Makanan Dan Ketergantungan: Lemak Gula Dan Makan Berlebihan Hedonic. (2011)

Kecanduan. 2011 Jul; 106 (7): 1214-5; diskusi 1219-20. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.

Avena NM, Emas MS.

Berkomentar tentang

Bisakah makanan membuat ketagihan? Kesehatan publik dan implikasi kebijakan. [Kecanduan. 2011]

'Kecanduan makanan' telah dipostulatkan sebagai salah satu kemungkinan penyebab epidemi obesitas [1-4]. Ini telah menjadi topik kontroversial, dengan banyak orang bertanya-tanya apakah pantas atau bahkan masuk akal untuk mengkategorikan makanan, yang merupakan sesuatu yang kita semua perlu konsumsi untuk bertahan hidup, dengan obat-obatan pelecehan, yang umumnya dianggap bersama dengan 'penguat alami' lainnya. seperti seks, menjadi sangat berbeda dari perjudian, alkohol dan obat-obatan terlarang. Namun, ada banyak bukti yang mendukung gagasan 'kecanduan makanan'. Studi praklinis, dimulai di laboratorium Bart Hoebel di Universitas Princeton, telah menunjukkan bahwa tikus yang makan larutan gula secara berlebihan mengembangkan banyak perilaku dan perubahan di otak yang serupa dengan efek dari beberapa penyalahgunaan obat [5,6], termasuk penarikan yang dipicu oleh nalokson [7], dan lainnya telah menunjukkan temuan pelengkap yang menunjukkan disfungsi penghargaan yang terkait dengan kecanduan pada tikus yang makan makanan yang sangat enak [8]. Studi ini didukung oleh penelitian klinis yang menunjukkan kesamaan dalam efek peningkatan berat badan atau obesitas dan penyalahgunaan obat-obatan pada sistem dopamin otak, serta manifestasi perilaku yang mengindikasikan kecanduan [9-12].

Gearhardt dan rekan [13] mengajukan pertanyaan penting berikutnya dalam memajukan pemahaman kita tentang 'kecanduan makanan': jika kecanduan makanan itu nyata, apa yang harus kita lakukan? Dengan mengambil contoh dari apa yang telah kita pelajari dari upaya mengurangi penggunaan tembakau, para penulis mendiskusikan pendekatan potensial untuk mengurangi asupan berlebihan makanan 'hiperpalatable' yang berkontribusi terhadap obesitas. Iklan, ketersediaan, kesehatan masyarakat, dan langkah-langkah terkait biaya dibahas, masing-masing terbukti berhasil dengan tembakau dan alkohol. Jika langkah-langkah kebijakan ini juga dapat mengurangi kejadian obesitas dan ancaman yang menyertainya terhadap kesehatan dan kesejahteraan, itu akan menjadi sangat penting, karena dampak kerusakan dari obesitas bahkan lebih luas daripada tembakau.

Gearhardt et al. alamat kebutuhan untuk penelitian tambahan untuk memahami efek bahwa komponen spesifik dari makanan 'hyperpalatable' memiliki pada pengembangan kecanduan. Memang, penting bagi para peneliti untuk memperbaiki terminologi yang terkait dengan studi 'kecanduan makanan'. Jelas, tidak semua makanan akan menjadi kandidat untuk kecanduan: Gearhardt et al. berpendapat bahwa makanan 'hiperpalat' kaya lemak, gula dan / atau garam, yang sering terdiri dari kombinasi sintetis dari banyak bahan, mungkin memiliki potensi kecanduan yang lebih besar daripada makanan tradisional seperti buah-buahan, sayuran dan protein tanpa lemak. Kita tahu dari studi tentang perilaku makan bahwa nutrisi yang berbeda dapat mempengaruhi sistem neuropeptida dan neurotransmitter otak spesifik [14,15]. Lebih lanjut, studi praklinis menunjukkan bahwa makan berlebihan gula menghasilkan perilaku seperti kecanduan yang berbeda dibandingkan dengan makan berlebih [5]. Ada juga kekhususan nutrisi dalam efek yang beberapa perawatan farmakologis miliki untuk mengurangi makan berlebih [16,17]. Dengan demikian, pengetahuan tambahan tentang bagaimana unsur-unsur makanan yang berbeda mengaktifkan sistem otak yang mempengaruhi perilaku seperti kecanduan akan menjadi penting untuk mengembangkan intervensi yang ditargetkan untuk orang-orang yang menunjukkan tanda-tanda 'kecanduan makanan'. Lebih lanjut, farmakoterapi dapat ditujukan untuk mengurangi efek penguat yang dihasilkan dari makanan 'hyperpalatable', daripada kelaparan atau perilaku makan semata. Hal ini dapat memunculkan paradigma pengobatan di mana pengurangan massa tubuh dapat bergantung pada pengurangan penguatan dan perlekatan untuk makanan tertentu.

Sebagai kesimpulan, Gearhardt et al. telah mengambil jalur penelitian yang kontroversial, namun penting dan muncul dan membawanya ke garis depan untuk kita pertimbangkan di tingkat yang lebih global. Sementara 'kecanduan makanan' jelas tidak menjelaskan semua obesitas, tampaknya minat yang luar biasa yang dimiliki banyak orang dalam makan, karena alasan selain asupan energi, menunjukkan bahwa itu tidak lagi hanya untuk bertahan hidup. Dengan meningkatnya jumlah orang yang terkena obesitas, banyak di antaranya adalah anak-anak, kita perlu mulai mempertimbangkan alternatif dari upaya tradisional untuk memerangi kondisi yang seringkali mematikan dan mahal ini. Mungkin 'kecanduan makanan' akan segera bergabung dengan kecanduan non-narkoba lainnya, seperti keterpaksaan seksual dan perjudian.

Referensi

1
Gold MS, Frost-Pineda K., Jacobs WS Makan berlebihan, pesta makan, dan gangguan makan sebagai kecanduan. Psychiatr Ann 2003; 33: 112 – 6.
Web of Science® Times Dikutip: 3
2
Liu Y., von Deneen KM, Kobeissy FH, Emas MS Kecanduan makanan dan obesitas: bukti dari bangku ke samping tempat tidur. J Psychoact Drugs 2010; 42: 133 – 45.
3
Corsica JA, Pelchat ML Kecanduan makanan: benar atau salah? Curr Opin Gastroenterol 2010; 26: 165 – 9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Dikutip: 3
4
Davis C., Carter JC Makan berlebihan kompulsif sebagai gangguan kecanduan. Tinjauan teori dan bukti. Appetite 2009; 53: 1 – 8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Dikutip: 10
5
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Gula dan pesta makan berlemak memiliki perbedaan mencolok dalam perilaku seperti kecanduan. J Nutr 2009; 139: 623 – 8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Dikutip: 24
6
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Bukti untuk kecanduan gula: efek perilaku dan neurokimiawi intermiten, asupan gula berlebihan. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Dikutip: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. et al. Bukti bahwa asupan gula berlebihan yang intermiten menyebabkan ketergantungan opioid endogen. Obes Res 2002; 10: 478 – 88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ Dopamine D2 reseptor di disfungsi hadiah seperti kecanduan dan makan kompulsif pada tikus gemuk. Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Dikutip: 30
9
Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon C. Peningkatan berat badan dikaitkan dengan berkurangnya respon striatal terhadap makanan yang enak. J Neurosci 2010; 30: 13105 – 9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Dikutip: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Pengesahan awal dari Skala Kecanduan Makanan Yale. Appetite 2009; 52: 430 – 6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Dikutip: 3
11
Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Sirkuit neuronal yang tumpang tindih dalam kecanduan dan obesitas: bukti patologi sistem. Phil Trans R Soc B Lond Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Dikutip: 60
12
Volkow ND, Wang GJ, Baler RD Reward, dopamin dan kontrol asupan makanan: implikasi untuk obesitas. Tren Cogn Sci 2011; 15: 37 – 46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RL, Brownell KD, Potenza MN Apakah makanan bisa membuat ketagihan? Kesehatan publik dan implikasi kebijakan. Ketergantungan 2011; 106: 1208 – 12.
14
Blumenthal DM, Gold MS Neurobiology dari kecanduan makanan. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Dikutip: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG Ilmu saraf perilaku dan obesitas. Dalam: BrayG., BouchardC., JamesP., Editor. Buku Pegangan Obesitas. New York: Marcel Dekker; 2004, hlm. 301 – 71.
16
Berner LA, Bocarsly ME, Hoebel BG, Avena NM Baclofen menekan pesta makan lemak murni tetapi tidak diet kaya gula atau manis-lemak. Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baclofen, raclopride, dan naltrexone secara berbeda mempengaruhi asupan lemak dan sukrosa dalam kondisi akses terbatas. Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Dikutip: 6