Hak dan kesehatan seksual dan reproduksi di Swedia 2017 (2019)

LINK KE SELURUH KERTAS

Komentar YBOP - bagian yang membahas pornografi dilaporkan: Hasil kami juga menunjukkan hubungan antara konsumsi pornografi yang sering dan kesehatan seksual yang lebih buruk, dan hubungan dengan seks transaksional, harapan yang terlalu tinggi terhadap kinerja seksual seseorang, dan ketidakpuasan terhadap kehidupan seks seseorang.. Hampir setengah dari populasi menyatakan bahwa konsumsi pornografi mereka tidak mempengaruhi kehidupan seks mereka, sementara sepertiga tidak tahu apakah itu mempengaruhi atau tidak. Sebagian kecil wanita dan pria mengatakan penggunaan pornografi mereka memiliki efek negatif pada kehidupan seks mereka. 

Bagian penuh:

Tujuh puluh persen pria mengkonsumsi pornografi, sedangkan 70 persen wanita tidak

Pornografi banyak diperdebatkan, dan penelitian telah menemukan konsekuensi negatif dan positif dari konsumsi pornografi. Pornografi dikatakan meningkatkan penerimaan seksualitas, identitas seksual, dan praktik seksual yang berbeda dan untuk bertindak sebagai sumber inspirasi. Penelitian juga menunjukkan konsekuensi negatif dari seringnya konsumsi pornografi pada, misalnya, sikap, perilaku, dan kesehatan seksual. Konsumsi pornografi yang sering, antara lain, terkait dengan sikap yang lebih menerima terhadap kekerasan terhadap perempuan, kecenderungan ingin mencoba kegiatan seksual yang terinspirasi oleh pornografi, dan peningkatan pengambilan risiko seksual. Ini mungkin disebabkan oleh konten pornografi saat ini, yang sebagian besar merupakan kekerasan terhadap dominasi perempuan dan laki-laki. Dari perspektif kesehatan masyarakat, tujuan survei ini adalah untuk mengeksplorasi bagaimana konsumsi pornografi mempengaruhi kehidupan seks orang, kesejahteraan seksual, dan kesehatan umum.

Hasilnya menunjukkan bahwa banyak perempuan dan laki-laki dari segala usia menggunakan Internet untuk kegiatan yang berkaitan dengan jenis kelamin seperti mencari informasi, membaca teks yang membangkitkan gairah seksual, atau mencari pasangan. Hampir semua kegiatan adalah yang paling umum di kalangan orang muda dan menurun dengan bertambahnya usia. Ada beberapa perbedaan dalam penggunaan Internet untuk kegiatan yang berhubungan dengan seks di antara kaum muda. Adalah lebih umum di antara pria yang lebih tua untuk menggunakan Internet untuk kegiatan seksual daripada di antara wanita.

Konsumsi pornografi jauh lebih umum di kalangan pria daripada di kalangan wanita, dan itu lebih umum di antara orang yang lebih muda dibandingkan dengan orang yang lebih tua. Sebanyak 72 persen pria melaporkan bahwa mereka mengonsumsi pornografi, sedangkan yang sebaliknya berlaku untuk wanita, dan 68 persen tidak pernah mengonsumsi pornografi.

Empat puluh satu persen pria berusia 16 ke 29 adalah pengguna pornografi yang sering, yaitu mereka mengkonsumsi pornografi setiap hari atau hampir setiap hari. Persentase yang sesuai di antara wanita adalah 3 persen. Hasil kami juga menunjukkan hubungan antara konsumsi pornografi yang sering dan kesehatan seksual yang lebih buruk, dan hubungan dengan seks transaksional, harapan yang terlalu tinggi terhadap kinerja seksual seseorang, dan ketidakpuasan terhadap kehidupan seks seseorang. Hampir setengah dari populasi menyatakan bahwa konsumsi pornografi mereka tidak mempengaruhi kehidupan seks mereka, sementara sepertiga tidak tahu apakah itu mempengaruhi atau tidak. Sebagian kecil wanita dan pria mengatakan penggunaan pornografi mereka memiliki efek negatif pada kehidupan seks mereka. Itu lebih umum di antara pria dengan pendidikan tinggi untuk secara teratur menggunakan pornografi dibandingkan dengan pria dengan pendidikan lebih rendah.

Ada kebutuhan untuk lebih banyak pengetahuan tentang hubungan antara konsumsi pornografi dan kesehatan. Bagian pencegahan yang penting adalah untuk membahas konsekuensi negatif dari pornografi dengan anak laki-laki dan remaja putra, dan sekolah adalah tempat yang wajar untuk melakukan hal ini. Pendidikan tentang kesetaraan gender, seksualitas, dan hubungan adalah wajib di sekolah-sekolah di Swedia, dan pendidikan seksualitas merupakan bagian penting dari pekerjaan pencegahan untuk kesehatan seksual untuk semua.


Hasil dari survei populasi SRHR 2017

Diterbitkan: Mei 28, 2019, oleh Otoritas Kesehatan Masyarakat

Tentang publikasi

Otoritas Kesehatan Masyarakat bertanggung jawab atas koordinasi nasional dan pembangunan pengetahuan dalam kesehatan dan hak seksual dan reproduksi (SRHR) di Swedia. Kami juga bertanggung jawab untuk mengikuti perkembangan di daerah tersebut. Pada musim panas 2016, Otoritas Kesehatan Masyarakat ditugaskan untuk melakukan studi survei nasional berbasis populasi di bidang kesehatan dan hak seksual dan reproduksi. Penelitian ini diberi nama SRHR2017 dan dilakukan pada musim gugur 2017 oleh unit Otoritas Kesehatan Masyarakat untuk kesehatan seksual dan pencegahan HIV, bekerja sama dengan SCB dan Enkätfabriken AB.

Publikasi ini berisi hasil penelitian dan tujuan laporan ini adalah untuk menambah pengetahuan dan dengan demikian menciptakan kondisi yang lebih baik untuk pekerjaan kesehatan masyarakat yang efektif untuk kesehatan dan hak seksual dan reproduksi. Publikasi ini berisi pengetahuan terbaru tentang pelecehan dan kekerasan seksual, kehidupan seks, seks, hubungan dan pemberdayaan, seksualitas dan arena digital, seks melawan kompensasi, penggunaan pornografi dan kesehatan seksual, kesehatan reproduksi serta seks dan pendidikan kohabitasi.

Laporan ini ditujukan untuk orang-orang yang dalam beberapa hal bekerja dengan SRHR dan kepada publik yang tertarik. Manajer proyek yang bertanggung jawab adalah Charlotte Deogan dan kepala unit yang bertanggung jawab adalah Louise Mannheimer di Unit Kesehatan Seksual dan Pencegahan HIV, Departemen Pengendalian Penyakit Menular dan Perlindungan Kesehatan.

Otoritas Kesehatan Masyarakat, May 2019

Britta Björkholm
Kepala Dinas

Kesimpulan

Pengetahuan baru tentang SRHR di Swedia

Pengalaman pelecehan seksual dan penyerangan adalah hal biasa di kalangan wanita

Pelecehan seksual, penyerangan, dan kekerasan seksual merupakan ancaman serius terhadap keselamatan dan kesehatan masyarakat. Penelitian telah menunjukkan seberapa umum kekerasan seksual dan telah mengidentifikasi berbagai konsekuensi kesehatan negatif yang ditimbulkannya. Kekerasan seksual mempengaruhi kesehatan fisik, seksual, reproduksi, dan mental orang secara negatif.

SRHR2017 menunjukkan bahwa berbagai bentuk pelecehan seksual dan penyerangan seksual biasa terjadi dalam populasi. Perempuan lebih sering menjadi korban daripada laki-laki, dan orang LGBT lebih sering menjadi korban daripada populasi umum. Orang yang lebih muda juga lebih sering terpapar daripada orang yang lebih tua.

Hampir setengah dari wanita (42 persen) di Swedia telah mengalami pelecehan seksual, seperti halnya 9 persen pria Swedia. Proporsi di antara wanita berusia 16 – 29 lebih dari setengah (57 persen). Lebih dari setiap wanita ketiga (39 persen) dan hampir setiap pria kesepuluh (9 persen) telah mengalami beberapa bentuk kekerasan seksual. Seperti halnya pelecehan seksual, lebih dari separuh wanita berusia 16-29 (55 persen) telah menjadi korban beberapa bentuk kekerasan seksual.

Sebelas persen wanita dan satu persen pria telah menjadi korban percobaan perkosaan melalui kekerasan fisik atau ancaman kekerasan. Orang LGBT telah mengalami ini pada tingkat yang lebih tinggi daripada heteroseksual, dan sekitar 30 persen dari lesbian dan 10 persen dari laki-laki gay pernah mengalami ini.

Ada perbedaan terkait dengan tingkat pencapaian pendidikan. Wanita dengan pendidikan rendah lebih sering mengalami pelecehan seksual dan kekerasan seksual dibandingkan dengan wanita dengan pendidikan tinggi. Perbedaan-perbedaan ini mungkin disebabkan oleh perbedaan pengetahuan tentang dan kesadaran akan makna pelecehan seksual.

Perempuan dengan tingkat pendidikan yang lebih rendah juga lebih sering menjadi korban perkosaan yang ditegakkan oleh kekerasan fisik atau ancaman kekerasan dibandingkan dengan perempuan dengan tingkat pendidikan yang lebih tinggi.

Mayoritas puas dengan kehidupan seks mereka, tetapi ada perbedaan besar antara jenis kelamin

Seksualitas manusia adalah bagian penting dari kehidupan dan memiliki pengaruh signifikan terhadap kesehatan. Seksualitas kita terkait dengan identitas, integritas, dan keintiman kita. Ini pada gilirannya mempengaruhi, antara lain, harga diri kita, kesejahteraan kita, dan ketahanan kita. Mengukur pengalaman kehidupan seks orang-orang dan kebiasaan seksual bukan tanpa kesulitan. Studi sebelumnya telah berfokus pada seberapa sering orang berhubungan seks, infeksi menular seksual, dan pengambilan risiko seksual. Studi saat ini memiliki fokus yang lebih luas pada SRHR dan diperiksa, antara lain, kepuasan seksual dan disfungsi seksual.

Hasilnya menunjukkan bahwa mayoritas penduduk Swedia puas dengan kehidupan seks mereka, menganggap seks itu penting, dan telah melakukan hubungan seks selama setahun terakhir. Pria termuda (umur 16 – 29) dan pria dan wanita tertua (umur 65 – 84) adalah yang paling tidak puas.

Pengalaman seksual dan disfungsi seksual berbeda tergantung pada jenis kelamin. Itu lebih umum di antara pria untuk tanpa pasangan seks dibandingkan dengan wanita. Itu juga lebih umum di antara pria untuk mengalami orgasme prematur, untuk tidak melakukan hubungan seks seperti yang mereka inginkan, dan untuk menginginkan lebih banyak pasangan seks. Tujuh belas persen pria melaporkan disfungsi ereksi. Di sisi lain, wanita lebih sering melaporkan kurangnya minat dalam seks, dorongan seks yang rendah, kurangnya perasaan senang, kurangnya gairah seksual, rasa sakit selama atau setelah berhubungan seks, dan kurangnya orgasme.

Jauh lebih banyak wanita dilaporkan terlalu lelah atau terlalu stres untuk berhubungan seks selama setahun terakhir, terutama dalam rentang usia 30-44 tahun. Delapan persen dari populasi melaporkan masalah kesehatan atau masalah fisik yang secara negatif mempengaruhi kehidupan seks mereka, dan 13 persen telah mencari perawatan kesehatan untuk masalah seksual mereka.

Faktor lain yang mempengaruhi adalah identitas seksual dan pengalaman transgender. Terlepas dari identitas seksualnya, mayoritas melaporkan puas dengan kehidupan seks mereka. Namun, baik wanita maupun pria biseksual melaporkan lebih sering bahwa mereka tidak puas dengan kehidupan seks mereka dibandingkan dengan kelompok lain. Sebagian besar orang LGBT dan heteroseksual melakukan hubungan seks dalam satu tahun terakhir, meskipun setiap trans keempat dan setiap pria biseksual kelima dilaporkan tidak melakukan hubungan seks. Persentase lebih rendah dari orang-orang trans puas dengan kehidupan seks mereka, tetapi orang-orang trans berusia 45-84 lebih puas daripada kelompok usia yang lebih muda.

Pengalaman wanita dan pria tentang kehidupan seks mereka berbeda, dan perbedaannya paling jelas selama tahun-tahun reproduksi. Diperlukan analisis yang lebih mendalam untuk lebih memahami perbedaan-perbedaan ini dan untuk meningkatkan pengetahuan tentang konsekuensi apa yang dapat terjadi pada hubungan, kehidupan yang sama, dan kesejahteraan manusia. Kebutuhan dukungan dalam kaitannya dengan seksualitas harus dipenuhi dengan informasi, konseling, dan perawatan yang dapat diakses dan berorientasi kebutuhan.

Wanita merasa lebih bebas untuk mengambil inisiatif dan mengatakan tidak terhadap seks daripada pria

Integritas, kesukarelaan, dan persetujuan seksual adalah prasyarat untuk kesehatan seksual yang baik. Pengambilan keputusan gratis atas tubuh seseorang juga merupakan hak asasi manusia. Konsep pemberdayaan seksual menggambarkan persepsi individu tentang otonomi dan pengambilan keputusan tentang kapan, bagaimana, dan dengan siapa melakukan hubungan seks.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas populasi berpikir seks penting dalam hubungan romantis, merasa bebas untuk mengambil inisiatif seksual, bisa mengatakan tidak pada seks, tahu bagaimana menyarankan kepada pasangan bagaimana mereka ingin berhubungan seks, dan tahu bagaimana mengatakannya. tidak jika pasangan seks ingin melakukan sesuatu yang tidak ingin mereka lakukan. Sekitar setengah dari perempuan dan laki-laki melaporkan bahwa mereka dan pasangannya sama-sama sering memutuskan kapan dan di mana berhubungan seks. Lebih umum bagi pria untuk melaporkan bahwa pasangan mereka memutuskan di mana dan kapan melakukan hubungan seks. Persentase perempuan yang lebih besar, dibandingkan dengan laki-laki, paling sering merasa bebas untuk mengambil inisiatif seksual, tahu bagaimana mengatakan tidak untuk berhubungan seks, tahu bagaimana menyarankan bagaimana melakukan hubungan seks, dan tahu bagaimana mengatakan tidak jika pasangan seks ingin melakukan sesuatu yang tidak ingin mereka lakukan.

Pria dengan pendidikan yang lebih pendek merasa lebih bebas untuk mengatakan tidak melakukan hubungan seks dibandingkan dengan pria dengan tingkat pendidikan yang lebih rendah. Wanita dengan pendidikan universitas lebih cenderung menemukan seks sebagai hal yang penting dalam hubungan, tahu bagaimana mengambil inisiatif seksual, dan cenderung lebih sering memberi tahu pasangan bagaimana mereka ingin melakukan hubungan seks.

Semua aktivitas seksual dilakukan secara sukarela di Swedia, dan merupakan tindak pidana untuk memaksa seseorang mengambil bagian dalam aktivitas seksual yang bertentangan dengan keinginan mereka. Persetujuan seksual dan kesukarelaan adalah prasyarat untuk kesehatan seksual yang baik. Penting untuk menyebarkan informasi kepada kaum muda, dan sekolah adalah arena penting untuk ini. Sekolah adalah tempat di mana seseorang sejak dini dapat mendiskusikan etika dan nilai-nilai dasar manusia dan hak semua manusia untuk mengambil keputusan atas tubuh mereka sendiri.

Kebanyakan orang tahu bagaimana berkomunikasi jika dan bagaimana mereka ingin berhubungan seks

Komunikasi dan persetujuan seksual dapat menjadi rumit untuk ditangani dalam praktik karena tergantung pada, misalnya, konteks dan orang-orang yang terlibat. Kemampuan untuk berkomunikasi dalam situasi seksual mungkin mengarah pada hasil kesehatan yang berbeda. Dalam penugasan pemerintah yang sama, penelitian “Komunikasi seksual, persetujuan dan kesehatan” dilakukan melalui Novus Sverigepanel dan melibatkan para peserta 12,000.

Hasilnya menunjukkan bahwa kebanyakan orang melaporkan bahwa mereka memiliki kemampuan untuk berkomunikasi jika dan bagaimana mereka ingin atau tidak ingin berhubungan seks. Wanita, orang muda, dan mereka yang tinggal dalam suatu hubungan melaporkan hal ini lebih sering. Cara paling umum untuk berkomunikasi adalah secara verbal atau dengan bahasa tubuh dan kontak mata. Komunikasi seksual bervariasi berdasarkan jenis kelamin, pendidikan, dan status hubungan, antara lain.

Sepertiga responden berpendapat bahwa keterampilan komunikasi mereka tidak memengaruhi kesejahteraan mereka. Seperempat merasa bahwa keterampilan komunikasi mereka membuat mereka merasa lebih baik, dan seperempat lainnya melaporkan bahwa keterampilan ini membuat mereka merasa lebih aman dalam situasi seksual. Sepersepuluh merasa tidak aman dan stres dalam situasi seksual sebagai akibat dari keterampilan komunikasi mereka.

Dua kali lipat jumlah wanita yang pria patuhi berhubungan seks

Survei Novus juga menunjukkan bahwa 63 persen wanita dan 34 persen pria telah patuh melakukan hubungan seks setidaknya sekali meskipun mereka sebenarnya tidak menginginkannya. Alasan untuk mematuhi apakah mereka melakukannya demi pasangan mereka, untuk hubungan, atau karena harapan. Ini terutama berlaku untuk wanita. Lebih banyak wanita daripada pria juga mengakhiri hubungan seks yang berkelanjutan. Wanita biseksual lebih sering menuruti keinginan berhubungan seks meskipun sebenarnya mereka tidak ingin dibandingkan dengan lesbian dan wanita heteroseksual. Hal ini juga lebih umum di antara pria gay dan pria biseksual untuk mematuhi hubungan seks dibandingkan dengan pria heteroseksual.

Pria menyatakan secara lebih luas bahwa belum relevan untuk menyatakan bahwa mereka tidak ingin melakukan hubungan seks atau bahwa mereka tidak ingin berhubungan seks dengan cara tertentu, untuk mematuhi hubungan seks, atau untuk mengakhiri hubungan seks yang berkelanjutan.

Oleh karena itu hasil menunjukkan bahwa bagaimana seseorang mengkomunikasikan apa yang diinginkan dan tidak ingin dilakukan ketika berhubungan seks tergantung pada jenis kelamin, status hubungan, pencapaian pendidikan, usia, identitas seksual, dan situasi itu sendiri. Diperlukan lebih banyak pengetahuan tentang bagaimana komunikasi seksual dipengaruhi oleh norma-norma maskulinitas dan femininitas bersama-sama dengan struktur kekuatan lain seperti heteronormativitas.

Tujuh puluh persen pria mengkonsumsi pornografi, sedangkan 70 persen wanita tidak

Pornografi banyak diperdebatkan, dan penelitian telah menemukan konsekuensi negatif dan positif dari konsumsi pornografi. Pornografi dikatakan meningkatkan penerimaan seksualitas, identitas seksual, dan praktik seksual yang berbeda dan untuk bertindak sebagai sumber inspirasi. Penelitian juga menunjukkan konsekuensi negatif dari seringnya konsumsi pornografi pada, misalnya, sikap, perilaku, dan kesehatan seksual. Konsumsi pornografi yang sering, antara lain, terkait dengan sikap yang lebih menerima terhadap kekerasan terhadap perempuan, kecenderungan ingin mencoba kegiatan seksual yang terinspirasi oleh pornografi, dan peningkatan pengambilan risiko seksual. Ini mungkin disebabkan oleh konten pornografi saat ini, yang sebagian besar merupakan kekerasan terhadap dominasi perempuan dan laki-laki. Dari perspektif kesehatan masyarakat, tujuan survei ini adalah untuk mengeksplorasi bagaimana konsumsi pornografi mempengaruhi kehidupan seks orang, kesejahteraan seksual, dan kesehatan umum.

Hasilnya menunjukkan bahwa banyak perempuan dan laki-laki dari segala usia menggunakan Internet untuk kegiatan yang berkaitan dengan jenis kelamin seperti mencari informasi, membaca teks yang membangkitkan gairah seksual, atau mencari pasangan. Hampir semua kegiatan adalah yang paling umum di kalangan orang muda dan menurun dengan bertambahnya usia. Ada beberapa perbedaan dalam penggunaan Internet untuk kegiatan yang berhubungan dengan seks di antara kaum muda. Adalah lebih umum di antara pria yang lebih tua untuk menggunakan Internet untuk kegiatan seksual daripada di antara wanita.

Konsumsi pornografi jauh lebih umum di kalangan pria daripada di kalangan wanita, dan itu lebih umum di antara orang yang lebih muda dibandingkan dengan orang yang lebih tua. Sebanyak 72 persen pria melaporkan bahwa mereka mengonsumsi pornografi, sedangkan yang sebaliknya berlaku untuk wanita, dan 68 persen tidak pernah mengonsumsi pornografi.

Empat puluh satu persen pria berusia 16 ke 29 adalah pengguna pornografi yang sering, yaitu mereka mengkonsumsi pornografi setiap hari atau hampir setiap hari. Persentase yang sesuai di antara wanita adalah 3 persen. Hasil kami juga menunjukkan hubungan antara konsumsi pornografi yang sering dan kesehatan seksual yang lebih buruk, dan hubungan dengan seks transaksional, harapan yang terlalu tinggi terhadap kinerja seksual seseorang, dan ketidakpuasan terhadap kehidupan seks seseorang. Hampir setengah dari populasi menyatakan bahwa konsumsi pornografi mereka tidak mempengaruhi kehidupan seks mereka, sementara sepertiga tidak tahu apakah itu mempengaruhi atau tidak. Sebagian kecil wanita dan pria mengatakan penggunaan pornografi mereka memiliki efek negatif pada kehidupan seks mereka. Itu lebih umum di antara pria dengan pendidikan tinggi untuk secara teratur menggunakan pornografi dibandingkan dengan pria dengan pendidikan lebih rendah.

Ada kebutuhan untuk lebih banyak pengetahuan tentang hubungan antara konsumsi pornografi dan kesehatan. Bagian pencegahan yang penting adalah untuk membahas konsekuensi negatif dari pornografi dengan anak laki-laki dan remaja putra, dan sekolah adalah tempat yang wajar untuk melakukan hal ini. Pendidikan tentang kesetaraan gender, seksualitas, dan hubungan adalah wajib di sekolah-sekolah di Swedia, dan pendidikan seksualitas merupakan bagian penting dari pekerjaan pencegahan untuk kesehatan seksual untuk semua.

Hampir 10 persen pria telah membayar untuk seks

Seks transaksional digunakan untuk menggambarkan situasi di mana seseorang mendapat, atau ditawarkan, kompensasi atau penggantian dengan imbalan seks. Kompensasi dapat berupa uang, pakaian, hadiah, alkohol, obat-obatan, atau tempat tidur. Sejak 1999 adalah ilegal untuk membeli seks di Swedia, sedangkan menjual seks tidak.

Membayar atau dengan cara lain mengganti uang seseorang dengan imbalan seks adalah fenomena pria. Hampir 10 persen pria - tetapi kurang dari satu persen wanita - dilaporkan memiliki setidaknya sekali membayar untuk kenikmatan seksual. Lebih umum membayar seks di luar negeri, dan 80 persen pria yang membayar seks di luar negeri. Tidak ada perbedaan yang ditemukan antara pria dengan tingkat pendidikan yang berbeda. Pria gay dan pria biseksual lebih sering membayar untuk seks dibandingkan dengan pria heteroseksual (masing-masing hampir 15 persen dan 10 persen).

Salah satu tujuan ketika mengkriminalkan pembelian seks adalah untuk mengubah sikap terhadap pembayaran seks. Mengubah sikap ini adalah bagian dari pekerjaan yang lebih luas untuk kesetaraan gender yang harus dilakukan di setiap sudut masyarakat untuk mengurangi kerentanan perempuan. Untuk mengurangi permintaan akan prostitusi adalah bagian dari tujuan keseluruhan untuk menghentikan kekerasan laki-laki terhadap perempuan.

Hasilnya juga menunjukkan bahwa jarang menerima pembayaran dengan imbalan seks. Namun demikian, ini lebih umum di antara orang-orang LGBT. Juga lebih umum untuk menerima pembayaran sebagai imbalan atas kenikmatan seksual di Swedia di antara perempuan dan laki-laki daripada melakukannya di luar negeri.

Alasan untuk menerima pembayaran dengan imbalan bantuan seksual beragam. Karena itu pencegahan harus mencakup tindakan yang berbeda dari otoritas publik, sektor pendidikan, dan sektor perawatan kesehatan. Mereka yang terkait harus ditawari dukungan sosial dan intervensi sosial yang mendorong kesehatan seksual, fisik, dan psikologis yang baik terlepas dari jenis kelamin atau identitas seksual.

Kesehatan reproduksi: hasil pada kontrasepsi, kehamilan, aborsi, keguguran, anak-anak, dan pengiriman anak

Reproduksi adalah bagian sentral dari kehidupan. Penggunaan kontrasepsi, pemikiran tentang anak-anak, dan pengalaman reproduksi seperti kehamilan, aborsi, keguguran, dan kelahiran anak adalah bagian penting dari kesehatan reproduksi kita dan juga terkait erat dengan kesehatan psikologis, seksual, dan umum kita.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa lebih sedikit perempuan berusia 16 – 29 menggunakan pil KB di antara mereka yang berpenghasilan lebih tinggi dibandingkan dengan perempuan dengan pendapatan lebih rendah serta di antara perempuan dengan pendidikan tinggi dibandingkan dengan mereka yang memiliki pendidikan lebih rendah. Perbedaan dalam penggunaan mungkin karena perbedaan dalam pengetahuan dan ketakutan akan hormon dan efek sampingnya.

Sepertiga dari semua wanita melaporkan bahwa mereka telah melakukan setidaknya satu aborsi. Proporsi ini, serta persentase yang mengalami keguguran, tetap tidak berubah sejak 1970s.

Ketika perempuan melaporkan tentang pengiriman anak mereka, 26 persen mengatakan mereka telah membawa konsekuensi fisik, 17 persen melaporkan konsekuensi psikologis, dan 14 persen melaporkan konsekuensi seksual. Konsekuensi ini berbeda tergantung pada usia dan pencapaian pendidikan. Mitra yang berpartisipasi selama persalinan anak mereka juga terpengaruh secara psikologis, fisik, dan seksual, meskipun pada tingkat yang lebih rendah. Mayoritas wanita dengan pengalaman melahirkan anak memiliki episiotomi atau laserasi spontan, sedangkan 4 persen mengalami ruptur yang melibatkan sfingter anal (grade 3 atau 4). Sekitar sepersepuluh telah mencari perawatan untuk masalah yang terkait dengan episiotomi atau laserasi spontan dalam kaitannya dengan persalinan. Baik usia, tingkat pendidikan, maupun pendapatan tidak memengaruhi pencarian atau penerimaan perawatan atau masalah yang terkait dengan kelahiran anak.

Kebanyakan orang melaporkan bahwa mereka memiliki jumlah anak yang mereka inginkan, kecuali untuk pria dengan pendidikan rendah. Tiga persen tidak memiliki anak tanpa sadar, sedangkan 5 persen di semua kurung umur tidak menginginkan anak. Sekitar 7 persen wanita dan pria berusia 30 hingga 84 telah menjadi orang tua tanpa mau.

Kesimpulannya, SRHR2017 menunjukkan bahwa penggunaan kontrasepsi di kalangan perempuan di Swedia bervariasi tergantung pada usia dan kebutuhan, tetapi juga pada tingkat pendapatan dan pendidikan. Pengalaman reproduksi seperti kehamilan, aborsi, keguguran, dan kelahiran anak bervariasi tergantung pada berbagai faktor seperti usia, pendapatan, pendidikan, identitas seksual, dan kadang-kadang daerah. Pengetahuan lebih lanjut tentang asosiasi dengan lebih banyak variabel diperlukan untuk mengetahui bagaimana cara terbaik mengatasi ketidakadilan dalam kesehatan reproduksi.

SRHR - masalah kesetaraan dan kesetaraan gender

SRHR2017 menunjukkan perbedaan dalam kesehatan seksual dan reproduksi serta hak-hak di antara berbagai kelompok dalam populasi. Jawaban untuk hampir semua pertanyaan dalam survei berbeda antara wanita dan pria, dan perbedaan gender terbesar terlihat untuk:

  • pelecehan seksual dan kekerasan seksual
  • pengalaman pembayaran dengan imbalan seks
  • penggunaan pornografi
  • beberapa pengalaman berbeda dalam kehidupan seks orang

Ini mencerminkan kondisi gender yang berbeda mengenai kesehatan seksual dan reproduksi. Lebih lanjut, hasilnya menunjukkan kerentanan yang lebih besar di antara wanita, orang muda, non-heteroseksual, dan orang trans dan pada tingkat tertentu di antara orang-orang dengan pendapatan dan pendidikan yang lebih rendah.

Mayoritas penduduk memiliki kesehatan seksual yang baik, yang tentu saja merupakan hasil positif. Pada saat yang sama, seksualitas dan kehidupan seks orang berbeda, kadang-kadang banyak, antara wanita dan pria. Misalnya, wanita lebih sering mengalami gairah seks rendah karena kelelahan dan stres dibandingkan dengan pria. Mengapa pria jarang merasa bebas untuk mengatakan tidak pada seks perlu dipelajari lebih lanjut. Ada norma-norma kuat dalam masyarakat kita mengenai seks dan seksualitas, dan peran gender, norma-norma mengenai feminitas dan maskulinitas, dan norma-norma mengenai heteroseksualitas mempengaruhi sejauh mana orang merasa bebas untuk menjalani kehidupan mereka seperti yang mereka lihat terbaik.

Pelecehan seksual, penyerangan, dan kekerasan seksual dan bagaimana ini mempengaruhi kesehatan kita adalah masalah kesehatan masyarakat yang penting. Prevalensi dan konsekuensinya tidak hanya mempengaruhi individu yang menjadi korban; mereka juga merupakan penanda seberapa setara suatu masyarakat.

Berdasarkan hasil SRHR2017, tampaknya ada kebutuhan untuk diskusi lebih lanjut dan analisis tentang seksualitas mengenai dukungan, saran, dan pendidikan. Untuk kaum muda, kami memiliki klinik remaja dan pusat perawatan kesehatan bersalin di mana isu-isu yang berhubungan dengan seks juga dapat didiskusikan - tetapi itu terutama menargetkan wanita - dan ada beberapa tempat di mana orang yang lebih tua dapat berpaling untuk menerima bantuan mengenai kehidupan seks dan seksualitas mereka. Ada kebutuhan untuk secara sistematis memantau dan mengevaluasi lembaga-lembaga pencegahan ini, terutama klinik remaja, juga karena kebutuhan laki-laki untuk dukungan, saran, dan perawatan yang berkaitan dengan seksualitas mereka. Kita perlu menekankan hak-hak reproduksi dan kesehatan pria dan mendiskusikan hak-hak pria untuk kesehatan reproduksi, jalan untuk memiliki anak, penggunaan alat kontrasepsi, perawatan untuk penyakit menular seksual, dan kesehatan seksual umum.

Di SRHR2017, kita melihat bahwa wanita dan pria dari segala usia menggunakan arena digital untuk tujuan seksual. Kaum muda lebih aktif online, dan perbedaan antar jenis kelamin kecil di antara kaum muda. UMO.se adalah klinik remaja online dan contoh yang baik tentang bagaimana menangani masalah seksualitas dengan cara yang menjangkau banyak orang dan dengan kualitas tinggi.

Sekolah adalah arena penting untuk meningkatkan kesetaraan dan kesetaraan jender terkait kesehatan, dan pendidikan seks di sekolah merupakan bagian penting dari SRHR. Pendidikan seks di sekolah dan layanan kesehatan sekolah adalah untuk memberikan informasi kepada semua siswa tentang perspektif struktural, seperti undang-undang dan norma, dan perspektif individu, seperti tubuh fisik, kesehatan seksual, hubungan, dan seksualitas. Studi menunjukkan bahwa siswa menerima lebih banyak informasi tentang kesehatan seksual, kehamilan, dan penggunaan kontrasepsi daripada tentang kesetaraan gender, perspektif LGBT, dan hubungan meskipun pendidikan seks telah mengalami peningkatan seperti integrasi ke dalam mata pelajaran lain. Pekerjaan peningkatan dengan pendidikan seks didukung oleh penilaian kualitas dari Inspeksi Sekolah, peningkatan dari Otoritas Sekolah, dan pedoman internasional mengenai pendidikan seks dari UNESCO dan WHO Eropa.

SRHR di Swedia - bagaimana melanjutkan

Swedia memiliki peluang unik untuk mencapai hak dan kesehatan seksual dan reproduksi yang setara gender berdasarkan undang-undang Swedia, konvensi PBB, dan dokumen kebijakan yang telah ditetapkan. Swedia memiliki konsensus politik yang kuat, yang juga tercermin dalam Agenda 2030.

Seksualitas adalah penentu kesehatan, dan interaksi antara faktor struktural, sosial ekonomi, demografi, dan biologis mempengaruhi kesehatan seksual. Seksualitas dan kesehatan seksual tergantung pada banyak aspek lain dari faktor kesehatan dan gaya hidup, seperti kesehatan mental dan penggunaan alkohol dan obat-obatan.

Sebagai kesimpulan, hasil kami mengkonfirmasi pemahaman kami sebelumnya tentang SRHR, yaitu bahwa prasyarat sosial sangat penting untuk kebebasan orang dan rasa kontrol atas seksualitas dan reproduksi mereka dan untuk memiliki kesehatan seksual, reproduksi, mental, dan umum yang baik. Perbedaan gender ada karena struktur, norma, dan harapan pada tingkat individu dan tingkat sosial, dan ini menciptakan pola yang memengaruhi kehidupan seks, komunikasi, hubungan, dan kehidupan keluarga orang-orang dalam hubungannya dengan kesehatan.

Masalah kesehatan publik yang penting adalah pelecehan seksual, penyerangan, dan kekerasan seksual dan bagaimana hal ini berdampak negatif terhadap kesehatan. Pelecehan, penyerangan, dan kekerasan seksual harus dihentikan.

Kita perlu pengetahuan lebih lanjut tentang perbedaan karena gender, status sosial ekonomi, dan identitas seksual untuk meningkatkan kesetaraan dan kesetaraan gender. Kondisi dan hak kesehatan seksual perlu dipantau dan dianalisis.

SRHR dikoordinasikan di tingkat nasional oleh Badan Kesehatan Masyarakat Swedia, yang bekerja untuk meningkatkan pengetahuan dan kerja sama nasional. Dalam pemantauan tujuan pembangunan berkelanjutan, kebijakan kesetaraan gender Swedia, dan strategi untuk mengakhiri kekerasan laki-laki terhadap perempuan, masalah SRHR dan item spesifik dari materi ini sangat penting. Pengetahuan yang dihasilkan oleh penelitian ini adalah titik awal untuk peningkatan kesehatan masyarakat lebih lanjut dalam bidang SRHR di Swedia.

Untuk memeriksa kesehatan dan hak seksual dan reproduksi

Badan Kesehatan Masyarakat Swedia mengoordinasi SRHR secara nasional, membangun pengetahuan, dan memantau SRHR di Swedia. Tujuan dari penugasan pemerintah bagi badan tersebut untuk melakukan survei populasi tentang SRHR adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan dengan demikian menciptakan kondisi yang lebih baik untuk SRHR di Swedia.

Pergeseran paradigma dalam masalah seksualitas

Hubungan antara seksualitas dan kesehatan telah diselidiki sebelumnya. Swedia melakukan survei seksualitas berbasis populasi pertama di dunia di 1967. Setelah sepuluh tahun persiapan, mantan Institut Kesehatan Masyarakat Swedia melakukan, pada tugas dari pemerintah, studi "Seks di Swedia" di 1996. Penelitian ini sering dikutip mengenai masalah seksualitas dan kesehatan, sebagian besar karena kurangnya studi besar pada topik tersebut.

Selama 20 terakhir ditambah tahun sejak 1996, beberapa perubahan penting dan reformasi telah berlalu. Dalam garis waktu di bawah ini, kami menunjukkan pilihan perubahan sosial ini. Beberapa perubahan terbesar adalah pengenalan Internet, peningkatan hak untuk orang-orang LGBT, dan keanggotaan Swedia di UE, yang bersama-sama dengan meningkatnya globalisasi telah meningkatkan mobilitas orang dan layanan.

Gambar 1. Garis waktu dengan beberapa perubahan di bidang SRHR sejak 1996.

Ketika Badan Kesehatan Masyarakat di 2017 melakukan survei yang dijelaskan di sini, itu dilakukan dalam konteks baru untuk SRHR. Ini paling jelas berkenaan dengan kesetaraan gender dan feminisme, kesadaran norma, peningkatan hak-hak LGBT, dan tentu saja Internet. Selain itu, komisi Guttmacher-Lancet untuk kesehatan dan hak-hak seksual dan reproduksi mengembangkan agenda menyeluruh dan berbasis bukti dengan prioritas untuk SRHR di 2018. Definisi SRHR mereka adalah:

Kesehatan seksual dan reproduksi adalah keadaan kesejahteraan fisik, emosi, mental dan sosial dalam kaitannya dengan semua aspek seksualitas dan reproduksi, bukan hanya tidak adanya penyakit, disfungsi, atau kelemahan. Oleh karena itu, pendekatan positif untuk seksualitas dan reproduksi harus mengakui peran yang dimainkan oleh hubungan seksual yang menyenangkan, kepercayaan dan komunikasi dalam mempromosikan harga diri dan kesejahteraan secara keseluruhan. Semua individu memiliki hak untuk membuat keputusan yang mengatur badan mereka dan untuk mengakses layanan yang mendukung hak itu.

Mencapai kesehatan seksual dan reproduksi bergantung pada perwujudan hak-hak seksual dan reproduksi, yang didasarkan pada hak asasi manusia semua individu untuk:

  • memiliki integritas tubuh, privasi, dan otonomi pribadi yang dihormati
  • secara bebas mendefinisikan seksualitas mereka sendiri, termasuk orientasi seksual dan identitas serta ekspresi gender
  • putuskan apakah dan kapan akan aktif secara seksual
  • pilih pasangan seksual mereka
  • memiliki pengalaman seksual yang aman dan menyenangkan
  • memutuskan apakah, kapan, dan siapa yang akan menikah
  • putuskan apakah, kapan, dan dengan apa artinya memiliki anak atau anak dan berapa banyak anak yang harus dimiliki
  • memiliki akses sepanjang hidup mereka ke informasi, sumber daya, layanan, dan dukungan yang diperlukan untuk mencapai semua hal di atas bebas dari diskriminasi, paksaan, eksploitasi, dan kekerasan

Untuk memantau SRHR

Tujuan global Agenda 2030 fokus pada peningkatan kesetaraan dan kesetaraan gender dan pada penguatan kesehatan dan hak-hak seksual dan reproduksi masyarakat. Banyak tujuan dalam Agenda 2030 terkait dengan SRHR, nomor tujuan utama 3 tentang kesehatan dan kesejahteraan untuk segala usia dan nomor tujuan 5 tentang kesetaraan gender dan pemberdayaan semua perempuan dan anak perempuan.

Mengikuti perkembangan SRHR di Swedia adalah pusat untuk dapat memenuhi tujuan global. Ini sebagian besar disebabkan oleh perbedaan gender yang besar dan perbedaan antara kelompok umur. Definisi SRHR merangkum alasan utama mengapa perempuan, anak-anak, dan dewasa muda menjadi fokus untuk mencapai tujuan global. Beberapa otoritas dan operator lain terus bekerja dengan masalah-masalah ini bersama dengan sektor perawatan kesehatan, layanan sosial, dan sekolah sebagai arena pusat.

Tabel 1. Tujuan dan sasaran global paling relevan untuk SRHR.

Target
3. Kesehatan dan kesejahteraan yang baik3.1 Mengurangi angka kematian ibu
3.2 Akhiri semua kematian yang bisa dicegah di bawah usia 5.
3.3 Dengan 2030, akhiri epidemi AIDS, TBC, malaria, dan penyakit tropis terabaikan dan memerangi hepatitis, penyakit yang ditularkan melalui air, dan penyakit menular lainnya.
3.7 Oleh 2030, memastikan akses universal ke layanan perawatan kesehatan seksual dan reproduksi - termasuk keluarga berencana, informasi, dan pendidikan - dan integrasi kesehatan reproduksi ke dalam strategi dan program nasional.
5. Kesetaraan gender5.1 Akhiri semua bentuk diskriminasi terhadap semua perempuan dan anak perempuan di mana pun.
5.2 Hilangkan semua bentuk kekerasan terhadap semua perempuan dan anak perempuan di ruang publik dan pribadi, termasuk perdagangan manusia dan eksploitasi seksual dan jenis lainnya.
5.3 Hilangkan semua praktik berbahaya, seperti anak, pernikahan dini, dan pernikahan paksa serta mutilasi alat kelamin wanita.
5.6 Memastikan akses universal ke kesehatan seksual dan reproduksi serta hak-hak reproduksi.
10. Mengurangi ketidaksetaraan10.3 Memastikan kesempatan yang sama dan mengurangi ketidaksetaraan hasil, termasuk dengan menghilangkan diskriminasi.

metode

Survei berbasis populasi SRHR2017 adalah survei di antara populasi umum Swedia yang dilakukan oleh Badan Kesehatan Masyarakat bekerja sama dengan Statistik Swedia dan Enkätfabriken AB. Survei tersebut mencakup pertanyaan tentang kesehatan umum dan seksual, pengalaman seksualitas dan seksual, seksualitas dan hubungan, Internet, pembayaran dengan imbalan seks, pelecehan seksual, kekerasan seksual, dan kesehatan reproduksi. Oleh karena itu, ruang lingkup SRHR2017 jauh lebih luas dibandingkan dengan "Sex in Sweden" dari 1996. Studi SRHR2017 disetujui oleh komite etik di Stockholm (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

Survei dikirim melalui pos ke sampel stratifikasi representatif dari individu 50,000 dengan bantuan dari daftar Populasi Total. Tingkat respons adalah 31 persen. Tingkat putus sekolah lebih tinggi di antara orang-orang dengan pendidikan rendah dan di antara mereka yang lahir di luar Swedia. Persentase putus sekolah sedikit lebih tinggi daripada dalam survei umum tentang kesehatan, tetapi serupa dengan survei lain tentang seksualitas dan kesehatan. Kami menggunakan bobot kalibrasi untuk menyesuaikan non-respons dan untuk dapat menarik kesimpulan ke total populasi. Meski begitu, hasilnya harus ditafsirkan dengan hati-hati. SRHR2017 adalah studi berbasis populasi pertama tentang SRHR di Swedia, dan hasilnya disajikan berdasarkan jenis kelamin, kelompok usia, tingkat pendidikan, identitas seksual, dan dalam beberapa kasus untuk orang trans.

Selain itu, Badan Kesehatan Masyarakat melakukan survei web selama jatuhnya 2018 tentang komunikasi seksual, persetujuan seksual, dan kesehatan di antara sekitar responden 12,000 dari Novus Sverigepanel. Panel ini berisi individu 44,000 yang dipilih secara acak untuk survei yang berbeda. Menurut Novus, panel mereka mewakili populasi Swedia mengenai jenis kelamin, usia, dan wilayah dalam kelompok usia 18-79. Survei panel sering mencapai tingkat respons 55-60 persen, dan survei kami memiliki tingkat respons 60.2 persen. Untuk informasi lebih lanjut, silakan lihat laporan ”Komunikasi seks, samtycke och hälsa” oleh Badan Kesehatan Masyarakat Swedia.