karena hanya memotong porno dan masturbasi untuk jangka waktu tertentu meningkatkan gairah seks pria dan fungsi seksual. Ini selaras dengan apa yang banyak diklaim oleh para ahli di halaman ini tentang mengobati disfungsi seksual yang diinduksi porno.
https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media
Beberapa orang yang pro-pornografi akan mengklaim "tidak ada bukti bahwa model kecanduan bekerja untuk pengobatan." Nah, Reboot Nation dan YBOP menyarankan pemulihan berdasarkan "model kecanduan" dan telah berhasil bagi ribuan orang, termasuk saya. Kecanduan adalah tentang perubahan otak dan pembelajaran (sensitisasi). Studi kasus ini, bersama dengan ribuan cerita kami adalah bukti bahwa model "kecanduan / neuroplastisitas / pengkondisian seksual" berfungsi untuk pengobatan pria dengan DE yang dipicu oleh pornografi.
Yang lucu, beberapa dari orang-orang yang sama ini akan mengklaim bahwa me-reboot itu "berbahaya". Lol. Yup, menasihati seorang pria untuk pergi tanpa pornografi selama jangka waktu tertentu untuk melihat apa yang terjadi bisa berbahaya…. Tidak mungkin.
tertarik padanya secara mental dan seksual, dia tidak punya keinginan untuk berhubungan seks dengannya.
Mitra, perhatikan ini. Dia tertarik dan jatuh cinta dengan pasangannya, dan menginginkannya secara mental dan seksual, tetapi tidak bisa merasakan apa-apa. Masalah ini BUKAN tentang ketertarikan, ini tentang pengkabelan / pembelajaran otak. Banyak reboot akan memberi tahu Anda, termasuk saya sendiri, bahwa mereka bersama pasangan yang mereka anggap lebih menarik daripada apa yang mereka tonton di film porno, namun tidak bisa merasakan apa-apa.
Dia membantah menyalahgunakan zat apa pun dan menggunakan obat apa pun, dan pemeriksaan fisik dan laboratoriumnya (termasuk profil hormon) normal.
Beberapa penjelasan umum untuk pria muda dengan DE adalah hal-hal seperti penggunaan narkoba, penggunaan obat-obatan, masalah organik (hormon). Ini semua dikesampingkan untuk orang ini. Dia sehat dan tidak pernah menyalahgunakan narkoba.
Evaluasi kejiwaan mengesampingkan gangguan mood atau kecemasan
Penjelasan umum lainnya untuk anak-anak muda ED dikaitkan dengan gangguan kecemasan / suasana hati. Ini juga dikesampingkan. Sekali lagi, dia sehat, dan berfungsi penuh dengan pornografi, hanya saja tidak dengan pasangannya.
Di masa lalu, pasien dapat didiagnosis dengan perilaku seksual kompulsif dan paraphilia, tetapi ketika dia datang untuk perawatan, dia datang dengan gangguan hasrat seksual hipoaktif
Pria ini memiliki libido RENDAH untuk pasangannya, tapi ternyata tidak dengan pornografi. Penentang mengklaim bahwa "pengguna porno kompulsif" memiliki "hasrat seksual yang lebih tinggi" daripada pengguna non-kompulsif. Itu jelas tidak terjadi pada orang ini. Faktanya, ini tidak terjadi pada banyak reboot. Jika seorang pria tidak dapat melakukan masturbasi tanpa pornografi, atau tidak memiliki dorongan untuk berhubungan seks dengan pasangannya, tetapi sangat menginginkan pornografi, ini adalah bukti dari kondisi seksual. Lebih jauh lagi, ketika para pria melepaskan pornografi, mereka kadang-kadang menjadi "garis datar" dan mengalami sedikit atau tidak ada libido selama berminggu-minggu / bulan. Ini jelas bukan masalah libido tinggi, melainkan bukti kecanduan atau kondisi seksual.
Saya membutuhkan waktu lebih dari setahun untuk bisa melakukan masturbasi tanpa pornografi. Itu jelas bukan dorongan seks yang tinggi, itu disfungsi ereksi yang dipicu oleh pornografi.
pasien diinstruksikan untuk menghindari paparan materi eksplisit seksual
Dia disuruh reboot. Reboot adalah periode waktu tanpa stimulasi seksual buatan agar otak Anda mendapatkan kembali kepekaan dan mempelajari kembali bagaimana menjadi terangsang oleh orang sungguhan. Reboot berhasil.
Ini digunakan oleh terapis untuk memulai proses belajar kembali
Terapis menyarankan untuk reboot.
Setelah 8 bulan, pasien dilaporkan mengalami orgasme dan ejakulasi yang sukses. Dia memperbarui hubungannya dengan wanita itu, dan mereka secara bertahap berhasil menikmati praktik seksual yang baik.
Sekali lagi. Booting ulang berhasil. Dia pertama kali melihat peningkatan sekitar 6 minggu, dan pada 8 bulan bisa berfungsi sepenuhnya secara seksual dan mendapatkan kembali libido untuk pasangannya. Fakta bahwa dia membutuhkan waktu 8 bulan menunjukkan kemungkinan “periode refraktori” sebagai penyebabnya. Kedengarannya gila, ini telah disarankan oleh beberapa penentang. Memang tidak "normal" bagi seorang pria muda yang sehat membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk mendapatkan ereksi lagi.
;