Penggunaan pornografi dan sexting di antara anak-anak dan remaja: tinjauan sistematis tinjauan

Latar Belakang

Penggunaan pornografi dan partisipasi dalam sexting oleh remaja umumnya dipandang sebagai perilaku yang berbahaya. Makalah ini melaporkan temuan dari 'review of reviews', yang bertujuan untuk secara sistematis mengidentifikasi dan mensintesis bukti tentang pornografi dan sexting di kalangan anak muda. Di sini, kami memfokuskan secara khusus pada bukti-bukti yang berkaitan dengan penggunaan pornografi oleh kaum muda; keterlibatan dalam sexting; dan keyakinan, sikap, perilaku, dan kesejahteraan mereka untuk lebih memahami potensi bahaya dan manfaat, dan mengidentifikasi di mana penelitian di masa mendatang diperlukan.

metode

Kami mencari lima database kesehatan dan ilmu sosial; pencarian untuk literatur abu-abu juga dilakukan. Kualitas review dinilai dan temuan disintesiskan secara naratif.

Hasil

Sebelas ulasan studi kuantitatif dan / atau kualitatif dimasukkan. Sebuah hubungan diidentifikasi antara penggunaan pornografi dan sikap seksual yang lebih permisif. Hubungan antara penggunaan pornografi dan keyakinan seksual stereotip gender yang lebih kuat juga dilaporkan, tetapi tidak secara konsisten. Demikian pula, bukti yang tidak konsisten tentang hubungan antara penggunaan pornografi dan sexting dan perilaku seksual diidentifikasi. Penggunaan pornografi telah dikaitkan dengan berbagai bentuk kekerasan seksual, agresi dan pelecehan, tetapi hubungannya tampak rumit. Anak perempuan, khususnya, mungkin mengalami paksaan dan tekanan untuk melakukan sexting dan menderita konsekuensi yang lebih negatif daripada anak laki-laki jika seks tersebut dipublikasikan. Aspek positif dari sexting dilaporkan, terutama dalam kaitannya dengan hubungan pribadi anak muda.

Kesimpulan

Kami mengidentifikasi bukti dari tinjauan berbagai kualitas yang mengaitkan penggunaan pornografi dan sexting di antara kaum muda dengan keyakinan, sikap, dan perilaku tertentu. Namun, bukti seringkali tidak konsisten dan sebagian besar berasal dari studi observasional menggunakan desain cross-sectional, yang menghalangi pembentukan hubungan sebab akibat. Keterbatasan metodologi lain dan kesenjangan bukti diidentifikasi. Diperlukan studi kuantitatif yang lebih ketat dan penggunaan metode kualitatif yang lebih baik.

Selama dekade terakhir, ada beberapa tinjauan independen yang dilakukan atas nama pemerintah Inggris tentang seksualisasi masa kanak-kanak dan keselamatan anak muda secara online dan di media digital lainnya (misalnya, Byron [1]; Papadopoulos [2]; istana [3]). Laporan serupa juga telah diterbitkan di negara lain termasuk Australia [4,5,6]; Perancis [7]; dan Amerika Serikat [8]. Atas dasar dugaan kebutuhan untuk melindungi anak-anak dari materi seksual eksplisit secara online, pemerintah Inggris memasukkan Digital Economy Act [9], persyaratan situs web pornografi untuk menerapkan pemeriksaan verifikasi usia. Namun, setelah beberapa penundaan dalam implementasi, diumumkan pada musim gugur 2019 bahwa pemeriksaan tidak akan dilakukan [10]. Sebaliknya, tujuan Undang-Undang Ekonomi Digital dalam kaitannya dengan mencegah anak-anak terpapar pornografi online harus dipenuhi melalui kerangka peraturan baru yang ditetapkan dalam Buku Putih Bahaya Online [11]. Buku putih ini mengusulkan untuk menetapkan tugas wajib menurut undang-undang pada perusahaan yang relevan untuk meningkatkan keamanan online dan menangani aktivitas berbahaya, yang akan diberlakukan oleh regulator independen [11].

Sering kali disarankan bahwa tontonan pornografi oleh anak-anak dan remaja dapat menyebabkan bahaya (misalnya, Banjir [12]; Makan malam [13]). Selain itu, sexting (portmanteau dari 'sex' dan 'texting') sering dibingkai dalam wacana penyimpangan dan aktivitas yang dipandang sebagai perilaku berisiko tinggi bagi kaum muda [14]. Beberapa kerugian yang disarankan termasuk kekerasan seksual dan pemaksaan untuk terlibat dalam aktivitas yang berhubungan dengan seks, meskipun apa yang dimaksud dengan bahaya tidak selalu diartikulasikan dengan jelas.

Makalah ini melaporkan temuan dari 'review of review' yang ditugaskan oleh Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial (DHSC) di Inggris, yang bertujuan untuk secara sistematis mengidentifikasi dan mensintesis bukti tentang pornografi dan sexting di antara anak-anak dan remaja. Mengingat cakupan yang luas, 'review of reviews' (RoR) dianggap sebagai metode yang paling tepat. RoR mengidentifikasi, menilai dan mensintesis temuan dari tinjauan yang ada secara transparan dan juga dapat menyoroti tidak adanya bukti [15,16,17,18,19]. Di sini, kami memfokuskan secara khusus pada bukti-bukti yang berkaitan dengan penggunaan pornografi oleh kaum muda; keterlibatan dalam sexting; dan keyakinan, sikap, perilaku, dan kesejahteraan mereka, untuk lebih memahami potensi bahaya dan manfaat, dan untuk mengidentifikasi di mana penelitian di masa depan diperlukan.

Kami menelusuri lima database elektronik menggunakan berbagai istilah topik dan sinonim, termasuk "pornografi", "konten seksual eksplisit", dan "sexting", dikombinasikan dengan filter penelusuran untuk ulasan sistematis^{Catatan kaki 1}. Strategi pencarian lengkap tersedia sebagai file tambahan (file tambahan 1). Basis data berikut dicari hingga Agustus / September 2018: Indeks & Abstrak Ilmu Sosial Terapan (ASSIA), MEDLINE dan MEDLINE dalam Proses, PsycINFO, Scopus dan Indeks Kutipan Ilmu Sosial. Tidak ada batasan yang diberlakukan pada tanggal publikasi atau lokasi geografis. Selain itu, pencarian tambahan dilakukan di situs web organisasi utama, termasuk Komisaris Anak untuk Inggris; Masyarakat Nasional untuk Perawatan dan Perlindungan Anak (NSPCC) dan situs web pemerintah Inggris. Kami mencari literatur abu-abu lainnya menggunakan fungsi pencarian lanjutan Google.

Judul dan abstrak catatan, dan makalah teks lengkap disaring oleh dua pengulas secara independen. Temuan yang dilaporkan dalam makalah ini didasarkan pada tinjauan yang memenuhi kriteria berikut:

• Berfokus pada anak-anak dan remaja (bagaimanapun didefinisikan) penggunaan pornografi, sexting atau keduanya. Semua jenis pornografi (cetak atau visual) dianggap relevan.
• Temuan yang dilaporkan terkait dengan pornografi dan sexting dan hubungannya dengan keyakinan, sikap, perilaku, atau kesejahteraan anak muda.
• Menggunakan metode tinjauan sistematis, yang mengharuskan penulis untuk memiliki, minimal: mencari setidaknya dua sumber, salah satunya pasti database bernama; kriteria inklusi / pengecualian yang jelas yang mencakup komponen tinjauan utama; dan memberikan sintesis temuan. Ini bisa menjadi sintesis statistik dalam bentuk meta-analisis atau sintesis naratif dari temuan dari studi yang disertakan. Ulasan tidak memenuhi syarat untuk dimasukkan jika penulis hanya mendeskripsikan setiap individu termasuk studi tanpa upaya dibuat untuk menyatukan temuan pada hasil yang sama dari beberapa studi.

Tinjauan perlu memiliki fokus utama pada pornografi atau sexting dan kaum muda dan dapat mencakup studi utama dari desain apa pun (kuantitatif dan / atau kualitatif). Ulasan dikecualikan jika mereka berfokus terutama pada konten seksual eksplisit di media populer non-pornografi seperti program televisi, video game, atau video musik. Sexting dikonseptualisasikan secara luas sebagai mengirim atau menerima foto atau pesan seksual eksplisit melalui ponsel atau perangkat media lainnya.

Data diambil dari setiap tinjauan tentang karakteristik utama termasuk metode tinjauan, populasi dan hasil. Ekstraksi data dilakukan oleh satu reviewer dan diperiksa oleh reviewer kedua.

Setiap tinjauan dinilai secara kritis menurut kriteria Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) yang dimodifikasi [20]. Kualitas ulasan dinilai oleh satu pengulas dan diperiksa oleh pengulas lain. Proses penilaian kritis digunakan untuk menginformasikan penilaian tentang potensi sumber bias dan ancaman terhadap validitas dan reliabilitas temuan yang dilaporkan di seluruh tinjauan.

Temuan disintesis secara naratif di seluruh ulasan dan dibandingkan dan dikontraskan, jika sesuai. Selama proses sintesis, semua data yang diambil dari ulasan yang berkaitan dengan kategori atau tema luas yang sama (misalnya perilaku seksual, sikap seksual) disatukan dan persamaan serta perbedaan dalam temuan diidentifikasi baik di seluruh ulasan maupun di seluruh studi dalam ulasan. Ringkasan deskriptif dari temuan utama yang dilaporkan dalam tinjauan kemudian diproduksi. Temuan dari studi kuantitatif dan kualitatif disintesis secara terpisah di bawah judul topik yang relevan. Kami tidak membuat asumsi selama proses sintesis tentang apakah hasil tertentu berbahaya atau tidak. Istilah orang muda digunakan di bagian berikut untuk mencakup orang muda dan anak-anak. Kami tidak mendaftarkan protokol untuk ulasan ini di PROSPERO karena kendala waktu, tetapi kami menghasilkan ringkasan proyek yang disetujui oleh DHSC. Ini menetapkan fokus tinjauan, metode yang akan digunakan dan jadwal pekerjaan.

Setelah deduplikasi, 648 judul dan abstrak dan 241 makalah teks lengkap disaring. Sebelas ulasan memenuhi kriteria inklusi yang disebutkan di atas. Alur literatur melalui review ditunjukkan pada Gambar. 1.

Alur studi melalui review

Gambar ukuran penuh

Deskripsi ulasan

Dari 11 ulasan, tiga berfokus pada pornografi [21,22,23]; tujuh berfokus pada sexting^{Catatan kaki 2} [24,25,26,27,28,29,30]; dan satu ulasan membahas pornografi dan sexting [31]. Karakteristik utama dari 11 ulasan disajikan dalam Tabel 1.

Dua ulasan melaporkan temuan kualitatif saja [26, 27]. Lima ulasan melaporkan temuan kuantitatif saja [23, 24, 29,30,31], dan empat temuan yang dilaporkan dari kedua jenis studi utama [21, 22, 25, 28]. Satu review hanya melaporkan temuan dari studi longitudinal [23]. Delapan ulasan termasuk studi cross-sectional saja atau penelitian cross-sectional dan longitudinal [21, 22, 24, 25, 28,29,30,31]. Secara lintas tinjauan, sebagian besar studi adalah cross-sectional dan data dikumpulkan menggunakan metode seperti survei berbasis kuesioner, wawancara satu-ke-satu dan kelompok fokus.

Data dalam tiga ulasan disintesis secara statistik menggunakan meta-analisis [29,30,31] dan satu tinjauan melakukan sintesis kualitatif meta-etnografi [26]. Ulasan lain melaporkan sintesis naratif dari temuan. Di seluruh tinjauan, sebagian besar studi yang disertakan tampaknya berasal dari Amerika Serikat dan Eropa (terutama Belanda, Swedia, dan Belgia), tetapi informasi tentang negara asal tidak dilaporkan secara sistematis.

Secara keseluruhan, ulasan yang disertakan dengan fokus topik yang sama serupa dalam hal ruang lingkup dan kriteria inklusi. Tanggal publikasi studi yang disertakan dalam delapan dari 11 ulasan berkisar antara 2008 dan 2016 [23, 24, 26,27,28,29,30,31]. Populasi minat untuk setiap ulasan termasuk anak-anak dengan rentang usia dari pra-remaja hingga 18 tahun, tetapi ada variasi antara ulasan dalam hal batas usia atas, yang dibahas lebih lanjut di bagian batasan. Perbedaan lain antara tinjauan dicatat: Dalam hal pornografi, Watchirs Smith et al. [31] berfokus pada paparan konten di situs web seksual eksplisit / pornografi berbasis internet. Selain itu, Handschuh et al. [30] dan Cooper et al. [25] berfokus pada pengiriman sexts daripada menerimanya.

Horvath dkk. [21] menggambarkan tinjauan mereka sebagai 'penilaian bukti cepat' dan tidak hanya mencakup penelitian utama akademis dan non-akademis tetapi juga 'tinjauan' dan meta-analisis, dokumen kebijakan dan 'laporan' lainnya. Demikian pula dengan kriteria kelayakan yang digunakan oleh Cooper et al. [25] memungkinkan dimasukkannya 'diskusi penelitian non-empiris' (p.707) serta studi primer. Di seluruh tinjauan, beberapa publikasi ditautkan ke studi penelitian yang sama. Misalnya, Koletić [23] termasuk 20 makalah yang terkait dengan sembilan studi penelitian yang berbeda. Selain itu, Peter dan Valkenburg [22] melaporkan bahwa beberapa studi / makalah telah menggunakan sampel data yang sama.

Ada cukup banyak tumpang tindih dalam studi utama termasuk di seluruh tinjauan, yang tidak terduga mengingat kesamaan dalam ruang lingkup antara tinjauan. Misalnya, tiga ulasan mensintesis data kuantitatif naratif tentang hubungan antara sexting dan perilaku seksual, dan antara sexting dan perilaku berisiko kesehatan non-seksual seperti penggunaan narkoba. Barrense-Dias dkk. [28] mengutip tujuh makalah berbeda yang membahas hubungan ini, Van Ouytsel et al. [24] mengutip lima, dan tiga makalah umum untuk review kedua. Kelima makalah yang dikutip oleh Van Ouytsel et al. dan empat karya Barrense-Dias et al. juga dimasukkan oleh Cooper et al. [25]. Review oleh Horvath et al. [21], Peter dan Valkenburg [22] dan Koletić [23] memiliki empat studi yang sama yang membahas penggunaan pornografi dan sikap permisif dan keyakinan seksual stereotip gender.

Tinjau kualitas

Penilaian tinjauan terhadap kriteria DARE yang dimodifikasi ditunjukkan pada Tabel 2. Semua ulasan dinilai memadai untuk ruang lingkup pencarian literatur dan pelaporan kriteria inklusi / eksklusi. Dalam sembilan ulasan, pencarian dilakukan dari setidaknya tiga database [21, 23,24,25,26, 28,29,30,31]. Dalam dua tinjauan, pencarian dilakukan dengan menggunakan sejumlah kecil database, tetapi dilengkapi dengan menggunakan sumber lain seperti pemeriksaan daftar referensi atau pencarian internet [22, 27]. Dalam dua ulasan, hanya satu kata, 'sexting' yang digunakan sebagai istilah penelusuran [24, 29]. Semua tinjauan melaporkan kriteria kelayakan yang mencakup semua atau sebagian besar komponen tinjauan utama berikut: populasi; perilaku (yaitu pornografi, sexting atau keduanya); masalah atau hasil yang menarik; dan jenis publikasi / studi.

Sejauh mana penulis mensintesis temuan bervariasi tetapi memadai di semua ulasan. Tiga dari tinjauan yang mensintesis hasil secara naratif dinilai lebih tinggi pada kriteria ini karena mereka memberikan sintesis yang lebih rinci dan komprehensif dalam menggambar bersama dan melaporkan temuan dari berbagai studi [22, 24, 28].

Ulasan juga dinilai berdasarkan dua kriteria tambahan: pelaporan rincian studi, dan apakah evaluasi kualitas metodologi studi yang disertakan dilaporkan. Delapan tinjauan memberikan rincian studi yang disertakan dalam bentuk tabel karakteristik yang melaporkan berbagai informasi yang relevan tentang sampel populasi, desain penelitian, variabel dan / atau hasil dari minat / temuan utama [22,23,24, 26, 28,29,30,31]. Tiga ulasan lainnya memberikan sedikit rincian tentang studi yang disertakan [21, 25, 27].

Dalam empat ulasan, beberapa bentuk penilaian kualitas dilaporkan [21, 27, 30, 31]. Selain itu, Peter dan Valkenburg [22] tidak melakukan penilaian kualitas studi individu, tetapi mereka melaporkan evaluasi kritis atas temuan dari tinjauan mereka, termasuk mengidentifikasi bias dari desain studi dan metode pengambilan sampel. Wilkinson dkk. [26] melaporkan tidak termasuk makalah atas dasar kualitas metodologis yang rendah tetapi tidak secara eksplisit menyatakan bahwa penilaian kualitas telah dilakukan. Horvath dkk. [21] melaporkan kurang menekankan pada sintesis pada studi yang dinilai sebagai 'kualitas rendah' ​​berdasarkan penilaian 'Bobot Bukti' yang dimodifikasi [32].

Itu bisa dilihat dari Tabel 2 dua ulasan itu (Handschuh et al. [30] dan Watchirs Smith et al. [31]) dinilai memenuhi kelima kriteria tersebut. Lima ulasan (Van Ouytsel et al. [24]; Peter dan Valkenburg [22]; Barrense-Dias dkk. [28]; Kosenko dkk. [29] dan Wilkinson [26]) memenuhi empat kriteria, termasuk melaporkan sintesis naratif yang lebih berkualitas dari temuan atau meta-analisis.

Pelaporan metode review umumnya tidak memadai di semua review, yang menghalangi penilaian keandalan secara keseluruhan atau potensi bias. Misalnya, sebagian besar tinjauan tidak memberikan informasi tentang jumlah peninjau yang terlibat dalam keputusan penyaringan atau ekstraksi data.

Sikap dan keyakinan seksual

Bukti konsisten di empat ulasan untuk hubungan antara pandangan orang muda tentang materi seksual eksplisit, dan sikap seksual permisif yang lebih kuat [21,22,23, 31]. 'Sikap seksual permisif' adalah istilah yang digunakan di seluruh ulasan, tetapi tidak selalu didefinisikan. Peter dan Valkenburg [22] menggunakannya untuk menggambarkan sikap positif terhadap seks kasual, biasanya di luar hubungan romantis.

Empat ulasan melaporkan bukti hubungan antara penggunaan pornografi dan keyakinan seksual stereotip gender yang lebih kuat, termasuk memandang wanita sebagai objek seks, dan sikap yang kurang progresif terhadap peran gender [21,22,23, 31]. Namun, bukti hubungan antara pornografi dan keyakinan seksual stereotip gender tidak secara konsisten diidentifikasi. Satu studi longitudinal yang termasuk dalam tiga ulasan tidak menemukan hubungan antara frekuensi menonton pornografi internet dan keyakinan seksual stereotip gender [21,22,23].

Bukti dilaporkan di tiga ulasan yang menunjukkan hubungan antara penggunaan pornografi dan berbagai sikap dan keyakinan seksual lainnya, termasuk ketidakpastian seksual; keasyikan seksual; kepuasan / ketidakpuasan seksual; keyakinan / sikap yang tidak realistis tentang seks dan sikap 'maladaptif' terhadap hubungan [21,22,23]. Temuan ini seringkali didasarkan pada satu atau dua studi saja, dengan tumpang tindih di seluruh tinjauan.

Aktivitas seksual dan praktik seksual

Bukti dari studi longitudinal dan cross-sectional yang dilaporkan dalam empat ulasan menunjukkan hubungan antara penggunaan pornografi dan peningkatan kemungkinan melakukan hubungan seksual dan praktik seksual lainnya seperti seks oral atau anal [21,22,23, 31]. Gender dan status pubertas diidentifikasi sebagai moderator hubungan antara penggunaan pornografi dan memulai hubungan seksual dalam satu ulasan [22]. Studi juga dilaporkan di seluruh ulasan yang tidak menemukan hubungan antara penggunaan pornografi dan berbagai jenis praktik dan perilaku seksual, termasuk hubungan seksual sebelum usia 15 tahun, atau studi menemukan hubungan yang tidak konsisten [21,22,23, 31].

Hubungan antara penggunaan pornografi dan terlibat dalam seks kasual atau seks dengan banyak pasangan dilaporkan dalam tiga ulasan [21, 22, 31]. Namun, hubungan antara seks kasual dan penggunaan pornografi hanya ditemukan pada remaja perempuan dalam salah satu penelitian yang dimasukkan oleh Peter dan Valkenburg [22]. Selain itu, satu penelitian yang dilaporkan dari tiga ulasan tidak menemukan hubungan yang signifikan antara penggunaan pornografi dan memiliki jumlah pasangan seksual yang lebih tinggi [21, 22, 31].

Bukti yang mengaitkan penggunaan pornografi dengan pengambilan risiko seksual pada orang muda tidak konsisten. Tiga ulasan melaporkan hubungan antara penggunaan pornografi dan perilaku seksual 'berisiko', termasuk melakukan hubungan seks tanpa kondom dan menggunakan obat-obatan / alkohol saat berhubungan seks [21, 22, 31]. Namun, penelitian lain yang termasuk dalam dua ulasan gagal untuk mengidentifikasi hubungan antara penggunaan pornografi dan melakukan hubungan seks kasual tanpa kondom [22, 23].

Baik Horvath dkk. [21] dan Peter dan Valkenburg [22] termasuk studi kualitatif yang menyarankan kaum muda untuk mempelajari praktik seksual dan skrip untuk kinerja seksual dari pornografi, yang dapat mempengaruhi ekspektasi dan perilaku mereka. Pornografi juga dipandang sebagai standar yang digunakan untuk menilai kinerja seksual dan ideal tubuh dalam beberapa studi kualitatif. Bukti yang dilaporkan oleh Horvath et al. [21] menunjukkan bahwa sebagian anak muda melihat pornografi sebagai sumber positif dari pengetahuan, gagasan, keterampilan, dan kepercayaan diri seksual.

Hubungan antara sexting dan terlibat dalam berbagai jenis aktivitas seksual diidentifikasi dalam enam ulasan [24, 25, 28,29,30,31]. Sebuah meta-analisis terbaru dari enam studi [30] menemukan bahwa kemungkinan melaporkan aktivitas seksual sebelumnya atau saat ini kira-kira enam kali lebih tinggi untuk orang muda yang mengirim seks, dibandingkan dengan mereka yang tidak (OR 6.3, 95% CI: 4.9 hingga 8.1). Sebuah meta-analisis sebelumnya [31] menemukan bahwa sexting dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan pernah berhubungan seks (hanya melalui vagina atau vagina, anal atau oral) (OR 5.58, 95% CI: 4.46 hingga 6.71, lima penelitian) serta dengan aktivitas seksual baru-baru ini (OR 4.79 , 95% CI: 3.55 hingga 6.04, dua studi). Meta-analisis lain dari 10 studi [29], melaporkan hubungan antara sexting dan terlibat dalam 'aktivitas seksual umum' (r = 0.35, 95% CI: 0.23 hingga 0.46). Ada tumpang tindih penting dalam studi utama di seluruh meta-analisis oleh Watchirs Smith et al. [31], Kosenko dkk. [29] dan Handschuh et al. [30]. Lima dari 10 studi termasuk dalam meta-analisis oleh Kosenko et al. telah dimasukkan dalam meta-analisis sebelumnya oleh Watchirs Smith et al. yang berfokus pada 'pernah' melakukan hubungan seksual. Meta-analisis terbaru oleh Handschuh et al. hanya memasukkan satu studi yang tidak ada dalam meta-analisis oleh Kosenko et al. Selain itu, tiga studi yang sama dimasukkan dalam ketiga meta-analisis.

Empat ulasan mengidentifikasi hubungan antara sexting dan memiliki jumlah pasangan seksual yang lebih tinggi [29] atau beberapa mitra, dalam jangka waktu yang berbeda-beda [24, 25, 31]. Namun, dalam salah satu studi yang dilaporkan oleh Van Ouytsel et al. [24] sebuah asosiasi hanya ada di antara perempuan. Kosenko dkk. [29] melaporkan bahwa hubungan antara sexting dan jumlah pasangan kecil (r = 0.20, 95% CI: 0.16 hingga 0.23, tujuh studi). Watchirs Smith dkk. [31] menemukan bahwa kemungkinan memiliki banyak pasangan seksual dalam 3 sampai 12 bulan terakhir kira-kira tiga kali lebih tinggi di antara orang muda yang melakukan hubungan seks dibandingkan dengan mereka yang tidak (OR 2.79, 95% CI: 1.95 hingga 3.63; dua penelitian).

Bukti yang tidak konsisten untuk hubungan antara sexting dan perilaku seksual 'berisiko' dilaporkan di lima ulasan [24, 25, 28, 29, 31]. Kosenko dkk. [29] menemukan hubungan antara sexting dan terlibat dalam aktivitas seksual tanpa kondom dari analisis gabungan dari sembilan studi, tetapi ukuran hubungan itu kecil (r = 0.16, 95% CI: 0.09 hingga 0.23). Sebaliknya, meta-analisis lain dari dua studi [31] tidak menemukan hubungan antara sexting dan melakukan hubungan seks anal tanpa kondom dalam satu atau dua bulan terakhir (OR 1.53, 95% CI: 0.81-2.25). Tiga ulasan [24, 25, 31] melaporkan bahwa sexting dikaitkan dengan penggunaan alkohol atau obat lain sebelum / selama berhubungan seks (Watchirs Smith, OR 2.65, 95% CI: 1.99 hingga 3.32; dua penelitian) [31].

Perilaku berisiko lainnya

Hubungan antara sexting dan penggunaan zat (alkohol, tembakau, mariyuana, dan obat-obatan terlarang lainnya) dilaporkan dalam tiga ulasan [24, 25, 28]. Selain itu, satu studi yang dilaporkan oleh Barrense-Dias et al. [28] menemukan hubungan antara sexting dan pertengkaran fisik di antara anak laki-laki. Penulis yang sama juga mengidentifikasi bukti dari studi lain tentang hubungan antara sexting dan perilaku 'berisiko' lainnya seperti membolos dan terlibat masalah dengan guru atau polisi. Demikian pula, satu studi yang dilakukan oleh Van Ouytsel et al. [24] melaporkan bahwa siswa sekolah yang melakukan seks lebih cenderung terlibat dalam 'kenakalan'. Variabel 'kenakalan' didefinisikan oleh keterlibatan responden sebelumnya dalam sembilan perilaku yang menurut penulis studi sebagai aktivitas kenakalan, seperti mencuri, membolos, merokok dan minum. Bukti hubungan antara pornografi dan pelanggaran aturan atau perilaku nakal dilaporkan dalam dua ulasan [21, 22]. Lebih lanjut, baik Horvath et al. [21] dan Peter dan Valkenburg [22] termasuk studi tunggal yang sama yang mengidentifikasi hubungan antara pornografi dan penggunaan narkoba.

Kekerasan dan agresi seksual

Hubungan antara paparan media seksual eksplisit dan berbagai bentuk kekerasan dan agresi seksual telah ditemukan dalam penelitian longitudinal dan cross-sectional. Tiga ulasan mengidentifikasi hubungan antara penggunaan pornografi dan perbuatan pelecehan seksual atau perilaku agresif secara seksual, termasuk aktivitas seksual paksa [21,22,23]. Dalam satu studi yang dilaporkan di tiga ulasan, hubungan antara pelecehan seksual dan melihat media seksual eksplisit ditemukan hanya untuk anak laki-laki. Studi lain termasuk oleh Horvath et al. [21] melaporkan temuan yang menunjukkan bahwa pornografi hanya dikaitkan dengan kekerasan seksual pada pria muda yang memiliki kecenderungan untuk berperilaku seksual agresif. Selain itu, sebuah studi longitudinal yang termasuk dalam ketiga ulasan tersebut menemukan hubungan antara penggunaan pornografi dan agresi atau penyerangan seksual, tetapi hanya jika materi kekerasan dilihat. Peter dan Valkenburg [22] juga melaporkan bukti dari satu studi yang menemukan hubungan antara kekerasan atau pelecehan seksual dan penggunaan majalah dan komik porno, tetapi tidak mengidentifikasi adanya hubungan dengan penggunaan film dan video porno. Dalam dua studi yang ditinjau oleh Horvath et al. [21], penggunaan pornografi dan / atau menonton pornografi kekerasan lebih sering terjadi di antara siswa laki-laki dan perempuan yang pernah terlibat dalam perilaku paksaan seksual dibandingkan dengan teman sebaya yang tidak.

Dua ulasan melaporkan hubungan antara menonton pornografi dan menjadi korban kekerasan seksual atau pelecehan seksual, terutama di antara wanita muda [21, 22]. Tiga ulasan melaporkan temuan dari satu penelitian yang menemukan bahwa remaja yang melakukan sexting lebih mungkin dipaksa untuk berhubungan seks, dan telah menjadi sasaran kekerasan fisik oleh pasangan mereka pada tahun sebelumnya, dibandingkan remaja yang tidak melakukan sexting [24, 25, 31]. Cooper dkk. [25] lebih lanjut melaporkan hubungan antara menerima seks dan mengalami kekerasan interpersonal dari satu studi mahasiswa.

Pemaksaan, penindasan dan pelecehan

Tiga ulasan melaporkan bahwa perempuan, khususnya, mungkin mengalami paksaan dan tekanan untuk melakukan sexting [25, 26, 28]. Sebuah hubungan juga diidentifikasi antara bullying, cyberbullying atau pelecehan dan sexting [24, 25, 28]. Misalnya, satu studi cross-sectional dimasukkan oleh Barrense-Dias et al. [28] menemukan bahwa remaja putri yang pernah menjadi korban penindasan maya lebih cenderung melakukan seksualitas. Lebih lanjut, Cooper et al. [25] mengidentifikasi risiko yang lebih besar dari berbagai jenis viktimisasi dunia maya untuk wanita yang melakukan sexting berdasarkan satu studi cross-sectional pada mahasiswa. Mereka juga melaporkan temuan dari studi lain yang menunjukkan bahwa anak muda yang secara sukarela terlibat dalam 'eksposur seksual' di internet lebih cenderung menerima dan melakukan pelecehan online.

Temuan kualitatif yang dilaporkan dalam empat ulasan menunjukkan bahwa anak perempuan yang terlibat dalam sexting mungkin menerima perlakuan yang lebih negatif daripada anak laki-laki, dan juga berpotensi mengalami penilaian yang lebih besar dan konsekuensi reputasi, jika gambar menjadi publik sebagai hasil dari pembagian non-konsensual [25,26,27,28]. Satu studi kuantitatif ditinjau oleh Cooper et al. [25] menemukan bahwa anak laki-laki, khususnya, kemungkinan besar mengalami penindasan atau menjadi korban berbagi gambar tanpa persetujuan. Baik Cooper et al. [25] dan Handschuh et al. [30] juga melaporkan bahwa perempuan lebih terganggu oleh permintaan seks daripada laki-laki.

Kesehatan mental dan kesejahteraan

Studi tunggal dilaporkan oleh Koletić [23] dan Peter dan Valkenburg [22] mengaitkan penggunaan pornografi dengan peningkatan pengawasan tubuh pada anak laki-laki. Selain itu, Horvath et al. [21] dan Peter dan Valkenburg [22] termasuk studi kualitatif yang menemukan bahwa wanita muda, khususnya, percaya bahwa pornografi menggambarkan ideal tubuh wanita yang tidak dapat dicapai, dan mereka merasa tidak menarik jika dibandingkan. Mereka juga melaporkan merasa tertekan dengan pesan terkait citra tubuh yang disampaikan oleh pornografi. Horvath dkk. [21] melaporkan bukti yang tidak konsisten tentang hubungan antara pornografi dan depresi: paparan pornografi terkait dengan depresi dalam dua penelitian, tetapi sepertiga tidak menemukan hubungan antara mengakses materi pornografi dan depresi atau kesepian. Koletić [23] melaporkan temuan dari studi longitudinal yang menemukan depresi pada awal dikaitkan dengan penggunaan pornografi secara kompulsif oleh remaja 6 bulan kemudian.

Tiga ulasan melaporkan bukti yang tidak konsisten tentang hubungan antara sexting dan kesehatan mental [24, 25, 28]. Satu studi termasuk oleh Barrense-Dias et al. [28] mengidentifikasi hubungan antara 'kesulitan psikologis' dan peningkatan kemungkinan menerima sexts dan 'dirugikan' olehnya. Ketiga ulasan tersebut melaporkan bukti hubungan antara depresi, atau gejala depresi dan sexting. Dalam sebuah studi tunggal yang dilakukan oleh Van Ouytsel et al. [24] dan Cooper et al. [25], sebuah hubungan dilaporkan antara melakukan sexting dan merasa sedih atau putus asa selama lebih dari dua minggu pada tahun sebelumnya. Sebuah hubungan juga diidentifikasi antara sexting dan pernah merenungkan atau mencoba bunuh diri di tahun sebelumnya. Dalam satu studi yang ditinjau oleh Barrense-Dias et al. [28], hubungan dengan depresi hanya ditemukan pada wanita yang lebih muda. Studi lain yang dilaporkan di tiga ulasan tidak menemukan hubungan antara sexting dan depresi, atau sexting dan kecemasan [24, 25, 28].

Dalam satu survei terhadap 1,560 pengguna internet remaja yang termasuk dalam tiga ulasan, seperlima responden yang mengirim seks melaporkan efek emosional yang negatif (merasa sangat atau sangat kesal, malu atau takut) [24, 25, 28]. Juga berdasarkan temuan dari satu studi, Barrense-Dias et al. [28] menyarankan bahwa anak perempuan dan remaja yang lebih muda lebih cenderung melaporkan kesal atau bahaya dari sexting.

Hubungan

Tiga ulasan mengidentifikasi aspek positif sexting dalam kaitannya dengan hubungan pribadi orang muda [25,26,27]. Misalnya, sexting telah dijelaskan oleh beberapa anak muda sebagai media yang aman untuk menggoda dan bereksperimen, serta alternatif yang lebih aman untuk berhubungan seks di kehidupan nyata. Sexting juga dilaporkan membantu menjaga hubungan jarak jauh.

Temuan dari 11 ulasan disintesis untuk memberikan gambaran dan penilaian tentang bukti terkini terkait dengan penggunaan pornografi dan keterlibatan remaja dalam sexting, serta keyakinan, sikap, perilaku, dan kesejahteraan mereka. Studi tentang pornografi dan sexting sering kali dibingkai dalam paradigma 'efek negatif', yang mengasumsikan perilaku seksual tertentu mewakili risiko atau bahaya yang melekat [33]. Dalam paradigma ini, paparan media seksual eksplisit dianggap sebagai stimulus potensial untuk terlibat dalam perilaku 'berbahaya' [33, 34].

RoR ini mengidentifikasi hubungan antara penggunaan pornografi dan sexting dan perilaku seksual tertentu. Beberapa dari perilaku ini, seperti melakukan seks kasual, seks anal atau memiliki jumlah pasangan yang lebih banyak, dalam keadaan tertentu dapat membawa beberapa risiko, tetapi tidak satupun dari perilaku tersebut, atau sikap seksual yang permisif, dengan sendirinya secara inheren berbahaya [33, 35].

Bukti hubungan antara perilaku seksual dan penggunaan pornografi, khususnya, seringkali tidak konsisten di seluruh ulasan dan di seluruh studi dalam ulasan. Temuan yang tidak konsisten juga dilaporkan tentang hubungan antara pornografi dan sexting dan kesehatan mental, serta antara penggunaan pornografi dan keyakinan seksual stereotip gender. Hubungan antara penggunaan pornografi dan kekerasan seksual dan agresi tampak kompleks dengan beberapa penelitian yang menunjukkan hubungan hanya dengan sumber pornografi tertentu, konten pornografi tertentu atau untuk pria muda yang cenderung berperilaku agresif.

Masalah metodologis

Kualitas ulasan bervariasi dan sebagian besar memiliki beberapa batasan utama, tetapi kesebelasnya dianggap memenuhi standar yang memadai. Terutama, ulasan oleh Horvath et al. [21] dan Cooper et al. [25] berpotensi memasukkan bukti dari sejumlah publikasi non-empiris yang tidak diketahui jumlahnya. Mengingat ketidakpastian mengenai sumber bukti yang disajikan dalam dua ulasan ini, temuan mereka harus diperlakukan dengan hati-hati.

Masalah metodologi utama lainnya diidentifikasi dengan tinjauan dan studi utama termasuk di dalamnya. Yang terpenting, sebagian besar bukti pornografi dan sexting berasal dari studi observasional dengan menggunakan desain cross-sectional. Artinya, tidak mungkin menarik kesimpulan tentang apakah asosiasi yang dilaporkan adalah konsekuensi atau penyebab menonton pornografi atau melakukan sexting. Misalnya, sexting dapat mendorong kaum muda untuk terlibat dalam aktivitas seksual. Namun, seperti Kosenko et al. [29] menunjukkan, ada kemungkinan yang sama bahwa sexting hanyalah aktivitas yang dilakukan oleh individu yang sudah aktif secara seksual, dan hal yang sama juga berlaku dalam hal menonton pornografi. Demikian pula, individu yang sudah memiliki sikap permisif yang lebih kuat dan keyakinan stereotip gender mungkin lebih tertarik pada pornografi.

Penulis review mengutip sifat cross-sectional dari bukti sebagai batasan yang signifikan, dan penelitian longitudinal yang lebih prospektif disarankan untuk meningkatkan pemahaman tentang hubungan temporal antara pornografi atau sexting dan berbagai hasil. Peter dan Valkenburg [22] menekankan perlunya memasukkan berbagai variabel kontrol yang berpotensi signifikan dalam analisis statistik data longitudinal untuk mengurangi kemungkinan perancu dan mendapatkan asosiasi palsu. Yang penting, penulis ini juga menyoroti fakta bahwa sementara studi longitudinal umumnya memiliki ketelitian metodologis yang lebih besar daripada desain cross-sectional, mereka masih bersifat korelasional dan tidak menunjukkan kausalitas.

Mengingat potensi asosiasi palsu karena perancu, temuan dari penelitian yang ada harus ditangani dengan hati-hati. Peter dan Valkenburg [22] menyoroti variasi yang luas dalam sejauh mana para peneliti telah berusaha menyesuaikan untuk perancu dalam studi yang ada, dengan beberapa hanya mengontrol sejumlah variabel terbatas seperti demografi individu. Kemungkinan prediktor yang dikenali dari perilaku dan variabel perancu yang berpotensi penting lainnya mungkin tidak dikontrol selama analisis, yang membatasi tingkat kepercayaan yang dapat ditempatkan dalam temuan.

Bukti menunjukkan bahwa perhatian yang tidak memadai telah diberikan pada faktor kontekstual dalam studi kuantitatif tentang sexting dan remaja. Misalnya, tidak ada studi yang ditinjau oleh Van Ouytsel et al. [24] telah membedakan antara konteks yang berbeda di mana sexting dapat terjadi, dan ini diakui sebagai batasan potensial. Hasil terkait sexting dapat dipengaruhi oleh sejumlah faktor kontekstual yang berbeda termasuk status hubungan individu yang terlibat dan motif mereka untuk sexting. Van Ouytsel dkk. menyarankan bahwa beberapa asosiasi yang dilaporkan antara sexting dan perilaku mungkin tidak berlaku setelah mengontrol konteks dimana sexting terjadi.

Studi serupa melaporkan temuan yang tidak konsisten tentang hubungan antara pornografi dan sexting dan berbagai hasil yang menarik. Inkonsistensi kemungkinan besar terkait, setidaknya sebagian, dengan heterogenitas dalam bagaimana penelitian sebelumnya telah dioperasionalkan. Secara khusus, terdapat variasi yang mencolok dalam konseptualisasi dan definisi sexting dan pornografi. Misalnya, beberapa ulasan sexting [28,29,30,31] melaporkan bahwa penelitian bervariasi dalam hal apakah fokusnya adalah pada pesan yang dikirim, diterima, atau keduanya. Perbedaan juga terlihat pada jenis pesan yang dipelajari, (seperti gambar saja, teks dan gambar atau video), dan dalam terminologi yang digunakan untuk mendeskripsikan konten pesan, dengan istilah yang terbuka untuk interpretasi individu. Misalnya, istilah termasuk 'seksi', 'seksual' 'eksplisit secara seksual', 'menjurus', 'provokatif', 'erotis' 'hampir telanjang' atau 'setengah telanjang'. Demikian pula, definisi dan terminologi yang berbeda telah digunakan dalam studi pornografi, misalnya 'materi dengan peringkat X'; 'media seksual eksplisit'; dan 'media seksual' [23]. Perbedaan tersebut terlihat mencerminkan variasi antara studi dalam konseptualisasi pornografi dan konten tertentu yang menarik. Penulis review menyoroti kegagalan dalam beberapa penelitian untuk memberikan definisi atau penjelasan istilah-istilah kunci. Variabilitas juga ditemukan dalam faktor penting lainnya seperti rentang usia, hasil khusus yang dipelajari, pengukuran hasil dan periode ingatan untuk perilaku (misalnya pernah, dalam setahun terakhir atau 30 hari terakhir). Bersama-sama, faktor-faktor ini membuat perbandingan antara temuan penelitian, dan menilai basis bukti secara keseluruhan, menjadi sangat sulit.

Masalah heterogenitas disorot dalam tiga ulasan menggunakan meta-analisis. Watchirs Smith dkk. [31] menyatakan bahwa perkiraan gabungan tidak dihitung untuk hubungan antara penggunaan pornografi dan sexting dan beberapa bentuk aktivitas seksual karena heterogenitas statistik yang tinggi. Selain itu, baik Kosenko et al. [29] dan Handschuh et al. [30] melaporkan tingkat heterogenitas yang substansial dalam analisis mereka yang dikumpulkan. Handschuh dkk. [30] melaporkan beberapa meta-analisis terkait sexting dan aktivitas seksual: temuan dilaporkan untuk semua remaja digabungkan, dan kemudian untuk pria dan wanita secara terpisah. Analisis mengungkapkan heterogenitas menjadi lebih besar dari yang diharapkan secara kebetulan saja, dengan I² diperkirakan 65% untuk semua remaja. Nilai untuk I² dari 50% dan 75% masing-masing dianggap mewakili heterogenitas sedang dan tinggi [36]. Ketika dianalisis berdasarkan jenis kelamin, ditemukan tingkat heterogenitas yang sangat tinggi: I² = 86.4% untuk pria dan I² = 95.8% untuk wanita. Analisis subkelompok dilakukan, tetapi tidak bisa menjelaskan heterogenitas. Kosenko dkk. [29] juga melaporkan analisis untuk berbagai jenis aktivitas seksual dan sexting di mana heterogenitas dihitung I² = 98.5% (aktivitas seksual umum); I² = 87.5% (hubungan seks tanpa kondom) dan I² = 42.7% (jumlah pasangan seks). Mengingat tingginya tingkat heterogenitas yang ditemukan, temuan harus ditangani dengan hati-hati.

Itu tidak mungkin untuk menilai sejauh mana studi tumpang tindih dalam tinjauan untuk semua hasil yang dilaporkan. Namun, seperti yang diharapkan, kami menemukan bahwa untuk beberapa hasil ada banyak tumpang tindih dalam studi yang termasuk dalam tinjauan dan meta-analisis. Ini termasuk tumpang tindih dalam studi yang melaporkan hubungan antara penggunaan pornografi dan keyakinan seksual, sikap dan aktivitas dan antara aktivitas seksual dan terlibat dalam sexting. Dimasukkannya studi atau studi yang sama dalam beberapa tinjauan mungkin menawarkan beberapa kepastian bahwa tinjauan individu telah dilakukan secara konsisten dan hasilnya mencerminkan literatur yang tersedia. Namun, adanya studi utama yang tumpang tindih dalam tinjauan diakui menjadi masalah potensial untuk RoR [16, 18]. Misalnya, studi yang tumpang tindih dapat menjadi sumber bias yang potensial, ketika studi tertentu, terutama yang kecil atau berkualitas lebih rendah, menjadi terlalu terwakili melalui penyertaannya dalam beberapa ulasan [16]. Ini juga dapat menyebabkan perkiraan yang berlebihan tentang ukuran dan kekuatan basis bukti.

Kesenjangan bukti kunci dan penelitian masa depan

Istilah pornografi mencakup serangkaian materi yang berbeda dan jenis konten yang ditonton mungkin penting dalam hal potensi bahaya, seperti yang ditunjukkan oleh temuan tentang hubungan antara kekerasan dan pornografi (yaitu, hubungan dengan agresi diidentifikasi hanya ketika pornografi kekerasan dilihat. ). Sementara beberapa penelitian berfokus pada sumber materi tertentu, seperti pornografi online, penelitian dengan anak muda tampaknya sebagian besar telah memperlakukan pornografi sebagai entitas yang homogen dalam hal konten. Seperti yang telah diidentifikasi oleh beberapa penulis, ada kebutuhan untuk penelitian lebih lanjut yang menyelidiki secara terpisah, atau memisahkan efek dari, berbagai jenis konten pornografi [23].

Meskipun ada kekhawatiran bahwa banyak anak muda mengakses pornografi yang sangat bergaya, merendahkan atau penuh kekerasan, ada juga kurangnya pengetahuan dan pemahaman umum tentang materi pornografi yang sebenarnya dilihat oleh anak muda [21, 22]. Wacana saat ini sebagian besar didasarkan pada opini atau spekulasi tentang apa yang diakses oleh kaum muda [21]. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menyelidiki jenis konten pornografi yang ditonton anak muda daripada mengandalkan spekulasi.

Bukti diidentifikasi untuk menunjukkan bahwa kaum muda tidak menerima secara tidak kritis apa yang mereka lihat dalam materi pornografi. Misalnya, Peter dan Valkenburg [22] menunjukkan bahwa rata-rata kaum muda tidak memandang pornografi sebagai sumber informasi seksual yang realistis. Demikian pula, Horvath et al. [21] melaporkan bukti bahwa banyak anak muda menyadari bahwa pornografi dapat menggambarkan pesan yang menyimpang tentang aktivitas seksual, hubungan, kekuasaan, dan idealisme tubuh. Temuan tersebut sejalan dengan penelitian media lainnya, yang menunjukkan bahwa anak muda bukan sekadar 'korban' atau 'korban' pesan media yang pasif. Sebaliknya, kaum muda ditemukan mengadopsi peran kritis dan aktif dalam menafsirkan berbagai media [37,38,39,40].

Berbagai penulis termasuk Attwood [34] dan Horvath et al. [21] telah menyoroti pentingnya melakukan lebih banyak penelitian yang difokuskan pada cara-cara di mana kaum muda benar-benar memandang, memahami, dan terlibat dengan berbagai bentuk media eksplisit. Penelitian kualitatif lebih lanjut yang menyelidiki faktor-faktor yang mempengaruhi persepsi remaja tentang pornografi, dan reaksi mereka terhadap pornografi, mungkin sangat informatif.

Penerusan jenis kelamin non-konsensual diidentifikasi sebagai masalah yang signifikan. Potensi konsekuensi negatif bagi pengirim dilaporkan jika jenis kelamin dipublikasikan, termasuk kerusakan reputasi, pelecehan, dan penindasan maya. Namun, penting untuk diketahui bahwa konsekuensi tersebut bukanlah hasil langsung atau tak terhindarkan dari pengiriman seks. Alih-alih, mereka hasil dari pengkhianatan kepercayaan serta dari menyalahkan korban dan norma budaya gender terkait dengan apa yang dapat diterima perilaku seksual dan representasi diri, terutama untuk anak perempuan [14, 41]. Studi kualitatif menunjukkan bahwa berbagi jenis kelamin tanpa persetujuan paling sering mempengaruhi anak perempuan, tetapi hal ini tidak didukung oleh data kuantitatif yang ada. Sebuah meta-analisis yang dilakukan oleh Madigan et al. [42] tidak menemukan hubungan antara jenis kelamin / gender dan prevalensi pengiriman seks tanpa persetujuan atau melakukan pengiriman seks tanpa persetujuan. Para penulis memperingatkan bahwa meta-analisis pada pembagian jenis kelamin non-konsensual didasarkan pada ukuran sampel yang kecil dan merekomendasikan penelitian tambahan untuk memeriksa prevalensi. Selain studi kuantitatif lebih lanjut, penerusan jenis kelamin non-konsensual oleh kaum muda memerlukan pemeriksaan khusus dan lebih mendalam dengan menggunakan metode kualitatif. Penelitian yang bertujuan untuk menginformasikan strategi untuk mencegah berbagi jenis kelamin tanpa persetujuan bisa sangat berharga.

Beberapa penulis ulasan mengidentifikasi kurangnya penelitian tentang pengaruh identitas sosial seperti etnis, orientasi seksual, atau kecacatan pada hasil. Ini adalah kesenjangan pengetahuan yang berpotensi penting, terutama karena data prevalensi yang dilaporkan menunjukkan bahwa keterlibatan dengan sexting dan / atau pornografi mungkin lebih tinggi pada individu LGBT dan mereka yang berasal dari kelompok etnis minoritas [22, 25, 28, 43]. Khususnya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa remaja LBGT menggunakan pornografi sebagai sumber utama informasi tentang seks, serta untuk mengeksplorasi identitas seksual mereka dan untuk menentukan kesiapan mereka untuk melakukan aktivitas seksual [21, 22, 33, 44]. Penelitian yang mengadopsi perspektif interseksionalitas akan bermanfaat untuk memahami pengaruh gabungan identitas sosial pada hasil yang diminati.

Basis bukti saat ini tidak memiliki keragaman geografis, dengan mayoritas temuan berasal dari studi yang dilakukan di sejumlah kecil negara saja. Sejauh mana temuan dapat digeneralisasikan di seluruh negara tidak jelas. Sebuah tinjauan mengidentifikasi sejauh mana suatu negara memiliki budaya liberal sebagai faktor yang menentukan keberadaan, atau tingkat, perbedaan gender dalam penggunaan pornografi [22]. Budaya serta faktor spesifik negara lainnya juga cenderung mempengaruhi hubungan antara penggunaan pornografi dan sexting dan kepercayaan, sikap, perilaku, dan kesejahteraan individu. Misalnya, akses ke pendidikan seks dan hubungan yang komprehensif, relevan dan berkualitas tinggi.

Sementara beberapa aspek positif untuk pornografi dan terlibat dalam sexting diidentifikasi, fokus utama dari studi yang dilaporkan di seluruh tinjauan, adalah pada potensi hasil negatif, atau hasil yang dibingkai oleh penulis tinjauan sebagai negatif. Perlunya studi kuantitatif yang lebih untuk mengadopsi perspektif yang lebih luas dan memeriksa potensi positif yang terkait dengan penggunaan pornografi bagi kaum muda disorot dalam ulasan oleh Peter dan Valkenburg [22] dan Koletić [23].

keterbatasan

Kami melakukan RoR ini menggunakan metode yang konsisten dengan prinsip-prinsip utama yang diuraikan dalam panduan yang diterbitkan, misalnya Pollock et al. 2016 [45] dan 2020 [46]. RoR ini dibatasi oleh fokus khusus yang diadopsi dalam tinjauan individu, dan kualitas pelaporan pada studi utama dan temuan mereka oleh penulis tinjauan. Beberapa temuan mungkin telah dihilangkan, dilaporkan secara selektif atau dilaporkan secara tidak akurat. Penggunaan pornografi dan sexting adalah masalah yang berpotensi menjadi masalah sensitif dan akibatnya pelaporan perilaku mungkin telah dipengaruhi oleh bias keinginan sosial. Hampir semua ulasan hanya mencakup penelitian yang diterbitkan dalam jurnal peer-review dan ditulis dalam bahasa Inggris, yang mungkin juga menjadi sumber bias.

Kelompok usia yang diminati untuk RoR ini adalah anak-anak dan remaja hingga dewasa awal, tetapi beberapa ulasan termasuk penelitian yang memiliki batas usia atas di atas sembilan belas tahun. Selain itu, ulasan oleh Kosenko et al. [29] dan Watchirs Smith et al. [31] termasuk setidaknya tiga studi dengan individu berusia 18 tahun dan lebih tua saja. Kisaran usia yang luas dari penelitian yang disertakan dalam beberapa ulasan, dan fakta bahwa data dalam sejumlah penelitian berasal dari individu yang berusia 18 tahun ke atas saja, oleh karena itu merupakan batasan potensial dalam konteks pemeriksaan pengalaman anak-anak dan orang dewasa yang lebih muda.

Kami mengidentifikasi ulasan yang dipublikasikan hingga awal musim gugur 2018, tetapi temuan yang tak terelakkan didasarkan pada data yang diperoleh dari studi primer sebelumnya. Penulis ulasan tidak mencari setelah tahun 2017 untuk studi utama tentang sexting dan 2015 untuk studi tentang pornografi. Dengan demikian, data yang dipublikasikan dalam tiga sampai lima tahun terakhir tidak terwakili dalam RoR ini. Mungkin juga ada ulasan yang diterbitkan sejak 2018 tentang penggunaan pornografi dan sexting di kalangan anak muda. Namun, sangat tidak mungkin bahwa ulasan relevan yang diterbitkan dalam waktu singkat itu akan secara signifikan mengubah temuan dan penilaian kami terhadap basis bukti.

Kami menggunakan kriteria DARE yang dimodifikasi untuk menilai secara kritis ulasan yang disertakan dan ini diakui sebagai batasan potensial. Kriteria DARE pada awalnya tidak dirancang sebagai alat untuk penilaian kualitas dan belum divalidasi untuk tugas tersebut. Sementara kriteria berfokus pada sejumlah kecil karakteristik, peninjau dapat melengkapi kriteria saat melakukan penilaian dengan mencatat observasi kunci apa pun terkait potensi masalah metodologis atau sumber bias. Kami memasukkan pengamatan ini ke dalam temuan proses penilaian.

Bukti diidentifikasi yang mengaitkan penggunaan pornografi dan sexting di antara kaum muda dengan keyakinan, sikap, dan perilaku tertentu. Namun, bukti tersebut seringkali tidak konsisten dan sebagian besar berasal dari studi cross-sectional, yang menghalangi pembentukan hubungan sebab akibat. Basis bukti saat ini juga dibatasi oleh masalah metodologis lain yang melekat pada studi primer dan tinjauan studi ini, serta oleh kesenjangan utama dalam literatur, yang membuat pengambilan kesimpulan menjadi sulit.

Di masa depan, penggunaan studi kuantitatif yang lebih canggih dan ketat dapat membantu menjelaskan hubungan yang menarik. Namun, penting untuk disadari bahwa penelitian semacam itu kemungkinan tidak akan pernah dapat menentukan atau mengisolasi dengan pasti 'efek' pornografi dan sexting pada kaum muda. Studi kualitatif yang memberi bobot pada suara anak muda itu sendiri memiliki peran penting dalam mendapatkan pemahaman yang lebih komprehensif dan bernuansa tentang hubungan mereka dengan pornografi dan sexting.

Tak dapat diterapkan.

1. 1.

   https://www.crd.york.ac.uk/crdweb/searchstrategies.asp Versi filter pencarian yang sedikit diubah digunakan untuk RoR ini.

2. 2.

   Temuan dari review oleh Handschuh et al. termasuk dalam laporan ke DHSC didasarkan pada abstrak konferensi yang diterbitkan pada tahun 2018. Temuan yang dilaporkan dalam makalah ini didasarkan pada artikel jurnal lengkap yang diterbitkan oleh penulis pada ulasan mereka pada tahun 2019.

IC:

Interval kepercayaan

DHSC:

Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial

LGBT:

Lesbian, gay, biseksual, transgender

OR:

Odds ratio

R:

Review review