Gambar: Pengguna kokain menunjukkan aktivitas rendah di korteks orbitofrontal medial
Pengguna kokain biasa memiliki kesulitan dalam merasakan empati terhadap orang lain dan mereka menunjukkan perilaku prososial yang kurang. Sebuah penelitian di Rumah Sakit Psikiatri Universitas Zurich sekarang menunjukkan bahwa pengguna kokain memiliki defisit sosial karena kontak sosial kurang bermanfaat bagi mereka. Keterampilan sosial karenanya harus dilatih selama perawatan kecanduan kokain.
Di Eropa maupun di seluruh dunia, kokain adalah obat yang paling sering digunakan kedua setelah ganja. Pengguna kokain kronis menunjukkan kinerja memori yang lebih buruk, kesulitan konsentrasi, dan defisit perhatian, tetapi keterampilan sosial mereka juga terpengaruh, seperti yang disarankan oleh penelitian sebelumnya di Rumah Sakit Jiwa Universitas Zurich. Investigasi ini juga mengungkapkan bahwa pengguna kokain kesulitan untuk memahami perspektif mental orang lain, menunjukkan empati emosional yang lebih rendah, lebih sulit mengenali emosi dari suara, berperilaku kurang prososial dalam interaksi sosial, dan melaporkan lebih sedikit kontak sosial. Selain itu, empati emosional yang lebih buruk berkorelasi dengan jaringan sosial yang lebih kecil. Para ilmuwan sekarang berasumsi bahwa defisit kognitif sosial berkontribusi pada perkembangan dan keberlanjutan kecanduan kokain.
Dalam penelitian terbaru mereka yang diterbitkan dalam Proceedings of the National Academy of Sciences , psikolog Katrin Preller dan Boris Quednow, Kepala Divisi Farmakopsikologi Eksperimental dan Klinis di Rumah Sakit Jiwa Universitas Zurich, menyimpulkan bahwa gangguan keterampilan interaksi sosial pada pengguna kokain dapat dijelaskan oleh respons yang tumpul terhadap penghargaan sosial.
Interaksi sosial kurang bermanfaat
Tim peneliti menunjukkan bahwa pengguna kokain mempersepsikan perhatian bersama - fokus perhatian bersama dari dua orang pada objek setelah kontak tatapan - kurang bermanfaat dibandingkan dengan kontrol sehat yang naif obat. Dalam percobaan pencitraan fungsional berikutnya, mereka menunjukkan bahwa pengguna kokain menunjukkan aktivasi yang tumpul dari bagian penting dari sistem penghargaan - yang disebut korteks orbitofrontal medial - selama jenis interaksi sosial dasar ini. Menariknya, aktivasi korteks orbitofrontal medial yang lebih lemah selama kontak pandangan sosial juga dikaitkan dengan lebih sedikit kontak sosial dalam beberapa minggu terakhir. Quednow menjelaskan: "Pengguna kokain menganggap pertukaran sosial kurang positif dan bermanfaat dibandingkan dengan orang yang tidak menggunakan stimulan ini".
Seperti yang diusulkan oleh Preller dan Quednow, perubahan fungsi otak tersebut mungkin membantu menjelaskan mengapa pengguna kokain yang kecanduan sering gagal berhenti menggunakan narkoba meskipun terjadi konsekuensi sosial yang parah seperti masalah keluarga, kehilangan teman, atau pekerjaan. Pengurangan imbalan selama interaksi sosial juga dapat menjelaskan mengapa banyak individu yang kecanduan kokain kehilangan kontak sosial yang mendukung selama masa kecanduan mereka, yang mungkin semakin berkontribusi pada pemeliharaan kecanduan. Mengingat bahwa imbalan sosial penting untuk keberhasilan psikoterapi, Preller dan Quednow menyarankan: “Keterampilan sosial, seperti empati, pengambilan perspektif mental, dan perilaku prososial , harus dilatih selama pengobatan ketergantungan kokain untuk meningkatkan efektivitas dan keberlanjutan pengobatan”.
Informasi lebih lanjut: Katrin H. Preller, Marcus Herdener, Leonhard Schilbach, Philipp Stämpfli, Lea M. Hulka, Matthias Vonmoos, Nina Ingold, Kai Vogeley, Philippe N. Tobler, Erich Seifritz dan Boris B. Quednow. Perubahan fungsional sistem penghargaan mendasari respons yang tumpul terhadap tatapan sosial pada pengguna kokain. PNAS. 20 Januari 2014. DOI: 10.1073/pnas.1317090111
Referensi jurnal: Prosiding National Academy of Sciences 