Asumsi Teoritis Masalah Pornografi Akibat Ketidaksesuaian Moral dan Mekanisme Penggunaan Pornografi yang Adiktif atau Kompulsif: Apakah Dua "Kondisi" Secara Teoritis Berbeda Seperti Yang Disarankan? (Analisis model ketidaksesuaian moral Grubbs)

Komentar untuk Pathway 1 dari Model: Penggunaan Pornografi yang Tidak Teregulasi

Jalur pertama dalam model adalah ilustrasi yang disederhanakan dari proses yang terlibat dalam pengembangan dan pemeliharaan apa yang Grubbs et al. menggambarkan penggunaan pornografi yang membuat ketagihan atau tidak teratur. Jalur ini, dalam bentuknya yang sekarang, mencakup contoh-contoh perbedaan individu yang terbatas (misalnya, impulsif, mencari sensasi, defisit koping), sebagai faktor predisposisi yang menyebabkan penggunaan pornografi diikuti dengan disregulasi. Gambar tersebut menunjukkan bahwa perilaku yang tidak teratur menyebabkan kesusahan, baik secara langsung maupun tidak langsung, atas masalah yang berkaitan dengan pornografi yang dirasakan sendiri. Namun, faktor-faktor kunci yang terkait dengan disregulasi penggunaan pornografi hanya disebutkan secara tidak lengkap dan dangkal oleh Grubbs et al. (2018). Meskipun jalur ini bukan fokus dari model, jalur ini akan diuntungkan dengan memasukkan lebih banyak informasi tentang pengembangan penggunaan pornografi yang tidak diregulasi untuk membedakan (atau menghubungkan) kedua jalur tersebut dengan lebih baik.

Beberapa penelitian telah menekankan bahwa ada karakteristik individu tambahan yang dapat mendorong perkembangan penggunaan pornografi yang membuat ketagihan atau tidak diatur. Contoh yang menonjol termasuk rangsangan dan motivasi seksual (Laier & Brand, 2014; Lu, Ma, Lee, Hou, & Liao, 2014; Stark et al., 2017), kognisi sosial (Whang, Lee, & Chang, 2003; Yoder, Virden, & Amin, 2005), dan psikopatologi (Kor et al., 2014; Schiebener, Laier, & Brand, 2015; Whang et al., 2003). Ciri-ciri ini mungkin tidak memiliki efek langsung pada keparahan gejala penggunaan pornografi yang membuat ketagihan, tetapi efeknya dimoderasi dan / atau dimediasi oleh reaksi afektif dan kognitif terhadap pemicu eksternal atau internal dan fungsi eksekutif (kontrol penghambatan) yang menghasilkan keputusan untuk menggunakan pornografi ( Allen, Kannis-Dymand, & Katsikitis, 2017; Antons & Merek, 2018; Brand et al., 2016b; Schiebener et al., 2015; Snagowski & Merek, 2015). Inti dari penggunaan pornografi yang membuat ketagihan adalah reaktivitas isyarat dan tanggapan keinginan (mis., Antons & Brand, 2018; Merek, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016a; Gola et al., 2017; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013; Snagowski, Wegmann, Pekal, Laier, & Brand, 2015; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen, & Lejoyeux, 2015). Dikatakan bahwa kepuasan yang dialami ketika menggunakan pornografi diperkuat — karena proses pengkondisian (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Snagowski, Laier, Duka, & Brand, 2016) - tanggapan afektif yang disebutkan di atas terhadap rangsangan terkait pornografi, yang mengarah pada penggunaan pornografi yang berkelanjutan (lih. Brand et al., 2016b). Studi sebelumnya menunjukkan bahwa hiperaktifitas sistem imbalan otak, terutama yang termasuk ventral striatum, dikaitkan dengan peningkatan keinginan dan gejala lain dari penggunaan pornografi yang membuat kecanduan (Brand et al., 2016a; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017).

Dalam model mereka, Grubbs et al. (2018) berpotensi mengambil konsep keinginan yang terkenal di bawah istilah disregulasi emosional. Namun, keinginan jauh lebih dari disregulasi emosional, karena itu mewakili respons emosional, motivasi, dan fisiologis terhadap rangsangan yang berkaitan dengan kecanduan (Carter et al., 2009; Carter & Tiffany, 1999; Tiffany, Carter, & Singleton, 2000) menghasilkan kecenderungan pendekatan dan penghindaran (Breiner, Stritzke, & Lang, 1999; Robinson & Berridge, 2000). Relevansi mempelajari proses keinginan dalam kaitannya dengan temuan yang diungkapkan oleh Cyber ​​Pornography Use Inventory-9 (CPUI-9) (Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015b) telah dicatat, terutama karena temuan yang berkaitan dengan penggunaan pornografi secara kompulsif (sebagaimana dioperasionalkan oleh aspek "kompulsif yang dirasakan" dari CPUI-9) tampaknya sensitif terhadap motivasi untuk berpantang dari pornografi dan frekuensi penggunaan ketika mencoba untuk abstain (Fernandez, Tee, & Fernandez, 2017).

Komponen "kontrol diri rendah" dalam model oleh Grubbs et al. (2018) berpotensi mencakup atau merujuk pada berkurangnya fungsi eksekutif dan kontrol penghambatan, sebagai penghambat respons keinginan (Bechara, 2005), yang selanjutnya memfasilitasi berkurangnya kontrol atas penggunaan pornografi. Disfungsi mekanisme kontrol, seperti fungsi eksekutif, ketika dihadapkan dengan isyarat pornografi dan mengatasi stres, ditemukan lebih buruk pada individu dengan kecenderungan ke arah penggunaan pornografi yang membuat ketagihan (Laier & Brand, 2014; Laier, Pawlikowski, & Brand, 2014a; Laier, Pekal, & Brand, 2014b). Disregulasi penggunaan pornografi dapat disebabkan oleh peningkatan respons terhadap isyarat dan keinginan pornografi serta berkurangnya mekanisme kontrol yang dipromosikan oleh karakteristik individu seperti motivasi seksual yang tinggi, kesepian, psikopatologi (Brand et al., 2016b; Stark et al., 2017), dan impulsivitas (Antons & Brand, 2018; Romer Thomsen et al., 2018; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018). Dalam model oleh Grubbs et al., Asosiasi kompleks ini terbatas pada satu dimensi yang secara implisit merangkum beberapa aspek ini. Namun, menggambarkan kompleksitas Pathway 1 akan membantu dalam membedakan lebih tepatnya antara etiologi masalah terkait pornografi secara umum, apakah berpotensi karena ketidaksesuaian moral dan / atau penggunaan yang adiktif atau tidak teratur.

Komentar untuk Pathway 2 dari Model: Masalah Berpengalaman Terkait Penggunaan Pornografi Karena Ketidaksesuaian Moral

Berdasarkan penelitian sebelumnya, Grubbs et al. (2018) mengilustrasikan interaksi beberapa konsep yang secara teoritis terkait dengan PPMI. Sementara temuan didasarkan pada penelitian yang diterbitkan sebelumnya, mereka menderita dari asumsi tentang "kecanduan yang dirasakan" dan sebagian mungkin menghasilkan dikotomi palsu berdasarkan bagaimana konstruksi dan skala dioperasionalkan, bersama-sama dengan didasarkan pada sejumlah kecil studi yang berpotensi terbatas. dilakukan hingga saat ini.

Grubbs et al. (2018) berpendapat bahwa religiusitas adalah prediktor pertama dari masalah yang berhubungan dengan pornografi yang dipersepsikan sendiri dan perasaan tertekan di Jalur 2. Dilihat dari panah, Grubbs et al. tampaknya menyarankan efek langsung (setidaknya sebagian) dari religius ke masalah yang dipersepsikan sendiri. Selain itu, Grubbs et al. termasuk panah dari religius atas ketidaksetujuan moral terhadap pornografi dan penggunaan yang berlebihan dari pornografi untuk ketidaksesuaian moral dan kemudian ke masalah yang berhubungan dengan pornografi yang dirasakan sendiri dan perasaan tertekan (lihat Gbr. 1 di Grubbs et al., 2018). Hal ini tampaknya mengindikasikan mediasi parsial dari keberagamaan untuk masalah-masalah yang berkaitan dengan pornografi yang dirasakan sendiri dan perasaan tertekan dan para mediator bisa berupa ketidaksetujuan moral, penggunaan pornografi, dan ketidaksesuaian moral. Dalam hal ini, akan sangat menarik untuk melihat faktor-faktor tambahan mana yang dapat berkontribusi dalam penggunaan pornografi karena nilai-nilai agama dan moral mengurangi potensi penggunaannya. Dengan kata lain: Mengapa orang dengan nilai moral tertentu menggunakan pornografi, meskipun penggunaannya melanggar nilai moral mereka?

Satu pengamatan yang layak disebutkan adalah bahwa studi-studi yang termasuk dalam meta-analisis yang diselidiki sebagian besar populasi pria Kristen. Misalnya, dalam studi oleh Grubbs, Exline, Pargament, Hook, dan Carlisle (2015a), 59% dari peserta adalah Kristen (36% Protestan atau Kristen Evangelis, 23% Kristen Katolik), menimbulkan pertanyaan apakah model tersebut dirancang khusus untuk subkelompok individu agama tertentu. Selain itu, sekitar sepertiga (32%) dari peserta dalam sampel ini tidak beragama termasuk ateis dan agnostik. Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana Pathway 2 dari model PPMI dapat berlaku untuk individu yang tidak beragama ketika agama adalah prediktor pertama. Ada potensi interaksi lebih lanjut antara karakteristik orang dan agama yang mungkin terlibat dalam mengalami kesusahan terkait penggunaan pornografi yang mungkin terkait dengan konten pornografi. Misalnya, pada individu dengan orientasi non-heteroseksual (setidaknya 10% dari peserta di Grubbs et al., 2015a), mungkin terdapat konflik antara agama dan orientasi / preferensi seksual seseorang (yang mungkin melanggar keyakinan agama), dan konflik semacam itu dapat memengaruhi perasaan tertekan terkait penggunaan pornografi semacam itu (misalnya, konten non-heteroseksual). Potensi interaksi tersebut penting untuk dipertimbangkan ketika menganalisis efek religius terhadap PPMI. Demikian pula dengan pornografi saat ini yang sering menggambarkan kekerasan terhadap perempuan dan bertema perkosaan dan inses yang populer (Bridges, Wosnitzer, Scharrer, Sun, & Liberman, 2010; O'Neil, 2018), haruskah konten seperti itu dipertimbangkan ketika menilai ketidaksesuaian moral? Sayangnya, faktor-faktor yang terkait dengan motivasi dan pornografi tidak dimasukkan secara eksplisit dalam jalur / model. Kami berpendapat bahwa faktor-faktor yang menyebabkan penggunaan pornografi meskipun tidak sesuai dengan nilai-nilai moral dan / atau agama cenderung lebih kompleks dan bernuansa daripada yang disajikan.

Faktor-faktor tambahan yang menjamin pertimbangan dapat mencakup aspek khusus media dan karakteristik individu. Contoh faktor spesifik media, yang juga telah dirangkum oleh Grubbs et al. (2018), adalah keterjangkauan, anonimitas, dan aksesibilitas (mesin triple A) seperti yang disarankan oleh Cooper (1998), dan pengamatan bahwa pornografi Internet menawarkan kesempatan untuk melarikan diri dari kenyataan, seperti yang disarankan dalam model ACE oleh Young (2008). Faktor-faktor yang mengarah pada penggunaan pornografi, meskipun penggunaan itu melanggar nilai-nilai moral seseorang, juga bisa terletak pada karakteristik individu, seperti motivasi seksual sifat (Stark et al., 2017). Pengalaman masa lalu yang terkait dengan penggunaan pornografi (misalnya, kepuasan yang dialami dan kepuasan seksual) (lih. Brand et al., 2016b), juga dapat meningkatkan kemungkinan menggunakan pornografi (terus menerus), mengingat bahwa perilaku seksual secara alami memperkuat (lih. Georgiadis & Kringelbach, 2012).

Poin utama kami adalah bahwa lebih banyak koneksi antara dua jalur patut dipertimbangkan. Ini sangat penting karena Grubbs et al. (2018) berpendapat bahwa mereka bertujuan untuk berkontribusi pada "menafsirkan literatur kecanduan pornografi." Selain itu, Grubbs et al. negara: "Lebih sederhana, seperti yang kita ulas di bawah ini, kecanduan yang dirasakan (seperti yang telah dipertimbangkan dalam literatur sebelumnya) sering kali berfungsi sebagai proxy untuk pandangan yang lebih umum tentang penggunaan pornografi sebagai masalah karena perasaan ketidaksesuaian moral."

Kami setuju dengan "kecanduan yang dirasakan" bukan istilah yang ideal dan berpotensi sangat bermasalah. Penggunaan skor total CPUI-9 untuk mendefinisikan "kecanduan yang dirasakan" tampaknya tidak tepat mengingat bahwa ketiga subskala secara tidak lengkap menilai berbagai aspek kecanduan. Misalnya, keinginan tidak dipertimbangkan secara memadai (lihat di atas), kecanduan tidak didefinisikan oleh ukuran kuantitas / frekuensi (ini mungkin sangat bervariasi dalam gangguan penggunaan zat; lihat juga diskusi tentang pengukuran kuantitas / frekuensi yang terkait dengan skor CPUI-9 di Fernandez et al., 2017), dan banyak aspek lain yang relevan dengan kecanduan tidak dipertimbangkan secara memadai (misalnya, gangguan dalam hubungan, pekerjaan, sekolah). Banyak pertanyaan CPUI-9, seperti yang terkait dengan tekanan emosional dan berasal dari tindakan yang terkait dengan konsepsi moral / agama, tidak berkorelasi dengan baik dengan dua subskala CPUI-9 yang berkorelasi lebih kuat terkait dengan keterpaksaan dan akses (Grubbs et al. , 2015a). Untuk alasan ini, beberapa peneliti (misalnya, Fernandez et al., 2017) telah menyatakan, "Temuan kami meragukan kesesuaian subskala Emotional Distress sebagai bagian dari CPUI-9," terutama karena komponen Emotional Distress yang secara konsisten tidak menunjukkan hubungan dengan jumlah penggunaan pornografi. Lebih lanjut, penyertaan item-item ini dalam skala yang mendefinisikan “kecanduan yang dirasakan” dapat memudarkan temuan yang mengurangi kontribusi dari persepsi penggunaan kompulsif dan menggembungkan kontribusi ketidaksesuaian moral yang dirasakan (Grubbs et al., 2015a). Sementara data ini dapat memberikan dukungan untuk pemisahan barang-barang ini dari yang lain dalam skala (berpotensi mendukung model yang diusulkan), barang-barang hanya berfokus pada perasaan sakit, malu, atau tertekan saat melihat pornografi. Perasaan-perasaan negatif ini hanya mewakili sebagian kemungkinan konsekuensi negatif yang terkait dengan penggunaan internet-pornografi, dan perasaan yang bisa dikaitkan dengan aspek-aspek tertentu dari keyakinan agama tertentu. Untuk mengurai penggunaan kecanduan dan PPMI, sangat penting untuk mempertimbangkan tidak hanya sisi PPMI, tetapi juga interaksi potensial antara mekanisme penggunaan kecanduan atau tidak teratur dan yang berkontribusi pada PPMI dalam rangka untuk lebih memahami kedua kondisi dan apakah mereka memang, terpisah. Grubbs et al. (2018) berpendapat (di bagian: "Bagaimana dengan jalur ketiga?") bahwa mungkin ada jalur tambahan masalah yang terkait dengan penggunaan pornografi, yang bisa merupakan kombinasi dari mengalami "disregulasi objektif" dan PPMI secara bersamaan. Kami berpendapat bahwa kombinasi kedua jalur tersebut mungkin bukan yang ketiga, tetapi mungkin mekanisme yang mendasari masalah “keduanya” dengan penggunaan pornografi. Dengan kata lain, kami berpendapat bahwa beberapa proses terkait kecanduan dan faktor motivasi dapat beroperasi di PPMI dan “penggunaan yang tidak diatur.” Kesamaan ini mungkin ada bahkan jika waktu yang dihabiskan untuk menonton pornografi mungkin berbeda sehubungan dengan menghasilkan tekanan atau gangguan pada PPMI dan “ penggunaan yang tidak diregulasi. ”Dalam“ kedua kondisi, ”pornografi digunakan lebih dari yang dimaksudkan, yang dapat mengakibatkan konsekuensi negatif dan kesusahan, dan penggunaan pornografi berlanjut meskipun ada konsekuensi negatif. Proses psikologis yang mendasari penggunaan tersebut mungkin serupa, dan ini harus diselidiki lebih rinci.

Mengomentari Potensi Koneksi Antara Dua Jalur Alih-alih Menyarankan Jalur Ketiga

Masih ada beberapa pertanyaan penting: Apa sifat PPMI dalam hal proses psikologis yang mendasarinya? Apakah orang-orang yang melaporkan PPMI merasa kehilangan kendali atas penggunaan pornografi mereka (kecil atau menengah)? Apakah mereka merasa sulit untuk menolak menggunakan pornografi? Apakah mereka mengalami konflik antara motivasi yang tinggi untuk menggunakan pornografi di satu sisi dan secara bersamaan perasaan bahwa penggunaan pornografi dilarang karena nilai-nilai moral di sisi lain? Penting untuk lebih memahami sifat keinginan dan motivasi untuk menggunakan pornografi (Brand et al., 2011; Carpenter, Janssen, Graham, Vorst, & Wicherts, 2010; Stark et al., 2015, 2017) pada individu dengan PPMI. Keinginan dan motivasi penggunaan pornografi, dinamika reaksi afektif dan kognitif saat menggunakan pornografi — misalnya, dalam hal teori arti-penting insentif dan teori proses ganda tentang kecanduan (Everitt & Robbins, 2016; Robinson & Berridge, 2000) —Dan akibatnya masalah yang dialami untuk mengontrol penggunaan, bisa serupa pada individu dengan PPMI dan pada mereka dengan penggunaan disregulasi / kecanduan. Dalam konteks ini, topik penting adalah ketagihan (lihat di atas). Apakah individu yang melaporkan PPMI mengalami keinginan dan dorongan untuk menggunakan pornografi dalam kehidupan sehari-hari? Apakah mereka disibukkan dengan pornografi? Apakah mereka sering berpikir untuk menggunakan pornografi atau tentang apakah mereka melanggar nilai-nilai mereka saat menggunakan pornografi? Apakah mereka memiliki perasaan negatif ketika tidak sempat menggunakan pornografi? Pertanyaan-pertanyaan ini harus dijawab dalam studi PPMI di masa mendatang untuk lebih memahami etiologi fenomena ini. Selain itu, topik yang menarik untuk membedakan antara PPMI dan penggunaan pornografi yang membuat ketagihan adalah harapan terkait penggunaan pornografi, seperti yang ditunjukkan untuk jenis gangguan penggunaan Internet, kecanduan perilaku, dan gangguan penggunaan narkoba lainnya (Borges, Lejuez, & Felton, 2018; Taymur et al., 2016; Wegmann, Oberst, Stodt, & Brand, 2017; Xu, Turel, & Yuan, 2012). Apakah individu dengan dugaan PPMI menggunakan pornografi untuk menghindari suasana hati yang negatif atau untuk mengatasi stres sehari-hari? Apakah mereka mengharapkan kepuasan yang kuat (Cooper, Delmonico, Griffin-Shelley, & Mathy, 2004) yang tidak dapat dicapai oleh aktivitas lain? Adakah situasi khusus di mana mereka merasa hampir tidak dapat mengontrol penggunaan pornografi mereka (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich, & Potenza, 2017) bahkan jika itu merupakan pelanggaran nilai-nilai moral?

Koneksi potensial antara dua jalur akan sangat menarik dan dapat menginspirasi penelitian di masa depan. Penyelidik dapat berpotensi mengurai fenomena yang menandai beberapa individu yang menganggap diri mereka kecanduan pornografi atau memiliki PPMI, masing-masing, terlepas dari kemungkinan perbedaan dalam kuantitas atau frekuensi penggunaan pornografi.

Koneksi potensial antara dua jalur dapat berupa:

Komentar untuk Implikasi Klinis

Grubbs et al. (2018) berpendapat: "Terlepas dari apakah seseorang benar-benar mengalami penggunaan pornografi yang berlebihan (misalnya, kecanduan) atau PPMI, kami mengakui bahwa kedua presentasi klinis dapat dikaitkan dengan nyeri emosional, penderitaan psikologis, dan konsekuensi interpersonal yang signifikan. Karena alasan inilah kami memajukan model PPMI kami sebagai konseptualisasi alternatif untuk membantu menerangkan apa yang seharusnya menjadi fokus perhatian klinis. ”Kami setuju dengan pandangan bahwa kedua situasi (dan lain-lain) patut mendapat perhatian oleh dokter jika individu yang mencari pengalaman pengobatan fungsional gangguan atau kesulitan. Secara khusus, sebagaimana dicatat sebelumnya oleh peneliti lain (Fernandez et al., 2017), penting untuk mempertimbangkan faktor klinis individu termasuk yang berkaitan dengan ketidaksesuaian moral. Namun, untuk diferensiasi klinis dari kecanduan penggunaan pornografi dan PPMI, pemahaman yang lebih baik tentang mekanisme umum dan diferensial dari kedua fenomena adalah wajib. Kami selanjutnya berpendapat bahwa kombinasi proses yang terlibat dalam berbagai bentuk penggunaan pornografi yang bermasalah dapat mendasari tekanan psikologis, penggunaan kompulsif, dan faktor-faktor lain yang dialami oleh individu dan karenanya harus diperlakukan secara individual.

Grubbs et al. (2018) menyatakan: “Singkatnya, kami mengandaikan bahwa PPMI adalah masalah nyata dengan konsekuensi psikososial yang nyata, tetapi etiologi masalah tersebut berbeda dari kecanduan yang sebenarnya. Dalam pengaturan klinis, kemampuan untuk membedakan antara varian etiologi ini mungkin penting. " Seperti disebutkan di atas, kami setuju dengan pandangan bahwa kedua aspek — PPMI dan penggunaan yang tidak diatur — perlu mendapat perhatian dalam pengaturan klinis. Kami ingin menekankan hal ini karena kami percaya bahwa pandangan yang dikemukakan oleh Grubbs et al. tidak boleh ditafsirkan sebagai meminimalkan dampak penggunaan pornografi terhadap individu dan fungsinya. Artinya, kami sangat yakin bahwa model PPMI tidak boleh digunakan untuk meminimalkan dampak klinis dari penggunaan pornografi yang bermasalah dalam berbagai penyajiannya atau untuk menarik kesimpulan bahwa tayangan pornografi untuk individu dengan usulan PPMI tidak berbahaya, terlalu reaktif, atau tidak penting. . Namun, ada kemungkinan bahwa proses pengembangan dan pemeliharaan penggunaan kompulsif / adiktif dan PPMI kurang berbeda dari yang disarankan oleh Grubbs et al. dan mungkin ada mekanisme paralel atau mungkin sinergis daripada ortogonal yang menjelaskan tekanan psikologis. Perlu juga dicatat bahwa kesusahan dapat berubah relatif terhadap tahapan kecanduan dan bahwa model ini harus diuji pada beberapa populasi klinis (misalnya, secara aktif mencari pengobatan versus yang dikirim), mengingat tingkat wawasan yang berpotensi berbeda terkait dengan kesusahan dan dampak. Masuk akal bahwa etiologi penggunaan kompulsif / adiktif dan tekanan moral berbagi beberapa proses motivasi, afektif, dan kognitif utama. Kami percaya bahwa ada pertanyaan terbuka terkait dengan etiologi dan pengobatan penggunaan pornografi yang kompulsif / adiktif atau menyusahkan, dan pemahaman faktor-faktor di luar yang ditangkap oleh CPUI-9 dan dipelajari hingga saat ini diperlukan untuk memajukan penelitian dan praktik klinis. Dalam proses ini, pertimbangan berbagai aspek penyajian menjadi penting, termasuk motivasi mencari pengobatan, dampak tayangan pornografi, dan tujuan pengobatan. Dalam beberapa kasus, mungkin masuk akal untuk menggunakan teknik Terapi Penerimaan dan Komitmen, seperti yang disarankan oleh Grubbs et al. Namun, dalam kasus lain, modifikasi perilaku dan teknik lain dari terapi perilaku kognitif dapat membantu jika tujuan klien adalah untuk mengatasi keinginan dan keinginannya dengan lebih baik untuk menggunakan pornografi dan kognisi, pengendalian penghambatan, dan harapan terkait pornografi. (Potenza, Sofuoglu, Carroll, & Rounsaville, 2011). Berbagai aspek harus dipertimbangkan ketika individu yang mengalami masalah yang berkaitan dengan pornografi menggunakan perawatan (Kraus, Martino, & Potenza, 2016). Oleh karena itu, banyak aspek — ketidaksesuaian moral dan mekanisme proses kecanduan, seperti keinginan, pengendalian penghambatan, pengambilan keputusan — harus dipertimbangkan sepenuhnya ketika memeriksa masalah individu terkait dengan penggunaan pornografi untuk memberikan perawatan individual yang optimal dan individual.