Abstrak
Latar Belakang
Kecanduan internet (IA) adalah masalah umum yang ditemukan pada anak muda Asia. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari pengaruh IA dan aktivitas online pada kualitas hidup terkait kesehatan (HRQOL) di Vietnam muda. Studi ini juga membandingkan frekuensi kecemasan, depresi, dan kecanduan Vietnam muda lainnya dengan dan tanpa IA.
metode
Studi ini merekrut 566 pemuda Vietnam (56.7% perempuan, 43.3% laki-laki) yang berusia antara 15 sampai 25 tahun melalui teknik pengambilan sampel berdasarkan responden. Chi-kuadrat, t-test dan analisis varians digunakan untuk membandingkan Vietnam muda dengan dan tanpa IA. Analisis regresi digunakan untuk menguji hubungan antara karakteristik penggunaan internet dan HRQOL.
Hasil
Hasil dari penelitian cross-sectional ini menunjukkan bahwa 21.2% dari peserta menderita IA. Hubungan online menunjukkan pengaruh signifikan lebih tinggi pada perilaku dan gaya hidup pada peserta dengan IA daripada mereka yang tidak IA. Peserta dengan IA lebih cenderung memiliki masalah dengan perawatan diri, kesulitan dalam melakukan rutinitas sehari-hari, menderita rasa sakit dan ketidaknyamanan, kecemasan dan depresi. Bertentangan dengan penelitian sebelumnya, kami menemukan bahwa tidak ada perbedaan dalam jenis kelamin, sosiodemografi, jumlah peserta dengan merokok, merokok pipa air dan ketergantungan alkohol antara IA dan kelompok non-IA. IA secara signifikan dikaitkan dengan HRQOL yang buruk pada anak muda Vietnam.
Kesimpulan
IA adalah masalah umum di kalangan anak muda Vietnam dan prevalensi IA adalah yang tertinggi dibandingkan dengan negara-negara Asia lainnya. Temuan kami menunjukkan bahwa gender mungkin tidak memainkan peran kunci dalam IA. Ini bisa menjadi tren yang muncul ketika kedua gender memiliki akses yang sama ke internet. Dengan mempelajari dampak IA pada HRQOL, profesional kesehatan dapat merancang intervensi yang efektif untuk mengurangi konsekuensi negatif IA di Vietnam.
Kata kunci
Kecanduan internet Mempengaruhi interpersonal Kualitas hidup Vietnam Kaum muda
Latar Belakang
Dalam 20 tahun terakhir, internet telah menjadi bagian integral dari kehidupan kita dan alat penting untuk interaksi sosial dan komunikasi [1] Akses ke internet terjangkau dan ada pertumbuhan pengguna yang cepat di negara-negara berkembang. Penggunaan internet yang berlebihan telah menyebabkan dampak negatif pada kesehatan pengguna [2].
Sebuah badan penelitian menunjukkan bahwa penggunaan Internet yang bermasalah dapat dipandang sebagai perilaku adiktif [3, 4] Tanda dan gejala kecanduan internet (IA) termasuk keasyikan, gejala suasana hati yang konsisten dengan penarikan, lebih banyak waktu yang dihabiskan (toleransi) dan gangguan fungsional atau konsekuensi negatif karena penggunaan yang berlebihan. IA dapat mencakup permainan internet dan bentuk-bentuk lain dari penggunaan internet yang membuat ketagihan yang meliputi pengunduhan berlebihan, penggunaan situs jejaring sosial dan belanja online [5] Sementara internet merupakan bagian integral dari kehidupan kita sehari-hari, IA semakin umum di kalangan kaum muda dan telah menjadi pandemi di seluruh dunia [6] Untuk kaum muda, dukungan sosial yang buruk dan isolasi sosial telah terbukti mengakibatkan IA [7] Selain itu, IA juga dapat memiliki dampak negatif pada keterampilan sosial, dan hubungan interpersonal [8] Oleh karena itu, penting untuk menilai hubungan antara pengaruh interpersonal online dan IA karena orang muda yang menderita IA sering malu [9] dan memiliki keterampilan sosial yang rendah [10] Konsekuensi negatif dari keterampilan sosial rendah yang terkait dengan IA tetap tidak diketahui [2] Belum ada penelitian yang mengeksplorasi hubungan antara IA dan pengaruh interpersonal online.
IA menyebabkan konsekuensi negatif pada kesehatan mental. Sebuah meta-analisis yang terdiri dari pasien 1641 yang menderita IA dan 11210 sehat kontrol menemukan bahwa IA secara signifikan terkait dengan penyalahgunaan alkohol, defisit perhatian dan hiperaktif, depresi, dan kecemasan [5] IA dapat dikaitkan dengan bentuk kecanduan lainnya termasuk merokok dan ketergantungan alkohol [11, 12] Andrews et al. (2002) menemukan bahwa pengaruh teman sebaya berkontribusi terhadap penggunaan narkoba di kalangan anak muda [13] Selain masalah psikologis yang merugikan, IA juga menyebabkan masalah fisik termasuk sakit punggung dan cedera regangan [14] Jika IA tidak melakukan intervensi sejak dini, hal itu dapat menyebabkan efek buruk pada kesehatan fisik dan mental pada orang muda.
Di 2013, survei enam negara dilakukan dan membandingkan prevalensi IA di antara orang muda Asia di Cina, Hong Kong, Jepang, Korea Selatan, Malaysia, dan Filipina [15] IA adalah umum di kalangan anak muda di negara-negara Asia ini dan prevalensi IA tertinggi di Filipina (21%). Alasan tingginya prevalensi IA di kalangan anak muda Asia mungkin karena fakta bahwa mereka sering menghadapi konflik antara budaya kolektif [16] dan pembentukan identitas individu [17] Aktivitas online memungkinkan orang muda Asia untuk menghindari kesadaran akan diri mereka yang sebenarnya dan masalah kehidupan nyata [16] Orang muda Asia dapat terlibat dalam aktivitas online seperti game online untuk menghindari konflik antara budaya kolektif dan pembentukan identitas mereka [16] Di Cina, penggunaan internet yang bermasalah dikaitkan dengan gejala psikosomatik dan ketidakpuasan hidup [14] Di Taiwan, faktor risiko untuk IA adalah jenis kelamin laki-laki, komorbiditas kesehatan mental, dan dukungan sosial yang buruk [18] Penting untuk mempelajari IA di kalangan pemuda di negara-negara Asia lainnya karena kaum muda merupakan mayoritas pengguna internet dan beberapa dari mereka menunjukkan perilaku adiktif terhadap internet [18] Satu negara penting yang tidak termasuk dalam survei enam negara 2013 adalah Vietnam.
Prevalensi IA di Vietnam tidak diketahui. Son et al. (2012) menemukan bahwa laki-laki muda Vietnam yang kecanduan permainan peran ganda online memiliki skor lebih tinggi pada skala gangguan mental [19] Kecanduan game online tidak mewakili seluruh spektrum IA. Vietnam adalah salah satu ekonomi dengan pertumbuhan tercepat dan kelompok etnis Kinh merupakan sekitar 86% dari populasi. Situasi IA masih belum diketahui dalam kelompok etnis Kinh yang menekankan ikatan keluarga dan spiritualitas yang mencakup praktik pemujaan leluhur. Di 2015, Vietnam memiliki 44.4 juta pengguna internet dan diproyeksikan akan tumbuh menjadi 55.8 juta pengguna internet di 2018 [20] Mengingat tingkat penetrasi broadband yang tinggi di Vietnam, tidak ada keraguan bahwa IA menjadi semakin bermasalah di kalangan anak muda Vietnam. IA relatif kurang dipelajari di Vietnam dibandingkan dengan negara-negara Asia lainnya karena sistem perawatan kesehatan lebih berfokus pada penyakit fisik [19] Selain itu, ada kurangnya data untuk IA pada wanita muda Vietnam.
Dalam penelitian ini, kami mensurvei prevalensi IA dan kualitas hidup terkait kesehatan (HRQOL) melalui internet dengan fokus khusus pada anak muda Vietnam yang rentan terhadap IA karena akses ke internet dan literasi komputer. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki hubungan IA, pengaruh interpersonal online dan HRQOL. Pertama, kami membandingkan perbedaan antara anak muda Vietnam dengan dan tanpa IA. Selanjutnya, kami menyelidiki hubungan antara perilaku online, HRQOL, masalah kesehatan fisik dan mental. Kami berhipotesis ada perbedaan signifikan antara anak muda Vietnam dengan dan tanpa IA dalam (i) karakteristik sosial-demografis; (ii) domain yang berbeda dari pengaruh interpersonal online; (iii) terjadinya masalah kesehatan fisik dan mental; (iv) HRQOL dan (v) terjadinya bentuk kecanduan lainnya. Dengan mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan HRQOL yang buruk, penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi target untuk intervensi kesehatan di masa depan untuk meningkatkan HRQOL, kesehatan fisik dan mental anak muda Vietnam di era internet dan budaya online.
metode
Peserta dan Prosedur
Studi cross-sectional menggunakan survei berbasis web dilakukan dari bulan Agustus hingga Oktober 2015 di Vietnam. Penelitian ini disetujui oleh Institutional Review Board of Hanoi Medical University. Kriteria inklusi adalah: 1) Usia 15 sampai 25 tahun; 2) Saat ini tinggal di Vietnam; 3) Persetujuan untuk berpartisipasi dalam studi ini dengan memberikan persetujuan online. 4) Memiliki akun email atau akun situs jejaring sosial yang valid untuk merekrut peserta lain melalui teknik respondent-driven sampling (RDS). Besar sampel dihitung dengan menggunakan rumus Wejnert et al. [21] untuk teknik RDS. Dengan perkiraan prevalensi remaja yang kecanduan Internet = 12.3% (menurut penelitian sebelumnya di Vietnam [22]), Level kepercayaan = 95%; margin of error = 0.05 dan efek desain untuk RDS = 3, ukuran sampel minimum adalah pemuda 498. Kami menambahkan 15% ke ukuran sampel untuk mengkompensasi orang yang memiliki jawaban tidak lengkap. Ukuran sampel akhir adalah 573. Setelah pengumpulan data, pemuda 566 dimasukkan ke dalam fase analisis data.
Tahap awal perekrutan difokuskan pada beberapa kelompok inti dari berbagai universitas dan sekolah menengah di Vietnam termasuk Universitas Kedokteran Hanoi, Universitas Nasional Vietnam, sekolah menengah Hung Yen, dan sekolah menengah Phan Boi Chau. Kelompok-kelompok ini dipilih untuk mencerminkan keragaman populasi penelitian berdasarkan usia, jenis kelamin, dan tingkat pendidikan. Peserta awal ini lebih cenderung mengenal anak muda Vietnam lainnya, yang memiliki karakteristik serupa yang membuat mereka memenuhi syarat untuk memenuhi kriteria inklusi. Berdasarkan teknik pengambilan sampel berdasarkan responden, peserta awal diminta untuk merekrut hingga 5 peserta lain yang sesuai melalui jejaring sosial mereka.
Ukuran
- 1)
Pertanyaan sosial-demografis termasuk usia, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, status perkawinan, etnis dan agama.
- 2)
HRQOL diukur dengan menggunakan EuroQol - lima dimensi - lima level (EQ-5D-5 L) dan EuroQol - skala analog visual (EQ-VAS). EQ-5D-5 L mencakup lima domain: Mobilitas, Perawatan Diri, Aktivitas Biasa, Nyeri / Ketidaknyamanan dan Kecemasan / Depresi dengan lima tingkat respons: tidak ada masalah, masalah ringan, masalah sedang, masalah parah, dan masalah ekstrem, memberi 3125 status kesehatan dengan indeks tunggal masing-masing. EQ-VAS memungkinkan responden untuk menilai status kesehatan mereka pada skala vertikal 20 cm, dengan titik akhir berkisar dari 0 hingga 100 poin, diberi label dari 'kesehatan terburuk yang dapat Anda bayangkan' hingga 'kesehatan terbaik yang dapat Anda bayangkan '.
- 3)
Bentuk asli dari Internet Addiction Test (IAT) dikembangkan oleh Young et al. [23], terdiri dari item-item 20 dengan skala titik-5 dari 1 (“jarang”) ke 5 (“selalu”) untuk mengukur berbagai aspek IA seperti kehilangan kontrol, manajemen waktu dan gangguan kinerja. IAT telah digunakan secara luas di Asia [24] Dalam penelitian ini, kami mengadaptasi IAT (bentuk pendek) yang divalidasi oleh Pawlikowski et al. [25] Bentuk singkat terdiri dari item 12 dengan sifat psikometrik yang baik dan menilai fitur kunci IA berdasarkan kriteria diagnostik [25] Peserta menggunakan skala Likert titik-5 untuk menunjukkan respons mereka mulai dari 1 (“jarang”) hingga 5 (“selalu”) dan skor berkisar dari titik 12 hingga 60. Skor yang lebih tinggi menunjukkan level IA yang lebih tinggi. Skor batas 36 digunakan untuk mengidentifikasi peserta dengan potensi IA [26] Kuisioner ini diterjemahkan ke dalam Bahasa Vietnam. Untuk memastikan validitas dan reliabilitas versi ini, kami menerapkan pedoman WHO untuk terjemahan dan adaptasi instrumen [27] Kami melibatkan dua ahli dalam bahasa Inggris dan Vietnam untuk menerjemahkan instrumen ini. Keduanya juga ahli di bidang kedokteran dan psikologi. Kami melakukan terjemahan maju, panel ahli dan terjemahan belakang sebagai rekomendasi dari pedoman. Kemudian, kami menguji coba instrumen Vietnam dengan pemuda 10 dan mengoreksi setiap kata atau pernyataan yang dapat menyebabkan kesalahpahaman. Alfa Cronbach dari instrumen ini adalah 0.8667.
- 4)
Untuk mengukur tingkat penyalahgunaan alkohol, kuesioner Tes Identifikasi Gangguan Alkohol-Penggunaan (AUDIT-C) digunakan. Versi Vietnam dari skala ini digunakan dan divalidasi dalam studi sebelumnya [28, 29] AUDIT-C umumnya digunakan oleh dokter perawatan primer untuk menyaring penyalahgunaan alkohol [30] AUDIT-C terdiri dari tiga pertanyaan dengan skor dari poin 0 ke 12, ketika skor yang lebih tinggi menunjukkan risiko ketergantungan alkohol yang lebih tinggi. Jika responden pria memiliki skor ≥ 4 dan responden wanita memiliki skor ≥ 3, mereka akan diklasifikasikan sebagai kasus potensial ketergantungan alkohol [30].
- 5)
Kami menyelidiki pengaruh interpersonal online pada peserta termasuk frekuensi berkomunikasi dengan teman online, persepsi diri tentang efek hubungan online pada perilaku, gaya hidup dan persepsi, mengunjungi tempat-tempat yang direkomendasikan oleh teman-teman online dan keterlibatan kegiatan yang direkomendasikan oleh teman-teman online.
- 6)
Kami mengumpulkan informasi lain termasuk waktu yang dihabiskan oleh setiap peserta di Facebook, status terkini tentang merokok, dan merokok pipa air (shisha).
Analisis statistik
Perangkat lunak STATA versi 12.0 (Stata Corp. LP, College Station, Amerika Serikat) digunakan untuk menganalisis data. T-test, Mann-Whitney test, Chi-squared test dan Fisher's exact test digunakan untuk mengeksplorasi perbedaan antara responden dengan dan tanpa IA. Regresi linier multivariat digunakan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan HRQOL yang buruk, nyeri / ketidaknyamanan dan kecemasan / depresi. Dalam penelitian ini, kami menerapkan strategi model stepwise forward yang menggunakan uji rasio log-likelihood dengan nilai-p yang ditetapkan pada 0.1 untuk memilih variabel untuk model regresi. Nilai p kurang dari 0.05 ditetapkan sebagai tingkat signifikansi statistik.
Hasil
Karakteristik sosial-demografis peserta
Perbandingan karakteristik sosial-demografis peserta dengan dan tanpa kecanduan internet
kecanduan internet | p | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Yes | Tidak | Total | |||||
n | % | n | % | N | % | ||
Jumlah peserta | 120 | 21.2 | 446 | 78.8 | 566 | 100.0 | |
Usia rata-rata (SD) | 21.8 | (3.9) | 21.4 | (3.7) | 21.5 | 3.8 | 0.32 * |
Gender | |||||||
Pria | 52 | 23.6 | 168 | 76.4 | 220 | 38.9 | 0.26 ** |
Perempuan | 68 | 19.7 | 278 | 80.4 | 346 | 61.1 | |
Tingkat pendidikan | |||||||
≤ SMA | 5 | 17.2 | 24 | 82.8 | 29 | 5.1 | 0.59 ** |
> SMA | 115 | 21.4 | 422 | 78.6 | 537 | 94.9 | |
etnis | |||||||
Etnis Kinh | 116 | 21.5 | 424 | 78.5 | 540 | 95.4 | 0.46 ** |
Etnis lainnya | 4 | 15.4 | 22 | 84.6 | 26 | 4.6 | |
Agama | |||||||
Kultus Leluhur | 109 | 22.5 | 376 | 77.5 | 485 | 85.7 | 0.70 ** |
Agama lain | 11 | 13.6 | 70 | 86.4 | 81 | 14.3 | |
Kedudukan perkawinan | |||||||
Tunggal | 94 | 22.0 | 333 | 78.0 | 427 | 75.4 | 0.41 ** |
Hidup dengan pasangan / pasangan | 26 | 18.7 | 113 | 81.3 | 139 | 24.6 | |
Lokasi tinggal saat ini | |||||||
Menyewa hostel | 62 | 23.4 | 203 | 76.6 | 265 | 46.8 | 0.45 *** |
Tinggal di asrama | 16 | 22.9 | 54 | 77.1 | 70 | 12.4 | |
Hidup bersama keluarga | 36 | 20.1 | 143 | 79.9 | 179 | 31.6 | |
Tinggal bersama kerabat | 5 | 11.6 | 38 | 88.4 | 43 | 7.6 | |
Pengaturan hati lainnya | 1 | 11.1 | 8 | 88.9 | 9 | 1.6 | |
Status ekonomi keluarga | |||||||
High | 1 | 7.7 | 12 | 92.3 | 13 | 2.3 | 0.09 *** |
Biasa saja | 99 | 20.2 | 392 | 79.8 | 491 | 86.8 | |
Rendah | 18 | 32.7 | 37 | 67.3 | 55 | 9.7 | |
Sangat rendah | 2 | 28.6 | 5 | 71.4 | 7 | 1.2 |
*Siswa t-uji; **Chi-tes kuadrat; ***Nelayan'Tes yang tepat
Bentuk pengaruh interpersonal dari hubungan online
Perbandingan pengaruh interpersonal online pada gaya hidup dan kegiatan sosial antara peserta dengan dan tanpa kecanduan internet
kecanduan internet | p | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Yes | Tidak | Total | |||||
N | % | n | % | n | % | ||
Frekuensi berkomunikasi dengan teman online | |||||||
Sering | 11 | 9.3 | 29 | 6.7 | 40 | 7.2 | 0.22 * |
Sering | 32 | 27.1 | 94 | 21.6 | 126 | 22.8 | |
Jarang atau tidak pernah | 75 | 63.6 | 312 | 71.7 | 387 | 70.0 | |
Persepsi diri tentang efek hubungan online pada perilaku dan gaya hidup | |||||||
Pengaruh tinggi | 14 | 12.0 | 23 | 5.3 | 37 | 6.7 | <0.01 * |
Pengaruh normal | 37 | 31.6 | 82 | 19.0 | 119 | 21.7 | |
Sedikit pengaruh atau tidak ada pengaruh | 66 | 56.4 | 327 | 75.7 | 393 | 71.6 | |
Kunjungi tempat yang direkomendasikan oleh teman online | |||||||
Sering | 19 | 16.4 | 47 | 10.8 | 66 | 12.0 | 0.02 * |
Sering | 65 | 56.0 | 211 | 48.5 | 276 | 50.1 | |
Jarang atau tidak pernah | 32 | 27.6 | 177 | 40.7 | 209 | 37.9 | |
Terlibat dalam aktivitas yang direkomendasikan oleh teman online | |||||||
Sering | 18 | 15.3 | 23 | 5.3 | 41 | 7.4 | <0.01 * |
Sering | 59 | 50.0 | 217 | 49.7 | 276 | 49.7 | |
Jarang atau tidak pernah | 41 | 34.8 | 197 | 45.1 | 238 | 42.9 | |
Waktu dihabiskan di media sosial | Berarti | SD | Berarti | SD | Berarti | SD | |
Waktu untuk menggunakan Facebook (jam / hari) | 3.84 | 3.38 | 3.23 | 7.00 | 3.56 | 7.42 | <0.01 ** |
*Chi-tes kuadrat; ***Mann-Tes Whitney
Masalah kesehatan dan kualitas hidup terkait kesehatan
Perbandingan terjadinya masalah kesehatan fisik dan mental dan kualitas hidup terkait kesehatan antara peserta dengan dan tanpa kecanduan internet
kecanduan internet | p | ||||
Yes | Tidak | ||||
N | % | n | % | ||
Kesulitan dengan mobilitas | 28 | 23.3 | 79 | 17.7 | 0.16 * |
Kesulitan dengan perawatan diri | 19 | 15.8 | 32 | 7.2 | <0.01 * |
Kesulitan dengan kegiatan biasa | 36 | 30.0 | 94 | 21.1 | 0.04 * |
Memiliki rasa sakit atau tidak nyaman | 69 | 57.5 | 207 | 46.4 | 0.03 * |
Menderita kecemasan atau depresi | 102 | 85.0 | 325 | 72.9 | <0.01 * |
Berarti | SD | Berarti | SD | ||
Indeks EQ-5D | 0.69 | 0.2 | 0.75 | 0.2 | <0.01 ** |
EQ-5D VAS | 76.7 | 17.2 | 81.1 | 16.0 | <0.01 ** |
*Chi-tes kuadrat; **Siswa t-uji
Terjadinya kecanduan dalam bentuk lain di antara para peserta
Membandingkan terjadinya kecanduan dalam semua peserta (n = 566)
kecanduan internet | p | ||||
---|---|---|---|---|---|
Yes | Tidak | ||||
N | % | n | % | ||
Perokok saat ini | 12 | 10.0 | 43 | 9.9 | 0.96 * |
Perokok pipa air (Shisha) saat ini | 5 | 4.4 | 21 | 4.9 | 0.81 * |
Ketergantungan saat ini pada alkohol | 38 | 31.7 | 110 | 25.2 | 0.15 * |
*Chi-tes kuadrat
Analisis regresi
Analisis regresi linier multivariat mengeksplorasi hubungan antara perilaku penggunaan internet, bentuk lain dari kecanduan dan kualitas hidup terkait kesehatan di semua peserta (N = 566)
Indeks EQ-5D | EQ-VAS | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
β | 95% CI | β | 95% CI | |||
Kecanduan internet (Ya vs Tidak) | -4.23* | -7.76 | -0.70 | -0.061* | -0.102 | -0.019 |
Durasi penggunaan Facebook / hari (jam) | -0.05 | -0.27 | 0.16 | -0.002 | -0.004 | 0.001 |
Shisha smoking (Ya vs Tidak) | -5.78 | -13.10 | 1.54 | |||
Ketergantungan alkohol (Ya vs Tidak) | -4.93* | -9.02 | -0.84 | |||
Berbicara dan bertemu teman online baru (vs Sering) | ||||||
Jarang atau tidak pernah | 1.85 | -1.68 | 5.38 | |||
Efek hubungan online pada perilaku, gaya hidup dan persepsi (vs pengaruh tinggi) | ||||||
Pengaruh sedang | -3.94* | -7.48 | -0.40 | |||
Pengaruh rendah atau tidak ada pengaruh | 0.077* | 0.040 | 0.115 | |||
Kunjungi tempat yang diperkenalkan oleh teman online (vs Sering) | ||||||
Jarang atau tidak pernah | -2.88 | -5.87 | 0.12 | -0.030 | -0.064 | 0.004 |
*p < 0.05
Diskusi
Tujuan dari studi perintis ini adalah untuk memahami interaksi antara IA, pengaruh interpersonal online dan HRQOL di kalangan anak muda Vietnam. Hipotesis bahwa ada perbedaan yang signifikan antara anak muda Vietnam dengan dan tanpa IA di berbagai domain pengaruh interpersonal online, terjadinya masalah kesehatan fisik dan mental dan HRQOL dikonfirmasi. Sebaliknya, hipotesis bahwa ada perbedaan yang signifikan antara Vietnam muda dengan dan tanpa IA dalam karakteristik sosio-demografis dan terjadinya bentuk kecanduan lainnya tidak dikonfirmasi.
Dalam penelitian ini, prevalensi IA adalah 21.2% dan ditetapkan oleh kuesioner yang divalidasi, IAT yang mampu menangkap fitur-fitur penting IA [11] Tingkat prevalensi kami lebih tinggi atau serupa dari penelitian Asia lainnya (prevalensi IA di Filipina adalah 21% (Mak et al. 2014); Korea adalah 20% [31]; Taiwan adalah 17.9% [18]; Singapura adalah 17.1% [32], Hong Kong adalah 16.4% [15]; Malaysia adalah 14.1% [15]; Korea Selatan adalah 9.7% [15] dan Jepang adalah 6.2% [15]). Prevalensi IA di Vietnam lebih tinggi daripada prevalensi IA yang dilaporkan di Tiongkok [15, 33] Prevalensi IA dilaporkan sangat bervariasi dari penelitian ke penelitian [14] Variasi dapat disebabkan oleh perbedaan dalam metode penilaian untuk IA, serta perbedaan nasional dalam prevalensi IA karena perbedaan budaya dan sosial yang mendasar [14] Ada kemungkinan bahwa IA merupakan masalah yang muncul dan prevalensi IA telah meningkat sejak 2009. Sangatlah penting bagi setiap negara untuk melakukan penelitian untuk mengukur prevalensi IA secara berkala.
Berlawanan dengan temuan dari studi Asia sebelumnya, tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok IA dan non-IA dalam proporsi jenis kelamin meskipun penelitian Asia sebelumnya melaporkan bahwa jenis kelamin laki-laki adalah faktor risiko untuk IA [14, 18] Para peneliti lebih lanjut mendalilkan bahwa permainan online dan pornografi adalah alasan utama berkontribusi pada IA pada pria muda. Temuan kami menunjukkan bahwa wanita muda sama-sama rentan terhadap IA. Pengamatan ini bisa disebabkan oleh fakta bahwa pria dan wanita muda cenderung sama dalam banyak aspek kehidupan termasuk akses ke internet. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memantau perbedaan gender dalam IA di negara lain. Vietnam muda dengan IA tidak lebih mungkin menjadi perokok, perokok pipa air dan alkoholik dibandingkan dengan rekan-rekan mereka tanpa IA. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa kelompok etnis Kinh memandang merokok pipa air sebagai bagian dari praktik budaya mereka dan tidak terkait dengan IA.
Berkenaan dengan bentuk-bentuk pengaruh interpersonal dari hubungan online, hubungan online menunjukkan pengaruh signifikan lebih tinggi pada perilaku dan gaya hidup di Vietnam muda dengan IA. Studi ini juga menunjukkan bahwa anak muda Vietnam dengan IA secara signifikan lebih cenderung mengunjungi tempat-tempat dan terlibat dalam kegiatan yang direkomendasikan oleh teman-teman daring mereka. Ini adalah temuan menarik karena belum ada penelitian yang mengeksplorasi pengaruh interpersonal online pada gaya hidup dan perilaku pada orang muda yang menderita IA. Temuan ini berfungsi sebagai referensi dan membutuhkan replikasi lebih lanjut di negara lain. Ini adalah temuan yang diharapkan karena anak muda Vietnam dengan IA menghabiskan jumlah waktu yang semakin meningkat di internet. Internet adalah satu-satunya media untuk sosialisasi karena kurangnya dukungan sosial dari keluarga dan teman-teman non-online adalah penyebab utama IA [7] Dari perspektif kognitif, orang dengan IA membutuhkan upaya kognitif yang lebih besar untuk membuat keputusan [34] Akibatnya, mereka mungkin lebih suka mencari saran dari rekan-rekan online untuk membantu mereka memutuskan kegiatan atau mengunjungi tempat. Dari perspektif sosial, satu penjelasan adalah bahwa orang muda dengan IA merasa bahwa mereka lebih aman atau lebih nyaman dengan komunikasi online [2], terutama di antara mereka yang menderita IA dan kesepian [18] Akibatnya, anak muda dengan IA lebih terbuka terhadap saran dari teman online mereka. Tidak mengherankan, anak muda Vietnam dengan IA menghabiskan lebih banyak waktu di media sosial seperti Facebook setiap hari.
Vietnam muda dengan IA lebih mungkin melaporkan terjadinya masalah dalam perawatan diri dan kegiatan biasa, rasa sakit atau ketidaknyamanan, kecemasan atau depresi. Hasil ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang telah menunjukkan hubungan antara IA dan morbiditas kesehatan mental minor [11, 14, 18] Temuan kami mengkonfirmasi bahwa IA dapat merusak kesejahteraan psikologis anak muda Vietnam. Cao et al. (2009) menyarankan bahwa penggunaan internet yang berlebihan sering menyebabkan peningkatan psikologis dan mengakibatkan masalah kesehatan [14] Dokter perawatan primer perlu menilai status kesehatan fisik dan mental orang muda dengan IA di negara-negara berkembang. Selain itu, sehubungan dengan HRQOL, anak muda Vietnam dengan IA memiliki skor yang jauh lebih rendah dalam indeks EQ-5D dan VAS EQ-5D. Temuan ini sesuai dengan laporan sebelumnya tentang IA dan ketidakpuasan terhadap kehidupan [14] Temuan saat ini mengkonfirmasi hasil penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa durasi penggunaan internet yang lama menyebabkan gangguan fungsi [18] Analisis regresi menunjukkan bahwa IA dan ketergantungan alkohol berkontribusi terhadap HRQOL yang buruk pada anak muda Vietnam. Temuan ini menunjukkan bahwa IA bisa sama berbahayanya dengan alkoholisme.
Implikasi klinis
Temuan penelitian ini sangat penting untuk penelitian di masa depan tentang IA di negara-negara berkembang. Hasil kami membantu mengembangkan target untuk intervensi berbasis bukti untuk mengatasi dampak buruk internet pada anak muda Vietnam. Pertama, program intervensi harus fokus pada pasien pria dan wanita yang menderita IA karena kedua jenis kelamin rentan terhadap IA. Kedua, program intervensi harus menembus semua sektor sosial-ekonomi di Vietnam karena tidak ada perbedaan sosial-ekonomi antara anak muda Vietnam dengan dan tanpa IA. Ketiga, psikoterapi interpersonal berguna untuk membantu anak muda Vietnam yang menderita IA dengan mengurangi pengaruh interpersonal online pada perilaku dan gaya hidup mereka. Pelatihan keterampilan sosial dan permainan peran sama pentingnya untuk meningkatkan komunikasi dan hubungan offline. Terapi perilaku dan penjadwalan kegiatan akan membantu anak muda Vietnam dengan IA untuk membangun kembali rutinitas harian. Keempat, dokter harus menilai masalah kesehatan fisik (misalnya nyeri punggung) dan masalah kesehatan mental (misalnya kecemasan dan depresi) pada anak muda Vietnam yang mengalami IA. Kelima, otoritas kesehatan harus mengeluarkan sumber daya untuk mengatasi IA karena dampak negatif IA terhadap HRQOL bisa sama seriusnya dengan bentuk kecanduan lainnya.
keterbatasan
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Pertama, teknik pengambilan sampel berdasarkan responden memiliki batasannya sendiri. Pengambilan sampel ini tergantung pada peserta pertama yang menentukan pengambilan sampel berikutnya dan peneliti memiliki sedikit kontrol atas metode pengambilan sampel. Proses ini bersifat non-acak dan mengarah pada bias pengambilan sampel potensial. Namun demikian, teknik pengambilan sampel berdasarkan responden memiliki kelebihannya sendiri. Teknik ini memungkinkan para peneliti untuk mencapai populasi tersembunyi atau orang-orang dengan kondisi tertentu seperti IA. Kedua, studi cross-sectional ini menggunakan survei online tidak memungkinkan kesimpulan yang ditarik dan ada kemungkinan bahwa kesehatan yang lebih buruk mengarah pada penggunaan internet yang lebih besar. Ketiga, karena keterbatasan lamanya survei online, kami tidak dapat mengukur faktor termasuk kepribadian dan menilai hubungan offline.
Kesimpulan
Studi ini menemukan bahwa IA adalah masalah umum pada anak muda Vietnam dan prevalensi IA termasuk yang tertinggi dibandingkan dengan negara-negara Asia lainnya. Kedua jenis kelamin beresiko untuk IA. Studi kami telah berkontribusi pada pemahaman interaksi penting antara IA, pengaruh interpersonal online dan HRQOL di Vietnam muda. Temuan ini membantu para profesional kesehatan untuk merancang intervensi berbasis bukti untuk mengatasi pengaruh interpersonal online yang merugikan terkait dengan IA di Vietnam muda.
Singkatan
- AUDIT-C:
Identifikasi gangguan penggunaan alkohol Tes-konsumsi
- EQ-5D-5 L:
EuroQol - lima dimensi - lima tingkat
- EQ-VAS:
EuroQol - skala analog visual
- HRQOL:
Kualitas hidup terkait kesehatan
- IA:
kecanduan internet
- IAT:
Tes kecanduan internet
- RDS:
Pengambilan sampel berdasarkan responden
Deklarasi
Ucapan Terima Kasih
Para penulis ingin mengucapkan terima kasih atas dukungan oleh Otoritas Vietnam untuk Pengendalian HIV / AIDS untuk pelaksanaan penelitian ini.
Pendanaan
Tidak ada dana untuk analisis ini.
Ketersediaan data dan materi
Data yang mendukung temuan penelitian ini tersedia dari Otoritas Vietnam untuk Pengendalian HIV / AIDS tetapi pembatasan berlaku untuk ketersediaan data ini, yang digunakan di bawah lisensi untuk penelitian ini, dan karenanya tidak tersedia untuk umum. Namun, data tersedia dari penulis atas permintaan yang masuk akal dan dengan izin dari Otoritas Vietnam untuk Kontrol HIV / AIDS.
Kontribusi penulis
BXT, CAL, LTH, NDH, LHN, BNL, VMN, TDT, MWBZ, RCMH disusun dari penelitian, dan berpartisipasi dalam desain dan implementasi dan menulis naskah. LHN, BXT menganalisis data. Semua penulis membaca dan menyetujui naskah final.
Bersaing kepentingan
Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki kepentingan yang bersaing.
Persetujuan untuk publikasi
Tak dapat diterapkan.
Persetujuan etika dan persetujuan untuk berpartisipasi
Proposal penelitian ini disetujui oleh IRB dari Otoritas Pengendalian HIV / AIDS Vietnam. Peserta diminta untuk memberikan persetujuan E-informed dan diberi tahu bahwa mereka dapat menarik kapan saja. Informasi kontak mereka diberi kode dan dipastikan bersifat rahasia.
Buka AksesArtikel ini didistribusikan di bawah ketentuan Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan Anda memberikan kredit yang sesuai kepada penulis asli dan sumbernya, memberikan tautan ke lisensi Creative Commons, dan menunjukkan apakah ada perubahan. Pengabaian Dedikasi Domain Publik Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) berlaku untuk data yang tersedia dalam artikel ini, kecuali dinyatakan lain.
Referensi
- Tsitsika A, Critselis E, Kormas G, Filippopoulou A, Tounissidou D, Freskou A, Spiliopoulou T, Louizou A, Konstantoulaki E, Kafetzis D. Penggunaan internet dan penyalahgunaan: analisis regresi multivariat dari faktor-faktor prediktif penggunaan internet di kalangan remaja Yunani. Eur J Pediatr. 2009; 168 (6): 655 – 65.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Casale S, Lecchi S, Fioravanti G. Hubungan antara kesejahteraan psikologis dan masalah penggunaan layanan komunikasi internet di kalangan anak muda. J Psychol. 2015; 149 (5): 480 – 97.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Aboujaoude E. Penggunaan internet yang bermasalah: tinjauan umum. Psikiatri Dunia. 2010; 9 (2): 85 – 90.Lihat ArtikelPubMedPubMed CentralGoogle Scholar
- KS muda. Kecanduan internet: munculnya gangguan klinis baru. Cyber Psychol Behav. 1998; 1 (3): 237 – 44.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Ho RC, Zhang MW, Tsang TY, Toh AH, Pan F, Lu Y, Cheng C, Yip PS, Lam LT, Lai CM, dkk. Hubungan antara kecanduan internet dan komorbiditas psikiatris: meta-analisis. Psikiatri BMC. 2014; 14: 183.Lihat ArtikelPubMedPubMed CentralGoogle Scholar
- Blokir JJ. Masalah untuk DSM-V: kecanduan internet. Am J Psikiatri. 2008; 165 (3): 306 – 7.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Davis RA. Model kognitif-perilaku penggunaan Internet patologis. Comput Hum Behav. 2001; 17 (2): 187 – 95.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Engelberg E, Sjoberg L. Penggunaan internet, keterampilan sosial, dan penyesuaian. Cyberpsychology Behav. 2004; 7 (1): 41 – 7.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Chak K, Leung L. Shyness dan locus of control sebagai prediktor kecanduan internet dan penggunaan internet. Cyberpsychology Behav Impact Int. Multimed Virtual Real Behav Soc. 2004; 7 (5): 559 – 70.Google Scholar
- Caplan SE. Akun keterampilan sosial penggunaan internet yang bermasalah. J Commun. 2005; 55 (4): 721 – 36.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Morrison CM, Gore H. Hubungan antara penggunaan internet yang berlebihan dan depresi: studi berbasis 1,319 pada remaja dan dewasa. Psikopatologi. 2010; 43 (2): 121 – 6.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Frangos CC, Frangos CC, Sotiropoulos I. Penggunaan internet yang bermasalah di kalangan mahasiswa Yunani: regresi logistik ordinal dengan faktor risiko keyakinan psikologis negatif, situs porno, dan game online. Cyberpsychology Behav Social Netw. 2011; 14 (1 – 2): 51 – 8.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Andrews JA, Tildesley E, Hops H, Li F. Pengaruh teman sebaya terhadap penggunaan zat dewasa muda. Psychol Kesehatan Off J Divisi Psikologi Kesehatan American Psychol Assoc. 2002; 21 (4): 349 – 57.Google Scholar
- Cao H, Sun Y, Wan Y, Hao J, Tao F. Penggunaan internet yang bermasalah pada remaja Cina dan hubungannya dengan gejala psikosomatik dan kepuasan hidup. Kesehatan Masyarakat BMC. 2011; 11 (1): 1 – 8.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Mak KK, Lai CM, H Watanabe, Kim DI, Bahar N, Ramos M, KS Muda, Ho RC, Aum NR, Cheng C. Epidemiologi perilaku internet dan kecanduan di kalangan remaja di enam negara Asia. Cyberpsychology Behav Social Netw. 2014; 17 (11): 720 – 8.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Li D, Liau A, Khoo A. Meneliti pengaruh dari ketidakcocokan diri-ideal aktual, depresi, dan pelarian, pada permainan patologis di antara para gamer remaja online multipemain masif. Cyberpsychology Behav Social Netw. 2011; 14 (9): 535 – 9.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Woo BS, Chang WC, Fung DS, Koh JB, Leong JS, Kee CH, Seah CK. Pengembangan dan validasi skala depresi untuk remaja Asia. J Adolesc. 2004; 27 (6): 677 – 89.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Tsai HF, Cheng SH, Yeh TL, Shih CC, Chen KC, Yang YC, Yang YK. Faktor risiko kecanduan internet — survei mahasiswa baru universitas. Res Psikiatri. 2009; 167 (3): 294 – 9.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Son DT, Yasuoka J, Poudel KC, Otsuka K, Jimba M. Permainan peran online multiplayer secara besar-besaran (MMORPG): hubungan antara kecanduan, kontrol diri, dan gangguan mental di antara kaum muda di Vietnam. Int J Psikiatri Sosial. 2013; 59 (6): 570 – 7.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Jumlah pengguna internet di Vietnam dari 2014 ke 2019 (dalam jutaan) [http://www.statista.com/statistics/369732/internet-users-vietnam/] Diakses 1 Des 2016.
- Wejnert C. PH, krishna N., et al .: memperkirakan efek desain dan menghitung ukuran sampel untuk studi pengambilan sampel yang didorong oleh responden dari pengguna narkoba suntikan di Amerika Serikat. Perilaku AIDS. 2012; 16 (4): 797 – 806.Lihat ArtikelPubMedPubMed CentralGoogle Scholar
- Cong LM. Kecanduan internet di kalangan siswa di sekolah menengah di Bien Hoa, provinsi Dong Nai. Kesehatan Masyarakat J. 2011; 28: 70 – 8.Google Scholar
- KS muda. Tertangkap di internet: Bagaimana mengenali tanda-tanda kecanduan internet - Dan strategi kemenangan untuk pemulihan. New York: Wiley; 1998.Google Scholar
- CC F, IS: A-analisis Meta Keandalan Uji Kecanduan Internet Young. Dalam: WCE 2012; Kongres Dunia tentang Teknik. London, Inggris.
- Pawlikowski M, Altstötter-Gleich C, Merek M. Validasi dan sifat psikometrik dari versi singkat uji kecanduan internet Young. Comput Hum Behav. 2013; 29 (3): 1212 – 23.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Meerkerk GJ. Dipenuhi oleh internet. Penelitian eksploratif tentang penyebab dan konsekuensi dari penggunaan internet kompulsif. Rotterdam: IVO; 2007.Google Scholar
- Proses penerjemahan dan adaptasi instrumen [http://www.who.int/substance_abuse/research_tools/translation/en/] Diakses 1 Des 2016.
- Tran BX, Nguyen N, Ohinmaa A, Duong AT, Nguyen LT, Van Hoang M, Vu PX, Veugelers PJ. Prevalensi dan korelasi gangguan penggunaan alkohol selama pengobatan antiretroviral dalam epidemi HIV berbasis suntikan di Vietnam. Tergantung Alkohol. 2013; 127 (1 – 3): 39 – 44.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Tran BX, Nguyen LT, Lakukan CD, Nguyen QL, Maher RM. Hubungan antara gangguan penggunaan alkohol dan kepatuhan terhadap pengobatan antiretroviral dan kualitas hidup di antara orang yang hidup dengan HIV / AIDS. Kesehatan Masyarakat BMC. 2014; 14 (1): 27.Lihat ArtikelPubMedPubMed CentralGoogle Scholar
- Bradley KA, DeBenedetti AF, Volk RJ, Williams EC, Frank D, Kivlahan DR. AUDIT-C sebagai layar singkat untuk penyalahgunaan alkohol dalam perawatan primer. Klinik Alkohol Exp Res. 2007; 31 (7): 1208 – 17.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar
- Ha JH, Yoo HJ, Cho IH, Chin B, Shin D, Kim JH. Komorbiditas psikiatri dinilai pada anak-anak dan remaja Korea yang disaring positif untuk kecanduan internet. Psikiatri Klinis. 2006; 67 (5): 821 – 6.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Mythily S, Qiu S, Winslow M. Prevalensi dan korelasi penggunaan internet yang berlebihan di kalangan anak muda di Singapura. Ann Acad Med Singap. 2008; 37 (1): 9 – 14.PubMedGoogle Scholar
- Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z. Faktor-faktor yang mempengaruhi kecanduan internet pada sampel mahasiswa baru di China. Cyberpsychology Behav. 2009; 12 (3): 327 – 30.Lihat ArtikelGoogle Scholar
- Dong G, Huang J, Du X. Peningkatan sensitivitas hadiah dan penurunan sensitivitas kehilangan pada pecandu internet: sebuah studi fMRI selama tugas menebak. J Psychiatr Res. 2011; 45 (11): 1525 – 9.Lihat ArtikelPubMedGoogle Scholar