Penggunaan Pornografi Bermasalah: Pertimbangan Kebijakan Hukum dan Kesehatan (2021)

Tujuan Review

Laporan kekerasan seksual, terutama terhadap perempuan dan anak, meningkat pesat. Pada saat yang sama, tingkat penggunaan pornografi bermasalah (PPU) juga meningkat di seluruh dunia. Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk mempertimbangkan penelitian terbaru tentang PPU dan kontribusinya terhadap kekerasan seksual. Artikel tersebut menawarkan panduan kepada pemerintah tentang kemungkinan intervensi kebijakan kesehatan dan tindakan hukum untuk mencegah perkembangan PPU dan untuk mengurangi insiden kekerasan seksual di masyarakat.

Temuan Terbaru

Bekerja dari sudut pandang konsumen, kami mengidentifikasi PPU dan menanyakan berapa banyak pornografi yang diperlukan untuk menyebabkan PPU. Kami memeriksa bagaimana PPU mendorong pelanggaran seksual pada anak-anak, remaja dan orang dewasa. Dampak PPU pada beberapa perilaku konsumen menunjukkan hubungan yang signifikan dengan kekerasan dalam rumah tangga. Pencekikan seksual disorot sebagai contoh. Algoritme kecerdasan buatan memainkan peran kunci dalam industri pornografi dan tampaknya mendorong eskalasi ke materi yang lebih keras, mendorong disfungsi seksual tingkat tinggi pada konsumen dan menciptakan selera untuk melihat materi pelecehan seksual anak (CSAM).

Kesimpulan

Kemudahan akses pornografi internet telah menyebabkan peningkatan PPU dan kekerasan seksual. Diagnosa dan pengobatan untuk PPU diperiksa, seperti juga pelanggaran hukum yang bersifat perdata dan pidana yang timbul dari PPU. Upaya hukum dan implikasi kebijakan pemerintah dibahas dari sudut pandang prinsip kehati-hatian. Strategi yang dicakup termasuk verifikasi usia untuk pornografi, kampanye kesehatan masyarakat dan peringatan kesehatan dan hukum yang disematkan untuk pengguna di awal sesi pornografi bersama dengan pelajaran bagi siswa tentang dampak pornografi pada otak.

Sejak sekitar tahun 2008, ketersediaan pornografi internet melalui teknologi seluler menciptakan kondisi ideal mesin triple-A Cooper, yaitu bahwa pornografi dapat diakses, terjangkau, dan anonim [1]. Ini telah menyebabkan aktivitas seksual online yang intensif dan dipercepat. Saat ini pornografi sebagian besar disampaikan melalui perangkat di saku seseorang.

Seiring dengan pesatnya penyebaran penggunaan internet, tingkat kerusakan kesehatan mental dan fisik pada pengguna pornografi yang sering juga meningkat [2]. Meningkatnya jumlah pengguna yang melaporkan penggunaan pornografi (PPU) di luar kendali atau bermasalah. Jumlahnya sangat bervariasi dan sangat bergantung pada populasi yang dijelaskan dan apakah PPU dinilai sendiri atau ditentukan secara eksternal [3, 4]. Pada tahun 2015, data mahasiswa universitas Spanyol mengidentifikasi 9% dengan profil perilaku berisiko dan tingkat penggunaan patologis 1.7% pada pria dan 0.1% pada wanita [5]. Dalam sampel populasi perwakilan Australia, jumlah orang yang melaporkan efek negatif meningkat dari 7% yang dilaporkan pada tahun 2007 menjadi 12% pada tahun 2018 [6].

PPU tidak hanya mempengaruhi pengguna tetapi juga dapat mempengaruhi perilaku mereka terhadap orang lain. Tingkat PPU yang tinggi mempengaruhi cara masyarakat berfungsi. Selama dekade terakhir, literatur akademis yang substansial telah berkembang yang menunjukkan hubungan yang jelas antara konsumsi pornografi, khususnya pornografi kekerasan, dan perilaku laki-laki dan anak-anak terhadap perempuan dan anak-anak [7,8,9,10]. Penggunaan pornografi, baik dalam bentuk legal maupun ilegal, dapat menjadi faktor penyumbang kejahatan seperti kepemilikan gambar anak-anak yang tidak senonoh atau konsumsi materi pelecehan seksual terhadap anak (child sexual abuse material/CSAM) [11,12,13,14,15,16]. Hal ini juga dapat meningkatkan kemungkinan dan tingkat keparahan pemerkosaan, kekerasan dalam rumah tangga, kekerasan seksual, berbagi gambar intim pribadi tanpa persetujuan, cyber flashing, pelecehan seksual dan pelecehan online [17,18,19,20,21,22].

Perilaku adiktif dalam bentuk apa pun, termasuk pornografi internet, memengaruhi kemampuan seseorang untuk mengendalikan emosinya; keinginan mereka untuk mengulangi penggunaan stimulus; menjadi rentan terhadap iklan dan di atas segalanya, untuk menghambat perilaku antisosial seperti pemaksaan, pelecehan dan pelecehan seksual [23,24,25].

Kami menganggap bahwa studi terbaru oleh Castro-Calvo dan lainnya memberikan definisi kerja yang baik dari PPU.

“Mengenai konseptualisasi dan klasifikasinya, PPU telah dianggap sebagai subtipe Gangguan Hiperseksual (HD; [26]), sebagai bentuk Kecanduan Seksual (SA; [27]), atau sebagai manifestasi dari Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD; [28]) … Akibatnya, tren saat ini dalam perilaku seksual di luar kendali menganggap PPU sebagai subtipe SA/HD/CSBD (yang paling menonjol memang) daripada sebagai kondisi klinis independen [29], dan juga berasumsi bahwa banyak pasien dengan SA/HD/CSBD akan menunjukkan PPU sebagai perilaku seksual bermasalah utama mereka. Pada tingkat praktis, ini berarti bahwa banyak pasien dengan PPU akan didiagnosis dengan salah satu label klinis 'umum' ini, dan PPU akan muncul sebagai penentu dalam kerangka diagnostik ini” [30].

Dalam kerangka Organisasi Kesehatan Dunia, PPU dapat didiagnosis sebagai gangguan perilaku seksual kompulsif, atau seperti yang baru-baru ini disarankan oleh Brand dan lainnya, di bawah “Gangguan karena perilaku adiktif” [31].

Bagaimana pengguna pornografi mengembangkan PPU? Perusahaan pornografi komersial menggunakan teknik yang sama seperti industri internet lainnya untuk membuat aplikasi mereka “lengket”. Situs pornografi secara khusus dirancang untuk membuat orang tetap menonton, mengeklik, dan menggulir. Konsumen melihat pornografi dan masturbasi untuk memberi diri mereka hadiah neurokimia yang kuat melalui orgasme. Siklus ini adalah proses penguatan diri untuk meningkatkan ketegangan seksual. Kemudian, tidak seperti seks nyata dengan pasangan, internet langsung memberi mereka rangsangan yang sama sekali baru untuk mengulangi prosesnya lagi, tak terhingga [32]. Dan tidak seperti masturbasi solo tanpa pornografi, atau seks nyata dengan pasangan, banyak pengguna melaporkan sesi yang diperpanjang, hingga beberapa jam pada suatu waktu, menggunakan teknik "merayap". Tujuan konsumen pornografi yang berpengalaman adalah untuk melepaskan ketegangan seksual hanya ketika itu akan memiliki efek yang kuat. Seseorang yang merayap dapat mencapai dataran tinggi yang mendekati orgasme, tetapi kurang bersemangat. Dengan tetap berada di zona terstimulasi, tetapi non-orgasme ini, mereka dapat menciptakan waktu dan ruang di mana mereka dapat membodohi otak mereka bahwa mereka terlibat dalam permainan tak terkendali di dunia nyata dengan pasangan cantik, orgasme tanpa akhir, dan pesta pora liar.

Penggunaan pornografi dapat menghasilkan perubahan materi abu-abu di bagian otak tertentu yang diperlukan untuk menghambat tindakan impulsif [33]. Para peneliti di University of Cambridge menemukan perubahan struktur dan fungsi otak pada pengguna pornografi kompulsif [34]. Otak subjek merespon gambar pornografi dengan cara yang sama seperti otak pecandu kokain terhadap gambar kokain. Perubahan otak terkait kecanduan merusak kemampuan pengguna untuk mengerem perilaku impulsif. Untuk beberapa pengguna pornografi kompulsif itu berarti ketidakmampuan untuk mengendalikan ledakan kekerasan. Ini dapat berkontribusi pada kekerasan dalam rumah tangga dan kejahatan lain terhadap perempuan dan anak-anak. PPU merusak bagian otak yang berhubungan dengan "teori pikiran" [35] dan tampaknya memengaruhi kemampuan pengguna dengan PPU untuk merasa kasihan kepada orang lain [36].

Berapa Banyak Pornografi yang Dibutuhkan untuk Menghasilkan PPU?

Pertanyaannya adalah seberapa banyak pengguna harus menonton dan berapa lama sebelum potensi risiko berubah menjadi bahaya yang nyata? Ini adalah pertanyaan umum tetapi tidak membantu karena mengabaikan prinsip neuroplastisitas: otak selalu belajar, berubah, dan beradaptasi dalam menanggapi lingkungan.

Tidak mungkin untuk menentukan jumlah tertentu karena setiap otak berbeda. Sebuah studi pemindaian otak di Jerman (bukan pada pecandu) menghubungkan konsumsi pornografi dengan perubahan otak terkait kecanduan dan lebih sedikit aktivasi pornografi [33].

Pusat penghargaan di otak tidak mengetahui apa itu pornografi; itu hanya mencatat tingkat stimulasi melalui lonjakan dopamin dan opioid. Interaksi antara otak pemirsa individu dan rangsangan yang dipilih menentukan apakah pemirsa tergelincir ke dalam kecanduan atau tidak. Intinya adalah kecanduan tidak diperlukan untuk perubahan otak yang terukur atau efek negatif.

Penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 80% orang yang mencari pengobatan untuk gangguan perilaku seksual kompulsif telah melaporkan ketidakmampuan untuk mengontrol penggunaan pornografi, meskipun konsekuensi negatifnya [28, 30, 37,38,39,40]. Itu termasuk efek negatif pada hubungan, pekerjaan dan pelanggaran seksual.

Salah satu tantangan yang jelas adalah bahwa sekitar pubertas hormon seks mendorong orang muda untuk mencari pengalaman seksual. Bagi kebanyakan orang, lebih mudah mendapatkan pengalaman seksual melalui internet daripada di kehidupan nyata. Masa remaja juga merupakan periode perkembangan otak ketika orang muda memproduksi lebih banyak, dan lebih sensitif terhadap, neurokimia kesenangan.41]. Ketertarikan dan kepekaan terhadap pengalaman seksual dikombinasikan dengan akses mudah ke pornografi internet membuat generasi mendatang lebih rentan terhadap PPU daripada generasi pra-internet [42, 43].

Populasi pengonsumsi pornografi dapat dipertimbangkan pada dua sumbu.

Yang pertama didasarkan pada beberapa ukuran jumlah pornografi yang dikonsumsi. Apakah mereka cukup mengonsumsi pornografi sehingga berpotensi mengembangkan perilaku kompulsif atau kecanduan perilaku berdasarkan dorongan untuk mengonsumsi pornografi? Jawaban yang jelas adalah ya. Statistik lalu lintas Pornhub menunjukkan bahwa perusahaan ini sendiri melayani 42 miliar sesi pornografi pada tahun 2019 [44]. Pada bulan Juni 2021, situs pemulihan dukungan sebaya terkemuka NoFap.com memiliki 831,000 anggota yang menganggap menghabiskan waktu luang mereka untuk mencoba tidak menggunakan pornografi adalah kegiatan yang bermanfaat [45]. Penelusuran di Google Cendekia pada 18 Juni 2021 untuk "penggunaan pornografi bermasalah" mengembalikan 763 item, menunjukkan bahwa PPU tunduk pada penyelidikan substansial yang sedang berlangsung.

Secara terpisah, harus ada dimensi waktu. Apakah pengguna mempertahankan konsumsi ini cukup lama untuk memiliki perilaku adiktif atau kompulsif yang tertanam dalam perilaku mereka? Otak setiap orang adalah unik dan ada berbagai variabel biologis, budaya dan sosial yang dapat menempatkan konsumen di kamp penggunaan biasa, di mana konsumsi pornografi mereka mungkin tidak memiliki efek yang signifikan. Namun, seiring berjalannya waktu, bagi sebagian orang, jelas ada potensi untuk pindah ke kubu PPU.

Identifikasi dan Perawatan PPU

Pilihan pengobatan untuk PPU ditinjau oleh Sniewski et al. pada 2018 [46]. Studi ini menemukan dasar penelitian yang lemah dengan hanya satu uji coba kontrol acak dan studi awal tentang berbagai perawatan perilaku dan obat. Mereka memang mengidentifikasi kebutuhan akan alat diagnostik yang lebih baik sebagai blok bangunan untuk perawatan yang lebih baik. Kebutuhan tersebut kini telah terpenuhi. PPU sekarang dapat diidentifikasi secara andal pada individu dan lintas populasi. Selama beberapa tahun terakhir, beberapa alat untuk mengidentifikasi PPU telah dikembangkan, dikalibrasi dan diuji secara luas [47]. Misalnya, Skala Konsumsi Pornografi Bermasalah sekarang tersedia dalam versi panjang [48] dan pendek [49] formulir yang didukung oleh berbagai pengujian komunitas [50, 51]. Keandalan dari Penyaringan Singkat Pornografi juga telah dibuktikan [52, 53].

Lewczuk dkk. mencatat “Ada kemungkinan bahwa individu yang memiliki preferensi kuat untuk konten eksplisit non-mainstream, seperti pornografi parafilik atau adegan yang mengandung tingkat kekerasan yang tinggi, dapat mengkhawatirkan preferensinya sendiri dan mencari pengobatan untuk alasan ini” [54]. Bőthe dan lain-lain menemukan bahwa penggunaan pornografi frekuensi tinggi mungkin tidak selalu bermasalah [55]. Itu tergantung pada individu dan dipengaruhi oleh banyak faktor [56].

Beberapa individu menyadari bahwa mereka tidak dapat menghentikan perilaku mereka sendiri, bahkan jika mereka termotivasi untuk melakukannya. Ini mengarahkan mereka untuk mencari bantuan profesional dari dokter keluarga, terapis seks, konselor hubungan, dan pelatih pemulihan [57, 58]. Beberapa individu bergabung dengan kelompok swadaya di forum online atau di komunitas 12 langkah. Di seluruh dunia, kami melihat kombinasi strategi mulai dari pantangan penuh hingga pendekatan pengurangan dampak buruk [59].

Di situs web pemulihan pornografi (www.nofap.com; rebootnation.org), pengguna pria melaporkan bahwa ketika mereka berhenti dari pornografi dan otak mereka akhirnya peka atau sembuh, belas kasih mereka untuk wanita kembali. Pada saat yang sama, banyak masalah kesehatan mental seperti kecemasan sosial dan depresi, dan masalah kesehatan fisik seperti disfungsi seksual, berkurang atau hilang [36]. Lebih banyak penelitian akademis tentang situs web pemulihan direkomendasikan karena sedikit yang telah dipublikasikan [60].

PPU dan Risiko untuk Dewasa

Ketika membandingkan frekuensi penggunaan pornografi dengan tingkat keparahan PPU, Bőthe et al. menemukan bahwa PPU memiliki hubungan positif dan sedang dengan masalah fungsi seksual pada pria dan wanita baik di komunitas maupun sampel klinis [61]. Pria dengan PPU dapat mengalami masalah seksual seperti disfungsi ereksi yang diinduksi pornografi (PIED), ejakulasi tertunda dan anorgasmia.36, 62,63,64].

Sekarang ada beberapa penelitian yang melihat hubungan antara PPU dan beberapa gangguan perkembangan atau kesehatan mental tertentu. Pada tahun 2019, Bőthe dan rekannya melihat attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) sebagai salah satu gangguan komorbiditas paling umum dalam hiperseksualitas. Mereka menemukan bahwa gejala ADHD mungkin memainkan peran penting dalam keparahan hiperseksualitas antara kedua jenis kelamin, tetapi “gejala ADHD mungkin hanya memainkan peran yang lebih kuat dalam PPU di antara pria tetapi tidak pada wanita” [65].

Ada beberapa penelitian yang menunjukkan kesulitan yang dimiliki orang dengan gangguan spektrum autistik (ASD) dalam hal interaksi sosial dan seksual yang dapat berkontribusi pada perilaku pelanggaran seksual [66]. Saat ini, hubungan antara ASD dan melihat CSAM kurang diakui dan kurang dipahami baik oleh masyarakat umum maupun oleh profesional klinis dan hukum. Namun, saat ini, kami belum mengidentifikasi literatur khusus yang menghubungkan PPU dan ASD di luar studi kasus baru-baru ini [35].

PPU dan Kejahatan Seksual pada Anak dan Remaja

Penggunaan pornografi oleh anak-anak (di bawah 18 tahun) memiliki dampak tambahan. Ini mengubah cara orang muda belajar melakukan seks dan cenderung menghasilkan debut seksual lebih awal. Ini kemudian menjadi faktor risiko, karena debut seksual lebih awal membuat orang muda lebih cenderung terlibat dalam perilaku antisosial [30, 67, 68] dan lebih mungkin untuk melakukan pelecehan seksual anak-anak [69, 70].

Di Inggris dan Wales, antara tahun 2012 dan 2016 terjadi peningkatan 78% kasus pelecehan seksual terhadap anak yang dilaporkan ke polisi [71]. Di Skotlandia pada periode yang sama, ada peningkatan 34% dalam pelanggaran tersebut, mendorong Jaksa Agung untuk membentuk kelompok ahli untuk menyelidiki penyebabnya. Dalam laporan mereka yang diterbitkan pada Januari 2020, mereka menyatakan bahwa “Paparan pornografi semakin diidentifikasi sebagai faktor penyebab munculnya Perilaku Seksual Berbahaya” [25].

Di Irlandia pada tahun 2020, dua pria remaja dihukum karena pembunuhan Ana Kriegel yang berusia 14 tahun. Mereka memiliki sejumlah besar pornografi kekerasan di ponsel cerdas mereka [72]. Apakah ada tautan? Polisi percaya begitu.

Sebagian besar kasus pelecehan seksual anak-anak dilakukan oleh anak laki-laki terhadap anak perempuan dalam keluarga. Inses atau yang disebut “faux incest” adalah salah satu genre pornografi paling populer yang tersedia [73].

Akses tak terbatas ke pornografi online mempengaruhi pikiran anak-anak dan remaja dan mempersiapkan mereka untuk dewasa dengan selera seksual yang dibentuk oleh bentuk-bentuk aktivitas seksual yang paling kejam, memaksa dan berisiko. Misalnya, ada penelitian untuk remaja laki-laki yang menunjukkan "paparan yang disengaja terhadap materi kekerasan x-rated dari waktu ke waktu memprediksikan peningkatan hampir enam kali lipat dalam kemungkinan perilaku agresif seksual yang dilaporkan sendiri" [17]. Juga, ada penelitian yang menunjukkan lonjakan penting dalam kekerasan seksual pertama yang muncul pada usia 16 tahun [18].

Penelitian Australia oleh McKibbin et al. pada 2017 [69] pada perilaku seksual berbahaya yang dilakukan oleh anak-anak dan remaja menemukan bahwa itu menyumbang sekitar setengah dari semua perbuatan pelecehan seksual anak. Penelitian ini mengidentifikasi tiga peluang pencegahan berdasarkan wawancara dengan para pelaku muda: reformasi pendidikan seksualitas mereka; memperbaiki pengalaman viktimisasi mereka; dan membantu pengelolaan pornografi mereka.

Mencegah PPU lebih baik daripada mengobati. Itu lebih murah, baik untuk masyarakat, lebih aman untuk pasangan dan lebih baik untuk kesehatan mental dan fisik individu. Pencegahan berlaku sama untuk mengurangi beban yang ditimbulkan oleh PPU dalam sistem peradilan pidana. Di mana seorang individu memiliki PPU, kemampuan mereka untuk meramalkan konsekuensi negatif yang timbul dari perilaku mereka terganggu, seperti kemampuan mereka untuk mengendalikan perilaku impulsif. Perilaku impulsif tersebut termasuk terlibat dalam perilaku seksual kekerasan.

Jika biaya perawatan kesehatan dan hukum untuk menangani PPU mulai meningkat secara eksponensial, seperti yang terlihat saat ini karena ratusan juta orang menggunakan pornografi, itu akan menjadi isu kebijakan penting bagi pemerintah. Misalnya, pada tahun 2020, situs web pornografi berada di urutan ke-8, 10, 11, dan 24 lokasi yang paling banyak dikunjungi pengguna internet di Inggris [74]. Lebih dari 10% populasi dunia menggunakan pornografi setiap hari. Setengah dari semua pria dewasa Inggris mengunjungi Pornhub.com selama September 2020—untuk wanita, angkanya adalah 16% [75].

Tidak ada yang memprediksi pandemi COVID-2020 19, tetapi penggunaan pornografi internet, termasuk oleh pria, anak-anak, dan remaja yang bosan di rumah, meningkat drastis selama setahun terakhir. Ini dibantu oleh akses gratis ke situs premium berbayar dari penyedia pornografi besar Pornhub [76, 77]. Badan amal kekerasan dalam rumah tangga telah melaporkan peningkatan yang mengejutkan dalam pengaduan kekerasan dalam rumah tangga [78]. Akses yang mudah ke situs-situs pornografi internet kemungkinan menjadi faktor yang berkontribusi [79]. Penggunaan pornografi memiliki banyak efek dan inilah mengapa pendekatan medis serta ilmu sosial sangat penting untuk mengatasi sumber risiko kesehatan dan hukum masyarakat ini.

Semakin banyak laki-laki yang dinyatakan bersalah atas kekerasan terhadap perempuan di mana konsumsi pornografi terlibat. Literatur yang menghubungkan penggunaan pornografi dengan pelanggaran seksual, agresi dan pelecehan seksual sekarang kuat [62, 80, 81].

Apa yang dimaksud dengan kekerasan dalam pornografi, khususnya kekerasan terhadap perempuan? Ini adalah ruang yang banyak diperebutkan yang dipetakan dengan baik oleh para komentator feminis radikal [7,8,9,10]. Kontinum berkisar dari tamparan ringan dan menarik rambut seseorang hingga aktivitas seperti pencekikan. Misalnya, dalam beberapa tahun terakhir, polisi telah melaporkan peningkatan besar dalam kasus pencekikan yang tidak fatal, salah satu tema yang lebih populer ditemukan dalam pornografi saat ini. Penelitian terbaru menjelaskan "berbagai cedera yang disebabkan oleh pencekikan non-fatal yang dapat mencakup serangan jantung, stroke, keguguran, inkontinensia, gangguan bicara, kejang, kelumpuhan, dan bentuk lain dari cedera otak jangka panjang" [82]. Pencekikan “…juga merupakan penanda signifikan dari risiko di masa depan: jika seorang wanita telah dicekik, kemungkinan dia dibunuh kemudian meningkat delapan kali lipat” [83].

Di mana menjadi rumit adalah bahwa pencekikan bisa menjadi sesuatu yang diminta individu. Beberapa kegiatan Bondage, Domination, Sadism, Masochism (BDSM) didasarkan pada keinginan untuk mengurangi oksigen pada titik orgasme untuk meningkatkan gairah seksual. Kemudian lagi, satu orang dapat mencekik orang lain saat berhubungan seks tanpa persetujuan mereka, karena mereka kejam dan sadis. Data untuk Gen Z tentang BDSM dan seks kasar mengkhawatirkan. Wanita muda dua kali lebih banyak daripada pria mengatakan bahwa seks kasar dan BDSM adalah sesuatu yang mereka lebih suka tonton [84]. Dan jika mereka menontonnya dalam pornografi, mereka dapat dipengaruhi untuk meniru perilaku ini dalam kehidupan nyata. Jika wanita meminta untuk dicekik untuk mencapai kepuasan seksual yang lebih besar, apa dampaknya terhadap pembelaan hukum atas persetujuan? Ini adalah contoh normalisasi penggunaan pornografi oleh perempuan.

“RUU Kekerasan Dalam Rumah Tangga” Pemerintah Inggris berusaha untuk mengklarifikasi undang-undang dengan menyatakan kembali, dalam undang-undang, prinsip hukum luas yang ditetapkan dalam kasus R v Brown, bahwa seseorang tidak dapat menyetujui cedera tubuh yang sebenarnya atau cedera lain yang lebih serius atau, dengan ekstensi, untuk kematian mereka sendiri.

“Tidak ada kematian atau cedera serius lainnya – apapun keadaannya – yang harus dipertahankan sebagai 'seks yang kasar menjadi salah' itulah sebabnya kami membuatnya sangat jelas bahwa ini tidak pernah dapat diterima. Pelaku kejahatan ini tidak boleh berada di bawah ilusi – tindakan mereka tidak akan pernah dapat dibenarkan dengan cara apa pun, dan mereka akan dikejar secara ketat melalui pengadilan untuk mencari keadilan bagi para korban dan keluarga mereka.” Menteri Kehakiman Alex Chalk [85].

Jelas dari penelitian ekstensif bahwa ada hubungan antara kekerasan dalam rumah tangga, kekerasan umum terhadap perempuan dan penggunaan pornografi [7,8,9,10]. Tidak diragukan lagi, banyak faktor yang berkontribusi terhadap hubungan ini, tetapi bukti menunjukkan bahwa penggunaan pornografi internet secara kompulsif dapat mempengaruhi otak dan merusak kemampuan pengambilan keputusan dari pengguna kompulsif dari waktu ke waktu.

Budaya hook-up di banyak negara adalah norma sosial bagi anak muda saat ini. Namun, kurangnya intervensi pemerintah yang efektif terhadap kekerasan terhadap perempuan telah mengakibatkan beberapa perempuan muda mengambil langkah sendiri untuk menyoroti prevalensi pelecehan seksual di kampus dan di sekolah. Situs web seperti “Semua Orang Diundang” (semua orang diundang.uk) mendokumentasikan peningkatan jumlah perempuan yang melaporkan pemerkosaan atau serangan seksual yang belum ditangani secara memadai oleh otoritas pendidikan atau polisi. Bisa dibayangkan bahwa laki-laki muda dengan PPU sedang melakukan pemaksaan terhadap pasangan meskipun tidak ada persetujuan, sehingga mengarah pada tuduhan penyerangan seksual atau pemerkosaan.

Perkembangan “slutpages”, khususnya di AS, adalah contoh pornografi yang dibuat sendiri di mana perempuan terpapar pada bentuk lain dari perilaku eksploitatif yang diilhami pornografi [86].

PPU dan Eskalasi

Pornografi internet beroperasi sebagai bentuk de facto pendidikan seks di mana pengguna muda khususnya menginternalisasi kegiatan yang mereka lihat sebagai bentuk “naskah seksual”. Ada dua faktor yang membuat naskah seksual lebih kuat dalam mengubah perilaku konsumen pornografi. Pertama, individu dengan kecenderungan yang mendasari terhadap kekerasan lebih mungkin untuk bertindak berdasarkan apa yang mereka lihat [87]. Kedua, semua konsumen rentan terhadap cara algoritme kecerdasan buatan (AI) yang digunakan di situs web komersial memanipulasi konsumen untuk meningkatkan tampilan pornografi yang lebih menggairahkan. Efektivitas algoritme dalam mendorong eskalasi ditunjukkan dengan cara pengguna pornografi dapat mengenali bahwa selera mereka berubah seiring waktu; dengan demikian, dalam penelitian di Eropa ini, “Empat puluh sembilan persen menyebutkan setidaknya terkadang mencari konten seksual atau terlibat dalam OSA [aktivitas seksual online] yang sebelumnya tidak menarik bagi mereka atau yang mereka anggap menjijikkan” [37].

Algoritme AI dapat mengarahkan konsumen ke salah satu dari dua arah. Di satu sisi, mereka mengajari otak pemirsa, secara tidak sadar, untuk mendambakan citra yang lebih kuat dan lebih kejam. Di sisi lain, mereka mengarahkan konsumen ke arah fokus pada aktivitas seksual dengan orang yang lebih muda. Dengan demikian, kami memiliki eskalasi ke perilaku kekerasan dan/atau ke arah konsumsi materi pelecehan seksual anak. Orang dengan PPU telah mengembangkan perubahan otak yang meningkatkan keinginan untuk lebih merangsang, mungkin bahan berisiko tinggi dan kapasitas berkurang untuk menghambat penggunaannya [11,12,13,14, 35, 38, 63].

Seiring berjalannya waktu proses eskalasi dapat mengarah pada konsumsi pornografi ilegal, termasuk materi pelecehan seksual anak [13,14,15,16]. Konsumsi CSAM adalah ilegal di seluruh dunia. Di dalam CSAM juga terdapat rangkaian perilaku material dan konsumen. Mulai dari melihat rekaman sejarah yang ada yang dapat berkembang biak tanpa henti di web gelap meskipun ada upaya terbaik dari penegak hukum untuk menghapusnya, hingga streaming langsung di mana konsumen membayar orang lain untuk memperkosa anak-anak saat mereka menonton. Materi streaming langsung ini hampir pasti akan beredar di dark web juga [88,89,90,91].

Sejak munculnya internet berkecepatan tinggi, telah terjadi peningkatan yang mencengangkan di kalangan pria muda dalam tingkat disfungsi seksual dalam hubungan seks berpasangan. Hal ini telah menyebabkan istilah "disfungsi ereksi yang diinduksi porno" (PIED) [63]. Sebagian pria dengan PPU tidak bisa lagi terangsang, bahkan dengan pornografi. Di situs pemulihan pornografi, beberapa pria telah melaporkan bahwa setelah mengalami disfungsi ereksi, mereka membutuhkan rangsangan kuat dari pornografi ekstrem atau mungkin ilegal seperti CSAM agar bisa terangsang sama sekali.

PPU merupakan kelainan yang dapat dicegah. Individu tidak dapat mengembangkan PPU tanpa mengkonsumsi pornografi. Namun, mengingat keadaan teknologi saat ini, tidak ada pemerintah yang dapat berharap untuk memberlakukan larangan pornografi yang efektif. Libido manusia dan pasar akan selalu mengalahkan setiap gerakan ke arah itu.

Kenyataannya, tingkat konsumsi pornografi terus meningkat di seluruh dunia. Banyak dari konsekuensi PPU memiliki masa kehamilan yang lama, sehingga kita dapat dengan yakin memprediksi bahwa dampak negatif kesehatan dan hukum yang diuraikan di atas akan terus berkembang hingga bertahun-tahun setelah dunia mencapai puncak pornografi, saat jumlah konsumen pornografi mulai menurun. . Di bagian ini, kami mengeksplorasi beberapa alat kesehatan dan hukum yang tersedia bagi pemerintah dan masyarakat sipil yang berpotensi untuk mulai membalikkan arah ini, misalnya, penggunaan prinsip kehati-hatian, verifikasi usia, program pendidikan sekolah, kampanye kesehatan masyarakat, dan peringatan kesehatan khusus. .

Ada banyak peluang untuk intervensi atau dorongan untuk meminimalkan keterlibatan dalam perilaku yang berpotensi membuat ketagihan. Ini telah bekerja untuk tembakau di mana beberapa negara seperti Australia telah melihat tingkat merokok turun lebih dari 70% [92]. Idealnya, undang-undang dan kebijakan kesehatan dan sosial pemerintah harus mendukung intervensi yang lebih lunak tersebut. Lagi pula, konsumsi pornografi dewasa oleh orang dewasa saat ini legal di sebagian besar yurisdiksi [60].

Sebaliknya, penggunaan CSAM oleh orang dewasa adalah ilegal. Lembaga peradilan pidana di seluruh dunia mencari CSAM dan mereka yang menggunakannya. Penegakan hukum internasional bertujuan untuk sepenuhnya memotong pasokan CSAM. Secara keseluruhan, penindasan CSAM relatif berhasil, tetapi mungkin tidak demikian. Pemolisian yang efektif memiliki efek mendorong pasar ke web gelap dan terkadang ke media sosial. Apa yang dapat dilakukan pemerintah ketika raksasa teknologi seperti Facebook memperkenalkan enkripsi ujung ke ujung yang hampir tidak memungkinkan bagi otoritas hukum untuk mengidentifikasi dan menghapus CSAM dari platform mereka dan meminta pertanggungjawaban pelaku?

Prinsip Kehati-hatian

Sejauh pengetahuan penulis, pornografi belum pernah diuji secara ilmiah untuk membuktikan bahwa itu adalah produk yang aman atau bahwa konsumsi pornografi adalah aktivitas bebas risiko di seluruh populasi. Seperti disebutkan di atas, penelitian dalam komunitas ilmu kecanduan perilaku menunjukkan bahwa individu dapat, pada tingkat yang signifikan secara statistik, mengembangkan gangguan kompulsif, atau bahkan kecanduan, melalui penggunaan pornografi yang tidak terkendali. Tampaknya semua genre konten pornografi pada akhirnya dapat menyebabkan beberapa konsumen mengembangkan PPU. Hal ini tampaknya berlaku untuk konsumen pornografi, terlepas dari usia, jenis kelamin, orientasi seksual, atau faktor sosial lainnya.

Konten pornografi yang disediakan oleh entitas komersial melalui internet telah terbukti memiliki berbagai efek yang dapat mengarahkan konsumen untuk mengembangkan PPU. Argumen bahwa kebanyakan orang menemukan konsumsi pornografi aman tidak menghapus kewajiban hukum pada industri pornografi komersial untuk tidak melukai konsumen, terutama mereka yang memiliki potensi atau kerentanan aktual untuk mengembangkan PPU: remaja atau orang-orang dengan perbedaan atau gangguan neurologis. Sebaliknya, pemerintah memiliki kewajiban untuk melindungi warganya. Demonstrasi keamanan jangka pendek dalam populasi konsumen tidak menghilangkan tanggung jawab potensial untuk menyebabkan kerugian yang hanya muncul dalam jangka panjang. Lagi pula, pembelaan tidak ada bahaya langsung atau nyata digunakan oleh industri tembakau. Ini akhirnya dibatalkan oleh penelitian yang menunjukkan bahaya dengan periode kehamilan yang sangat lama.

Jika ada hubungan antara konsumsi konten pornografi dan perkembangan gangguan yang dapat diidentifikasi, khususnya gangguan perilaku seksual kompulsif, maka apakah ada ruang untuk tindakan kelompok terhadap pemasok konten berdasarkan undang-undang pertanggungjawaban produk? Ini layak diselidiki lebih lanjut.

Bahkan tanpa menghilangkan konsumsi pornografi, ada berbagai cara potensial untuk mengurangi risiko di tingkat populasi dan individu. Kami sekarang akan membahas empat pendekatan yang menjanjikan, verifikasi usia, program pendidikan, kampanye kesehatan masyarakat dan peringatan kesehatan wajib.

verifikasi umur

Anak-anak dan remaja adalah yang paling rentan terhadap semua jenis kecanduan internet, karena sifat otak mereka yang lunak pada tahap perkembangan kritis ini selama masa remaja. Ini adalah periode kehidupan ketika sebagian besar kondisi kesehatan mental dan kecanduan berkembang. Literatur akademis menjelaskan bahwa penggunaan pornografi memiliki dampak yang signifikan pada perkembangan remaja [17, 18, 93,94,95]. Seperti yang baru-baru ini ditinjau oleh Gassó dan Bruch-Granados mengatakan “konsumsi pornografi oleh kaum muda telah dikaitkan dengan eksaserbasi parafilia, peningkatan perbuatan dan viktimisasi agresi seksual, dan…dengan peningkatan viktimisasi seksual online” [96].

Dengan remaja, kita harus fokus pada pencegahan PPU serta membantu mereka yang telah terjerat oleh penggunaan pornografi, sehingga ke depan, mereka tidak akan melakukan kekerasan seksual pada orang-orang di sekitar mereka atau mengembangkan disfungsi seksual. Undang-undang verifikasi usia adalah langkah kunci menuju ini.

Teknologi verifikasi usia dikembangkan dengan baik dan digunakan di banyak yurisdiksi untuk produk termasuk tembakau, alkohol, perjudian, pelarut, dan senjata. Mereka memiliki potensi besar untuk mengurangi risiko bagi anak-anak dan remaja dari konsumsi pornografi [97]. Teknologi verifikasi usia tidak sepenuhnya menghilangkan risiko bagi anak-anak dari konsumsi pornografi, tetapi memiliki potensi untuk sangat mengurangi tingkat akses ke materi berisiko, tanpa memiliki dampak yang memberatkan atau negatif di seluruh masyarakat.

Program Pendidikan Sekolah

Telah diakui bahwa undang-undang verifikasi usia saja tidak akan cukup untuk membatasi penggunaan pornografi oleh kaum muda dan bahwa pendidikan seks merupakan pilar tambahan yang penting. Bagi banyak anak muda, pornografi telah menjadi sumber utama pendidikan seks informal, biasanya secara default. Pendidikan seks formal cenderung sangat berfokus pada biologi reproduksi dan masalah persetujuan. Meskipun persetujuan sangat penting, persetujuan itu gagal menangani dampak pornografi terhadap kesehatan mental dan fisik pengguna, banyak dari mereka masih perawan dan tidak terlibat dalam hubungan seks dengan pasangan. Akan lebih membantu jika anak-anak diajari tentang pornografi internet sebagai stimulus supernormal dan dampaknya pada otak.

Program pendidikan pornografi dapat memiliki banyak tujuan, hanya beberapa di antaranya yang mungkin bermanfaat. Program literasi pornografi telah menjadi populer [98], mengambil garis bahwa pornografi adalah fantasi seks yang aman untuk dilihat asalkan pengguna menyadari bahwa itu tidak nyata. Kelemahan dari pendekatan ini adalah bahwa pendekatan ini mengabaikan fakta bahwa baik jenis kelamin maupun perilaku kekerasan yang ditampilkan adalah nyata dan bukan simulasi. Ini juga gagal untuk menjelaskan perubahan otak yang dihasilkan oleh konsumsi pornografi dan risiko terkait bahaya terhadap kesehatan mental dan/atau fisik. Sekarang ada sekolah' [99, 100] dan program orang tua [101] yang memasukkan kesadaran bahaya pornografi yang sejalan dengan pendekatan kesehatan masyarakat.

Penelitian eksperimental terbaru di Australia oleh Ballantine-Jones menyoroti jenis dampak yang dapat dihasilkan oleh pendidikan, serta mengungkap beberapa batasan. Ini menyimpulkan bahwa:

“Program ini efektif untuk mengurangi sejumlah efek negatif dari paparan pornografi, perilaku seksual media sosial, dan perilaku promosi diri di media sosial, menggunakan tiga strategi pendidikan didaktik, keterlibatan peer-to-peer, dan aktivitas orang tua. Perilaku kompulsif menghambat upaya untuk mengurangi menonton pornografi pada beberapa siswa, yang berarti bantuan terapeutik tambahan mungkin diperlukan untuk mendukung mereka yang berjuang untuk menghasilkan perubahan perilaku. Selain itu, keterlibatan remaja dengan media sosial dapat menghasilkan sifat narsistik yang berlebihan, mempengaruhi harga diri, dan mengubah interaksi mereka dengan pornografi dan perilaku seksual media sosial” [102].

Kampanye Kesehatan Masyarakat

Pada tahun 1986, lokakarya US Surgeon General tentang pornografi dan kesehatan masyarakat menyampaikan pernyataan konsensus tentang dampak pornografi. Pada tahun 2008, Perrin dkk. [103] mengusulkan serangkaian langkah-langkah pendidikan kesehatan masyarakat untuk mengurangi bahaya di masyarakat, tanpa mendapatkan banyak daya tarik. Hari ini potensi risiko yang mereka peringatkan telah terwujud, dengan perkembangan PPU dan bahaya yang terkait.

Namun, Nelson dan Rothman [104] benar bahwa penggunaan pornografi tidak memenuhi definisi standar untuk krisis kesehatan masyarakat. Tetapi ini tidak berarti bahwa pornografi bukanlah isu yang layak untuk intervensi kesehatan masyarakat. Secara umum, penelitian mendukung gagasan bahwa konsumsi pornografi yang mengarah ke PPU tidak mungkin berakibat fatal bagi sebagian besar konsumen. Namun, kita tidak tahu seberapa jauh tingkat depresi yang dialami oleh beberapa orang dengan PPU dapat menyebabkan bunuh diri, yang tingkatnya telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir di kalangan pria muda, pengguna utama pornografi. Penelitian lebih lanjut tentang korelasi ini diperlukan.

Penggunaan pornografi yang bermasalah juga tampaknya berkontribusi pada tingkat kematian yang lebih tinggi dari kekerasan dalam rumah tangga atau kekerasan terkait pornografi terhadap perempuan. Di sini, kami tidak melihat kerugian atau kematian yang dapat diidentifikasi bagi konsumen pornografi itu sendiri, tetapi sebagai sesuatu yang timbul dari tindakan selanjutnya dari konsumen tersebut. Sudah cukup bahwa PPU dapat menjadi faktor penyumbang bahaya bagi perempuan dan anak-anak untuk kita pertimbangkan sebagai masyarakat bagaimana kita dapat mencoba untuk mengurangi atau menghilangkan dorongan kekerasan pada laki-laki [105].

Tidaklah perlu untuk menunjukkan kausalitas dalam semua keadaan sebelum kita menerapkan prinsip kehati-hatian dan berupaya mengurangi kerugian masyarakat luas dengan menghilangkan pemicu perilaku antisosial yang diketahui pada pengguna pornografi. Pendekatan ini sudah berlaku untuk alkohol dan perokok pasif.

Dari sudut pandang kesehatan masyarakat, masuk akal untuk menemukan dan menerapkan cara untuk mengurangi keinginan laki-laki untuk mengakses pornografi kekerasan yang berpotensi memicu kekerasan dalam rumah tangga dan kekerasan terhadap perempuan dan anak.

Peringatan Kesehatan untuk Pengguna Pornografi

Peringatan kesehatan dalam situs web pornografi berpotensi menjadi alat yang ampuh untuk mengurangi bahaya dari penggunaan pornografi. Konsepnya adalah memberikan dorongan kepada konsumen untuk mengingatkan mereka tentang potensi risiko yang terkait dengan pornografi melalui pesan di awal setiap sesi menonton pornografi komersial.

Peringatan produk telah digunakan dengan produk tembakau selama jangka waktu yang lama dan telah terbukti berkontribusi secara positif untuk mengurangi konsumsi rokok [92, 106, 107]. The Reward Foundation meluncurkan konsep pelabelan pornografi ini pada konferensi Koalisi untuk Mengakhiri Eksploitasi Seksual di Washington DC pada tahun 2018 [108]. Kami merekomendasikan video, daripada peringatan teks, karena sesuai dengan media yang digunakan konsumen. Sistem alamat IP yang digunakan oleh internet memungkinkan pemerintah untuk membuat undang-undang agar peringatan kesehatannya diterapkan dalam wilayah tertentu.

Kelemahan teknologi utama untuk penggunaan alamat IP untuk mengontrol akses dalam geografi tertentu adalah penggunaan jaringan pribadi virtual (VPN). VPN memungkinkan konsumen untuk berpura-pura berada di tempat lain. Pada gilirannya, solusi ini dapat diatasi dengan menggunakan pemeriksaan silang dengan Global Positioning System (GPS) untuk mengonfirmasi lokasi perangkat seluler. Meskipun tidak terbukti bodoh, lebih dari 80% sesi pornografi di seluruh dunia terjadi di perangkat seluler [44], yang sebagian besar akan mengaktifkan GPS. Ada berbagai opsi teknis untuk lokasi yang sebenarnya untuk diidentifikasi oleh pemasok pornografi komersial, termasuk API Geolokasi HTML [109]. Peluang kuncinya di sini bukanlah untuk fokus pada solusi teknis tertentu, melainkan untuk mencatat bahwa ada teknologi matang yang tersedia yang dapat diterapkan dengan biaya yang dapat diabaikan jika legislator menganggapnya perlu.

Sebagai bukti konsep, pada tahun 2018, kami bekerja dengan mahasiswa desain grafis di Edinburgh College of Art untuk membuat video contoh, masing-masing berdurasi 20 hingga 30 detik. Ini dimaksudkan untuk diputar di awal sesi menonton pornografi legal, memberikan peringatan kesehatan kepada konsumen. Enam video terbaik yang dibuat oleh kelas dikompilasi dan ditampilkan di Konferensi Washington [108]. Penjelasan singkat dalam latihan siswa ini adalah untuk fokus pada dampak pornografi terhadap kesehatan seksual pemirsa, terutama bagi pria. Sama sahnya untuk membuat video yang berfokus pada potensi pornografi untuk menghasut kekerasan terhadap perempuan dan anak-anak dan untuk memperingatkan bahaya eskalasi ke CSAM. Skema yang efektif akan memiliki banyak pesan berbeda yang tersedia, memungkinkan mereka untuk muncul dalam urutan yang dapat meningkatkan dampaknya.

Negara bagian Utah di AS menjadi yurisdiksi hukum pertama yang memberlakukan sistem seperti itu, ketika mereka memilih label berbasis teks [110].

Ada ruang untuk membebankan biaya pembuatan skema semacam itu ke pemasok pornografi komersial. Pemerintah perlu menunjuk regulator untuk menegakkan proses pembuatan video dan memberikan pesan yang sesuai untuk mencegah penggunaan pornografi yang berlebihan. Menyampaikan pesan dapat sepenuhnya otomatis di situs perusahaan pornografi komersial. Biaya untuk melakukan ini akan menjadi minimal. Ini hanyalah harga yang harus dibayar oleh pemasok pornografi komersial untuk akses ke pasar konsumen tertentu.

Di sebagian besar yurisdiksi di seluruh dunia, pornografi adalah legal, atau berada di zona abu-abu di mana beberapa aspek mungkin legal dan lainnya ilegal. Di banyak yurisdiksi, undang-undang dan kebijakan pemerintah tidak sejalan dengan perubahan teknologi dan sosial yang menyertai ledakan konsumsi pornografi berbasis internet. Industri pornografi telah melobi keras untuk mencapai dan mempertahankan lingkungan peraturan yang sangat ringan ini [7,8,9,10].

Ada banyak ruang bagi pemerintah dan pembuat kebijakan untuk memberikan perlindungan lebih kepada warga negara dan meminta pertanggungjawaban perusahaan teknologi, khususnya perusahaan pornografi, atas kerugian dari produk mereka. PPU mungkin bukan gangguan yang bisa dihilangkan, tetapi dengan tata kelola yang baik dan pendidikan publik yang luas tidak perlu menjadi epidemi.

LINK TO FULL STUDY

Podcast yang menampilkan Mary Sharpe dan Darryl Mead juga tersedia.

Podcast Remojo: Mary Sharpe & Darryl Mead Tentang Cinta, Seks Dan Internet

Memahami Industri Porno dan Konsumennya bersama Dr. Darryl Mead (podcast)

Pornografi, Orang dengan Autisme, dan “Seks Kasar Salah (podcast dengan Mary Sharpe)