Obesitas — penyakit neuropsikologis? Review sistematis dan model neuropsikologis (2014)

Obesitas adalah epidemi global yang terkait dengan serangkaian komplikasi sekunder dan penyakit penyerta seperti diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular, gangguan pernapasan saat tidur, dan beberapa jenis kanker. Di permukaan, tampaknya obesitas hanyalah manifestasi fenotipik dari perilaku asupan makanan yang sengaja cacat dengan konsekuensi penyerapan energi dan pengeluaran yang tidak seimbang dan dapat dengan mudah dibalik dengan pembatasan kalori dan olahraga. Terlepas dari asumsi ini, hasil yang mengecewakan dari studi klinis jangka panjang berdasarkan asumsi ini menunjukkan bahwa masalahnya jauh lebih kompleks.

Jelas, studi baru-baru ini membuat bahwa neurocircuits spesifik yang terlibat dalam regulasi nafsu makan secara etiologis terintegrasi dalam patomekanisme, menunjukkan obesitas harus dianggap sebagai penyakit neurobiologis daripada konsekuensi dari kebiasaan asupan makanan yang merusak.

Selain itu, terlepas dari manifestasi fisik dari makan berlebihan, semakin banyak bukti menunjukkan hubungan yang erat dengan komponen psikologis yang terdiri dari gangguan suasana hati, mengubah persepsi dan motivasi hadiah, atau perilaku adiktif.

Mengingat bahwa strategi diet dan farmakologis saat ini untuk mengatasi ancaman yang berkembang dari masalah obesitas adalah kemanjuran yang terbatas, menanggung risiko efek samping yang merugikan, dan dalam kebanyakan kasus tidak bersifat kuratif, konsep baru secara integratif berfokus pada mekanisme neurobiologis dan psikologis mendasar yang mendasari makan berlebihan sangat dibutuhkan. Pendekatan baru ini untuk mengembangkan strategi preventif dan terapeutik akan membenarkan penugasan obesitas pada spektrum penyakit neuropsikologis.

Tujuan kami adalah untuk memberikan gambaran tentang literatur saat ini yang mendukung pandangan ini dan, berdasarkan pengetahuan ini, untuk menyimpulkan model integratif untuk pengembangan obesitas yang berasal dari fungsi neuropsikologis yang terganggu.