Karakteristik Pasien berdasarkan Jenis Hiperseksualitas Rujukan: Tinjauan Bagan Kuantitatif Kasus 115 Pria Berturut-turut (2015)

Jurnal Terapi Seks dan Perkawinan

KOMENTAR: Sebuah studi pada pria (usia rata-rata 41.5) dengan gangguan hiperseksualitas, seperti paraphilias dan masturbasi kronis atau perzinahan. 27 diklasifikasikan sebagai "pelaku masturbasi menghindari", yang berarti mereka melakukan masturbasi (biasanya dengan penggunaan pornografi) satu jam atau lebih per hari atau lebih dari 7 jam per minggu. 71% dari pecandu porno ini melaporkan masalah fungsi seksual, dengan 33% melaporkan ejakulasi tertunda (kutipan di bawah).

Disfungsi seksual apa yang dialami oleh 38% pria yang tersisa? Dua pilihan utama lainnya untuk disfungsi seksual pria adalah DE dan libido rendah. Studi tersebut tidak mengatakannya, dan penulis telah mengabaikan permintaan untuk detailnya. Melanggar protokol standar, James Cantor menyatakan dalam daftar akademik (SexNet) bahwa dia tidak akan pernah merilis temuan yang sebenarnya.


Tautan - J Sex Marital Ther.

2015 November-Des;41(6):563-80. doi: 10.1080/0092623X.2014.935539.

Abstrak

Hiperseksualitas tetap menjadi keluhan pasien yang semakin umum tetapi kurang dipahami. Meskipun keragaman dalam presentasi klinis pasien yang dirujuk untuk hiperseksualitas, literatur telah mempertahankan pendekatan pengobatan yang dianggap berlaku untuk seluruh fenomena. Pendekatan ini telah terbukti tidak efektif, meskipun penerapannya selama beberapa dekade. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif untuk menguji demografi, kesehatan mental, dan korelasi seksologis dari subtipe klinis umum rujukan hypersexuality. Temuan mendukung keberadaan subtipe, masing-masing dengan kelompok fitur yang berbeda. Hiperseksual paraphilic melaporkan jumlah pasangan seksual yang lebih besar, penyalahgunaan zat yang lebih banyak, inisiasi untuk aktivitas seksual pada usia yang lebih dini, dan hal baru sebagai kekuatan pendorong di balik perilaku seksual mereka. Masturbator penghindar melaporkan tingkat kecemasan yang lebih besar, ejakulasi tertunda, dan penggunaan seks sebagai strategi penghindaran. Para pezina kronis melaporkan ejakulasi dini dan onset masa puber yang kemudian. Pasien yang ditunjuk cenderung kurang melaporkan penyalahgunaan zat, pekerjaan, atau masalah keuangan. Meskipun kuantitatif, artikel ini tetap menyajikan studi deskriptif di mana tipologi yang mendasari muncul dari fitur yang paling menonjol dalam penilaian seksologi rutin. Studi masa depan mungkin menerapkan teknik statistik empiris murni, seperti analisis klaster, untuk memastikan sejauh mana tipologi serupa muncul ketika diperiksa secara prospektif.


Kutipan Dari Studi:

Dalam kutipan di bawah ini perhatikan putaran luas tentang disfungsi ereksi (DE), meskipun faktanya sepertiga dari masalah pengguna porno sudah melaporkan ejakulasi tertunda (DE), sebuah prekursor umum untuk DE dengan mitra. Apa yang hilang dari makalah ini:

  1. 71% melaporkan masalah fungsi seksual dengan 33% diketahui menunda ejakulasi. Disfungsi seksual apa yang dimiliki 38% dari pria yang tersisa? Studi tidak mengatakan, dan penulis telah mengabaikan permintaan untuk detail. Dua pilihan utama lain untuk disfungsi seksual pria adalah ED dan libido rendah.
  2. Para pria tidak ditanyai tentang fungsi ereksi mereka tanpa porno. Jika semua aktivitas seksual mereka melibatkan masturbasi ke porno, dan bukan berhubungan seks dengan pasangan, mereka mungkin tidak pernah menyadari bahwa mereka memiliki ED yang diinduksi porno.
  3. Penulis mengutip Ley et. Al., 2014 sebagai pemalsuan porno yang diinduksi ED. Tidak, dan sudah benar-benar dibongkar di sini.

Masturbator Penghindar

Ketika mereka yang berada dalam subtipe masturbator menghindar (n = 27) dibandingkan dengan semua kasus lain (n = 88), ada kecenderungan anggota kelompok ini lebih sering menjadi sukarelawan bahwa mereka menggunakan seks sebagai strategi menghindar (100% vs. 41 %), χ 2 (1, n = 34) = 3.81, p = 051, φ = 0.33. Sehubungan dengan kesehatan mental dan variabel seksologis, subtipe masturbator menghindar secara signifikan lebih mungkin untuk melaporkan riwayat masalah kecemasan (74% vs. 23%), χ (1, n = 101) = 20.27, p <001, φ = 0.45, dan masalah fungsi seksual (71% vs. 31%), χ (1, n = 88) = 10.63, p = 001, φ = 0.35, dengan ejakulasi tertunda menjadi masalah fungsi seksual yang paling sering dilaporkan ( 33% vs. 7%), χ 2 (1, n = 88) = 9.09, p = 003, φ = 0.32. Mereka yang berada dalam subtipe masturbator menghindar memiliki kecenderungan lebih kecil kemungkinannya daripada sampel lainnya untuk pernah menjalin hubungan romantis yang serius (70% vs. 86%), χ 2
(1, n = 102) = 3.34, p = .068, φ = 0.18. Dari mereka yang melaporkan hubungan romantis, ada kecenderungan kemungkinan hubungan yang lebih tinggi berakhir (28% vs 9%) atau menjadi tegang akibat masalah hiperseksualitas mereka (56% vs 50%), χ 2 (3 , n = 82) = 5.91, p = .052, φ = 0.27.

...
Seperti disebutkan sebelumnya, subtipe masturbator menghindar dioperasionalkan sebagai terlibat dalam lebih dari 1 jam per hari, rata-rata, penggunaan pornografi / masturbasi. Seperti yang diperkirakan, subtipe ini memiliki kecenderungan lebih besar untuk melaporkan perilaku seksual mereka sebagai bagian dari strategi penghindaran. Meskipun penyalahgunaan zat juga merupakan perilaku penghindaran yang umum, subtipe ini cenderung tidak melaporkan penyalahgunaan zat, mungkin karena telah menemukan strategi penghindaran yang efektif dalam penggunaan pornografi, meskipun temuan ini berlawanan dengan penelitian tentang apa yang disebut kecanduan perilaku (termasuk hiperseksualitas), di mana kejadian bersamaan dengan gangguan penggunaan zat telah ditemukan (seperti dirangkum dalam Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010). Akan berguna untuk penelitian masa depan untuk menilai apakah laki-laki dalam subtipe ini memiliki masalah dengan karakteristik perilaku penghindaran lainnya, seperti bermain game (yaitu, video game) atau masalah penggunaan Internet yang lebih umum. Perlu berspekulasi apakah kebanyakan yang disebut kecanduan perilaku terkait dengan penundaan atau penghindaran dan mungkin menanggapi pendekatan pengobatan serupa. Hipotesis kami adalah bahwa kecanduan terkait dengan penghindaran dan penundaan.

Konsisten dengan individu yang mungkin tinggi dalam penghindaran atau penundaan (misalnya, Beswick, Rothblum, & Mann, 1988; Flett, Stainton, Hewitt, Sherry, & Lay, 2012), pelaku masturbasi secara signifikan lebih mungkin melaporkan masalah kecemasan. Kemungkinan konsisten dengan kecemasan yang lebih tinggi adalah temuan bahwa individu-individu ini memiliki kecenderungan untuk cenderung tidak pernah menjalin hubungan romantis; mungkin mereka cenderung merasa tidak nyaman melakukan interaksi seksual dan hubungan tatap muka. Bisa jadi waktu yang mereka habiskan untuk penggunaan pornografi dan masturbasi membatasi waktu untuk mengejar hubungan. Para pelaku masturbasi yang menghindari hubungan memiliki kecenderungan melaporkan lebih banyak ketegangan hubungan. Ini mungkin karena masalah mereka lebih sulit disembunyikan dari pasangan (misalnya, banyak pasangan dari pezina kronis dan hiperseksual paraphilic mungkin tidak tahu tentang minat atau aktivitas pasien). Bisa juga mereka bermasturbasi karena masalah dalam hubungan mereka yang dimulai sebelum masalah perilaku seksual; Namun, ini bisa dikatakan untuk semua subtipe, karena kami tidak menilai kausalitas dalam penelitian ini. Terakhir, dan mungkin juga terkait dengan masalah hubungan, adalah bahwa pelaku masturbasi yang menghindar lebih mungkin melaporkan masalah fungsi seksual daripada subtipe lainnya, khususnya ejakulasi tertunda. Sangat penting untuk dicatat bahwa tidak jelas apakah masalah ini mendahului masalah pornografi atau masturbasi dan dengan demikian, mungkin terkait dengan kecemasan dan masalah hubungan, atau apakah itu akibat dari masturbasi yang berkepanjangan dan sering mengakibatkan desensitisasi sehubungan dengan fisiologis seksual. berfungsi. Penemuan ejakulasi tertunda, daripada disfungsi ereksi sebagai keluhan utama yang dilaporkan juga menarik dalam konteks hype media populer bahwa menonton pornografi dikaitkan dengan disfungsi ereksi. Meskipun ada laporan klinis dan media emosional dan situs swadaya yang menyebarkan keyakinan ini (misalnya, The Doctor Oz Show, 31 Januari 2013; James & O'Shea, 30 Maret 2014; otakandaporn.com), tidak ada data untuk mendukung anggapan bahwa menonton pornografi menyebabkan disfungsi ereksi (Ley, Prause, & Finn, 2014). Sementara klaim dari sumber media ini mungkin mengandung beberapa validitas, masalahnya adalah mereka mengajukan hipotesis yang memerlukan pengujian ilmiah, yang belum terjadi. Temuan dari penelitian ini adalah, sepengetahuan kami, yang pertama meneliti hubungan antara subtipe masturbasi / pornografi dari hiperseksualitas dan fungsi seksual.