Artikel asli. Dalam beberapa bulan terakhir, satu kader kecil dokter telah melontarkan kritik terhadap bidang perawatan kecanduan seks, yang sebagian besar berargumen bahwa semua spesialis perawatan kecanduan seks adalah terapis bermoral, ultra-konservatif, berpikiran sempit yang tidak perlu patologis perilaku klien mereka. Mengapa para kritikus ini memilih untuk menyerang dokter perawatan kecanduan seks dengan cara ini tidak jelas. Mungkin mereka merasa lebih mudah untuk menyerang para praktisi yang mengobati kecanduan seksual daripada melihat dan mengomentari perkembangan penelitian ilmiah yang menguatkan dan mendukung gagasan bahwa seks, bagi sebagian orang, dapat membuat ketagihan dengan cara yang sama seperti narkoba, alkohol. , rokok, judi, dan zat serta perilaku lain yang merangsang kesenangan bisa membuat ketagihan.
Realitas sederhananya adalah para ilmuwan saraf di seluruh dunia sedang mempelajari tindakan dan respons otak dari pecandu seks, membandingkan reaksi dan tanggapan tersebut dengan apa yang terjadi dengan pecandu lain (biasanya penyalahgunakan zat). Dan hasilnya tidak dapat dibantah: Kecanduan seks bermanifestasi di otak dengan cara yang sama seperti kecanduan lainnya - satu-satunya perbedaan nyata adalah substansi / perilaku pilihan.
Misalnya, Ji-Woo Seok dan Jin-Hun Sohn dari Brain Research Institute di Chungnam National University di Korea Selatan baru-baru ini menerbitkan penelitian kecanduan seks yang sejajar dengan temuan penelitian kecanduan seks sebelumnya - yang dilakukan oleh Dr. Valerie Voon (University of Cambridge, UK) dan sejumlah kolega yang sangat dihormati - tentang bias perhatian dan respons neurologis. Penelitian kecanduan seks baru-baru ini lainnya yang dipimpin oleh Paula Banca (University of Coimbra, Portugal) mengamati preferensi pecandu seks dan porno untuk hal-hal baru.
Secara keseluruhan, studi-studi ini mengungkapkan yang berikut:
- Pecandu seks memusatkan perhatian yang lebih tinggi dari biasanya pada petunjuk terkait kecanduan (yaitu, pornografi), melakukannya dengan cara dasar yang sama dan pada tingkat dasar yang sama dengan pecandu lainnya.
- Respons otak dari pecandu seks yang terpapar rangsangan seksual (yaitu, pornografi) mencerminkan respons otak dari pecandu narkoba ketika terpapar rangsangan yang berkaitan dengan narkoba. Misalnya, korteks prefrontal orbital dorsal menyala seperti halnya dengan pecandu zat. Yang sama pentingnya adalah kenyataan bahwa wilayah ini berada di bawah garis dasar untuk rangsangan netral, sama seperti dengan penyalahguna zat. Dengan kata lain, korteks prefrontal orbital dorsal bereaksi berlebihan terhadap isyarat kecanduan dan kurang bereaksi terhadap isyarat netral dalam semua bentuk kecanduan, termasuk kecanduan seksual.
- Pengguna porno kompulsif mendambakan porno (keinginan yang lebih besar) tetapi mereka tidak memiliki hasrat seksual yang lebih tinggi (keinginan yang lebih besar) daripada yang bukan pecandu. Temuan ini selaras dengan pemahaman kami saat ini tentang kecanduan zat dan kecanduan perilaku lainnya.
- Pecandu seks memiliki preferensi lebih besar untuk kebaruan seksual daripada kelompok kontrol. Karena itu, penggunaan meningkat (lebih dari aktivitas yang sama dan / atau aktivitas yang lebih intens), seperti halnya dengan alkoholisme, kecanduan narkoba, dll. Dengan kata lain, pecandu seks terbiasa dengan penggunaan sebelumnya dan mencari "lebih dan berbeda, ”Sama seperti pecandu lainnya. (Pikirkan tentang pecandu narkoba intravena, misalnya, yang biasanya memulai dengan hal-hal seperti ganja dan pil resep tetapi, pada akhirnya, berakhir dengan jarum di lengan mereka, menembak heroin, metamfetamin, atau obat keras lainnya.)
Tentang penelitian mereka, Seok dan Sohn menulis: "Secara khusus, penelitian ini telah mengidentifikasi fungsi terganggu [korteks prefrontal orbital dorsal] sebagai gangguan dalam atribusi arti-penting, yang menghasilkan gejala seperti peningkatan sensitivitas abnormal terhadap isyarat adiktif seperti dalam substansi dan perilaku kecanduan dan penurunan minat terhadap rangsangan yang memberi imbalan normal. ”
Voon dan rekan-rekannya menulis: “Temuan kami tentang peningkatan bias atensi pada [pecandu seks] menunjukkan kemungkinan tumpang tindih dengan bias atensi yang meningkat yang diamati dalam studi tentang isyarat obat dalam gangguan kecanduan. Temuan ini menyatu dengan temuan reaktivitas saraf baru-baru ini dengan isyarat eksplisit seksual dalam [pecandu seks] dalam jaringan yang serupa dengan yang terlibat dalam reaktivitas isyarat obat .... "
Banca dan rekan-rekannya menulis: "Kami menunjukkan secara eksperimental apa yang [sering] diamati secara klinis, bahwa [kecanduan seksual] ditandai dengan pencarian kebaruan, pengondisian, dan pembiasaan terhadap rangsangan seksual ...."
Penelitian lain, yang dilakukan di Berlin oleh Simone Kühn dari Max Planck Institute dan Jürgen Gallinat dari Klinik Psikiatri dan Psikoterapi di Universitas Charité, mengamati efek penggunaan pornografi pada otak dengan cara yang sedikit berbeda, dengan temuan berikut:
- Peningkatan menonton film porno secara langsung berkorelasi dengan pengurangan materi abu-abu di bagian otak yang menampung sirkuit hadiah. Pada dasarnya, sirkuit penghargaan otak tumbuh lamban dengan penggunaan pornografi kompulsif, menghasilkan respons kesenangan yang mati rasa - yaitu desensitisasi.
- Peningkatan penggunaan pornografi berkorelasi dengan penurunan konektivitas fungsional antara korteks prefrontal dan sirkuit hadiah.
Tentang penelitian mereka, Kühn dan Gallinat menulis: “Itu bisa berarti bahwa konsumsi pornografi secara teratur kurang lebih akan merusak sistem penghargaan Anda. ... Kami berasumsi bahwa subjek dengan konsumsi pornografi tinggi membutuhkan stimulasi yang meningkat untuk menerima jumlah hadiah yang sama. ... Disfungsi dari sirkuit ini telah [juga] terkait dengan pilihan perilaku yang tidak tepat, seperti mencari obat, terlepas dari potensi hasil negatif. " kita melihat dengan kecanduan zat dan perilaku kecanduan lainnya.
Jadi pertanyaan untuk kritik kecanduan seks - pertanyaan yang tidak ingin mereka tanyakan - adalah ini: Bagaimana Anda menjelaskan perubahan otak terkait kecanduan ini? Jika ini bukan kecanduan, apa itu?
Kebenaran sederhana dari masalah ini adalah bahwa semua penelitian mutakhir terbaru menyelaraskan kecanduan seksual dengan kecanduan zat dan kecanduan perilaku lainnya. Tidak ada penelitian kredibel yang menunjukkan sebaliknya. Ya, ada lebih sedikit penelitian yang melihat kecanduan seksual daripada yang mungkin kita sukai. Namun, penelitian yang kami selaraskan dengan ratusan penelitian yang kami miliki tentang penyalahgunaan zat, perjudian kompulsif, makan pesta, dan kecanduan perilaku lainnya.
Tidak ada teori alternatif yang cocok dengan teori kecanduan. Beberapa telah mencoba menjelaskan kecanduan seks sebagai “hasrat seksual yang tinggi.” Tetapi hasrat seksual yang tinggi tidak menjelaskan jenis-jenis perubahan neurologis yang kita lihat pada klien seksual kompulsif. Namun demikian, kritikus model kecanduan seks memilih untuk menyerang dokter yang menggunakannya dengan menyebut mereka moralizers konservatif. Dengan melakukan itu mereka meminimalkan gangguan yang sangat nyata. Sayangnya, ini lebih jauh menstigmatisasi dan mengisolasi sekelompok individu yang sudah merasa benar-benar disalahpahami dan enggan mencari pengobatan.
;