Sebuah studi fMRI tentang pengambilan keputusan di bawah biaya hangus dalam gangguan perjudian (2018)

Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Sep 19. pii: S0924-977X (18) 30818-6. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006.

Fujino J1, Kawada R2, Tsurumi K2, Takeuchi H2, Murao T2, Takemura A2, Tei S3, Murai T2, Takahashi H4.

Abstrak

Efek sunk cost adalah kecenderungan untuk melanjutkan investasi, atau mengambil tindakan, meskipun biaya masa depannya lebih tinggi daripada manfaatnya, jika biaya waktu, uang, atau usaha sebelumnya dikeluarkan. Jenis bias keputusan ini meresap dalam kehidupan nyata dan telah dipelajari dalam berbagai disiplin ilmu. Studi sebelumnya dan pengamatan klinis menunjukkan bahwa pengambilan keputusan di bawah biaya hangus diubah dalam gangguan perjudian (GD). Namun, mekanisme saraf pengambilan keputusan di bawah biaya hangus di GD sebagian besar tetap tidak diketahui, dan begitu pula hubungannya dengan karakteristik klinis kelompok pasien ini. Di sini, dengan menggabungkan pencitraan resonansi magnetik fungsional dan tugas yang menunjukkan contoh yang jelas dari efek biaya hangus, kami menyelidiki korelasi saraf selama pengambilan keputusan di bawah biaya hangus di GD. Kami tidak menemukan perbedaan signifikan dalam kekuatan efek biaya hangus antara GD dan kelompok kontrol sehat (HC). Namun, kekuatan efek sunk cost pada pasien dengan GD menunjukkan korelasi negatif yang signifikan dengan periode pantang dan korelasi positif yang sedikit signifikan dengan durasi penyakit. Kami juga menemukan pengurangan aktivasi saraf pada korteks prefrontal medial dorsal selama pengambilan keputusan di bawah biaya hangus untuk kelompok GD dibandingkan dengan kelompok HC. Selanjutnya, pada pasien dengan GD, tingkat aktivasi di daerah ini berkorelasi negatif dengan durasi penyakit. Temuan ini memiliki implikasi klinis yang penting. Studi ini akan berkontribusi pada pemahaman yang lebih baik tentang mekanisme yang mendasari perubahan kemampuan pengambilan keputusan dalam GD.

KATA KUNCI: Pengambilan keputusan; Pencitraan resonansi magnetik fungsional; Gangguan judi; Korteks prefrontal medial; Judi patologis; Efek biaya hangus

PMID: 30243683

DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006