Perilaku hiperseksual di demensia frontotemporal: perbandingan dengan penyakit Alzheimer onset dini (2013)

Dasar perilaku hiperseksual di antara pasien demensia tidak sepenuhnya jelas. Perilaku hiperseksual mungkin merupakan ciri khusus dari demensia varian frontotemporal perilaku (bvFTD), yang memengaruhi daerah ventromedial frontal dan anterior temporal yang berspesialisasi dalam perilaku interpersonal. Upaya baru-baru ini untuk mendefinisikan gangguan hiperseksual menunjukkan peningkatan kesadaran akan aktivitas seksual yang meningkat sebagai sumber gangguan pribadi dan gangguan fungsional, dan klarifikasi hiperseksualitas dalam bvFTD dapat berkontribusi untuk memahami neurobiologi perilaku ini. Studi ini meninjau 47 pasien dengan bvFTD dibandingkan dengan 58 pasien dengan penyakit Alzheimer (AD) untuk kehadiran aktivitas seksual yang tinggi hingga menimbulkan kesulitan bagi pengasuh dan orang lain. Perilaku hiperseksual terjadi pada 6 (13%) pasien bvFTD dibandingkan dengan tidak ada pasien DA. Pengasuh menilai keenam pasien bvFTD dengan perilaku hiperseksual memiliki peningkatan frekuensi seksual yang dramatis dari tingkat premorbid. Semua memiliki hambatan umum, kontrol impuls yang buruk, dan secara aktif mencari rangsangan seksual. Mereka telah memperluas minat seksual dan mengalami gairah seksual dari rangsangan yang sebelumnya tidak menyenangkan. Satu pasien, dengan keterlibatan temporal anterior kanan dini dan dominan, mudah terangsang oleh rangsangan ringan, seperti menyentuh telapak tangannya. Meskipun sebelumnya dianggap sebagai perilaku seksual yang dilarang sebagai bagian dari disinhibisi umum, pasien dengan demensia ini menggambarkan berbagai tingkat peningkatan hasrat seksual. Kami menyimpulkan bahwa bvFTD secara unik dikaitkan dengan hiperseksualitas; ini lebih dari sekedar gangguan kognitif dengan disinhibisi frontal tetapi juga melibatkan perubahan dalam dorongan seksual, mungkin dari keterlibatan temporal-limbik anterior kanan pada penyakit ini.