Perilaku Seks Lengkungan. 2020 Desember 22.
Charlotte Deogan 1 2 , Elin Jacobsson 3 , Louise Mannheimer 3 4 , Charlotte Björkenstam 3 5
PMID: 33354757
DOI: 10.1007/s10508-020-01843-3
Abstrak
Jual beli seks merupakan topik yang sering didiskusikan dan menjadi isu kesehatan masyarakat yang relevan. Penelitian mengenai pekerja seks sudah ada, sementara penelitian yang membahas sisi permintaan seks masih langka, terutama berdasarkan data populasi yang kuat. Studi saat ini memberikan perkiraan nasional mengenai prevalensi dan faktor-faktor yang berhubungan dengan laki-laki yang melakukan hubungan seks berbayar di kalangan laki-laki di Swedia. Kami menggunakan survei acak berbasis populasi mengenai hak dan kesehatan seksual dan reproduksi pada kelompok usia 16-84 tahun, yang dihubungkan dengan pencatatan nasional. Sampelnya terdiri dari 6048 laki-laki. Dengan regresi logistik, kami menganalisis faktor-faktor kehidupan seks apa yang dikaitkan dengan pernah membayar atau diberikan jenis kompensasi lain untuk seks. Sebanyak 9.5% responden laki-laki melaporkan pernah melakukan hubungan seks berbayar. Peningkatan kemungkinan melakukan hubungan seks berbayar ditemukan pada laki-laki yang tidak puas dengan kehidupan seks mereka (aOR: 1.72; 95% CI: 1.34-2.22), laki-laki melaporkan bahwa mereka melakukan hubungan seks lebih sedikit dari yang mereka inginkan (aOR: 2.78; 95% CI: 2.12-3.66), laki-laki yang pernah mencari atau bertemu pasangan seks secara online (aOR: 5.07; 95% CI: 3.97-6.46), serta sering menjadi pengguna pornografi (aOR: 3.02; 95% CI: 2.28 -3.98) Asosiasi tetap signifikan secara statistik setelah disesuaikan dengan usia, pendapatan, dan pencapaian pendidikan. Karakteristik kehidupan seks seperti kepuasan kehidupan seks yang buruk, aktivitas seks online yang tinggi, dan seringnya penggunaan pornografi sangat terkait dengan pembelian seks. Temuan ini dapat membantu memandu dan mendukung kegiatan konseling dan pencegahan yang menargetkan pembeli seks.
Kata Kunci: Membeli seks; Pornografi; Pekerjaan seks; Perilaku seksual; Pengalaman seksual; Kesehatan seksual.
Jual beli seks merupakan topik yang sering didiskusikan dan menjadi isu kesehatan masyarakat yang relevan. Penelitian mengenai pekerja seks sudah ada, sementara penelitian yang membahas sisi permintaan seks masih langka, terutama berdasarkan data populasi yang kuat. Studi saat ini memberikan perkiraan nasional mengenai prevalensi dan faktor-faktor yang berhubungan dengan laki-laki yang melakukan hubungan seks berbayar di kalangan laki-laki di Swedia. Kami menggunakan survei acak berbasis populasi mengenai hak dan kesehatan seksual dan reproduksi pada kelompok usia 16–84 tahun, yang dihubungkan dengan pencatatan nasional. Sampelnya terdiri dari 6048 laki-laki. Dengan regresi logistik, kami menganalisis faktor-faktor kehidupan seks apa yang dikaitkan dengan pernah membayar atau diberikan jenis kompensasi lain untuk seks. Sebanyak 9.5% responden laki-laki melaporkan pernah melakukan hubungan seks berbayar. Peningkatan kemungkinan melakukan hubungan seks berbayar ditemukan pada laki-laki yang tidak puas dengan kehidupan seks mereka (aOR: 1.72; 95% CI: 1.34–2.22), laki-laki melaporkan bahwa mereka melakukan hubungan seks lebih sedikit dari yang mereka inginkan (aOR: 2.78; 95% CI: 2.12–3.66), pria yang pernah mencari atau bertemu pasangan seks secara online (aOR: 5.07; 95% CI: 3.97–6.46), serta sering menjadi pengguna pornografi (aOR: 3.02; 95% CI: 2.28 –3.98) Asosiasi tetap signifikan secara statistik setelah disesuaikan dengan usia, pendapatan, dan pencapaian pendidikan. Karakteristik kehidupan seks seperti kepuasan kehidupan seks yang buruk, aktivitas seks online yang tinggi, dan seringnya penggunaan pornografi sangat terkait dengan pembelian seks. Temuan ini dapat membantu memandu dan mendukung kegiatan konseling dan pencegahan yang menargetkan pembeli seks.
Pengantar
Jual beli seks merupakan topik yang sering dibahas dan isu kesehatan masyarakat yang relevan. Seks transaksional umumnya didefinisikan sebagai perdagangan (jual beli) seks untuk keuntungan materi, yaitu, menukar uang, narkoba, makanan, tempat tinggal, atau barang-barang lain dengan seks (Carael, Slaymaker, Lyerla, & Sarkar, 2006 ; Stoebenau, Heise, Wamoyi, & Bobrova, 2016 ). Fenomena ini terutama digambarkan sebagai pria yang membayar wanita untuk seks, tetapi perhatian yang meningkat juga diberikan pada pria dan wanita yang membayar pria untuk seks (Berg, Molin, & Nanavati, 2020 ; Carael et al., 2006 ). Meskipun studi tentang pekerja seks dan individu yang menerima uang atau jenis kompensasi lain untuk seks tersedia dan menunjukkan kesehatan yang buruk (Halcón & Lifson, 2004 ; Miller et al., 2011 ; Seib, Fischer, & Najman, 2009 ; Ulloa, Salazar, & Monjaras, 2016 ; Wong, Holroyd, Gray, & Ling, 2006 ), studi yang membahas karakteristik permintaan seks berdasarkan data populasi yang kuat lebih langka. Selain itu, data yang memberikan karakteristik kehidupan seks pembeli seks unik di Skandinavia, dan oleh karena itu, studi ini memberikan temuan baru. Di Inggris, Ward et al. ( 2005 ) dan Jones et al. ( 2015 ) memberikan perkiraan dari studi yang representatif secara nasional yang menunjukkan bahwa 6–11% pria Inggris pernah membayar untuk seks.
Sebuah survei tahun 1996 yang melibatkan 1145 pria Swedia berusia 18–74 tahun menemukan bahwa 12.7% responden telah membayar untuk layanan seksual. (Månsson, 1996 ) Perkiraan dari negara-negara Eropa Barat dan Utara lainnya menunjukkan bahwa sekitar 12.9% pria Norwegia (Schei & Stigum, 2010 ), 11–13% pria Finlandia (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000 ) pernah membayar untuk seks. Membayar atau memberikan jenis kompensasi atau penggantian lain untuk seks merupakan kejahatan di Swedia sejak tahun 1999, ketika pembelian layanan seksual menjadi ilegal. Undang-undang ini bertujuan untuk meningkatkan kesetaraan gender dan melindungi perempuan rentan dari eksploitasi dan kekerasan. Strategi Swedia untuk kesetaraan gender juga mencakup tujuan untuk mengurangi permintaan prostitusi. Sebuah survei internet longitudinal tahun 2010 di antara warga Swedia, Norwegia, dan Denmark berusia 18–65 tahun menyelidiki efek kriminalisasi terhadap permintaan dan pembelian seks. Di Norwegia, pembelian jasa seksual ilegal sejak tahun 2009, dan di Denmark, masih legal. Proporsi yang melaporkan telah membeli jasa seksual selama 6 bulan terakhir paling rendah di Swedia (0.29%), lebih tinggi di Denmark (1.3%) dan di Norwegia (0.93%). Kesimpulan para penulis adalah bahwa efek kriminalisasi adalah penurunan permintaan dan pembelian jasa seksual (Kotsadam & Jakobsson, 2014 ). Di AS, 16% pria melaporkan telah membayar jasa seksual setidaknya sekali dalam hidup mereka, dan 0.5% melaporkan melakukannya setidaknya sekali setahun (Michael, Gagnon, Laumann, & Kolata, 1994 ). Di Rusia, ditemukan bahwa 10–13% pria telah membeli jasa seksual setidaknya sekali (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000 ). Di Belanda, angka yang sebanding adalah 14%, di Swiss 19%, di Inggris 7–10%, dan di Spanyol 39% (Leridon, van Zesson, & Hubert, 1998 ). Angka sekitar 70% telah tercatat untuk Kamboja dan Thailand, tetapi angka-angka ini pun tampaknya merupakan perkiraan yang tidak tepat (Ben-Israel & Levenkron, 2005 ; Della Giusta, Di Tommaso, Shima, & Strøm, 2009 ). Sebuah studi menyoroti prevalensi pria Swedia yang membayar untuk seks di luar negeri, misalnya, di Thailand saat berlibur (Manieri, Svensson, & Stafström, 2013 ).
Mekanisme dan alasan mendasar untuk membeli seks sangat kompleks dan beragam. Selain tindakan fisik seks, penelitian telah menjelaskan bahwa alasan membeli seks bervariasi di antara kelompok pria dan juga mencakup, misalnya, emosi, kebutuhan akan keintiman, koneksi sosial, dan keinginan untuk menjalin hubungan (Birch & Braun-Harvey, 2019 ; Monto & Milrod, 2014 ; Weitzer, 2007 ).
Penelitian Amerika terhadap pria berusia 60–84 tahun menunjukkan bahwa bertambahnya usia berkorelasi positif dengan peningkatan frekuensi pembayaran untuk seks. Mereka yang berpenghasilan lebih tinggi dan tanpa pasangan lebih cenderung melaporkan aktivitas non-seksual dengan penyedia layanan, dan banyak peserta mencari "pengalaman pacaran," di mana pertukaran seksual berbayar merupakan bagian dari hubungan yang mencerminkan hubungan konvensional yang tidak menghasilkan imbalan (Milrod & Monto, 2017 ).
Studi yang membandingkan pembeli seks dengan non-pembeli seks menemukan bahwa pembeli seks lebih cenderung melaporkan agresi seksual dan kemungkinan melakukan pemerkosaan daripada pria yang tidak membayar untuk seks. Pria yang membayar untuk seks mendapat skor lebih tinggi pada ukuran seks impersonal dan maskulinitas yang bermusuhan serta memiliki empati yang lebih rendah terhadap perempuan yang diprostitusikan (Farley, Golding, Matthews, Malamuth, & Jarrett, 2017 ). Temuan dari studi empiris tentang pembeli seks menunjukkan bahwa latar belakang dan karakteristik pribadi kemungkinan akan memengaruhi permintaan. Ini termasuk persepsi diri, persepsi tentang perempuan, preferensi seksual, faktor ekonomi (pendidikan, pendapatan, pekerjaan), serta sikap terhadap risiko (bahaya kesehatan dan risiko tertangkap di tempat kerja seks ilegal), kurangnya minat pada hubungan konvensional, dan keinginan akan variasi dalam tindakan seksual atau pasangan seksual (Della Giusta, Di Tommaso, & Jewell, 2017 ).
Sebuah studi yang dilakukan oleh Dewan Nasional Swedia untuk Pencegahan Kejahatan pada tahun 2008 menunjukkan bahwa pembeli seks di Swedia merupakan kelompok yang heterogen, terlepas dari kenyataan bahwa sebagian besar adalah laki-laki dan bukan perempuan (BRÅ, 2008 ). Pembeli berasal dari berbagai latar belakang sosioekonomi dan semua usia, meskipun usia yang paling umum adalah 30–50 tahun. Sekitar 50% pembeli berpendidikan tinggi dan menikah. Sebuah studi survei berbasis populasi oleh Priebe dan Svedin ( 2011 ) menunjukkan bahwa pembeli di Swedia tidak berbeda dari non-pembeli dalam hal tingkat pendidikan atau status perkawinan. Namun, sejumlah perbedaan lain diidentifikasi di antara pembeli: Proporsi yang lebih tinggi pernah mengalami perceraian atau perpisahan, jumlah pergantian pasangan yang lebih tinggi, mereka lebih sering bekerja, sedangkan non-pembeli lebih sering menganggur, mahasiswa, pensiunan atau cuti sakit, proporsi yang lebih tinggi memiliki pendapatan tinggi, dan proporsi yang lebih tinggi telah melakukan perjalanan dinas selama tahun lalu. Pembeli, dalam tingkat yang lebih tinggi, pernah mengalami kekerasan dalam hubungan sebelumnya, pernah mengalami kekerasan di masa kanak-kanak serta pernah mengalami hubungan seks tanpa persetujuan. Penggunaan alkohol dan narkoba lebih umum di kalangan pembeli, dan pembeli memiliki lebih banyak pasangan seksual dan menggunakan internet untuk aktivitas seksual dalam skala yang lebih besar daripada non-pembeli (Priebe & Svedin, 2011 ). Studi pada kelompok pria tertentu yang membayar untuk seks menunjukkan bahwa pria-pria ini merupakan kelompok berisiko tinggi terkena infeksi menular seksual yang membahayakan baik pekerja seks maupun pasangan seksual mereka yang lain. (Moore, 1999 ) Namun, pengetahuan tentang bagaimana karakteristik kehidupan seks berperan dalam permintaan untuk membeli seks masih perlu dieksplorasi lebih lanjut.
Tujuan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memperkirakan prevalensi dan mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan pembayaran atau pemberian jenis kompensasi lain untuk seks di antara sampel laki-laki berbasis populasi yang diacak di Swedia.
metode
Peserta dan Prosedur
Dalam penelitian ini, kami menggunakan data dari SRHR2017 (hak dan kesehatan seksual dan reproduksi), sebuah survei acak berbasis populasi yang mencakup perempuan dan laki-laki berusia antara 16 dan 84 tahun di Swedia. Tujuan keseluruhan dari proyek penelitian utama, yang dilakukan oleh Badan Kesehatan Masyarakat Swedia, adalah untuk mengeksplorasi berbagai faktor dalam kesehatan dan hak seksual dan reproduksi.
Pengumpulan data dilakukan oleh Statistics Sweden, sebuah badan pemerintah, selama musim gugur tahun 2017. Sampel acak bertingkat yang terdiri dari sekitar 50,000 orang berusia 16–84 tahun diundang untuk berpartisipasi dalam survei baik dengan menjawab secara online atau menjawab dengan kertas-pensil melalui pos. Pengambilan sampel peserta didasarkan pada informasi dari daftar Total Populasi Swedia. Daftar ini didirikan pada tahun 1968 dan memuat informasi seperti tanggal lahir, umur, jenis kelamin, tanggal imigrasi, tanggal emigrasi, dan tempat tinggal. Kerangka sampel terdiri dari 7,906,368 individu. Sampel acak bertingkat sederhana sebanyak 50,016 orang diambil. Karena cakupan yang berlebihan, 232 orang dikeluarkan, sehingga 49,784 tetap bertahan dan menerima kuesioner. Pertanyaan survei ini dikembangkan oleh Badan Kesehatan Masyarakat Swedia setelah tinjauan ahli yang dilakukan oleh Badan Statistik Swedia. Survei akhir mencakup 66 pertanyaan (118 termasuk pertanyaan lanjutan).
Kuesioner kertas dikirimkan dan responden juga menerima surat informasi mengenai survei dan tujuannya. Responden juga diberitahu bahwa kuesioner akan dilengkapi dengan data registrasi dan partisipasi bersifat sukarela. Totalnya ada tiga pengingat yang dikirimkan. Secara total, 15,186 orang merespons, menghasilkan tingkat respons sebesar 30.5%. Non-responden lebih besar kemungkinannya lahir di luar Swedia, memiliki tingkat pendidikan lebih rendah, berjenis kelamin laki-laki, dan berusia muda. Non-respon parsial bervariasi antara 0 dan 14% untuk pertanyaan yang berbeda. Kuesioner sebanyak 639 responden lainnya dikeluarkan karena jawaban yang bertentangan, sehingga sampel terdiri dari 14,537 orang. Hasilnya ditimbang berdasarkan jenis kelamin, kelompok umur, wilayah tempat tinggal, negara lahir, dan tingkat pendidikan tertinggi yang dicapai. Berkat bobot tersebut, kita dapat menarik kesimpulan tentang keseluruhan populasi di Swedia, bukan hanya individu yang dijadikan sampel.
SRHR2017 semakin diperkaya dengan menghubungkan ke Database Integrasi Longitudinal nasional untuk Studi Asuransi Kesehatan dan Pasar Tenaga Kerja (LISA). Dari LISA, diperoleh informasi mengenai jenis kelamin, usia, negara lahir, wilayah tempat tinggal, status imigrasi, tingkat pendidikan tertinggi yang dicapai, dan pendapatan. untuk responden. Tautan ini dimungkinkan karena nomor identitas pribadi unik yang ditujukan kepada semua penduduk Swedia.
Ukuran
Variabel hasil membayar atau memberikan kompensasi jenis lain untuk seks didasarkan pada pertanyaan “Apakah Anda pernah membayar atau memberikan kompensasi lain untuk seks”? Alternatif jawaban mencakup “ya, satu kali”, “ya, beberapa kali”, “ya, setahun yang lalu”, “ya, lebih dari setahun yang lalu”, dan “tidak”. Pertanyaan tersebut diikuti dengan teks penjelasan “Jenis kompensasi lainnya dapat mencakup pakaian, hadiah, alkohol, obat-obatan atau tempat untuk tidur, tetapi juga untuk memperoleh atau memajukan atau mempertahankan pekerjaan.” Alternatif jawaban dikotomi dan seluruh alternatif jawaban “ya” dikategorikan menjadi “ya” dan “tidak” menjadi “tidak”. Responden dapat mencentang beberapa kotak.
Variabel sosiodemografi berikut dimasukkan dalam analisis: jenis kelamin, kelompok usia (16–29, 30–44, 45–64, 65–84), tingkat pendidikan tertinggi yang dicapai (≤ 9 tahun, 10–12 tahun, dan > 12 tahun ), tingkat pendapatan (5 kelompok: kelompok pendapatan terendah (0–20) mewakili 20% individu dengan pendapatan terendah, dan kelompok pendapatan tertinggi (80–100) diwakili oleh 20% individu dengan pendapatan tertinggi).
Variabel Kehidupan Seks
Salah satu pertanyaan mengenai kepuasan dan ketidakpuasan seksual ditanyakan, “Apa pendapat Anda tentang kehidupan seks Anda selama 12 bulan terakhir?” Dua alternatif jawaban diberikan: (1) Saya sangat puas; (2) Saya sebagian besar tidak puas. Karena responden dapat mencentang kedua kotak tersebut, maka 3604 individu yang mencentangnya dikategorikan ke dalam alternatif ketiga yang ditafsirkan sebagai “puas dan tidak puas”.
Pertanyaan “Bagaimana pendapat Anda tentang kehidupan seks Anda selama 12 bulan terakhir?” ditanya untuk memberikan alternatif jawaban “Saya kekurangan pasangan seks”, “Saya ingin lebih banyak pasangan seksual”, “Saya belum cukup sering berhubungan seks”, dan “Saya belum melakukan hubungan seks sesuai keinginan saya”. Variabel baru yang disebut “Berhubungan seks lebih sedikit dari yang diinginkan” diciptakan dengan menjawab “ya” pada minimal dua dari empat alternatif jawaban.
Sebuah pertanyaan diajukan mengenai aktivitas seksual online: “Apakah Anda pernah melakukan salah satu aktivitas berikut secara online, melalui ponsel atau aplikasi?” Alternatif jawaban yang diberikan antara lain: “mencari pasangan seks” dan “menemukan pasangan seks” (Ya/Tidak). Variabel baru diciptakan “mencari atau menemukan pasangan seks online” berdasarkan jawaban “ya” pada salah satu dari dua alternatif jawaban.
Terakhir, pertanyaan mengenai penggunaan pornografi ditanyakan: “Apakah Anda sengaja menonton pornografi?” Alternatif jawaban mencakup: “Setiap hari atau hampir setiap hari”, “3–5 kali seminggu”, “1–2 kali seminggu”, “2 atau 3 kali sebulan”, “Sebulan sekali atau kurang”, “Saya tidak pernah menonton pornografi,” dan “Saya tidak pernah menonton pornografi dengan sengaja, tetapi orang lain di sekitar saya menontonnya”. Tanggapan-tanggapan tersebut dikotomi menjadi “penggunaan pornografi yang sering” termasuk tanggapan-tanggapan “setiap hari atau hampir setiap hari” dan “3–5 kali seminggu,” dan penggunaan pornografi yang tidak sering termasuk tanggapan-tanggapan alternatif lainnya.
Analisis Statistik
Karena jumlah perempuan yang melaporkan telah membeli seks relatif kecil (0.4%), analisis berikut dibatasi hanya untuk laki-laki. Demografi latar belakang disajikan sebagai proporsi berdasarkan usia, tingkat pendidikan, dan tingkat pendapatan menggunakan informasi desain dan bobot sampel. Kedua, demografi latar belakang dengan proporsi laki-laki yang telah membayar untuk seks disajikan berdasarkan usia, tingkat pendidikan, dan tingkat pendapatan, menggunakan informasi desain dan bobot sampel. Analisis kasar menunjukkan persentase laki-laki yang melaporkan telah membayar untuk seks di mana perbedaan antar kategori diperiksa menggunakan uji chi-square ( p < 05). Kami menggunakan regresi logistik multivariat untuk memeriksa "risiko" telah membayar untuk seks dalam tiga model berurutan. Model pertama menunjukkan estimasi kasar, dalam model kedua kami mengontrol usia, tingkat pendidikan, dan tingkat pendapatan. Dalam model selanjutnya, selain Model 2, kami menambahkan penyesuaian untuk variabel-variabel berikut secara terpisah, dalam Model 3 kepuasan dengan kehidupan seks seseorang, dalam Model 4 telah mencari atau menemukan pasangan seks online, dalam Model 5 untuk melakukan hubungan seks lebih sedikit daripada yang diinginkan, dan terakhir dalam Model 6 untuk penggunaan pornografi yang sering. Semua analisis dilakukan menggunakan Stata, versi 15 (StataCorp).
Hasil
Pada Tabel 1 , data demografi latar belakang disajikan sebagai persentase tanpa bobot dan dengan bobot. Sebanyak 9.5% (95% CI: 8.58–10.32) pria melaporkan pernah membayar atau memberikan kompensasi lain untuk seks. Pria yang lebih tua memiliki tingkat yang lebih tinggi dalam hal pernah membayar untuk seks. Pria dengan tingkat pendapatan terendah (persentil 1–20) dibandingkan dengan tingkat pendapatan tertinggi (persentil 81–100) juga menunjukkan peningkatan risiko pernah membayar untuk seks; namun, tidak ditemukan hubungan yang signifikan terkait dengan tingkat pendapatan lainnya. Individu dengan pendidikan 9 tahun atau kurang menunjukkan penurunan kemungkinan pernah membayar untuk seks, sedangkan individu dengan pendidikan 10–12 tahun menunjukkan peningkatan kemungkinan dibandingkan dengan individu dengan pendidikan lebih dari 12 tahun. Namun, tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik dengan tingkat pendidikan setelah penyesuaian usia dan tingkat pendapatan.
Pada Tabel 2 , disajikan hasil analisis kami tentang hubungan antara karakteristik kehidupan seks dan pernah membayar untuk seks. Pria yang melaporkan ketidakpuasan (OR: 1.72; 95% CI: 1.34–2.22) memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk pernah membayar untuk seks dibandingkan dengan pria yang puas dengan kehidupan seks mereka. Lebih lanjut, pria yang pernah mencari atau bertemu pasangan seks secara online, lima kali lebih mungkin pernah membayar untuk seks (OR: 5.07; 95% CI: 3.97–6.46), dibandingkan dengan pria yang belum pernah melakukannya. Pria yang melaporkan melakukan hubungan seks kurang dari yang mereka inginkan hampir tiga kali lebih mungkin pernah membayar untuk seks (OR: 2.78; 95% CI: 2.12–3.66). Demikian pula, pengguna pornografi yang sering juga memiliki kemungkinan tiga kali lipat pernah membayar untuk seks dibandingkan pria lain (OR: 3.02; 95% CI: 2.28–3.98). Oleh karena itu, semua variabel yang berkaitan dengan kehidupan seksual tetap signifikan secara statistik setelah disesuaikan dengan usia, pendapatan, dan tingkat pendidikan.
Diskusi
Dalam studi ini, kami memanfaatkan data unik dari survei berbasis populasi acak SRHR2017, yang dihubungkan dengan register administrasi nasional Swedia yang ekstensif dan berkualitas tinggi, untuk mengidentifikasi proporsi pria yang pernah membayar atau memberikan jenis kompensasi lain untuk seks di Swedia. Hasil kami menegaskan bahwa proporsi pria yang melaporkan pernah membayar untuk seks dalam survei kami (9.5%) sebanding dengan studi sebelumnya dan dengan negara-negara Nordik serta Eropa Barat lainnya (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000 ; Jones et al., 2015 ; Schei & Stigum, 2010 ). Kelompok usia dengan proporsi tertinggi pria yang pernah membayar untuk seks adalah pria di atas usia 45 tahun (11%), dan pria berusia 30–44 tahun (10%) melaporkan proporsi yang serupa. Proporsi terendah dilaporkan di antara pria berusia 16–29 tahun. Tidak jelas apakah ini disebabkan oleh pertanyaan tersebut, yang memberi kita prevalensi seumur hidup yang secara alami meningkat seiring bertambahnya usia, atau karena pembelian seks menjadi ilegal di Swedia pada tahun 1999.
Hasil penelitian kami mengenai pendidikan dan pendapatan pembeli juga mengkonfirmasi studi sebelumnya (BRÅ, 2008 ; Priebe & Svedin, 2011 ), bahwa pembeli berasal dari latar belakang sosial ekonomi yang berbeda dan tingkat pendidikan tidak terkait dengan pembayaran untuk seks. Namun, pendapatan yang sangat rendah tampaknya terkait dengan pembayaran untuk seks, yang mungkin menunjukkan kerentanan dan kekurangan yang mendasarinya. Hal ini bertentangan dengan temuan Priebe dan Svedin ( 2011 ) dan Milrod dan Monto ( 2017 ) bahwa proporsi pembeli yang lebih tinggi memiliki pendapatan tinggi. Hal ini berpotensi disebabkan oleh perbedaan karakteristik partisipan karena Priebe dan Svedin ( 2011 ) didasarkan pada panel daring yang di Swedia biasanya cenderung memiliki proporsi laki-laki yang lebih besar, dan individu yang berpendidikan lebih baik dan memiliki pendapatan lebih tinggi daripada populasi pada umumnya (Bosnjak dkk., 2013 ).
Sepengetahuan kami, belum ada penelitian berbasis survei populasi acak yang mengeksplorasi hubungan antara kepuasan kehidupan seks dan pembelian seks, namun tampaknya masuk akal untuk berasumsi bahwa ketidakpuasan mendorong permintaan, termasuk melakukan hubungan seks lebih sedikit daripada yang diinginkan. Dalam temuan kami, kami melihat hubungan yang kuat antara mencari atau bertemu pasangan seks secara online dan pembelian seks. Hasil kami mengkonfirmasi temuan sebelumnya bahwa pembeli memang menggunakan internet dan/atau aplikasi seluler untuk aktivitas seksual dalam jumlah yang lebih besar daripada non-pembeli (Monto & Milrod, 2014 ; Priebe & Svedin, 2011 ).
Hasil penelitian kami menunjukkan adanya hubungan yang signifikan secara statistik antara penggunaan pornografi yang sering dan pernah membayar untuk seks. Penelitian di Swedia menunjukkan bahwa pengguna pornografi yang sering juga memiliki tingkat pengambilan risiko yang lebih tinggi seperti penggunaan alkohol dan narkoba, serta pengambilan risiko seksual yang lebih tinggi seperti debut seks dini dan pengalaman menjual seks, dibandingkan dengan pengguna pornografi yang tidak sering (Mattebo, Tydén, Häggström-Nordin, Nilsson, & Larsson, 2013 ; Svedin, Akerman, & Priebe, 2010 ).
Secara keseluruhan, ketidakpuasan terhadap kehidupan seks dan kurangnya frekuensi seks yang diinginkan, serta aktivitas seksual daring dan penggunaan pornografi yang sering, sangat terkait dengan praktik membayar untuk seks di kalangan pria Swedia. Hal ini menunjukkan bahwa individu-individu ini berbeda dari pria yang tidak membayar untuk seks dalam hal karakteristik kehidupan seks. Ini juga memberi kita indikasi bahwa mereka mungkin berbeda dalam hal faktor lain yang terkait dengan kehidupan seks dan pengambilan risiko seksual, tetapi masih belum jelas bagaimana perbedaannya. Kebutuhan akan keintiman dan dimensi sosial juga dapat berperan (Birch & Braun-Harvey, 2019 ; Monto & Milrod, 2014 ). Wawasan ini penting dalam pencegahan penyakit dan promosi kesehatan seksual. Pemahaman tentang siapa yang membayar untuk seks dan mengapa sangat penting untuk mengurangi permintaan layanan seksual dan penting tidak hanya untuk penegakan hukum tetapi juga untuk intervensi kesehatan masyarakat dan kegiatan dukungan yang ditujukan kepada orang-orang yang membayar dan orang-orang yang menerima uang atau kompensasi lain untuk seks.
Keunggulan penelitian ini antara lain penggunaan data unik SRHR2017, yang diperkaya dengan data register nasional berkualitas tinggi. Dalam penelitian sebelumnya, informasi mengenai faktor-faktor kehidupan seks seperti kepuasan, penggunaan pornografi, dan pasangan online masih kurang, sedangkan dalam penelitian kami, hasilnya berkontribusi pada pemahaman mekanisme yang mendorong permintaan akan seks. Beberapa keterbatasan penelitian perlu dipertimbangkan dalam mengkontekstualisasikan hasil. Pertama, meskipun SRHR2017 menggunakan sampel berbasis populasi, tingkat responsnya adalah 31% (yaitu 14,500 peserta). Tidak adanya respons mungkin akan membuat hasil penelitian kami menjadi bias, karena banyak orang menolak mengungkapkan informasi tentang topik sensitif seperti aktivitas seksual dan pengalaman tindakan ilegal. Oleh karena itu, ukuran hasil kami kemungkinan besar tidak dilaporkan. Hasil pengukurannya adalah “Apakah Anda pernah membayar atau memberikan kompensasi lain untuk seks?” Sebanyak 9.5% laki-laki melaporkan pernah melakukan hubungan seks berbayar, dan 2.8% (dari 9.5%) di antaranya melaporkan pernah membayar untuk seks selama setahun terakhir. Namun sayangnya pertanyaan tersebut dirumuskan secara samar-samar, dimana semua pilihan disatukan dalam satu pertanyaan yang sama. Oleh karena itu, kita tidak dapat membedakan antara non-respons dan respons “tidak” yang dipilih. Hanya 0.26% dari seluruh pria melaporkan bahwa mereka telah membeli layanan seks dalam 12 bulan terakhir, oleh karena itu kami memilih untuk tidak menggunakan perkiraan ini dalam analisis kami. Tidak jelas sejauh mana hal ini termasuk pembelian online karena pertanyaannya tidak mendefinisikan secara online versus offline. Kedua, variabel kepuasan kehidupan seks mengacu pada satu tahun terakhir, sedangkan variabel lainnya mengukur prevalensi seumur hidup. Ini adalah batasan yang menghalangi kemungkinan kita untuk mengidentifikasi korelasi dengan pembelian alat seks baru-baru ini. Ketiga, dalam penelitian kami, kami tidak memiliki informasi mengenai status hubungan, yang dapat membantu kami lebih jauh dalam memahami hasilnya.
Kesimpulan
Studi kami memberikan wawasan baru mengenai sisi permintaan pembelian seks di populasi Swedia. Laki-laki di Swedia yang melakukan hubungan seks berbayar berasal dari latar belakang sosio-ekonomi yang berbeda, namun mereka kurang puas dengan kehidupan seks mereka, melaporkan bahwa mereka jarang melakukan hubungan seks dibandingkan yang mereka inginkan, memiliki pengalaman melakukan aktivitas seksual online, dan lebih sering melakukan hubungan seks secara online. pengguna pornografi dibandingkan dengan laki-laki yang tidak membayar untuk seks. Wawasan ini perlu diperhitungkan dalam kegiatan dukungan dan pencegahan untuk meningkatkan kesehatan seksual serta untuk mengakhiri permintaan layanan seksual.