Disregulasi aksis HPA pada pria dengan gangguan hiperseksual (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 November; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Agustus 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Highlight

  • Pria dengan gangguan hiperseksual memiliki tingkat DST non-supresi yang lebih tinggi daripada kontrol.
  • Pria dengan gangguan hiperseksual memiliki tingkat DST-ACTH yang lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol.

Abstrak

Gangguan hiperseksual yang mengintegrasikan aspek patofisiologis seperti deregulasi hasrat seksual, kecanduan seksual, impulsif, dan kompulsif disarankan sebagai diagnosis untuk DSM-5. Namun, sedikit yang diketahui tentang neurobiologi di balik gangguan ini. Disregulasi aksis hipofisis adrenal hipotalamus (HPA) telah ditunjukkan pada gangguan kejiwaan tetapi belum diselidiki pada kelainan hiperseksual. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki fungsi aksis HPA pada gangguan hiperseksual.

Penelitian ini mencakup pasien pria 67 dengan gangguan hiperseksual dan sukarelawan pria sehat 39. Kadar kortisol dan ACTH plasma pagi hari dinilai dan dosis rendah (0.5 mg) uji supresi deksametason dilakukan dengan kortisol dan ACTH diukur setelah pemberian deksametason. Status non-supresi didefinisikan dengan kadar DST-kortisol ≥138 nmol / l. Skala Kompulsif Seksual (SCS), skala penilaian gangguan hiperseksual saat ini (HD: CAS), skala Montgomery-Åsberg Depresi Skala-diri (MADRS-S) dan kuesioner trauma masa kecil (CTQ), digunakan untuk menilai perilaku hiperseksual, keparahan depresi dan kesulitan kehidupan awal.

Pasien dengan gangguan hiperseksual secara signifikan lebih sering DST non-penekan dan memiliki tingkat DST-ACTH yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan sukarelawan sehat. Para pasien melaporkan secara signifikan lebih banyak trauma masa kecil dan gejala depresi dibandingkan dengan sukarelawan sehat. Skor CTQ menunjukkan korelasi negatif yang signifikan dengan DST-ACTH sedangkan SCS dan HD: Skor CAS menunjukkan korelasi negatif dengan kortisol awal pada pasien. Diagnosis gangguan hiperseksual secara signifikan dikaitkan dengan non-supresi DST dan DST-ACTH plasma yang lebih tinggi bahkan ketika disesuaikan untuk trauma masa kanak-kanak.

Hasilnya menunjukkan disregulasi aksis HPA pada pasien pria dengan kelainan hiperseksual.