Sifat Adiktif Perilaku Seksual Kompulsif dan Konsumsi Pornografi Online Bermasalah: A Review (2020)

Ulasan baru berbasis ilmu saraf yang mencakup "Konsumsi Pornografi Online Bermasalah". Ini sejalan dengan model kecanduan. Beberapa kutipan:

Temuan yang tersedia menunjukkan bahwa ada beberapa fitur CSBD dan POPU yang konsisten dengan karakteristik kecanduan, dan bahwa intervensi yang membantu dalam menargetkan kecanduan perilaku dan zat memerlukan pertimbangan untuk adaptasi dan penggunaan dalam mendukung individu dengan CSBD dan POPU. Meskipun tidak ada uji coba pengobatan secara acak untuk CSBD atau POPU, antagonis opioid, terapi perilaku kognitif, dan intervensi berbasis kesadaran tampaknya menjanjikan berdasarkan beberapa laporan kasus.

Neurobiologi POPU dan CSBD melibatkan sejumlah korelasi neuroanatomis yang sama dengan gangguan penggunaan zat yang sudah mapan, mekanisme neuropsikologis yang serupa, serta perubahan neurofisiologis umum dalam sistem penghargaan dopamin.

-----------------------

Mauer-Vakil, Dane BSc 1 ; Bahji, Anees MD 2

Jurnal Kecanduan Kanada: September 2020 – Volume 11 – Edisi 3 – hlm. 42-51

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Abstrak

Latar Belakang:

Gangguan perilaku seksual kompulsif (CSBD) baru-baru ini dikategorikan sebagai gangguan kontrol impuls dalam Klasifikasi Penyakit Internasional edisi ke- 11 (ICD-11). Penggunaan pornografi online yang bermasalah (POPU) dianggap oleh banyak orang sebagai gejala perilaku utama CSBD. Klasifikasi ini tetap menjadi isu yang diperdebatkan mengingat tumpang tindih yang signifikan antara CSBD dan POPU dengan ciri-ciri penyalahgunaan zat dan gangguan adiktif.

Tujuan:

Tinjauan ini bertujuan untuk mengeksplorasi aspek nosologis, epidemiologis, neurobiologis, dan klinis dari CSBD dan POPU yang dapat mendukung dimasukkannya keduanya sebagai gangguan adiktif formal dalam edisi DSM mendatang.

metode:

Kami mengidentifikasi artikel yang relevan menggunakan dua database online (PubMed dan Google Cendekia) pada Oktober 2019. Studi dimasukkan jika POPU, CSBD, atau istilah terkait adalah topik utama artikel dan jika diterbitkan dalam bahasa Inggris di jurnal peer-review . Semua artikel ditinjau oleh dua penilai independen untuk menentukan kelayakan dan ekstraksi data yang relevan. Isu-isu utama di seluruh studi diatur dalam empat tema: nosologi, epidemiologi, neurobiologi, dan aspek klinis. Kami kemudian menilai status bukti di lapangan secara keseluruhan.

Temuan:

Temuan yang tersedia menunjukkan bahwa terdapat beberapa ciri CSBD dan POPU yang konsisten dengan karakteristik kecanduan, dan intervensi yang bermanfaat dalam menargetkan kecanduan perilaku dan zat layak dipertimbangkan untuk diadaptasi dan digunakan dalam mendukung individu dengan CSBD dan POPU. Meskipun tidak ada uji coba acak untuk pengobatan CSBD atau POPU, antagonis opioid, terapi perilaku kognitif, dan intervensi berbasis kesadaran tampaknya menjanjikan berdasarkan beberapa laporan kasus. Prevalensi POPU dan CSBD sangat bervariasi, namun, faktor risiko yang konsisten meliputi gangguan penggunaan zat komorbid dan riwayat pelecehan anak. Neurobiologi POPU dan CSBD melibatkan sejumlah korelasi neuroanatomis yang sama dengan gangguan penggunaan zat yang sudah mapan, mekanisme neuropsikologis yang serupa, serta perubahan neurofisiologis umum dalam sistem penghargaan dopamin.

Kesimpulan:

Studi empiris di masa depan akan meningkatkan pemahaman tentang CSBD dan POPU, serta hubungannya dengan bentuk kecanduan yang sudah mapan — dan dengan gangguan kontrol impuls — untuk membantu memahami skema klasifikasi mana yang paling berdasarkan bukti. Sementara sebagian besar penelitian telah melibatkan sampel laki-laki heteroseksual, pekerjaan di masa depan harus lebih inklusif dari individu dari demografi seksual dan gender lainnya. Karena ini adalah bidang penting yang memerlukan studi lebih lanjut, studi tambahan akan membantu memajukan bidang ini.