Penyakit yang Kami Bagikan dengan Hewan Kami, termasuk Reptil (2012)

Berikut ini dari yang terbaru Herp Intisari rilis (jika Anda belum berlangganan, silakan lakukan!) dan kolaborasi dari Barbara Natterson-Horowitz, seorang profesor kardiologi di UCLA dan penulis Kathryn Bowers. Esai ini diadaptasi dari buku mereka yang akan datang “Zoobiquity: Apa yang Bisa Diajari Hewan tentang Kesehatan dan Ilmu Penyembuhan, ”Yang diceritakan dari sudut pandang dokter.

******

Orang sering menganggap prevalensi penyakit pada kebiasaan modern seperti merokok dan penyamakan, tetapi kanker adalah umum pada hewan. Cougars rentan terhadap kanker payudara. Foto oleh Jeff Vanuga / Corbis.

Melanoma telah didiagnosis dalam tubuh hewan dari penguin hingga kerbau. Koala di Australia berada di tengah epidemi yang merajalela klamidia. Ya, jenis itu - ditularkan secara seksual. Saya bertanya-tanya tentang kegemukan dan diabetes - dua masalah kesehatan yang paling mendesak di zaman kita. Apakah hewan liar mengalami obesitas secara medis? Apakah mereka makan berlebihan atau makan berlebihan? Saya belajar bahwa ya, mereka melakukannya.

Saya juga menemukan bahwa angsa, gorila dan singa laut bersedih dan mungkin menjadi depresi. Shelties, Weimaraners dan trah anjing lainnya rentan terhadap gangguan kecemasan.

Tiba-tiba, saya mulai mempertimbangkan kembali pendekatan saya terhadap penyakit mental, bidang yang telah saya pelajari selama residensi psikiatrik yang saya selesaikan sebelum beralih ke kardiologi. Mungkin seorang pasien manusia secara kompulsif membakar dirinya sendiri rokok dapat membaik jika terapisnya berkonsultasi dengan spesialis burung yang berpengalaman dalam perawatan burung beo dengan gangguan memetik bulu. Secara signifikan bagi penyalahguna zat dan pecandu, spesies dari burung hingga gajah diketahui mencari beri psikotropika dan tanaman yang mengubah kondisi indra mereka - yaitu, membuatnya tinggi. Semakin saya pelajari, semakin banyak pertanyaan yang menggiurkan mulai masuk ke dalam pikiran saya: Mengapa kita tidak menjadi dokter manusia yang secara rutin bekerja sama dengan para ahli hewan?

Kami dulu. Satu atau dua abad yang lalu, di beberapa komunitas pedesaan, hewan dan manusia dirawat oleh praktisi yang sama. Dan dokter dan dokter hewan sama-sama mengklaim dokter abad 19th yang sama, William Osler, sebagai bapak dari ladang mereka. Namun, pengobatan hewan dan manusia memulai pemisahan yang menentukan di 1800 akhir. Meningkatnya urbanisasi berarti semakin sedikit orang yang mengandalkan hewan untuk mencari nafkah. Kendaraan bermotor mulai mendorong hewan pekerja keluar dari kehidupan sehari-hari.

Kebanyakan dokter melihat hewan dan penyakit mereka entah bagaimana "berbeda." Manusia memiliki penyakit mereka. Hewan memilikinya. Lembaga medis manusia memiliki bias yang tak terbantahkan, meski tak terucapkan, terhadap kedokteran hewan.

Sementara itu peringkat ketika MD merendahkan, sebagian besar dokter hewan hanya mengambil pendekatan pasrah untuk rekan-rekan mereka yang lebih glamor di sisi manusia. Beberapa bahkan mengatakan kepada saya lelucon dalam dokter hewan: Apa yang Anda sebut dokter? Seorang dokter hewan yang merawat hanya satu spesies.

Pendidikan kedokteran saya termasuk peringatan keras terhadap tarikan menggoda untuk antropomorfisasi. Pada masa itu, memperhatikan rasa sakit atau kesedihan di wajah seekor binatang dikritik sebagai proyeksi, fantasi, atau sentimentalitas yang ceroboh. Tetapi kemajuan ilmiah selama dua dekade terakhir menunjukkan bahwa kita harus mengadopsi perspektif yang diperbarui. Melihat terlalu banyak tentang diri kita sendiri pada hewan lain mungkin bukan masalah yang kita pikirkan. Kurang menghargai sifat hewan kita sendiri mungkin merupakan batasan yang lebih besar.

Kanker

ORANG yang tidak merokok, minum atau berjemur dan yang menghindari makanan microwave dalam plastik dan memasak di Teflon dapat mengembangkan kanker. Itu menyerang praktisi yoga, menyusui dan berkebun organik; bayi, anak berusia 5 tahun, anak 15 tahun, 55 tahun dan 85 tahun.

Bahkan survei singkat tentang kanker pada hewan lain menyoroti kebenaran kritis tetapi terabaikan: Di mana sel membelah, di mana DNA bereplikasi, dan di mana pertumbuhan terjadi, akan ada kanker. Kanker adalah bagian alami dari dunia hewan seperti kelahiran, reproduksi, dan kematian. Dan itu setua dinosaurus.

Osteosarcoma, kanker yang memaksa putra Ted Kennedy, Ted Junior, menjalani amputasi pada 1970 awal, menyerang tulang serigala, beruang grizzly, unta dan beruang kutub. Dan kanker neuroendokrin yang merenggut nyawa salah satu pendiri Apple, Steve Jobs, walaupun jarang ditemukan pada manusia, adalah penyakit yang cukup umum tumor dari ferret domestik dan telah didiagnosis pada gembala Jerman, ayam betina, pemukim Irlandia dan jenis anjing lainnya.

Kanker payudara menyerang mamalia mulai dari cougars, kanguru, dan llama hingga singa laut, paus beluga, dan musang kaki hitam. Beberapa kanker payudara pada wanita (dan pria yang sesekali) terhubung dengan mutasi gen yang disebut BRCA1. Semua manusia memiliki gen BRCA1. Tetapi sekitar satu di 800 dari kita dilahirkan dengan versi mutasi, yang meningkatkan risiko kanker tertentu. Untuk wanita Yahudi keturunan Ashkenazi, ini setinggi satu di 50. Dan kanker payudara yang berhubungan dengan BRCA1 juga terjadi pada beberapa hewan: spaniel Inggris, dan mungkin kucing besar seperti jaguar.

Tetapi beberapa kelompok mamalia, dengan rasa ingin tahu, mungkin dilindungi dari itu.

Latte yang Anda minum pagi ini mengandung susu dari perkumpulan hewan yang sangat jarang terkena kanker payudara. Laktator profesional - sapi perah dan kambing yang menghasilkan susu sebagai mata pencaharian - memiliki tingkat kanker payudara yang sangat rendah sehingga secara statistik tidak signifikan. Bahwa hewan yang menyusui dini dan lama tampaknya memiliki perlindungan terhadap kanker payudara tidak hanya menarik, itu paralel dengan data epidemiologi manusia yang mengikat menyusui untuk mengurangi risiko kanker payudara.

Hal lain yang dapat kita pelajari dari kanker hewan adalah sejauh mana hal itu disebabkan oleh penyerbu luar: virus. Ahli onkologi hewan melihat ini setiap saat. Limfoma dan leukemia pada sapi dan kucing cukup sering disebabkan oleh virus. Banyak kanker yang menyapu makhluk laut dari penyu hingga lumba-lumba berakar pada papilloma dan herpes virus. Antara 15 dan 20 persen kanker di seluruh dunia disebabkan oleh infeksi, banyak di antaranya adalah virus.

Dan memperhatikan di mana kanker tidak bisa sama instruktifnya dengan memperhatikan di mana kanker itu berada. Anjing jarang mendapatkannya kanker usus besar. Kanker paru-paru juga tidak khas, meskipun anjing berhidung pendek dan menengah yang tinggal di rumah dengan perokok rentan. Kanker payudara kaninus jarang terjadi di negara-negara yang mempromosikan pemusnahan tetapi cukup umum di mana sebagian besar anjing betina tetap utuh secara reproduktif. Seperti yang ditunjukkan oleh ahli kanker hewan Melissa Paoloni dan Chand Khanna, dua ras anjing nampaknya lebih jarang terkena kanker daripada yang lain: beagles dan dachshund. Seperti laktator profesional yang jarang terkena kanker payudara, trah anjing yang tidak sehat ini mungkin menunjukkan perilaku atau fisiologi yang menawarkan perlindungan kanker.

*****

Kecanduan

HEWAN tidak memiliki akses ke toko minuman keras, apotek atau pengedar narkoba sudut. Tetapi obat-obatan yang memabukkan itu ditemukan di alam - candu dalam bunga poppy, alkohol dalam buah dan beri yang difermentasi, stimulan dalam daun koka dan kopi. Diberi kesempatan, beberapa hewan menuruti ... dan mabuk.

Peneliti kecanduan telah menunjukkan hal itu genetika, kimia otak yang rentan, dan pemicu lingkungan berperan dalam manusia penyalahgunaan zat. Tetapi pada akhirnya, di ujung penerima jarum suntik, gelas bersama atau martini adalah orang yang membuat pilihan, setidaknya pada tahap awal penggunaan narkoba. Ini membuat kecanduan secara unik membingungkan dokter, psikiater, penderita dan orang-orang yang merawat mereka. Mengapa sangat sulit bagi pecandu untuk "hanya mengatakan tidak"? Ternyata mengatakan “tidak” juga sulit untuk hewan.

Burung waxwing cedar dikenal menelan buah fermentasi, terbang sambil mabuk dan menabrak dinding kaca. Di Tasmania, walabi telah membobol ladang tempat opium medis tumbuh, memakan getah dan dilempari batu.

Beberapa hewan menunjukkan perilaku mencari obat kronis. Bighorn domba menggiling gigi mereka ke gusi menggores lichen halusinogen dari batu-batu besar di Pegunungan Rocky Kanada; beberapa rusa Siberia mencari jamur ajaib.

 

Cane Toads - Jangan menjilatnya!

Pembalap Spanyol yang ramah di Texas pernah mengirim nyawa pemiliknya menjadi kejut ketika dia mengalihkan perhatiannya pada menjilat kodok. Seperti dijelaskan dalam cerita NPR, spaniel, Lady, telah menjadi hewan peliharaan yang sempurna, sampai suatu hari dia merasakan racun halusinogen pada kulit katak tebu. Segera dia terobsesi dengan pintu belakang, selalu memohon untuk keluar. Dia akan langsung menuju ke kolam di halaman belakang dan mengendus-endus kodok. Begitu dia menemukan mereka, dia mengucapkannya dengan penuh semangat sehingga dia menyedot pigmen langsung dari kulit mereka. Menurut pemiliknya, setelah bender amfibi ini, Lady akan "kehilangan arah dan menarik diri, bermata masam dan bermata kaca."

Dalam pengaturan laboratorium, tikus telah terbukti mencari dan memberikan dosis - kadang-kadang sampai titik kematian - berbagai obat, dari nikotin dan kafein untuk kokain dan heroin. Setelah kecanduan (peneliti mengatakan "terbiasa") mereka mungkin melupakan makanan dan bahkan air untuk mendapatkan obat pilihan mereka. Seperti kita, mereka juga menggunakan lebih banyak ketika mereka sedang stres oleh rasa sakit, kepadatan atau posisi sosial bawahan. Beberapa mengabaikan keturunan mereka.

Mengambil perspektif rentang spesies dari penggunaan narkoba mengungkapkan sesuatu yang penting: Dorongan untuk menggunakan telah bertahan di kolam gen selama jutaan tahun dan untuk alasan kontra-intuitif. Meskipun kecanduan dapat menghancurkan, keberadaannya mungkin telah mempromosikan kelangsungan hidup.

Inilah yang saya maksud: mencari makan, mengintai mangsa, menimbun makanan, mencari dan menemukan pasangan yang diinginkan, dan membangun sarang adalah contoh kegiatan yang sangat meningkatkan peluang hewan untuk bertahan hidup dan reproduksi, atau yang oleh ahli biologi disebut kebugaran. Hewan dihargai dengan sensasi positif yang menyenangkan untuk usaha penting yang menopang kehidupan ini. Perilaku penghargaan kesenangan yang membantu kita bertahan hidup.

Sebaliknya, perasaan tidak menyenangkan seperti ketakutan dan isolasi menunjukkan pada hewan bahwa mereka berada dalam situasi yang mengancam kelangsungan hidup. Kecemasan membuat mereka berhati-hati. Ketakutan membuat mereka terhindar dari bahaya.

Dan satu hal menciptakan, mengendalikan dan membentuk sensasi ini, baik positif atau negatif: percakapan kimia hiruk-pikuk di otak dan sistem saraf hewan. Opioid yang melelehkan waktu, menghidupkan realitas dopamin, oksitosin pelunak batas, kanabinoid penambah nafsu makan dan banyak perilaku neurohormon lainnya.

Kita manusia mendapatkan hadiah narkoba untuk kegiatan yang menopang kehidupan seperti halnya hewan. Kami cukup menyebut aktivitas itu dengan nama berbeda: Belanja. Akumulasi kekayaan. Kencan. Berburu rumah. Dekorasi interior. Memasak.

Ketika perilaku ini telah dipelajari pada manusia, mereka terkait dengan kenaikan pelepasan bahan kimia alami tertentu, termasuk dopamin dan opiat.

Poin kuncinya adalah bahwa perilaku adalah pemicunya. Lakukan sesuatu yang disukai evolusi, dan Anda mendapat pukulan. Jangan lakukan itu, dan Anda tidak bisa memperbaikinya.

Dan inilah tepatnya mengapa narkoba dapat secara brutal menggagalkan kehidupan. Menelan, menghirup atau menyuntikkan racun - dalam konsentrasi yang jauh lebih tinggi daripada yang dirancang tubuh kita untuk memberi kita penghargaan - menguasai sistem yang dikalibrasi dengan hati-hati selama jutaan tahun. Zat ini membajak mekanisme internal kita. Mereka menghilangkan kebutuhan hewan untuk memasukkan perilaku, sebelum menerima dosis kimia. Dengan kata lain, farmasi dan narkoba jalanan menawarkan jalur cepat palsu untuk memberi hadiah - jalan pintas menuju sensasi bahwa kita melakukan sesuatu yang bermanfaat.

Ini adalah nuansa kritis untuk memahami kecanduan. Dengan akses ke obat-obatan eksternal, hewan itu tidak diharuskan untuk "bekerja" terlebih dahulu - untuk mencari makan, melarikan diri, bersosialisasi atau melindungi. Sebaliknya, ia langsung memberi hadiah. Zat kimia memberikan sinyal palsu ke otak hewan bahwa kebugarannya telah meningkat, meskipun sebenarnya tidak berubah sama sekali.

Mengapa harus melalui setengah jam obrolan ringan yang canggung di pesta kantor ketika satu atau dua martini dapat menipu otak Anda untuk berpikir bahwa Anda telah melakukan ikatan sosial? Narkoba memberi tahu otak pengguna bahwa mereka baru saja melakukan tugas penting yang meningkatkan kebugaran.

Namun, pada akhirnya, keinginan kuat untuk menggunakan dan menggunakan kembali disediakan oleh biologi otak yang berevolusi karena memaksimalkan kelangsungan hidup. Terlihat seperti ini, kita semua terlahir sebagai pecandu. Kecanduan zat dan kecanduan perilaku saling terkait. Bahasa umum mereka adalah dalam neurocircuitry bersama yang menghargai perilaku mempromosikan kebugaran.

Pertimbangkan kecanduan perilaku yang paling umum dari perspektif evolusi. Seks. Pesta makan. Olahraga. Kerja. Mereka sangat meningkatkan kebugaran.

Menghubungkan perilaku yang memuaskan otak dengan peningkatan kelangsungan hidup memungkinkan saya untuk memikirkan kembali "kecanduan" teknologi seperti video game, email dan jejaring sosial. Ponsel cerdas, halaman Facebook, dan Twitter kami secara mendalam menggabungkan hal-hal yang paling penting bagi hewan yang bersaing untuk bertahan hidup: jaringan sosial, akses ke pasangan, dan informasi tentang ancaman predator.

Memahami biologi komparatif dan asal usul kecanduan evolusi dapat meningkatkan cara kita memahami penyakit ini dan para pengidapnya. Pertama, individu manusia sangat bervariasi dalam kerentanannya terhadap kecanduan. Begitu juga hewan, dari mamalia hingga cacing. Selain itu, data manusia dan hewan keduanya menunjukkan bahwa semakin muda hewan tersebut pada paparan pertama terhadap obat eksternal, semakin besar kemungkinannya untuk menjadi kecanduan dan responsif terhadap obat tersebut di masa depan. Ini adalah poin yang sangat penting.

Di Amerika Serikat, kami telah mencoba kampanye Larangan dan “katakan saja tidak”. Kami telah menetapkan usia minum di 21 dan usia penggunaan narkoba tidak pernah. Tak satu pun dari intervensi ini yang benar-benar menghentikan remaja untuk mengejar apa yang mereka inginkan.

Tetapi bukti menunjukkan bahwa bijaksana bagi orang tua untuk berusaha lebih keras untuk menunda paparan pertama anak-anak mereka dan, mungkin, untuk mengajarkan mereka cara alami untuk mencapai hadiah kimiawi: melalui latihan, kompetisi fisik dan mental, atau pengambilan risiko "aman", seperti tampil.

Penyalahguna zat dapat mempelajari perilaku sehat yang memberikan perasaan baik yang sama (walaupun kurang kuat) yang biasa mereka gunakan dari botol, pil atau jarum. Bahkan, mungkin itulah yang membuat beberapa program rehabilitasi sangat efektif untuk pecandu tertentu. Perilaku yang didorong oleh program ini - bersosialisasi, mencari persahabatan, mengantisipasi, merencanakan, dan menemukan tujuan - adalah bagian dari sistem kuno yang dikalibrasi yang menghargai perilaku bertahan hidup dengan obat-obatan dari apotek bawaan hewan.

*****

Planet Gemuk

MESKIPUN saya seorang ahli jantung, beberapa hari saya merasa lebih seperti ahli gizi. Pasien, anggota keluarga, dan teman-teman sering bertanya kepada saya, “Apa yang harus saya makan?” Kita semua tahu sekarang bahwa memilih makanan yang salah dan membawa beban tambahan pada tubuh kita dapat membuat kita sakit.

Tetapi manusia bukan satu-satunya hewan di planet kita yang menjadi gemuk. Di alam liar, hewan beragam seperti burung, reptil, ikan, dan bahkan serangga secara teratur bertambah - dan kemudian lepas landas. Lebih dekat ke rumah, hampir separuh dari anjing peliharaan, kucing, bahkan kuda dan burung kita sekarang kelebihan berat badan atau obesitas, meskipun kucing "kucing" rendah-karbohidrat itu diet, anjing sedot lemak dan peningkatan olahraga untuk "kentang bertengger" burung. Dengan kelebihan berat badan hewan peliharaan kami, muncullah sejumlah penyakit yang berhubungan dengan obesitas: diabetes, masalah kardiovaskular, gangguan otot tulang, intoleransi glukosa, beberapa kanker, dan mungkin tekanan darah tinggi. Mereka akrab karena kita melihat masalah yang hampir sama pada pasien manusia yang obesitas.

Saya sudah lama berasumsi bahwa binatang liar tetap ramping dan sehat. Saya selalu berpikir bahwa hewan liar makan sampai kenyang dan kemudian dengan hati-hati berhenti. Tetapi pada kenyataannya, jika diberi kesempatan, banyak ikan liar, reptil, burung, dan mamalia memanjakan diri. Terkadang begitu spektakuler. Kelimpahan plus akses - kejatuhan kembar dari banyak pelaku diet manusia - juga dapat menantang binatang liar.

Meskipun kita mungkin menganggap makanan di alam liar sulit didapat, pada waktu-waktu tertentu dalam setahun dan dalam kondisi tertentu, persediaan mungkin tidak terbatas. Banyak ngarai, berhenti hanya ketika saluran pencernaan mereka benar-benar tidak tahan lagi. Monyet Tamarin terlihat memakan begitu banyak buah beri dalam sekali duduk sehingga usus mereka kewalahan dan mereka segera mengeluarkan seluruh buah yang sama dengan yang baru-baru ini mereka makan.

Mark Edwards, seorang ahli nutrisi hewan, mengatakan kepada saya, “Kita semua terprogram untuk mengkonsumsi sumber daya yang melebihi kebutuhan harian. Saya tidak bisa memikirkan spesies yang tidak. ”Hewan liar bisa menjadi gemuk dengan akses makanan yang tidak dibatasi.

Tentu saja, hewan juga menggemukkan secara normal - dan sehat - dalam menanggapi siklus musiman dan kehidupan. Hebatnya, itu adalah pemandangan di sekitar binatang yang menentukan apakah beratnya tetap atau naik.

Dan alam memaksakan "rencana pemeliharaan berat" sendiri pada hewan liar. Periode siklus kelangkaan makanan adalah khas. Ancaman dari pemangsa membatasi akses ke makanan. Berat badan naik, tetapi juga turun. Jika Anda ingin menurunkan berat badan dengan cara binatang liar, kurangi jumlah makanan di sekitar Anda dan ganggu akses Anda ke sana. Dan keluarkan banyak energi dalam perburuan makanan sehari-hari. Dengan kata lain: ubah lingkungan Anda.

Melihat melintasi spesies yang membelah dan melihat kenaikan berat badan dalam konteks yang lebih luas memaksa kita untuk mempertimbangkan faktor-faktor di luar dogma “diet dan olahraga”. Bahkan tanpa bantuan dari soda 32-ons, marmut kuning di Rockies, paus biru di lepas pantai California dan tikus-tikus desa di Maryland telah menjadi chubbier yang mantap dalam beberapa tahun terakhir. Penjelasannya mungkin terletak pada gangguan ritme sirkadian. Dari dinamika global yang mengendalikan jam biologis kita - termasuk suhu, makan, tidur, dan bahkan bersosialisasi - tidak ada "zeitgeber" yang lebih berpengaruh daripada cahaya.

Penelitian baru menunjukkan bahwa kapan, dan seberapa banyak, sinar cahaya melalui mata Anda dapat memainkan peran yang tenang dan tidak dikenal dalam menentukan ukuran pakaian atau celana Anda. Dan putusnya siklus terang-gelap bisa jadi penyebabnya. Polusi cahaya dari penyebaran di pinggiran kota, kilau kota besar, papan iklan elektronik, dan lampu stadion telah mencerahkan planet kita. Sebuah studi tikus yang diterbitkan dalam Prosiding National Academy of Sciences menunjukkan bahwa tikus yang ditampung dengan cahaya konstan - apakah terang atau redup - memiliki indeks massa tubuh yang lebih tinggi (BMI) dan kadar gula darah daripada tikus yang bertempat di siklus standar gelap dan terang.

Penggerak berat lain yang tak terlihat ditempatkan di perut kita sendiri: triliunan organisme mikroskopis yang hidup dalam nyali kita. Dunia ini disebut microbiome, dan dijajah oleh dua kelompok bakteri yang dominan: Firmicutes dan Bacteroidetes. Pada pertengahan 2000s, beberapa ilmuwan membuat pengamatan yang menarik. Mereka menemukan bahwa manusia gemuk memiliki proporsi Firmicutes yang lebih tinggi di usus mereka. Manusia tanpa lemak memiliki lebih banyak Bacteroidetes. Ketika manusia gemuk mengalami penurunan berat badan selama setahun, mikrobioma mereka mulai terlihat lebih mirip dengan individu kurus - dengan Bacteroidetes melebihi jumlah Firmicutes.

Ketika para peneliti mengamati tikus, mereka menemukan hal yang sama. Meskipun tidak semua penelitian telah mereplikasi hasil-hasil itu, jika pengamatan itu ternyata benar, itu berarti bahwa koloni Firmicute yang sedang berkembang mungkin membantu memanen, katakanlah, 100 kalori dari apel satu orang. Teman orang itu mungkin memiliki populasi Bacteroidete dominan yang hanya mengekstraksi 70 kalori dari apel yang sama. Ini bisa menjadi salah satu faktor mengapa rekan kerja Anda bisa makan dua kali lebih banyak daripada orang lain tetapi sepertinya tidak pernah menambah berat badan. Kekuatan microbiome dikenal oleh para dokter hewan yang mengawasi perawatan hewan yang kita buat gemuk dengan sengaja: ternak. Saat ini, sudah biasa untuk peternakan operasi untuk dikelola antibiotik untuk hewan makanan dari sapi jantan 1,500-pound ke satu ons bayi ayam. Efek antibiotik-antibiotik itu pada koloni-koloni serangga usus yang hidup di usus binatang dapat menginformasikan penelitian obesitas pada manusia.

Antibiotik tidak membunuh serangga yang membuat hewan sakit. Cukup dengan memberikan antibiotik, peternak dapat menggemukkan hewan mereka menggunakan lebih sedikit pakan. Salah satu hipotesis adalah bahwa dengan mengubah mikroflora usus binatang, antibiotik menciptakan usus yang didominasi oleh koloni mikroba yang merupakan ahli ekstraksi kalori. Apa pun yang mengubah flora usus, termasuk tetapi tidak terbatas pada antibiotik, memiliki implikasi tidak hanya untuk berat badan tetapi untuk unsur-unsur lain dari metabolisme kita, seperti intoleransi glukosa, resistensi insulin dan abnormal. kolesterol.

Manusia modern dan makmur telah menciptakan siklus makan terus-menerus, semacam “ketidakbenaran.” Makanan kita dilucuti dari mikroba, dan kita membuang lebih banyak sambil menggosok kotoran dan pestisida. Karena kami mengendalikannya, suhunya selalu sempurna 74 derajat. Karena kita yang bertanggung jawab, kita dapat makan dengan aman di meja yang terang benderang lama setelah matahari terbenam. Sepanjang tahun, hari-hari kami indah dan panjang; malam kami pendek.

Sebagai hewan, kami menemukan satu musim ini tempat yang sangat nyaman. Tetapi kecuali kita ingin tetap dalam keadaan penggemukan terus menerus, dengan penyakit metabolik yang menyertainya, kita harus melepaskan diri dari kemudahan yang lezat ini.

*****

Pemotongan

MUNGKIN bentuk yang paling ikonik dari era mencelakakan diri manusia, yang tampaknya dibuat khusus untuk meremas-remas tangan orang tua di pinggiran kota dan tabloid, sedang memotong. Namanya mengatakan itu semua, tetapi jika Anda tidak tahu: itu berarti mengambil sesuatu yang tajam - mungkin pisau cukur, gunting, pecahan kaca atau peniti - dan mengirisnya di kulit Anda untuk mengambil darah dan membuat luka. Psikiater menyebut pemotong "melukai diri sendiri" untuk memasukkan seluruh jajaran cara inventif yang orang impikan untuk melukai diri sendiri. Beberapa membakar diri mereka dengan sengaja dengan rokok, korek api atau teko. Yang lain memar kulit mereka dengan memukul, meninju atau mencubit diri mereka sendiri. Mereka dengan trikotilomania gosok dan cabut rambut di kepala, wajah, anggota badan dan alat kelamin mereka. Beberapa adalah swallower, menelan benda-benda seperti pensil, kancing, tali sepatu atau perak. Kami melihat metode khusus ini banyak di penjara.

Anda mungkin berpikir cedera diri hanya terjadi pada subkultur yang tegang atau orang yang sakit mental serius. Tetapi rekan-rekan psikiater saya mengatakan itu menyapu masyarakat umum. Mengapa? Seorang wanita berusia 22 yang memposting di sebuah blog universitas mengatakan, “Saya mulai memotong tangan saya pada usia 12… Saya pikir saya bisa menggambarkan perasaan yang saya dapatkan sebagai kebahagiaan total. Itu menenangkan saya. ”

Kebahagiaan? Relaksasi? Bantuan? Bahkan setelah bertahun-tahun psikiatri pelatihan dan dua dekade di sekitar rumah sakit, saya masih berpikir ini terdengar luar biasa. Tetapi para pemotong dan terapis mereka mengatakan itu benar. Dan mereka mengkonfirmasi bahwa kebanyakan orang yang melukai diri sendiri tidak bunuh diri. Tetapi mengapa mereka melakukannya, jawaban singkatnya adalah kita tidak benar-benar tahu.

Saya memutuskan untuk melihat wawasan apa yang bisa ditambahkan oleh pendekatan zoobiquitous.

Seorang teman saya pernah membawa kucingnya ke dokter hewan dengan anggapan bahwa ia memiliki masalah kulit yang menyebabkan semua rambut rontok, mengungkapkan luka merah dan mengalir. Setelah beberapa tes untuk menyingkirkan parasit dan penyakit sistemik, dokter hewannya mengatakan bahwa peliharaannya adalah "penjilat lemari." Ini adalah diagnosis umum untuk kucing rumahan, kadang-kadang disebut psikogenik. alopecia. Kucing itu melukai dirinya sendiri tanpa pemicu fisik yang jelas, dengan cara yang mengingatkan pada pemotong manusia sendirian di kamarnya.

Pemilik golden retriever, golden retriever Labrador, gembala Jerman, Great Danes, dan Doberman pinschers mungkin akan mengenali suatu kondisi yang sering memengaruhi keturunan itu - di mana mereka secara obsesif menjilat dan menggerogoti tubuh mereka sendiri. Luka terbuka yang mereka buat dapat menutupi seluruh permukaan anggota badan atau pangkal ekor.

"Flank biters" adalah kuda-kuda yang dengan keras menggigit tubuh mereka sendiri, mengambil darah dan membuka kembali luka.

Pemilik kuda-kuda ini, seperti orang tua yang mendapati anak remaja mereka sedang menebang, sering bingung dan patah hati dengan perilakunya, yang bisa berupa semburan pemintalan, menendang, menerjang, dan bucking.

Ketika pemilik membawa hewan peliharaan yang mengitari furnitur selama berjam-jam, lakukan kembali membalik ke titik kelelahan fisik atau menggosok kulit mereka ke titik kerusakan dan pendarahan, dokter hewan kadang-kadang menggambarkan perilaku ini sebagai "stereotip." Banyak perilaku kompulsif yang terlihat pada kuda , reptil, burung, anjing, dan manusia memiliki ciri-ciri klinis inti, termasuk potensi untuk menyebabkan penderitaan dan sangat mengganggu kehidupan pasien. Tetapi banyak juga yang memiliki koneksi menarik untuk kegiatan pembersihan.

Anda mungkin pernah mendengar tentang cuci tangan berulang yang dilakukan oleh banyak penderita gangguan obsesif-kompulsif. Demikian pula, kucing yang stres dapat pergi ke laut dengan alat pembersih kucing pilihan, lidahnya yang serak. Dokter hewan telah menemukan istilah sehari-hari yang memotong langsung ke jantung dari apa yang terjadi di sini. Mereka menyebutnya, hanya, "perawatan berlebihan."

Merawat adalah kegiatan dasar bagi banyak makhluk seperti makan, tidur, dan bernafas. Evolusi mungkin lebih menyukai makhluk aneh yang rapi karena mereka yang memiliki lebih sedikit parasit dan infeksi.

Grooming memainkan peran penting dalam struktur sosial banyak kelompok hewan, dan rasanya enak. Ada juga bentuk perawatan yang lebih pribadi - perilaku kecil yang dilakukan oleh kita semua kecuali yang paling berbudi luhur sepanjang waktu dan seringkali tanpa disadari. Secara umum, mereka cukup tidak bersalah, tetapi diberi pilihan, kita pasti tidak ingin menunjukkannya di depan umum atau menonton orang lain melakukannya.

Apakah kutikula Anda halus atau ada beberapa tepi kasar yang memohon untuk diambil atau digigit? Apakah Anda memutar-mutar seikat rambut di sekitar jari Anda, memutar alis Anda, membelai pipi Anda sendiri, memijat kulit kepala Anda sendiri? Penelitian yang mengamati rambut menarik, memetik keropeng, dan menggigit kuku semuanya menunjukkan keadaan tenang, seperti kesurupan yang biasanya menyertai kegiatan kecil, otomatis, dan menenangkan diri ini.

Mungkin jari-jari bermain dengan rambut Anda kadang-kadang memiliki keinginan untuk menarik sehelai rambut. Ada sedikit ketegangan ketika akar menempel pada folikel ... Anda menarik dengan lembut lebih keras ... dan sedikit lebih keras ... sampai akhirnya, ada sengatan pendek dan tajam dan rambut terlepas. Manusia mengandalkan loop pelepas-pelepasan ini sepanjang hari. Kita mungkin menggosok, menarik, menggigit atau memeras sedikit lebih banyak ketika kita sedang stres, tetapi bagi kebanyakan dari kita perilaku itu tidak pernah meningkat. Tetapi bagi sebagian orang, kebutuhan akan perasaan pembebasan dan kelegaan itu begitu kuat sehingga mereka mencari tingkat ekstremnya. Melukai diri sendiri benar-benar perawatan menjadi liar.

Di satu sisi, orang yang melukai diri sendiri sebenarnya adalah obat sendiri. Itu karena, secara paradoksal, baik rasa sakit maupun perawatan menyebabkan tubuh melepaskan opiat alami, seperti endorfin, bahan kimia otak yang sama yang membuat pelari mereka tinggi pada pelari maraton.

Remaja kelas menengah yang khas adalah sedikit seperti kuda sendirian di warungnya, dengan sebagian besar kebutuhannya disediakan dalam potongan yang mudah dicerna. Dia pergi dengan banyak waktu ekstra dan beberapa kegiatan yang menyegarkan seperti perjuangan sehari-hari untuk bertahan hidup. Petugas kebun binatang membuat hewan mencari makan untuk menghindari kebosanan. Haruskah kita mengeksplorasi melibatkan remaja dalam menumbuhkan dan menyiapkan makanan mereka sendiri, suatu kegiatan yang dapat menghasilkan perasaan tenang dan tujuan yang mendalam?

Kita semua - mulai dari pemotong rambut penuh hingga pemotong rambut dan pemotong kuku rahasia - berbagi dorongan perawatan dengan hewan. Grooming mewakili hard-wired, drive yang berkembang selama jutaan tahun dengan manfaat positif menjaga kita tetap bersih dan mengikat kita secara sosial.

******

Hubungan penting kita dengan hewan meluas dari tubuh ke perilaku, dari psikologi kepada masyarakat. Ini panggilan untuk dokter dan pasien untuk bergabung dengan dokter hewan dalam berpikir di luar tempat tidur manusia ke gudang, lautan dan langit.