Depan. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154
Paula Banca1*, Valerie Voon2, 3 dan Neil A. Harrison4
- 1Behavioral and Clinical Neuroscience Institute, University of Cambridge, Inggris
- 2Departemen Psikiatri, Universitas Cambridge, Inggris
- 3Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust, Inggris Raya
- 4Sekolah Kedokteran Brighton and Sussex, Universitas Sussex, Inggris
Adaptasi perilaku diperlukan untuk navigasi yang sukses dari lingkungan yang terus berubah. Gangguan dalam fleksibilitas perilaku biasanya diamati pada gangguan kejiwaan termasuk kecanduan. Studi ini menginvestigasi dua aspek kompulsif yang berbeda, yaitu pembelajaran reversal dan pergeseran set atensi, yang masing-masing berimplikasi pada orbitofrontal dan lateral prefrontal, di seluruh gangguan pada ganjaran primer dan sekunder. Subjek obesitas dengan dan tanpa gangguan pesta makan (BED), individu dengan perilaku seksual kompulsif (CSB), gangguan penggunaan alkohol (AUD) dan patologis video-game (VG) diuji dengan dua tugas terkomputerisasi: Tugas Pembalikan Probabilistik (uji coba terhadap kriteria) dan kesalahan menang-tinggal / kalah-shift) dan Tugas Pergeseran Setra Intra / Ekstra-dimensional (IED). Individu dengan AUD dan video-game patologis lebih lambat pada pembelajaran reversal terlepas dari valensi, dengan subjek AUD lebih cenderung bertahan setelah mengalami kerugian. Dibandingkan dengan subjek obesitas tanpa BED, subjek BED lebih buruk dalam belajar pembalikan untuk menang, tetapi lebih baik pada kerugian menyoroti efek valensi sebagai fungsi pesta makan. Subjek CSB menunjukkan sensitivitas yang meningkat terhadap hasil penghargaan dengan perolehan yang lebih cepat dan kegigihan yang lebih besar dengan imbalan yang lebih besar. Kami selanjutnya menunjukkan penurunan dalam pergeseran atensi perhatian pada individu dengan BED dan AUD relatif terhadap sukarelawan sehat. Penelitian ini memberikan bukti adanya kesamaan dan perbedaan dalam dua dimensi berbeda dari kelenturan perilaku di seluruh kelainan kompulsif. Penelitian ini memberikan bukti adanya kesamaan dan perbedaan dalam dua dimensi berbeda dari kelenturan perilaku di seluruh kelainan kompulsif. Kami merangkum studi tentang subtipe kompulsif dalam populasi pasien yang sama. Kami menekankan kesamaan dalam AUD dan BED dengan gangguan di berbagai indeks kompulsif, mungkin mendukung makan pesta patologis sebagai bentuk kecanduan perilaku. Kami lebih jauh menekankan kesamaan dalam pembelajaran pembalikan lintas gangguan dan peran penting efek valensi. Temuan ini menyoroti peran perilaku yang tidak fleksibel dan kompulsif sebagai domain yang relevan dalam menentukan dimensi psikiatri dan identifikasi endofenotip kognitif yang relevan sebagai target untuk modulasi terapi.
Kata kunci: Kecanduan, ketergantungan alkohol, Binge Eating Disorder, kompulsivity, Reversal Learning, Set-shifting.
Kutipan: Banca P, Voon V dan Harrison NA (2016). Kompulsivitas dalam penyalahgunaan patologis dari pemberian obat dan non-obat. Depan. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154
Diterima: 14 Apr 2016; Diterima: 19 Jul 2016.
Diedit oleh: Matthias Brand, Universitas Duisburg, Jerman
Diulas oleh:
Alicia Izquierdo, Universitas California, Los Angeles, AS
Juan M.Dominguez, Universitas Texas di Austin, AS
Rudolf Stark, Universitas Giessen, Jerman
* Korespondensi: Dr. Paula Banca, Universitas Cambridge, Institut Ilmu Perilaku dan Klinis, Cambridge, Inggris, [email dilindungi]
ABSTRAK
Subjek CSB menunjukkan sensitivitas yang meningkat terhadap hasil penghargaan dengan perolehan yang lebih cepat dan kegigihan yang lebih besar dengan imbalan yang lebih besar
HASIL
Lintasan ke kriteria: Pada fase Pembalikan pada subjek CSB (N = 25) dibandingkan dengan sukarelawan sehat (N = 50) tidak ada efek utama dari Grup (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), Valensi (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) atau efek interaksi (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (Gambar 1). Dalam fase Akuisisi dalam mata pelajaran CSB (Hadiah: HV 9.39 (SD 7.34); CSB 6.39 (SD 5.43); Kerugian: HV 7.26 (SD 6.53); CSB 8.69 (SD 7.83)) ada interaksi Kelompok x Valensi (F (1,73) = 4.35, p = 0.039) di mana mata pelajaran CSB lebih cepat belajar dari Imbalan dan lebih lambat belajar dari Kerugian dibandingkan dengan sukarelawan sehat. Tidak ada kelompok (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) atau efek Valensi (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Menang-Tetap / Kalah-Pergeseran: Dalam analisis Lose-Shift, ada adalah efek Valensi Grup x (Tabel 3; Gambar 2); dalam analisis posthoc, subjek CSB memiliki Lose-Shift yang lebih rendah atau lebih mungkin untuk tetap atau bertahan setelah kehilangan relatif kondisi Reward. 422 menjadi Rugi (p = 0.005) dan Netral (p <0.001). Demikian pula, dalam analisis Menang-Tetap, ada efek Grup x Valensi; dalam analisis posthoc, CSB memiliki Win-Stay yang lebih tinggi atau lebih cenderung bertahan setelah menang dalam kondisi Reward relatif terhadap Loss (p = 0.019) dan Netral (p = 0.007). 427
Ringkasan: Subjek CSB lebih cepat belajar dari hadiah di fase akuisisi dibandingkan dengan sukarelawan sehat dan lebih cenderung bertahan atau bertahan setelah kehilangan atau menang dalam kondisi Hadiah.
PEMBAHASAN
Literatur secara konsisten mengimplikasikan aspek-aspek berbeda dari sirkuit fronto-striatal dalam pembelajaran reversal dan set-shifting perhatian, yaitu orbitofrontal dan lateral prefrontalcortices masing-masing. Kami sebelumnya telah melaporkan langkah-langkah pembelajaran pembalikan ini (jumlah percobaan dengan kriteria) dan pergeseran ED menunjukkan hubungan antara sirkuit fronto-striatal yang tidak berhubungan (Morris et al., 2016).
Berbeda dengan gangguan lain, CSB dibandingkan dengan sukarelawan sehat menunjukkan perolehan yang lebih cepat untuk hasil penghargaan bersama dengan kegigihan yang lebih besar dalam kondisi hadiah terlepas dari hasil. Subjek CSB tidak menunjukkan adanya gangguan spesifik dalam pengubahan seting atau pembalikan pembelajaran. Temuan ini menyatu dengan temuan kami sebelumnya tentang preferensi yang ditingkatkan untuk rangsangan yang dikondisikan untuk hasil seksual atau moneter, secara keseluruhan menunjukkan peningkatan sensitivitas terhadap hadiah (Banca et al., 2016). Studi lebih lanjut dengan menggunakan penghargaan yang menonjol ditunjukkan. Defisit dalam perilaku yang diarahkan pada tujuan atau eksplorasi di CSB belum dilaporkan.
;