Psikologi Terkini ( 2021 )
Studi sebelumnya tentang kecanduan seks sebagian besar mengandalkan rentang faktor risiko yang sempit di antara sampel kecil dan heterogen. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji penanda psikologis yang terkait dengan kecanduan seks dalam sampel komunitas skala besar orang dewasa Turki. Sebanyak 24,380 orang menyelesaikan survei yang terdiri dari Kuesioner Risiko Kecanduan Seks, Inventarisasi Gejala Singkat, Jadwal Pengaruh Positif dan Negatif, Formulir Indeks Kesejahteraan Pribadi Dewasa, Skala Toronto Alexithymia, dan Pengalaman dalam Hubungan Dekat-Revisi (50 % laki-laki; usia rata-rata = 31.79 tahun; rentang usia = 18 hingga 81 tahun). Memanfaatkan analisis regresi hierarkis, kecanduan seks dikaitkan dengan menjadi laki-laki, lebih muda, memiliki tingkat pendidikan yang lebih rendah, menjadi lajang, menjadi pengguna alkohol dan nikotin, tekanan kejiwaan, kesejahteraan pribadi yang rendah, pengaruh positif dan negatif, alexithymia, dan keterikatan cemas. Studi ini menunjukkan bahwa faktor sosio-demografis dan faktor psikologis merugikan yang disebutkan di atas memperburuk keterlibatan yang lebih tinggi dalam perilaku seksual adiktif di antara komunitas Turki. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami faktor-faktor yang terkait dengan kecanduan seks di Turki.
Pengantar
Organisasi Kesehatan Dunia ( 2018 ) memasukkan gangguan perilaku seksual kompulsif sebagai gangguan kontrol impuls dalam revisi kesebelas Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-11), dan mendefinisikannya sebagai “pola kegagalan yang terus-menerus untuk mengendalikan impuls atau dorongan seksual yang intens dan berulang yang mengakibatkan perilaku seksual berulang.” Konseptualisasi perilaku bermasalah ini telah banyak diperdebatkan di kalangan para sarjana dan telah menyebabkan penggunaan berbagai istilah untuk menggambarkan ketidakmampuan individu untuk mengendalikan perilaku seksual mereka termasuk (antara lain) ketergantungan seksual, gangguan hiperseksual, kecanduan seks, dan perilaku seksual kompulsif (Kafka, 2013 ; Karila dkk., 2014 ). Sebuah studi baru-baru ini mendefinisikan kecanduan seks sebagai “terlibat secara intens dengan aktivitas seksual (misalnya, fantasi, masturbasi, hubungan seksual, pornografi) di berbagai media” (Andreassen dkk., 2018 ; hlm. 2). Selain itu, dorongan seksual yang tak terkendali, obsesi terhadap seks, dan keterlibatan terus-menerus dalam aktivitas seksual meskipun ada konsekuensi negatif dalam kehidupan merupakan beberapa gejala lain yang dilaporkan untuk kecanduan seks (Andreassen et al., 2018 ). Terlepas dari perdebatan yang sedang berlangsung dalam melabeli perilaku seksual bermasalah sebagai gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kontrol impuls, atau kecanduan (Karila et al., 2014 ), penelitian terbaru menunjukkan bahwa seks berpotensi menjadi perilaku adiktif dan bahwa kecanduan seks memiliki berbagai konsekuensi negatif termasuk peningkatan tekanan psikologis dan hubungan (Griffiths, 2012 ; Reid et al., 2010 ; Spenhoff et al., 2013 ).
Dalam dua dekade terakhir, penelitian tentang kecanduan seks telah meningkat secara signifikan. Namun, studi yang menyelidiki prevalensi, faktor risiko, dan konsekuensi kecanduan seks telah bergantung pada banyak alat ukur yang berbeda untuk menilai kecanduan seks, termasuk Sexual Addiction Screening Test-Revised (Carnes et al., 2010 ), Compulsive Sexual Behavior Inventory (Coleman et al., 2001 ), Sexual Dependency Inventory-Revised (Delmonico et al., 1998 ), dan Sexual Symptom Assessment Scale (Raymond et al., 2007 ). Namun, banyak dari alat ukur yang dikembangkan memiliki keterbatasan penting, termasuk sampel spesifik dan kecil yang digunakan dalam studi pengembangan dan validasi, menilai perilaku seksual tertentu alih-alih kecanduan seks, memiliki banyak item dalam skala, dan memasukkan item yang tidak tepat dalam hal konseptualisasi kecanduan seks (Andreassen et al., 2018 ; Hook et al., 2010 ). Sebuah studi baru-baru ini mengembangkan dan memvalidasi Skala Kecanduan Seks Bergen-Yale (BYSAS) enam item dengan 23,533 orang dewasa Norwegia berdasarkan komponen-komponen (yaitu salience, penarikan diri, modifikasi suasana hati, konflik, toleransi, kambuh) yang diuraikan dalam model biopsikososial (Andreassen et al., 2018 ; Griffiths, 2012 ).
Baru-baru ini, Bőthe dkk. ( 2020 ) mengembangkan Skala Gangguan Perilaku Seksual Kompulsif (CSBD-19) berdasarkan ukuran skrining ICD-11 yang terdiri dari 9325 individu dari Amerika Serikat, Hongaria, dan Jerman. Model lima faktor CSBD-19 (yaitu kontrol, salience, kambuh, ketidakpuasan, konsekuensi negatif) menunjukkan asosiasi positif dengan perilaku hiperseksual, konsumsi pornografi yang bermasalah, jumlah pasangan seksual, jumlah pasangan seksual kasual, frekuensi berhubungan seks dengan pasangan dalam setahun terakhir, frekuensi berhubungan seks dengan pasangan kasual dalam setahun terakhir, frekuensi masturbasi dalam setahun terakhir, dan frekuensi menonton pornografi dalam setahun terakhir (Bőthe dkk., 2020 ).
Penelitian lain telah menguji sifat psikometrik dari Inventaris Perilaku Hiperseksual (HBI) menggunakan sampel nonklinis skala besar yang terdiri dari 18,034 individu dari Hongaria (Bőthe, Kovács, dkk., 2019a ). Model tiga faktor HBI (yaitu koping, kontrol, konsekuensi) memiliki hubungan positif dengan jumlah pasangan seksual, jumlah pasangan seksual kasual, frekuensi berhubungan seks dengan pasangan, frekuensi berhubungan seks dengan pasangan kasual, frekuensi masturbasi, frekuensi menonton pornografi per kesempatan, dan frekuensi menonton pornografi.
Literatur tentang kecanduan seks yang ada menunjukkan temuan yang bertentangan dalam hal determinan sosio-demografis kecanduan seks. Dalam sebuah studi baru-baru ini, pria lebih banyak memiliki fantasi seksual, frekuensi masturbasi, kemudahan gairah seksual, dan seks kasual dibandingkan wanita, meskipun penelitian lebih lanjut yang berfokus pada wanita diperlukan untuk menetapkan peran gender dalam perkembangan kecanduan seks (Bőthe dkk., 2018 , 2020 ). Meskipun demikian, bukti yang ada menunjukkan dominasi pria dalam perilaku seksual adiktif (Kafka, 2010 ), meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita juga mungkin rentan untuk terlibat dalam perilaku seksual adiktif dan ini dapat menyebabkan peningkatan perasaan malu (Dhuffar & Griffiths, 2014 , 2015 ). Dalam hal usia, penelitian menunjukkan bahwa masa remaja dan dewasa muda adalah periode paling berisiko untuk mengembangkan dan mempertahankan kecanduan seks (Kafka, 2010 ). Dalam sebuah studi skala besar di Norwegia yang melibatkan lebih dari 23,500 peserta, memiliki gelar Master menurunkan kemungkinan memiliki risiko kecanduan seks tingkat sedang, sedangkan memiliki gelar PhD meningkatkan risiko kecanduan seks (Andreassen et al., 2018 ). Akibatnya, menjadi laki-laki, usia lebih muda, lajang, tingkat pendidikan tinggi, penggunaan alkohol, dan penggunaan tembakau telah dikaitkan dengan peningkatan hiperseksualitas dan kecanduan seks (Andreassen et al., 2018 ; Campbell & Stein, 2015 ; Kafka, 2010 ; Sussman et al., 2011 ).
Selain faktor sosiodemografis, penelitian sebelumnya telah mengidentifikasi beberapa korelasi psikologis dari kecanduan seks. Sebuah studi dengan 418 pecandu seks pria menunjukkan bahwa tingkat prevalensi depresi jauh lebih tinggi di antara pecandu seks Amerika dibandingkan dengan populasi umum (Weiss, 2004 ). Individu dengan kecanduan seks memiliki peningkatan tekanan dan gangguan kejiwaan karena mengalami kesulitan mengendalikan perasaan, dorongan, dan perilaku seksual (Dickenson dkk., 2018 ). Tampaknya mereka yang memiliki peningkatan tingkat stres dan kecemasan mencoba mengatasi keadaan mental negatif mereka dengan terlibat dalam perilaku seksual adiktif (Brewer & Tidy, 2019 ). Di antara 337 orang dewasa muda, kecanduan seks dikaitkan dengan pengaturan afek negatif dan mengurangi tekanan afektif (Cashwell dkk., 2017 ). Telah juga ditunjukkan secara empiris bahwa keadaan suasana hati negatif dikaitkan dengan peningkatan hiperseksualitas di antara orang dewasa muda (Dhuffar dkk., 2015 ). Selain itu, kesulitan mengidentifikasi perasaan berhubungan positif dengan peningkatan kecanduan seks setelah mengontrol depresi dan kerentanan terhadap stres (Reid et al., 2008 ), menunjukkan bahwa individu aleksitimia juga berisiko mengalami kecanduan seks. Lebih lanjut, individu yang kecanduan seks ditemukan memiliki gaya keterikatan yang lebih tidak aman (yaitu, cemas, menghindar) (Zapf et al., 2008 ). Meskipun demikian, mengingat perilaku seksual adiktif bersifat impulsif dan kompulsif, masalah psikologis dapat diharapkan berkorelasi dengan kecanduan seks (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2019b ). Selain itu, mereka yang mencoba atau melakukan bunuh diri ditandai dengan gangguan suasana hati, peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, masalah interpersonal, dukungan sosial yang buruk, kehidupan yang kesepian, aleksitimia, dan perasaan putus asa karena sifat temperamen atau gaya keterikatan yang maladaptif (Pompili et al., 2014 ). Yang penting, pola pemrosesan sensorik unik pada individu yang mengalami depresi telah dilaporkan sebagai faktor penting dalam menentukan hasil yang tidak menguntungkan (Serafini et al., 2017 ). Oleh karena itu, meneliti konstruk yang tumpang tindih ini yang telah berulang kali terbukti memprediksi kecanduan seks dalam penelitian sebelumnya dianggap bermanfaat untuk memahami kecanduan seks di kalangan individu Turki.
Terlepas dari literatur yang ada, sangat sedikit yang diketahui secara empiris mengenai kecanduan seks di Turki. Oleh karena itu, penelitian ini menggunakan sampel Turki yang besar untuk memeriksa determinan psikologis spesifik dari kecanduan seks yang telah secara konsisten diidentifikasi sebagai faktor risiko untuk perilaku seksual adiktif dan kecanduan perilaku lainnya dalam literatur yang ada termasuk gejala kejiwaan, kesejahteraan pribadi, keadaan afektif, alexithymia, dan lampiran. Dalam konteks ini, pertama, hubungan antara variabel demografis seperti jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan, status perkawinan, merokok, penggunaan alkohol dan kecanduan seks diperiksa. Selain itu, itu bertujuan untuk menentukan kekuatan prediksi gejala kejiwaan, kesejahteraan pribadi, keadaan afektif, alexithymia, dan variabel lampiran bersama-sama pada kecanduan seks. Hanya beberapa penelitian yang membahas masalah ini, dan penelitian yang ada mengalami beberapa keterbatasan termasuk sampel kecil yang dipilih sendiri, dan populasi yang tidak representatif dan heterogen. Keterbatasan ini mengurangi keandalan dan kepastian hasil penelitian sebelumnya.
Penelitian ini memvalidasi dan menggunakan skala yang baru dikembangkan, Kuesioner Risiko Kecanduan Seks (SARQ). SARQ dikembangkan karena penelitian ini merupakan penelitian epidemiologi skala besar yang meneliti berbagai perilaku adiktif di mana item-itemnya identik tetapi peserta diminta untuk menanggapinya dalam kaitannya dengan perilaku tertentu (misalnya, makanan, permainan, dll. ). Penelitian ini hanya melaporkan temuan dalam kaitannya dengan kecanduan seks. Dihipotesiskan bahwa menjadi laki-laki, lebih muda, tingkat pendidikan tinggi, merokok, penggunaan alkohol, tekanan kejiwaan, kesejahteraan pribadi yang buruk, keadaan afektif, alexithymia, dan gaya keterikatan yang tidak aman semuanya akan berkorelasi positif dengan kecanduan seks.
metode
Peserta dan Prosedur
Tujuan utama pengambilan sampel adalah untuk mencoba mewakili populasi dewasa di Turki. Untuk itu, dipastikan bahwa kerangka acuan sampel dibuat dan peserta dari strata tertentu dalam masyarakat Turki dimasukkan dalam kerangka studi. Klasifikasi NUTS (nomenklatur unit teritorial untuk statistik), yang merupakan sistem yang digunakan untuk membagi wilayah ekonomi Uni Eropa, digunakan untuk merencanakan pengambilan sampel. Dengan sistem klasifikasi ini, keterwakilan populasi dewasa meningkat. Pendekatan pengambilan sampel bertujuan untuk mensurvei sejumlah peserta tertentu dari setiap strata yang ditentukan dalam wilayah teritorial tertentu yang mencakup seluruh Turki. Tergantung pada populasi kota, data antara 200 dan 2000 dikumpulkan dari setiap wilayah sehingga sampel dapat serepresentatif mungkin. Sebanyak 125 mahasiswa pascasarjana psikologi memberikan kuesioner tertulis kepada individu dari 79 kota berbeda di 26 wilayah Turki pada tahun 2018. Tim peneliti merekrut peserta dari berbagai komunitas dan memastikan bahwa peserta sendirian dan merasa nyaman saat menjawab pertanyaan sensitif (misalnya, pertanyaan tentang perilaku seksual). Peserta yang direkrut untuk penelitian ini adalah mereka yang berusia di atas 18 tahun dan tidak memiliki penyakit mental yang menghalangi mereka untuk mengisi kuesioner. Sebanyak 24,494 orang dewasa Turki mengisi kuesioner tersebut. Ketika data diperiksa, ditemukan bahwa beberapa peserta tidak menyelesaikan semua pertanyaan, dan beberapa peserta tidak menjawab beberapa skala. Dari jumlah tersebut, peserta yang memiliki data yang hilang dan/atau yang tidak menjawab lebih dari satu skala diklasifikasikan sebagai memiliki terlalu banyak data yang hilang. Data yang hilang diketahui merupakan ancaman terhadap berbagai bentuk reliabilitas, validitas, dan generalisasi hasil penelitian. Data yang hilang ini dikeluarkan dari analisis untuk mencegah bias. Namun, mengingat ukuran sampel yang sangat besar, hal ini tidak mengurangi kekuatan statistik penelitian, atau keterwakilan sampel. Sampel akhir terdiri dari 24,380 peserta (12,249 pria dan 12,131 wanita; usia rata-rata = 31.79 tahun, simpangan baku usia = 10.86; rentang = 18 hingga 81 tahun). Data yang digunakan dalam penelitian ini dikumpulkan sebagai bagian dari studi epidemiologi yang jauh lebih besar yang meneliti berbagai perilaku adiktif, beberapa di antaranya telah dipublikasikan di tempat lain (misalnya, Kircaburun et al., 2020 ; Ünübol et al., 2020 ).
Ukuran
Variabel demografis
Formulir informasi sosiodemografi meliputi jenis kelamin, usia, status pendidikan, status perkawinan, penggunaan rokok, dan penggunaan alkohol.
Kuesioner Risiko Kecanduan Seks (SARQ)
Kecanduan seks dinilai menggunakan SARQ unidimensional (lihat Lampiran ). Skala ini terdiri dari enam item yang menilai enam kriteria kecanduan yang diuraikan berdasarkan 'model komponen kecanduan' (Griffiths, 2012 ). Partisipan menilai item SARQ menggunakan skala 11 poin mulai dari 0 ( tidak pernah ) hingga 10 ( selalu ). Nilai Cronbach's α dalam penelitian ini sangat baik (.93).
Inventarisasi Gejala Singkat (BSI)
Gangguan kejiwaan umum dinilai menggunakan bentuk Turki (Sahin & Durak, 1994 ) dari BSI 53 item (Derogatis & Spencer, 1993 ). Skala ini memiliki lima sub-dimensi yang terdiri dari konsep diri negatif, depresi, kecemasan, somatisasi, dan permusuhan. Partisipan menilai item BSI menggunakan skala lima poin mulai dari 1 ( hampir tidak pernah ) hingga 5 ( hampir selalu ). Skala ini digunakan untuk menilai gangguan kejiwaan umum dengan menggunakan skala tersebut sebagai konstruk tunggal. Nilai Cronbach's α dalam penelitian ini sangat baik (95).
Formulir Indeks Kesejahteraan Pribadi Dewasa (PWBI-AF)
Kesejahteraan umum peserta dinilai menggunakan formulir Turki (Meral, 2014 ) dari delapan item PWBI-AF (International Wellbeing Group, 2013 ). Peserta menilai item PWBI-AF menggunakan skala 11 poin mulai dari 0 ( Tidak puas sama sekali ) hingga 10 ( Sangat puas). Nilai Cronbach's α dalam penelitian ini sangat baik (.87).
Jadwal Pengaruh Positif dan Negatif (PANAS)
Pengaruh positif dan negatif pada suatu titik waktu tertentu dinilai menggunakan bentuk Turki (Gençöz, 2000 ) dari PANAS 20 item (Watson et al., 1988 ). Partisipan menilai item PANAS menggunakan skala Likert lima poin mulai dari 1 ( sangat sedikit ) hingga 5 ( sangat ). Skor yang lebih tinggi menunjukkan memiliki lebih banyak pengaruh positif (Cronbach's α = 85) dan pengaruh negatif (Cronbach's α = 83).
Skala Alexithymia Toronto (TAS-20)
Alexithymia dan subdimensinya termasuk kesulitan mengidentifikasi perasaan, kesulitan mendeskripsikan perasaan, dan pemikiran berorientasi eksternal dinilai menggunakan bentuk Turki (Güleç et al., 2009 ) dari TAS-20 20 item (Bagby et al., 1994 ). Karena adanya perdebatan baru-baru ini tentang apakah pemikiran berorientasi eksternal (EOT) mewakili alexithymia (Müller et al., 2003 ), EOT dikecualikan dari analisis. Partisipan menilai TAS-20 menggunakan skala lima poin mulai dari 1 ( sangat tidak setuju ) hingga 5 ( sangat setuju ). Nilai Cronbach's α dalam penelitian ini sangat baik (.83).
Pengalaman dalam Hubungan Dekat-Revisi (ECR-R)
Keterikatan cemas dan menghindar dinilai menggunakan bentuk Turki (Selçuk et al., 2005 ) dari ECR-R 36 item (Fraley et al., 2000 ). Partisipan menilai item ECR-R menggunakan skala tujuh poin mulai dari 1 ( sangat tidak setuju ) hingga 7 ( sangat setuju ). Skor yang lebih tinggi menunjukkan keterikatan yang lebih cemas (Cronbach's α = 83) dan keterikatan menghindar (Cronbach's α = 85).
Analisis Statistik
Strategi analisis data mencakup langkah-langkah berikut: (i) validasi psikometrik SARQ; dan (ii) investigasi korelasi sosiodemografis dan psikologis kecanduan seks. Awalnya, sifat psikometrik SARQ dievaluasi menggunakan teori tes klasik (CTT), analisis faktor eksploratori (EFA), dan analisis faktor konfirmatori (CFA). Dalam CFA, residual akar kuadrat rata-rata (RMSEA), residual akar kuadrat rata-rata terstandarisasi (SRMR), indeks kesesuaian komparatif (CFI), dan indeks kesesuaian (GFI) diperiksa untuk menentukan kesesuaian. RMSEA dan SRMR yang lebih rendah dari 05 menunjukkan kesesuaian yang baik dan RMSEA dan SRMR yang lebih rendah dari 08 menunjukkan kesesuaian yang memadai; CFI dan GFI yang lebih tinggi dari 95 adalah baik dan CFI dan GFI yang lebih tinggi dari 90 dapat diterima (Hu & Bentler, 1999 ).
Pada langkah terakhir, tes korelasi Pearson digunakan untuk mengeksplorasi koefisien korelasi di antara variabel penelitian dan analisis regresi hierarkis digunakan untuk memprediksi kecanduan seks berdasarkan faktor sosio-demografis dan variabel psikologis. Sebelum dilakukan analisis korelasi, data memenuhi asumsi normalitas berdasarkan nilai skewness dan kurtosis. Pada analisis regresi dipastikan tidak terjadi multikolinearitas melalui pengujian variance inflation factor (VIF) dan nilai toleransi. Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan software SPSS 23.0 dan AMOS 23.0.
Hasil
Sampel total dibagi secara acak menjadi dua sampel terpisah untuk melakukan EFA dan CFA menggunakan dua sampel. EFA dilakukan dengan sampel pertama ( N = 12,096). EFA menunjukkan bahwa SARQ memiliki struktur faktor unidimensional. Ukuran Kaiser-Meyer-Olkin dan uji sferisitas Barlett (.89; p < .001) dalam EFA menunjukkan solusi satu faktor. Analisis komponen utama menunjukkan semua item memiliki beban tinggi (komunalitas berkisar antara .62 dan .81), menjelaskan 73.32% dari total varians. Solusi satu faktor didasarkan pada plot scree di mana faktor-faktor yang memiliki nilai Eigenvalue lebih tinggi dari 1 diekstrak. CFA dilakukan setelah EFA menggunakan sampel kedua ( N = 12,284). Metode estimasi diskrepansi kemungkinan maksimum digunakan dalam CFA. Variabel indikator yang diamati (yaitu, item skala) dari variabel laten ditentukan sebagai indikator kontinu. Indeks kesesuaian model (χ² = 2497.97, df = 6, p < 0,001, RMSEA = 0,13 CI 90% [0,13, 0,13], SRMR = 0,03, CFI = 0,98, GFI = 0,97) menunjukkan kesesuaian yang baik dengan data (Kline, 2011 ), yang mengkonfirmasi kecukupan kesesuaian solusi satu faktor. Menurut muatan faktor terstandarisasi (berkisar antara 0,72 dan 0,90), semua item memiliki peran yang signifikan dalam skala tersebut.
Tabel 1 menunjukkan skor rata-rata, deviasi standar, dan koefisien korelasi dari variabel penelitian. Kecanduan seks berkorelasi positif dengan tekanan psikologis (r = 17, p < 001), aleksitimia (r = 13, p < 001), afek positif (r = 06, p < 001), afek negatif (r = 14, p < 001), dan keterikatan cemas (r = 10, p < 001). Selain itu, kecanduan seks berkorelasi negatif dengan kesejahteraan pribadi (r = −10, p < 001) sedangkan tidak berkorelasi dengan keterikatan menghindar (r = 00, p > 05). Mengingat koefisien korelasi yang rendah (r < 10), korelasi afek positif (r = 06, p < 001) dengan kecanduan seks kemungkinan besar mencapai signifikansi statistik karena ukuran sampel yang besar.
tabel 2 menunjukkan hasil analisis regresi hierarkis. Kecanduan seks berhubungan positif dengan menjadi laki-laki (β = .31, p < .001), menjadi lajang (β = .03, p < .001), merokok (β = .04, p < .01), penggunaan alkohol (β = .16, p < .01), gangguan kejiwaan (β = .13, p < .05), pengaruh positif (β = .06, p < .001), pengaruh negatif (β = .03, p < .01), alexithymia (β = .02, p < .001), dan keterikatan cemas (β = .04, p < .001). Kecanduan seks berhubungan negatif dengan usia (β = .04, p < .001), pendidikan (β = .02, p < .001), kesejahteraan pribadi (β = .02, p < .01), dan keterikatan penghindar (β = .02, p < .01). Namun, perlu dicatat bahwa efek prediksi usia, pendidikan, status perkawinan, merokok, kesejahteraan pribadi, pengaruh negatif, dan gaya keterikatan semuanya sangat kecil. Selanjutnya, efek ini mungkin menjadi signifikan secara statistik karena ukuran sampel yang besar. Model regresi memprediksi 18% varians dalam kecanduan seks (F13,24,161 = 418.62, p <.001).
Diskusi
Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa berjenis kelamin laki-laki, usia lebih muda, tingkat pendidikan lebih rendah, status lajang, merokok, konsumsi alkohol, gangguan kejiwaan, pengaruh positif dan negatif, aleksitimia, keterikatan cemas, kesejahteraan pribadi yang lebih rendah, dan keterikatan menghindar yang lebih rendah semuanya berhubungan positif dengan kecanduan seks. Oleh karena itu, semua hipotesis didukung. Seperti yang diharapkan, gangguan kejiwaan berhubungan positif dengan kecanduan seks. Hal ini konsisten dengan penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa gejala kejiwaan termasuk depresi, kecemasan, dan stres dapat menyebabkan peningkatan keterlibatan dalam perilaku seksual adiktif (Brewer & Tidy, 2019 ; Weiss, 2004 ). Mungkin saja kondisi psikologis yang merugikan tersebut menyebabkan penurunan kontrol perilaku di antara individu tersebut (Dickenson dkk., 2018 ). Individu mencoba mengalihkan perhatian mereka dengan keterlibatan seksual yang berlebihan untuk mengisi kekosongan emosional yang disebabkan oleh emosi negatif seperti depresi, kecemasan, dan stres (Young, 2008 ).
Baik afek positif maupun negatif berhubungan positif dengan kecanduan seks. Hal ini sejalan dengan penelitian yang ada yang menunjukkan bahwa kecanduan seks dikaitkan dengan kondisi mental afektif (Cashwell dkk., 2017 ). Salah satu penjelasan yang mungkin adalah bahwa individu yang sering mengalami kondisi afektif negatif dan gejolak emosi menggunakan obsesi terhadap perilaku seksual sebagai mekanisme modifikasi suasana hati di mana mereka memiliki perasaan menyenangkan yang membantu mereka menghindari perasaan negatif (Woehler dkk., 2018 ). Penting juga untuk dicatat bahwa kondisi mental afektif signifikan bahkan setelah mengontrol tekanan psikologis, menekankan peran unik afek negatif dalam memperburuk kondisi. Namun, perlu juga dicatat bahwa afek positif juga berhubungan positif dengan kecanduan seks. Ini agak tidak terduga, mengingat bukti empiris yang ada menunjukkan bahwa suasana hati positif merupakan faktor pelindung dalam mengurangi kecanduan perilaku (Cardi dkk., 2019 ). Meskipun demikian, hasil ini sejalan dengan anggapan bahwa pemicu afektif dapat bervariasi dalam perilaku adiktif (Messer et al., 2018 ) dan baik emosi negatif maupun positif dapat menyebabkan peningkatan keterlibatan dalam perilaku seksual adiktif.
Studi tersebut juga menemukan bahwa alexithymia yang lebih tinggi (misalnya, kesulitan mengidentifikasi dan mengekspresikan perasaan) berkorelasi positif dengan kecanduan seks. Mereka yang mengalami kesulitan dalam mengidentifikasi dan mengekspresikan perasaan mereka berisiko lebih tinggi menjadi pecandu seks. Hal ini konsisten dengan sedikit literatur yang ada yang meneliti hubungan antara kedua variabel ini (Reid dkk., 2008 ). Salah satu dari sedikit studi yang meneliti hubungan tersebut menemukan bahwa peningkatan alexithymia lazim terjadi di antara pria dengan gangguan hiperseksual (Engel dkk., 2019 ). Dinyatakan bahwa kemampuan regulasi emosi yang disfungsional pada individu dengan alexithymia yang tinggi dapat menjadi masalah mendasar yang menyebabkan individu-individu ini mengalami kecanduan seks yang lebih besar.
Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa keterikatan cemas berhubungan positif dengan kecanduan seks. Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang menyatakan bahwa keterikatan tidak aman berhubungan positif dengan kecanduan seks (Zapf dkk., 2008 ). Mereka yang mengalami kesulitan dalam membentuk keterikatan aman dengan orang lain rentan mengalami masalah dalam hubungan intim (Schwartz & Southern, 1999 ). Individu dengan keterikatan cemas mungkin menggunakan fantasi seksual yang berlebihan, kompulsif, dan tidak realistis sebagai kompensasi atas kurangnya keintiman dan interaksi emosional (Leedes, 2001 ). Akibatnya, individu dengan keterikatan cemas mungkin terlibat dalam seks berlebihan tanpa komitmen emosional untuk mengurangi rasa takut akan perpisahan dan pengabaian (Weinstein dkk., 2015 ). Hubungan antara keterikatan menghindar dan kecanduan seks tidak signifikan dalam analisis korelasi tetapi signifikan negatif dalam regresi. Oleh karena itu, mungkin ada variabel penekan (misalnya, tekanan psikologis) yang memengaruhi hubungan ini.
Seperti yang diharapkan, faktor sosiodemografis tampaknya berperan dalam kecanduan seks dalam penelitian ini. Lebih spesifiknya, berjenis kelamin laki-laki, lebih muda, memiliki tingkat pendidikan yang lebih rendah, belum menikah, merokok, dan penggunaan alkohol berhubungan dengan kecanduan seks. Asosiasi yang disebutkan di atas konsisten dengan temuan penelitian sebelumnya di berbagai negara (Andreassen et al., 2018 ; Campbell & Stein, 2015 ; Kafka, 2010 ; Sussman et al., 2011 ). Temuan ini menunjukkan bahwa karakteristik sosiodemografis harus diperhitungkan ketika mengembangkan strategi intervensi yang ditargetkan untuk mencegah kecanduan seks.
keterbatasan
Temuan penelitian ini harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan sejumlah keterbatasan. Pertama, meskipun sampelnya sangat besar dan pengumpulan data dilakukan untuk mendapatkan kelompok yang homogen, penelitian ini tidak mewakili komunitas Turki secara nasional. Temuan ini harus direplikasi dengan menggunakan sampel yang lebih representatif dari Turki dan/atau negara berkembang lainnya di mana kecanduan seks kurang diperiksa. Kedua, kausalitas apapun pada hubungan yang diteliti di antara variabel penelitian tidak dapat ditentukan karena desain cross-sectional dari penelitian ini. Metode longitudinal dan kualitatif harus digunakan untuk memiliki studi yang lebih mendalam untuk meneliti lebih lanjut temuan ini. Ketiga, kuesioner laporan diri dengan bias metodologis yang terkenal (misalnya, ingatan dan keinginan sosial) digunakan untuk mengumpulkan data. Keempat, mengingat bahwa data dilaporkan sendiri dan dikumpulkan pada satu titik waktu, hubungan antara variabel penelitian mungkin telah meningkat.
Kesimpulan
Terlepas dari keterbatasan yang disebutkan di atas, ini adalah pemeriksaan skala besar pertama yang menyelidiki korelasi psikologis kecanduan seks di antara sampel komunitas Turki. Sifat psikometrik dari skala yang baru dikembangkan untuk menilai kecanduan seks (yaitu, Kuesioner Risiko Kecanduan Seks) diuji dengan menggabungkan CTT, EFA, dan CFA. Selanjutnya, korelasi sosio-demografis dan psikologis dari kecanduan seks diperiksa. Kesimpulan paling penting yang dapat ditarik dari penelitian ini adalah bahwa gejala kejiwaan, kesejahteraan pribadi yang buruk, keadaan afektif, alexithymia, dan keterikatan cemas adalah korelasi psikologis utama dari kecanduan seks sambil mengendalikan faktor sosio-demografis. Hasil saat ini menunjukkan bahwa untuk memiliki pemahaman yang lebih jelas tentang kecanduan seks, penting untuk mengumpulkan data tentang berbagai variabel. Akan bermanfaat untuk menyelidiki efek mediasi dan moderasi dari variabel psikologis dalam studi masa depan untuk lebih menjelaskan mekanisme yang mendasari kecanduan seks. Efek moderasi dari variabel sosio-demografis seperti jenis kelamin, tingkat pendidikan, penggunaan alkohol, dan merokok, yang ditemukan terkait dengan kecanduan seks dalam penelitian ini, dapat ditentukan lebih lanjut. Model mediasi antara variabel yang dibahas dalam penelitian atau variabel baru (misalnya, masalah psikopatologis, pemikiran ruminatif, masalah terkait psikotrauma, faktor perbedaan individu) dan kecanduan seks dapat diselidiki. Hanya dengan cara ini akan mungkin untuk mengetahui berbagai efek langsung dan tidak langsung pada kecanduan seks, memberikan wawasan yang lebih besar mengenai mekanisme yang mendasari yang mungkin berhubungan dengan kecanduan seks. Meskipun penelitian ini memberikan kontribusi yang berharga, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengembangkan strategi pencegahan dan intervensi yang efektif untuk kecanduan seks.