Wawasan kecanduan judi dari neuroscience dan neuroimaging (2015)

Meskipun sebagian besar orang menganggap perjudian sebagai kegiatan rekreasi, beberapa orang kehilangan kendali atas perilaku mereka dan memasuki spiral perjudian kompulsif yang mengarah pada konsekuensi dramatis. Dalam bentuknya yang paling parah, perjudian patologis dianggap sebagai kecanduan perilaku yang berbagi banyak kesamaan dengan kecanduan zat. Sejumlah hipotesis neurobiologis telah diselidiki dalam sepuluh tahun terakhir, sebagian besar mengandalkan teknik neuroimaging. Demikian pula dengan kecanduan zat, sejumlah pengamatan menunjukkan peran sentral untuk dopamin dalam perjudian patologis. Namun, mekanisme yang mendasari tampaknya sebagian berbeda dan masih kurang dipahami. Studi neuropsikologis telah menunjukkan pengambilan keputusan dan defisit penghambatan perilaku pada penjudi patologis, kemungkinan mencerminkan disfungsi lobus frontal. Akhirnya, studi MRI fungsional telah mengungkapkan reaktivitas abnormal dalam sistem penghargaan otak, termasuk striatum dan korteks prefrontal ventro-medial. Wilayah ini terlalu diaktifkan oleh isyarat perjudian, dan kurang diaktifkan oleh keuntungan moneter. Namun, kelangkaan dan heterogenitas studi pencitraan otak saat ini menghambat pengembangan model neurobiologis yang koheren dari perjudian patologis. Replikasi lebih lanjut dari hasil dan diversifikasi pendekatan akan diperlukan di tahun-tahun mendatang untuk memperkuat model kami saat ini.